2023年徐州賈汪區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年徐州賈汪區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者已婚未孕,經(jīng)期腹痛4月余,呈進(jìn)行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結(jié)核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤2.某女,21歲,某醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生,在觀看手術(shù)過程中突然昏倒,不省人事,面色蒼白,全身冷汗,四肢發(fā)涼,平臥十分鐘后蘇醒。查體無異常,應(yīng)首先考慮的病證為

A.癲癇B.中風(fēng)脫證C.郁證D.眩暈E.厥證3.兒童少年貧血的最主要原因是______。A.缺乏營養(yǎng)知識B.生長發(fā)育需要較多的鐵質(zhì)C.長期慢性疾病D.攝入食物中鐵的含量不足4.必須由患者及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括______。A.手術(shù)、非常規(guī)性的檢查、特殊治療B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療5.用單向瓊脂擴(kuò)散法檢測時(shí),沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量成______。A.反比關(guān)系B.對數(shù)關(guān)系C.直線關(guān)系D.正比關(guān)系E.正弦關(guān)系6.體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在哪些方面?7.關(guān)于呼吸系統(tǒng)評估,以下哪項(xiàng)不正確

A.急性呼吸系統(tǒng)感染期間,忌行擇期性手術(shù)B.慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺動脈高壓C.急性呼吸系統(tǒng)感染病人可在感染得到充分控制后1~2天內(nèi)行擇期手術(shù)D.對可能出現(xiàn)肺內(nèi)感染擴(kuò)散、堵塞或大出血的病人應(yīng)使用雙腔支氣管導(dǎo)管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作為慢阻肺的癥狀而出現(xiàn)8.依托咪酯禁用用于______A.腎功能不全B.心功能不全C.肝功能不全D.老人、兒童E.ICU壽人長期鎮(zhèn)靜9.在生理性止血過程中有重要作用的是______。A.血小板B.紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞10.食道位于喉嚨與胸腔的后面,是連接咽喉到何種器官的肌肉管道?______A.胃B.十二指腸C.大腸D.肛門11.當(dāng)前正在開展的第二批黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的主要任務(wù)之一是反對“四風(fēng)”,其中,“四風(fēng)”包括______。A.形式主義、官僚主義B.個(gè)人主義、自由主義C.享樂主義、奢靡之風(fēng)D.宗派主義、腐化之風(fēng)A

B

C

D

12.下列不屬于乳腺良性腫塊X線征象的是______。A.腫塊多呈圓形或類圓形B.腫塊界限不清C.腫塊邊緣光滑清晰D.腫塊密度較均勻E.腫塊有時(shí)可見透明暈圈13.第三代頭孢菌素類對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌均有不同程度的抗菌作用。

14.眶下孔在眶下緣中點(diǎn)下方約多少厘米處?______A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是15.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,最可能的原因是來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)阻滯。16.給患者使用洋地黃類藥物前,護(hù)士應(yīng)先測量

A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重17.熱愛工作是最基本的職業(yè)道德要求。18.腸傷寒與腸結(jié)核的區(qū)別在于前者_(dá)_____。A.易導(dǎo)致腸穿孔B.多見于淋巴組織豐富的腸段C.潰瘍愈合后不引起腸梗阻D.潰瘍的長軸與腸的長軸平行E.潰瘍的長軸與腸的長軸垂直A

B

C

D

E

19.惡性高熱是指某些麻醉藥激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮、并發(fā)體溫急劇上升及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)危象。20.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是

。A.個(gè)別交談B.組織小型討論會C.借助大眾傳播渠道D.組織社區(qū)活動E.以上均是21.山脈常常成為氣候分界線。下列山脈中,哪個(gè)是暖溫帶和亞熱帶分界線?______A.天山B.秦嶺C.祁連山D.太行山22.在平板電視大行其道的今天,一種比其薄十幾厘米、仿其外形的超薄顯像管電視出現(xiàn)在家電賣場中,但由于價(jià)格比平板電視貴近千元,這種超薄顯像管電視一上市就遭遇了銷售尷尬。

這段話想說明的是______A.平板電視將繼續(xù)占據(jù)電視市場的主流B.目前超薄顯像管電視的市場定位不夠明晰C.跟平板電視相比,超薄顯像管電視不具有競爭優(yōu)勢D.跟超薄顯像管電視相比,平板電視更符合消費(fèi)者的現(xiàn)實(shí)需求23.室間隔缺損在先天性心臟病中居首位。24.

