評價護理工作者的各種臨床心理

評價護理工作者的各種臨床心理2023/6/292心理評估是了解病人心理狀況、實施心理護理的基礎(chǔ)。通過心理評估，護士可以收集病人的心理資料，對病人的認知、情緒、行為和人格做出客觀的評價。護理中常用的心理評估技術(shù)主要有觀察法、訪談法和心理測驗法。在護理實踐中，常根據(jù)需要選擇不同的方法。護理心理學(xué)

nursingpsychology第七章護理工作中的臨床心理評估2023/6/293評價護理工作者的各種臨床心理本章主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)心理評估的常用方法第三節(jié)護理中常用的心理測驗2023/6/294評價護理工作者的各種臨床心理第一節(jié)心理評估概述

Overviewof

psychologicalassessment

一、心理評估的概念二、心理評估在護理工作中的作用三、護士實施心理評估的原則和注意事項2023/6/295評價護理工作者的各種臨床心理一、心理評估的概念心理評估（psychologicalassessment）是依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對個體的某一心理現(xiàn)象作全面系統(tǒng)和深入的客觀描述的過程。2023/6/296評價護理工作者的各種臨床心理一、心理評估的概念心理評估為臨床醫(yī)學(xué)目的所用時，便稱為臨床心理評估（clinicalpsychologicalassessment）。2023/6/297評價護理工作者的各種臨床心理二、心理評估在護理工作中的作用（一）篩選干預(yù)對象（二）提供干預(yù)依據(jù)（三）評估干預(yù)效果2023/6/298評價護理工作者的各種臨床心理三、護士實施心理評估的原則和注意事項（一）實施原則（二）注意事項1．綜合評估原則2．動態(tài)實時原則3．循序漸進原則2023/6/299評價護理工作者的各種臨床心理三、護士實施心理評估的原則和注意事項（一）實施原則（二）注意事項1．贏得患者認同2．保護患者隱私3．尊重患者權(quán)益2023/6/2910評價護理工作者的各種臨床心理第二節(jié)心理評估的常用方法

Methodsof

psychologicalassessment

一、觀察法二、訪談法三、心理測驗2023/6/2911評價護理工作者的各種臨床心理一、觀察法（一）觀察法的分類（二）觀察法的設(shè)計（三）觀察法的特點根據(jù)情境不同自然觀察和標(biāo)準情境觀察根據(jù)時間長短：長期觀察和定期觀察根據(jù)形式不同：住院觀察和門診觀察根據(jù)內(nèi)容不同：一般觀察和重點觀察2023/6/2912評價護理工作者的各種臨床心理一、觀察法（一）觀察法的分類（二）觀察法的設(shè)計（三）觀察法的特點（各種情境下的應(yīng)對方式人際交往的方式‘、言談舉止以及興趣愛好）（訓(xùn)練是否有素且具有一定的閱歷和經(jīng)驗）3.觀察時間4.觀察地點(敘述性記錄/事件記錄/特殊事件記錄)2023/6/2913評價護理工作者的各種臨床心理一、觀察法（一）觀察法的分類（二）觀察法的設(shè)計（三）觀察法的特點優(yōu)點：真實、自然、即時性、適用于特殊人群缺點：無法重復(fù)、受觀察者的影響、無法觀察本質(zhì)及心理活動、不適用于大面積評估2023/6/2914評價護理工作者的各種臨床心理二、訪談法（一）訪談的概念與分類（二）訪談技巧與策略（三）訪談法的特點訪談法（interview）是臨床工作者與病人之間所進行的一種有目的的交談。2023/6/2915評價護理工作者的各種臨床心理二、訪談法（一）訪談的概念與分類（二）訪談技巧與策略（三）訪談法的特點1．結(jié)構(gòu)式訪談2．非結(jié)構(gòu)式訪談3．半結(jié)構(gòu)式訪談2023/6/2916評價護理工作者的各種臨床心理二、訪談法（一）訪談的概念與分類（二）訪談技巧與策略（三）訪談法的特點1．建立良好的關(guān)系2．提問包括開放式提問和封閉式提問，以開放式提問為主，考慮實際情況。3．傾聽傾聽的要點包括：耐心、專注、回應(yīng)、不做道德或正確性的評判。2023/6/2917評價護理工作者的各種臨床心理二、訪談法（一）訪談的概念與分類（二）訪談技巧與策略（三）訪談法的特點4．追問5．記錄6．訪談結(jié)果的整理與分析2023/6/2918評價護理工作者的各種臨床心理二、訪談法（一）訪談的概念與分類（二）訪談技巧與策略（三）訪談法的特點優(yōu)點：有較好的靈活性、口語形式容易被接受缺點：訪談結(jié)果不易量化，其準確性、可靠性常受訪談?wù)咚刭|(zhì)影響，訪談內(nèi)容很難完整地記錄下來，不適宜大面積調(diào)查2023/6/2919評價護理工作者的各種臨床心理三、心理測驗（一）心理測驗的概念（二）心理測驗的分類（三）標(biāo)準化心理測驗的基本特征（四）使用心理測驗應(yīng)該注意的問題（五）心理測驗的特點

