2023年靜安區(qū)老年醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年靜安區(qū)老年醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.臨床上氯霉素常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺(jué)神經(jīng)損害D.聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征A

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2.氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體可引起______。A.抗精神病作用B.錐體外系反應(yīng)C.金雞納反應(yīng)D.水楊酸反應(yīng)E.鎮(zhèn)吐作用3.不良生活方式形成以后，一般很快就能對(duì)健康產(chǎn)生影響，出現(xiàn)明顯的致病作用。

4.乳果糖屬于

。A.抗過(guò)敏藥B.抗肝病藥C.抗消化性潰瘍藥D.抗心律失常藥E.抗腸蟲病藥5.全麻后完全清醒是指______。A.對(duì)刺激有反應(yīng)B.能聽(tīng)到講話C.能正確回答問(wèn)題D.能翻身活動(dòng)E.呼喚能睜眼6.下列關(guān)于高壓變壓器的描述，錯(cuò)誤的是

。A.小型X線機(jī)的高壓變壓器一般封閉在組合機(jī)頭中B.高壓變壓器實(shí)際上是一個(gè)升降電壓可調(diào)的一般的電壓器C.制作高壓變壓器鐵芯的方法有疊制法和卷制法兩種D.高壓變壓器的次級(jí)線圈匝數(shù)多、電壓高、線徑細(xì)E.高壓變壓器需要浸在變壓器油中使用7.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過(guò)清音—清音—濁音—實(shí)音B.鼓音—清音—過(guò)清音—濁音—實(shí)音C.過(guò)清音—鼓音—清音—濁音—實(shí)音D.過(guò)清音—鼓音—清音—實(shí)音—濁音E.鼓音—過(guò)清音—清音—實(shí)音—濁音8.作用于α和β受體藥物有______、______、和______等。9.急性腎衰竭的預(yù)防治療措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水、電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血，用甘露醇利尿E.休克時(shí)用去甲腎上腺素10.擠壓傷容易引起急性腎衰竭。11.顱后窩的主要結(jié)構(gòu)有______。A.腦膜中動(dòng)脈溝B.舌下神經(jīng)管C.斜坡D.頸靜脈孔A

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12.對(duì)幾月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)

A.1B.2C.3D.4E.513.胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.立即胸外心臟按壓B.立即托起下頜，保持呼吸道通暢C.立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸D.立即開(kāi)放靜脈輸血、輸液14.關(guān)于12個(gè)月齡小兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，正確的是______。A.體重是出生時(shí)的7倍B.身長(zhǎng)為65厘米C.頭圍達(dá)40厘米D.會(huì)爬行、蹣跚學(xué)步15.靜脈輸液的適應(yīng)證包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.嚴(yán)重?zé)齻鸈.嚴(yán)重感染A

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16.患者，女性，65歲，肺炎，T39℃，P102次/分，R28次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷是體溫過(guò)高，主要診斷依據(jù)是______。A.T39℃，高于正常范圍B.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感C.呼吸、心跳均加快D.痰液不易咳出17.乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是

。A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.4～5歲18.用某藥后有輕微的心動(dòng)過(guò)速，但血壓變化不明顯，可引起瞳孔擴(kuò)大并抑制汗腺分泌，該藥有可能是屬于M受體阻斷劑。19.乳糜池20.肺的順應(yīng)性在哪些情況下降低？______A.肺充血B.肺表面活性物質(zhì)減少C.肺纖維化D.肺表面活性物質(zhì)增多A

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21.健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)中，一般是選擇______。A.當(dāng)?shù)匚：】底顕?yán)重的疾病B.全部死因進(jìn)行評(píng)價(jià)C.一個(gè)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)D.全部疾病進(jìn)行評(píng)價(jià)22.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是______。A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室23.蛋白質(zhì)在______溶液中不會(huì)變性。A.強(qiáng)酸B.重金屬鹽C.中性鹽D.丙酮24.下列關(guān)于阿莫西林的敘述，正確的是

