2022年副高(神經(jīng)內(nèi)科學(xué))考試真題卷5測

2022年副高（神經(jīng)內(nèi)科學(xué)）考試真題卷（本卷共分為1題0小為180分鐘分10分，60分及格。）： ： ：號 題 擇 題 題 分值分一單項選擇（共50題每題2分每題的備選項中只有一個最符合題意）1.周圍神經(jīng)病的病因，除外A特發(fā)性B營養(yǎng)及代謝性C藥物、中毒D傳染性、肉芽腫性E結(jié)核2.下列不是周圍神經(jīng)病的病理改變的是A華勒變性B軸索變性C神經(jīng)元變性D節(jié)段性脫髓鞘E炎性脫髓鞘3.感覺神經(jīng)損害表現(xiàn)為A感覺缺失、感覺異常、疼痛、遠端重于近端B感覺過敏、感覺缺失、疼痛、近端重于遠端C只累及痛、溫覺，不累及觸覺D只累及痛、溫覺，不累及關(guān)節(jié)位置覺E首先累及近端，逐漸向遠端發(fā)展4.下列不是周圍神經(jīng)的是1/12A視神經(jīng)B面神經(jīng)C三叉神經(jīng)D橈神經(jīng)E股神經(jīng)5.下列不是運動神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A肌力下降B肌束震顫C肌痙攣D疳性痙攣E肢體震顫6.周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)A患側(cè)鼻唇溝變淺B患側(cè)額紋變淺或消失C患側(cè)眼瞼閉合不全或露白D口角偏向健側(cè)E以上全部正確7.面神經(jīng)炎的特點有A雙側(cè)多虬B女性多見C亞急性起病D貝(Bell現(xiàn)象陽性E常伴展神經(jīng)麻痹8.治療不正確的是A面神經(jīng)炎用潑尼松B三叉神經(jīng)痛用卡馬西平C重癥肌無力用新斯的明D面神經(jīng)炎用抗生素E偏頭痛用麥角胺咖啡因2/129.通過莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是A面神經(jīng)B聽神經(jīng)C舌咽神經(jīng)D迷走神經(jīng)E副神經(jīng)10.糖尿病所致面神經(jīng)炎治療首選A激素B針灸C控制血糖D按摩E抗感染11.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.氯硝西泮D.維生素BE.巴氯芬12.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是A多見于青壯年B雙側(cè)受累多見C男性較多D可有痛性抽搐E多數(shù)患者可自愈13.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是A單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支B雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支C單側(cè)三叉神經(jīng)第1支D單側(cè)三叉神經(jīng)第3支3/12E雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支14.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)件神經(jīng)病最常見的首發(fā)癥狀是A雙下肢遠端對稱性弛緩性癱瘓B腱反射減弱或消失C肢體感覺異常D小便潴留E直立性低血壓15.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最危險的癥狀是A四肢弛緩性癱瘓B呼吸肌及吞咽肌麻痹C肢體感覺異常D自主神經(jīng)功能紊亂E腦神經(jīng)麻痹16.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見于A老年人B青少年C兒童D青壯年E少年17.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細菌感染有關(guān)A大腸桿菌B金黃色葡萄球菌C空腸彎曲桿菌D肺炎雙球菌E幽門螺旋桿菌18.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是A雙側(cè)面神經(jīng)癱B心動過速C大小便暫時性潴留4/12D共濟失調(diào)E腱反射亢進19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的病理改變是A神經(jīng)脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及吞噬細胞炎性反應(yīng)B神經(jīng)纖維軸索變性C神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生D神經(jīng)纖維華勒變性E神經(jīng)元壞死20.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是A腦脊液細胞數(shù)升高B腦脊液蛋白－細胞分離C腦脊液氯化物升高D腦脊液糖含量升高E腦脊液蛋白升高21.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液蛋白－細胞分離在第幾周達高峰A第1～2周B第2～3周C第3～4周D第4～5周E第5～6周22.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查是A感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C體感誘發(fā)電位異常D.F波異?；騂反射延遲E肌電因呈失神經(jīng)改變23.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關(guān)鍵是A病因治療B皮質(zhì)類固醇治療5/12C輔助呼吸D預(yù)防感染E對癥治療24.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病主要死亡原因是A循環(huán)衰竭B腎衰竭C嚴重感染D肝衰竭E呼吸衰竭25.下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)的敘述中正確的是A.CIDP是由AIDP遷延而來的B.CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復(fù)發(fā)C.IDP起病隱襲，激素治療療效肯定D.CIDP存各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見E.CIDP病理表現(xiàn)與AIDP一樣都是脫髓鞘性改變26.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯誤的是A應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療B血漿置換C免疫球蛋白靜脈滴注D應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等E應(yīng)用抗生素抗感染治療27.抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是A發(fā)熱、心跳減慢B瞳孔縮小、視物模糊C煩躁不安、興奮D唾液分泌增多E脈搏減慢28.