神經(jīng)內(nèi)科品管圈576

溝通圈

本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分一、圈的介紹（一）圈的組成圈名：溝通圈成立日期：2015/1/20成員人數(shù)：12人平均年齡：25歲圈長(zhǎng)：和艷華輔導(dǎo)員：李玉清洪禪芬所屬單位：麗江市人民醫(yī)院?jiǎn)挝环謾C(jī)：神經(jīng)內(nèi)科圈員：戴麗和沙紅梅李春銀和四秋張會(huì)娟張青趙振英白麗香李麗平熊慧珍和愛(ài)月羅麗敏主要工作：提高健康教育的效果加強(qiáng)病房管理。提高護(hù)士對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。活動(dòng)日期：2015年1月至2015年6月單位主要指針：本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分（二）圈名意義加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，促進(jìn)護(hù)患的溝通交流，促進(jìn)醫(yī)患和協(xié),提高健康教育效果（三）圈徽意義

用我們勤勞的雙手，真誠(chéng)的心呵護(hù)腦血管健康，讓卒中患者的生活充滿(mǎn)陽(yáng)光。（四）圈活動(dòng)特點(diǎn)全員積極參與，分工合作，從安全著眼，從基礎(chǔ)入手。本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分二、主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高健康教育的效果405550551951◎加強(qiáng)病房管理555040351803提高護(hù)士對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估455042451822評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1次重要次迫切0~50%次相關(guān)3重要迫切51%~75%相關(guān)5極重要極迫切76%~100%極相關(guān)選題過(guò)程本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分活動(dòng)計(jì)劃2015年04月2015年05月2015年06月2015年07月2015年08-10月2015年11月2015年12月責(zé)任人確立課題

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→李玉清和艷華現(xiàn)狀調(diào)查…

→張會(huì)娟熊慧珍原因分析…

→沙紅梅李麗平設(shè)定目標(biāo)…

→和愛(ài)月羅麗敏制定對(duì)策…

→白麗香張青組織實(shí)施…

→→李春銀戴麗和效果檢查…

→→戴麗和李春銀

鞏固措施…

→李麗平沙紅梅總結(jié)資料

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→和艷華洪禪芬成果發(fā)表…

→和艷華李玉清備注：計(jì)劃線…實(shí)施線→本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分四、現(xiàn)況把握

（一）數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析

方法：滿(mǎn)意度調(diào)查表項(xiàng)目如下1.責(zé)任護(hù)士是否介紹腦梗塞、腦出血等腦血管疾病基本知識(shí)嗎？2．責(zé)任護(hù)士是否介紹腦血管疾病的預(yù)防知識(shí)？3.責(zé)任護(hù)士是否介紹腦血管疾病飲食方面的健康指導(dǎo)？4．責(zé)任護(hù)士是否介紹腦血管疾病患者康復(fù)方面的健康指導(dǎo)？5.責(zé)任護(hù)士是否告知腦血管疾病相關(guān)檢查如MRI、MRA、CT、CTA等注意事項(xiàng)?6.責(zé)任護(hù)士是否告知您所患疾病的治療藥物的作用？7.責(zé)任護(hù)士是否介紹吸氧的注意事項(xiàng)？（吸氧患者填寫(xiě)）8.責(zé)任護(hù)士是否介紹腦血管疾病常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理知識(shí)嗎？本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分關(guān)于數(shù)據(jù)的過(guò)濾項(xiàng)目知曉部分知曉不知曉樣本數(shù)11820846223167463251384642899465251011466251011467301064682691146知曉率：200÷368×100%=54.34%部分知曉率：97÷368×100%=26.35%不知曉率：71÷368×100%=19.29%本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分五．目標(biāo)設(shè)定

目標(biāo)一降低健康教育的不知曉率目標(biāo)值＝71-(71×19.29%×71.7%)＝61本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分五目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)二降低健康宣教部分知曉率目標(biāo)值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）＝78本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分五目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)三提高健康宣教知曉率目標(biāo)值＝368﹣（61+78）＝229本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分◎◎洪禪芬寶臘鳳沙紅梅和愛(ài)月和艷華◎本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分宣教工具單一主要原因根據(jù)患者的病種，每患者發(fā)放一份宣教單和健康處方對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策一對(duì)策內(nèi)容【改善前】宣教資料少宣教資料未覆蓋病區(qū)所有病種宣教資料沒(méi)有針對(duì)性對(duì)策實(shí)施負(fù)責(zé)人：洪禪芬制定日期：2015年8月5號(hào)實(shí)施日期：2015年9月1日至10月30日實(shí)施步驟：制作健康教育處方根據(jù)病種發(fā)放健康宣教處方對(duì)策處置列為日常流程