心理測驗（psychologicaltest）是指在標(biāo)準情境下對個體的行為樣本進行客觀分析和描述的一類方法。2023/6/2920評價護理工作者的各種臨床心理三、心理測驗（一）心理測驗的概念（二）心理測驗的分類（三）標(biāo)準化心理測驗的基本特征（四）使用心理測驗應(yīng)該注意的問題（五）心理測驗的特點

1．能力測驗2．人格測驗3．神經(jīng)心理測驗4．臨床評定量表5．職業(yè)咨詢測驗2023/6/2921評價護理工作者的各種臨床心理三、心理測驗（一）心理測驗的概念（二）心理測驗的分類（三）標(biāo)準化心理測驗的基本特征（四）使用心理測驗應(yīng)該注意的問題（五）心理測驗的特點

1．常模2．信度3．效度2023/6/2922評價護理工作者的各種臨床心理三、心理測驗（一）心理測驗的概念（二）心理測驗的分類（三）標(biāo)準化心理測驗的基本特征（四）使用心理測驗應(yīng)該注意的問題（五）心理測驗的特點

1．慎重選擇心理測驗2．測驗必須由專業(yè)人員進行3．測驗的保密原則4．正確看待心理測驗的結(jié)果2023/6/2923評價護理工作者的各種臨床心理三、心理測驗（一）心理測驗的概念（二）心理測驗的分類（三）標(biāo)準化心理測驗的基本特征（四）使用心理測驗應(yīng)該注意的問題（五）心理測驗的特點

優(yōu)點：量化程度高，相對準確、客觀缺點：不可能完全準確，測驗結(jié)果受測驗過程的影響，測驗分數(shù)不是一個確切點，而是一個范圍，一個最佳估計2023/6/2924評價護理工作者的各種臨床心理第三節(jié)護理中常用的心理測驗

Psychologicaltestsinnursing

一、智力測驗二、人格測驗三、評定量表2023/6/2925評價護理工作者的各種臨床心理一、智力測驗（一）智力測驗的相關(guān)概念（二）韋克斯勒智力測驗智力測驗（intelligencetest）是評估個人一般能力的方法，它是根據(jù)有關(guān)智力概念和智力理論經(jīng)標(biāo)準化過程編制而成。2023/6/2926評價護理工作者的各種臨床心理一、智力測驗（一）智力測驗的相關(guān)概念（二）韋克斯勒智力測驗智商（intelligencequotient，IQ）是智力測驗結(jié)果的量化單位，是衡量個體智力發(fā)展水平的一種指標(biāo)。包括比率智商和離差智商。知識鏈接2023/6/2927評價護理工作者的各種臨床心理一、智力測驗（一）智力測驗的相關(guān)概念（二）韋克斯勒智力測驗美國心理學(xué)家大衛(wèi)?韋克斯勒編制DavidWechsler(1896-1981)

