【我國社會保障制度中的問題與對策7000字】

我國社會保障制度中的問題與對策目錄TOC\o"1-3"\h\u30416一、緒論 122171（一）研究背景 128655（二）研究意義 119588二、我國社會保障制度現(xiàn)狀 11282（一）醫(yī)療保險：三大醫(yī)保整合 122788（二）養(yǎng)老保險 227644三、我國社會保障制度當前面臨的主要問題 212234（一）社會保障法制建設滯后、立法層次偏低 212595（二）社會保障覆蓋范圍不夠全，保障水平比較低 315787（三）社會保障資金不充足，監(jiān)管方法薄弱 416537四、完善與改進我國社會保障制度的建議措施 528544（一）加強社會保障法制建設，完善社會保障法制體系 527042（二）擴大社會保障的覆蓋面，構建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保障機制 57398（三）多方合作解決社會保障資金短缺困境 615250五、結束語 77643參考文獻 8一、緒論（一）研究背景當前，在我國市場經(jīng)濟體制改革的深入發(fā)展中，社會分配關系也日趨復雜，社會保障法律問題也已成為社會民眾普遍關注的焦點問題。根據(jù)國內(nèi)、國外的發(fā)展情況來看，如果這一問題得不到妥善處理，很快就會導致社會關系的緊張、沖突，還有社會危機的出現(xiàn)，不利于社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展。構建社會公正體系，包括社會政策、經(jīng)濟、文化等諸多方面，是一項龐大的社會工程。新中國成立以后，我國的社會保障制度伴隨著不同時期的對社會、政治和經(jīng)濟制度變化作出反應，在原有的基礎了做出了一些調(diào)整，從我國社會保障法制建設的歷史發(fā)展來看，大致經(jīng)歷了起步、調(diào)整、挫折和恢復、大發(fā)展等幾個階段。（二）研究意義社會保障工作的好壞，是現(xiàn)代社會教育水平的風向標，更是我們國家的基本責任之一，是人民群眾依法享有的一項基本權利，作為社會發(fā)展過程中的減震器與安全網(wǎng)，社會保障工作對于我國當前正在進行的經(jīng)濟、政治等多方面的發(fā)展改革工作都有著至關重要的作用。我國的社會保障工作在建國以來經(jīng)歷了多個不同的發(fā)展階段，但是總體上講，真正的社會保障制度在我國的發(fā)展起步比較晚，還沒有形成一套完善的社會保障機制，當前我國在社會保障制度的運行和實施中，有許多需要迫切解決的問題，要加快解決問題的腳步，因此對于我國社會保障制度進行深入系統(tǒng)的研究分析，探討總結其中存在的問題及其解決措施就顯得非常必要。二、我國社會保障制度現(xiàn)狀（一）醫(yī)療保險：三大醫(yī)保整合當前我國己經(jīng)建立起包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)保在內(nèi)的基本醫(yī)療保障體系，基本保險覆蓋面持續(xù)的延伸，人民群眾的醫(yī)療負擔在慢慢減輕。截止到目前，我們國家的基本醫(yī)療保險幾乎覆蓋了城鄉(xiāng)，但為了使人們能夠異地就醫(yī)，關于異地就醫(yī)的機制也在不斷的發(fā)展改進。2017年2月，全面貫徹落實黨中央、關于加快推進全國基本醫(yī)療保險網(wǎng)上申報工作的指示，有效推進各地網(wǎng)上申報工作，結合社會力量加入到異地就醫(yī)工作中。而且，為了減輕人民大眾治療一些嚴重疾病的經(jīng)濟壓力，建立了相應的醫(yī)療保險，解決“因病致貧、因病返貧”的民生問題。2012年8月，國家發(fā)展和改革委員會等第六部委聯(lián)合發(fā)布《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》，全面保障大病保險試點工作的進行。