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文檔簡(jiǎn)介
8包裝技術(shù)簡(jiǎn)介一、包裝是生產(chǎn)的終點(diǎn)。
在現(xiàn)代物流觀念形成以前,包裝被看成是生產(chǎn)的終點(diǎn),是屬于生產(chǎn)領(lǐng)域的活動(dòng)。包裝的設(shè)計(jì)往往主要從生產(chǎn)終結(jié)的要求出發(fā),因而常常不能滿足流通的要求。二、包裝是物流的需要。
當(dāng)現(xiàn)代物流的理論完善后,包裝被納入物流系統(tǒng)之中包裝現(xiàn)狀一、包裝質(zhì)量是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
隨著人民物質(zhì)文化水平的不斷提高和工業(yè)、物流、服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,以及競(jìng)爭(zhēng)日益劇烈的進(jìn)出口貿(mào)易環(huán)境,包裝產(chǎn)品的質(zhì)量已經(jīng)成為行業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。二、標(biāo)準(zhǔn)化包裝質(zhì)量。
堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化工作為推動(dòng)包裝行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)提供技術(shù)支撐,為建設(shè)資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會(huì)提供技術(shù)措施存在問(wèn)題包裝制品在生產(chǎn)中資源、能源消耗量巨大。其主要原因在于我國(guó)人口基數(shù)龐大,資源的消耗數(shù)量驚人。
包裝材料物理機(jī)械性能差等問(wèn)題導(dǎo)致物質(zhì)資源浪費(fèi)嚴(yán)重。
由于我國(guó)制造的瓦楞紙板所用材料中草漿的比例較大,物理機(jī)械性能相對(duì)較差。
因此,在我國(guó)生產(chǎn)的瓦楞紙箱中85%以上都使用5層和7層瓦楞紙板。而在歐美日等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家,瓦楞紙板多以木漿為原料,物理機(jī)械性能較好,這些國(guó)家生產(chǎn)的瓦楞紙箱89%都使用三層瓦楞紙板。如果以每年同樣生產(chǎn)200億平方米的紙箱(我國(guó)目前年產(chǎn)紙箱200億平方米左右)來(lái)做比較,我國(guó)需要用1.1億噸瓦楞紙板,而發(fā)達(dá)國(guó)家只用O.66億噸,我國(guó)浪費(fèi)的瓦楞紙板將近0.44億噸。創(chuàng)新能力不足。
工業(yè)新產(chǎn)品產(chǎn)值占全部工業(yè)總產(chǎn)值比例的高低是衡量一個(gè)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力大小的指標(biāo),比例數(shù)值越大,說(shuō)明創(chuàng)新能力越強(qiáng)。據(jù)中國(guó)包裝聯(lián)合會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2005年新產(chǎn)品產(chǎn)值當(dāng)年包裝工業(yè)總產(chǎn)值4.05%。2006年新產(chǎn)品產(chǎn)值當(dāng)年包裝工業(yè)總產(chǎn)值4.12%。可見,我國(guó)包裝工業(yè)的創(chuàng)新能力不足。包裝相關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)滯后。
在包裝立法方面,歐洲國(guó)家一直走在世界前列。而在我國(guó),涉及包裝內(nèi)容的法律法規(guī)非常少,包裝法律、法規(guī)制訂困難、執(zhí)行不力已經(jīng)成為不爭(zhēng)事實(shí)。我國(guó)從二十世紀(jì)90年代左右就開始準(zhǔn)備制定《包裝法》,然而至今十幾年過(guò)去了,這項(xiàng)法律仍在審議中,未能正式出臺(tái)。二、包裝的種類按照海的<<包裝種類代碼表>>選擇填報(bào)相應(yīng)的包裝種類代碼.裸裝:
主要是指一些自然條件能抵抗外在影響,不必要用包裝的貨物,在存儲(chǔ)和運(yùn)輸過(guò)程中可以保持原有狀態(tài),如圓鋼,鋼板,木材等.此欄目填寫〃裸裝〃.散裝:
主要是指一些大宗的,廉價(jià)的,成粉粒塊狀的貨物,以及不必要包裝,不值得包裝的貨物疏散地裝載在運(yùn)輸工具內(nèi),如煤炭,礦砂,糧食,石油等.此欄目填寫〃散裝〃.件貨:指有包裝或無(wú)包裝的成件貨物(包括捆扎成件的貨物)的統(tǒng)稱.件貨進(jìn)出口時(shí)應(yīng)填報(bào)件貨的運(yùn)輸包裝的種類及其制作材料.件貨又分單件運(yùn)輸包裝和集合運(yùn)輸包裝.單件運(yùn)輸包裝的有箱(CASES).桶(DRUMS,CASKS),袋(BAGS),包(BALES),捆(BUNDLES),填報(bào)時(shí)應(yīng)帶有包裝材料,如木箱(WOODENCASES),紙箱(CARTONS),木桶(WOODENCASKS),鐵桶(IRONDRUMS),塑料桶(PLASTICCASKS),麻袋(GUNNYBAGS),紙袋(PAPERBAGS),塑料袋(PLASTICBAGS)等.集合運(yùn)輸包裝的有集裝袋,集裝包(FLEXIBLECONTAINER),托盤(PALLER),集裝箱(CONTAINER).三、危險(xiǎn)品包裝我國(guó)化工危險(xiǎn)品包裝的現(xiàn)狀目前我國(guó)化工危險(xiǎn)品包裝質(zhì)量還較低,包裝在運(yùn)輸途中發(fā)生破損的情況仍然相當(dāng)嚴(yán)重。每年化工危險(xiǎn)品因包裝破損而導(dǎo)致的火災(zāi)、爆炸、腐蝕等事故的直接損失就高達(dá)數(shù)百萬(wàn)元人民幣。近年來(lái),外貿(mào)出口的化工危險(xiǎn)品的索賠數(shù)量也呈增長(zhǎng)的趨勢(shì),因包裝容器的破損、滲漏等原因造成貨物短缺、沾污等問(wèn)題,這類事故造成的索賠金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了化工危險(xiǎn)品本身的損失。包裝質(zhì)量低下,無(wú)論是對(duì)生產(chǎn)和人民生活,還是對(duì)外貿(mào)易的發(fā)展都是極為不利的。同時(shí)還應(yīng)看到,隨著生產(chǎn)和科研事業(yè)以及加入世貿(mào)組織后的形勢(shì)需要,今后化工危險(xiǎn)品的品種、使用范圍及外貿(mào)進(jìn)出口數(shù)量都會(huì)有較大幅度的增長(zhǎng)。因此無(wú)論從當(dāng)前或長(zhǎng)遠(yuǎn)利益來(lái)看,提高化工危險(xiǎn)品包裝質(zhì)量,減少化工危險(xiǎn)品儲(chǔ)運(yùn)中的質(zhì)量事故,都是一個(gè)刻不容緩和亟待解決的問(wèn)題。如何提高化工危險(xiǎn)品包裝質(zhì)量?造成化工危險(xiǎn)品包裝質(zhì)量低下的原因?一、包裝的重要性,從思想上提高認(rèn)識(shí)。
