2023年阿城市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年阿城市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師除正常診療外，不得使用以下藥品，除了______。A.麻醉藥B.醫(yī)療用毒性藥C.副作用大的藥物D.精神類藥物2.頭痛治療的基本原則是______。3.男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳嗽20余年，近年來動則氣急?；颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助?______A.肋間隙增寬B.輔助肌參與呼吸運動C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小D.心臟相對濁音界縮小E.叩診過清音4.與梭桿菌協(xié)同引起潰瘍性牙齦炎的病原體是______。A.鉤端螺旋體B.梅毒螺旋體C.伯氏螺旋體D.回歸熱螺旋體E.奮森螺旋體5.支氣管動脈為肺的營養(yǎng)血管，經(jīng)支氣管動脈的介入療法目前已經(jīng)成為治療肺腫瘤的方法之一。6.引起中心靜脈壓升高的原因有______A.左心功能不全B.輸液過多過快C.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位A

B

C

D

7.污染鮮蛋的主要細菌是______。A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌8.DNA分子中G和C間形成氫鍵的數(shù)量是______A.2個B.3個C.1個D.4個9.下列病證中，適用于五苓散的是______。A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋A

B

C

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10.心尖搏動增強見于______。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液E.心肌病11.患者，女性，60歲。胃穿孔已18小時，全腹壓痛，膈肌緊張，腸鳴音消失，處理為______。A.禁食，胃腸減壓觀察B.腹腔引流術(shù)C.穿孔修補術(shù)D.胃大部切除術(shù)E.輸液，抗生素，非手術(shù)治療12.腰椎掃描時，給病人腿部墊起的目的是______。A.使掃描機架可以少傾斜角度B.避免病人的腳弄臟檢查床C.讓病人躺著更舒服D.使腰椎的生理弧度減少E.減輕病人由于椎間盤突出引起的疼痛13.患者喘息，呼吸氣促，胸部脹悶，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有頭痛，鼻塞，惡寒無汗，舌苔薄白而滑，脈浮緊。其喘證證屬(

)A.痰濁阻肺B.肺氣郁痹C.表寒里熱D.風寒襲肺E.痰熱遏肺14.過氧化物酶染色體呈陰性的細胞是______。A.早幼粒細胞B.中幼粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞15.下列哪項符合骨髓的有關(guān)敘述?______A.分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓B.紅骨髓主要由脂肪細胞組成C.白骨髓主要為支架細胞D.黃骨髓具有造血的潛能16.一般認為根管充填的時機是______。A.髓腔已完全清理、擴大和成形B.無自發(fā)疼、叩診無反應C.竇道口封閉，根尖區(qū)牙齦無紅腫、無壓痛D.無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血E.等待一切癥狀全部消失后再充填A

B

C

D

E

17.簡述合谷穴的歸經(jīng)和定位。18.關(guān)于輸血的知識，下列說法不正確的是______。A.輸血前經(jīng)過檢疫就能夠避免受血者感染血液傳播性疾病B.在大出血的緊急情況下，可依據(jù)獻血者所報血型，直接輸血C.輸血可以為病人增加抵抗力。補充營養(yǎng)，所以手術(shù)病人應常規(guī)輸血D.成分輸血具有療效好，副作用小，節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點A

B

C

D

19.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是______。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.磺胺20.大承氣湯為峻下熱結(jié)，瀉火通便之方，若用治下利清水，色純青口干舌燥，脈滑實之證，亦有良效。21.有關(guān)老年生理改變，下列描述哪項是錯誤的?______A.大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對糖的耐量增高，術(shù)中應積極補充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低22.頸椎病分型有______A.脊髓型B.頸型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型A

B

C

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E

23.參苓白術(shù)散證而兼現(xiàn)肺氣虛，久咳痰多者，亦頗相宜，此即______。24.下列項目中，不是尿液分析儀十項檢測試帶內(nèi)容的是______。A.pHB.比重C.亞硝酸鹽D.球蛋白25.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，不可突然停藥。

26.惡性程度最高的甲狀腺癌是______。A.未分化癌B.濾泡狀腺癌C.乳頭狀腺癌D.髓樣癌27.逆行腎盂造影的術(shù)前準備，不包括______。A.碘過敏試驗B.清潔腸道C.檢查當日禁食D.麻醉劑過敏試驗E.有關(guān)膀胱鏡檢查準備28.膽結(jié)石的CT表現(xiàn)有哪些?______A.膽結(jié)石分為高密度、等密度和低密度三種類型B.高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影C.肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點狀、結(jié)石狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，常伴周圍膽道擴張D.膽總管結(jié)石時上部膽管擴張，結(jié)石部位的層面擴張的膽管突然消失E.膽結(jié)石的CT值測定大致反映結(jié)石化學成分的含量A

