2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.女孩，5歲，原發(fā)性腹膜炎，行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù)，術(shù)后7天，傷口愈合良好。但發(fā)熱，體溫38．5℃，下腹脹痛，大便次數(shù)多，4～5次／日，混有粘液，腹略脹，下腹部壓痛此病兒應(yīng)考慮為A、闌尾殘端炎B、腸粘連C、腸道菌群失調(diào)D、泌尿系感染E、盆腔膿腫正確答案:E此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是A、直腸指檢B、腹腔穿刺C、腹部平片D、腹部CTE、血培養(yǎng)及尿常規(guī)正確答案:A進(jìn)一步確診的檢查項(xiàng)目是A、腹部B超B、鋇餐檢查C、鋇劑灌腸D、腹腔鏡檢查E、腹部核磁共振檢查正確答案:A此病兒的處理原則是A、開腹探查，經(jīng)腹引流B、經(jīng)直腸引流C、禁食、減壓D、加強(qiáng)抗生素治療E、理療正確答案:B2.哪項(xiàng)X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴(yán)重()A、肝內(nèi)樹枝狀空氣圖像B、腸腔液平C、腸腔擴(kuò)張明顯D、腸壁積氣呈串珠狀E、腸蠕動(dòng)消失正確答案:C3.頸鰓源性囊腫的診斷依據(jù)是A、囊腫位于頸三角區(qū)B、瘺管沿胸鎖乳突肌前緣斜行C、瘺管沿胸鎖乳突肌后緣斜行D、瘺管呈漏斗狀凹陷E、瘺管細(xì)小與周圍組織粘連甚緊正確答案:A,B,D,E4.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體，心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。診斷考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、病毒性心肌炎E、法洛四聯(lián)癥正確答案:B最可能出現(xiàn)心電圖改變的是A、左心房肥厚B、P-R間期延長(zhǎng)C、T波低平，倒置D、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、左前分支阻滯正確答案:D最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變的是A、左室內(nèi)膜增厚B、主動(dòng)脈增寬C、左房增大，左室流出道增寬D、右房增大，右室流出道增寬正確答案:D5.小兒腹部腫瘤常見的有A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正確正確答案:B,C,D6.下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯(cuò)誤的是A、常見病因有宮內(nèi)卒中，圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧B、也可以表現(xiàn)為肌張力低下C、痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療D、早產(chǎn)兒多見E、通常不伴有智力發(fā)育障礙正確答案:E7.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有()A、潛伏期長(zhǎng)短B、抽搐的時(shí)間的長(zhǎng)短C、有無合并癥D、是否合并高熱E、臍帶斷端的護(hù)理正確答案:A,B,C,D8.原發(fā)性腸套疊有以下特點(diǎn)A、隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率降低B、有明顯病因C、常見于2歲以下嬰兒D、套疊段無明顯的器質(zhì)性因素E、男孩是女孩的2～3倍正確答案:A,C,D,E9.小兒腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)A、透光試驗(yàn)陽(yáng)性B、上極邊界不清C、擠壓腫塊可被還納入腹腔D、腫塊為實(shí)性，有沉重感E、患側(cè)陰囊不能摸到睪丸正確答案:B,C10.確定膽總管囊腫的最基本癥狀有A、尿便改變B、腹痛C、發(fā)熱、嘔吐D、腹腔腫物E、黃疸正確答案:B,D,E11.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)隱囊內(nèi)可觸及正常睪丸該患兒的診斷是A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開口異位E、以上都不是正確答案:C如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平正確答案:C首選的治療方法A、手術(shù)治療B、絨毛膜促性腺激素治療C、不需特殊處理D、雄激素替代療法E、以上均可正確答案:A12.5歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃1年，查體，右上腹可觸及拳頭大的腫物，界限清楚，稍活動(dòng)，確診的首選檢查是A、鋇餐透視B、血生化檢查C、CTD、B超E、逆行胰膽管造影正確答案:D13.