核磁MRI檢查操作規(guī)范

核磁MRI檢查操作規(guī)范第一章MRI檢查注意事項(xiàng)第一節(jié)安全事項(xiàng)一、病人安全事項(xiàng)1.絕對(duì)禁忌癥身體內(nèi)裝有心臟起博器及神經(jīng)刺激器者，并避免進(jìn)入5高斯線以內(nèi)（即磁體間內(nèi)）。曾做過(guò)動(dòng)脈瘤手術(shù)帶有動(dòng)脈瘤夾者（材料為鐵磁性物質(zhì)）。各種藥物灌注泵植入者（材料為鐵磁性物質(zhì)）。裝有人工心臟瓣膜或人工角膜者。體內(nèi)植入各種電子裝置者。有眼球內(nèi)金屬異物或內(nèi)耳植入金屬假體者。高燒患者。2.相對(duì)禁忌癥體內(nèi)有各種金屬異物（假牙、避孕環(huán)、金屬植入物、術(shù)后金屬夾，槍傷彈片存留等）位于掃描范圍內(nèi)時(shí)，應(yīng)慎重掃描，以防止金屬物運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)熱造成病人損傷，金屬物亦可產(chǎn)生偽影而防礙診斷。如掃描其它部位，亦應(yīng)注意病人有無(wú)不適感?；杳浴⑸裰静磺?、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合的病人，要在醫(yī)生或家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生同意，簽署知情同意書(shū)后再行掃描。近期使用染發(fā)劑。危重患者需要使用生命支持系統(tǒng)者。參照非鐵磁體內(nèi)植入物MRI檢查規(guī)范。二、掃描注意事項(xiàng)進(jìn)入MR掃描室前詳細(xì)詢問(wèn)患者病史，告知MR檢查禁忌癥及可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，對(duì)于自己不能回答的患者，詢問(wèn)陪同家屬及查看病史記錄，并去除患者身上一切金屬物品，最好更換配套病員服，掃描醫(yī)生也要注意自身.有無(wú)金屬物品，不得麻痹大意、心存僥幸，并簽署知情同意書(shū)。掃描前向患者說(shuō)明存在噪聲的原因，消除患者恐懼心理，告知檢查時(shí)注意事項(xiàng)及配合檢查的重要性，進(jìn)行相關(guān)檢查部位的體位、呼吸方式的訓(xùn)練，以使掃描圖像更加清晰、無(wú)干擾。對(duì)于因病情不能夠合作但仍需檢查患者，一方面建議臨床其他檢查替代，一方面應(yīng)詳細(xì)向臨床醫(yī)生及患者、家屬詳細(xì)說(shuō)明可能出現(xiàn)的結(jié)局，取得諒解后方可進(jìn)行檢查！掃描過(guò)程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引起灼傷。病人應(yīng)帶耳塞，以防聽(tīng)力損傷。詳細(xì)做好患者登記工作，準(zhǔn)確輸入患者體重，留下地址及電話號(hào)碼。使用平面回波成象EPI掃描時(shí)，要注意病人有無(wú)外周神經(jīng)刺激癥狀，如病人有肢端的刺麻感，肌肉的抽搐等癥狀，應(yīng)立即停止EPI掃描，而改用其它脈沖序列掃描。用EPI掃描時(shí)，病人兩手不能交叉放在一起，雙手亦不要與身體其它部位的皮膚直接接觸，這樣可減少外周神經(jīng)刺激癥狀的出現(xiàn)。三、工作人員安全事項(xiàng)磁共振室的所有工作人員均必須熟知和遵守本室各種安全事項(xiàng)。所有需要進(jìn)入磁體間的各類人員應(yīng)去除一切金屬及磁性物品。操作人員給患者擺位時(shí)，最好面向大門站立，以防無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。四、設(shè)備安全事項(xiàng)1.緊急開(kāi)關(guān)及監(jiān)測(cè)裝置EmergencyStop鍵:用于磁體間的緊急情況（如失火等）。位于鍵盤上方及磁體兩側(cè)的紅色按鈕，按下后可切斷磁體間的電源。此時(shí)掃描床可通過(guò)釋放鍵手動(dòng)拉出。EmergencyRundown:即人工“失超”（Quench）裝置.位于磁體間內(nèi)，只有在由于磁體的磁力作用危及病人生命的情況下才行人工失超，以免造成重大經(jīng)濟(jì)損失。氧氣監(jiān)測(cè)器。病人報(bào)警手柄。2.緊急情況及其處理（1）病人緊急情況：①EmergencyStop②將病人移出掃描間，必要時(shí)通知搶救人員。（2）設(shè)備緊急情況失超跡象：（A）較大的異常噪音，如“嘶嘶”聲；（B）磁體間內(nèi)有白霧出現(xiàn)；（C）監(jiān)視器屏幕傾斜或色彩改變。3.處理方案EmergencyStop鍵。通過(guò)話筒告訴病人鎮(zhèn)靜配合。（3）迅速撤離病人。（4）通知工程師。4.其它緊急情況：如失火、異常噪音、外界危害等。（1）EmergencyStop鍵（2）迅速撤離病人。（3）關(guān)機(jī)。

第二章MRI檢查操作總體要求第一節(jié)基本規(guī)范線圈選用合適。患者體位標(biāo)準(zhǔn)。檢查方位準(zhǔn)確。掃描基準(zhǔn)線符合要求。脈沖序列選擇得當(dāng)。幾何參數(shù)選擇適當(dāng)。掃描參數(shù)應(yīng)與機(jī)型相匹配。其他輔助優(yōu)化技術(shù)應(yīng)用合理，如呼吸門控，心電門控，流動(dòng)補(bǔ)償?shù)?。合理控制運(yùn)動(dòng)，呼吸，血管/腦脊液搏動(dòng)，異物/金屬等偽影。每個(gè)檢查部位，原則上要求≥2個(gè)檢查方位(其中一個(gè)為基本檢查方位)圖像重建要求規(guī)范。

第三章各部位檢查操作規(guī)范第一節(jié)顱腦與五官一、頭顱1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈?；颊唧w位仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)。體表定位，雙眉中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線。患者配合，頭部制動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在顱底部設(shè)定預(yù)飽和帶。2.MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像或失狀位定位像。范圍為門齒咬合面至顱頂，包括全腦。檢查方位①基本檢查方位：矢狀位（Sag）,橫軸位（Tra）②輔助檢查方位：冠狀位（Cor）。掃描基準(zhǔn)①矢狀位（Sag）：平行于大腦縱裂。②橫軸位（Tra）.：平行于前聯(lián)合和后聯(lián)合的連線，（Sag定位）。掃描序列①基本檢查序列：橫軸位T2WI,TIW1,矢狀位T1WI.②輔助檢查序列：橫軸位DWI，抑脂，T2FLAIR，SWI，MRS。