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子宮發(fā)育(fāyù)異常及三維成像
第一頁,共三十六頁。編輯課件發(fā)生(fāshēng)機(jī)制1.子宮未發(fā)育或發(fā)育不良:
先天性無子宮、始基子宮、幼稚子宮2.兩個副中腎管融合障礙:
雙子宮、雙角子宮3.副中腎管融合后吸收障礙:
縱隔子宮三種機(jī)制可能同時存在(cúnzài),程度有輕有重,診斷會有一定困難
第二頁,共三十六頁。編輯課件第三頁,共三十六頁。編輯課件顯示子宮的冠狀切面是關(guān)鍵,所以需要三維超聲成像才能(cáinéng)清楚的顯示。1圖第四頁,共三十六頁。編輯課件第五頁,共三十六頁。編輯課件先天性無子宮(zǐgōng)第六頁,共三十六頁。編輯課件始基子宮(zǐgōng)停留在胎兒期的子宮,子宮很小多數(shù)(duōshù)無宮腔,長徑小于2cm,宮頸宮體分界不清,卵巢可正常。第七頁,共三十六頁。編輯課件幼稚(yòuzhì)子宮停留在幼兒期的子宮,子宮明顯小,前后徑小于2cm,宮頸與宮體(ɡōnɡtǐ)相當(dāng)甚至大于宮體(ɡōnɡtǐ),內(nèi)膜菲薄。圖6-726x30x17子宮(zǐgōng)大小26x30x17第八頁,共三十六頁。編輯課件2.單角(dānjiǎo)子宮和殘角子宮第九頁,共三十六頁。編輯課件2.單角(dānjiǎo)子宮和殘角子宮單角子宮旁可見纖維組織束與其(yǔqí)相連第十頁,共三十六頁。編輯課件單角(dānjiǎo)子宮和殘角子宮第十一頁,共三十六頁。編輯課件3.雙子宮兩個完全分開的單角(dānjiǎo)子宮,兩個宮頸相鄰但是完全分開。常伴陰道縱隔或斜隔。第十二頁,共三十六頁。編輯課件3.雙子宮第十三頁,共三十六頁。編輯課件4.雙角(shuānɡjiǎo)子宮子宮體在宮頸內(nèi)口以上部位(bùwèi)分開,宮底部凹陷大于1cm。第十四頁,共三十六頁。編輯課件???第十五頁,共三十六頁。編輯課件完全性雙角子宮雙角子宮與雙子宮的鑒別關(guān)鍵看宮體漿膜層凹陷的深度(shēndù),而不是內(nèi)部凹陷的深度(shēndù),以宮頸內(nèi)口分界。第十六頁,共三十六頁。編輯課件?第十七頁,共三十六頁。編輯課件不全雙角子宮與不全縱隔子宮的鑒別關(guān)鍵點(diǎn)還是宮底漿膜(jiānɡm(xù)ó)層凹陷的深度,大于10mm第十八頁,共三十六頁。編輯課件大于10mm:不全雙角(shuānɡjiǎo)子宮小于10mm:不全縱隔子宮第十九頁,共三十六頁。編輯課件5.縱隔(zònggé)子宮第二十頁,共三十六頁。編輯課件第二十一頁,共三十六頁。編輯課件第二十二頁,共三十六頁。編輯課件6.弓形(ɡōnɡxínɡ)子宮宮底部肌層增厚,向?qū)m腔內(nèi)輕度(qīnɡdù)突出,大于5mm,小于10mm。第二十三頁,共三十六頁。編輯課件第二十四頁,共三十六頁。編輯課件第二十五頁,共三十六頁。編輯課件7.己烯雌酚相關(guān)(xiāngguān)的子宮畸形
(T形子宮)第二十六頁,共三十六頁。編輯課件宮腔內(nèi)容(nèiróng)物粘膜下肌瘤子宮內(nèi)膜息肉(xīròu)宮內(nèi)節(jié)育環(huán)早期妊娠第二十七頁,共三十六頁。編輯課件粘膜(zhānmó)下肌瘤第二十八頁,共三十六頁。編輯課件子宮(zǐgōng)內(nèi)膜息肉第二十九頁,共三十六頁。編輯課件子宮(zǐgōng)內(nèi)膜息肉分泌(fēnmì)期增生(zēngshēng)期第三十頁,共三十六頁。編輯課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)第三十一頁,共三十六頁。編輯課件宮內(nèi)早孕第三十二頁,共三十六頁。編輯課件宮腔粘連(zhānlián)二維:內(nèi)膜連續(xù)性中斷(zhōngduàn)三維:內(nèi)膜局部缺失第三十三頁,共三十六頁。編輯課件病例:臨床(línchuánɡ)懷疑單角子宮第三十四頁,共三十六頁。編輯課件第三十五頁,共三十六頁。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)子宮發(fā)育異常及三維成像。先天性無子宮、始基子宮、幼稚子宮。三種機(jī)制可能同時存在,程度有輕有重,診斷會有一定困難。顯示子宮的冠狀切面是關(guān)鍵,所以需要三維超聲成像才能清楚的顯示。停留在胎兒期的子宮,子宮很小多數(shù)無宮腔,長徑小于2cm,宮頸宮體分界不清,卵巢可正常。2.單角子宮和殘角子宮。單角子宮
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