小兒男性，3歲，幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩，排尿時(shí)尿道口位于會(huì)陰，陰莖位于陰囊間，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊最可能的診斷是A、兩性畸形B、會(huì)陰型尿道下裂C、小兒腹股溝斜疝D(zhuǎn)、鞘膜積液E、腹股溝腫瘤正確答案:B手術(shù)之前哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別診斷很有必要A、睪酮化驗(yàn)B、染色體檢查C、泌尿系造影D、腹股溝B超檢查E、泌尿系CT正確答案:B尿道下裂最佳治療年齡A、學(xué)齡前期B、1～3歲C、兒童期D、成人E、6～12個(gè)月正確答案:B尿道下裂哪種類型合并癥較多A、冠狀溝型B、陰莖干型C、陰莖陰囊型D、會(huì)陰型E、單純下彎畸形正確答案:D14.男，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能的診斷是A、出血性壞死性腸炎B、美克爾憩室C、腸套疊D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸息肉脫落正確答案:B15.10歲男孩，診斷為急性闌尾炎的主要依據(jù)是A、上呼吸道感染史B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、右下腹限局性壓痛、肌緊張或反跳痛D、右下腹限局性包塊，壓痛陽(yáng)性E、末梢血WBC增高正確答案:B,C,E16.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，下屬哪些是恰當(dāng)?shù)腁、早期宜行針灸、理療等保守治療，待發(fā)生畸形時(shí)再手術(shù)治療B、嬰兒期治療效果欠佳，年齡越小，效果越差C、2歲以內(nèi)一般擬行閉合復(fù)位，石膏固定，若整復(fù)失敗可手術(shù)整復(fù)D、8歲以上一般采用姑息手術(shù)以減少腰前凸，減輕髖痛和腰痛E、切開復(fù)位前一般需關(guān)節(jié)造影X線定位正確答案:C,D17.男孩，3歲，腹痛4天，伴嘔吐，4～5次／d，初為胃內(nèi)容物，后為黃色液體，不排大便，無發(fā)熱，2周前有食入黑棗史。查體：腹稍脹，無胃腸型蠕動(dòng)波，腹軟，右下腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍首選檢查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、鋇劑檢查E、鋇灌腸檢查正確答案:C最有可能的診斷是A、急性闌尾炎B、美克爾憩室炎C、糞石性腸梗阻D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、粘連性腸梗阻正確答案:C你是根據(jù)下列哪項(xiàng)做出的判斷A、腹痛B、嘔吐、便秘C、無發(fā)熱D、既往有食入黑棗史E、嘔吐物為黃色液體正確答案:D出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化A、腹X線片示完全性腸梗阻B、腹腔穿刺抽出較多滲液C、腹脹加重D、腹部出現(xiàn)肌緊張及壓痛E、以上都是正確答案:E18.生后一天男嬰，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。生后應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查()A、半年后復(fù)查B超B、立即B超檢查C、立即手術(shù)治療D、立即行靜脈尿路造影E、立即行放射性核素檢查正確答案:B如B超確診為左腎積水，輸尿管無擴(kuò)張，應(yīng)如何處置()A、急癥手術(shù)治療B、持續(xù)導(dǎo)尿C、腎穿刺造影D、腎盂測(cè)壓E、生后三周行靜脈尿路造影正確答案:E如靜脈尿路造影確診為左腎積水，輸尿管無擴(kuò)張但尚未有明顯癥狀，應(yīng)()A、密切隨訪，1個(gè)月后決定治療方案B、密切隨訪，3個(gè)月后決定治療方案C、密切隨訪，半年后決定治療方案D、密切隨訪，1年后決定治療方案E、密切隨訪，學(xué)齡前決定治療方案正確答案:B手術(shù)治療最合理有效的方法是()A、腎造瘺術(shù)B、腎切除術(shù)C、腎移植術(shù)D、狹窄段輸尿管Y-V成形術(shù)E、斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)正確答案:E19.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁、再脫位常由于前傾角過小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)正確答案:D,E20.Ⅰ型食管閉鎖有哪些解剖特點(diǎn)A、食管下段閉鎖B、食管上段閉鎖C、食管上段有瘺通氣管D、食管下段有瘺通氣管E、食管上、下段均與氣管相通正確答案:A,B21.下列哪項(xiàng)不符合巨型臍膨出的特點(diǎn)A、是腹側(cè)中胚葉四個(gè)襞在胚胎10周后體層發(fā)育停頓所致B、腹壁缺損較寬闊C、腹腔容積小D、中腸全部膨出體腔外E、肝臟呈球形突出腹壁外正確答案:A22.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺正確答案:C23.