2023年同德縣藏醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年同德縣藏醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是______。A.溶骨性破壞及軟組織腫塊B.破壞區(qū)邊緣清晰C.無軟組織腫塊D.缺乏骨膜增生E.并發(fā)病理性骨折，可有骨膜增生A

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2.簡述嗎啡抗心源性哮喘的藥理機制。3.酶原激活過程實際就是酶活性中心形成或暴露的過程。4.肋骨骨折多發(fā)生在______。A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11肋5.有收斂止血、消腫生肌之功，適用于體內(nèi)外諸出血證，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒藥C.藕節(jié)D.白及6.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風(fēng)池C.三陰交D.血海E.足三里7.根據(jù)我國居民膳食特點，礦物質(zhì)中嚴重攝入不足的是

A.鈣和鐵B.鎂和錳C.鐵和磷D.鋅和鉬8.判斷前列腺增生后的大小，準確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查9.關(guān)于左腎靜脈走行的描述，下列說法正確的是______。A.經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動脈前方D.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E.穿過腸系膜下動脈后方10.X線影像信息是在哪一階段形成的______A.X線透過被照體后B.X線到達被照體前C.形成視覺影像之后D.X線照片沖洗后E.在大腦判斷之后11.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富12.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下現(xiàn)象E.乳房中央13.腦中氨的主要代謝去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.擴散入血14.尿毒癥最常見的死亡原因是______A.酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.心功能不全D.腦出血E.感染15.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的順序是(

)A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.LDL、IDI、HDL、CMD.CM、VLDL、LDL、HDL16.下列選項中，屬陰證的是______A.里證B.表證C.實證D.寒證E.虛證A

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17.促進機體生長發(fā)育和生殖與哪一臟關(guān)系密切______A.心B.肝C.腎D.脾18.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊列研究D.病例對照研究A

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19.患者男，COPD，目前在重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療，需要每日吸痰，下列不符合吸痰護理操作的是______。A.邊插吸痰管邊吸凈氣管內(nèi)和口咽部的分泌物B.插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢C.吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量D.吸痰導(dǎo)管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E.痰液黏稠時滴入少量生理鹽水稀釋20.戰(zhàn)傷救護中，遇腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即送回腹腔，包扎傷口B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎21.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)22.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是心肌局灶性變性、壞死。23.關(guān)于乳腺攝片，下列哪項技術(shù)不對?______A.不用或只用單面增感屏B.鉬靶C.低電壓D.只需拍側(cè)位片24.薤白和蔥白名稱相似，功效和應(yīng)用也相同。

25.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A

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26.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥27.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.原肌凝蛋白28.需要一級護理的是______。A.術(shù)前檢查階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者C.早產(chǎn)嬰兒D.疾病恢復(fù)期患者29.國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點工作任務(wù)》中明確提出，全面深化公辦醫(yī)院改革，推動建立科學(xué)補償機制，公立醫(yī)院經(jīng)費補償渠道轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.服務(wù)收費B.藥品加成收入C.政府補助D.醫(yī)療保險A

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30.人類思維進化的順序，是從具象到抽象，從圖形到語言。粗略了解一點文物史的人都知道，早期文明及其器物上只有圖形，如世界各地的史前壁畫，半坡陶器上的魚紋、人臉等。沒有文字，因為語言能力不發(fā)達。語言能力發(fā)達以后，才有文字，人類文明才真正脫離原始階段。而文字的進化本身也遵循同樣過程，最初是圖形，不脫具象，涵蓋力很有限，慢慢離開圖形階段，真正成為文字，表示人的語言能力愈來愈深刻，思維愈來愈獨立。

這段文字談?wù)摰闹黝}是______A.研究文物史的意義B.語言文字的主要功能C.史前文明的表現(xiàn)形式D.思維的演變過程31.干熱滅菌法比濕熱滅菌法效果好。32.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林33.妊娠八九個月時，或腹中痛，痛定如常者，稱為試胎。

34.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。35.白喉-百日咳-破傷風(fēng)混合疫苗，初次免疫時需______。A.注射一次B.每月一次，注射兩次C.每月一次，注射三次D.每周一次，注射兩次E.每周一次，注射三次36.護士的執(zhí)業(yè)義務(wù)是什么?37.部分型肺靜脈畸形連接，血流動力學(xué)改變與什么疾病類似?______A.動脈導(dǎo)管未閉B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損C.房間隔缺損D.法樂氏四聯(lián)癥38.下列關(guān)于龜甲藥效的描述，正確的是______A.滋陰潛陽B.退熱除蒸C.用于陰虛陽亢，虛風(fēng)內(nèi)動D.益腎健骨E.養(yǎng)血補心A

