醫(yī)療垃圾的分類

關(guān)于醫(yī)療垃圾的分類第1頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三1定義2分類3危害4處理5收集及運(yùn)送6五三五醫(yī)院醫(yī)療廢物分類處理方案第2頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三

定義醫(yī)療垃圾是指接觸過病人血液、肉體等，而由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾。如使用過的棉球、沙布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等等。據(jù)國家衛(wèi)生部門的醫(yī)療檢測報(bào)告表明，由于醫(yī)療垃圾具有空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其病毒，病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。如果處理不當(dāng)，將造成對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染，也可能成為疫病流行的源頭。第3頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三

分類1感染性廢物2病理性廢物3損傷性廢物4藥物性廢物

5化學(xué)性廢物

第4頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：⑴棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。⑵使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。第5頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三⑶廢棄的被服；⑷其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；3、病原體的培養(yǎng)基、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本和菌種、毒種保存液；4、廢棄的血液、血清第6頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。第7頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。第8頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：⑴致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；⑵可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；⑶免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。第9頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)第10頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三危害1污染環(huán)境暴露在外未處理的醫(yī)療垃圾：醫(yī)療垃圾對(duì)大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放，造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放，嚴(yán)重污染大氣，其中垃圾分解散發(fā)的多氯聯(lián)苯、二惡英等，均是致癌物。第11頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三2危害人體健康醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物，又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物，轉(zhuǎn)移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學(xué)污染物及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險(xiǎn)性。若對(duì)直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓(xùn)不是很嚴(yán)格，可能還會(huì)造成更多的危害。有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品，并進(jìn)入超市賣掉。藥販廉價(jià)收購百姓手中的過期藥品，經(jīng)過修改批號(hào)、重新包裝后，再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫(yī)療器具私下賣給個(gè)體商販，加工包裝后賣給一些個(gè)體診所再次使用。因醫(yī)療垃圾回流社會(huì)再次使用，廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。第12頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三處理感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。感染性廢物和病理性廢物裝入黃色垃圾袋；損傷性廢物放入黃色醫(yī)療廢物專用利器盒內(nèi)。藥物性廢物應(yīng)由藥劑科統(tǒng)一回收、集中處置?；瘜W(xué)性廢物交專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。第13頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三廢物的收集及運(yùn)送：1、按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理。2、廢物盛放不能過滿，大于3/4時(shí)就應(yīng)封口，封口緊實(shí)嚴(yán)密，注明科室和數(shù)量。3、分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。4、運(yùn)送時(shí)防止流失、泄露、擴(kuò)散和直接接觸身體；運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具，各種包裝和運(yùn)送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。

第14頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三5、建立醫(yī)療廢物暫存處、設(shè)備，不得露天存放，并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理。6、做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等，資料保存三年。

7、對(duì)垃圾暫存處、設(shè)施及時(shí)清潔和消毒處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物。8、醫(yī)療垃圾存放時(shí)間不得超過2天，每日工作結(jié)束后對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。9、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門；導(dǎo)致傳染病發(fā)生時(shí)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并進(jìn)行緊急處理。第15頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三五三五醫(yī)院醫(yī)療廢物分類處理方案制表單位護(hù)理部制表時(shí)間：2012.3.16類別裝盛要求廢物名稱及特征備注醫(yī)療銳器黃色銳器盒各類醫(yī)用針頭，包括：各種注射器針頭、采血針、留置針針芯、導(dǎo)絲、探針、輸液(血)器針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)刀片等;體溫計(jì)1、只保留輸液頭皮針針頭塑料醫(yī)療廢物黃色垃圾袋廢棄的液體輸液器、輸血器、注射器、輸血袋、輸液袋、塑料輸液瓶、引流袋、負(fù)壓引流器、負(fù)壓引流球、體外循環(huán)及血濾管路等1、要求排空的（殘留液體不大于原容量的3%的液體）其他醫(yī)療廢物黃色垃圾袋1、被藥液或病人血液、體液污染的手套、口罩、帽子、治療巾、棉簽、紗布、引流棉條、棉球、敷料、外包裝袋；2、藥液玻璃制品：200ml及以下的液體瓶、玻璃安瓿、載玻片、玻璃試管、培養(yǎng)皿；3、用于患者的、被血液、體液污染或工作人員醫(yī)療護(hù)理操作使用的一次性醫(yī)療器械及一次性用品；4、各類廢棄的病理標(biāo)本及術(shù)中廢棄的各類人體組織、器官1、留取患者體液、血液的玻璃試管及容器，要求排空放置；2、術(shù)中廢棄的各類人體組織、器官先密閉裝好后放置，交接時(shí)應(yīng)告知；3、引產(chǎn)的胎兒按遺體處理送太平間，不屬于醫(yī)療廢物；4、完整的藥品、藥液玻璃安瓿除外感染性廢物黃色垃圾袋攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