B

C

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29.男，25歲，反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加______。A.解痙劑B.兩種有效抗生素C.胃粘膜保護劑D.促胃動力劑A

B

C

D

30.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后，血液稀釋所致。31.證是對疾病發(fā)展過程的某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本質(zhì)的反映。32.張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到達前首先應______A.記錄病人入院時間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.通知住院處，辦理入院手續(xù)D.測生命體征，建立靜脈通路E.注射止血藥物，抽血標本配血33.腸外營養(yǎng)發(fā)生導管性膿毒癥時，應立即采取的措施為______。A.大劑量抗生素B.更換營養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔出導管E.局部清潔、換藥34.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應證。35.普萘洛爾降壓機制包括減少腎素分泌，抑制腎素一血管緊張素系統(tǒng)。36.卵巢動脈來自______A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈37.女性，60歲，二尖瓣狹窄約15年，近日呼吸困難加重，咳粉紅色泡沫痰。不符合患者肺病理變化的是______。A.肺泡內(nèi)大量纖維素滲出B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白性液體C.肺泡腔內(nèi)紅細胞漏出D.肺泡壁毛細血管擴張E.肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細胞38.內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁中的脂多糖組分，而外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)。(

)39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位40.甲狀腺對稱性重度腫大，回聲不均勻。CDFI血流信號極豐富，應考慮______。A.毒性甲狀腺腫B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫41.使用抗組胺藥時的注意事項包括

A.司機、高空作業(yè)者、精細工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對組胺藥過敏者禁用D.第二代H1受體拮抗劑不易通過血-腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應用較廣E.幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強抗過敏效果A

B

C

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42.患者，男，胸痛6小時后入院，臨床檢驗ECG未見典型急性心梗改變。為進一步明確診應選擇______。A.肌蛋白B.CK、LDHC.LDH、α-HBDHD.CK-MB、cTnT43.醫(yī)療和護理文件記錄的原則不包括______。A.及時B.準確C.詳細D.完整44.心臟毒性最大的局麻藥是______。A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因E.普魯卡因45.同病異治的實質(zhì)是______。A.證同治異B.證異治異C.病同治異D.證異治同E.病同治同46.七情配伍中，可以提高藥效的是______。A.相偎B.相殺C.相使D.相惡47.《中華人民共和國國家賠償法》中所指的違法是違反嚴格意義上的法律，如：憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章及其他規(guī)范性文件。48.急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿消腫治療C.降血壓治療D.糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物治療E.預防心腦并發(fā)癥49.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.撲熱息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生50.下列關(guān)于治病求本的描述，正確的是

A.辨析出疾病的病因病機B.對外感性疾病，注重病機的辨析C.對內(nèi)傷性疾病，著重病因的辨析D.抓住疾病的本質(zhì)并治療E.對內(nèi)傷性疾病，應注重病機的辨析A

