言語(yǔ)科學(xué)基礎(chǔ)phonation2嗓音系統(tǒng)與言語(yǔ)課件

2嗓音系統(tǒng)與言語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握嗓音產(chǎn)生的兩個(gè)階段：前發(fā)聲階段和聲帶振動(dòng)階段；掌握有關(guān)發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論；掌握嗓音的準(zhǔn)周期特性；掌握嗓音基頻、嗓音強(qiáng)度、嗓音微擾和噪音能量產(chǎn)生的原因，以及臨床含義

言語(yǔ)產(chǎn)生的過(guò)程呼吸系統(tǒng)作為一動(dòng)力源，提供充足的氣壓和氣流來(lái)啟動(dòng)和維持發(fā)聲。嗓音系統(tǒng)作為一振動(dòng)源，提供充足的能量，以及合適的聲學(xué)頻譜來(lái)構(gòu)建言語(yǔ)聲。言語(yǔ)產(chǎn)生的過(guò)程共鳴系統(tǒng)作為一共鳴源，調(diào)整聲道的形狀（舌部，唇部，下頜，軟腭和咽腔），以產(chǎn)生不同的言語(yǔ)聲，包括元音，雙元音，塞音，塞擦音，擦音，邊音和鼻音。嗓音系統(tǒng)與言語(yǔ)喉與聲帶發(fā)聲與聲帶振動(dòng)呼吸、喉和構(gòu)音器官呼吸、嗓音和共鳴三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)聲門波的形成基頻控制強(qiáng)度控制音質(zhì)控制元音和輔音的形成送氣和不送氣發(fā)聲部位發(fā)聲方法清音和濁音頻率范圍為能被聽(tīng)話者識(shí)別，人類所能產(chǎn)生的聲音頻率一定是處于人耳能夠感知的頻率范圍之內(nèi)，該頻率的范圍在20-20,000赫茲之間?；l范圍大約在40至2,200赫茲之內(nèi)。強(qiáng)度范圍人耳對(duì)大約20微帕(聽(tīng)閾)至20帕(痛閾)范圍內(nèi)的聲音比較敏感，帕是壓強(qiáng)單位帕斯卡(Pascal)的縮寫(xiě)，用于聲壓的測(cè)量。SPL代表聲壓級(jí)，1dBSPL相當(dāng)于20μPa，即聽(tīng)閾。以往的標(biāo)準(zhǔn)參考值為0.0002dynes/cm2，也相當(dāng)于聽(tīng)閾值的聲壓級(jí)。強(qiáng)度范圍人類所能產(chǎn)生的聲壓級(jí)大約在35-120分貝之間，120分貝只能由訓(xùn)練有素的歌唱家的所產(chǎn)生。強(qiáng)度范圍聲壓級(jí)應(yīng)該在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓(760毫米汞柱)周圍波動(dòng)。聲壓級(jí)用對(duì)數(shù)(分貝)來(lái)表示較為方便，聲壓加倍，相當(dāng)于聲壓級(jí)增加6分貝。從聽(tīng)閾到痛閾，聲壓級(jí)的測(cè)量范圍在0至120分貝。在距離嘴唇30厘米處，測(cè)得人類所能產(chǎn)生的聲壓級(jí)大約在35-120分貝之間，但只有訓(xùn)練有素的歌唱家才能夠產(chǎn)生120分貝的聲音。把嗓音產(chǎn)生的過(guò)程(即發(fā)聲)分為兩個(gè)階段較容易理解：(1)前發(fā)聲階段(或起音voiceonset)，可以描述成聲帶產(chǎn)生振動(dòng)的先決條件，這主要包括聲帶從吸氣位置到閉合位置的前加載運(yùn)動(dòng)；(2)聲帶振動(dòng)階段，主要指聲帶在閉合位置產(chǎn)生振動(dòng)，這可以通過(guò)肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論來(lái)描述，并涉及基頻、強(qiáng)度和音質(zhì)的控制機(jī)制。（一）前發(fā)聲階段