商品包裝一直處于被忽視的地位。很多企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)商品包裝的重要性認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)于不合格的包裝習(xí)以為常,這種思想上的輕視導(dǎo)致了對(duì)包裝事業(yè)的投入不足,科研落后,致使事故頻繁發(fā)生。連續(xù)發(fā)生在外貿(mào)出口中的電石爆炸事故就是一個(gè)例證。電石爆炸事故電石包裝要求用氣密封口良好的鐵桶包裝,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求在電石桶內(nèi)充入99.99%的,高純度氮?dú)饧右员Wo(hù),但是某些電石廠家不重視包裝的質(zhì)量,充入了純度為98%的工業(yè)氮?dú)狻Qb運(yùn)電石的鐵桶也存在質(zhì)量問(wèn)題,桶身、桶底及桶蓋咬合不夠緊密,電石出廠包裝時(shí)就潛伏了不安全的因素,結(jié)果在香港轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)屢次發(fā)生爆炸事故,造成了非常惡劣的影響。重視包裝質(zhì)量的企業(yè)就會(huì)有不同的結(jié)果。天津化工廠注重提高包裝質(zhì)量,使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的、密封效果良好的方便桶盛裝具有危險(xiǎn)性的二氯苯,不僅商品運(yùn)輸途中包裝完好,而且使售價(jià)提高了11%。因此,提高化工危險(xiǎn)品的包裝質(zhì)量,首先要提高有關(guān)人員的質(zhì)量意識(shí),使其認(rèn)識(shí)到包裝質(zhì)量的低下會(huì)給國(guó)家造成巨大的損失,同時(shí)也會(huì)使企業(yè)的聲譽(yù)受損,嚴(yán)重影響到其產(chǎn)品的銷售。二、從包裝容器本身找原因加以改進(jìn)和提高。(1)包裝材質(zhì):目前化工危險(xiǎn)品包裝質(zhì)量低下,發(fā)生破損事故較多,從包裝材質(zhì)上看是質(zhì)量差,達(dá)不到質(zhì)量要求。特別是木箱和紙箱的材質(zhì)問(wèn)題比較突出。
例如某車站抽查一批內(nèi)裝金屬漿桶的木質(zhì)花格木箱250個(gè),質(zhì)量達(dá)不到規(guī)定要求的就有20多個(gè),占總數(shù)的8%。瓦楞紙箱因紙質(zhì)差,紙箱的強(qiáng)度和防潮性能都達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),在氣候潮濕的南方地區(qū)破損情況較為嚴(yán)重。因此,提高包裝質(zhì)量,一定要嚴(yán)把材質(zhì)關(guān),選用合格的原材料。正確使用包裝材料,還要注意使商品特性與包裝材料的特性相吻合?;のkU(xiǎn)品目前常用的包裝容器有金屬桶,主要是薄鋼板焊接桶、馬口鐵桶、塑料桶、麻袋及塑料編織袋等。薄鋼板焊接桶有大口桶和小口桶兩種。容量為53加侖的大桶適合于盛裝流質(zhì)和半流質(zhì)的商品。大口桶的桶蓋可整體開啟,適合于盛裝粉狀與顆粒狀的商品。馬口鐵桶是用高鉻馬口鐵經(jīng)焊接而成,桶內(nèi)涂有涂料,具有較好的防腐和防潮性能。鐵塑復(fù)合桶是以黑鐵皮為外殼,塑料為內(nèi)襯的復(fù)合桶,具有耐腐蝕和防潮的性能。塑料桶具有質(zhì)輕、耐腐蝕的特點(diǎn),有的可代替金屬桶使用,但不適用于盛裝汽油、苯以及對(duì)塑料有溶脹作用的化工液體。麻袋主要用黃麻等原料經(jīng)加工制成,耐磨性較好,但其受潮后容易生霉。塑料編制袋是用聚乙烯、聚丙烯拉伸成絲,經(jīng)編織而成,具有質(zhì)輕、強(qiáng)度大、韌性高、耐酸耐堿和不易發(fā)霉的特點(diǎn)。各種包裝容器具有各自的特性,而其盛裝的商品性質(zhì)也比較復(fù)雜,必須根據(jù)商品的特性選用適宜的包裝。包裝只有在其性質(zhì)與商品性質(zhì)相適應(yīng)的情況下才能起到較好的保護(hù)作用,避免各種危險(xiǎn)事故的發(fā)生。如流質(zhì)與半流質(zhì)的化工危險(xiǎn)品,必須采用具有良好的防滲漏性能并且密封性很好的包裝,如采用鐵桶;用于盛裝吸濕性易受潮的商品時(shí),應(yīng)保持干燥并具有防潮性能,如采用鐵塑復(fù)合桶;不怕擠壓的粉末和顆粒狀商品可使用軟包裝裝運(yùn),如麻袋、塑料編織袋等;但如果商品具有腐蝕性就不能用麻袋。針對(duì)不同化工危險(xiǎn)品的特性,如易自燃、易腐蝕或遇水遇潮燃燒等特點(diǎn),選樣適當(dāng)?shù)陌b形式。如自燃品白磷運(yùn)輸采用鐵桶包裝,白磷上面加足夠的水層,使之隔絕空氣。金屬鈉必須保存于鐵桶中,用煤油浸泡等。要防止因包裝不合理而發(fā)生的惡性事故,以確保商品儲(chǔ)運(yùn)的安全。(2)包裝設(shè)計(jì)與制造工藝包裝的設(shè)計(jì)與制造工藝是否合理也很重要。如有的木箱盡管材質(zhì)很好,但由于箱體設(shè)計(jì)失當(dāng)沒有側(cè)擋板,在運(yùn)輸和堆碼過(guò)程中箱體散架或者破損,使好的材質(zhì)沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。有些紙箱在設(shè)計(jì)方面沒有考慮與內(nèi)裝物品的配套,裝箱后內(nèi)裝物超出或填充不滿箱體容積,導(dǎo)致內(nèi)裝商品在運(yùn)輸途中相互碰撞而損壞。