校園危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)課件

校園危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)

學(xué)生干部心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)了解危機(jī)現(xiàn)象1講座內(nèi)容2我們能做什么我們?cè)撛鯓幼?了解危機(jī)現(xiàn)象了解危機(jī)現(xiàn)象了解危機(jī)現(xiàn)象中國(guó)的情況：我國(guó)每年有28.7萬(wàn)人死于自殺每年有200萬(wàn)~500萬(wàn)自殺未遂者接受治療自殺是我國(guó)第五大致死原因自殺是年輕人死亡的首要原因英國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊登的由費(fèi)立鵬、楊功煥等完成的《中國(guó)自殺的危險(xiǎn)因素：一項(xiàng)全國(guó)性病例對(duì)照的心理解剖研究》

中國(guó)自殺者的特征概括為：84%生活在鄉(xiāng)村；35%從來(lái)沒(méi)有上過(guò)學(xué)；62%服用農(nóng)藥或鼠藥死亡；55%有血緣關(guān)系或熟人有過(guò)自殺行為；63%有精神障礙；25%有過(guò)自殺未遂史；僅7%看過(guò)精神衛(wèi)生專(zhuān)家。了解危機(jī)現(xiàn)象了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的分類(lèi)

自殺已遂（CompletedSuicide，CS）

自殺未遂（SuicideAttempt，SA）

自殺觀念（SuicideIdeas，SI）——美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究院自殺預(yù)防研究中心（1970）了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的分類(lèi)真性自殺功能性自殺了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的過(guò)程1、自殺意念階段遇到各種挫折和自感難以克服的困難時(shí)，以絕對(duì)化、概括化、永久化的非理性認(rèn)知對(duì)待面臨的情境，產(chǎn)生悲觀、絕望等厭世情緒，萌發(fā)自殺意念了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的過(guò)程2、矛盾沖突階段自殺者陷入“生存還是死亡”的矛盾心理狀態(tài)：

經(jīng)常談?wù)撆c自殺有關(guān)的話題預(yù)言或暗示自殺或以自殺威脅相關(guān)的人這一方面是自殺者內(nèi)心動(dòng)機(jī)沖突激烈的行為表現(xiàn)另一方面也可能是他們有意無(wú)意發(fā)出的引起別人注意的求助信號(hào)

注意此階段是自殺的暴露階段，注意識(shí)別，是干預(yù)的絕好時(shí)機(jī)了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的過(guò)程3、自殺行動(dòng)階段（平靜階段）企圖自殺的人似乎從困擾中解脫，表現(xiàn)得異常平靜，輕松，主動(dòng)與人接觸，甚至顯得樂(lè)觀，開(kāi)心。雖然這有時(shí)可能是危機(jī)結(jié)束的信號(hào)，但也可能是自殺者已經(jīng)堅(jiān)定了自殺信念，不再為生與死的抉擇而苦惱，是為擺脫周?chē)母深A(yù)而做出的假象。

注意一個(gè)有自殺危險(xiǎn)的人的情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)該引起高度重視了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的一般動(dòng)機(jī)逃避、解脫精神滿足報(bào)復(fù)懲罰、警告控制他人了解危機(jī)現(xiàn)象