B

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第25條規(guī)定，醫(yī)師應當使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。2.參考答案：調(diào)神利竅，緩急止痛3.參考答案：C[解析]肺氣腫的診斷標準：①有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史；②發(fā)病緩慢，有原發(fā)病癥狀如咳嗽、咯痰等，病變早期勞動時有氣短，并隨病情進展而加重，并伴有疲乏，體重減輕及勞動能力喪失；③早期無明顯異常體征，典型者有桶狀胸，呼吸運動減弱，語音、語顫減弱，肺反響增強，肚濁音界下移，心濁音界縮小，呼吸音減弱，呼氣延長；④胸部X線檢查有肺野透光度增強，肺周圍血管減少、變細，膈肌下降、變平，活動度減弱，心影垂直、狹長，或有肺大泡；⑤肺功能檢查示殘氣容積/肺總量(RV/TLC)＞35%，第一秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)＜60%，最大通氣量(MBC)占預計值百分比＜80%，吸氧7分鐘后肺泡氮沖洗率＞2.5%。4.參考答案：E[解析]奮森螺旋體可與梭桿菌協(xié)同引起潰瘍性牙齦炎。5.參考答案：A[解析]支氣管動脈發(fā)自胸主動脈，細小，數(shù)目及起始部位不恒定，解剖變異多見，為肺支架組織的營養(yǎng)血管，供應呼吸性支氣管以上的各級支氣管的營養(yǎng)。肺癌完全由支氣管動脈供血，即使在肺轉(zhuǎn)移瘤中，支氣管動脈仍是主要的供血動脈，因此可以采用支氣管動脈的介入療法治療肺癌。肺癌動脈介入治療適用于晚期不能手術(shù)的肺癌、肺癌手術(shù)治療前化療、肺癌術(shù)后復發(fā)者、與放射治療相結(jié)合、合并大咯血患者，行支氣管動脈栓塞止血。6.參考答案：BC[解析]中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。如果射血能力較強，能及時將回流入心的血液射至動脈，中心靜脈壓就較低。反之，則較高。選項B和選項C均為回流加速，將引起中心靜脈壓升高；臥位轉(zhuǎn)為立位時回心血量減少不會引起中心靜脈壓升高；左心功能不全可引起肺循環(huán)回流困難，一般不影響體循環(huán)回流和中心靜脈壓。7.參考答案：D[解析]鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是致病菌(沙門菌、金黃葡萄球菌)和引起腐敗變質(zhì)的微生物污染。8.參考答案：B[解析]DNA分子兩條鏈間以堿基互補配對原則結(jié)合，堿基之間靠氫鍵結(jié)合。具體A與T配對，G和C配對，AT間形成2個氫鍵，GC之間形成3個氫鍵。9.參考答案：AC[解析]五苓散功效利水滲濕，溫陽化氣。主治：①蓄水證，癥見小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐，苔白，脈浮；②水濕內(nèi)停證，癥見水腫、泄瀉、霍亂；③痰飲，癥見臍下動悸，吐涎沫而頭眩，或短氣而咳。10.參考答案：C[解析]當用手指觸診時，手指如被強有力的心尖搏動抬起，這種較大范圍的外向運動稱為“抬舉性搏動”，提示左心室肥大。在左心室容量增加(如主動脈反流、室間隔缺損)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出現(xiàn)心尖搏動增強。原有高動力狀態(tài)抬舉性搏動的患者如果伴有二尖瓣狹窄或左心室充盈受損，會導致心尖搏動正常甚至減弱。11.參考答案：C[解析]穿孔時間長，有明顯腹膜刺激征及腸鳴音消失的表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎、腸麻痹，應行手術(shù)治療。胃十二指腸潰瘍穿孔可行修補或胃大部切除術(shù)，但穿孔時間長，腹腔污染嚴重或患者全身狀況不好時，只能行穿孔修補術(shù)。術(shù)后繼續(xù)禁食、胃腸減壓、補液、應用抗生素和營養(yǎng)支持治療、保證引流管通暢等。12.參考答案：D[解析]人體脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。掃描時，要求掃描機架傾斜角度。傾角大小受腰椎前凸角度影響，因要求射線平行通過椎體或椎間隙。病人腿部墊起，可使腰椎生理弧度減小，相對掃描架傾角也要減小，射線穿過人體的厚度相對也減薄，有利于掃描質(zhì)量。13.參考答案：D[解析]頭痛，鼻塞，惡寒無汗，舌苔薄白而滑，脈浮緊，為風寒之象。14.參考答案：C[解析]正常人群粒細胞呈陽性(胞質(zhì)內(nèi)含藍綠色或棕褐色顆粒)；單核細胞呈陰性或弱陽性；幼紅細胞、漿細胞、巨核細胞、淋巴細胞呈陰性。15.參考答案：D[解析]黃骨髓主要是脂肪組織，當人體貧血時，它可以轉(zhuǎn)化為紅骨髓參與造血。16.參考答案：ABCD[解析]根管充填的時機是：髓腔已完全清理、擴大和成形，無自發(fā)疼、叩診無反應，竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無紅腫、無壓痛，無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血，根管在適當消毒后，并不需要等待一切癥狀全部消失后再充填，反復封藥消毒會造成藥物刺激，往往效果不好。17.參考答案：合谷穴為手陽明大腸經(jīng)穴位，在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點。18.參考答案：ABC[解析]輸血過程中也有可能會感染疾病。除A項說法錯誤。獻血、輸血前必須進行血型檢測，確保血型相融，直接依獻血者所報血型輸血可能出現(xiàn)事故。B項說法錯誤。全血的血漿中雖然含有白蛋白、免疫球蛋白以及多種抗體，但含量不多，起不到增強抵抗力的作用，也解決不了營養(yǎng)問題。所以C項是錯誤的。只給患者輸入所需血液成分的輸血方式，叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效，而且因為不輸入患者不需要的成分，所以不會增加心臟的負擔。