心電圖入門精要課件

心電圖入門精要心電圖心肌的電沖動使身體不同部位的表面產(chǎn)生電位差別,通過心電描記器把這些電位變化記錄下來,即為心電圖(簡稱ECG)。是反映心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。是心臟病診斷和治療中最常用、最簡便的檢査手段020411典型心電圖R間期o20心電圖是由一系列相同的組波構(gòu)成,包括P波、PR段、QRS波群、ST段、T波和U波。心電圖的導(dǎo)聯(lián)常規(guī)使用的心電圖導(dǎo)聯(lián)方法有12種標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián):I導(dǎo)聯(lián)(右臂一,左臂+)Ⅱ?qū)?lián)(右臂一,左足十)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)(左臂一,左足+);加壓單極肢導(dǎo)聯(lián):aⅥR導(dǎo)聯(lián)(右臂);aⅥL導(dǎo)聯(lián)(左臂);aVF導(dǎo)聯(lián)(左足)單極胸導(dǎo)聯(lián)V1:胸骨右緣第4肋間V2:胸骨左緣第4肋間V3:在V2與V4連線的中點;V4:左鎖骨中線第5肋間V5:左腋前線與V4同一水平;V6:在腋中線與V4同一水平。020411正常心電圖的形成反映左、右心房去極化過程中的電位和時間變化PR段:反映興奮通過房室交界區(qū)電位和時間變因其傳導(dǎo)緩慢,電位變化微弱,表現(xiàn)為等電位QRS波群:反映左、右心室去極化過程中的電位和時間變化。段:代表心室早期復(fù)極的電位和時間變化。T波:反映心室晚期復(fù)極過程中的電位和時間改變般認(rèn)為是心肌傳導(dǎo)纖維的復(fù)極所造成,也有人認(rèn)為是心室的后電2020/4/11心電圖各波段的測量時間電RR間期02se1pRs波群FROR平均心電軸估測方法示意圖Ⅲ電軸正常電軸右偏電軸左偏020411圖中箭頭示QRS主波方向正常心電圖人A人是(1)P波振幅<020m時間<011secl,aVFV4-v6直立,aVR倒置。(2)PR間期:正常012~020sec020411正常心電圖人廴、人、(3)QRS波群寬度:0.06~010sec,≤0.11sec。V1~ⅤR波逐漸增高,S波逐漸減小V,導(dǎo)聯(lián)R/S<l,而V。導(dǎo)聯(lián)R/S>v5、V6導(dǎo)聯(lián)R<25m,V1導(dǎo)聯(lián)R<1.0mVVR導(dǎo)聯(lián)R<05mvaⅥL導(dǎo)聯(lián)R<12mV,aVF導(dǎo)聯(lián)R<2.0m1導(dǎo)聯(lián)R<15mv●Q<0.04sec,<同導(dǎo)聯(lián)1/4R。2020/4/11正常心電圖(4)STsegment:v1、V2導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.3mV,Ⅴ3導(dǎo)聯(lián)ST抬高<05,v6導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.10mV?！袢魏螌?dǎo)聯(lián)ST壓低<0.05mV。(5)Twave:除avR導(dǎo)聯(lián)(偶見VⅥ1)外的單級肢體導(dǎo)聯(lián)直立。Twave>同導(dǎo)聯(lián)R波1/10(6)QTinterv