第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作

第二項(xiàng)重要的調(diào)整工作

第三項(xiàng)重要的調(diào)整工作

三項(xiàng)重要的調(diào)整工作

在聲帶開(kāi)始振動(dòng)之前，必須做三項(xiàng)重要的調(diào)整工作：聲帶肌收縮，聲帶向中線靠近氣流開(kāi)始呼出上述兩個(gè)活動(dòng)之間精確地協(xié)調(diào)第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作起初兩側(cè)聲帶是適度張開(kāi)的，就像平靜吸氣時(shí)一樣。成年男性在平靜呼吸時(shí)，聲帶的最大張開(kāi)幅度平均為13毫米，在深吸氣時(shí)可增加到25毫米。第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作前發(fā)聲階段所需要的時(shí)間主要取決于說(shuō)話方式和語(yǔ)言環(huán)境，其平均值介于350-450毫秒之間。在這一時(shí)間段中，兩側(cè)聲帶逐漸向中線靠近，它們之間的距離大約從13毫米減至2-3毫米，聲帶從完全張開(kāi)至完全閉合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。1深吸氣2.正常吸氣3.耳語(yǔ)聲4.清輔音發(fā)聲5.正常發(fā)聲6.用力發(fā)聲

常見(jiàn)發(fā)聲功能障礙的典型表現(xiàn)如圖所示，主要包括聲帶內(nèi)收功能障礙、橫肌功能障礙和側(cè)肌功能障礙。

1.內(nèi)收功能障礙；2.橫肌功能障礙；3.側(cè)肌功能障礙右圖主要描繪在中位(發(fā)聲)、尸位(喉返神經(jīng)麻痹)、間位(喉上神經(jīng)麻痹)、側(cè)位(呼吸)時(shí)聲門的情形，有助于進(jìn)一步理解喉鏡下肉眼所見(jiàn)到的聲門形狀。1.中位；2.尸位；3.間位；4.側(cè)位第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作在前發(fā)聲階段，喉內(nèi)肌群同時(shí)進(jìn)行不同程度的收縮。從功能上講，這些肌群可分成兩大類：控制聲門關(guān)閉（環(huán)杓側(cè)?。┗蚴孤晭蛑芯€靠近的肌群（甲杓外?。?。中線收縮力（medialcompression）是是指一種將兩側(cè)聲帶向聲門中央拉近﹑并互相接觸的力量；調(diào)節(jié)聲帶緊張度的肌群（環(huán)甲肌CT、聲帶肌VOC、在一定程度上還包括甲杓外?。?。第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作環(huán)杓后?。≒CA）作為甲杓肌的拮抗肌群：它們的收縮幅度較小，主要是阻止甲杓肌收縮時(shí)聲突過(guò)分向前拉伸環(huán)杓后肌的主要功能仍是使聲門打開(kāi)環(huán)杓后肌(PCA)環(huán)杓側(cè)肌(LCA)杓間肌(IA)聲帶肌(VOC)聲帶拉伸和收縮（CT,TA）環(huán)甲肌(CT)是使聲帶拉伸的主要張肌，張肌主要通過(guò)拉伸聲帶來(lái)調(diào)節(jié)發(fā)聲頻率。甲杓肌(TA)(包括甲杓外肌和甲杓內(nèi)肌)主要使聲帶增厚。而甲杓內(nèi)肌又被稱為聲帶肌(VOC)。聲門關(guān)閉（LCA,IA+CT,TA）聲門的關(guān)閉主要通過(guò)環(huán)杓側(cè)肌(LCA)、杓肌(IA)(包括杓橫肌和杓斜肌)、甲杓肌(TA)的協(xié)同收縮來(lái)完成。這些肌群在前發(fā)聲階段同時(shí)進(jìn)行不同程度的收縮。從功能上講，這些肌群可分成兩大類：(1)控制聲門關(guān)閉(環(huán)杓側(cè)肌)、或使聲帶向中線靠近的肌群(甲杓外肌)。中線收縮力(medialcompression)是一個(gè)解釋性術(shù)語(yǔ)，它是指一種將兩側(cè)聲帶向聲門中央拉近﹑并互相接觸的力量；(2)調(diào)節(jié)聲帶緊張度的肌群(環(huán)甲肌CT、聲帶肌VOC、在一定程度上還包括甲杓外肌)。聲門打開(kāi)（PCA）環(huán)杓后肌(PCA)作為甲杓肌的拮抗肌群，它們的收縮幅度較小，主要是阻止甲杓肌收縮時(shí)聲突過(guò)分向前拉伸，環(huán)杓后肌的主要功能仍是使聲門打開(kāi)。第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作喉部肌群的收縮在功能上是相互協(xié)調(diào)的，每塊肌肉都必須在其它肌群相拮抗的作用下進(jìn)行收縮運(yùn)動(dòng)。第一項(xiàng)重要的調(diào)整工作在對(duì)發(fā)聲障礙的患者進(jìn)行矯治的時(shí)候，我們應(yīng)從整體上把握發(fā)聲機(jī)理，而不只是鍛煉某一肌肉或單組肌肉群。所有的喉肌同時(shí)訓(xùn)練，并與呼氣運(yùn)動(dòng)相協(xié)調(diào)，這樣就能使發(fā)聲功能亢進(jìn)或發(fā)聲功能低下的問(wèn)題在不同的聲門下壓狀態(tài)下得以改善。也就是說(shuō)，通過(guò)訓(xùn)練，使得聲帶能夠在最有效的聲門閉合狀態(tài)下產(chǎn)生振動(dòng)。

