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醫(yī)院檢驗(yàn)中心自體溶血試驗(yàn)操作規(guī)程原理]血液經(jīng)37℃孵育，如果紅細(xì)胞存在酶缺陷，使糖酵解發(fā)生障礙而導(dǎo)致溶血并通過能否被葡萄糖和A正而可進(jìn)一步予以分型。試劑](1100g菌葡萄糖。(2無菌等滲鹽水。(3)0．4／L氨水濃氨水0．16蒸餾水到100m1或用Hi化液。(40.4mol/L理ATP液。操作](1取支小試管，每管加1g素0．02磅5分鐘高壓滅菌后，置50℃以下烘干。(2抽靜脈血4無菌手續(xù)按表—3—操作。血液加入后稍振搖混勻。以冷藏離心后之血漿2加4g水(或轉(zhuǎn)化液)4．8空白，540色求吸光度A。測(cè)定管溶血=測(cè)定管×(1一紅細(xì)胞壓積)／(A溶血對(duì)照管×4)結(jié)果觀察]計(jì)算各測(cè)定管的溶血率(相當(dāng)于空白對(duì)照管10％的比值)，其公式如下：測(cè)定管的溶血率＝測(cè)定管A×(1一紅細(xì)胞壓積)／溶血對(duì)照管A×4式中分于是將測(cè)定管A值乘以血漿比值，換算成稀釋到全血量時(shí)的吸光度分母乘4是溶血對(duì)照管稀釋10倍,即測(cè)定管稀釋2倍的系數(shù)。若溶血明顯，A值過大，可以增加稀釋倍數(shù)。參考值]正常人血液在無菌條件下孵育2小時(shí)(或4小時(shí))后，溶血率很低，一般＜4％，加葡萄糖或AT后，溶血率更低(＜．％)。各類溶血性貧血。臨床意義]遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥自身溶血加快，但能夠被葡萄糖糾正；遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血自身溶血增快，其中型由于6磷酸葡萄糖脫氫酶活性下降可被葡萄糖和ATP正，Ⅲ型因丙酮酸激酶缺乏，溶血不被葡萄糖糾正，但能被A正；P自身免疫性溶血性

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