。A.又名羥氨芐青霉素B.抗菌譜和用途與氨芐西林相似C.臨床上主要用于敏感菌所致泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)等的感染D.口服吸收好，臨床上常制成片劑、膠囊劑供口服使用E.應(yīng)遮光、密封保存A

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25.10歲男童，學(xué)騎自行車時(shí)跌倒，右側(cè)肘部受傷。急診室分診護(hù)士經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)其肱骨髁上骨折，護(hù)送病人到骨科急診。該患兒經(jīng)手術(shù)復(fù)位、石膏外固定術(shù)后，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______A.石膏干固前墊妥肢體B.傷肢劇痛，給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環(huán)D.適當(dāng)抬高患肢E.未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)鍛煉26.RDW是反映外周血紅細(xì)胞異質(zhì)性參數(shù)。27.1949年中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議通過(guò)的______成為中國(guó)人民的大憲章，它在一個(gè)時(shí)期內(nèi)起著臨時(shí)憲法的作用。A.《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議組織法》B.《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》C.《中華人民共和國(guó)中央人民政府組織法》D.《中華人民共和國(guó)臨時(shí)憲法》28.關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要臨床表現(xiàn)為不能閉口。29.李某因要報(bào)考研究生，欲向單位請(qǐng)假?gòu)?fù)習(xí)，遂找到其中學(xué)同學(xué)、縣醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師王某，請(qǐng)王某為其開(kāi)具病假條。王某為李開(kāi)出了“病毒性心肌炎。全休壹個(gè)月”的診斷證明書。對(duì)于王某的行為，縣衛(wèi)生局可以給予______。A.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B.警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育C.警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)六個(gè)月至一年D.調(diào)離醫(yī)師崗位30.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點(diǎn)是______。A.傳播知識(shí)B.具有查考價(jià)值C.書面文字材料D.具有法定權(quán)威和現(xiàn)行效用31.在多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中常發(fā)現(xiàn)______，其本質(zhì)是腫瘤細(xì)胞分泌的______A.本周蛋白，清蛋白B.本周蛋白，免疫球蛋白輕鏈C.本周蛋白，免疫球蛋白重鏈D.沉淀蛋白，免疫球蛋白輕鏈32.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍33.麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過(guò)麻醉前20%或收縮壓降低達(dá)80mmHg。而麻醉期間的高血壓則是指血壓升高超過(guò)麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mmHg以上。

34.連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于______。A.習(xí)慣性B.成癮性C.耐受性D.受體上調(diào)E.受體下調(diào)35.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸36.女性，38歲。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急已經(jīng)5年，曾經(jīng)在醫(yī)院檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有血尿，因發(fā)熱，伴腰痛、尿痛2天入院，查：體溫40℃，血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+++)。腎B超：右腎11cm×4cm×3cm，左腎8cm×4cm×2cm，最可能的診斷是______A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎炎急性發(fā)作37.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是______。A.T1WI上呈低信號(hào)B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C.T2WI上其信號(hào)一般略高于胰腺D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)延遲期腫瘤信號(hào)變化無(wú)特征E.可見(jiàn)主胰管擴(kuò)張38.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有______。A.硝酸酯類B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E.受體阻斷藥A

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39.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見(jiàn)組織類型為_(kāi)_____。A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.未分化癌E.混合癌40.糖尿病“三多一少”癥狀是指吃得多、喝得多、尿得多，但體重減輕。41.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥42.適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查的標(biāo)本是______。A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.3小時(shí)尿43.日本血吸蟲病的傳染源是______和______。在其生活史中，______是終宿主，______是唯一的中間宿主。44.糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿?45.關(guān)于糖皮質(zhì)激素誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃腸黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接損傷胃腸黏膜組織46.下列脅痛各證型中，患者癥見(jiàn)脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，可能的診斷是

A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝絡(luò)失養(yǎng)E.以上都不是47.與立克次體有共同抗原的細(xì)菌是______。A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.傷寒沙門菌D.痢疾志賀菌48.氯丙嗪的主要臨床適應(yīng)癥有______、______、______、______。49.下列可用于治療高血壓危象的是______。A.硝普鈉B.阿卡波糖C.貝那普利D.普萘洛爾50.何謂藥物的協(xié)同作用與拮抗作用?試各舉一例。51.旋覆代赭湯的功用是______。A.降逆B.化痰C.止呃D.益氣E.和胃A