在此基礎上，國家還會撥出相應的醫(yī)療資金，為重大疾病的健康保險提供資金支持。保障大病保險制度的施行，實現(xiàn)大病醫(yī)療保險患者的平等覆蓋。這一比例將上升到50%以上，以便我們國家的人民群眾能夠享受到這類醫(yī)療保險的好處。（二）養(yǎng)老保險2014年2月，為建立社會統(tǒng)籌的資本保險制度，政府出臺了關于城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險方面的相關文件，將原有的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和新型弄村養(yǎng)老保險互相融合，設置了多繳多得的制度，不斷補充完善了現(xiàn)有的養(yǎng)老保險制度。為解決城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接問題，維護參保人員的養(yǎng)老保險權益，隨后出臺的《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接辦法》，實現(xiàn)了我國從職工基本養(yǎng)老保險到城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的完美過渡，推動了我國城鄉(xiāng)統(tǒng)籌社會保障體系的完善。國務院于2015年1月正式頒布《關于機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革的決定》，在該項文件出臺以后，標志著我國正式建成多層次社會養(yǎng)老保險體系，確保社會資本保險制度的公平性和可持續(xù)性，廣泛擴大資金保險資金來源，實現(xiàn)我國資本保險服務的社會化、規(guī)范化管理。在2017年的中央經(jīng)濟與勞動大會上，我們國家提出要持續(xù)完善優(yōu)化現(xiàn)有的基本養(yǎng)老保險制度，在國家戰(zhàn)略層面整合養(yǎng)老保險的相關不足，加以改進。2018年，我們國家的國務院正式發(fā)布《關于建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度的通知》，該文件的出臺反映了我們國家正在逐漸開展養(yǎng)老保險的統(tǒng)籌工作。三、我國社會保障制度當前面臨的主要問題（一）社會保障法制建設滯后、立法層次偏低我們國家社會保障制度出臺之初，相關社會保障制度的法律結構較為滯后。社會主義市場經(jīng)濟在著重強調(diào)競爭自由的同時，也非常重視對于完善的法制環(huán)境的訴求。社會保障機制對于健全的法制建設的要求非常強，立法先行是社會保障體制建設的基本原則之一。世界上社會保障制度建設比較完善的發(fā)達國家，如美國、法國、德國等等在其自身社會保障機制構建的過程中，無一例外，都是保障立法先行的原則的嚴格執(zhí)行。然而，就當下來看，我們國家在社會保障制度建設的立法層面不但建設進度滯后，且層次整體比較低，有關社會保障制度建設的法律條款的實施機制相對比較薄弱，甚至到今天為止還沒有出臺過一部專門的用來對社會保障關系進行調(diào)整與處理的法律法規(guī)。作為社會保障機制建設與實施的核心環(huán)節(jié)，社會保險制度理所當然應帶在眾多社會保障法律體系的建設過程中首先出臺，然而類似于社會保險法的法律法規(guī)至今還沒有能夠面世，在其他的一些法制建設領域內(nèi)，諸如社會福利與社會優(yōu)撫安置，以及社會救濟等等方面的立法工作，幾乎還處于一種空白的狀態(tài)，當前只有依靠一些頒布與執(zhí)行處于零散狀態(tài)的通知、規(guī)定、決定、條例等等進行社會保障的建設與實施，但這些條例規(guī)定之間缺乏互相之間的銜接聯(lián)系，也就無法形成一套彼此互補的完整的法律規(guī)范體系，導致在具體實施過程中很多問題變得無法可依，無章可循。