另外包裝設(shè)計(jì)中沒有充分考慮到各種化工危險(xiǎn)品的不同特點(diǎn),也是造成包裝發(fā)生破損的原因之一。例如目前國(guó)產(chǎn)鐵包裝桶的兩端接縫處凹邊中防滲漏添加劑多使用聚乙烯或聚丙烯,而不是根據(jù)內(nèi)裝商品的不同使用不同的添加劑。因此在裝運(yùn)某些有機(jī)溶劑時(shí)出現(xiàn)了滲漏的情況。總之,在進(jìn)行包裝容器設(shè)計(jì)時(shí),要充分考慮到商品形態(tài)、商品特性及商品的流動(dòng)性等多種因素,盡可能設(shè)計(jì)出合理與適用的包裝。案例制造工藝不符合質(zhì)量要求,是造成包裝破損的主要原因之一。目前金屬容器存在的主要問(wèn)題是制作過(guò)程中焊接和封口不嚴(yán)以及內(nèi)涂料質(zhì)量不過(guò)關(guān),以致造成內(nèi)裝物滲漏污染商品,下面就天津港發(fā)生的電石桶爆炸事故為例分析如下:電石俗稱碳化鈣。我國(guó)頒布的《危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸規(guī)則》中將其列為一級(jí)遇水燃燒物品。其與水或水蒸氣接觸后會(huì)產(chǎn)生激烈的化學(xué)反應(yīng),每千克電石可產(chǎn)生300升乙炔氣體并有470千卡的熱量伴隨產(chǎn)生,乙炔氣體極易燃燒,其爆炸極限為2.5%~80%。因此電石桶若有水或水蒸氣進(jìn)入就會(huì)產(chǎn)生乙炔氣體,桶內(nèi)的氣體膨脹就會(huì)發(fā)生爆炸。天津港出口的電石桶爆炸的原因之一,就是電石包裝質(zhì)量問(wèn)題所致。由于充入了98%的工業(yè)氮?dú)庠斐沙睔膺M(jìn)入。1987年6月發(fā)生的電石桶爆炸。其原因就是因?yàn)殡娛暗姆饪诓粐?yán),桶上充氮小蓋與螺帽不配套,在運(yùn)輸過(guò)程中部分脫落。另外有的桶直觀就可發(fā)現(xiàn)存在縫隙,桶的卷邊沒有按要求達(dá)到5層,大部分卷邊只有兩層。(3)包裝方法:在包裝材質(zhì)、沒計(jì)和制造工藝符合要求后,包裝方法的合理與否,對(duì)化工危險(xiǎn)品包裝能否發(fā)揮其功能也有重要的作用。有些袋裝商品的包裝袋材質(zhì)很好,但由于灌裝方法失當(dāng),如袋中充氣較多,封口后受到擠壓造成破損。另外,內(nèi)裝物品過(guò)滿也是造成破損的原因之一。再者,包裝時(shí)的溫度和包裝時(shí)使用的填充物也應(yīng)注意。化工危險(xiǎn)品包裝的發(fā)展方向一、集裝化方向發(fā)展。我國(guó)化工危險(xiǎn)品包裝除了要在散裝方面強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)外,還應(yīng)逐漸向集裝化方向發(fā)展?;のkU(xiǎn)品具有易爆、易燃、有毒、腐蝕性較強(qiáng)等特性,容易污染環(huán)境和威脅人體健康。采用集合包裝的形式,實(shí)行集裝化運(yùn)輸和機(jī)械化作業(yè),有助于減少化工危險(xiǎn)品對(duì)人身的傷害和加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),確保貨運(yùn)的安全。集合包裝與先進(jìn)的機(jī)械化作業(yè)相匹配,特別是實(shí)現(xiàn)門對(duì)門的運(yùn)輸方式,是綜合治理包裝破損的有效措施之一。對(duì)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸包裝和內(nèi)包裝鐵路有哪些規(guī)定和要求危險(xiǎn)貨物的運(yùn)輸包裝和內(nèi)包裝應(yīng)按“鐵路危險(xiǎn)貨物品名表”及“鐵路危險(xiǎn)貨物包裝表”的規(guī)定進(jìn)行包裝,同時(shí)還需符合下列要求:(1)包裝材料的材質(zhì)、規(guī)格和包裝結(jié)構(gòu)與所裝危險(xiǎn)貨物的性質(zhì)和重量相適應(yīng)。包裝容器和與擬裝物不得發(fā)生危險(xiǎn)反應(yīng)或削弱包裝強(qiáng)度。(2)充裝液體危險(xiǎn)貨物,容器應(yīng)留有正常運(yùn)輸過(guò)程中最高溫度所需的足夠膨脹余位。易燃液體容器應(yīng)至少留有5%空隙。(3)液體危險(xiǎn)貨物要做到液密封口;對(duì)可產(chǎn)生有害蒸氣及易潮解或遇酸霧能發(fā)生危險(xiǎn)反應(yīng)的應(yīng)做到氣密封口。對(duì)必須裝有通氣孔的容器,其設(shè)計(jì)和安裝應(yīng)能防止貨物流出或進(jìn)入雜質(zhì)水分,排出的氣體不致造成危險(xiǎn)或污染。其它危險(xiǎn)貨物的包裝應(yīng)做到密封不漏。(4)包裝應(yīng)堅(jiān)固完好,能抗御運(yùn)輸、儲(chǔ)存和裝卸過(guò)程中正常沖擊,振動(dòng)和擠壓,并便于裝卸和搬運(yùn)。(5)包裝的襯墊物不得與擬裝物發(fā)生反應(yīng),降低安全性,應(yīng)能防止內(nèi)裝物移動(dòng)和起到減震及吸收作用。(6)包裝表面應(yīng)清潔,不得粘附所裝物質(zhì)和其它有害物質(zhì)。危險(xiǎn)品包裝的注意問(wèn)題1、對(duì)有毒商品的包裝要明顯地標(biāo)明有毒的標(biāo)志。
防毒的主要措施是包裝嚴(yán)密不漏、不透氣。
例如重鉻酸鉀(紅礬鉀)和重鉻酸鈉(紅礬鈉),為紅色帶透明結(jié)晶,有毒,應(yīng)用堅(jiān)固鐵桶包裝,桶口要嚴(yán)密不漏,制桶的鐵板厚度不能小于1.2毫米。