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52.急性化膿性牙髓炎臨床檢查時(shí)可能伴有的癥狀是______。A.輕度叩痛B.冷測(cè)試加劇疼痛C.熱測(cè)試加劇疼痛D.牙齦水腫E.根尖區(qū)黏膜壓痛A

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53.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對(duì)下降B.心排血量相對(duì)下降C.心排血量不能滿足機(jī)體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙54.五臟生理功能的特點(diǎn)是______。A.傳化物而不藏，實(shí)而不能滿B.藏精氣而不瀉，實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉，滿而不能實(shí)D.傳化物而不藏，滿而不能實(shí)55.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是

A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白56.由于生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑還存在一系列的矛盾，因此，我國(guó)必須進(jìn)行社會(huì)主義改革。當(dāng)前我國(guó)進(jìn)行的社會(huì)主義改革的性質(zhì)是______。A.中國(guó)的第二次革命B.社會(huì)主義制度的自我完善C.社會(huì)主義初級(jí)階段的必然選擇D.社會(huì)主義社會(huì)的發(fā)展動(dòng)力57.癥狀比較明顯的中齲部位是______。

A．面

B．舌面

C．頸部

D．頰面

E．接觸點(diǎn)58.能在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程有

A.糖酵解B.類脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成59.真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的，其白帶的特點(diǎn)是______。A.豆渣樣B.泡沫狀C.血性白帶D.黃色水樣60.為右上肢骨折病人脫、穿上衣的方法是______。A.先脫右肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿左肢D.先脫左肢，先穿右肢E.以上均不對(duì)61.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)62.女，25歲，頸部疼痛2年。CT示頸5右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈“啞鈴”形，頸5-6右側(cè)椎間孔擴(kuò)大，診斷為_(kāi)_____。A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤63.交接于目?jī)?nèi)眥的兩條經(jīng)脈是______。A.手太陽(yáng)與足太陽(yáng)B.手少陽(yáng)與足少陽(yáng)C.手陽(yáng)明與足陽(yáng)明D.手少陰與手陽(yáng)明64.心臟驟停時(shí)最迅速有效的處理是

A.口對(duì)口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓65.頸叢阻滯的并發(fā)癥有______A.誤入硬膜外腔B.誤入蛛網(wǎng)膜下腔C.局麻藥中毒D.膈神經(jīng)阻滯E.喉返神經(jīng)阻滯A

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABE氯霉素常見(jiàn)的不良反應(yīng)有以下五種。(1)骨髓造血功能的抑制：如血細(xì)胞減少、白細(xì)胞或粒細(xì)胞下降、血小板減少等，還可出現(xiàn)與劑量和療程無(wú)直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，病死率高。(2)灰嬰綜合征：主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和新生兒中，新生兒的肝發(fā)育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代謝和解毒過(guò)程差，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積引起中毒。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、失眠、幻聽(tīng)、幻視等癥狀。(4)過(guò)敏反應(yīng)：極少，少數(shù)出現(xiàn)皮疹、藥熱等癥狀。(5)胃腸道反應(yīng)：少見(jiàn)，口服氯霉素后可引起惡心、腹瀉、口角炎等癥狀。2.參考答案：B[解析]氯丙嗪的作用機(jī)制為阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮質(zhì)通路DA2受體。對(duì)DA1受體、5羥色胺受體、M乙酰膽堿受體、腎上腺受體均有阻斷作用。但其還能夠阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體從而引起錐體外系反應(yīng)。3.參考答案：B[解析]不良生活方式形成以后，一般要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間才能對(duì)健康產(chǎn)生影響，出現(xiàn)明顯的致病作用，這是不良生活方式影響健康潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)。4.參考答案：B乳果糖可調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律，治療便秘；用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)，屬于抗肝病藥。5.參考答案：C6.參考答案：B[解析]高壓變壓器是指600V以上，通常為10～1000kV的變壓器統(tǒng)稱。高壓變壓器的調(diào)壓方式有中心線端調(diào)壓、中性點(diǎn)調(diào)壓、無(wú)載調(diào)壓，不同于一般電壓器。7.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過(guò)清音—清音—濁音—實(shí)音。8.參考答案：腎上腺素