有關(guān)小兒惡性腫瘤的描述哪幾項(xiàng)不正確A、包膜完整B、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速正確答案:A,B,E24.6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時(shí)消失，站立時(shí)出現(xiàn)，哭鬧時(shí)更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗(yàn)陰性，可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)隱睪正確答案:D25.1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒，可于麻醉前幾小時(shí)喂少量的糖水A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、6～8小時(shí)E、8小時(shí)正確答案:B26.男性，出生3天。生后第一天即出現(xiàn)嘔吐，頻繁嘔吐黃綠色液，一直未排胎糞。查體：上腹略脹，腹軟，未捫及包塊，腸鳴音稍弱。根據(jù)患兒情況，首先要做的檢查是A、CT掃描B、腹部X線平片C、結(jié)腸氣鋇雙重造影D、上消化道鋇餐檢查E、B超檢查正確答案:B最可能的診斷是A、胎糞性腹膜炎B、先天性巨結(jié)腸C、高位腸閉鎖D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、先天性肥厚性幽門狹窄正確答案:C確定性診斷的檢查是A、腹臥位平片B、鋇灌腸檢查C、鋇餐檢查D、B超檢查E、CT檢查正確答案:B27.小腸重復(fù)畸形的病因A、原腸腔化障礙B、憩室樣外袋發(fā)展C、脊索-原腸分離障礙D、原腸缺血壞死E、病因是多源性的，包括上述各學(xué)說正確答案:E28.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前，應(yīng)考慮下列哪一種病A、潰瘍病B、嵌頓疝C、急性病毒性腸炎D、急性闌尾炎E、腸套疊正確答案:D29.常見引起咯血的病因是A、支氣管擴(kuò)張B、急性支氣管炎C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、肺動(dòng)靜脈瘺E、肺栓塞正確答案:A,B,C,D,E30.男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春期前手術(shù)抬療B、絨毛膜促性腺激素治療C、睪丸酮治療D、先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)E、等待自發(fā)下降正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.3歲，男孩。右手被大人突然后牽拉，哭訴右臂痛，活動(dòng)受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略前旋，X線片未攝。最可能的診斷A、腕關(guān)節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷正確答案:D最佳治療方案為A、切開復(fù)位B、皮牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位E、小夾板固定正確答案:D治療后固定時(shí)間為A、3天B、3周C、3個(gè)月D、2個(gè)月E、1個(gè)月正確答案:A2.女嬰，1歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)征正確答案:C3.有關(guān)臍疝恰當(dāng)?shù)氖茿、隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少B、一種發(fā)育缺陷C、多見于學(xué)齡兒童D、女孩比男孩多2～3倍E、胚胎期感染所致正確答案:A,B,D4.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是A、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速正確答案:A,B,E5.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則包括下列哪些A、矯正骨與關(guān)節(jié)畸形B、恢復(fù)生理負(fù)重力線C、肌力重建與平衡D、穩(wěn)定關(guān)節(jié)E、均衡下肢不等長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D,E6.先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為A、松軟型B、伸直型C、內(nèi)收型D、僵硬型E、外展型正確答案:A,D7.5歲男孩，出生后5個(gè)月開始出現(xiàn)便秘，需要輔以瀉藥，進(jìn)行性加重，查體，精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動(dòng)波，X線示腸管擴(kuò)張，腹腔內(nèi)可見液平面。