對(duì)有機(jī)農(nóng)藥一類的商品,應(yīng)裝入瀝青麻袋,縫口嚴(yán)密不漏。如用塑料袋或?yàn)r青紙袋包裝的,外面應(yīng)再用麻袋或布袋包裝。用作殺鼠劑的磷化鋅有劇毒,應(yīng)用塑料袋嚴(yán)封后裝入木箱中,箱內(nèi)用兩層牛皮紙、防潮紙或塑料薄膜襯墊,使其與外界隔絕。2、對(duì)有腐蝕性的商品,要注意防止商品和包裝容器的材質(zhì)發(fā)生化學(xué)變化。金屬類的包裝容器,要在容器壁涂上涂料,防止腐蝕性商品對(duì)容器的腐蝕。例如包裝合成脂肪酸的鐵桶內(nèi)壁要涂有耐酸保護(hù)層,防止鐵桶被商品腐蝕,從而商品也隨之變質(zhì)。再如氫氟酸是無(wú)機(jī)酸性腐蝕物品,有劇毒,能腐蝕玻璃,不能用玻璃瓶作包裝容器,應(yīng)裝入金屬桶或塑料桶,然而再裝入木箱。甲酸易揮發(fā),其氣體有腐蝕性,應(yīng)裝入良好的耐酸壇、玻璃瓶或塑料桶中,嚴(yán)密封口,再裝入堅(jiān)固的木箱或金屬桶中。3、對(duì)黃磷等易自燃商品的包裝,宜將其裝入壁厚不少于1毫米的鐵桶中,桶內(nèi)壁須涂耐酸保護(hù)層,桶內(nèi)盛水,并使水面浸沒商品,桶口嚴(yán)密封閉,每桶凈重不超過(guò)50公斤。再如遇水引起燃燒的物品如碳化鈣,遇水即分解并產(chǎn)生易燃乙炔氣,對(duì)其應(yīng)用堅(jiān)固的鐵桶包裝,桶內(nèi)充入氮?dú)?。如果桶?nèi)不充氮?dú)?則應(yīng)裝置放氣活塞。4、對(duì)于易燃、易爆商品,例如有強(qiáng)烈氧化性的,遇有微量不純物或受熱即急劇分解引起爆炸的產(chǎn)品,防爆炸包裝的有效方法是采用塑料桶包裝,然后將塑料桶裝入鐵桶或木箱中,每件凈重不超過(guò)50公斤,并應(yīng)有自動(dòng)放氣的安全閥,當(dāng)桶內(nèi)達(dá)到一定氣體壓力時(shí),能自動(dòng)放氣。5、對(duì)于裝運(yùn)危險(xiǎn)品的包裝必須先報(bào)經(jīng)商檢部門檢驗(yàn)合格后,才能使用,因危險(xiǎn)品的包裝屬于法定檢驗(yàn)的范圍。商檢部門要根據(jù)危險(xiǎn)品的性質(zhì)、包裝類型和包裝材料不同分別進(jìn)行滲漏、液壓、落體、堆積等不同的試驗(yàn)。合格后才簽發(fā)包裝性能鑒定證書和使用證書。6、對(duì)于危險(xiǎn)品,在其內(nèi)外包裝上要印刷或粘貼有毒、易燃、易爆等警告性標(biāo)志。如進(jìn)行國(guó)際運(yùn)輸還應(yīng)加貼“國(guó)際危規(guī)”中規(guī)定的說(shuō)明不同危險(xiǎn)性質(zhì)的危規(guī)標(biāo)志。主要知識(shí)點(diǎn)
危險(xiǎn)化學(xué)品的定義在物流過(guò)程中易發(fā)生的現(xiàn)象對(duì)人體的危害;分類原則和依據(jù)全世界每年化學(xué)品年產(chǎn)量超過(guò)4億噸,已為人所知的化學(xué)品有500~700萬(wàn)種之多,在市場(chǎng)上流通的已超過(guò)10萬(wàn)種,而且每年還有1000多種新的化學(xué)品問(wèn)世。其中屬于危險(xiǎn)化學(xué)品的大約有六十萬(wàn)種,每天有三千二百余萬(wàn)人使用。我國(guó)有一萬(wàn)四千多個(gè)化工企業(yè),共有四萬(wàn)五千多種化工產(chǎn)品。常見并用途較廣的約有數(shù)千種,
每天在工作中接觸危險(xiǎn)化學(xué)品的有兩千萬(wàn)人。第一節(jié)危險(xiǎn)化學(xué)品的概念危險(xiǎn)化學(xué)品與危險(xiǎn)貨物危險(xiǎn)化學(xué)品:是指物質(zhì)本身具有某種危險(xiǎn)特性,當(dāng)受到摩擦、撞擊、震動(dòng)、接觸熱源或火源、日光暴曬、遇水受潮、與性能相抵觸物品等外界條件的作用,會(huì)導(dǎo)致燃燒、爆炸、中毒、灼傷及污染環(huán)境事故發(fā)生的化學(xué)品。危險(xiǎn)物品=易燃易爆物品+危險(xiǎn)化學(xué)品+放射性物品
2006年定義:危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射性等性質(zhì),在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用和廢棄物處置過(guò)程中,容易造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀而需要特別防護(hù)的化學(xué)品。1987年危險(xiǎn)貨物定義:凡具有爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射性等性質(zhì),在運(yùn)輸、裝卸和貯存保管過(guò)程中,容易造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀而需要特別防護(hù)的貨物。危險(xiǎn)化學(xué)品特點(diǎn)易燃性易爆性毒害性腐蝕性放射性具有爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射性等性質(zhì)易造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀在運(yùn)輸、裝卸和貯存保管過(guò)程中需要特別保護(hù)第二節(jié)危險(xiǎn)化學(xué)品的分類原則危險(xiǎn)化學(xué)品目前常見并用途較廣的約有數(shù)千種,其性質(zhì)各不相同,每一種危險(xiǎn)化學(xué)品往往具有多種危險(xiǎn)性,但是在多種危險(xiǎn)性中,必有一種主要的即對(duì)人類危害最大的危險(xiǎn)性。因此在對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品分類時(shí),掌握“擇重歸類”的原則,即根據(jù)該化學(xué)品的主要危險(xiǎn)性來(lái)進(jìn)行分類。危險(xiǎn)化學(xué)品分類國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局于1986年、1990年先后發(fā)布了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《危險(xiǎn)貨物分類和品名編號(hào)》(GB6944-1986)及《危險(xiǎn)貨物品名表》(GB12268-1990),根據(jù)運(yùn)輸?shù)奈kU(xiǎn)性將危險(xiǎn)貨物分為九類,并規(guī)定了危險(xiǎn)貨物的品名和編號(hào)。國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局于1992年發(fā)布了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《常見危險(xiǎn)化學(xué)品的分類及標(biāo)志》(GB13690-1992),按主要危險(xiǎn)特性把危險(xiǎn)化學(xué)品分為八類,并規(guī)定了常見危險(xiǎn)化學(xué)品的標(biāo)志二十七種(主標(biāo)志16種,副標(biāo)志11種)。