檢查要領(lǐng)①頭部制動(dòng)。采取合理的FOV，層厚，層間隔，以滿足診斷要求并控制成像時(shí)間。3.MR增強(qiáng)掃描檢查方位①基本檢查方位，橫軸位（Tra），矢狀位（Sag）②輔助檢查方位：冠狀位（Cor），現(xiàn)實(shí)最佳方位。檢查序列①基本檢查序列：橫軸位，矢狀位，冠狀位的T1WI。②輔助檢查序列：脂肪抑脂T1WI。對(duì)比劑使用方法常規(guī)：0.2ml/kg.。用法：用手推注入對(duì)比劑。4.顱腦MRA基本檢查方位：橫軸位（Tra）基本檢查序列：3DTOF-MRA或3DPC-MRA。基本掃描范圍：以Willis環(huán)為中心，至少包括胼胝體上緣，特殊情況根據(jù)病變范圍適當(dāng)調(diào)整。掃描基準(zhǔn)：Tra：平行于胼胝體膝部下緣和壓部下緣的連線或前顱凹底（Sag定位）圖像重建MIP重建。5.顱腦MRV基本檢查方位：矢狀位（Sag）檢查序列：3DPC-MRA或2DTOF-MRA掃描基準(zhǔn)：Sag-3D法定位于大腦縱裂平行（Cor定位），Sag-2DTOF-MRA定位與大腦縱裂呈10°--20°夾角，(Tra定位）基本掃描范圍：覆蓋全顱圖像重建：MIP重建。二、鞍區(qū)1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)體表定位：雙眉中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線。患者配合：頭部制動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在顱底部設(shè)定預(yù)飽和帶。2.MR平掃定位像及掃描范圍三平面定位像或矢狀位定位像。范圍整個(gè)鞍區(qū)。基本檢查方位：矢狀位（Sag）,冠狀位（Cor）輔助檢查方位：,橫軸位（Tra）掃描基準(zhǔn)①矢狀位（Sag）：平行于大腦縱裂。（Cor定位）②冠狀位（Cor）：平行于垂體柄或垂直于垂體垂窩（Sag定位）③橫軸位（Tra）.：平行于前顱凹底或垂直于垂體及垂體柄連線，（Sag定位）。掃描序列基本檢查序列：冠狀位T2WI,TIW1,矢狀位T1WI。3.MR增強(qiáng)掃描檢查方位①基本檢查方位，矢狀位（Sag），冠狀位（Cor）②輔助檢查方位：橫軸位（Tra）檢查序列①基本檢查序列：冠狀位動(dòng)態(tài)掃描T1WI（用于垂體微腺瘤），冠狀位T1WI,矢狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法①常規(guī)：劑量0.2ml/kg.。用法：用手推注入對(duì)比劑。動(dòng)態(tài)掃描；劑量0.1ml/kg.，用法：用手推注入對(duì)比劑三、眼與眼眶1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)體表定位：雙眼外眥連線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線?；颊吲浜希侯^部制動(dòng)，閉眼以減少眼球自主性運(yùn)動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面上下方分別設(shè)定預(yù)飽和帶。2．平掃定位像及掃描范圍三平面定位像或矢狀位定位像。范圍包括眼眶上下緣，雙眼球前緣至視交叉區(qū)域。檢查方位①基本檢查方位：橫軸位（Tra），,冠狀位（Cor）②輔助檢查方位：斜冠狀位，斜矢狀位。掃描基準(zhǔn)橫軸位（Tra）：平行于視神經(jīng)長(zhǎng)軸。（Sag定位）冠狀位（Cor）：平行于兩側(cè)晶狀體連線或垂直于硬腭（Sag或Tra定位）斜冠狀位.：垂直于同側(cè)視神經(jīng)長(zhǎng)軸，（Tra定位）。斜矢狀位：平行于同側(cè)視神經(jīng)長(zhǎng)軸，（Tra定位）。（4）掃描序列①基本檢查序列：冠狀位T2WI,TIW1,橫軸位T2WI，T1WI..輔助檢查序列：橫軸位非脂肪抑脂T1WI,，斜冠狀位脂肪抑脂T2WI②檢查要領(lǐng)重點(diǎn)囑咐患者保持閉眼。盡量采取較小的FOV來(lái)獲得足夠的空間分辨率。3.MR增強(qiáng)掃描檢查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）輔助檢查方位：斜矢狀位檢查序列基本檢查序列：橫軸位和冠狀位脂肪抑脂T1WITSE。輔助檢查序列：動(dòng)態(tài)增強(qiáng)T1WI。對(duì)比劑使用方法常規(guī)：劑量0.2ml/kg.。用法：用手推注入對(duì)比劑。動(dòng)態(tài)掃描；劑量0.1ml/kg.，用法：用手推注入對(duì)比劑。四、耳與內(nèi)聽(tīng)道1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)體表定位：雙耳連線中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線。患者配合：頭部制動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面上下方分別設(shè)定預(yù)飽和帶。2.面、聽(tīng)神經(jīng)MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像或矢狀位定位像。范圍包括雙側(cè)內(nèi)耳及內(nèi)聽(tīng)道區(qū)。檢查方位①基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）②輔助檢查方位：斜冠狀位，斜矢狀位。掃描基準(zhǔn)橫軸位（Tra）：平行于兩側(cè)顳葉底部連線，（Sag定位）。冠狀位（Cor）：平行于雙側(cè)內(nèi)聽(tīng)道連線，（Tra定位）。③斜矢狀位：垂直于同側(cè)聽(tīng)神經(jīng)，（Tra內(nèi)聽(tīng)道層面定位）。④斜冠狀位：平行于同側(cè)聽(tīng)神經(jīng)，（Tra內(nèi)聽(tīng)道層面定位）。掃描序列基本檢查序列：橫軸位T2WI，T1WI3．面、聽(tīng)神經(jīng)MR增強(qiáng)掃描基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）輔助檢查方位：斜冠狀位，斜矢狀位，最佳顯示方位?；緳z查序列：橫軸位T1WI,冠狀位T1WI輔助檢查序列：橫軸位脂肪抑脂T1WI，冠狀位脂肪抑制T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)：劑量0.2ml/kg。用法：用手推注對(duì)比劑4.