是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財(cái)政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策25.觸診對全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)26.對哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.吸O2B.補(bǔ)液,糾正酸中毒C.糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注D.支氣管擴(kuò)張劑E.脫敏療法27.麻醉同意書的內(nèi)容包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者簽署意見并簽字等內(nèi)容。28.胸痛,潮熱,咳痰帶血,盜汗者,屬______。A.肺熱壅盛B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.痰熱壅肺29.黃酮類化合物大多呈色的主要原因是______。A.具酚羥基B.具交叉共軛體C.具羰基D.具雜原子30.下列說法反映了意識能動性的有______。A.心靜自然涼B.審時(shí)度勢C.運(yùn)籌帷幄D.巧婦難為無米之炊A

B

C

D

31.下列各組藥物中,不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸32.糖皮質(zhì)激素禁用于

。A.血液病B.局部應(yīng)用C.新近骨折D.過敏性疾病E.自身免疫性疾病33.乳腺癌最常見的病理類型為______。A.髓樣癌B.硬癌C.乳頭狀癌D.小葉癌E.導(dǎo)管癌34.顱內(nèi)最常見的腫瘤是______A.膠質(zhì)瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.腦膜瘤D.松果體瘤E.生殖細(xì)胞瘤35.當(dāng)每升尿液內(nèi)血液含量超過多少時(shí)為肉眼血尿?______A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml36.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染37.患者男,55歲。腎移植手術(shù)后2周,術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1日前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細(xì)菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥38.由葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏造成的貧血屬于______。A.營養(yǎng)性貧血B.失血性貧血C.感染性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血39.一般高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至140/90mmHg以下。40.下列哪項(xiàng)最符合慢性阻塞性肺病的診斷?______A.X線胸片示雙肺野的透亮度增加B.心電圖示肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E.動脈血?dú)釶aCO2=65mmHg41.小兒正常體重存在著個(gè)體差異,一般可波動在______。A.5%左右B.8%左右C.10%左右D.15%左右E.20%左右A

B

C

D

E

42.血液中含量最高的補(bǔ)體成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C543.______是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增值所致的惡性血液病。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病44.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有

A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕A

B

C

D

45.類風(fēng)濕因子(RF)的主要類型是______。A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgM型E.IgG型46.組織中水分子擴(kuò)散的快慢可用ADC圖和DWI圖兩種方式表示。47.合理應(yīng)用肌松藥,下列哪些描述是正確的______A.了解麻醉用藥與肌松藥之間而目互作用B.考慮病人年齡,肥胖本肌肉粥狀程度對肌松藥的影響C.了解肝腎功能情況D.掌握不同肌松藥藥理和作用機(jī)制E.滿足手術(shù)要求A

B

C

D

E

48.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則,下列哪項(xiàng)是對的______。A.可以用來夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí),注意別碰撞有菌物C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無菌D.取放無菌持物鉗時(shí),鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分,不可觸及容器口E.使用時(shí)保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)49.患兒,女性,10歲。右小腿腫塊2年,CT示腫塊內(nèi)有結(jié)石,診斷為______。A.纖維瘤B.平滑肌瘤C.軟組織內(nèi)瘤D.血管瘤50.蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于______A.真消化率B.表觀消化率C.含量D.所含氨基酸的數(shù)量E.所含必需氨基酸的含量和比值51.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.局部骨質(zhì)疏松B.以骨質(zhì)破壞為主,周圍伴骨質(zhì)硬化C.以骨質(zhì)增生硬化為主D.早起即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)52.劉某參加考試并取得《醫(yī)師資格證書》。后市衛(wèi)生局查明劉某在報(bào)名時(shí)提供的系虛假材料,于是向劉某送達(dá)《行政許可證件撤銷告知書》。劉某提出聽證申請,被拒絕。市衛(wèi)生局隨后撤銷了劉某的《醫(yī)師資格證書》。下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.市衛(wèi)生局有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》B.撤銷《醫(yī)師資格證書》的行為應(yīng)當(dāng)履行聽證程序C.市政府有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》D.市衛(wèi)生局撤銷《醫(yī)師資格證書》后,應(yīng)依照法定程序?qū)⑵渥NA

B

C

D

53.拔牙禁忌證包括______。A.急性白血病病人B.心功能Ⅰ級病人C.再生障礙性貧血病人D.婦女妊娠期第4,5,6個(gè)月間E.高血壓病人血壓185/105mmHgA