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39.酶原激活過程實際就是酶活性中心形成或暴露的過程。

40.肝的觸診方法有______、______、______。41.請示的目的能否實現(xiàn)，關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。42.以下項目中屬實熱證的舌象為______A.舌鮮紅起芒刺B.苔黃厚干C.舌質(zhì)粗糙D.舌淡有齒痕E.苔黑燥裂A

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43.血管外破壞紅細胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓44.統(tǒng)計學(xué)檢驗的P值越小，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度越大。45.靜脈全麻技術(shù)的缺點為

A.注射時疼痛B.可控性不如吸入麻醉藥C.不能連續(xù)監(jiān)測血藥濃度的變化D.靜脈麻醉藥的個體差異大E.代謝受到肝腎功能的影響A

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46.男性，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M行______A.紅外線照射，每次20～30分鐘B.熱濕敷，水溫40～60℃C.冷濕敷，每次10～15分鐘D.放置熱水袋，水溫60～70℃E.放置冰袋，每次30分鐘47.真理體現(xiàn)了主觀與客觀，認識與實踐的統(tǒng)一。48.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時查血可發(fā)現(xiàn)

A.血小板增多B.大單核增多C.嗜堿性粒細胞增多D.中性粒細胞增多E.嗜酸性粒細胞增多49.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓50.七情卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：BCDE[解析]良性骨腫瘤生長緩慢；不侵及鄰近組織器官，但可引起壓迫移位；無轉(zhuǎn)移；呈膨脹性骨亞急性腦內(nèi)血腫質(zhì)破壞，與正常骨界限清楚，邊緣銳利；一般無骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，多無軟組織腫脹或軟組織腫塊。2.參考答案：嗎啡抗心源性哮喘的藥理機制包括：①擴張外周血管，減輕心臟負荷(減少肺水腫)；②鎮(zhèn)靜作用(利于消除患者焦慮、緊張情緒)；③降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性(使喘息得以緩解)。3.參考答案：A4.參考答案：B[解析]肋骨骨折多發(fā)生在第4～7肋；第1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護而不易傷折；第8～10肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上，有彈性緩沖，骨折機會減少；第11和12肋為浮肋，活動度較大，甚少骨折，但是，當(dāng)暴力強大時，這些肋骨都有可能發(fā)生骨折。5.參考答案：D[解析]白蘞的功效為清熱解毒、消癰散結(jié)、斂瘡生肌。沒藥的功效為活血止痛、消腫生肌。藕節(jié)的功效為收斂止血。本品味澀收斂，既能收斂止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特點，可用于各種出血之證，對于吐血、咯血等上部出血病證尤為多用。白及的功效為收斂止血、消腫生肌。本品質(zhì)黏味澀，為收斂止血之要藥，可用于治療體內(nèi)外諸出血證。岡其主入肺、胃經(jīng)，故臨床尤多用于肺胃出血之證。6.參考答案：C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位，以及某些特殊穴位，如：昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺，A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。7.參考答案：A[解析]根據(jù)我國居民膳食特點，兒童營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、鈣不足、維生素A缺乏等營養(yǎng)缺乏病依然存在。所以針對礦物質(zhì)嚴重攝入不足的是鈣和鐵。8.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時更為精確。故本題選擇B。9.參考答案：D[解析]左腎靜脈較長，繞過腹主動脈前方，穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間的間隙向右匯入下腔靜脈。10.參考答案：A[解析]由X線管焦點輻射出的X線，穿過被照體時，受到被檢體各組織的吸收和散射而衰減，使透過后的X線強度分布呈現(xiàn)差異；隨之到達屏片系統(tǒng)或熒光屏，影像增強管的受光面，轉(zhuǎn)換成可見光強度的分布，并傳遞給膠片，形成銀顆粒的空間分布，再經(jīng)顯影處理成為二維光學(xué)密度分布，形成光密度X線照片影像。11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?；②合成氨基酸；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。腦中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。14.參考答案：C[解析]尿毒癥患者的心m管系統(tǒng)表現(xiàn)：以高血壓為最常見。尿毒癥性心包炎為晚期表現(xiàn)，多為纖維素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包積液增多致心包壓塞。尿毒癥性心肌病亦常在晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為心臟擴大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見的死亡原因。15.