2023重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試題

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試題一、單選題1、測量CVP時，零點位置位于（)[單選題]*A、腋前線水平B、右心房水平√C、鎖骨中線水平D、腋后線水平2、糾正代謝性酸中毒首選（）[單選題]*A1.2%乳酸鈉B5%碳酸氫鈉√C3.6%三羥甲基氨基甲烷D0.9%氯化鈉3、對未行氣管插管患者，復(fù)蘇早期，最簡單有效的建立人工通氣的方法是（）[單選題]*A高濃度給氧B低濃度持續(xù)給氧C氣囊面罩給氧√D人工呼吸4、呼吸機面板中的PEEP是指（）[單選題]*A持續(xù)氣道正壓B潮氣量C呼氣末正壓√D氧濃度5、丙泊酚單次輸注不宜超過（）小時[單選題]*A12小時√B24小時C8小時D4小時6、患者，女性，28歲，動脈血氣分析結(jié)果為:pH7.30，SB18mmol/L,PaCO240mmHg。其酸堿平衡紊亂類型是:（）[單選題]*A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性堿中毒D代謝性酸中毒√7、測量ABP時，零點位置位于（）[單選題]*A、腋前線水平B、右心房水平√C、鎖骨中線水平D、腋后線水平8、心跳驟停最可靠而且出現(xiàn)較早的臨床征象是()[單選題]*A面色蒼白兼有青紫B心電圖呈一直線C血壓測不出D意識喪失√9、低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為?()[單選題]*A口渴B腹脹C肌無力√D惡心嘔吐10.休克時易發(fā)生的酸堿失衡類型是()[單選題]*A代謝性堿中毒B呼吸性酸中毒C代謝性酸中毒√D呼吸性堿中毒11、左心衰的最早和最常見的癥狀()[單選題]*A呼吸困難√B咳嗽C咯血D意識喪失12、硝普鈉宜新鮮配制，()小時更換[單選題]*A4-6√B6-8C8-10D2413、術(shù)后患者因傷口疼痛等其他原因不能較好的清除呼吸道內(nèi)的分泌物，因此需要通過機械吸引，1次吸痰時間不超過()[單選題]*A、10秒B、15秒√C、20秒D、25秒14、機械通氣病人生理性peep為()[單選題]*A、1-3cmH2OB、3-5cmH2O√C、5-10cmH2OD、10-15cmH2O15、對呼吸困難患者進(jìn)行病情觀察時見到哪種情況表示病情嚴(yán)重()[單選題]*A.呼吸加快B.呼吸減慢C.呼吸加深D.呼吸變淺√16、治療譫妄的常用藥是()[單選題]*A地西泮B.氟哌啶醇√C.魯米那D.德巴金17、.能有效控制錐體外系癥狀的鎮(zhèn)痛藥物是()[單選題]*A.咪唑安定√B.嗎啡C.芬太尼D.哌替啶18、一次管喂量不超過()ml[單選題]*A200√B100C300D40019、腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A誤吸B腹瀉√C嘔吐D水、電解質(zhì)紊亂20、以下不屬于心房顫動心電圖特征的是()[單選題]*A、P波消失，出現(xiàn)形態(tài)、振幅、間期完全不一樣的心房顫動波(f波)B、RR間期絕對個不等C頻率350-600次/分DQRS波群寬大畸形√21、患者，女性，37歲，三尖瓣成型術(shù)后第二天，心率123次/min，血壓81/50mmHg，cvp12mmHg，遵醫(yī)囑在20min內(nèi)快速輸入500ml液體，cvp11mmHg，血壓89/54mmHg。心率110次/min，說明()[單選題]*A.血容量超負(fù)荷B.胸腔壓力增高C.血容量相對不足√D.右心功能不全22、目前心肺復(fù)蘇的首選藥是()[單選題]*A.腎上腺素√B.去甲腎上腺素C.碳酸氫鈉D.利多卡因23、心跳停止后最早出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是()[單選題]*A.代謝性酸中毒√B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒24.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確:()[單選題]*A.V1------胸骨右緣第四肋間B.V2------胸骨左緣第四肋間C.V3------V2與V4連線中點D.V4------左第5肋間腋前線處√25、以下關(guān)于微泵補鉀的注意事項錯誤的是()[單選題]*A.泵鉀要有液體載體B.密切關(guān)注病人反應(yīng)C.粗且直的血管泵鉀√D泵鉀后注意復(fù)查血鉀26下列哪項是休克最重要、最基本的監(jiān)測手段?()[單選題]*A精神狀態(tài)B血壓√C脈搏D尿量27根據(jù)中心靜脈壓和血壓的關(guān)系，可以指導(dǎo)我們進(jìn)行補液。下列哪項是正確的:()[單選題]*A．CVP↓，BP↓，充分補液B．