壓瘡的預(yù)防和護(hù)理教案(示范)

壓瘡的預(yù)防和護(hù)理教案(示范)

技術(shù)；（四）演示手法按摩的操作方法；（五）學(xué)生練習(xí)手法按摩操作并互相指出壓瘡易發(fā)部位。三、能力提升階段：（一）課堂討論，讓學(xué)生分組討論并發(fā)表意見；（二）角色扮演，讓學(xué)生在身上演示手法按摩的操作；（三）學(xué)生互相指出壓瘡易發(fā)部位，提升操作能力和同情心、愛心和責(zé)任心。四、課堂小結(jié)，總結(jié)評(píng)價(jià)學(xué)生的發(fā)言，布置作業(yè)和預(yù)習(xí)任務(wù)，鞏固所學(xué)知識(shí)。本次教學(xué)以問題導(dǎo)向教學(xué)法為主，同時(shí)利用多媒體課件、教材和模型等教學(xué)媒體，將實(shí)踐教學(xué)融入理論教學(xué)中，活躍了課堂氣氛，加深了學(xué)生的記憶。教學(xué)重點(diǎn)是壓瘡的預(yù)防和護(hù)理，教學(xué)難點(diǎn)是壓瘡的分期和護(hù)理技術(shù)。通過本次教學(xué)，學(xué)生能夠掌握壓瘡的概念、易發(fā)部位、分期和護(hù)理技術(shù)，提升了操作能力和情感素質(zhì)。壓瘡的預(yù)防是非常重要的，首先需要評(píng)估患者的危險(xiǎn)因素和易發(fā)部位的皮膚變化。常見易發(fā)部位包括枕骨、肩胛、骶尾部等。在評(píng)估過程中，需要注意患者的臥位和身體狀況，制定個(gè)性化的預(yù)防計(jì)劃。2.計(jì)劃在制定預(yù)防計(jì)劃時(shí)，需要考慮工作人員、用物和環(huán)境的準(zhǔn)備。工作人員需要具備相關(guān)知識(shí)和技能，用物需要符合衛(wèi)生要求，環(huán)境需要保持整潔和干燥。3.實(shí)施預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是避免長(zhǎng)時(shí)間的局部組織受壓，保持局部皮膚的干燥和清潔，并促進(jìn)局部血液循環(huán)。這可以通過定時(shí)翻身、使用合適的床墊和枕頭、保持皮膚干燥等方法實(shí)施。4.評(píng)價(jià)預(yù)防措施的有效性需要通過定期評(píng)估來確定。如果發(fā)現(xiàn)患者有新的壓瘡或原有壓瘡惡化，需要及時(shí)調(diào)整預(yù)防計(jì)劃并采取相應(yīng)的治療措施。易發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期臥床、年老體弱、癱瘓、肥胖、水腫等。另外，易發(fā)部位皮膚的變化如有無發(fā)紅、皮膚損壞等也是需要注意的。在預(yù)防壓瘡方面，需要進(jìn)行工作人員準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備和環(huán)境準(zhǔn)備。定期檢查病人的皮膚狀況，認(rèn)真做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換，并嚴(yán)格細(xì)致地在床邊交接病人的皮膚狀況。避免局部組織長(zhǎng)期受壓的方法包括鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人定時(shí)翻身、保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處、注意觀察使用石膏、夾板、牽引的病人等。保持干燥，避免局部皮膚受刺激的方法包括保持皮膚清潔干燥、嚴(yán)禁使用破損的便盆等。促進(jìn)局部血液循環(huán)的方法包括手法按摩、電動(dòng)按摩器、紅外線燈照射等。此外，增加營養(yǎng)的攝入和健康教育也是預(yù)防壓瘡的重要措施。在評(píng)價(jià)方面，可以進(jìn)行手法按摩的操作練習(xí)及互相指出壓瘡易發(fā)部位。討論方面，可以分組討論病人出現(xiàn)的并發(fā)癥、屬于哪一期以及如何進(jìn)行護(hù)理等問題。b.對(duì)于大水泡，可以使用無菌注射器抽出皰內(nèi)液而不必剪去水皰表皮，然后涂上消毒液并用無菌敷料包扎。預(yù)防和護(hù)理是壓瘡管理的關(guān)鍵。填空題：1.造成褥瘡的三個(gè)主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力，通常是三種力聯(lián)合作用所致。2.為病人翻身的間隔時(shí)間根據(jù)病情和情況而定，一般翻身一次2-3小時(shí)。3.為預(yù)防褥瘡的發(fā)生，在病情許可下給以高蛋白、高熱量的膳食以增強(qiáng)營養(yǎng)和免疫力，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，如此可促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。4.晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行口腔護(hù)理和洗臉梳頭。晚間護(hù)理應(yīng)為病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境。5.褥瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織壞死。6.造成褥瘡的三個(gè)主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力，通常是三種力聯(lián)合作用所致。7.褥瘡好發(fā)于壓力集中和缺乏保護(hù)、無包裹或較薄的部位。8.預(yù)防褥瘡在于消除其發(fā)生的原因。因此，要求做到勤翻身、保持皮膚清潔、保持皮膚干燥、保持營養(yǎng)均衡、保持體位舒適。9.根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程和輕重程度不同，可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。單項(xiàng)選擇題：1.梁女士，45歲，支氣管肺炎，疾病恢復(fù)期，某日患者行淋浴，下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)的：C.交待病人不用濕手接觸電源開關(guān)。2.一偏癱患者已臥床兩年，實(shí)習(xí)護(hù)士為其更換床單，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：C.松開近側(cè)各層的被單卷入病人身下。多項(xiàng)選擇題：1.床上擦浴的目的