根據(jù)運(yùn)輸?shù)奈kU(xiǎn)性將危險(xiǎn)貨物分為九類第1類爆炸品;第2類壓縮氣體和液化氣體;第3類易燃液體;第4類易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品;第5類氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物;第6類毒害品和感染性物品;第7類放射性物品;第8類腐蝕品;第9類雜類。按主要危險(xiǎn)特性把危險(xiǎn)化學(xué)品分為八類第1類爆炸品;第2類壓縮氣體和液化氣體;第3類易燃液體;第4類易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品;第5類氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物;第6類毒害品;第7類放射性物品;第8類腐蝕品。常用危險(xiǎn)化學(xué)品的分類及編號(hào)爆炸品氣體液體固體氧化劑毒品放射品腐蝕品化學(xué)品危險(xiǎn)12345678危險(xiǎn)貨物的分類、分項(xiàng)1991年9月1日《危險(xiǎn)貨物品名表》編號(hào):危險(xiǎn)貨物品名編號(hào)由五位阿拉伯?dāng)?shù)字組成,表明危險(xiǎn)貨物所屬的類別、項(xiàng)號(hào)和順序號(hào)。編號(hào)的表示方法:
每一危險(xiǎn)貨物指定一個(gè)編號(hào),但對(duì)其性質(zhì)基本相同,運(yùn)輸條件和滅火、急救方法相同的危險(xiǎn)貨物,也可使用同一編號(hào)。品名×××,屬第4類,第3項(xiàng),順號(hào)100,該品名的編號(hào)為43100。該編號(hào)表明該危險(xiǎn)貨物屬第4類第3項(xiàng)遇濕易燃物品。第三節(jié)各類危險(xiǎn)化學(xué)品定義及特性第一類爆炸品指在外界作用下(如受熱、撞擊等),能發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng),瞬時(shí)產(chǎn)生大量的氣體和熱量,使周圍壓力急劇增大,發(fā)生爆炸,對(duì)周圍環(huán)境造成破壞的物品。也包括無(wú)整體爆炸危險(xiǎn),但具有著火、拋射及較小爆炸危險(xiǎn),或僅產(chǎn)生熱、光、音響或煙霧等一種或幾種作用的煙火物品。不包括與空氣混合才能形成爆炸性氣體、蒸氣和粉塵的物質(zhì)。如:消化甘油、消化淀粉消化棉、雷汞第1.1項(xiàng):有整體爆炸危險(xiǎn)的物質(zhì)和物品;第1.2項(xiàng):有迸射危險(xiǎn),但無(wú)整體爆炸的物質(zhì)和物品;第1.3項(xiàng):有燃燒危險(xiǎn)并有局部爆炸危險(xiǎn)或局部迸射危險(xiǎn)或這兩種危險(xiǎn)都有,但無(wú)整體爆炸危險(xiǎn)的物質(zhì)和物品;第1.4項(xiàng):不呈現(xiàn)重大危險(xiǎn)的物質(zhì)和物品第1.5項(xiàng):有整體爆炸危險(xiǎn)的非常不敏感物質(zhì);第1.6項(xiàng):無(wú)整體爆炸危險(xiǎn)的極端不敏感物品。爆炸品的特性1、爆炸性強(qiáng)2、敏感度高敏感度:熱感度、機(jī)械感度、靜電感度、起爆感度等決定敏感度的內(nèi)在因素:化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)決定敏感度的外在因素:溫度、雜質(zhì)、結(jié)晶、密度等常運(yùn)的爆炸品火藥、炸藥及起爆藥火工品及引信煙花爆竹第2類氣體第1項(xiàng)易燃?xì)怏w第2項(xiàng)不然氣體第3項(xiàng)有毒氣體氣體的特性易燃易爆性擴(kuò)散性可縮性和膨脹性帶電性腐蝕性、毒害性和窒息性氧化性第3類易燃液體易燃液體是指閉杯試驗(yàn)溫度(閃點(diǎn))≤61℃時(shí)能夠放出易燃蒸氣的液體、液體混合物或含有處于懸浮狀態(tài)的固體混合物的液體;或液體的閃點(diǎn)>61℃.但運(yùn)輸溫度≥液體的閃點(diǎn)和液體在加溫條件下運(yùn)輸時(shí)會(huì)放出易燃蒸氣的液體,以及退敏爆炸品液體等。但不包括由于存在其他危險(xiǎn)性已列入其他類項(xiàng)管理的液體。第1項(xiàng)低閃點(diǎn)液體第2項(xiàng)中閃點(diǎn)液體第3項(xiàng)高閃點(diǎn)液體什么是閃點(diǎn)?定義:在規(guī)定的條件下,加熱試樣,當(dāng)試樣達(dá)到某溫度時(shí),試樣的蒸汽和周圍空氣的混合氣,一旦與火焰接觸,即發(fā)生閃燃現(xiàn)象,叫閃燃,發(fā)生閃燃時(shí)試樣的最低溫度,稱為閃點(diǎn)。按GB/T267-88標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)開杯閃點(diǎn)時(shí),把試樣裝入內(nèi)坩堝到規(guī)定的刻度線。首先迅速升高試樣溫度,然后緩慢升溫,當(dāng)接近閃點(diǎn)時(shí),恒速升溫,在規(guī)定的溫度間隔,用一個(gè)小的點(diǎn)火器火焰按規(guī)定速度通過(guò)試樣表面,以點(diǎn)火器的火焰使試樣表面上的蒸汽發(fā)生閃火的最低溫度,作為開杯閃點(diǎn)。繼續(xù)進(jìn)行試驗(yàn),直到用點(diǎn)火器火焰使試樣發(fā)生點(diǎn)燃并至少燃燒5s時(shí)的最低溫度,作為開杯法燃點(diǎn)。為了測(cè)準(zhǔn)閃點(diǎn),必須嚴(yán)格控制操作條件,尤其是升溫速度。該方法重復(fù)性(同一操作者用同一臺(tái)儀器重復(fù)試驗(yàn))結(jié)果之差不得大于8℃;再現(xiàn)性(兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室對(duì)同一個(gè)樣品進(jìn)行檢測(cè))結(jié)果之差不得大于16℃。閉杯法的精密度則高一些,其重復(fù)性結(jié)果之差不得大于2℃/5.5℃(閃點(diǎn)﹥104℃);再現(xiàn)性結(jié)果之差不得大于3.5℃/8.5℃(閃點(diǎn)﹥104℃)。低閃點(diǎn)液體:閃點(diǎn)<-18℃。如:汽油、丙酮、乙醚、二硫化碳等。中閃點(diǎn)液體:-18℃≤閃點(diǎn)<23℃。如:石油醚、苯、甲苯、甲醇、丙烯請(qǐng)腈等。高閃點(diǎn)液體:23℃≤閃點(diǎn)≤61℃。如:煤油、二甲苯、松節(jié)油、異丁醇等。第4類易燃固體、易于自燃的物質(zhì)、遇水放出易燃?xì)怏w的物質(zhì)第1項(xiàng)易燃固體如:紅磷、消化纖維素、硫磺等第2項(xiàng)自然物品如:黃磷、三乙基鋁等第3項(xiàng)遇濕易燃物品如:鋰、鈉、鉀、鎂粉、鎂鋁粉等易燃固體:易燃固體是指燃點(diǎn)低,對(duì)熱、撞擊、摩擦敏感,易被外部火源點(diǎn)燃,燃燒迅速并可能散發(fā)出有毒煙霧或有毒氣體的固體。包括退敏固體爆炸品、自反應(yīng)物質(zhì)、極易燃燒的固體和通過(guò)摩擦可能起火或促成起火的固體及丙類易然固體4類