CVP↓，BP正常，適當(dāng)補液C．CVP↑,BP正常，給強心藥D．A、B兩者均正確√28某患者麻醉術(shù)后，呼喚睜眼，對痛刺激有逃避反應(yīng)無定向，能說出詞字內(nèi)容不連貫，其格拉斯哥評分為()[單選題]*A、8分B、9分C、10分√D、11分29、ARDS的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A急性呼吸窘迫√B嚴(yán)重的低氧血癥C低血壓D無明顯呼吸困難30、壓瘡發(fā)生最重要的內(nèi)在因素()[單選題]*A活動能力√B年齡C營養(yǎng)D潮濕31、PICC穿刺后通過()確定導(dǎo)管尖端位置。[單選題]*ACTB超BX線片√C心電圖DMRI32、下列須避光使用的藥物:()[單選題]*A速尿B消心痛C硝普鈉√D卡托普利33、ICU的醫(yī)院感染最常見的部位是()[單選題]*A、呼吸道和泌尿道√B、消化道和泌尿道C、呼吸道和消化道D、血液和外科傷口34、因搶救急危重癥患者，未能及時書寫搶救記錄的，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)及時據(jù)實補記，記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘，并注明搶救完成時間和補記時間。[單選題]*A、8小時B、6小時√C、4小時D、2小時35、氣管切開護(hù)理時固定帶適宜的松緊度為能容納()[單選題]*A、三橫指B、四橫指C、一橫指√D、二橫指36、缺氧時人體最易受損害的器官是()[單選題]*A、心B、肝C、脾D、腦√37、以下那種疾病不屬于我國三大致死疾病()[單選題]*A、腦血管疾病B、心血管疾病C、惡性腫瘤D、呼吸系統(tǒng)疾病√38、全血、成分血和其它血液制品應(yīng)從血庫取血后()分鐘內(nèi)輸注[單選題]*A30√B40C60D2039、高?；颊摺㈦y免壓瘡者因()小時上報護(hù)理部[單選題]*A24√B12C6D4840、難免壓瘡評定分值為()[單選題]*A6-10分√B11-12分C10-12分D13-14分41協(xié)助患者排痰時，拍背的順序是()[單選題]*A、由上至下，由內(nèi)至外B、由下至上，由內(nèi)至外C、由上至下，由外至內(nèi)D、由下至上，由外至內(nèi)√42、右美托咪啶持續(xù)輸注時間不超過()小時[單選題]*A、12小時B、24小時√C、48小時D、6小時443、測量ABP時，零點位置位于()[單選題]*A.腋前線水平B、右心房水平√C、鎖骨中線水平D、腋后線水平44、Barthel指數(shù)總分范圍在()[單選題]*A0-50B0-100√C50-100D10-10045急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是()[單選題]*A、咳粉紅色泡沫痰√B、反復(fù)咯血C、呼吸困難D、肝脾大46.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥()[單選題]*A.出血√B.急性穿孔C.腸梗阻D.幽門梗阻47抗休克基本而首要的治療措施:()[單選題]*A改善心功能B糾正酸中毒C擴充血容量√D改善周圍血管張力、48導(dǎo)致壓瘡最主要的原因()[單選題]*A壓力√B剪切力C摩擦力D潮濕49、兩次管喂間隔時間不少于()[單選題]*A1小時B2小時√C3小時D4小時50、呼吸機CPAP模式是指()[單選題]*A、持續(xù)氣道正壓通氣√B、潮氣量C、呼氣末正壓D、氧濃度二、多選題1、關(guān)于動脈血二氧化碳分壓的臨床意義()[多選題]*A判斷肺泡通氣量√B判斷呼吸性酸堿失衡√C判斷代謝性酸堿失衡是否有代償及復(fù)合性酸堿失衡√D診斷2型呼吸衰竭必備條件√2、吸痰的并發(fā)癥包括()[多選題]*A嚴(yán)重缺氧√B肺不張√C心律失?！藾誤吸√E感染√3、壓瘡發(fā)生的內(nèi)在因素包括()[多選題]*A活動能力√B年齡√C營養(yǎng)狀況√D組織灌注狀態(tài)√E合并癥√4、以下屬于人工氣道的是()[多選題]*A口咽管√B鼻咽管√C喉罩√D氣管插管√E氣管切開√5、胸外心臟按壓部位選擇方式有()[多選題]*A.左鎖骨中線第四肋骨間隙B.劍突上兩橫指√C.胸骨中下1/3處√D.胸骨中下2/3處E.雙乳頭連接的中點√6、ICU管道護(hù)理的一般原則()[多選題]*A妥善固定原則√B保持通暢原則√C預(yù)防感染原則√D嚴(yán)密觀察原則√E防滑脫原則7、重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的常見原因有()[多選題]*A.自身嚴(yán)重疾病的影響√B.環(huán)境因素√C.緊張、焦慮、煩躁√D.