內(nèi)耳膜迷路造影基本檢查方位：橫軸位（Tra）基本檢查序列：3D重T2WI掃描基準(zhǔn)：Tra-----平行于胼胝體膝部下緣和壓部下緣的連線或前顱凹底（Sag定位），平行于兩側(cè)顳葉底部連線（Cor定位）圖像重建：MIP、MPR五、鼻與鼻竇1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈，頭正交線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)體表定位：鼻根部的中點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線?；颊吲浜希侯^部制動(dòng)，平靜呼吸。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面下方分別設(shè)定預(yù)飽和帶2．MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像或矢狀位定位像。范圍包括口底至額竇上界的全部鼻腔及鼻竇。檢查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），,冠狀位（Cor）輔助檢查方位：矢狀位。掃描基準(zhǔn)橫軸位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠狀位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）③矢狀位.：平行于大腦縱裂（Tra或Cor定位）。掃描序列橫軸位T2WI,T1WI,冠狀位T2WI，T1WI，橫軸位抑脂序列3.MR增強(qiáng)掃描基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor），矢狀位。（2）輔助檢查方位：最佳顯示方位。（3）基本檢查序列：橫軸位T1WI,冠狀位T1WI（4）輔助檢查序列：橫軸位脂肪抑脂T1WI，冠狀位脂肪抑制T1WI。（5）對(duì)比劑使用方法：常規(guī)：劑量0.2ml/kg.。用法：用手推注入對(duì)比劑六、鼻咽與口咽1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)體表定位：眼眶下緣連線的中點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線?；颊吲浜希侯^部制動(dòng)，勿做吞咽運(yùn)動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面下方分別設(shè)定預(yù)飽和帶2．MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像或矢狀位定位像，范圍包括顱底至?xí)捾浌撬健z查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）輔助檢查方位：矢狀位（Sag）。掃描基準(zhǔn)橫軸位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠狀位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）矢狀位.：平行于腦干或頸椎（Tra或Cor定位）。掃描序列基本檢查序列：橫軸位T2WI，T1WI，冠狀位T2WI，T1WI輔助檢查序列：脂肪抑制3.MR增強(qiáng)掃描基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）矢狀位（Sag）檢查序列基本檢查序列：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）T1WITSE。對(duì)比劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注。七、頜面部1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手自然置于身體兩側(cè)。體表定位：眼眶下緣連線的中點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頭顱正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線。患者配合：頭部制動(dòng)，減少頜面部自主運(yùn)動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面上，下方分別設(shè)定預(yù)飽和帶2．MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像或矢狀位定位像，范圍包括眼眶下緣至下頜角頜面部區(qū)。檢查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），,冠狀位（Cor）輔助檢查方位：矢狀位。掃描基準(zhǔn)橫軸位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠狀位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）矢狀位：平行于大腦縱裂（Tra或Cor定位）。掃描序列基本檢查序列：橫軸位T2WI，T1WI.，.冠狀位T2WI，T1WI輔助檢查序列：脂肪抑制3.MR增強(qiáng)掃描（1）檢查方位①基本檢查方位，橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）矢狀位（Sag）②輔助檢查方位：最佳顯示方位（2）檢查序列基本檢查序列：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）T1WITSE。（3）造影劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注。第二節(jié)頸部一、喉/甲狀腺/甲狀旁腺/頸部軟組織1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈或頸部相控陣線圈患者體位：仰臥，頭先進(jìn)，使人體及頸部長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一致，肩部盡量下垂，頸部完全拉直。對(duì)待駝背患者可在臀部放置軟墊，頸部不適患者可稍微抬高頭部在頭后放置軟墊?；颊吲浜希簢诨颊咂届o呼吸，勿做吞咽運(yùn)動(dòng)，頸部制動(dòng)。體表定位：喉結(jié)處對(duì)準(zhǔn)十字定位燈的橫向連線，人體正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)十字定位燈的縱向連線。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面上，下，左，右分別設(shè)定與飽和帶。2．MR平掃定位像及掃描范圍：三平面定位像，成像范圍：上至硬腭，下至胸廓入口水平，根據(jù)成像靶區(qū)適當(dāng)調(diào)整。檢查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）輔助檢查方位：矢狀位（Sag）。