B

C

D

E

54.乳牙牙髓炎的特點(diǎn)包括______。A.上下乳磨牙好發(fā)B.炎癥擴(kuò)展迅速C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥D.牙髓感染可導(dǎo)致根分歧處骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收A

B

C

D

E

55.正常成人婦女乳腺通常不包括的組成內(nèi)容是______。A.平滑肌B.腺葉C.小葉D.腺泡E.導(dǎo)管56.患者,女,70歲。訴患牙不適半年余要求拔除,檢查:血壓160/95mmHg,患牙松動,叩診,牙齦無炎癥,何時(shí)拔牙最妥?______A.即刻拔牙B.服降壓藥后即刻拔牙C.服藥一天后拔牙D.服藥控制血壓后拔牙E.服藥控制血壓后也不能拔牙57.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查示:黏膜呈放射狀,而龕影糾集??稍\斷為______A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂58.出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征指

A.臍周皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚青紫C.臍周皮膚紅斑D.腰腹部皮膚呈灰紫色斑E.腰腹部皮膚青紫59.傷寒病病原學(xué)檢查時(shí),病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便60.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色A

B

C

D

61.危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,首要的護(hù)理問題是潛在并發(fā)癥,其原因是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.休克E.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎62.下列護(hù)士記錄患者資料符合要求的是______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映患者的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語言E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論A