對(duì)策效果確認(rèn)科內(nèi)護(hù)士全部掌握此流程PDAC本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分宣教時(shí)間及方寸主要原因規(guī)定時(shí)間段進(jìn)行宣教，責(zé)任護(hù)士在治療間隙進(jìn)行宣教對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策二對(duì)策內(nèi)容【改善前】護(hù)士健康宣教流于形式對(duì)策實(shí)施負(fù)責(zé)人：和艷華制定日期：2015年8月5日實(shí)施日期：2015年9月1日至10月30日實(shí)施步驟：責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管病床病人的健康宣教在治療間隙及規(guī)定時(shí)間段進(jìn)行宣教對(duì)策處置列為日常流程

對(duì)策效果確認(rèn)科內(nèi)護(hù)士全部掌握此流程PDAC本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)主要原因宣教分組進(jìn)行，相互監(jiān)督，加強(qiáng)學(xué)習(xí)對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策三對(duì)策內(nèi)容【改善前】責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)自己所管病人的宣教與評(píng)價(jià)，不能真實(shí)了解宣教效果對(duì)策實(shí)施負(fù)責(zé)人：和愛(ài)月制定日期：2015年8月5日實(shí)施日期：2015年9月1日至10月30日實(shí)施步驟：責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)宣教所管病人。1，2,3組的病床的健康宣效果教由4,5,6組的責(zé)任護(hù)士監(jiān)督評(píng)價(jià);4,5,6組的病床的健康宣教效果由1,2,3組責(zé)任護(hù)士監(jiān)督評(píng)價(jià)。對(duì)策處置列為日常流程

對(duì)策效果確認(rèn)科內(nèi)護(hù)士全部掌握此流程PDAC本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分效果確認(rèn)項(xiàng)目改善前改善后備注調(diào)查日期2015年8月5日至10日2015年11月1日至10日資料來(lái)源健康宣教滿(mǎn)意度調(diào)查表健康宣教滿(mǎn)意度調(diào)查表調(diào)查總?cè)藬?shù)4646知曉率54.34%65%合計(jì)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）×100%=41/29×100%=141%本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分無(wú)形成果項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均解決問(wèn)題能力45030112575150%責(zé)任心60040129086115%溝通協(xié)調(diào)6754513208896%自信心7505014259590%團(tuán)隊(duì)凝聚力9006014109457%積極性33022136591314%品管圈手法30020132088340%和諧度9756514709851%注：由圈員15人評(píng)分，每項(xiàng)每人最高100分，最低1分總分為，總分為1500本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分活動(dòng)前——活動(dòng)后——本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分標(biāo)準(zhǔn)化1、制作健康教育處方，根據(jù)病種發(fā)放健康宣教處方2、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管病床病人的健康宣教在治療間隙及規(guī)定時(shí)間段進(jìn)行宣教并貫穿于患者整個(gè)住院期間，實(shí)施動(dòng)態(tài)評(píng)估3、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)宣教所管病人。1，2,3組的病床的健康宣效果教由4,5,6組的責(zé)任護(hù)士監(jiān)督評(píng)價(jià);4,5,6組的病床的健康宣教效果由1,2,3組責(zé)任護(hù)士監(jiān)督評(píng)價(jià)。本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分檢討于改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)今后努力的方向現(xiàn)狀把握及時(shí)分析影響工作質(zhì)量的因素增加調(diào)查的樣本量調(diào)查次數(shù)目標(biāo)設(shè)定制定合適的目標(biāo)自我加壓，不斷進(jìn)步原因分析抓住主要問(wèn)題重點(diǎn)解決不斷提高成員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力對(duì)策制定制度化和高效性解決更多的問(wèn)題效果確認(rèn)對(duì)效果進(jìn)行直接的，量化的認(rèn)，讓大家能明顯體會(huì)到課題效果效果繼續(xù)維持和檢查并提升標(biāo)準(zhǔn)化制度和程序話，人人遵守執(zhí)行完善工作流程，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)本文檔共21頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)8分二、主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高健康教育的效果405542501872加強(qiáng)病房管