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2023年萬(wàn)州區(qū)第二人民醫(yī)院萬(wàn)州區(qū)精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I1.簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)。2.古箏是中華民族的一種特色樂(lè)器,古箏音樂(lè)在我國(guó)歷史上更是源遠(yuǎn)流長(zhǎng),從古至今,古箏音樂(lè)產(chǎn)生了許多具有傳世價(jià)值的名曲。以下曲目哪一項(xiàng)不是古箏名曲?______C.《林沖夜奔》D.《百鳥(niǎo)朝鳳》3.痞滿是一種什么病?如何鑒別實(shí)痞與虛痞(請(qǐng)從病因、病機(jī)、主癥與飲食關(guān)系、伴隨癥狀與舌脈四個(gè)方面進(jìn)行鑒別)?4.乙醇拭浴,禁拭胸前、腹部,后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動(dòng)減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A
B
C
D
E
A.氣滯濕阻B.水濕困脾D.痰結(jié)水留A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮7.化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。B.脂溶性D.分子量8.景泰藍(lán)是始于______的一種特種工藝品,是琺瑯器的一種,又名銅胎掐絲琺瑯、燒青。A.明代B.清代D.漢代9.政府職能的轉(zhuǎn)換并不意味著削弱政府的作用,而是意味著政府職能的重心和管理方式的變化。B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛(ài)觀教育D.學(xué)習(xí)策略和方法的教育E.自我意識(shí)形成教育11.新生兒出生6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)紺,X線檢查顯示兩肺透明度降低,內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影,診斷為新生兒肺透明膜病。對(duì)此,下列說(shuō)法正確的有______。A.病人有呼氣性呻吟B.病人呼吸頻率小于60次/分D.胃液振蕩試驗(yàn)陽(yáng)性A
B
C
D
12.清營(yíng)湯的功用是______。A.瀉火通便,清上瀉下B.清熱解毒,疏風(fēng)散邪E.瀉火解毒,涼血止血13.藥物鑒別實(shí)驗(yàn)的目的是判斷藥物的______。A.含量B.有效性D.均一性E.真?zhèn)?4.中國(guó)革命和建設(shè)的基本立足點(diǎn)是
。B.群眾路線C.獨(dú)立自主D.武裝斗爭(zhēng)15.經(jīng)超速離心法血漿脂蛋白自上而下分別為(
)A.CM,LDL,VLDL,HDLB.CM,VLDL,HDL,LDL,C.CM,VLDL,LDL,HDL16.兒童“生長(zhǎng)”指的是______。A.細(xì)胞和組織的分化B.細(xì)胞繁殖增大和細(xì)胞間質(zhì)增加C.細(xì)胞和組織功能的不斷完善B.甲醇18.患者,男,10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作,分析原因,主要是______。C.未及時(shí)切除病灶E.全身抵抗力差A(yù).K+20.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______。A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加21.能引起藥源性疾病,導(dǎo)致聽(tīng)力下降甚至耳聾的抗菌藥物是______。B.鏈霉素C.氧氟沙星22.卡托普利的主要不良反應(yīng)有______。A.皮疹B.咳嗽C.紅斑狼瘡綜合征D.粒細(xì)胞增多E.味覺(jué)異常A
B
C
D
E
23.下列哪些疾病會(huì)出現(xiàn)子宮增大______。B.先天性子宮畸形D.子宮肌瘤E.子宮肉瘤A
B
C
D
E
24.四肢出血,使用止血帶最長(zhǎng)不能連續(xù)超過(guò)______。A.20分鐘B.30分鐘D.1.5小時(shí)E.2小時(shí)C.痰濕中阻,濁氣上逆26.平喘藥分哪幾類?各類代表藥各舉一例。A.副作用和毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)D.預(yù)防作用和不良反應(yīng)B.次廣泛性子宮切除術(shù)C.化療+放療A.防止發(fā)生腹脹C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉30.下列體位中,適用于針刺少陽(yáng)經(jīng)腧穴的是
A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側(cè)臥位A.干骺端呈杯口狀改變C.骨質(zhì)普遍稀疏D.骨骺與干骺端距離加大33.一名病人因突發(fā)心臟病被送往醫(yī)院,因沒(méi)帶押金,醫(yī)院拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿錢(qián)趕到時(shí),已錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī),病人死亡。本案里違背了病人享有的______。A.知情同意權(quán)B.基本醫(yī)療權(quán)D.自主權(quán)35.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlC.少于400ml36.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取______。B.強(qiáng)迫俯臥位D.輾轉(zhuǎn)體位37.以下心臟病人除了何種情況外應(yīng)禁忌拔牙?______D.心絞痛頻繁發(fā)作E.心臟病合并高血壓38.類毒素是外毒素經(jīng)甲醛處理之后,去其毒性而保留抗原性的用于自動(dòng)免疫的生物制劑。A.心血管B.眼、腺體C.骨骼肌D.胃腸平滑肌41.盜汗多見(jiàn)于氣虛陽(yáng)虛證。A.多汗C.瞳孔縮小44.最準(zhǔn)確的主訴是______。A.昏迷半天,血壓高8年D.反復(fù)惡心,嘔吐,腹瀉E.長(zhǎng)期腹痛,嘔血300毫升45.凡是水溶性的化合物,分子量大的利用載體,由高濃度向低濃度移動(dòng)的通過(guò)生物膜方式是主動(dòng)擴(kuò)散。46.女性,67歲,活動(dòng)后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢:心臟聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊。心電圖P波消失,代之f波,心室律絕對(duì)不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是______C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速47.可防止腦血栓形成的藥物是______。A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛B.肌肉僵硬E.血壓下降A(chǔ)