自燃物品是指在空氣中易于發(fā)生氧化反應(yīng),放出熱量而自行燃燒的物品。自燃物品包括發(fā)火物質(zhì)和自熱物質(zhì)兩類。指遇水或受潮時(shí)可發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng),并放出大量的易燃?xì)怏w和熱量的物品。該項(xiàng)物品是以實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)的。其特點(diǎn)是:遇水、酸、堿、潮濕發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng),放出可燃?xì)怏w和熱量。當(dāng)熱量達(dá)到可燃?xì)怏w的自燃點(diǎn)或接觸外來(lái)火源時(shí),會(huì)立即著火或爆炸。第5類氧化性物質(zhì)和有機(jī)過(guò)氧化物第1項(xiàng)氧化劑如:H2O2(雙氧水含量20%-60%)、過(guò)氧化鈉、高氯酸鉀、氯酸鉀硝酸銨、氧化銀、碘酸等第2項(xiàng)有機(jī)過(guò)氧化物如:過(guò)氧化苯甲酰、過(guò)甲酸等第5類氧化性物質(zhì)和有機(jī)過(guò)氧化物氧化性物品,是指具有較強(qiáng)的氧化性能,分解溫度較低,遇酸堿、潮濕、強(qiáng)熱、摩擦、沖擊或與易燃物、還原劑接觸能發(fā)生分解反應(yīng),并引起著火或爆炸的物質(zhì)。氧化性物品的危險(xiǎn)性是由與其他物質(zhì)作用或自身發(fā)生化學(xué)變化的結(jié)果表現(xiàn)出來(lái)的,其中有機(jī)過(guò)氧化物較其他氧化性物品具有更大的危險(xiǎn)性。所以,這類物品按其典型的分子結(jié)構(gòu)分為氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物兩項(xiàng)。第6類毒物質(zhì)和感染性物質(zhì)這里是指對(duì)人體特別有害的物質(zhì)。按其致病機(jī)理的不同可分為毒性物質(zhì)、感染性物質(zhì)2項(xiàng)。第1項(xiàng)毒害品毒害品又分為:劇毒品如:丙烯晴有毒品如:苯胺如:氰化鉀、丙烯晴第2項(xiàng)感染品第7類放射性物品定義:放射性比活度>7.4×104Bq/kg的物品第1項(xiàng)一級(jí)放射性物品第2項(xiàng)二級(jí)放射性物品第3項(xiàng)三級(jí)放射性物品第8類腐蝕品定義:與皮膚接觸4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)可見壞死現(xiàn)象,或溫度在55℃時(shí),對(duì)20號(hào)剛的表面均勻年腐蝕率超過(guò)6.25mm/a的固體或液體。第1項(xiàng)酸性腐蝕品如:硝酸、MAA、AA、鹽酸第2項(xiàng)堿性腐蝕品如:NAOH、氧化鉀第3項(xiàng)其他腐蝕品如:氯化銅、汞危險(xiǎn)化學(xué)品的安全使用危險(xiǎn)化學(xué)品對(duì)環(huán)境的危害第四節(jié)危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理安全使用的條件:
安全三同時(shí)使用人員的素質(zhì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施狀況1、人員的素質(zhì)安全使用的知識(shí)安全使用的技能安全使用的態(tài)度危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用
危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用員工掌握“安全使用危險(xiǎn)化學(xué)品技能”應(yīng)從哪幾個(gè)方面體現(xiàn)?工藝流程使用方法防范措施應(yīng)急處理危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用2、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施狀況(“二十八”字口決)改造設(shè)備濕法作業(yè)密封毒源個(gè)體防護(hù)加強(qiáng)通風(fēng)現(xiàn)場(chǎng)檢查定期維護(hù)危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸危險(xiǎn)化學(xué)品的運(yùn)輸,區(qū)別于其他物品的運(yùn)輸,一旦出現(xiàn)事故,具有影響大、危害大、傷亡人數(shù)多的特點(diǎn)。隨著城市發(fā)展和人民生活水平不斷提高,對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品需求越來(lái)越大,因此出事故的概率也會(huì)越來(lái)越高,危險(xiǎn)化學(xué)品的運(yùn)輸管理具有重要意義。謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全!《健康報(bào)》
別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題有數(shù)據(jù)顯示,是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為:
“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊
遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播,讓注射更安全(2016-2018年)》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理
基本概念
注射
注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi),達(dá)到診斷、治療等目的的過(guò)程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。