D項說法正確。故本題答案選ABC。19.參考答案：A20.參考答案：A[解析]大承氣湯功用為：峻下熱結(jié)。主治：陽明腑實證，熱結(jié)旁流證及里實熱證之熱厥、痙證或發(fā)狂等。下利清水，色純青口干舌燥，脈滑實之證，證屬熱結(jié)旁流證，用大承氣湯治療，亦有良效。21.參考答案：B[解析]高齡對糖的耐量減少，易并存糖尿病，術(shù)中不應補糖。22.參考答案：ABCDE[解析]目前臨床上根據(jù)患者頸椎退變、增生的情況及病變所刺激或壓迫的部位將頸椎病分為六種類型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。23.參考答案：培土生金法24.參考答案：D[解析]球蛋白不是尿液分析儀十項檢測試帶的內(nèi)容。25.參考答案：A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，突然停藥可引起戒斷綜合癥，故不可突然停藥。26.參考答案：A[解析]未分化癌生長快，早期即可發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移，惡性程度高，預后差。27.參考答案：A[解析]逆行腎盂造影是在膀胱鏡下將導管插入輸尿管至腎盂，注入對比劑進行攝影檢查。對比劑在腎盂、腎盞、輸尿管內(nèi)不被吸收，很快會流入膀胱。因此不必做碘過敏試驗。其余4項準備工作是必需的。28.參考答案：ABCDE[解析]膽結(jié)石分為高密度、等密度、低密度三種類型。高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影；等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變，與占位病變不同。膽管結(jié)石以高密度結(jié)石多見。肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點狀、結(jié)節(jié)狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，與肝管走向一致，常伴有周圍膽管擴張。膽總管結(jié)石可見上部膽管擴張，結(jié)石部位的層面，擴張的膽管突然消失，同時見到高密度結(jié)石呈“靶征”或“半月征”。膽結(jié)石的CT值測定大致反映結(jié)石化學成分的含量。29.參考答案：B[解析]患者尿素酶試驗陽性，可確診有幽門螺旋桿菌感染，故治療應選擇根除幽門螺旋桿菌治療，從而徹底治愈潰瘍。常用治療方案為抑酸劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)方案。30.參考答案：B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強，導致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過程。31.參考答案：A[解析]證是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本質(zhì)的反映。32.參考答案：D[解析]急診病人要嚴格按搶救程序、操作規(guī)程實施搶救措施，應做到分秒必爭。張先生病情危急，在醫(yī)生到來之前，應立即測量生命體征，根據(jù)病情及時建立靜脈通路、吸氧、配血等準備，以贏得寶貴的搶救時間。33.參考答案：D[解析]導管性膿毒癥臨床診斷一經(jīng)確立，應立即拔除靜脈導管并給予相應處理。高度懷疑時，應及時拔除導管，觀察等待有時可使感染加重，導致嚴重后果。一般情況下，導管拔除后12小時左右癥狀緩解，癥狀持續(xù)3～5天以上則癥情危重。34.參考答案：對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應證：①未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露，可復性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復性牙髓炎。35.參考答案：A[解析]普萘洛爾降壓機制：①阻斷心肌β1受體、心臟抑制、心輸出量降低；②阻斷腎臟β1受體，腎素釋放減少，抑制血管緊張素系統(tǒng)；③阻斷腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸β2受體，取消遞質(zhì)釋放的正反饋調(diào)節(jié)；④中樞β受體阻斷，降低外周交感神經(jīng)緊張力。36.參考答案：A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出，通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢，并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動脈的卵巢支相吻合，在進入卵巢門前，尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。37.參考答案：A[解析]患者二尖瓣狹窄，且出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色痰，因此，患者已出現(xiàn)嚴重心源性肺水腫，肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細胞、肺泡壁毛細血管擴張導致紅細胞、蛋白漏出，因此，此題選擇A。38.參考答案：A內(nèi)毒素產(chǎn)生于革蘭陰性菌，化學本質(zhì)為脂多糖；而外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)。39.參考答案：E[解析]80%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有皮膚損害，多見于日曬部位，最有特征性的表現(xiàn)是面部蝶形紅斑。40.參考答案：A41.參考答案：