當前我國的社會保障法規(guī)中，絕大部分還是在經(jīng)濟體制改革過程中為了解決一些應急問題而出臺的臨時性法律產(chǎn)物，基本是采用一種頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的方式進行處理問題的，很顯然這種辦法無法在根本的保證社會保障制度的建設與實施，這種情況不但沒有辦法使得社會保障制度改革工作真正的向著科學、合理的定型方向發(fā)展，同時還會因為政策和規(guī)章制度的多邊形，導致社會保障工作失去其應該具備的延續(xù)性、可靠性以及穩(wěn)定性，使得我國的社會保障制度在統(tǒng)一性、規(guī)范性和權威性方面都無法取的理想的效果，最終嚴重的制約和阻礙我國社會保障工作的順利進行以及社會保障功能的實現(xiàn)。（二）社會保障覆蓋范圍不夠全，保障水平比較低一套健全完善的社會保障機制原則上應當能夠覆蓋社會全體公民，對于我國來講，我國的社會保障機制應當對每一位中國公民都具有保障制度的意義。建國后不久，當時的我國政府相關部門就為我國的事業(yè)單位工作人員以及城鎮(zhèn)職工居民構建了一套以社會保險機制為核心的覆蓋面廣泛的社會保障機制，而在廣大的農(nóng)村地區(qū)主要構建與實施的是以家庭保障為核心，集體和國家保障為輔助的社會保障機制。一直到今天為止，在我國的廣大農(nóng)村地區(qū)，還沒有能夠真正的實現(xiàn)以社會保險為核心的社會保障制度，可見我國社會保障工作中存在嚴重的城鄉(xiāng)二元結構特征問題，具體來講就是，我國當前的社會保障機制的構建還是以城鎮(zhèn)職工居民的基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、下崗職工人員的基本生活保障和失業(yè)保障，以及城市居民最低生活保障等等四項社保制度為核心來進行的，而上述這幾項社會保障制度顯然是偏重于體制內(nèi)部的人員，而并沒有覆蓋到體制外部的人員，尤其是在對廣大農(nóng)民群體的社會保障工作中，存在著嚴重的忽視現(xiàn)象。同時由于我國正處于社會轉型時期的緣故，大量農(nóng)村勞動力外出打工，但是這一群體卻是被排除在社保制度之外的，這種過于狹窄的社會保障制度覆蓋面，使得很多公民，特別是農(nóng)村地區(qū)的低收入群體，在生活中缺乏必要的社會救助與保障，從而嚴重缺乏安全感，也就失去了必要的社會公平。當前我國享受社會保障的社會群體進展全部人口的30%，遠遠低于低收入國家的平均水平47%以及高收入國家的75%的社會保障水平，可見我國還有70%左右的社會群體生活在一種生活無保障的低安全感狀態(tài)。（三）社會保障資金不充足，監(jiān)管方法薄弱就當下來看，我們國家的社會保障制度在基金籌集方面的工作存在著諸多的缺陷，導致了社會保障工作所需的基本資金得不到保障，其主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先是資金的征收成本居高不下，我國各項不同社會保障資金在具體征收的部門、標準以及手段等方面都存在嚴重的不統(tǒng)一，這一問題導致了社會保障基金的征收成本居高不下；再者，社會保障基金在具體的籌集手段方面缺乏強有力的約束力，我國當前的相關社會保障基金征收機構沒有辦法對相關社會保障基金進行強制征收。企業(yè)以及個人拒繳社會保險資金或者拖欠繳納的問題非常普遍且嚴重；第三，當前的社會保險資金在管理層面上表現(xiàn)的相對混亂和分散，管理工作缺乏必要的有效監(jiān)督，這就直接造成了很多社會保險資金被非法挪用的現(xiàn)象。根據(jù)相關統(tǒng)計資料顯示，我國人口在2030年將會達到16億左右，與此同時，超過65歲的老年人群體的比例也將不斷上升，這些發(fā)展趨勢都將使得我們國家的社會保障基金不足的情況逐漸顯現(xiàn)，就當下來看，我們國家在失業(yè)、醫(yī)療以及養(yǎng)老這三個方面的社保資金的年缺口額已經(jīng)達到了700億人民幣左右，而我國社保機構的轉制成本將高達20000億人民幣，如此巨大的債務量將使得資金缺口問題變得非常難以解決。