最可能的診斷A、繼發(fā)性巨結(jié)腸B、特發(fā)性巨結(jié)腸C、先天性巨結(jié)腸D、腸扭轉(zhuǎn)不良E、腸套疊正確答案:C該病的病理改變?yōu)锳、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多C、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如D、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多E、移行段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如正確答案:A應(yīng)采取的治療措施為A、抗生素治療B、手術(shù)治療C、輸液觀察D、低壓鹽水灌腸E、對(duì)癥治療患兒正確答案:B8.先天性膽總管囊腫擇期手術(shù)治療選擇哪幾種手術(shù)方式較為理想A、膽總管囊腫與十二指腸側(cè)吻合B、膽總管囊腫與空腸Roux－en－Y吻合C、膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux－en－Y吻合D、膽總管囊腫切除，空腸間置代膽道，肝總管十二指腸吻合術(shù)E、膽總管外引流術(shù)正確答案:C,D9.9天新生兒，出生時(shí)體重1500g，1天前突然出現(xiàn)拒食，腹脹，嘔吐，嘔吐物含有膽汁，現(xiàn)呈嗜睡狀，腹脹嚴(yán)重，腹瀉大便呈黏液性血便。最有診斷價(jià)值的檢查A、B超B、CTC、血常規(guī)D、血生化檢查E、腹部平片正確答案:E最可能的診斷A、原發(fā)性腹膜炎B、胎糞性腹膜炎C、急性腸套疊D、急性壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸扭轉(zhuǎn)不良正確答案:D首選的治療方法A、剖腹探查B、補(bǔ)液觀察C、抗生素治療D、對(duì)癥處理E、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療正確答案:A10.隱睪的組織學(xué)改變包括A、曲細(xì)精管細(xì)小B、間質(zhì)細(xì)胞受累嚴(yán)重，不能分泌睪酮C、精原細(xì)胞減少D、曲細(xì)精管周圍膠原組織增生E、部分患兒的睪丸沒有生殖細(xì)胞正確答案:A,C,D,E11.6歲男孩，胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體，胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能的診斷為A、胸壁腫瘤B、維生素D缺乏C、漏斗胸D、雞胸E、胸壁結(jié)核正確答案:C12.先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形是A、前足內(nèi)翻內(nèi)收B、足跟內(nèi)翻C、踝與距下關(guān)節(jié)跖屈D、步態(tài)異常E、足背外側(cè)胼胝體正確答案:A,B,C13.先天性髖脫位分型A、髖關(guān)節(jié)半脫位B、髖臼發(fā)育不良C、髖關(guān)節(jié)全脫位D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脫位E、畸形性髖脫位正確答案:A,B,C,D14.男，3天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清，應(yīng)做的必需檢查A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片正確答案:D,E15.男孩，生后2天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清。首先應(yīng)做的輔助檢查是A、倒立位X線平片B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片正確答案:E如果X線平片顯示直腸盲端距離肛門皮膚0.5cm，治療方式應(yīng)選擇A、經(jīng)腹會(huì)陰肛門成型術(shù)B、經(jīng)尾后路肛門成型C、經(jīng)會(huì)陰肛門成型D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、橫結(jié)腸造瘺術(shù)正確答案:C如果X線平片顯示直腸盲端在P－C線上3.5cm，治療方式最好應(yīng)選擇A、經(jīng)腹會(huì)陰肛門成型術(shù)B、經(jīng)尾后路Pena式肛門成型C、經(jīng)會(huì)陰肛門成型D、結(jié)腸造瘺術(shù)E、放棄治療正確答案:D16.5歲男孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、流膿，此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃黏液流出，此患兒的最佳診斷為A、頸淋巴腺結(jié)核瘺管形成B、甲狀腺炎破潰瘺形成C、甲狀腺瘤破潰瘺形成D、頸淋巴腺炎瘺管形成E、甲狀舌管囊腫破潰瘺形成正確答案:E17.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為"不顯性失水"，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施，此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升／每千克體重A、2．0～2．