自殺，和諧校園的不和諧音符，幽靈般不時(shí)在校園響起……了解危機(jī)現(xiàn)象湖北省大學(xué)生自殺的特點(diǎn)1、性別比較

女生多于男生2、專(zhuān)業(yè)比較

文科多于理工科3、學(xué)段比較

年級(jí)越高自殺率越高4、時(shí)間特征

春秋開(kāi)學(xué)后25天，五一、十一后25天加上圣誕和元旦，

全年一共100天，此期間自殺的占全年73%了解危機(jī)現(xiàn)象自殺的危害自殺是對(duì)生命的自我毀滅，違背生命的自然法則，是一個(gè)沒(méi)有改正機(jī)會(huì)的錯(cuò)誤，是無(wú)法挽回的損失從家庭的角度看，自殺行為嚴(yán)重破壞家庭幸福并影響生活質(zhì)量在中國(guó)，每一個(gè)人自殺，他身邊的5至8個(gè)親人或朋友會(huì)受其影響。據(jù)估計(jì)，每年有13.5萬(wàn)名不滿17歲的孩子經(jīng)歷父親或母親死于自殺的創(chuàng)痛。這種精神上的影響有時(shí)會(huì)持續(xù)一生，波及三代人從社會(huì)的角度看，盡管自殺是一種個(gè)體行為，但如果自殺發(fā)生在學(xué)校，則會(huì)對(duì)該校學(xué)生群體產(chǎn)生巨大的心理沖擊自殺造成的負(fù)擔(dān)與戰(zhàn)爭(zhēng)和謀殺所造成的負(fù)擔(dān)相等了解危機(jī)現(xiàn)象全球關(guān)注自殺2003年9月10日是世界衛(wèi)生組織所定的首個(gè)“世界預(yù)防自殺日”,口號(hào)為：自殺一個(gè)都太多2004年的口號(hào)：挽救生命，重建希望2005年的口號(hào)：預(yù)防自殺，人人有責(zé)2006年的口號(hào)：增進(jìn)理解，重筑希望2007年的口號(hào)：穿越終生的自殺預(yù)防2008年的主題：全球化思維、全國(guó)性計(jì)劃、地方化行動(dòng)2009年的主題：社會(huì)文化因素與預(yù)防自殺2010年的主題：無(wú)論是誰(shuí)，無(wú)論在哪，全球攜手預(yù)防自殺我們能做什么自殺為何可以干預(yù)沒(méi)有人100%想死自殺有一個(gè)過(guò)程自殺者會(huì)發(fā)出求救信號(hào)我們能做什么一、改變對(duì)自殺的錯(cuò)誤觀念誤解1：自殺無(wú)規(guī)律可循事實(shí)：大部分自殺者都曾有過(guò)明顯的直接或間接的求助信息誤解2：宣稱(chēng)自殺的人不會(huì)自殺事實(shí)：在10名自殺者中，有8人清楚地表露出了他們有自殺企圖的

線索，50％的自殺企圖者在自殺前曾向他人談?wù)撨^(guò)自殺，這

種人很可能會(huì)有自殺的舉動(dòng)，必須高度重視

誤解3：一般人不會(huì)有自殺念頭事實(shí)：30～50％的成年人都曾有過(guò)一次或多次自殺念頭我們能做什么一、改變對(duì)自殺的錯(cuò)誤觀念誤解4：自殺危機(jī)改善后就不會(huì)再有問(wèn)題

事實(shí)：自殺危機(jī)改善后，至少在3個(gè)月內(nèi)還有再度自殺的可能，尤

其是抑郁病人在癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)最有危險(xiǎn)性誤解5：對(duì)有自殺危險(xiǎn)的人不能提及自殺事實(shí)：受自殺困擾的人往往愿意別人與他傾談，聽(tīng)他述說(shuō)對(duì)自殺的

感受，如果故意避開(kāi)不談，反而會(huì)因被困擾的情緒無(wú)從分解

而加重情緒問(wèn)題誤解6：學(xué)業(yè)問(wèn)題是青少年學(xué)生自殺的主要原因事實(shí)：50％以上青少年自殺者的自殺原因涉及與父母的關(guān)系，其次

是男女感情，然后是學(xué)校問(wèn)題我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生家庭發(fā)生重大變故（經(jīng)濟(jì)受損、親人意外死亡、父母離異等）遭遇性危機(jī)（被強(qiáng)奸、意外懷孕）受到自然或社會(huì)意外刺激的學(xué)生（交通事故、受驚嚇、蒙羞等）我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象2.患有嚴(yán)重心理疾病，如患有心境障礙、精神分裂癥、妄想癥的學(xué)生

國(guó)內(nèi)調(diào)查895自殺死亡案例，63%有精神障礙，尤以抑郁癥、精神分裂癥為甚。精神分裂癥50%試圖自殺，10%死于自殺。我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象3.既往有自殺未遂史的學(xué)生

各國(guó)的研究指出曾經(jīng)自殺未遂的人，再次自殺的機(jī)會(huì)相當(dāng)高。一項(xiàng)調(diào)查顯示，20～30%自殺者曾經(jīng)有過(guò)自殺的紀(jì)錄，其中更有35%是用同一方法自盡。我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象4.

