如何減輕患者術(shù)前心里負(fù)擔(dān)幻燈片

手術(shù)病人的心理護(hù)理手術(shù)麻醉科童歡如何減輕患者術(shù)前心里負(fù)擔(dān)程艷明

無(wú)論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對(duì)病人都是較強(qiáng)的緊張刺激。病人意識(shí)到了這種緊張刺激，就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。

大量臨床觀察和研究均證明，病人術(shù)前的這種恐懼和焦慮，將直接影響手術(shù)效果，如失血量大、愈合慢等。而且，這種惡劣的情緒狀態(tài)還易于引起并發(fā)癥。因此，減輕患者術(shù)前的心理負(fù)擔(dān)具有極為重要的意義減輕患者術(shù)前負(fù)擔(dān)實(shí)施方法

1、進(jìn)行術(shù)前心理咨詢（1）咨詢應(yīng)由有權(quán)威的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽取病人的意見和要求,向家屬詳細(xì)交待病情,闡明手術(shù)的重要性和必要性,尤其要對(duì)手術(shù)的安全作肯定的保證。權(quán)威性的咨詢對(duì)病人獲得安全感極為重要。

（2）要依據(jù)不同的病人,用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交待術(shù)中

注意事項(xiàng)。如：準(zhǔn)備在局麻下做腹部手術(shù),就應(yīng)告訴病人術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和牽拉痛,讓患者有思想準(zhǔn)備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。對(duì)術(shù)后如需用鼻飼管、引流管、導(dǎo)尿管及需在身上附加儀器者,術(shù)前也應(yīng)向病人說(shuō)明,使病人醒來(lái)后不致懼怕。

2術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備及醫(yī)護(hù)人員行為舉止（1）手術(shù)室一定要整齊清潔,床單無(wú)血跡，手術(shù)器械要掩蔽。（一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái),不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列,以免產(chǎn)生消極暗示）（2）醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方，態(tài)度和藹，言語(yǔ)親切，使病人產(chǎn)生安全感（3）術(shù)中醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)了解病人的情緒變化（4）手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑,也不要竊竊私語(yǔ),

相互之間談話的聲音應(yīng)當(dāng)輕柔和諧，應(yīng)盡量減少，減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激

3幫助病人緩解疼痛有利于疾病的恢復(fù)在護(hù)理過程中要通過溫和的語(yǔ)言安慰，轉(zhuǎn)移注意力等方法調(diào)節(jié)患者情緒,以保持相對(duì)穩(wěn)定,使人體內(nèi)部協(xié)調(diào)平衡。從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來(lái)減輕病人的疼痛,有利于疾病的康復(fù)。如暗示可以減輕疼痛,聽他喜歡的音樂也能減輕疼痛等。

努力幫助病人解決抑郁情緒，要準(zhǔn)確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意他們不多的言語(yǔ)涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼他們，某些生活