貝努利效應(yīng)呼氣時(shí)，氣流開(kāi)始經(jīng)過(guò)聲門，聲帶向中線靠近，使聲門間的氣道變得窄小，阻止聲門間的氣流通過(guò)，從而使聲門下壓（subglottalairpressure）增加。聲門下壓的增加使聲帶粘膜間的氣流速度加快，兩側(cè)聲帶之間產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致兩側(cè)聲帶互相吸引，聲門閉合，這就是前發(fā)聲階段的貝努利效應(yīng)。第二項(xiàng)重要的調(diào)整工作

只有在適當(dāng)?shù)臍饬魉俣群吐曢T下壓狀況下，聲帶才能產(chǎn)生振動(dòng)。在聲門閉合至發(fā)音位置的過(guò)程中，如果聲門下壓太高，嗓音表現(xiàn)為一種可聽(tīng)見(jiàn)的聲門擦音/h/，被稱作氣息聲；如果聲門下壓太低，嗓音將表現(xiàn)為吱嘎聲，或聲帶幾乎不產(chǎn)生振動(dòng)。第二項(xiàng)重要的調(diào)整工作因此，最有效的起音運(yùn)動(dòng)要求在前發(fā)聲階段，呼氣運(yùn)動(dòng)（聲門下壓與氣流速度）和聲帶閉合運(yùn)動(dòng)（即位置和肌張力）保持平衡，呼氣運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度。第二項(xiàng)重要的調(diào)整工作發(fā)聲至少需要2cmH2O的聲門下壓和接近100ml/sec的氣流速率。正常發(fā)聲在6cmH2O的聲門下壓時(shí)需要150ml/sec的氣流速率在說(shuō)話時(shí)還必須產(chǎn)生足夠的語(yǔ)氣變化(如音調(diào)變化、語(yǔ)調(diào)變化、響度變化等)，呼氣肌群應(yīng)能在更大的聲門下壓范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，這一范圍約為2-30cmH2O，同時(shí)呼氣肌群應(yīng)能使氣流速度達(dá)到1000ml/sec以上。第三項(xiàng)重要的調(diào)整工作