隱匿性疼痛√E病人需求√8、腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥主要分為()[多選題]*A、感染性并發(fā)癥√B、機械性并發(fā)癥D、胃腸道并發(fā)癥√C、胃腸道并發(fā)癥√D、胃腸道并發(fā)癥C、代謝性并發(fā)癥√E神經(jīng)性并發(fā)癥9、發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)采取以下措施()[多選題]*A立即減慢或停止輸血√B更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道，通知醫(yī)生給予對癥處理√C告知家屬D密切觀察病情變化并記錄√10、ICU常見管道可以分為()[多選題]*A供給性管道√B排出性管道√C監(jiān)測性管道√D綜合性管道√B1.機械通氣患者床頭應(yīng)抬高()[單選題]*A25°-35°B35°-45°C30°-45°√D15°-30°2.各類休克共同的基本病理變化是()[單選題]*A血壓降低B脈搏細(xì)數(shù)C有效循環(huán)血容量減少√D面色蒼白3.腦室引流管應(yīng)放置在高于側(cè)腦室()[單選題]*A10~15cm√B5~10cmC10~18cmD8~15cm4.硬膜下引流管應(yīng)低于創(chuàng)腔()[單選題]*A15cmB20cmC25cmD30cm√5.正常腦脊液每日分泌()，故每日引流量不超過500ml為宜。[單選題]*A400~500ml√B300~500mlC300~450mlD350ml~450ml6.人工氣道濕化溫度適宜為()度。[單選題]*A34-36B35-37√C32-34D30-347.不屬于I類高危管道的是()[單選題]*A氣管插管B三腔二囊管√C氣管切開套管D顱內(nèi)引流管8.不屬于ICU管道危（wei）險因素分類的是()[單選題]*AI類高危管道BⅡ類中危管道CⅢ類低危管道DⅣ類極低危管道√9.下列哪項不屬于胃管的留置作用()[單選題]*A鼻飼B胃腸減壓C監(jiān)測出血的速度和量D促進(jìn)腸蠕動√10.抗休克補液時晶體液與膠體液的比例為()[單選題]*A2.5~3:1√B1.5~2:1C3:2D1:1.5~211.抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利()[單選題]*A去甲腎上腺素B腎上腺素C多巴胺√D麻黃素12.休克早期的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A表情淡漠√B四肢厥冷C血壓下降，脈速D脈壓小，尿量減少13.休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是()[單選題]*A糾正酸中毒B心功能正常C補足血容量√D先用血管收縮藥14.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A表情淡漠B皮膚蒼白C尿量減少D血壓下降E全身廣泛出血√15.關(guān)于休克護(hù)理下列哪項不妥()[單選題]*A平臥位√B常規(guī)吸氧C給熱水袋，保暖D觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏16.休克患者并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)是()[單選題]*A進(jìn)行性呼吸艱難√B代謝性酸中毒C肺呼吸音降低D肺濕性羅音E發(fā)紺17.亞低溫治療的適應(yīng)癥除哪項外()[單選題]*A高干損傷B難以控制的中樞性高熱CGCS<12分√D重型顱腦損傷18.亞低溫治療方案不正確的是()[單選題]*A首先使用藥物冬眠療法B使用藥物冬眠療法后再使用物理降溫C使用肌松劑應(yīng)配合呼吸機輔助呼吸D亞低溫治療一療程通常為7-10天√19.氣管切開套管意外脫出首先應(yīng)()[單選題]*A即將用無菌止血鉗撐開氣管切口處，給氧√B即將通知醫(yī)生，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理C當(dāng)患者切開時間超過1周，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管D如切開時間在1周以內(nèi)，立即將導(dǎo)管重新植入20.尿管護(hù)理正確的是()[單選題]*A按無菌操作導(dǎo)尿，2周更換尿管B尿袋可高于患者尿道C每周2次更換尿袋，每日2次會陰及尿道護(hù)理√D安置尿管后第一次應(yīng)將患者潴留小便放完21.以下哪項不是胸腔閉式引流管的拔管指征()[單選題]*A普通置引流48~72小時后，臨床觀察無氣體溢出，或者引流量明顯減少且顏色變淺B24小時引流液<50ml，膿液<10mlCX線胸片示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸艱難D患者呼吸26次/分，氧飽和度92%?！?2.