2023/6/2928評價護理工作者的各種臨床心理一、智力測驗（一）智力測驗的相關(guān)概念（二）韋克斯勒智力測驗包括韋氏成人智力量表及其修訂本、學(xué)齡兒童智力量表及其修訂本、學(xué)齡前兒童智力量表及其修訂本韋氏智力量表包含言語和操作2個分量表，每個分量表又包含了5-6個分測驗，分別測量一種智力功能2023/6/2929評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 該調(diào)查表簡稱MMPI，20世紀40年代初由Halthaway和McKingley制定，適用于16歲以上至少有6年以上教育年限者。我國宋維真等完成了其修訂工作。2023/6/2930評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 S.R.Hathaway(1903-)2023/6/2931評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 1989年，Butcher等完成了MMPI的修訂工作，稱MMPI-2，可用于13歲以上人群，近年也已引入我國。2023/6/2932評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 MMPI包含550個題目，測驗分14個分量表，其中4個效度量表（包括疑問、掩飾、詐病、校正）、10個臨床量表（包括疑病、抑郁、癔病、病態(tài)性偏離、性向、偏執(zhí)、精神衰弱、精神分裂、輕躁狂、社會內(nèi)向）。2023/6/2933評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 卡特爾16種人格因素問卷（16personalityfactorsquestionnaire,16PF）是美國卡特爾（Cattell）教授于1949年根據(jù)自己的人格特質(zhì)理論，運用因素分析統(tǒng)計方法編制而成的。2023/6/2934評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 R.B.Cattell(1905-1998)

2023/6/2935評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 16PF含180多個題目，包含樂群、聰慧、穩(wěn)定、恃強、興奮、有恒、敢為、敏感、懷疑、幻想、世故、憂慮、激進、獨立、自律和緊張等16種人格因素。2023/6/2936評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 艾森克人格問卷（Eysenckpersonalityquestionnaire，EPQ）最早由英國心理學(xué)家艾森克于1952年編制。EPQ分成人和兒童兩個版本，20世紀80年代我國心理學(xué)家龔耀先、陳仲庚等分別對EPQ進行了修訂。2023/6/2937評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 H.J.Eysenck(1916-1997)

2023/6/2938評價護理工作者的各種臨床心理二、人格測驗（一）明尼蘇達多相人格調(diào)查表（二）卡特爾16種人格因素問卷（三）艾森克人格問卷 EPQ的四個分量表為E量表（extroversion-introversion,內(nèi)－外向量表）N量表（neuroticism,神經(jīng)質(zhì)量表）P量表（psychoticism,精神質(zhì)量表）L量表（lie,掩飾量表）。2023/6/2939評價護理工作者的各種臨床心理三、評定量表（一）生活事件量表（二）癥狀自評量表（三）簡易應(yīng)對方式問卷（四）社會支持評定量表生活事件量表（lifeeventscale，LES）是用來對人們所遭遇的生活事件進行定量、定性評估的量表，以便客觀分析不同生活事件引起心理緊張的強度和性質(zhì)。2023/6/2940評價護理工作者的各種臨床心理三、評定量表（一）生活事件量表（二）癥狀自評量表（三）簡易應(yīng)對方式問卷（四）社會支持評定量表國內(nèi)較常用的是楊德森、張亞林編制的生活事件量表。該量表由48條我國較常見的生活事件組成，包括三個方面的問題，即家庭生活、工作學(xué)習(xí)、社交及其他方面。2023/6/2941評價護理工作者的各種臨床心理三、評定量表（一）生活事件量表（二）癥狀自評量表（三）簡易應(yīng)對方式問卷（四）社會支持評定量表1．90項癥狀自評量表（symptomchecklist90,SCL－90）由90個反映常見心理癥狀的項目組成。2023/6/2942評價護理工作者的各種臨床心理三、評定量表（一）生活事件量表（二）癥狀自評量表（三）簡易應(yīng)對方式問卷（四）社會支持評定量表1．90項癥狀自評量表包括10個因子：軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵意、恐怖、偏執(zhí)、精神病性以及附加因子。2023/6/2943評價護理工作者的各種臨床心理三、評定量表（一）生活事件量表（二）癥狀自評量表（三）簡易應(yīng)對方式問卷（四）社會支持評定量表SCL－90主要測查有無各種心理癥狀及其嚴重程度。根據(jù)總均分、因子分以及表現(xiàn)突出的因