B
C
D
E
49.下列哪一項(xiàng)關(guān)于篩檢的說(shuō)法是正確的
A.從有病的人群中確診病人B.是一種診斷方法50.患者,男,40歲。發(fā)現(xiàn)腭部腫脹并破潰2個(gè)多月。查:軟硬腭交界處見(jiàn)一深在潰瘍,可探至骨面,直徑1.3cm,形狀不規(guī)則界限尚清晰,潰瘍邊緣隆起?;顧z顯示組織壞死,涎腺導(dǎo)管和腺泡上皮有鱗狀化生。擬診______。B.口腔結(jié)核C.腺周口瘡D.壞死性涎腺化生1.參考答案:急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)為:(1)傷后意識(shí)障礙持續(xù)性或逐漸加重;(2)患側(cè)瞳孔散大;(3)顱內(nèi)壓增高癥狀和腦膜刺激征陽(yáng)性;(4)病灶對(duì)側(cè)肢體偏癱。2.參考答案:D[解析]《百鳥(niǎo)朝鳳》是我國(guó)民間傳統(tǒng)曲目,演奏樂(lè)曲是嗩吶,D項(xiàng)正確。3.參考答案:痞滿是以自覺(jué)心下痞塞,觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之無(wú)痛為主要表現(xiàn)的病證。實(shí)痞者,病因多為食積、痰濕、外邪、氣滯等,病機(jī)為實(shí)邪內(nèi)阻,癥見(jiàn)痞滿能食,食后尤甚,饑時(shí)可緩,伴便秘,舌苔厚膩,脈實(shí)有力;虛痞者,病因多為氣虛或陰虛,病機(jī)為脾胃虛弱,癥見(jiàn)饑飽均滿,食少納呆,伴大便清利,脈虛無(wú)力。4.參考答案:AB[解析]水濕困脾型鼓脹癥見(jiàn)腹大脹滿,按之如囊裹水,脘腹痞脹,舌苔白膩。治法應(yīng)溫中健脾,行氣利水;方用實(shí)脾飲。6.參考答案:B7.參考答案:C8.參考答案:C[解析]政府職能的轉(zhuǎn)換并不意味著削弱政府的作用,而是意味著政府職能的重心和管理方式的變化。政府更加尊重市場(chǎng)規(guī)律,更加注重在更大程度更廣范圍發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,更多地運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段、法律手段調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。故本題判斷正確。[解析]青少年期是身體和心理快速發(fā)展的時(shí)期,主要表現(xiàn)為身體發(fā)育成熟和自我意識(shí)發(fā)展與完善,人生觀逐步成熟,選擇戀人與職業(yè)。因此,心理健康教育的內(nèi)容主要包括心理衛(wèi)生、人格完善、友誼與戀愛(ài)等方面。11.參考答案:AC[解析]患兒在生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫,為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分),B項(xiàng)錯(cuò)誤;胃液震蕩試驗(yàn)陽(yáng)性者可排除新生兒肺透明膜病,D項(xiàng)錯(cuò)誤。12.參考答案:D13.參考答案:E[解析]藥物鑒別實(shí)驗(yàn)是根據(jù)藥物的分子結(jié)構(gòu),采用化學(xué)、物理化學(xué)、生物等方法判斷藥物的真?zhèn)巍?4.參考答案:C[解析]獨(dú)立自主、自力更生,是以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人提出的根本方針;是中國(guó)革命和建設(shè)所必須堅(jiān)持和遵循的基本立足點(diǎn);是從中國(guó)實(shí)際出發(fā),依靠中國(guó)人民自己的智慧和力量進(jìn)行革命和建設(shè)的必然結(jié)論。超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí),因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。脂蛋白中有兩種比重不同的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),蛋白質(zhì)含量高者,比重大;相反脂類含量高者,比重小。從低到高調(diào)整介質(zhì)密度后超速離心,可依次將不同密度的脂蛋白分開(kāi)。通??蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。17.參考答案:B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶劑,即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶劑,有兩種作用:①甲醇使瑞氏染料中美藍(lán)(M)與伊紅(E)在溶液中離解,可使細(xì)胞成分選擇性吸附其中的有色物質(zhì)而著色;②甲醇具有強(qiáng)大的脫水力,可將細(xì)胞固定在一定形態(tài)及增加細(xì)胞結(jié)構(gòu)的表面積,提高細(xì)胞對(duì)染料吸收作用,同時(shí)由于甲醇吸附染色液中的水,使染色液升溫,加速染色反應(yīng)。18.參考答案:C[解析]頜面部感染治療原則為膿腫切開(kāi)引流,去除病灶,全身支持治療和應(yīng)用抗生素。反復(fù)感染的皮脂腺囊腫,應(yīng)去除病灶,切除囊腫。19.參考答案:B[解析]Na+在維持細(xì)胞外液滲透壓和容量中起決定作用;K+對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓起重要作用。[解析]急性腎小球腎炎高血壓主要是由于鈉、水潴留。22.參考答案:ABDE[解析]卡托普利的不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺(jué)異常等,還會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞增多、蛋白尿等。