聲門關(guān)閉與呼氣開(kāi)始之間的時(shí)間協(xié)調(diào)十分重要，這兩者之間的關(guān)系可以分成三種情況：軟起音正常起音（同時(shí)撞擊）軟起音軟起音在聲門完全關(guān)閉之前氣流已經(jīng)呼出，那么起音產(chǎn)生的是氣息聲(breathy)，即送氣聲(aspirate)，如/h/。這種發(fā)聲情況可描述為氣息聲，或稱軟起音(softglottalattack)。氣息聲/h/在聲帶向中線靠攏的過(guò)程中逐漸加重，而在聲門完全關(guān)閉時(shí)停止。習(xí)慣性的氣息音或軟起音被認(rèn)為是病理性的，特別是當(dāng)氣息聲出現(xiàn)在元音的前面時(shí)，其使元音的強(qiáng)度減弱，音質(zhì)明顯下降。正常起音（同時(shí)撞擊）當(dāng)兩側(cè)聲帶剛達(dá)到完全閉合時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)正好開(kāi)始，這是最佳的起音狀態(tài)，這種起音方式被稱為“同時(shí)撞擊”。實(shí)驗(yàn)觀察證明，聲帶的運(yùn)動(dòng)首先發(fā)生在中層，氣流速度越快，聲帶中層的運(yùn)動(dòng)就越明顯(該運(yùn)動(dòng)在聲帶閉合過(guò)程中進(jìn)行了疊加)。正常起音（同時(shí)撞擊）圖示的光電聲門圖就是這種起音方式。實(shí)驗(yàn)觀察證明聲帶粘膜的運(yùn)動(dòng)首先發(fā)生在中層，氣流速度越快，聲帶中層的運(yùn)動(dòng)就越明顯(該運(yùn)動(dòng)在聲帶閉合過(guò)程中進(jìn)行了疊加)。前發(fā)聲階段的光電聲門圖

硬起音如果聲門在呼氣運(yùn)動(dòng)開(kāi)始之前就已關(guān)閉，那么起音是突然的，即呈爆破式(explosive)。在聲帶正式振動(dòng)之前，聲門下壓必須克服聲帶的抵抗作用，這種起音方式通常被稱為硬起音(hardglottalattack)或聲門震動(dòng)(glottalshock)。硬起音硬起音給聲帶增加了多余的負(fù)擔(dān)，尤其是當(dāng)聲帶處于病理狀態(tài)(如慢性喉炎或血管隆起)時(shí)，則可能受到損傷。當(dāng)一個(gè)單詞的起始音為元音時(shí)，硬起音現(xiàn)象非常普遍，其常常出現(xiàn)于聲帶運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)性的發(fā)聲困難(hyperkinetic)。嚴(yán)重時(shí)將導(dǎo)致聲帶水腫、聲帶小結(jié)、聲帶邊緣息肉或引起肌張力的過(guò)度代償。

第三項(xiàng)重要的調(diào)整工作

重讀治療法中的行板節(jié)奏二和行板節(jié)奏三的訓(xùn)練目的就是，使聲門關(guān)閉和呼吸運(yùn)動(dòng)的時(shí)間保持精確的一致，旨在發(fā)聲功能亢進(jìn)和功能低下之間尋找一種適當(dāng)?shù)钠胶鉅顟B(tài)。第三項(xiàng)重要的調(diào)整工作

另外，肌電圖研究顯示，呼氣肌群的興奮刺激與喉內(nèi)肌群的興奮刺激之間應(yīng)達(dá)成精確的協(xié)調(diào)。發(fā)單個(gè)元音時(shí)，在起音前50-400毫秒，環(huán)杓側(cè)肌的肌電運(yùn)動(dòng)就已開(kāi)始，接著在50-100毫秒以后，腹肌運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，并建立起適當(dāng)?shù)穆曢T下壓。（二）聲帶振動(dòng)階段