硬膜下引流管應(yīng)置于()[單選題]*A低于創(chuàng)腔30cm√B低于創(chuàng)腔20cmC高于創(chuàng)腔20cmD平創(chuàng)腔出口位置23.胸腔閉式引流的護(hù)理不正確的是()[單選題]*A長玻璃管沒入水中3~4cmB搬動病人或者更換引流瓶時，需單重關(guān)閉引流管，以防空氣進(jìn)入C引流瓶距置管處約60—100cm√D定時擠捏引流管,避免扭曲受壓滑脫.24.成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于()[單選題]*A20mlB30ml√C40mlD50mlE60ml25.所謂有效循環(huán)血量是指()[單選題]*A全身總血容量B單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量√C在動脈內(nèi)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量26.下列不屬于休克抑制期表現(xiàn)的是()[單選題]*A患者煩躁不安√B脈搏細(xì)數(shù)C無尿D皮膚發(fā)紺E脈壓變小27.人工氣道對人體的影響一下哪項說法不正確()[單選題]*A氣道自凈能力降低或者消失B咳嗽功能受限√C氣道失水增多，增加至400－500ml日D分泌物易變粘稠→痰栓→阻塞氣道28.一下哪項不是人工氣道的護(hù)理要點()[單選題]*A目的是恢復(fù)生理氣道加溫、加濕功能B保證適量的液體入量:2500-3000ml/C濕化溫度適宜:32C√29.輸入刺激性強的化療藥物時應(yīng)選擇哪個部位輸液()[單選題]*A、PICC√B、大隱靜脈C、手背靜脈網(wǎng)D、肘窩E、足背靜脈網(wǎng)30.氣囊壓力應(yīng)保持在()[單選題]*A、25-30cmH2O√B、15-20cmH2OC、5-10cmH2OD、35-50cmH2O31.下列吸痰操作正確的是()。[單選題]*A、吸痰先后適當(dāng)提高氧濃度B、吸痰管外徑應(yīng)超過吸痰導(dǎo)管或者套管內(nèi)徑√C、吸痰時動作宜輕、慢D、吸痰時將吸痰管上下提插方能吸凈痰液32.能夠提示腎臟血流灌注情況的臨床觀察指標(biāo)是()[單選題]*A、神志B、呼吸C、尿量√D、皮膚溫度33.可能發(fā)生反常呼吸運動的胸部疾病是()。[單選題]*A、多根多處肋骨骨折√B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸34.糾正代謝性酸中毒的首選為()。[單選題]*A、11.2%乳酸鈉B、5%碳酸氫鈉√C、3.6%三羥甲基氨基甲烷D、0.9%氯化鈉35.對于缺氧且二氧化碳潴留的患者應(yīng)賦予()流量的氧療。[單選題]*A高流量B低流量√C中流量D間斷吸氧36.老年病人輸液的滴數(shù)()[單選題]*A、40~60滴/分√B、20~40滴/分C、60~80滴/分D、30~40滴/分37.在低血容量性休克的早期最易受傷害的器官是()[單選題]*A、心臟B、肝C、肺D、肺√38.休克早期動脈血壓變化的特點是()[單選題]*A、升高B、降低C、正?；蛘呗越怠藾、先降后升39.休克是易發(fā)生的酸堿失衡類型是()[單選題]*A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒√D、呼吸性堿中毒40.休克指數(shù)為()提示為休克[單選題]*A、0.5B、>1.0-2.0C、<1.5D、>1.0-1.5√41.休克治療是應(yīng)遵循的補液原則是()[單選題]*A、失多少，補多少B、需多少，補多少√C、寧多勿少D、寧少勿多42.以下哪種說法正確()[單選題]*A.尿袋兩周一換B、一次性引流袋一天一換C、胸腔閉式引流瓶里的液體一天一換√D、一次性負(fù)壓袋三天一換43.以下哪種方法衡量胃管插入長度()[單選題]*A、從眉心到胸骨柄B、從鼻尖到劍突C、從前額發(fā)際到胸骨柄D、從前發(fā)跡到劍突√44.胸腔閉式引流管標(biāo)示貼對折在距胸腔閉式引流管連接處上()[單選題]*A、6-8cmB、5-7cm√C、7-9cmD、6-8cm45.胸腔閉式引流管夾閉的方法()[單選題]*A、單鉗夾閉B、雙鉗對夾√C、膠布纏繞D、手法反折46.胸腔閉式引流管從胸腔引流傷口處脫落首選如何處理()[單選題]*A、穩(wěn)定患者情緒、交待注意事項B、用手捏閉傷口處皮膚B、用手捏閉傷口處皮膚管√C、用止血鉗夾緊或者反折引流管D、凡紗、棉墊覆蓋引流傷口47.胸腔閉式引流瓶多久更換一次()[單選題]*A、兩周B、3天C、7天√D、每天48.亞低溫治療時間窗在()[單選題]*A、24小時√B、12小時C、8小時D、6小時49.在臨床以下低溫分類中，最常見的低溫治療為()[單選題]*A、4-6攝氏度B、17-28攝氏度C、32-34攝氏度√D、34-36攝氏度50.