5B、1．0～1．6C、0．8～1．0D、0．6～0．7E、0．5～0．6正確答案:E18.活檢診斷先天性巨結(jié)腸時(shí)，選何處部位取材最為可靠A、齒線上1．0～2．0cm直腸壁B、齒線上2．5～3．0cm直腸壁C、齒線上3．0～5．0cm直腸壁D、直腸前壁粘膜組織E、直腸后壁粘膜組織正確答案:B19.關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線檢查(+)B、有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋正確答案:A20.8歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃2年，查體，右上腹可觸及一囊性腫物，界限清，活動(dòng)可。首先考慮的檢查是A、B超B、CTC、上消化道造影D、血生化檢查E、經(jīng)皮肝穿活檢正確答案:A最可能的診斷是A、膽道閉鎖B、膽總管囊腫C、肝囊腫D、腎積水E、以上都不是正確答案:B如患兒在住院期間突然出現(xiàn)腹痛加重，查腹脹，全腹壓痛，肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，考慮A、伴發(fā)膽囊炎B、腹腔出血C、腫物增大D、膽汁性腹膜炎E、伴發(fā)膽管炎正確答案:D21.出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有一定活動(dòng)度，無觸痛。最可能的診斷為A、先天性頸椎畸形B、先天性肌性斜頸C、頸部腫瘤D、頸椎半脫位E、頸部淋巴結(jié)炎正確答案:B應(yīng)采取的治療方法為A、按摩，被動(dòng)矯正B、抗生素治療C、腫瘤切除術(shù)D、頸椎牽引E、觀察病情變化正確答案:A腫塊消失的時(shí)間為出生后A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、5個(gè)月E、3個(gè)月正確答案:C22.以下哪些是先天性膽總管囊腫手術(shù)的治療原則A、胰膽分離B、去除病灶C、肝門膽管成型D、通暢引流E、加抗反流措施正確答案:A,B,D23.青枝骨折最重要的體征是A、局部腫脹和瘀斑B、反?；顒?dòng)C、局部壓痛和間接壓痛D、骨擦感或骨擦音E、功能喪失正確答案:C24.小兒腹內(nèi)臟器疝入臍帶基部稱為A、臍尿管未閉B、卵黃管未閉C、臍膨出D、臍炎E、腹裂畸形正確答案:C25.腸套疊典型的臨床表現(xiàn)為A、陣發(fā)性腹痛B、果醬樣便C、腹內(nèi)腫塊D、嘔吐E、發(fā)熱正確答案:A,B,C,D26.預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是A、運(yùn)用抗生素B、術(shù)前有效牽引C、髖臼成形術(shù)D、縮短術(shù)后固定時(shí)間E、充分松解攣縮組織正確答案:B,E27.臍疝的發(fā)生與哪些有關(guān)A、感染B、臍部的解剖特點(diǎn)C、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D、各種使腹腔壓力增高的原因E、腹壁外傷正確答案:B,C,D28.男孩6歲，反復(fù)腹痛3個(gè)月，以臍周痛為主，疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體：全身皮膚無黃染及出血點(diǎn)，腹平，全腹軟，無壓痛，未觸及包塊，直腸指檢(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象下列疾病中，哪一種可能性最大A、慢性闌尾炎B、膽道感染C、腸痙攣癥D、階段性腸炎E、腹型過敏性紫癜正確答案:C你是根據(jù)哪項(xiàng)作出的判斷A、全身皮膚無黃染及出血點(diǎn)B、腹平軟，無壓痛，未及包塊C、直腸指檢(-)D、血WBC正常E、腹部B超無異常正確答案:B你采取的治療措施是A、口服抗生素B、口服解痙藥C、腹腔穿刺D、剖腹探查術(shù)E、禁食減壓正確答案:B29.患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常，首先考慮哪種檢查A、X線鋇劑灌腸B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、便常規(guī)檢查正確答案:C30.閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維素帶連接，其毗鄰的腸系膜有一"V"形缺損，為A、腸閉鎖Ⅲ型B、腸閉鎖Ⅱ型C、腸閉鎖Ⅰ型D、腸閉鎖Ⅳ型E、腸狹窄正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)锳、低體重兒B、合并其他嚴(yán)重畸形C、廣泛腸壞死和穿孔D、術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)E、短腸綜合征正確答案:A,B,C2.女嬰，2周，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診"新生兒黃疸"，下列哪項(xiàng)條件必須具備A、肝功能B、血常規(guī)C、B超D、堿性磷酸酶E、血清直接膽紅素動(dòng)態(tài)變化正確答案:E3.脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪部分發(fā)育障礙所致A、內(nèi)胚層B、外胚層C、中胚層D、神經(jīng)板E、神經(jīng)溝正確答案:C4.