家族中或親戚、朋友中有自殺者的學(xué)生

調(diào)查895自殺死亡案例，47%有血緣關(guān)系的人或親戚、朋友、熟人有過(guò)自殺行為。我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象5.名人自殺、校園出現(xiàn)自殺現(xiàn)象

心理學(xué)上的“維特效應(yīng)”指伴隨自殺或模仿自殺，是指當(dāng)名人或自己的偶像等人自殺時(shí)，把自己和自殺的人視為一體而試圖自殺的現(xiàn)象。

我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象6.身體患有嚴(yán)重疾病、治療費(fèi)用高、治療周期長(zhǎng)的學(xué)生我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象7.學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象8.個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象9.缺乏社會(huì)支持、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生

我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象10.慢性心理壓力時(shí)間長(zhǎng)者某些將問(wèn)題隱藏很深的優(yōu)秀大學(xué)生

優(yōu)秀學(xué)生綜合癥追求完美：對(duì)自己要求過(guò)高，稍有缺憾，便惴惴不安；對(duì)環(huán)境與他人期望過(guò)高，苛求、埋怨，少有滿足感、成就感、幸福感包藏痛苦：將陽(yáng)光的一面展示給他人，表面光彩照人，將陰霾的一面留給自己，獨(dú)自躲在陰暗的角落舔著痛苦的傷口。難以與他人建立深度的情感片面消極：自我認(rèn)識(shí)偏差，不能正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己，只注意自己的缺點(diǎn)與不足，看不到自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，嚴(yán)重自卑看重好評(píng)：總想給他人留下好印象，過(guò)于在意別人的看法；有的違心曲意，寧可委屈自己也要滿足他人的愿望與要求，但事后痛苦非常我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象11.有性格缺陷者孤僻、內(nèi)向、敏感多疑者沖動(dòng)、易怒者思維僵化者極端自戀者高要求與低接納者外在傲慢而內(nèi)在自卑者

95%內(nèi)向，52%孤獨(dú)，71%虛榮我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象12.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致

心理或行為異常的學(xué)生我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象13.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

重、深感自卑的學(xué)生

我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象14.對(duì)興趣、愛(ài)好、運(yùn)動(dòng)、

工作等喪失了興趣，對(duì)

自己的身體、著裝打扮

喪失了興趣的學(xué)生

我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象15.不能順利或找工作困難者我們能做什么二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象

尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生，其危險(xiǎn)程度更大，應(yīng)成為重點(diǎn)干預(yù)的對(duì)象個(gè)體暴露的危險(xiǎn)因素越多，自殺的危險(xiǎn)性越高：暴露于上述0—1個(gè)危險(xiǎn)因素的案例中僅1%死于自殺暴露于4—5個(gè)危險(xiǎn)因素的案例中72%暴露于6個(gè)或更多危險(xiǎn)因素的案例中94%死于自殺我們能做什么三、識(shí)別自殺線索1、語(yǔ)言

通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)的厭世念頭，或談?wù)撚嘘P(guān)死亡的話題

一般情況下，自殺者會(huì)在自殺前與最親近的人（一般是父母）聯(lián)