亞低溫治療中，常用的冬眠合計()[單選題]*A、哌替啶、異丙嗪、乙酰丙嗪B、氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶√C、氯丙嗪、異丙嗪、普魯卡因D、氯丙嗪、哌替啶51.亞低溫治療的腦保護(hù)作用是()[單選題]*A、減輕腦水腫B、降低顱內(nèi)壓力C、降低腦氧耗D、以上都是√52.發(fā)病后()小時內(nèi)達(dá)到亞低溫水平則治療效果佳。[單選題]*A、4小時B、6小時√C、8小時D、12小時53.進(jìn)行體位引流時間宜安排在()[單選題]*A、餐前進(jìn)行√B、餐后進(jìn)行C、清晨進(jìn)行D、睡前進(jìn)行54.以下哪種體位有利于肺下葉的引流()[單選題]*A、半坐臥位B、俯臥位C、坐位D、頭低足高位√55.以下哪種體位有利于肺上葉的引流()[單選題]*A、坐位或者半坐臥位√B、俯臥位C、仰臥位D、頭低足高位56.體位引流的頻率和時間位()[單選題]*A、每日1-3次，每次15min√B.每日1-3次，每次30minC、每日3-5次，每次15minD、每日3-5次，每次30min57.叩擊震顫排痰的叩擊原則是()[單選題]*A、從下到上，從外至內(nèi)√B、從上至下，從外到內(nèi)C、從下到上，從內(nèi)到外D、從上到下，從內(nèi)到外58.震顫排痰不合用于()患者[單選題]*A、嬰幼兒及兒童√B、青少年C、成年人D、老年人59.經(jīng)氣管插管吸痰時，吸痰管長度約()[單選題]*A、35cmB、40cmC、55cm√D、65cm60.吸痰管的選擇正確的是()[單選題]*A、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的1/2B、吸痰管直徑小于氣管套管內(nèi)徑的1/2√C、吸痰管直徑大于氣管套管外徑的1/2D、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的2/361.普通成人的吸痰負(fù)壓為()[單選題]*A、23-33kPaB、33-40kPaC、40-53.3kPa√D、50-60kPa62.為氣管插管患者進(jìn)行鼻飼是，床頭應(yīng)抬高()，防止浮現(xiàn)返流。[單選題]*A、15度B、20度C.30-45度√D、45-60度63.機械通氣是，呼吸機浮現(xiàn)氣道高壓報警的原因可能是()[單選題]*A、氣囊漏氣B、呼吸管道破裂C、導(dǎo)管阻塞√D、呼吸機管道松脫64.以下哪一項不屬于高危管道()[單選題]*A、氣管導(dǎo)管B、氣管切開導(dǎo)管C、腹腔引流管√D、顱內(nèi)引流管65.扎止血帶的時間不宜超過()[單選題]*A、160sB、200sC、120sD、240s√66.使用靜脈導(dǎo)管輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積()[單選題]*A、2倍√B、3倍C、4倍D、5倍67.以下哪項不是操作前評估的內(nèi)容()[單選題]*A、年齡B、病情C、過敏史D、性別√68.靜脈輸液首選穿刺部位()[單選題]*A、上肢前臂靜脈√B、手背靜脈C、下肢靜脈D、頭皮靜脈69.下列不屬于輸液并發(fā)癥的是()[單選題]*A、敗血癥B、空氣栓塞C、休克D、肺炎√70.患者輸液過程中浮現(xiàn)氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰首先應(yīng)()[單選題]*A、賦予高流量氧氣吸入B、即將住手輸液，通知醫(yī)生√C、取端坐臥位，雙腿下垂D、測量生命體征二.多選題1.ICU管道按置管目的分為()[多選題]*A供給性√B排出性√C檢測性√D診療性√2.安置胸腔引流管得目的()[多選題]*A引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體√B重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓√C維持縱隔的正常位置√D促進(jìn)肺的擴張√3.深靜脈置管的常選位置()[多選題]*A鎖骨下靜脈√B頸內(nèi)靜脈√C頸外靜脈D貴要靜脈4.機體維持有效血液灌流的三大因素()[多選題]*A充足的血容量√B有效的心排出量√C足夠的回心血量D適宜的周圍血管張力√5休克的治療原則有()[多選題]*A恢復(fù)組織灌流√B去除病因√C糾正微循環(huán)衰竭√D恢復(fù)有效循環(huán)血量√6.下列哪些能引起低血容量性休克()[多選題]*A、燒傷√B、創(chuàng)傷√C、嘔吐√D、腹瀉√E、心律失常7.創(chuàng)傷性休克的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)()[多選題]*A、疼痛√B、低血容量√C、心衰D、感染√E、過敏8.下列哪些管道是生命管()[多選題]*A、氧氣管√B、輸血管√C、鼻飼管√D、輸液管√9.