麻黃堿

多巴胺9.參考答案：E[解析]急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腎臟功能減退，即溶質(zhì)清除能力及腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從而導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及氮質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。休克時(shí)選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管，導(dǎo)致腎缺血加重。10.參考答案：A[解析]擠壓傷使肌肉因長(zhǎng)時(shí)間擠壓缺血壞死、溶解，可導(dǎo)致肌紅蛋白尿和高鉀血癥，易出現(xiàn)急性腎衰竭。11.參考答案：BCD[解析]顱后窩主要由枕骨和顳骨巖部后上面組成。窩的中央有枕骨大孔，孔的前方為斜坡。在枕骨大孔前外側(cè)緣處有舌下神經(jīng)管內(nèi)口。顱后窩后部中央有枕內(nèi)隆凸，由此向下有枕內(nèi)嵴；自枕內(nèi)隆突向上有矢狀溝；向兩側(cè)有橫溝，橫溝延伸到顳骨內(nèi)面轉(zhuǎn)而向下，再轉(zhuǎn)向前，叫乙狀溝，最后通頸靜脈孔。在頸靜脈孔上方，顳骨巖部后上面中央，有內(nèi)耳門。12.參考答案：B[解析]對(duì)于心衰病人擇期手術(shù)，要在心衰控制3～4周進(jìn)行，而充血性心衰病人要至少2個(gè)月以后才能進(jìn)行擇期手術(shù)。13.參考答案：A[解析]胸主動(dòng)脈瘤患者禁止胸外心臟按壓，防止動(dòng)脈瘤破裂大出血。14.參考答案：D[解析]嬰兒時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育特別快，周歲時(shí)體重為出生時(shí)的3倍，正常體重計(jì)算公式：7～12個(gè)月的體重為：3kg+(0.5kg×月齡)；周歲時(shí)身長(zhǎng)增長(zhǎng)一半；出生時(shí)頭圍33～34cm，1周歲約44～46cm，乳牙有20只，一般六、七個(gè)月開(kāi)始出牙，一周歲時(shí)出6～8只。周歲時(shí)會(huì)站立、蹣跚學(xué)步。15.參考答案：ABCDE[解析]靜脈輸液的適應(yīng)證為：①大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻?；②不能由口進(jìn)食、不能消化經(jīng)口攝入食物的；③易被消化液破壞的藥物；④各種中毒、嚴(yán)重感染者。16.參考答案：A[解析]護(hù)理診斷的體溫過(guò)高是根據(jù)所測(cè)得的患者體溫所得出的。17.參考答案：C[解析]乳牙患齲率高，發(fā)病早，從1歲左右起直線上升7、8歲時(shí)達(dá)到高峰。18.參考答案：[解析]該藥應(yīng)是M受體阻斷藥。例如，較大劑量阿托品(1～2mg)，由于阻斷心肌M受體，出現(xiàn)心率加速；治療量的阿托品對(duì)血管與血壓無(wú)明顯影響，大劑量時(shí)可引起皮膚血管擴(kuò)張，出現(xiàn)皮膚潮紅和溫?zé)岬劝Y狀；但阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，使瞳孔擴(kuò)大；同時(shí)阻斷腺體上的M受體，使分泌減少，對(duì)唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。19.參考答案：乳糜池：在第一腰椎前方，由左腰干、右腰干和腸干匯合處的膨大，是胸導(dǎo)管的起始部。20.參考答案：ABC[解析]肺順應(yīng)性是指彈性組織在外力作用下發(fā)生變性的難易程度，它代表了胸腔壓力改變對(duì)肺容積的影響。在肺充血、肺組織纖維化或肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺的順應(yīng)性降低，彈性阻力增加，患者表現(xiàn)為吸氣困難；而在肺氣腫時(shí)，肺彈性成分大量破壞，肺回縮力減小，順應(yīng)性增大，彈性阻力減小，患者表現(xiàn)為呼氣困難。21.參考答案：A[解析]健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，一般選擇當(dāng)?shù)卦撃挲g組最重要的，并具有確定危險(xiǎn)因素的前10～15種疾病作為評(píng)價(jià)對(duì)象。22.參考答案：D[解析]基底節(jié)(又稱基底神經(jīng)節(jié))是指從胚胎端腦神經(jīng)節(jié)小丘發(fā)育而來(lái)的神經(jīng)核團(tuán)，是大腦的中心灰質(zhì)核團(tuán)，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為尾狀核和豆?fàn)詈?