發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論

嗓音基頻、嗓音強(qiáng)度、嗓音微擾發(fā)聲壓力和跨聲門壓力

一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論

聲帶振動(dòng)的前提條件是聲帶必須靠向中線，這主要通過(guò)環(huán)杓側(cè)肌與杓間肌的收縮作用來(lái)完成，而二者所產(chǎn)生的收縮力量被稱為中線收縮力。中線收縮力使聲門在中線閉合，聲門下壓（聲門下壓力、或氣管壓力）開(kāi)始增加。一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論當(dāng)聲門下壓足夠強(qiáng)大時(shí)，它克服了聲門閉合所產(chǎn)生的阻力，使聲門開(kāi)放。一股氣流進(jìn)入聲道，使聲道內(nèi)的空氣產(chǎn)生振動(dòng)。同時(shí)，聲帶由于兩種力量的相互作用再次產(chǎn)生閉合。一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論第一，一旦聲帶被分開(kāi)，它們便由于肌肉的彈性回縮力返回到中線位置。當(dāng)它們開(kāi)始閉合時(shí)，便形成了一個(gè)狹窄的通道。第二，根據(jù)貝努利效應(yīng)，聲門下氣流在通過(guò)閉合聲門的狹縫時(shí)，會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓。這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)狹小通道的氣流流速增加，氣體壓力減小。聲帶之間壓力的下降將進(jìn)一步拉近兩側(cè)聲帶的距離，使聲門充分閉合。一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論聲門的一次開(kāi)閉運(yùn)動(dòng)構(gòu)成了聲帶的一個(gè)振動(dòng)周期。當(dāng)然，在言語(yǔ)期間，聲帶每秒鐘振動(dòng)數(shù)百次。需要記住的是，在發(fā)聲時(shí)，聲帶不能完全閉合，但分開(kāi)的距離也不能超過(guò)3mm。

由于聲帶是一種分層結(jié)構(gòu)，它以一種極為復(fù)雜的方式產(chǎn)生振動(dòng)。與其說(shuō)聲門開(kāi)閉是一項(xiàng)整體運(yùn)動(dòng)，不如說(shuō)聲帶從底部向頂部逐漸開(kāi)放，然后從底部向頂部逐漸關(guān)閉，整個(gè)過(guò)程呈波浪運(yùn)動(dòng)狀。其產(chǎn)生的原因有：垂直相差和縱向相差

一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論這些相差使聲帶的振動(dòng)形同波浪狀，故被稱為粘膜波(mucosalwave)，這在聲帶較松弛柔韌的層面表現(xiàn)特別明顯。聲帶波浪狀的振動(dòng)對(duì)于正常嗓音的產(chǎn)生是至關(guān)重要的。只有在發(fā)濁音時(shí)，聲帶是振動(dòng)的，而在發(fā)清音或吸氣時(shí)，聲帶通過(guò)環(huán)杓后肌的作用而被打開(kāi)。一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論嗓音是氣體壓力、組織彈性和肌肉活動(dòng)共同作用的結(jié)果。在發(fā)聲時(shí)，雙側(cè)聲帶在內(nèi)收肌的作用下向中線靠攏，但是兩者并不需要完全靠攏，只要接近到足以由氣流動(dòng)力產(chǎn)生振動(dòng)的距離，便能發(fā)聲了。一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論聲帶的每個(gè)振動(dòng)周期都包括一個(gè)漸開(kāi)相(離開(kāi)中線)、一個(gè)漸閉相(回到中線)和一個(gè)閉合期(接觸階段)。右圖是喉腔冠狀剖面的示意圖。

由于聲帶的彈性回縮力和伯努利效應(yīng)，導(dǎo)致聲門關(guān)閉。由此得出的結(jié)論是：聲帶振動(dòng)是在空氣動(dòng)力和肌彈力的協(xié)同作用下產(chǎn)生的。

一、發(fā)聲的肌彈性－空氣動(dòng)力學(xué)理論二、嗓音基頻

嗓音基頻(voicefundamentalfrequency)是聲帶每秒鐘振動(dòng)的次數(shù)，對(duì)應(yīng)的心理學(xué)參數(shù)就是音調(diào)。它取決于聲帶的長(zhǎng)度（length）、單位長(zhǎng)度的質(zhì)量（mass）、緊張度（tension）和硬度（stiffness）。二、嗓音基頻