基本概念
符合三個(gè)方面的要求:對(duì)接受注射者無(wú)危害;對(duì)實(shí)施者無(wú)危害;注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐:15%中東:15%亞州:50%印度:50%中國(guó):50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5%一人一針的接種點(diǎn)為62.1%一人一針也做不到的接種點(diǎn)......
目前情況
不安全注射
沒有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查,從醫(yī)療的角度來(lái)說(shuō),有些國(guó)家高達(dá)70%的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過(guò)多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品(靴子,手套等)重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/5Dr.HUBijie962023/7/511/05/0996銳器盒擺放位置不合適,放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外,醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過(guò)程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”,因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療
由于濫用注射,導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn):注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量;非正確使用信息,非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息,非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn):注射的“過(guò)度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。
安全注射現(xiàn)況
當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂,注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿
對(duì)患者的危害-------傳播感染
是傳播血源性感染的主要途徑之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一!不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染,如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射
不安全注射的危害
對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響
針刺傷:每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷!原因:防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。
不安全注射的危害
對(duì)社會(huì)的危害
拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”
不安全注射的危害
如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防:人防、技防、器防四減少:減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里,進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí),必須遵循以下三步驟:1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂,這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前,無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染,都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生!觀念的改變非常重要!安全注射,“手”當(dāng)其沖!認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩,保持衣帽整潔;注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能,對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶,以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇,才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí),每次只打開一個(gè)藥瓶-如果可能,一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶,并在藥瓶上寫上患者姓名,分開存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中,在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶:-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過(guò)有效日期或時(shí)間(即使藥瓶含有抗菌防腐劑)-如果打開后沒有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑,打開超過(guò)24小時(shí),或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng),或