事業(yè)單位體檢表

事業(yè)單位體檢表未經(jīng)允許不得翻閱體檢編號：黔東南州事業(yè)單位聘用管理人員、專業(yè)技術(shù)人員體檢表姓名性別黔東南州人力資源與社會保障局制體檢須知一、受檢者須到人事部門指定得縣級以上綜合性醫(yī)院進行體檢,其她醫(yī)療單位檢查結(jié)果一律無效。二、嚴禁弄虛作假、冒名頂替；如隱瞞病史影響體檢結(jié)果得，后果自負.三、體檢表上須貼近期一寸免冠照片一張.四、本體檢表共有六表。表一由受檢者本人填寫(用黑色簽字筆或鋼筆)，要求字跡清楚，無涂改，病史部分要如實、須逐項填齊，不能遺漏。五、體檢前一天請注意休息,勿熬夜,不要飲酒，避免劇烈運動。事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第1頁。六、體檢當天須進行采血、Ｂ超等檢查，請受檢前禁食、禁水8-１2小時.事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第1頁。七、女性受檢者月經(jīng)期間做尿液檢查時，應(yīng)告知醫(yī)護人員;懷孕或可能已受孕者，事先告知醫(yī)護人員,勿做X光檢查.八、請配合醫(yī)生認真檢查所有項目,勿漏檢。若自動放棄某一檢查項目，將會影響對您得聘用。九、體檢醫(yī)生對難以確診得疾病，可提出有針對性得附加檢查項目得建議，由組織體檢得人事部門研究后確定。事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第2頁。表一事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第2頁。姓名性別出生年月照片民族婚姻狀況籍貫文化程度聯(lián)系電話職業(yè)身份證號請本人如實詳細填寫下列項目(在每一項后得空格中打“√”回答“有”或“無”，如故意隱瞞,后果自負）病名有無治愈時間病名有無治愈時間高血壓病糖尿病冠心病甲亢風心病貧血先心病癲癇心肌病精神病支氣管擴張神經(jīng)官能癥支氣管哮喘吸毒史肺氣腫急慢性肝炎消化性潰瘍結(jié)核病肝硬化性傳播疾病胰腺疾病惡性腫瘤急慢性腎炎手術(shù)史腎功能不全嚴重外傷史結(jié)締組織病其她備注：受檢者簽字：體檢日期:年月日事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第4頁。事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第3頁。表二事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第4頁。事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第3頁。身高厘米體重公斤血壓/mmＨg內(nèi)科病史：曾患過何種疾病(起病時間及目前癥狀)。心臟心界雜音心率次/分律肺腹部肝神經(jīng)系統(tǒng)脾其她建議醫(yī)師簽字外科病史：曾做過何種手術(shù)或有無外傷史(名稱及時間），目前功能如何。甲狀腺乳腺淺表淋巴結(jié)皮膚脊柱四肢關(guān)節(jié)頭顱肛門外生殖器其她建議醫(yī)師簽字眼科裸眼視力右矯正視力右醫(yī)師簽字左左色覺其她建議醫(yī)師簽字事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第5頁。表三事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第5頁。耳鼻喉科聽力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部其她建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌顳下頜關(guān)節(jié)腮腺口腔粘膜其她建議醫(yī)師簽字婦科病史／月經(jīng)史:初潮歲經(jīng)期/周期/量(多、中、少）末次月經(jīng)檢查項目：1、已婚女性作外陰部檢查、陰道窺器檢查及陰道-腹部雙合診檢查。２、未婚女性作外陰部檢查、直腸－腹部雙合診檢查.已婚女性（內(nèi)診）未婚女性(肛診）外陰外陰陰道/宮頸/宮體宮體附件附件建議醫(yī)師簽字表四心電圖建議:醫(yī)師簽字：胸部Ｘ光片建議:醫(yī)師簽字:表五腹部B超檢查建議：醫(yī)師簽字：體檢結(jié)論及建議體檢醫(yī)院簽章處主檢醫(yī)師簽字：年月日表六事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第6頁。檢驗項目事業(yè)單位體檢表全文共7頁，當前為第6頁。血常規(guī)白細胞總數(shù)（WBC）及分類血紅蛋白(HGB）紅細胞總數(shù)（ＲBC）血小板計數(shù)(PＬＴ)血生化丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ＡＬT）尿素氮(BUN）天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AＳT)肌酐(CR）、血尿酸、葡萄糖（ＧLU）血脂、AFP、RA、免疫艾滋病病毒抗體(抗HIV）梅毒血清特異性抗體(TPＨA）尿常規(guī)糖(ＧLＵ