掃描基準(zhǔn)掃描橫軸位：采用Sag及Cor定位，定位線垂直于氣管，范圍上至硬腭，下至第一胸椎水平，具體視病部位確定，掃描范圍一般以病變?yōu)橹行摹呙韫跔钗唬翰捎肧ag及Cor定位，定位線平行于氣管，前至鼻咽部，后至椎體前緣，具體視病部位確定，掃描范圍一般以病變?yōu)橹行摹呙枋笭钗唬翰捎肅or及Tra定位，定位線平行于正中矢狀線，范圍包括兩側(cè)軟組織，具體視病部位確定，掃描范圍一般以病變?yōu)橹行?。檢查序列基本檢查：冠狀位T1WI，橫軸位T2WI，T1WI，T2WI抑脂輔助檢查：冠狀位T2WI，橫軸位DWI3.MR增強(qiáng)掃描必須在頸部平掃檢查后發(fā)現(xiàn)可疑病灶的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備：同平掃，并且要求患者和家屬需簽署（增強(qiáng)檢查同意書(shū)）。檢查方位：常規(guī)橫軸位（Tra），Cor，輔助Sag檢查序列橫軸位T1WI，T2WI，抑脂。輔助檢查矢狀位T1WI，冠狀位T1WI.對(duì)比劑使用方劑量0.2ml/kg.。用法：用手推注入對(duì)比劑。二、頸部血管1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈患者體位：患者仰臥，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，人體長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一致，患者配合：囑患者平靜呼吸，勿做吞咽運(yùn)動(dòng)，頸部制動(dòng)。體表定位：下頜連線中心對(duì)準(zhǔn)十字定位燈的橫向連線，頸部正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)十字定位燈的縱向連線。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，動(dòng)脈成像在動(dòng)脈遠(yuǎn)端設(shè)置平行于成像層面的預(yù)飽和帶，靜脈成像在動(dòng)脈近端設(shè)置平行于成像層面的預(yù)飽和帶。2.常規(guī)頸部MRA定位像及掃描范圍三平面定位像，成像范圍：突出顯示主動(dòng)脈至基底動(dòng)脈，根據(jù)成像靶區(qū)適當(dāng)調(diào)整。掃描方位：橫軸位（Tra），掃描基準(zhǔn)矢狀位定位像上，定位線垂直于頸部血管走形，范圍上至寰椎上緣下至第一胸椎平面冠狀定位像上，定位線平行于頸部血管走形，范圍上至寰椎上緣下至第一胸椎平面檢查序列：基本檢查3DTOF檢查要領(lǐng)：檢查前告知患者掃描中減少吞咽動(dòng)作，保持靜止不動(dòng)。圖像處理：MIP重建3．常規(guī)頸部MRV定位像及掃描范圍：三平面定位像，成像范圍：突出顯示頸靜脈和鎖骨下靜脈，根據(jù)成像靶區(qū)適當(dāng)調(diào)整。檢查方位：橫軸位（Tra），掃描基準(zhǔn)矢狀位定位像上，定位線垂直于頸部血管走形，范圍上至寰椎上緣下至第一胸椎平面冠狀定位像上，定位線平行于頸部血管走形，范圍上至寰椎上緣下至第一胸椎平面檢查序列：基本檢查2DTOF。檢查要領(lǐng)：檢查前告知患者掃描中減少吞咽動(dòng)作，保持靜止不動(dòng)。圖像處理：MIP重建三、臂叢1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈患者體位：患者仰臥，頭先進(jìn)，用墊子抬高頭部，使頸椎前傾，頸胸椎生理曲度變直，人體長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一致，患者配合：囑患者平靜呼吸，勿做吞咽運(yùn)動(dòng)，頭頸部制動(dòng)。輔助優(yōu)化技術(shù)：流動(dòng)補(bǔ)償，在成像層面上下方設(shè)立預(yù)飽和帶。2.MR平掃定位及掃描范圍：三平面定位，掃描范圍頸4-胸2?；緳z查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）。掃描序列基本檢查：冠狀位T1WI及T2WI，冠狀位及橫軸位T2WI脂肪抑制。輔助檢查：橫軸位背景抑制的DWI序列，矢狀位T1WI，T2WI。掃描基準(zhǔn)橫斷面掃描：以冠狀位及矢狀位定位，掃描線平行于椎間盤，掃描范圍頸4-胸2椎體。冠狀位掃描：以矢狀位定位，掃描線與頸6-7椎體后緣平行，掃描范圍椎體的前緣和椎管的后緣，雙側(cè)包括肩關(guān)節(jié)以內(nèi)。圖像處理：MIP處理。第三節(jié)胸部一、肺/縱膈1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相控陣線圈患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，患者配合：均勻呼吸及呼吸末屏氣配合，輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控或心電門控，使用上下飽和帶，以減少呼吸及血管搏動(dòng)偽影。2.MR平掃掃描范圍：從胸廓入口至膈肌角，胸骨角與劍突連線中點(diǎn)為定位中心。檢查方位基本檢查方位：橫軸位（Tra），冠狀位（Cor）。輔助檢查方位：矢狀位（Sag）。掃描序列基本檢查：冠狀位T1WI及T2WI，冠狀位及橫軸位T2WI脂肪抑制。輔助檢查：橫軸位背景抑制的DWI序列，矢狀位T1WI，T2WI。掃描基準(zhǔn)三平面定位。屏氣校準(zhǔn)掃描。呼吸觸發(fā)軸位T2WI掃描、呼吸觸發(fā)軸位DWI掃描、屏氣軸位T1WI。輔助掃描：呼吸門控斜冠狀位T2WI壓脂掃描，平行于主支氣管。注意事項(xiàng)肺部檢查首選CT使用較大FOV,相位編碼方向使用部分編碼，以減少成像時(shí)間。肺部磁場(chǎng)不均勻，使用局部勻場(chǎng)。檢查前訓(xùn)練患者呼吸及屏氣已取得患者配合。注意調(diào)節(jié)呼吸門控，大于24使用三次呼吸間隔，呼吸頻率小于14改回波鏈為21。斜冠狀位相與氣管平行，能清楚顯示氣管分叉，隆突區(qū)病變。3.MR增強(qiáng)掃描屏氣軸位LAVA。屏氣軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。屏氣冠狀位T1WI增強(qiáng)。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注。二、心臟1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相控陣線圈或心臟專用線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，患者配合：均勻呼吸及呼吸末屏氣配合，輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控或心電門控，使用局部勻場(chǎng)框。