關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是A、缺損發(fā)生于臍部B、脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟C、有被膜D、腹腔劃、正常E、常合并其他畸形正確答案:A,B,C,E5.男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎正確答案:D6.男性，15歲，右下肢軟，有時(shí)跪倒，已經(jīng)11年。查體：右下肢肌肉萎縮，肌力下降，感覺正常，智力及左下肢正常。最可能的診斷為A、大腦癱后遺癥B、小兒麻痹癥后遺癥C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、末梢神經(jīng)炎E、椎管內(nèi)腫瘤正確答案:B該患者體檢中還發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲約20°，不能被動(dòng)伸直，屈肌力量4級(jí)，最適的治療是A、觀察隨訪B、屈肌移位代股四頭肌C、股骨髁上截骨術(shù)D、股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌E、屈肌松解術(shù)正確答案:C如果膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈功能好，這時(shí)最合適的治療是A、加強(qiáng)股四頭肌功能鍛煉B、屈肌代股四頭肌C、使用護(hù)膝器D、隨訪觀察E、針灸+中西藥治療正確答案:B該患者脛骨前、后肌，坶長(zhǎng)伸肌和趾長(zhǎng)伸肌以及腓骨長(zhǎng)、短肌肌力均為2級(jí)，下列治療方法中哪項(xiàng)最正確A、三關(guān)節(jié)融合術(shù)B、石膏固定術(shù)C、長(zhǎng)期穿用矯形鞋D、全距關(guān)節(jié)融合術(shù)E、截肢+假肢正確答案:D7.腎盂輸尿管連接處梗阻常用的輔助檢查有A、腎穿刺活檢B、靜脈腎盂造影C、尿流動(dòng)力學(xué)檢查D、B超E、消化道造影正確答案:B,D8.女嬰，1個(gè)半月，出生后1周開始出現(xiàn)皮膚黃染，尿色棕黃，經(jīng)內(nèi)科激素治療，皮膚、鞏膜黃，肝脾大，肝功能異常，血膽紅素增高，母親有肝炎病史確診的首選檢查是A、B超B、ECTC、CTD、血膽紅素測(cè)定E、沒有一個(gè)診斷試驗(yàn)與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷正確答案:E最可能的診斷是A、新生兒肝炎B、膽道閉鎖C、先天性膽總管囊腫D、膽管壓迫E、病毒感染正確答案:B9.新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細(xì)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3～4次／d，黃色。B超顯示雙腎積水，輸尿管擴(kuò)張?jiān)\斷首先考慮A、尿毒癥B、雙腎發(fā)育畸形C、巨輸尿管癥D、下尿路梗阻E、骶前腫瘤壓迫正確答案:D首選檢查A、靜脈腎盂造影B、排尿性膀胱造影C、肛診D、CT檢查E、B超檢查正確答案:B小嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒，首要處理原則A、補(bǔ)液B、抗感染C、手術(shù)解除梗阻D、膀胱造口E、血液透析正確答案:D如果患兒病情惡化，腹脹，腹腔積液征陽(yáng)性，呼吸困難，考慮A、腸穿孔B、尿毒癥C、新生兒尿腹D、泌尿系感染E、新生兒心衰正確答案:C10.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線片表現(xiàn)和測(cè)量，下列哪些是正確的A、正常股骨頭應(yīng)在Perkin's方塊的內(nèi)上象限B、中心邊緣角(CE)正常為向內(nèi)20°～40°C、前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度D、3歲的髖臼指數(shù)正常為20°～25°E、Shenton線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣與閉孔下緣形成的一條連接弧線正確答案:B,C,D11.下列哪項(xiàng)不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證A、出現(xiàn)便血B、發(fā)病超過48小時(shí)，全身情況不佳C、全身情況顯著不良者D、腹部異常膨脹E、空氣灌腸加壓至13．3kPa，而腸套陰影不移動(dòng)正確答案:A12.3歲女孩，正常排尿間有滴尿現(xiàn)象，擬診為輸尿管開口異位，最有診斷價(jià)值的．輔助檢查A、靜脈尿路造影B、尿常規(guī)C、B超D、CTE、經(jīng)皮腎穿刺活檢正確答案:A13.關(guān)于隱睪的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、病理實(shí)：生后2年起隱睪其曲細(xì)精管及精原細(xì)胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35．