參考答案：D血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的順序是CM、VLDL、LDL、HDL。16.參考答案：ADE[解析]里證、寒證、虛證屬于陰證；表證、熱證、實證屬于陽證。17.參考答案：C[解析]人的生殖機能是一個復(fù)雜的生理活動過程，與五臟六腑有著密切關(guān)系，其中與腎、肝、脾的關(guān)系密切，尤以腎為最。18.參考答案：CD[解析]分析性流行病學(xué)研究包括病例對照研究、群組研究(又稱隊列研究)。19.參考答案：A[解析]吸痰時先吸凈口咽部的分泌物，然后再插管吸痰。20.參考答案：D21.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進行，第一相為氧化、還原或水解，第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活，但少數(shù)例外，反而活化，故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等結(jié)合，結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。22.參考答案：B[解析]風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成。23.參考答案：D[解析]乳腺X線檢查可只拍斜位1張，若有疑問再加拍側(cè)位或軸位片。24.參考答案：B[解析]薤白的功效是通陽散結(jié)、行氣導(dǎo)滯，用于治療胸痹疼痛，痰飲咳喘，泄痢后重。蔥白是解表藥，功效是發(fā)表、通陽、解毒、殺蟲。25.參考答案：BD26.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。27.參考答案：E[解析]肌肉收縮時是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜時原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當(dāng)肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合并使其變構(gòu)，進而引起原肌凝蛋白變構(gòu)。阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，結(jié)果使橫橋與肌纖蛋白結(jié)合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結(jié)合的物質(zhì)。28.參考答案：C[解析]一級護理用于病情重或較大手術(shù)后病情不穩(wěn)定的病員，生活完全不能自理，護理比較繁瑣。護士每隔1小時巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。29.參考答案：AC[解析]2015年5月，國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點工作任務(wù)》中規(guī)定，破除以藥補醫(yī)，推動建立科學(xué)補償機制。所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，降低虛高藥價。對公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。故本題選擇AC。30.參考答案：D[解析]文字意在說明人類思維進化的順序。31.參考答案：B[解析]濕熱滅菌法主要是通過熱蒸汽殺死微生物。由于熱蒸汽穿透能力強，故無論是對芽孢桿菌或無芽孢桿菌在同一溫度下效果都比干熱法好。32.參考答案：D[解析]苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，其作用具有雙重鎮(zhèn)咳性，即：①阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射；②直接對咳嗽中樞產(chǎn)生抑制。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]癌與肉瘤的最主要區(qū)別是組織來源不同。惡性腫瘤一般根據(jù)其組織來源來命名，來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌；來源于間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。35.參考答案：C[解析]將百日咳疫苗與白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素混合制成百日咳疫苗、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑，加入氫氧化鋁或磷酸鋁作為佐劑，可以保證疫苗的效力，并可降低某些接種反應(yīng)。我國現(xiàn)在用的DPT均為吸附制劑，主要有吸附百白破(WDPT)和吸附無細胞百白破(ADPT)。DPT疫苗免疫程序為3、4、5月齡各接種一針，必須在12月齡內(nèi)完成，1.5～2周加強一針。36.參考答案：護士的執(zhí)業(yè)義務(wù)主要有：

(1)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

(2)在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急保護。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。

(3)應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。

(4)有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。37.參考答案：C[解析]部分型肺靜脈畸形連接，血流動力學(xué)與房間隔缺損相似。38.參考答案：ACDE[解析]龜甲藥效滋陰潛陽，用于陰虛陽亢，虛風(fēng)內(nèi)動。兼具益腎健骨，用于筋骨不??；養(yǎng)血補心，用于失眠健忘；止血，用于崩漏。鱉甲兼具退熱除蒸，用于陰虛發(fā)熱。39.參考答案：A40.參考答案：單手觸診法

雙手觸診法

鉤指觸診法41.參考答案：A[解析]請示的目的能否得以實現(xiàn)，關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。故本題判斷正確。42.參考答案：ABCE[解析]實熱證的舌象可見舌鮮紅起芒刺、苔