2.MR成像方法掃描范圍：主動(dòng)脈弓至心尖部。定位中心：第六胸椎水平。掃描方位：四腔心、兩腔心、短軸位掃描方案：平掃+增強(qiáng)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)定位屏氣相位校準(zhǔn)掃描四腔心位：亮血電影序列掃描，在二腔心位上定四腔心位，定位線通過(guò)二尖瓣與左室心尖長(zhǎng)軸，共掃三層。二腔心位：亮血電影序列掃描，在四腔心位上定二腔心位，定位線通過(guò)二尖瓣與左室心尖長(zhǎng)軸，共掃三層。心臟短軸位：亮血電影序列掃描，在四腔心位上定心臟短軸位，左室流入、流出道掃描：定位線以左室為中心，穿過(guò)左室二尖瓣和主動(dòng)脈根定位線掃描。左室長(zhǎng)軸位掃描：定位線通過(guò)二尖瓣中心至心尖連線。右室長(zhǎng)軸位掃描：定位線通過(guò)三尖瓣中心至心尖連線。三、胸部大血管1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相控陣線圈或心臟專用線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)。患者配合：呼吸末屏氣配合。輔助優(yōu)化技術(shù)使用呼吸門控。2.MR成像方法定位中心：以胸骨柄與劍突連線中點(diǎn)為中心。掃描方案三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)掃描橫軸位BFFE----M2D斜矢狀位面M2D-MRA四、乳腺1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：乳腺專用線圈。患者體位：俯臥位，足先進(jìn)，雙側(cè)乳腺置于乳槽內(nèi)，雙手前伸，輔助優(yōu)化技術(shù)：使用上下飽和帶，以減少血管搏動(dòng)偽影。2.MR平掃定位中心：乳頭平面。掃描方位：橫軸位，輔助檢查方位矢狀位、冠狀位掃描方案三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)掃描橫軸位STIR,T1WI橫軸位DWIb=1000左矢狀位STIR右矢狀位STIR注意事項(xiàng)橫軸位相位編碼方向：前后向，以減少心臟及呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。乳腺掃描應(yīng)使用局部勻場(chǎng)，以減少重建偽影。橫軸位DWI相位編碼方向?yàn)樽笥也恍枰褂煤粑T控。3.MR增強(qiáng)掃描橫軸位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA三期動(dòng)態(tài)掃描冠狀位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA(根據(jù)需要)矢狀位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA(根據(jù)需要)對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注。后處理：3DMIP后處理重建第四節(jié)腹部一、肝臟、脾臟1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償，橫軸位檢查層面上下加飽和帶?；颊邷?zhǔn)備：檢查前4小時(shí)禁食水，訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.MR平掃定位中心：劍突。掃描范圍：自膈頂至肝下緣。掃描方位：橫軸位、冠狀位，輔助檢查方位矢狀位。掃描方案：三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)掃描屏氣雙回波橫軸位T2WI呼吸觸發(fā)橫軸位T1-WATS-BH，呼吸觸發(fā)橫軸位DWI冠狀位BTFE-BH。3.MR增強(qiáng)掃描掃描方案：三維容積內(nèi)插快速擾相GRET1WI序列，其次是2D擾相位GRET1WI序列，并選用脂肪抑制技術(shù)。對(duì)比劑：0.1mmol/Kg(即0.2ml)，成人一般為15ml左右，流速2-3ml/s，手推注掃描時(shí)相：肝動(dòng)脈期的時(shí)間為23-25，門靜脈期50-60s；平衡期3-4min。二、胰腺1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈，線圈上下兩片擺放應(yīng)對(duì)齊?；颊唧w位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償，橫軸位檢查層面上下加飽和帶。患者配合：檢查前4小時(shí)禁食水，訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.MR平掃定位中心：劍突，注意將肝臟擺于線圈中心。掃描范圍：自胃頂至腎門下緣。掃描方位：橫軸位、冠狀位掃描方案：三平面定位。屏氣相位校準(zhǔn)掃描。屏氣雙回波橫軸位T2WI。呼吸觸發(fā)橫軸位T1WI脂肪抑制。呼吸觸發(fā)冠狀位T2WI脂肪抑制。呼吸觸發(fā)橫軸位DWI（可選）。3.MR增強(qiáng)掃描屏氣橫軸位LAVA屏氣橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)屏氣冠狀位LAVA屏氣橫軸位LAVA延遲掃描對(duì)比劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注三、膽道水成像1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償，橫軸位檢查層面上下加飽和帶?；颊吲浜希簷z查前4小時(shí)禁食水，訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.掃描方案定位中心：劍突。掃描范圍：自膈頂至肝下緣。掃描序列：三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像橫軸位T2W-SPAIR-BH脂肪抑制。在橫軸位圖像上找到有左右肝管的層面，定冠狀位2D或3D重T2WI加脂肪抑制技術(shù)FSEMRCP序列，定位線平行于左右肝管的走行方向；使用呼吸觸發(fā)技術(shù)掃描膽道；最后對(duì)圖像進(jìn)行重建。四、腎上腺1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償，橫軸位檢查層面上下加飽和帶?；颊吲浜希河?xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.MR平掃定位中心：劍突與肚臍連線中點(diǎn)。掃描范圍：左腎上腺上極至右腎門。檢查方位：橫軸位、冠狀位。掃描方案三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像橫軸位屏氣雙回波SDUAL-FFE。