0℃，適合睪丸生長(zhǎng)發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪正確答案:A,B,C14.男孩頑耍時(shí)常有騎跨傷并造成尿道哪個(gè)部位損傷A、膜部B、球部C、陰莖部D、前列腺部E、膀胱部正確答案:B15.男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時(shí)后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，血常規(guī)Hb131g／L，WBC14×10／L，中性粒細(xì)胞79％進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、血生化檢查正確答案:B出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化A、惡心嘔吐頻繁B、腹瀉C、高熱D、口干，大汗淋漓E、血WBC升高正確答案:C若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開始治療的方法是A、胃腸減壓，輸液B、予以解痙藥，緩解腹痛C、靜點(diǎn)抗生素D、手術(shù)治療E、激素治療正確答案:D16.不可吻合性膽道閉鎖是A、肝內(nèi)膽道閉鎖B、膽總管閉鎖C、肝總管閉鎖D、肝外膽道閉鎖E、左右肝管閉鎖正確答案:A,D,E17.NEC的早期并發(fā)癥有A、腹壁感染B、敗血癥C、內(nèi)瘺D、腸粘連E、狹窄性腸梗阻正確答案:A,B18.1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、直接膽紅素持續(xù)升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正常正確答案:A19.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的主要精神神經(jīng)癥狀及體征有A、哭時(shí)淚少，不易出汗B、表情呆滯、嗜睡、智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步C、頭、肢體震顫D、感覺異常，膝反射減弱E、腹壁反射及提睪反射消失正確答案:A,B,C,D,E20.法洛四聯(lián)癥的心臟病理病變包括A、主動(dòng)脈縮窄B、肺動(dòng)脈狹窄C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥厚正確答案:B,C,D,E21.患兒男性，3歲玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)，右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部此患兒診斷首先考慮A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝嵌頓C、腹疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸腫瘤正確答案:B該患兒若采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問題在于A、鑒別是斜疝還是直疝B、搞清楚疝內(nèi)容物是什么C、進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)D、判斷疝內(nèi)容物的生命力E、了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況正確答案:D術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易回納，此情況應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施A、稍加壓力待小腸回納B、松解內(nèi)環(huán)解除壓迫，判斷腸管血運(yùn)C、行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)回納腸管D、將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管E、切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段正確答案:B若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理A、壞死腸管外置術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、切開疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除吻合術(shù)正確答案:B22.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60％，向前成角10°，重疊1cm，已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理A、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定B、切開復(fù)位，鋼板固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持