嗓音基頻的提高主要是通過(guò)環(huán)甲肌運(yùn)動(dòng)使聲帶拉長(zhǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。嗓音基頻提高時(shí)，聲帶的變化情況表現(xiàn)為：聲帶的張力和長(zhǎng)度增加，單位面積的質(zhì)量減少(即聲帶拉長(zhǎng)，引起質(zhì)量的重新分配)，彈性阻力增加，順應(yīng)性減小，振動(dòng)速度增加。二、嗓音基頻

注意：盡管嗓音基頻提高時(shí)，聲門下壓力也略有提高，但嗓音基頻的改變主要還是由聲帶本身的物理特性變化所決定的。三、嗓音強(qiáng)度

嗓音強(qiáng)度（voiceintensity）是聲帶振動(dòng)的強(qiáng)度，對(duì)應(yīng)的心理學(xué)參數(shù)就是響度?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)聲門下壓的大小得到控制，主要是通過(guò)增加或減少中線收縮力量的方式來(lái)進(jìn)行。三、嗓音強(qiáng)度

當(dāng)中線收縮力量增加時(shí)，聲帶閉合得更加緊密，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，從而產(chǎn)生較高的聲門下壓。當(dāng)聲帶被聲門下壓吹開(kāi)時(shí)，聲門開(kāi)放的力度更大。由于它們的彈性回縮力，聲帶再次同樣強(qiáng)有力地閉合，使聲道內(nèi)的氣體受到更強(qiáng)烈的激勵(lì)。因此，產(chǎn)生的言語(yǔ)聲波具有更大的振幅與強(qiáng)度（intensity）。三、嗓音強(qiáng)度

嗓音強(qiáng)度的改變也需要一些協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。聲帶的內(nèi)收和緊張必須對(duì)氣流產(chǎn)生足夠的阻力。喉外肌群、呼氣肌和胸腔的運(yùn)動(dòng)則產(chǎn)生克服阻力的聲門下壓，當(dāng)它大于閉合聲帶所能承受的壓力時(shí)，聲帶就被吹開(kāi)。

三、嗓音強(qiáng)度

聲帶振動(dòng)的幅度（voiceintensity）隨聲門下壓的增大而增大。振動(dòng)周期中的聲帶接觸時(shí)間也隨聲門下壓的增大而增大。

四、嗓音微擾

由于聲帶組織及其機(jī)械運(yùn)動(dòng)的特性，聲帶本身不能以一種完全周期的方式產(chǎn)生振動(dòng),這種特征被稱之為嗓音的準(zhǔn)周期特征。

四、嗓音微擾

每個(gè)振動(dòng)周期的微小變化被稱為基頻微擾（voicefundamentalfrequencyperturbation），或更通俗一點(diǎn)稱為Jitter。幅度也會(huì)出現(xiàn)類似的周期性變化。這類差異被稱為幅度微擾（voiceamplitudeperturbation）或Shimmer?；l微擾和幅度微擾的來(lái)源左右兩側(cè)聲帶可能并不十分對(duì)稱肺內(nèi)壓的變化構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)喉腔的提高可能改變聲帶的硬度聲門處空氣動(dòng)力學(xué)的變化嗓音微擾的測(cè)量聲帶振動(dòng)周期輕微的變化是人類嗓音中的一部分，嗓音中如果沒(méi)有Jitter和Shimmer，那么就會(huì)導(dǎo)致嗓音感知的不自然。黃昭鳴等的研究顯示：人類嗓音中存在小于0.5%的Jitter是屬于正?，F(xiàn)象。關(guān)于Shimmer的研究不象Jitter那樣徹底，但黃昭鳴等研究人員發(fā)現(xiàn)：人類正常嗓音的Shimmer值應(yīng)小于3%。嗓音微擾的測(cè)量人類嗓音的Jitter值表示聲帶并非完全按照周期的方式進(jìn)行振動(dòng)。Jitter值過(guò)大，說(shuō)明正常的聲帶振動(dòng)和粘膜波受到了干擾。聲帶振動(dòng)的周期性變化使我們能夠感知神經(jīng)肌肉的功能變化或?qū)е侣暡ㄝ敵鲎兓穆晭用?/p>