呼吸觸發(fā)T1WI呼吸觸發(fā)冠狀位T2WI呼吸觸發(fā)DWI（占位性病變可選）3.MR增強(qiáng)掃描屏氣橫軸位LAVA屏氣橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)屏氣冠狀位LAVA屏氣橫軸位LAVA延遲掃描對(duì)比劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注五、腎臟1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償，橫軸位檢查層面上下加飽和帶。患者配合：訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.MR平掃定位中心：劍突與肚臍連線中點(diǎn)。掃描范圍：左腎上腺上極至右腎下極。檢查方位：橫軸位、冠狀位。掃描方案三平面定位。屏氣相位校準(zhǔn)圖像。橫軸位屏氣雙回波T2WI。呼吸觸發(fā)T1WI。呼吸觸發(fā)DWI。呼吸觸發(fā)冠狀位T2WI。3.MR增強(qiáng)掃描屏氣橫軸位LAVA。屏氣橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。屏氣冠狀位LAVA,層厚4mm。屏氣橫軸位LAVA延遲掃描，層厚3mm。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注六、尿路水成像1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控。患者配合：檢查前六小時(shí)禁食水，訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣2.掃描方案定位中心：肚臍掃描范圍：從腎臟至膀胱序列選擇三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像橫軸位呼吸觸發(fā)T2WI脂肪抑制呼吸觸發(fā)sMRCP-3D-HR呼吸觸發(fā)ssh-MRCPrad七、腹膜后病變1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控，流動(dòng)補(bǔ)償?shù)?。患者配合：檢查訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.MR平掃定位中心：肚臍。掃描范圍：至胸12至腹主動(dòng)脈分叉。平掃方案：三平面定位。屏氣相位校準(zhǔn)圖像。橫軸位呼吸觸發(fā)T1WI脂肪抑制序列。屏氣雙回波T2WI。呼吸觸發(fā)DWI（可選）。⑥呼吸觸發(fā)冠狀位T2WI。3.MR增強(qiáng)掃描屏氣橫軸位LAVA。屏氣橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。屏氣冠狀位LAVA。屏氣橫軸位LAVA延遲掃描。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注八、腹部血管1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：使用呼吸門控?；颊吲浜希簷z查訓(xùn)練患者均勻呼吸及屏氣。2.平掃M(jìn)RA定位中心：劍突下緣。掃描范圍：包括整個(gè)腹主動(dòng)脈。平掃方案：斜冠狀位。三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像2DTOF----MRA三平面定位像。3.增強(qiáng)MRA橫軸位T2WI脂肪抑制：范圍包括雙側(cè)腎臟（定位同腎臟橫軸位掃描）。屏氣冠狀位SSFSE：范圍包括雙側(cè)腎臟。屏氣斜冠狀位：透視觸發(fā)CE—MRA（范圍前面包括腹主動(dòng)脈，后面包括雙側(cè)腎臟。動(dòng)態(tài)定位四腔心，待左心室有藥后囑患者吸氣，屏氣再進(jìn)行掃描）。屏氣LAVA序列：包括雙側(cè)腎臟。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注3DMIP圖像后處理。九、膀胱1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：在成像層面上下設(shè)定預(yù)飽和帶，加局部勻場(chǎng)。患者配合：掃描前2小時(shí)飲水，膀胱充盈1/2以上較佳。2.MR平掃定位中心：恥骨聯(lián)合上緣掃描范圍：上至膀胱頂部下至恥骨聯(lián)合上緣檢查方位：基本檢查方位橫軸位冠狀位輔助檢查方位矢狀位（4）掃描序列：三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像橫軸位T2W-TSE,T1W-TSE,矢狀位，冠狀位T2W-SPAIR抑脂橫軸位DWI3.MR增強(qiáng)掃描屏氣橫軸位LAVA，3mm屏氣橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)，3mm。屏氣冠狀位LAVA，3mm。屏氣橫軸位LAVA延遲掃描，3mm。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注十、子宮附件1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈。患者體位：仰臥位。輔助優(yōu)化技術(shù)：在子宮的上方和前方設(shè)定預(yù)飽和帶?；颊吲浜希簰呙枨?小時(shí)飲水，膀胱充盈1/2以上較佳。2.MR平掃定位中心：恥骨聯(lián)合上緣掃描范圍：上至膀胱頂部下至恥骨聯(lián)合上緣檢查方位：橫軸位、冠狀位、矢狀位掃描序列三平面定位屏氣相位校準(zhǔn)圖像③橫軸位（T2WI或T2WI+FS，T1WI）：矢狀位中調(diào)節(jié)到膀胱、子宮，直腸顯示最好層面，由卵巢上緣向下到恥骨聯(lián)合下緣，冠狀位中調(diào)整定位線角度及左右位置。④矢狀位（T2WI+FS）：針對(duì)子宮的掃描，矢狀面壓脂T2平行于子宮長(zhǎng)軸，添加局部勻場(chǎng)。頻率編碼為上下方向。⑤橫軸位DWI，b=1000冠狀位（T2WI+FS）：包含全部卵巢、膀胱、子宮。3.MR增強(qiáng)掃描橫軸位3DLAVA序列。矢狀位3DLAVA序列。冠狀位3DLAVA序列。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注十一、陰囊及睪丸1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位?；颊吲浜希簷z查前將膀胱排空以消除膀胱搏動(dòng)偽影。輔助優(yōu)化技術(shù)：掃描前洗腸或排空腸道，以減少腸道偽影干擾，添加局部勻場(chǎng)。2.R平掃定位中心：恥骨聯(lián)合下緣掃描范圍：恥骨聯(lián)合下緣至陰囊底部檢查方位：橫軸位、冠狀位，輔助方位可選矢狀位掃描序列三平面定位相位校準(zhǔn)圖像橫軸位T2WI、T1WI橫軸位T2WI+SPAIR橫軸位DWI冠狀位T2WI3.MR增強(qiáng)掃描橫軸位LAVA。