外傷急救四步法

外傷(wàishāng)急救四步法儀征市中醫(yī)院趙云(zhàoyún)第一頁，共四十九頁。編輯課件據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的報(bào)告稱，全球(quánqiú)每年有120萬人死于交通事故，平均每25秒就有1人死于車禍第二頁，共四十九頁。編輯課件波士頓馬拉松第三頁，共四十九頁。編輯課件現(xiàn)場(xiànchǎng)評估1、使傷病員脫離危險(xiǎn)環(huán)境2、原則：救員不減員(jiǎnyuán)3、先救命后治傷第四頁，共四十九頁。編輯課件急救(jíjiù)四步法第一步：止血(zhǐxuè)第二步：包扎第三步：固定第四步：搬運(yùn)第五頁，共四十九頁。編輯課件第一步：止血(zhǐxuè)1、出血分類：動(dòng)脈性出血、靜脈性出血、毛細(xì)血管出血2、方法(fāngfǎ)：指壓法、加壓包壓法、屈肢加墊法、填塞法、止血帶止血第六頁，共四十九頁。編輯課件指壓法1、頸動(dòng)脈：喉結(jié)旁開2~3cm，胸鎖乳突肌中點(diǎn)2、顳淺動(dòng)脈：耳屏前方3、股動(dòng)脈：腹股溝韌帶中點(diǎn)4、指動(dòng)脈：手指(shǒuzhǐ)兩側(cè)第七頁，共四十九頁。編輯課件第八頁，共四十九頁。編輯課件第九頁，共四十九頁。編輯課件第十頁，共四十九頁。編輯課件加壓包扎法1、常見于頭部及四肢2、幾乎可用于全身各處3、不要輕易去除(qùchú)原有潮濕輔料第十一頁，共四十九頁。編輯課件第十二頁，共四十九頁。編輯課件屈肢加墊法大家可以想象抽完血后，醫(yī)生要求(yāoqiú)你做的動(dòng)作第十三頁，共四十九頁。編輯課件填塞(tiánsāi)止血法在大的傷口和創(chuàng)口，出血?jiǎng)×視r(shí)，可往傷口內(nèi)填塞(tiánsāi)無菌敷料。第十四頁，共四十九頁。編輯課件止血(zhǐxuè)帶止血(zhǐxuè)1、僅用于四肢無法控制的出血2、禁用電線、皮帶、繩索替代止血帶3、標(biāo)明止血時(shí)間4、每30min~50min松放，松放3~5min5、松放期間用其他(qítā)止血方法止血第十五頁，共四十九頁。編輯課件第十六頁，共四十九頁。編輯課件第十七頁，共四十九頁。編輯課件第二步：包扎(bāozā)1、就地取材(jiùdìqǔcái)2、動(dòng)作：輕、快、柔、勞、準(zhǔn)第十八頁，共四十九頁。編輯課件快—?jiǎng)幼饕鞙?zhǔn)—敷料蓋準(zhǔn)手不要移動(dòng)(yídòng)輕—?jiǎng)幼饕p不要碰撞傷口牢—包扎要牢靠第十九頁，共四十九頁。編輯課件繃帶：環(huán)繞法、螺旋法、螺旋反折法、“8”字法三角(sānjiǎo)巾彈力繃帶自粘繃帶加壓包扎法第二十頁，共四十九頁。編輯課件三角(sānjiǎo)巾包扎法三角巾制作簡單、方便(fāngbiàn)，分為普通三角巾和帶形、燕尾式三角巾，包扎時(shí)操作簡捷，且?guī)缀跄苓m應(yīng)全身各個(gè)部位。第二十一頁，共四十九頁。編輯課件第二十二頁，共四十九頁。編輯課件腹部外傷有內(nèi)臟脫出時(shí)，不要還納，以等滲鹽水浸濕了的大塊無菌敷料或保鮮薄膜等覆蓋(fùgài)后，再扣以無菌換藥碗或無菌的盛物盆等，以阻止腸管等內(nèi)臟的進(jìn)一步脫出，然后再進(jìn)行包扎固定。第二十三頁，共四十九頁。編輯課件如果脫出的腸管已破裂(pòl(fā)iè)，則直接用腸鉗將穿孔破裂(pòl(fā)iè)處鉗夾后一起包裹在敷料內(nèi)。注意一定要將直接覆蓋在內(nèi)臟上的敷料以等滲鹽水浸透，以免粘連，造成腸漿膜或其他內(nèi)臟損傷，發(fā)生腸梗阻或其他遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第二十四頁，共四十九頁。編輯課件開放性氣胸(qìxiōnɡ)在胸部貫通傷、開放性氣胸時(shí)，應(yīng)立即以大塊無菌敷料堵塞封閉傷口，既幫助止血，更重要的是可將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，防止(fángzhǐ)縱隔撲動(dòng)和血流動(dòng)力學(xué)的嚴(yán)重改變，危及生命。第二十五頁，共四十九頁。編輯課件第二十六頁，共四十九頁。編輯課件第二十七頁，共四十九頁。編輯課件第三步：固定(gùdìng)1、用于骨折2、就地取材(jiùdìqǔcái)原則第二十八頁，共四十九頁。編輯課件第二十九頁，共四十九頁。編輯課件如何(rúhé)判斷骨折？1、疼痛(téngtòng)2、腫脹3、活動(dòng)受限4、假關(guān)節(jié)活動(dòng)第三十頁，共四十九頁。編輯課件四肢(sìzhī)骨折1、夾板固定2、充氣夾板固定3、能取得的材料4、同軀體及健側(cè)肢體(zhītǐ)固定5、接觸部位添加敷料第三十一頁，共四十九頁。編輯課件第三十二頁，共四十九頁。編輯課件第三十三頁，共四十九頁。編輯課件第三十四頁，共四十九頁。編輯課件第三十五頁，共四十九頁。編輯課件第三十六頁，共四十九頁。編輯課件第三十七頁，共四十九頁。編輯課件第三十八頁，共四十九頁。編輯課件第三十九頁，共四十九頁。編輯課件頸椎(jǐngzhuī)及胸腰椎骨折尤其(yóuqí)注意，后果嚴(yán)重第四十頁，共四十九頁。編輯課件第四十一頁，共四十九頁。編輯課件第四十二頁，共四十九頁。編輯課件第四步：搬運(yùn)(bānyùn)1、單人法：拖行2、雙人法3、多人法第四十三頁，共四十九頁。編輯課件第四十四頁，共四十九頁。編輯課件第四十五頁，共四十九頁。編輯課件第四十六頁，共四十九頁。編輯課件第四十七頁，共四十九頁。編輯課件

ThankYou！第四十八頁，共四十九頁。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)外傷急救四步法。儀征市中醫(yī)院趙云。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布(fābù)的報(bào)告稱，全球每年有120萬人死于交通事故，平均每25秒就有1人死于車禍。1、出血分類：動(dòng)脈性出血、靜脈性出血、毛