少尿者可出現(xiàn)高鉀血癥,腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高。23.參考答案:ABDE24.參考答案:C25.參考答案:A[解析]胃居中焦,主受納和腐熟水谷,其氣下行,以和降為順。邪氣犯胃或胃虛失和,氣逆于上則出現(xiàn)嘔吐。正如《圣濟(jì)總錄·嘔吐門(mén)》所說(shuō):“嘔吐者,胃氣上而不下也”。平喘藥可分為以下五類:(1)β腎上腺素受體激動(dòng)劑,如腎上腺素;(2)M受體阻斷劑,如異丙阿托品;(3)茶堿類,如氨茶堿;(4)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,如色甘酸鈉;(5)腎上腺皮質(zhì)激素類,如二丙酸氯地米松。27.參考答案:E28.參考答案:A29.參考答案:C[解析]肝昏迷的患者發(fā)病的主要原因是堿性物質(zhì)——氨的增多造成的,所以灌腸時(shí)不應(yīng)使用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收,可減輕癥狀。30.參考答案:D[解析]長(zhǎng)骨正位片常有以下特點(diǎn)。骨骺軟骨明顯增寬,與干骺端距離加大;鈣化預(yù)備帶消失,呈毛刷狀改變:骨樣組織,向于骺端四周伸出,呈杯口狀改變;骨干骨質(zhì)明顯稀疏,密度降低,易彎曲或骨折。毛刷狀是佝僂病激期的特征表現(xiàn),恢復(fù)期X線臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn);生化恢復(fù)正常。32.參考答案:B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》:“大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上孺外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上、下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。”34.參考答案:A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”,即在胸外按壓時(shí),心臟在胸骨和脊柱之間擠壓,使左右心室受壓而泵出血液;放松壓迫后,心室舒張,血液回心。為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間,可延長(zhǎng)心臟收縮期。[解析]24小時(shí)尿量大于2.5L稱為多尿;24小時(shí)尿量少于0.4L或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿;24小時(shí)尿量小于0.1L,或在12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者稱為無(wú)尿。36.參考答案:C[解析]先天性發(fā)紺型心臟病:是先天性心臟病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見(jiàn)的表現(xiàn),當(dāng)孩子會(huì)行走后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng),這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回入心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中,為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。37.參考答案:A[解析]以下情況應(yīng)視為拔牙禁忌證或暫緩拔牙①有近期心肌梗死病史者;②近期心絞痛頻繁發(fā)作;③心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;④心臟病合并高血壓者,應(yīng)先治療其高血壓后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。38.參考答案:A[解析]本藥有抗膽堿酯酶的作用,可以直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體,因此對(duì)骨骼肌的發(fā)揮作用較強(qiáng),但是縮瞳作用較弱。40.參考答案:菌血癥:炎癥病灶的細(xì)菌經(jīng)血管或淋巴管侵入血流,從血流中可查到細(xì)菌,但無(wú)全身中毒癥狀。41.參考答案:B[解析]盜汗,指入睡時(shí)汗出,醒后汗止,多見(jiàn)于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證,常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。42.參考答案:B43.參考答案:ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲,肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲,肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪,肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此,本題選A、B、D。[解析]主訴,醫(yī)學(xué)和心理學(xué)中用語(yǔ)。是病人(來(lái)訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質(zhì),以及持續(xù)時(shí)間等內(nèi)容。主訴是住院病歷中第一項(xiàng)內(nèi)容,好的主訴需精煉準(zhǔn)確;可能用病人自己描述的癥狀,不用診斷用語(yǔ);要與現(xiàn)病史一致;遵循客觀、實(shí)事求是的原則。[解析]凡是水溶性的化合物,分子量大的利用載體,由高濃度向低濃度移動(dòng)的通過(guò)生物膜方式是載體擴(kuò)散。[解析]心房顫動(dòng)查體時(shí)有心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈率小于心率三聯(lián)征。心電圖特點(diǎn)是代表心房除極的正常P波消失,代之以大小不等、形狀各異的顫動(dòng)波(f波),心室律絕對(duì)不規(guī)則,QRS波一般不增寬。該患者心電圖符合上述表現(xiàn),故最可能的診斷是心房顫動(dòng)。[解析]阿司匹林可抑制血小板聚集,抗血栓形成,可用于預(yù)防腦血栓形成。48.參考答
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