橫軸位LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。冠狀位LAVA。矢軸位LAVA掃描。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注十二、前列腺1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：體部相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位?；颊吲浜希簷z查前將尿排空以消除膀胱搏動(dòng)偽影。輔助優(yōu)化技術(shù)：在前列腺的上方和前方分別加飽和帶。2.MR平掃定位中心：恥骨聯(lián)合上緣掃描范圍：上至膀胱頂下至恥骨聯(lián)合下緣檢查方位：橫軸位、冠狀位，可選矢狀位掃描序列三平面定位。相位校準(zhǔn)圖像。橫軸位T2WI+T1WI。橫軸位T2WI+SPAIR。橫軸位DWI。冠狀位T2WI（5）注意事項(xiàng)患者有血性精液，疑有陰囊炎時(shí)應(yīng)加T1WI加脂肪抑制。已有前列腺惡性腫瘤者，應(yīng)加掃T2WI橫軸位脂肪抑制大FOV掃描。3.MR增強(qiáng)掃描橫軸位LAVA。橫軸位LAVA七期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。冠狀位LAVA。矢軸位LAVA掃描。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注第五節(jié)脊柱與脊髓一、頸椎1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：頭頸聯(lián)合線圈，全脊柱相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)。體表定位：下頜連線中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頸部正中矢狀線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線?；颊吲浜希侯i部制動(dòng)，避免或減少吞咽動(dòng)作。2.MR平掃定位像：三平面定位像。掃描范圍：顱底至第二胸椎水平。檢查方位：基本檢查方位：矢狀位、橫軸位。輔助檢查方位：環(huán)樞關(guān)節(jié)交界區(qū)用冠狀位。掃描基準(zhǔn)矢狀位掃描：在冠狀位定位像上定位，平行于頸髓縱軸橫軸位掃描：椎間盤及髓內(nèi)病變：矢狀定位像上定位，平行于椎體終板，椎體病變：平行于椎體橫軸。檢查序列基本檢查序列：矢狀位T2WI，T1WI，橫軸位T2WI。輔助檢查序列：冠狀位T2WI3.MR增強(qiáng)掃描至少在頸椎平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位冠狀位檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI對(duì)比劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注二、胸椎1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：全脊柱相共振線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，體表定位：腋中線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，頸靜脈切跡與劍突連線中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的縱線?；颊吲浜希喝碇苿?dòng)，減少或避免動(dòng)作。2.MR平掃定位像：三平面定位像。掃描范圍：第五頸椎至第三腰椎水平。檢查方位：基本檢查方位：矢狀位、橫軸位。輔助檢查方位：冠狀位。掃描基準(zhǔn)矢狀位掃描：在冠狀位定位像上定位，平行于胸髓縱軸橫軸位掃描：椎間盤及髓內(nèi)病變：正中矢狀定位像上定位，平行于椎體終板；椎體病變：平行于椎體橫軸。冠狀掃描：矢狀位或橫軸位上定位，垂直于興趣區(qū)脊髓縱軸。檢查序列基本檢查序列：矢狀位T2WI、T1WI，橫軸位T2WI輔助檢查序列：冠狀位T2WI3.MR增強(qiáng)掃描至少在胸椎平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI對(duì)比劑使用方法常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注三、腰骶椎1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：全脊柱相共振線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)。體表定位：腋中線對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈的橫線，“十字”定位燈對(duì)準(zhǔn)正中矢狀線臍上3cm處?；颊吲浜希喝碇苿?dòng)，減少或避免動(dòng)作。2.MR平掃定位像：三平面定位像。掃描范圍：第十胸椎至尾椎水平。檢查方位：基本檢查方位：矢狀位、橫軸位。輔助檢查方位：冠狀位。（4）掃描基準(zhǔn)：矢狀位掃描：在冠狀位定位像上定位，平行于胸髓縱軸。橫軸位掃描：椎間盤及髓內(nèi)病變：正中矢狀定位像上定位，平行于椎體終板，椎體病變：平行于椎體橫軸。檢查序列基本檢查序列：矢狀位T2WI，T1WI，橫軸位T2WI。輔助檢查序列：冠狀位T2WI。3.MR增強(qiáng)掃描至少在腰椎平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備、定位像及掃描范圍、掃描基準(zhǔn)、顯示結(jié)構(gòu)檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位。檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注第六節(jié)四肢與關(guān)節(jié)一、肩關(guān)節(jié)1．檢查準(zhǔn)備線圈選擇：包繞式柔性線圈或?qū)Ｓ眉珀P(guān)節(jié)線圈。患者體位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)平放，掌心向前，盡量置于床中心。體表定位：肩關(guān)節(jié)中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈?；颊吲浜希罕粰z側(cè)手臂加沙袋固定避免動(dòng)作，全身制動(dòng)輔助優(yōu)化：流動(dòng)補(bǔ)償，在胸腔部加預(yù)飽和帶。