，豆?fàn)詈擞挚煞譃闅ず撕蜕n白球。殼核和尾狀核合稱為新紋狀體，蒼白球?yàn)榕f紋狀體。殼核是高血壓腦出血好發(fā)部位。23.參考答案：C[解析]向某些蛋白質(zhì)溶液中加入某些無(wú)機(jī)鹽后，可以降低蛋白質(zhì)的溶解度，使蛋白質(zhì)凝聚而從溶液中析出，這種作用叫作“鹽析”，是物理變化，蛋白質(zhì)性質(zhì)可復(fù)原。能使蛋白質(zhì)變性的化學(xué)方法有加強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽、尿素、丙酮等；能使蛋白質(zhì)變性的物理方法有加熱(高溫)、紫外線及X射線照射、超聲波、劇烈振蕩或攪拌等。24.參考答案：ABCDE阿莫西林又名羥氨芐青霉素。本品抗菌譜和用途與氨芐西林相似，口服吸收好。臨床上常制成片劑、膠囊劑供口服用，應(yīng)遮光、密封保存。25.參考答案：B[解析]在石膏干固前應(yīng)墊妥肢體，避免石膏干固后持續(xù)壓迫肢體。若傷肢疼痛，在辨明原因前嚴(yán)禁給患者止痛藥，以免影響病情觀察。密切觀察手指端的血液循環(huán)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)指端缺血跡象并及時(shí)處理。適當(dāng)抬高患肢以促進(jìn)靜脈血液回流。對(duì)未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。26.參考答案：A[解析]RDW即紅細(xì)胞體積分布寬度，反映紅細(xì)胞的異質(zhì)性，只能由血液分析儀測(cè)得。27.參考答案：B[解析]1949年9月召開(kāi)的政治協(xié)商會(huì)議，通過(guò)了《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》，這是一部臨時(shí)憲法。因此本題選B。28.參考答案：B[解析]顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要臨床表現(xiàn)為不能閉口。29.參考答案：C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條的規(guī)定，醫(yī)師不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。同時(shí)在第37條規(guī)定了12種醫(yī)師違法行為，其中就包括偽造醫(yī)學(xué)文書(診斷證書)。但此種違法情形一般還不屬情節(jié)嚴(yán)重的，故應(yīng)選C。30.參考答案：D[解析]公文是在社會(huì)活動(dòng)中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄，其區(qū)別于圖書、情報(bào)、資料等事物的特點(diǎn)主要有：由法定作者制發(fā)；具有法定的現(xiàn)實(shí)執(zhí)行效用；具有規(guī)范的體式；履行法定的程序。故本題答案選D。31.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤為常見(jiàn)的免疫球蛋白增殖病，血中清有大量的M蛋白，尿中有本周蛋白。M蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)從尿中排出(輕鏈)，輕鏈分子量小(45000)，在尿中測(cè)出輕鏈，又稱之為本周蛋白。32.參考答案：B[解析]氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬癰，分內(nèi)癰和外癰兩類。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的直腸靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)，或肛緣皮膚結(jié)締組織增生或肛管皮下靜脈曲張破裂形成的隆起物，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔；疽是指氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病，分為有頭疽和無(wú)頭疽；腫瘍是指發(fā)生于體表未潰破的腫塊。33.參考答案：A[解析]即麻醉期間低血壓和高血壓定義。34.參考答案：C[解析]連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于耐受性。此時(shí)，需要加大劑量才能產(chǎn)生原有的效應(yīng)。35.參考答案：B[解析]細(xì)胞色素C含鐵卟啉，不含B族維生索。36.參考答案：E[解析]慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心和嘔吐等感染中毒癥狀。泌尿系癥狀常有腰部不適，間歇性尿頻，排尿不適。