B

C

D

E

63.患者,女,54歲,絕經(jīng)6年。腰背疼痛,脛酸膝軟,夜尿多,不能久坐久立,周身乏力。查舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈弦細(xì)。其癥候是______。A.腎精虧虛證B.陰虛內(nèi)熱證C.脾氣不足證D.脾腎氣虛證64.肝性腦病患者禁用的飲食是______A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高維生素飲食E.高熱量飲食65.患者,女性,退休,55歲,顱內(nèi)壓增高。下列屬于降低顱內(nèi)壓增高綜合治療措施的是______。A.冬眠低溫或亞低溫治療B.激素的治療C.限制水鈉的輸入量D.保持呼吸道通暢A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜異位癥的診斷:育齡婦女繼發(fā)性痛經(jīng)且呈進(jìn)行性加重,婦科檢查捫及盆腔觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁不活動的囊性包塊,即可診斷。盆腔結(jié)核多表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕、小腹墜脹,可捫及盆腔囊性包塊、附件區(qū)無痛性結(jié)節(jié);宮頸癌多為接觸性出血;慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史;子宮肌瘤多表現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、子宮增大。故本題選D。2.參考答案:E[解析]厥證是一種急性病證,臨床上以突然發(fā)生一時(shí)性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷為主要癥狀。輕者短時(shí)間內(nèi)即可蘇醒,重者一厥不醒,預(yù)后不良。3.參考答案:D[解析]兒童少年貧血主要為缺鐵性貧血,主要原因是偏食等因素導(dǎo)致的攝入食物中含鐵量不足。4.參考答案:D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。故本題選D。5.參考答案:D[解析]單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是指在瓊脂內(nèi)混入抗體,待測抗原從局部向瓊脂內(nèi)自由擴(kuò)散,如抗原和相應(yīng)抗體結(jié)合,則形成沉淀環(huán)。沉淀環(huán)直徑與抗原濃度成正比,測定環(huán)的直徑即可根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算標(biāo)本中待測抗原的濃度。6.參考答案:體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:①體質(zhì)是正氣盛衰的體現(xiàn),決定著發(fā)病的傾向;②不同的體質(zhì),精氣陰陽盛衰有別,對某種病邪有不同的易感性,對某些疾病有不同的易發(fā)性;③體質(zhì)可決定某些疾病發(fā)生的證候類型。感受相同的病邪,因體質(zhì)不同,可表現(xiàn)出不同證候類型,若體質(zhì)相同,雖感受不同病邪,亦可表現(xiàn)出相同的證候類型。7.參考答案:C[解析]急性呼吸道感染者進(jìn)行手術(shù)一般要求感染癥狀消失1~2周后才可進(jìn)行。防止術(shù)中分泌物過多發(fā)生呼吸道梗阻和術(shù)后出現(xiàn)肺不張和肺炎。其余均正確。8.參考答案:E[解析]此藥的一個(gè)重要缺點(diǎn)是抑制。腎上腺皮質(zhì)功能,使皮質(zhì)醇合成量明顯減少,故對ICU病人不宜用于長時(shí)間維持鎮(zhèn)靜。9.參考答案:A[解析]生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程。血管損傷后,由于內(nèi)皮下膠原的暴露,1~2s內(nèi)即有少量的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原上。局部受損紅細(xì)胞釋放的ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP和TXA2,進(jìn)而促進(jìn)血小板發(fā)生不可逆聚集,使血流中的血小板不斷地聚集、黏著在已黏附固定于內(nèi)皮下膠原的血小板上,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞,達(dá)到初步的止血作用。10.參考答案:A[解析]食管上端在第6頸椎體下緣平面與咽相連,下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門連接。11.參考答案:AC[解析]群眾路線教育實(shí)踐活動的主要任務(wù)要聚焦到作風(fēng)建設(shè)上,集中解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)這“四風(fēng)”問題。12.參考答案:B[解析]腫塊界限不清常提示惡性腫瘤,其余選項(xiàng)均為良性腫塊征象。13.參考答案:A[解析]頭孢菌素類為強(qiáng)效、殺菌、廣譜抗生素,對大多數(shù)革蘭陽性機(jī)陰性細(xì)菌均有效,尤其第三代頭孢菌素,抗菌譜更廣,對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌也有效。14.參考答案:B[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下約0.5cm處。15.參考答案:A[解析]頸叢時(shí)如果進(jìn)針太深,注藥壓力太大,則可阻滯來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)。表現(xiàn)為病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音,甚至呼吸困難。16.參考答案:B[解析]洋地黃用量個(gè)體差異很大,在使用時(shí)必須檢查脈搏,當(dāng)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停藥,并告知醫(yī)生。17.參考答案:B[解析]愛崗敬業(yè)是最基本的職業(yè)道德要求,愛崗,就是熱愛自己的工作崗位,熱愛自己的本職工作。敬業(yè),就是以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度對待自己工作。故本題判斷錯(cuò)誤。18.參考答案:ACD[解析]兩者均發(fā)生于淋巴組織豐富的腸段,腸傷寒潰瘍的長軸與腸的長軸平行,易導(dǎo)致腸穿孔、出血,但不易引起腸梗阻。19.