管道護(hù)理原則()[多選題]*A、安全√B、有效√C、通暢√D、在位√10.常見的引流管護(hù)理，以下哪些是對的()[多選題]*A、鼻腸管√B、胃管√C、尿管√D、腹腔引流管√三.判斷題1若腦脊液中有大量血液，或者血性腦脊液的顏色逐漸加深，常提示有腦室內(nèi)出血，需緊急手術(shù)止血。[判斷題]*對√錯2正常腦脊液無色、透明、無沉淀，術(shù)后1—2日略帶血性，漸轉(zhuǎn)為澄黃。[判斷題]*對√錯3在鎖骨中線第二肋間安置胸腔引流管的目的是排膿。[判斷題]*對錯√4在腋中后線7-9肋安置胸腔引流管的目的是排液。[判斷題]*對√錯5根據(jù)血流動力學(xué)和微循環(huán)變化規(guī)律，休克的發(fā)展過程普通可分為4期。[判斷題]*對錯√6休克早期患者浮現(xiàn)患者煩躁，意識不清，呼吸表淺，口渴明顯，四肢溫度降低，心音低鈍，脈細(xì)數(shù)而弱，表淺血管塌陷，毛細(xì)血管充盈遲緩。[判斷題]*對√錯7.血管活性藥物治療是休克最基本和首要的措施，也是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧狀態(tài)的關(guān)鍵。[判斷題]*對錯√8.休克時患者的脈壓差是增大的。[判斷題]*對錯√9.吸痰時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，避免交叉感染，一根吸痰管只能吸一次，可先吸口鼻[單選題]*腔，再吸氣道。[判斷題]*對錯√10.DIC導(dǎo)致出血是由于在血管內(nèi)凝血過程中消耗了大量凝血因子和血小板致機體凝血功能受損所致。[判斷題]*對√錯測驗一、單選題1.患者發(fā)生意外傷害時，應(yīng)首先()[單選題]*A通知醫(yī)生B報告護(hù)士長C通知家屬D查看傷情√2.病區(qū)接到危急值后必須在()內(nèi)做出相應(yīng)處理[單選題]*A15分鐘B30分鐘√C45分鐘D60分鐘3.特級護(hù)理的病人在一覽表上相應(yīng)標(biāo)記為()[單選題]*A紅卡片√B黃卡片C藍(lán)卡片D綠卡片4.即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行()[單選題]*A24小時內(nèi)B12小時內(nèi)C本班內(nèi)D15分鐘內(nèi)√5.病人安置的原則，以下哪項錯誤()[單選題]*A感染與非感染病人分室放置B同類感染病人分室放置√C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可疑傳染病常規(guī)隔離6.患者發(fā)生懷疑溶血等嚴(yán)重輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案，錯誤的是()[單選題]*A應(yīng)即將住手輸血，更換輸液器，更換靜脈通路√B報告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋C密切觀察患者病情變化并做好記錄D按要求填寫輸血反應(yīng)回報卡，上報輸血科7.抽交叉合血時，要由()名護(hù)士核對[單選題]*A1B2√C3D48.病室濕度過低可導(dǎo)致()[單選題]*A疲憊,食欲減退,頭暈B呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴√C影響機體散熱D悶熱、難受9.醫(yī)護(hù)人員言語及行為不慎可造成()[單選題]*A醫(yī)院內(nèi)感染B醫(yī)源性損傷√C無菌觀念不強D責(zé)任心不強10.經(jīng)口腔氣管插管最易發(fā)生的并發(fā)癥()[單選題]*A口腔潰瘍B呼吸機相關(guān)性肺炎√C鼻竇炎D口腔感染11.留置尿管后下列護(hù)理錯誤的是()[單選題]*A正確固定B常規(guī)使用抗菌溶液清洗尿道口C保持尿管通暢D常規(guī)衛(wèi)生措施，每日行膀胱沖洗兩次√12.連續(xù)使用的小包裝消毒劑如(安二碘)開啟后不超過()[單選題]*A3天B5天C7天√D30天13.控制醫(yī)院感染最有效最方便最經(jīng)濟的方法是()[單選題]*A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C隔離傳染病人D洗手√14.壓瘡評估頻次正確的是()[單選題]*ABraden評分15-23分，做當(dāng)次評估后，每周評估1次BBraden評分13-14分的中度危（wei）險患者每日評估1次CBraden評分小于等于12分的高?；颊呙堪嘣u估1次DBraden評分13-14分的中度危（wei）險患者每周評估1次√15.留置各種導(dǎo)管患者危（wei）險因素評分正確的是()[單選題]*A評分小于8分輕度風(fēng)險√B評分8-12分中度風(fēng)險C13-18分非常危（wei）險D評分大于18分高度風(fēng)險16.