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染(無(wú)論是否過(guò)期)藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶,而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶,在打開安瓿瓶時(shí),需使用干凈的保護(hù)墊(如一個(gè)小紗布?jí)|)保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜(隔層),并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出,應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后,應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽:-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品,貼上標(biāo)簽:-開啟日期和時(shí)間-開啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程(以注射點(diǎn)作為中心,自內(nèi)向外,直徑5cm以上)。一人一針一管一用,禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí),必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí),必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸!××熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)!皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射!熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議,不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域,疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用,并進(jìn)行妥善處置。
熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作
2小時(shí)內(nèi):——輸注類藥品;
24小時(shí)內(nèi):
——溶媒啟封抽吸后;
——滅菌物品啟封后(棉球、紗布等)提倡使用小包裝。每周更換2次:
——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器應(yīng)滅菌。
7天內(nèi):——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存:——應(yīng)遵循廠家的建議(溫度、避光)——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?!捎形廴窘?。應(yīng)注明開啟時(shí)間物品管理
禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器,隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物
操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞
操作時(shí)從容不迫
操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用,防穿透,防滲漏。大小合適,銳器可以完整放入??赡墚a(chǎn)生銳器的地方均配,不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用,治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中確保密閉,避免內(nèi)容物外漏。
規(guī)范使用銳器盒
二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊,鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里,另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指,麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人,HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性,造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?!鞍腆@魂”事件
銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體,結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多,診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶,發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí),被針刺傷過(guò),當(dāng)時(shí)未在意,沒做任何處理!某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?,不慎被沾有病人血液的針頭刺傷,第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀,感染丙肝病毒。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露(主要指血源性病原體引起的暴露)②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性(如消毒劑、某些化學(xué)藥品)職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露
中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病
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