吩噻嗪類藥物急性中毒的治療中，錯誤的是A洗胃，促進排泄6/12B維持呼吸與循環(huán)系統(tǒng)功能C保持酸堿及水電解質(zhì)平衡D盡快搬離中毒現(xiàn)場E防止感染29.以下不屬于遺傳性周圍神經(jīng)病特點的是A是一組由遺傳因素導(dǎo)致以周圍神經(jīng)損害為主的疾病B絕大部分起病隱襲，進展緩慢C肌電圖呈肌源性損害D癥狀體征較對稱E神經(jīng)活檢可見特征性改變30.以下關(guān)于CMT描述錯誤的是A.CMT是遺傳性周圍神經(jīng)病最常見類型．B是遺傳性運動感覺性神經(jīng)病C多為常染色體隱性遺傳D雙下肢"鶴"狀E弓形足31.腓骨肌萎縮癥最常見的類型為A.CMT1型B.CMT2型C.MT3型D.CMT4型E.CMT5型32.以下關(guān)于CMT病理描述錯誤的是A.感覺及運動纖維數(shù)目減少B.1型為軸索變性C.腓腸神經(jīng)活檢見洋蔥頭樣結(jié)構(gòu)D.肌肉損害表現(xiàn)為失神經(jīng)支配E.自主神經(jīng)相對保持完整33.以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是7/12A兒童及青春期起病，緩慢進展B.鶴"腿C弓形足D脊柱側(cè)彎E多無感覺障礙34.男性，32歲，嘴歪來診，印象左側(cè)面神經(jīng)炎，下列正確的是A左角膜反射消失B右眼瞼閉合不全C張口下頜偏向健側(cè)D左側(cè)面部感覺消失E左眼瞼閉合不全35.某患者，右側(cè)口角流涎，查體：行側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2／3味覺減退，病變?yōu)锳.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B.右側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C.右側(cè)面神經(jīng)管部病變D.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E.右側(cè)橋小腦腳病變36.31Bell征陽性，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見異常。應(yīng)首先采用的治療是A針灸B激素C青霉素D血塞通E維生素37.58歲肢顫1周動時加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血壓160／80mmHg，頭顱MRI正常，體感誘發(fā)電位及神經(jīng)傳導(dǎo)速度均正常，飲酒史40余年，半個月前戒酒，正確的診斷是8/12A帕金森病B帕金森綜合征C戒酒綜合征D小舞蹈癥E特發(fā)性震顫38.格林-巴利綜合征的腦脊液為A多核細胞明顯增多B淋巴細胞明顯增多C糖、氯化物降低D蛋白及細胞均增高E蛋白增高而細胞正?；蚪咏?9.男性32歲力3嗆1鼻音，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，腱反射(-)，雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，跖反射無反應(yīng)。臨床的可能診斷為A格-巴利綜合征B全身型重癥肌無力C周期性麻痹D椎-基底動脈血栓形成E多發(fā)性肌炎40.治療三叉神經(jīng)痛首選的藥物是____A布洛芬B普瑞巴林C苯妥英鈉D卡馬西平E維生素B41.關(guān)于多灶性運動神經(jīng)病，敘述錯誤的是____A是病原體感染直接導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病B臨床表現(xiàn)呈不對稱性C電生理表現(xiàn)為運動神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯9/12.?？笹1高.首療42.脊髓炎與脊髓壓迫癥的主要鑒別點是A起病急慢B有無括約肌功能障礙C有無發(fā)熱等感染現(xiàn)象D腦脊液有無炎癥改變E椎管內(nèi)有阻塞43.急性脊髓炎不再保留導(dǎo)尿的指征A.當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于100ml時不再導(dǎo)尿B.當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于150ml時不再導(dǎo)尿C.當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于200ml時不再導(dǎo)尿D.當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于250ml時不再導(dǎo)尿E.當(dāng)膀胱功能恢復(fù)，殘余尿量少于300ml時不再導(dǎo)尿44.男患38歲，以“四肢無力伴雙上肢疼痛3天”就診。查體：雙上肢肌力4肢2側(cè)Babinski征(-)。病變位于A脊髓圓錐B頸膨大C胸髓段D腰膨大E周圍神經(jīng)45.女患，38歲、2周前出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出現(xiàn)頸背疼痛伴四肢無力查體四肢肌力3級肌張力低腱反射未引出雙側(cè)Babinski征(-)，C平面以下痛覺減退，尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是A急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B急性脊髓灰質(zhì)炎C重癥肌無力D脊髓壓迫癥10/2.急炎46.男患，72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來，發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。力lT以斷考慮為A脊髓前動脈綜合征B急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病C大腦前動脈區(qū)腦梗死D急性脊髓炎E腰椎間盤脫出47.女患，54歲，1年前開始右上肢疼痛，咳嗽時加重，5個月前右上、下肢逐漸無力，伴左下肢麻木逐漸向上擴展。查體：右上肢肌力4級，肌張力減低，腱反射(++++)；右下肢肌力3-4級，肌張力增強，腱反射(++++)。右上肢關(guān)節(jié)位置覺和音叉振動覺消失，左T水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在A左側(cè)頸膨大及上胸髓B右側(cè)頸膨大及上胸髓C雙側(cè)頸膨大D左側(cè)頸膨大E右側(cè)頸膨大48.男患、46歲，勞累后出現(xiàn)胸背痛8天，雙下肢麻木、無力，小便失禁1天。查體雙下肢肌力0級腱反射(-)T以下深淺感覺消失雙側(cè)Babinski征____，患者留置導(dǎo)尿管。應(yīng)首先考慮的診斷A急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B多發(fā)性硬化C運動神經(jīng)元疾病D急性脊髓炎E亞急性脊髓炎49.女患、26歲3周前患“感冒，3天前背痛，同時覺雙足，小腿發(fā)麻-尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時雙足不靈活，邁步費勁，不能單獨站立。小便費勁3天無便查體下肌力l～2射(+)雙1/