參考答案:A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia,MH)為一種遺傳性肌病,以高代謝為特征,病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。發(fā)病可在麻醉后數(shù)小時(shí)。非去極化肌松藥可延遲發(fā)作。發(fā)病機(jī)制是肌漿網(wǎng)鈣離子的重?cái)z入減少(重?cái)z入是終止肌肉收縮必不可少的),由此引起肌肉的持續(xù)攣縮,產(chǎn)生高代謝癥狀:代謝性酸中毒、心動過速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。20.參考答案:A21.參考答案:B[解析]秦嶺—淮河一線,在我國是比較重要的一條線,不僅是暖溫帶和亞熱帶的分界線,而且也是1月0℃等溫線的界限。22.參考答案:D[解析]材料只對平板電視與超薄顯像管電視的銷售情況做了一個(gè)對比,無法推及或說明哪一個(gè)“將繼續(xù)占據(jù)電視市場的主流”或者“市場定位更加明晰”以及哪一個(gè)“更具有競爭優(yōu)勢”,所以A、B、C答案都不能選擇。本題只能選擇D,通過超薄顯像管電視與平板電視價(jià)格與銷售情況的比較說明,平板電視更符合消費(fèi)者的現(xiàn)實(shí)需求。23.參考答案:B[解析]法洛四聯(lián)癥在先天性心臟病中占50%,居先心病的首位。24.參考答案:A25.參考答案:B[解析]觸診是腹部常用的檢查方法,對腹部檢查意義重大。26.參考答案:E[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理包括氧療,補(bǔ)液、糾正酸中毒,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(兒童危重哮喘治療的一線藥物,盡早使用),應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜劑(水合氯醛灌腸)等,必要時(shí)輔助機(jī)械通氣。脫敏療法主要用于哮喘慢性緩解期。27.參考答案:A[解析]麻醉知情同意書的內(nèi)容包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者簽署意見并簽字、手術(shù)患者基本信息核查、擬施行手術(shù)方式及麻醉等。28.參考答案:B[解析]肺陰虧虛是指肺陰不足,虛熱內(nèi)生所反映的證候。臨床表現(xiàn)見咳嗽無痰,或痰少而黏,口咽干燥,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。29.參考答案:B[解析]黃酮類化合物多為結(jié)晶性固體,少數(shù)(如黃酮苷類)為無定形粉末。除二氫黃酮、黃烷醇等游離的苷元母核有旋光性外,其余則無光學(xué)活性。黃酮類化合物的顏色與分子中是否存在交叉共軛體系及助色團(tuán)(-0H、-OCH3等)的種類、數(shù)目和取代位置有關(guān)。黃酮、黃酮醇及其苷類多顯灰黃至黃色,查耳酮為黃至橙黃色,而二氫黃酮、異黃酮類,因不具有交叉共軛體系或共軛鏈短,故不顯色(二氫黃酮)或顯微黃色(異黃酮)。30.參考答案:BC[解析]意識的能動性是指人的主觀意識和實(shí)踐活動對于客觀世界的反作用或能動作用。主觀能動性有兩方面的含義:一是人們能動地認(rèn)識客觀世界;二是在認(rèn)識的指導(dǎo)下能動地改造客觀世界?!靶撵o自然涼”有唯心主義色彩,排除A項(xiàng)。“審時(shí)度勢”指觀察分析時(shí)勢,估計(jì)情況的變化:“運(yùn)籌帷幄”指在軍帳內(nèi)對戰(zhàn)略做全面計(jì)劃。均體現(xiàn)了意識的能動性。BC正確?!扒蓩D難為無米之炊”指即使是聰明能干的婦女,沒米也做不出飯來。體現(xiàn)了物質(zhì)的制約性。排除D項(xiàng)。故本題答案選BC。31.參考答案:E[解析]川貝母與川烏屬于十八反;藜蘆與赤芍屬于十八反;肉桂與赤石脂屬于十九畏;水銀與砒霜屬于十九畏;硫黃與厚樸不屬于配伍禁忌。32.參考答案:C抗菌藥物不能控制的病毒、真菌等感染,活動性結(jié)核病,骨質(zhì)疏松癥,庫欣病,妊娠早期,骨折或創(chuàng)傷修復(fù)期,心或腎功能不全者,有精神病史者等禁用糖皮質(zhì)激素。33.參考答案:E[解析]乳腺浸潤性導(dǎo)管癌為乳腺癌中最常見的病理類型,占乳腺癌總數(shù)的50%~80%。34.參考答案:A[解析]顱內(nèi)膠質(zhì)瘤最常見,占顱內(nèi)腫瘤的40%~50%,來源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,呈浸潤生長,無完整的包膜,手術(shù)不易完全切除。成人絕大多數(shù)生長在大腦半球和腦室,而兒童易生長在小腦半球和腦干。35.參考答案:B[解析]血尿是指尿液中紅細(xì)胞異常增多,即離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿,通常每升尿液中有1ml以上血液時(shí)即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。36.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心瓣膜病患者,由于常年受風(fēng)濕性炎癥的侵蝕,心肌收縮功能受損,加上心臟負(fù)荷加重,如嚴(yán)重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時(shí),可引起心率加快,致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力增高,血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi),導(dǎo)致急性肺水腫,病人可以有嚴(yán)重的陣發(fā)性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰音等,稱為充血性心力衰竭。37.參考答案:D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可以導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),然后眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是真菌性敗血癥。38.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥是世界上最多見的紅細(xì)胞酶病,本病有多種G-6-PD基因變異型,伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血或蠶豆病,感染誘發(fā)的溶血,新生兒黃疸等。本病是由于調(diào)控G-6-PD的基因突變所致。39.