系，對(duì)后事作交待

2、行為

行為和習(xí)慣的突然改變常常是精神崩潰的信號(hào)3、心情

情緒發(fā)生明顯改變，特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動(dòng)，

或情緒不穩(wěn)定，忽悲忽喜；或平時(shí)樂(lè)觀開(kāi)朗，突然郁郁寡歡；或

平時(shí)寡言少語(yǔ)，突然愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑等等4、生理

自殺者會(huì)突然表現(xiàn)出身體不適我們?cè)撛鯓幼鲞M(jìn)行初步危機(jī)評(píng)估你的心情如此糟糕，不知道你是否有自殺的想法？什么時(shí)候采取行動(dòng)？采取什么方法？是否有計(jì)劃？計(jì)劃內(nèi)容是什么？那些念頭出現(xiàn)的頻率如何？痛苦有多大？能否忍受？以前是否有此經(jīng)驗(yàn)？你家人、朋友是否有過(guò)自殺念頭或行為？這對(duì)你有多大影響？是否有值得留戀的東西？危險(xiǎn)程度低中高自殺計(jì)劃模糊、無(wú)特別的計(jì)劃有特定計(jì)劃有完整的計(jì)劃，有清楚的時(shí)間地點(diǎn)方式自殺方式的致命性較低(如：安眠藥、割腕)中度(如:毒藥、一氧化碳、撞車(chē))方法較具致命性(如：跳樓、上吊)是否表達(dá)自殺意圖直接表達(dá)直接表達(dá)、并闡述其自殺的目的不直接或根本不表達(dá)環(huán)境的壓力小中大情緒輕度憂郁現(xiàn)象中度情緒低落、活動(dòng)量降低、常感到孤獨(dú)感到悲傷、無(wú)希望生活型態(tài)尚有穩(wěn)定的人際關(guān)系、仍可維持一般的正常生活飲食睡眠受到影響、有藥物濫用及沖突性的自殘行為人際關(guān)系淡漠、日常生活廣泛地受到影響健康狀態(tài)無(wú)特別的健康問(wèn)題有突發(fā)或短暫的生理或精神疾病急性的大病、慢性或衰退性的疾病我們?cè)撛鯓幼鲆?、作好監(jiān)護(hù)對(duì)有高度自殺傾向的同學(xué)不能讓其獨(dú)處，作好監(jiān)護(hù)，并遠(yuǎn)離危險(xiǎn)位置、危險(xiǎn)物品。保護(hù)生命是最大的尊重，干預(yù)帶有強(qiáng)制性高危狀態(tài)，須臾不能離開(kāi)

我們?cè)撛鯓幼龆?、立即?bào)告報(bào)告給有關(guān)老師、心理健康機(jī)構(gòu)千萬(wàn)不要答應(yīng)對(duì)他（她）想自殺的事情保密

千萬(wàn)記住生命比你的承諾重要保存生命比耽誤學(xué)業(yè)重要生命比面子重要我校的心理咨詢(xún)服務(wù)學(xué)部心理咨詢(xún)點(diǎn)電話文理學(xué)部教4樓4樓工學(xué)部5教學(xué)樓4樓信息學(xué)部學(xué)生宿舍4棟1樓東頭醫(yī)學(xué)部新區(qū)10棟301心理咨詢(xún)預(yù)約電話：6877202924小時(shí)生命援助熱線：傾聽(tīng)他（她）的訴說(shuō)，理解他（她）的痛苦產(chǎn)生與他（她）相同的心理感受給予精神支持對(duì)他（她）保持興趣提供宣泄機(jī)會(huì)給予希望，傳遞樂(lè)觀精神分析現(xiàn)狀，勸告，建議，探討未來(lái)的后果我們?cè)撛鯓幼鋈⑴惆橹С稚清钊醯?/p>

它柔弱如花蕊

所以它需要小心呵護(hù)

如同需要花瓣的保護(hù)

莖葉的扶持

碩根的支撐飛揚(yáng)的青春如絢麗的花朵有些花朵卻面臨凋謝警覺(jué)我們的雙眼

讓我們的目光照亮校園的每一個(gè)角落伸出我們的雙手

用我們的臂膀挽成生命的堅(jiān)實(shí)防線關(guān)愛(ài)，而且行動(dòng)做一個(gè)豐收田野的守望者！