心搏驟停做胸外心臟按摩用()[單選題]*A備用床B彈簧床C搶救床D木板床√17.導(dǎo)管脫落評分()的患者在導(dǎo)管脫落高風(fēng)險登記本上登記[單選題]*A13-18分B8-12分C大于18分D大于9分√18.約束帶松緊以放入()為宜[單選題]*A1-2指√B2指C2-3指D1指19.使用后的血袋按規(guī)范操作存放在固定地點保存，()后回收輸血科[單選題]*A48小時B36小時C72小時D24小時√20.放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為()[單選題]*A黑色B白色C黃色√D彩色21.暫時備用醫(yī)囑(SOS)()小時內(nèi)有效[單選題]*A4小時B8小時C12小時√D24小時22.特殊護(hù)理病人，下列哪項護(hù)理內(nèi)容是錯的()[單選題]*A嚴(yán)格觀察病情，設(shè)專人24小時護(hù)理√B制訂護(hù)理計劃，實施護(hù)理C備齊急救藥品與器材D認(rèn)真做好各項基礎(chǔ)護(hù)理23.患者安全目標(biāo)規(guī)定，因同時至少使用幾種患者身份識別方法()[單選題]*A一種B二種√C三種D四種24.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是()[單選題]*A血液加熱B細(xì)菌污染C劇烈震蕩D輸入異型血√25.輸血查對制度中四查十對中，四查不包括下列哪項()[單選題]*A血的有效期B操作中查√C血的質(zhì)量D輸血裝置是否完好26.嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染()[單選題]*A10%B15%C5%D30%√27.關(guān)于戴手套的描述不正確的是()[單選題]*A進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套√D摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手28.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是()[單選題]*A長期臥床B留置導(dǎo)尿管√C膀胱沖洗D膀胱內(nèi)注射29.微生物學(xué)標(biāo)本采集后送檢時限為()[單選題]*A不得超過2小時B不得超過4小時√C不得超過6小時D不得超過8小時30.下列哪一項不是基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容()[單選題]*A生活護(hù)理B生命體征測量C重癥監(jiān)護(hù)√D無菌操作技術(shù)31.普通成人的吸痰負(fù)壓為()[單選題]*A、23-33kPaB、33-40kPaC、40-53.3kPa√D、50-60kPa32.吸痰管的選擇正確的是()[單選題]*A、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的1/2B、吸痰管直徑小于氣管套管內(nèi)徑的1/2√C.吸痰管直徑大于氣管套管外徑的1/2D、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的2/333.經(jīng)氣管插管吸痰時，吸痰管長度約()[單選題]*A、35cmB、40cmC、55cm√D、65cm34.為氣管插管患者進(jìn)行鼻飼是，床頭應(yīng)抬高()，防止浮現(xiàn)返流。[單選題]*A、15度B、20度C.30-45度√D、45-60度35.機械通氣是，呼吸機浮現(xiàn)氣道高壓報警的原因可能是()[單選題]*A、氣囊漏氣B、呼吸管道破裂C、導(dǎo)管阻塞√D、呼吸機管道松脫36.36.以下哪一項不屬于高危管道()[單選題]*A、氣管導(dǎo)管B、氣管切開導(dǎo)管C、腹腔引流管√D、顱內(nèi)引流管37.患者輸液過程中浮現(xiàn)氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰首先應(yīng)()[單選題]*A、賦予高流量氧氣吸入B、即將住手輸液，通知醫(yī)生√C、取端坐臥位，雙腿下垂D、測量生命體征38.心肺復(fù)蘇首選藥物()[單選題]*A腎上腺素√B異丙腎上腺素C去甲腎上腺素D多巴胺39.大便失禁護(hù)理注意事項()[單選題]*A注意觀察肛周皮膚情況√B記錄生命體征C增加粗纖維攝入D賦予灌腸40.PaCO2是判斷呼吸性酸堿失衡的重要指標(biāo)，它的正常值為（）[單選題]*A、25-30mmHgB、35-30mmHg√√C、28-38mmHgD、45-55mmHg41.以下哪項不是簡易呼吸球囊使用的適應(yīng)癥()[單選題]*A、心肺復(fù)蘇B、轉(zhuǎn)運危重患者時C、在乎外事件中應(yīng)用(驀地氧氣供應(yīng)中斷或者壓力過低、停電、呼吸機故障無法正常運作時)D、呼吸急促時√42.