急性發(fā)作時(shí)尿頻，尿急，尿痛，排尿不暢及下腹部不適等膀胱刺激癥狀明顯。腎小管功能受損時(shí)可出現(xiàn)夜尿增多，低滲和低比重尿。腎B超可見(jiàn)腎縮小。37.參考答案：B[解析]動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。38.參考答案：BC[解析]鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無(wú)抗心律失常作用。39.參考答案：B[解析]腺癌近年來(lái)發(fā)病率明顯上升，已超越鱗癌成為最常見(jiàn)的肺癌。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]低滲性脫水時(shí)，有大量細(xì)胞外液丟失，且細(xì)胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少，導(dǎo)致。腎排水增多，可使細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少，血容量亦明顯減少，患者容易發(fā)生循環(huán)衰竭，這是本型脫水的主要特點(diǎn)。42.參考答案：D[解析]3h尿一般是收集上午6～9時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。43.參考答案：受感染的人、動(dòng)物；人、釘螺44.參考答案：糖尿病患者血糖濃度高，當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎糖閾時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖將不能全部由近球小管重吸收，而其它部位的小管又無(wú)重吸收葡萄糖的能力，導(dǎo)致終尿中出現(xiàn)葡萄糖，即糖尿。因?yàn)樾」芤浩咸烟堑拇嬖冢剐」芤阂嘿|(zhì)深度升高，妨礙了水的重吸收，從而出現(xiàn)滲透性利尿現(xiàn)象，引起多尿。45.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃腸黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接損傷胃腸黏膜組織。46.參考答案：A肝郁氣滯型脅痛癥見(jiàn)脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減。治法應(yīng)疏肝理氣；方用柴胡疏肝散。47.參考答案：B[解析]普通變形桿菌OX19、OX2、OXk的菌體抗原與某些立克次體有共同抗原，這就是外-斐反應(yīng)，是用以診斷某些立克次體病的依據(jù)。48.參考答案：精神分裂癥、止吐、人工冬眠、低溫麻醉。49.參考答案：A[解析]硝普鈉對(duì)小動(dòng)脈、小靜脈和微靜脈均有擴(kuò)張作用，對(duì)靜脈的舒張作用強(qiáng)于動(dòng)脈；適用于高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥，以及高血壓合并急性心肌梗死或冠狀動(dòng)脈功能不全者。50.參考答案：協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用(包括不同途徑)所產(chǎn)生的效應(yīng)大于它們分別作用的和，包括藥效增強(qiáng)或出現(xiàn)不良反應(yīng)增加，甚至中毒反應(yīng)，如鈣劑與強(qiáng)心苷類藥物合用，可增加強(qiáng)心苷類藥物的作用，易發(fā)生強(qiáng)心苷中毒。拮抗作用：兩藥合用的效應(yīng)小于它們分別作用的和，如藥理性拮抗，藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激動(dòng)劑與受體結(jié)合，如普萘洛爾拮抗異丙腎上腺素的β受體激動(dòng)作用。51.參考答案：ABDE[解析]旋覆代赭湯為降氣理氣、代表方，功擅降逆化痰，益氣和胃。52.參考答案：AC[解析]患牙可查到深齲或非齲等引起牙髓病變的牙體損害。齲洞探診多有劇痛，有時(shí)可探及小穿髓孔，可見(jiàn)少許膿血流出。溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)，患者的反應(yīng)極其敏感或表現(xiàn)為激發(fā)痛。刺激去除后，疼痛癥狀要持續(xù)一段時(shí)間?；撈诳杀憩F(xiàn)為熱激發(fā)痛，冷則緩解。牙髓炎晚期患牙有叩痛。53.參考答案：C[解析]心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。54.參考答案：C[解析]五臟藏精氣而不能瀉，六腑為空腔器官，傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。55.參考答案：C先天性心臟病室間隔缺