而在社會保障資金的管理工作方面，因為我國相關管理工作的起步比較晚，在基礎條件中比較薄弱，使得相關資金的收支管理等等階段都存在一定的風險和隱患，首先是相關資金的支付環(huán)節(jié)還比較薄弱，很多企業(yè)的養(yǎng)老保險盡管是出于空帳運轉的狀態(tài)，還是難以實現(xiàn)收支抵消，并且在赤字規(guī)模上日趨擴大，僅僅靠財政補貼勉強維持，這主要是因為社會保障資金存在嚴重的貶值風險，在增值和保值方面的手段單一，導致工作難以進展；再者就是對于相關資金的監(jiān)管工作比較混亂，因為我國的會計核算制度以及財務管理制度的不完善，使得社會保障資金被隨意挪用的腐敗現(xiàn)象時有發(fā)生。四、完善與改進我國社會保障制度的建議措施（一）加強社會保障法制建設，完善社會保障法制體系1、推動社會保障立法的工作。不斷促進我國社會保障制度改革進程，不斷優(yōu)化社會保障制度，就要加快社會保障立法進程，這是繼續(xù)==急需完成的工作任務。盡管我們國家在上世紀施行改革開放時已經(jīng)設立了許多與社會保障有關的法律、法規(guī)、法令、通訊，但因為立法層次低、約束性非常有限，“政出多門”的情況越來越多，這些問題對這些法律、法規(guī)、法令、聲明等的有效落實造成了負面的制約作用。面對這些情況，國家權威的立法機構必須制定社會保障法。按照國家的具體情況和國外社會保障立法的經(jīng)驗，不斷對其進行完善。在我國，社會保障立法必須以《社會保障法》為指導，它是社會保障制度的核心，再結合《社會保險法》、《社會福利法》、《社會優(yōu)撫法》、《優(yōu)待撫恤法》為組成內(nèi)容，并包括若干有關社會保障的特別規(guī)定。2、從地方立法到中央立法。就當下來看，我國社會保障立法主要體現(xiàn)在地方立法上。進入社會保障體系總體規(guī)劃和推進階段，需要國家社會保障法律法規(guī)的特別重視。社會保障立法是協(xié)調(diào)全國社會保障制度的基礎。要在立法改革試點的基礎上，為中央立法創(chuàng)造條件，盡快落實中央立法，指導地方立法工作。3、行政法向全國人大立法發(fā)展。社會保障是社會全體成員的共同意愿。創(chuàng)建社會保障企業(yè)也是現(xiàn)代社會國家的意志，必須由國家立法機關加以規(guī)范，并明確其指導性的行政規(guī)則。然而，我國人大立法的缺失和大量的行政立法不能滿足社會保障制度正常運行的需要。尤其是，很難避免各部門之間的利益分配，也很難對全面的社會保障制度設立制約條件。我國行政立法已經(jīng)有了較長的歷史，許多行政法規(guī)實際上已經(jīng)為人大立法奠定了良好的基礎，所以，應該適時進入人大立法階段。從國家立法者的角度來看，不僅要重視社會保障法律體系的建設，還要重視社會保障基本法律的制定。如急需出臺的《社會救助法》、《醫(yī)療保障法》、《軍人保障法》等法律，應盡快頒布。（二）擴大社會保障的覆蓋面，構建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保障機制1、加快構建覆蓋城鄉(xiāng)所有勞動者群體的基本養(yǎng)老保險制度。針對當前城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險中有關社會統(tǒng)籌的部分，可以將其設計成城鄉(xiāng)全體勞動人員的基本養(yǎng)老項目，從而保障全體勞動者的基本生活方面的平等對待，至于其經(jīng)費來源，城鎮(zhèn)方面維持現(xiàn)有辦法，農(nóng)村地區(qū)的可以通過國家財政或者集體進行支持。在條件允許的情況下，農(nóng)村地區(qū)的人們也可以由自身進行一定比例費用的承擔，當然其中由國家承擔的部分屬于重點與主體部分，當然在農(nóng)民年齡上升到領取最低生活水平的社保養(yǎng)老保險金的時候，其所承包的土地資源在量上也應當進行適當?shù)恼{(diào)整。