參考答案:A[解析]在患者能耐受的情況下,逐步降壓達(dá)標(biāo),一般高血壓患者,應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下;老年(≥65歲)高血壓患者,血壓應(yīng)降至<150/90mmHg,如果能耐受,可進(jìn)一步降至<140/90mmHg;一般糖尿病或慢性腎病患者的血壓目標(biāo)可以再適當(dāng)降低。40.參考答案:C41.參考答案:C[解析]小兒體重不是等速增長的,年齡愈小、增長速率愈快,出生至6足月為第一個(gè)增長高峰。小兒正常體重存在著個(gè)體差異,一般可波動在10%左右一小兒體重超過同齡正常兒均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(或第97百分位)者為體重過重,見于肥胖癥(體重超過同性別、同身高正常兒均值20%以上),也可見于發(fā)育過快兒童或水腫患兒。反之,低于同齡正常兒童平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(或第3百分位)者為低體重,可見于重癥營養(yǎng)不良、家族性矮小等。臨床上可按以下公式粗略估計(jì)體重:<6月齡嬰兒體重=0.7×月齡(kg)+出生時(shí)體重(kg);7~12月齡嬰兒體重=0.25×月齡(kg)+6(kg);2歲至青春前期體重=2×年齡+7(或8)(kg)。42.參考答案:C[解析]補(bǔ)體C3在血清中含量最高。43.參考答案:A[解析]急性淋巴細(xì)胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病,異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。急性髓細(xì)胞性白血病(AML)是髓系造血干細(xì)胞、造血祖細(xì)胞惡性疾病,以骨髓與外周血中原始和幼稚髓性細(xì)胞異常增生為主要特征。急性粒細(xì)胞白血病主要表現(xiàn)為粒系原始細(xì)胞的惡性增殖。急性巨核細(xì)胞白血病是一種臨床少見類型白血病,形態(tài)學(xué)和免疫組化特異性較差,臨床多由電鏡檢查血小板過氧化物酶確立診斷。44.參考答案:ABCD繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。45.參考答案:D[解析]目前常規(guī)檢測的主要類型是IgM型RF。46.參考答案:A[解析]ADC圖是直接反映組織擴(kuò)散快慢的指標(biāo),如果擴(kuò)散速度慢,ADC值低,圖像黑,反之亦然。DWI圖示反映擴(kuò)散信號強(qiáng)弱,如果組織擴(kuò)散速度慢,其去相位時(shí)信號丟失少,信號高,呈白色。47.參考答案:ABCDE[解析]以上均是合理安全使用肌松藥的前提。48.參考答案:E[解析]無菌持物鉗始終保持無菌持物鉗前段向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,使用后立即閉合鉗端,垂直向下放回容器內(nèi),無菌持物鉗定期消毒,使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等,每日更換一次。49.參考答案:D[解析]小腿腫塊,內(nèi)有結(jié)石,為血管瘤表現(xiàn)。纖維瘤、平滑肌瘤及軟組織內(nèi)瘤鈣化少見。50.參考答案:E[解析]蛋白質(zhì)的氨基酸評分,也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評分,是用被測食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸評分模式和推薦的理想模式或參考蛋白質(zhì)的模式進(jìn)行比較,因此是反映蛋白質(zhì)構(gòu)成和利用率的關(guān)系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低。51.參考答案:B[解析]急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是以骨質(zhì)破壞為主,周周伴骨質(zhì)硬化。52.參考答案:ACD[解析]《行政許可法》第六十九條第一款規(guī)定,有下列情形之一的,作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)或者其上級行政機(jī)關(guān),根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán),可以撤銷行政許可:(一)行政機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定的;(二)超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予行政許可決定的;(三)違反法定程序作出準(zhǔn)予行政許可決定的;(四)對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準(zhǔn)予行政許可的;(五)依法可以撤銷行政許可的其他情形。劉某提供虛假報(bào)名材料報(bào)名參加考試的行為,屬于不具備申請資格或者不符合法定條件,所以作出行政許可決定的機(jī)關(guān)——市衛(wèi)生局有權(quán)撤銷其《醫(yī)師資格證書》。另外,該條規(guī)定作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)的上級行政機(jī)關(guān)也有權(quán)撤銷劉某的《醫(yī)師資格證書》。本案中市衛(wèi)生局的上級行政機(jī)關(guān)是市政府,所以市政府也有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》。此外,符合《行政許可法》第69條第一款規(guī)定的情形的,行政機(jī)關(guān)可以依職權(quán)撤銷行政許可,而不需要履行聽證程序,所以A、C是正確的,B是錯(cuò)誤的。根據(jù)《行政許可法》第70條第(四)項(xiàng)的規(guī)定,行政許可依法被撤銷、撤回,或者行政許可證件依法被吊銷的,行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法辦理有關(guān)行政許可的注銷手續(xù)。所以劉某的《醫(yī)師資格證書》在被衛(wèi)生局撤銷后應(yīng)依法注銷,所以D是正確的。所以本題的正確選項(xiàng)是ACD。53.參考答案:AE[解析]對于心臟病患者,拔牙禁忌癥為①有近期心肌梗死病史者;②近期心絞痛頻繁發(fā)作;③心功能Ⅲ~Ⅳ級或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;@心臟病合并高血壓者,應(yīng)先治療其高血壓后拔牙;⑤有三

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