2.MR平掃定位像：三平面定位像或冠狀定位像，包括肩鎖關(guān)節(jié)上方至肱骨外科頸下緣。檢查方位：矢狀位、橫軸位、冠狀位。掃描基準(zhǔn)：橫軸位掃描：在冠狀位定位像上定位，定位線平行于關(guān)節(jié)盂。斜冠狀位掃描：橫軸位向上定位，定位線垂直于關(guān)節(jié)盂。斜矢狀位掃描：橫軸位上定位，定位線平行于關(guān)節(jié)盂。檢查序列基本檢查序列：橫軸位T2WI，斜冠狀位T2WI，T1WI，斜矢狀位T2WI，T1WI.輔助檢查序列質(zhì)子像，斜冠狀位、斜矢狀位脂肪抑制。3.MR增強(qiáng)掃描至少在肩關(guān)節(jié)平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：斜矢狀位、斜冠狀位。檢查序列：橫軸位T1WI、斜矢狀位T1WI、斜冠狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注二、上肢1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：包繞式柔性線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，被檢側(cè)上肢平放，掌心向前，盡量置于床中心。體表定位：病變部位在體表加定為標(biāo)記，病變中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈。患者配合：被檢側(cè)前臂加沙袋固定避免動(dòng)作，全身制動(dòng)。輔助優(yōu)化：流動(dòng)補(bǔ)償。2.MR平掃定位像：三平面定位像或冠狀定位像，至少包括一個(gè)關(guān)節(jié)。檢查方位：橫軸位、冠狀位、矢狀位。掃描基準(zhǔn)橫軸位掃描：在冠狀位定位像上定位，定位線垂直于肱骨長(zhǎng)軸。冠狀位掃描：橫軸位或矢狀位像上定位，定位線平行于肱骨長(zhǎng)軸。③矢狀位掃描：橫軸位或冠狀位上定位，定位線平行肱骨長(zhǎng)軸。檢查序列：橫軸位T2WI，冠狀位T2WI，T1WI，矢狀位T2WI，T1WI。3.MR增強(qiáng)掃描至少在上肢平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位。檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注三、肘關(guān)節(jié)1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：包繞式柔性線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，被檢側(cè)上肢平放，掌心向前，盡量置于床中心。體表定位：肘關(guān)節(jié)中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈?；颊吲浜希罕粰z側(cè)前臂加沙袋固定避免動(dòng)作，全身制動(dòng)輔助優(yōu)化：流動(dòng)補(bǔ)償。2.MR平掃定位像：三平面定位像或矢狀定位像，包括肱骨下段至尺撓骨上段。檢查方位：橫軸位、冠狀位矢狀位掃描基準(zhǔn)橫軸位掃描：基于矢狀位，定位線垂直于尺撓骨長(zhǎng)軸，平行于關(guān)節(jié)面。冠狀位掃描：基于橫軸位或矢狀位，定位線平行于尺撓骨長(zhǎng)軸，垂直于關(guān)節(jié)面。③矢狀位掃描：基于橫軸位或冠狀位，定位線平行與尺撓骨長(zhǎng)軸，垂直于關(guān)節(jié)面。檢查序列橫軸位T2WI，冠狀位T2WI，T1WI，矢狀位T2WI，T1WI3.MR增強(qiáng)掃描至少在肘關(guān)節(jié)平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位。檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注四、腕關(guān)節(jié)和手1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：包繞式柔性線圈?；颊唧w位：仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，被檢側(cè)上肢平放，掌心向前，盡量置于床中心。體表定位：腕關(guān)節(jié)中心對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈?；颊吲浜希罕粰z側(cè)前臂加沙袋固定避免動(dòng)作，全身制動(dòng)。輔助優(yōu)化：流動(dòng)補(bǔ)償。2.MR平掃定位像：三平面定位像或矢狀定位像，包括尺撓骨下段至手指末端。檢查方位：橫軸位、冠狀位、矢狀位掃描基準(zhǔn)橫軸位掃描：在矢狀位定位像上定位，定位線垂直于尺撓骨長(zhǎng)軸。冠狀位掃描：橫軸位或矢狀位像上定位，定位線平行于尺撓骨長(zhǎng)軸。③矢狀位掃描：橫軸位或冠狀位上定位，定位線平行與尺撓骨長(zhǎng)軸。檢查序列橫軸位T2WI，冠狀位T2WI、T1WI，矢狀位T2WI，T1WI。3.MR增強(qiáng)掃描至少在腕關(guān)節(jié)和手平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位。檢查序列：橫軸位T1WI、矢狀位T1WI、冠狀位T1WI。對(duì)比劑使用方法：常規(guī)劑量0.2ml/kg，給藥方法為用手推注五、髖關(guān)節(jié)1.檢查準(zhǔn)備線圈選擇：相控陣體線圈?；颊唧w位：仰臥位，雙手置于身體兩側(cè)，盡量保持兩側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)稱。體表定位：正中矢狀位對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈縱向線，髂前上棘與恥骨連線中點(diǎn)下2.5cm水平對(duì)準(zhǔn)“十字”定位燈橫向線?；颊吲浜希喝碇苿?dòng)。輔助優(yōu)化：流動(dòng)補(bǔ)償。2.MR平掃定位像：三平面定位像或冠狀定位像。檢查方位：橫軸位、冠狀位掃描基準(zhǔn)橫軸位掃描：在冠狀位定位像上定位，范圍自股骨頭上緣至小轉(zhuǎn)子。②冠狀位掃描：橫軸位或矢狀位像上定位，定位線平行于股骨長(zhǎng)軸。檢查序列：橫軸位T2WI、T1WI，冠狀位T2WI、T1WI，輔助序列為質(zhì)子像3.MR增強(qiáng)掃描至少在髖關(guān)節(jié)平掃序列影像基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)行增強(qiáng)檢查。檢查準(zhǔn)備，定位像及掃描范圍，掃描基準(zhǔn)，顯示結(jié)構(gòu)，檢查要領(lǐng)同平掃。增強(qiáng)檢查方位：橫軸位；輔助方位：矢狀位、冠狀位。檢查