擠壓簡易呼吸球囊時，壓力不可太大，約擠壓球囊的()為宜，以免損傷肺組織。[單選題]*A、1／3－1／2√B、1／3－3／4C、1／2－3／4D、1／3－2／343.動脈采血首選部位()[單選題]*A、橈動脈√B、肱動脈C、股動脈D、足背動脈E、頭皮動脈44.氣管插管的優(yōu)點不包括()[單選題]*A保持呼吸道通暢B實行輔助呼吸，能顯著提高病人的搶救成功率C預(yù)防呼吸衰竭√D減少呼吸道無效腔，便于給氧吸入和輔助呼吸45.常用于肺、支氣管、消化道止血的藥()[單選題]*A、氨甲苯酸B、氨甲環(huán)酸C、垂體后葉素√D、維生素K146.藥物的保管原則不正確的一項是()[單選題]*A藥柜宜放在陽光充足的地方√B內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置C由專人負(fù)責(zé)、定期檢查D劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管47.經(jīng)口氣管插管的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*A因嚴(yán)重低氧血癥和(或者)高CO2血癥，或者其他原因需要較長期機械通氣，而又不考慮進(jìn)行氣管切開的患者。B不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血，隨時有誤吸危（wei）險者。C下呼吸道分泌物過多或者出血需要反復(fù)吸引者。D呼吸急促24次/分，心率100次/分，氧飽和度90%?！?8.以下哪項不是氣管插管的相對禁忌癥()[單選題]*A喉頭急性炎癥B喉頭輕度水腫者√C嚴(yán)重凝血功能障礙，凝血功能尚未糾正D腹部動脈瘤49.氣管插管的優(yōu)點不包括()[單選題]*A保持呼吸道通暢B實行輔助呼吸，能顯著提高病人的搶救成功率C預(yù)防呼吸衰竭√D減少呼吸道無效腔，便于給氧吸入和輔助呼吸50.普通成人導(dǎo)管尖端至門齒的距離約()[單選題]*A、18-22cmB、20-22cmC、22-24cm√D、16-18cm51.以下哪項是錯誤的()[單選題]*ACMV(機械控制通氣)→有自主呼吸√BAMV(機械輔助通氣)→有自主呼吸且自主吸氣能觸發(fā)呼吸機送氣CSIMV(同步間歇指令通氣)→撤機DPEEP(呼氣末正壓)→常規(guī)給氧無效的低氧血癥52.呼吸機濕霧化的目的不包括()[單選題]*A稀釋痰液B保持氣道通暢C減少感染發(fā)生√D防止肺泡損傷53.呼吸機濕化器應(yīng)多長期更換()[單選題]*A每日B五天C七天√D十天54.為防止躁動不安的患者發(fā)生意外，應(yīng)即將()[單選題]*A注射鎮(zhèn)靜劑B特殊護(hù)理C采用保護(hù)具√D通知家屬55.二氧化碳潴留患者，吸氧濃度為()[單選題]*A高流量√B中流量C低流量D無需吸氧56.呼氣末正壓通氣的作用有()[單選題]*A使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷B增加肺內(nèi)分流，提高動脈分壓C增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差D提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量√57.中心靜脈置管普通不超過()[單選題]*A一周B兩周√C一個月D兩個月58.經(jīng)鼻氣管插管，保留時間普通不超過()[單選題]*A3天B五天C七天√D十天59.跌倒墜床()分，要每周評一次。[單選題]*A、≥45分B、35~45分C、≤45分√D、≥60分60.吸痰的順序()[單選題]*A、鼻-氣管插管-口B、氣管插管-鼻-口C、氣管插管-口-鼻D、氣管切開-氣管插管-口-鼻√61.可導(dǎo)致脈率減慢的是()[單選題]*A、顱內(nèi)壓增高√B、貧血C、冠心病D、急性左心衰62..濕化不足的危害性不包括()[單選題]*A、氣道粘稠、滯留不易排出B、黏液層發(fā)生潰瘍，支氣管痙攣C、繼發(fā)醫(yī)源性感染D、氣流阻力減少√63.高水平的的PEEP對循環(huán)系統(tǒng)的影響()[單選題]*A、血壓升高B、血壓降低√C、中心靜脈壓降低D、回心血量增加64.機械通氣的并發(fā)癥()[單選題]*A、以下都是√B、肺容積傷C、通氣過度D、通氣不足65.創(chuàng)通氣的優(yōu)點在于()[單選題]*A、氣道密封好B、減少呼吸機相關(guān)性肺炎√C、有利于氣道分泌物清除D、特殊合用于昏迷患者66.撤機前的評估不包括()[單選題]*A、全身狀況改善B、有自主呼吸，已經(jīng)撤鎮(zhèn)靜藥物√C、循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定D、呼吸道通暢，咳嗽反射完備，呼吸肌