2、加快機構全民統(tǒng)一的醫(yī)療保險機制。這里建議對全體國民進行構建大病統(tǒng)籌作為醫(yī)療保險機制改革的基本工作目標，在資金來源方面，可以按照各地區(qū)各階段大病的發(fā)生率、具體所需的費用狀況以及變化趨勢等等對人均所需費用進行科學合理的預算，同時個人與社會合理承擔的原則，對與個人、國家以及集體的繳費額度進行合理的比例分攤，其主要目標在于保障我國全體公民不會因為大病的因素使的自身的基本生活陷入困境。其中2002年12月，我國政府相關機構已經(jīng)決定在我國的廣大農(nóng)村地區(qū)逐漸構建以大病統(tǒng)籌為主體內(nèi)容的農(nóng)村新型合作醫(yī)療機制，這種制度盡管沒有涉及相關城鄉(xiāng)銜接的內(nèi)容，但是我們可以以此為基礎，逐漸加快這一目標的早日實現(xiàn)。3、加快實行全民統(tǒng)一的社會救助機制。當前可以將最低生活保障機制作為重點工作，推行這一制度的城鄉(xiāng)銜接，直至城鄉(xiāng)統(tǒng)一，在資金來源方面，這里可以完全由社會或者國家提供，但是在支付的標準方面應該視各地區(qū)的情況不同而區(qū)別對待。除了當前現(xiàn)行的相關城市企業(yè)職工在養(yǎng)老項目中的第二支柱以及醫(yī)療項目中的日常小病方面的醫(yī)療內(nèi)容不一定要完全實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一，此外在生育、工傷、事業(yè)等等項目之中，對于農(nóng)民群體，尤其是一些個體農(nóng)民來講，也不一定要完全實現(xiàn)城鄉(xiāng)銜接，可以在城鄉(xiāng)之間保留一定成都的差異，但是注意這個度的問題，不能讓差異過大。（三）多方合作解決社會保障資金短缺困境1、優(yōu)化當前的財政支出結構，從根本上解決社會保障制度建設工作中的歷史債務問題。我國的公共財政體制正處于構建過程之中，政府相關機構應當適當增加在公共支出方面的比重，在此基礎上，不斷加強社會保障的財政支持力度，使得社會保障方面的支出在財政總支出中的比例得到相當比例的上升，比如可以由以往的10%調(diào)整到15%或者20%。再者因為我國長時間內(nèi)實行的低工資機制，使得勞動者群體在得到工資之前就已經(jīng)被扣除了社保資金，這些人在以往的工作中對社會積累的貢獻沒有被合理的折算為社保資金供款，甚至將這些錢拿來進行一些國有資產(chǎn)的投資，但是實際上國家和政府并沒有權利享受這部分收益，因此當前應當將這部分資產(chǎn)進行變現(xiàn)，并用于社會保障支出之中，從而彌補歷史債務。2、通過適當?shù)亩愂帐侄蝸韺崿F(xiàn)社會保障資金來源的擴充。這里建議適時的征收一些類似社會保障稅的稅種，來完善我國的社會保障資金籌集渠道，這種方式應當成為我國社保體制改革與完善工作中的一個突破口徑。當前，世界上有160多個國家征收社會保障稅，甚至在一些國家，社會保障稅已經(jīng)成為第一稅種，其在社會保障資金的籌集方面發(fā)揮巨大的作用。隨著我國社保制度的不斷完善，我國也應當征收這一稅種來解決社保資金籌措不力的困難，政府還應根據(jù)實際的經(jīng)濟發(fā)展狀況以及需求對社會保障稅的稅率進行靈活掌握，實現(xiàn)對經(jīng)濟運行的穩(wěn)定調(diào)節(jié)。3、大力發(fā)揮民間力量以及非政府組織來補充部分社保資金的籌集。這里講的是可以考慮將社會保障中的一些結余資金合理的引導到一些有效、合理的投資中去，充分保障這一部分資金的安全性、保值性，甚至還可以實現(xiàn)增值。社會保障資金不但可以購買一些高安全性的國債或者存儲在銀行等金融機構之外，將社會保障資金投資到資本市場以及風險投資領域內(nèi)也是很多社會保障制度完善的國家的普遍做法，這也將成為一個整體性的發(fā)展趨勢，再者，也可以考慮將這部分資金投向房地產(chǎn)領域或者基礎設施領域