社區(qū)健康促進與健康教育

學(xué)習(xí)要點教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)測試題本文檔共94頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\4點0分學(xué)習(xí)要點健康促進與健康教育的概念健康促進五個主要活動領(lǐng)域幾種健康教育理論及其影響因素健康教育程序及其應(yīng)用健康促進與健康教育的區(qū)別本文檔共94頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\4點0分疾病譜與死亡譜改變本文檔共94頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\4點0分死亡率變化趨勢本文檔共94頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\4點0分人口變化趨勢與老年人口問題本文檔共94頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\4點0分人口老化與慢性疾病本文檔共94頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\4點0分人口老化與慢性病本文檔共94頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\4點0分健康概念的演變無病就是健康結(jié)實的體格和完善的功能就是健康生理、心理、社會適應(yīng)的完滿狀態(tài)健康包括生理健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康本文檔共94頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\4點0分影響健康的因素本文檔共94頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\4點0分WHO指出每個人的健康與壽命60%取決于自己15%取決于遺傳因素10%取決于社會因素8%取決于醫(yī)療條件7%取決于氣候本文檔共94頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\4點0分疾病健康觀1、健康與疾病是相對的2、健康和疾病是連續(xù)的3、健康的概念是不斷發(fā)展的4、健康與疾病狀態(tài)因人而異5、亞健康狀態(tài)6、亞臨床狀態(tài)本文檔共94頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\4點0分亞健康第三狀態(tài)、灰色狀態(tài)、半健康亞健康是介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)。即機體無明確疾病，軀體及心理上出現(xiàn)種種不適應(yīng)的感覺和癥狀?！皝喗】禒顟B(tài)”有發(fā)展成多種疾病的潛在性，是21世紀(jì)人類健康的頭號大敵。本文檔共94頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\4點0分本文檔共94頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\4點0分第一節(jié)社區(qū)健康促進

本文檔共94頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\4點0分一、概述健康促進:

healthpromotion健康促進是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環(huán)境支持的綜合體?！猍美]LawrenceW．Green

教授等（一）概念本文檔共94頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康促進：communityhealthpromotion

是指通過健康教育和環(huán)境支持改變個體和群體行為、生活方式與社會影響，降低本地區(qū)發(fā)病率和死亡率，為提高社區(qū)居民生活質(zhì)量和文明素質(zhì)而進行的活動。

一、概述（一）概念本文檔共94頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\4點0分（二）健康促進的五個活動領(lǐng)域制定促進健康的公共政策

健康促進的政策是由多方面的因素組成，包括政策、法規(guī)、財政、稅收和組織改變等，而政策是針對所有部門。健康促進明確要求非衛(wèi)生部門實行健康促進政策，其目的就是要使社區(qū)居民容易作出更有利于健康的選擇。本文檔共94頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\4點0分創(chuàng)造支持性環(huán)境

健康促進必須創(chuàng)設(shè)一種對健康更加支持的環(huán)境，必須是安全的、滿意的和愉快的工作條件，應(yīng)注重系統(tǒng)地評估環(huán)境對健康及健康相關(guān)行為的影響，通過政策倡導(dǎo)社會多部門和社區(qū)群體提出有針對性的策略，保證自然環(huán)境和社會環(huán)境的健康發(fā)展，合理開發(fā)并充分利用社區(qū)資源。（二）健康促進的五個活動領(lǐng)域本文檔共94頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\4點0分強化社區(qū)行動

健康促進工作通過具體有效的社區(qū)行動，發(fā)現(xiàn)社區(qū)現(xiàn)存的和潛在的健康問題、明確社區(qū)的健康目標(biāo)并確定優(yōu)先項目，進而作出決策，發(fā)動社區(qū)力量，挖掘社區(qū)資源，積極有效地提升社區(qū)群眾參與衛(wèi)生保健計劃制訂和實施的積極性和責(zé)任感，實現(xiàn)社區(qū)健康與發(fā)展目標(biāo)，以及社區(qū)和個人賦權(quán)。

（二）健康促進的五個活動領(lǐng)域本文檔共94頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\4點0分發(fā)展個人技能個人的技能包括基本的健康知識、疾病預(yù)防、自我保健技能、自我健康維護和家庭健康管理能力、保護環(huán)境與節(jié)約資源的意識，維護公眾健康與安全的意識和能力等。鼓勵個體不斷學(xué)習(xí)是實現(xiàn)個體有效地維護自身的健康和他們的生存環(huán)境的途徑。（二）健康促進的五個活動領(lǐng)域本文檔共94頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期二\4點0分調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向是極為重要的，將健康促進和疾病的預(yù)防作為衛(wèi)生服務(wù)模式的一部分，能夠縮短衛(wèi)生投入及資源配置與人群健康需求之間的差距，是適應(yīng)人類健康發(fā)展和社會平穩(wěn)進步的根本保障。（二）健康促進的五個活動領(lǐng)域本文檔共94頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期二\4點0分（三）健康促進活動的主要戰(zhàn)略1988年，澳大利亞阿德萊德，健康的公共政策1990年，WHO發(fā)表《行動起來》（ACallforAction）政策倡導(dǎo)倡導(dǎo)發(fā)展強大的聯(lián)盟和社會支持系統(tǒng)普及社區(qū)群體衛(wèi)生知識，改善其態(tài)度與技能本文檔共94頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期二\4點0分格林模式（PRECEDE-PROCEED模式）

將健康促進計劃設(shè)計為兩個階段，9個步驟。第一階段：PRECEDE，即評估階段，是指在環(huán)境的評價中應(yīng)用傾向因素、促成因素和強化因素英文首字母排列而成，包括社會診斷、流行病學(xué)診斷、行為與環(huán)境診斷、教育與組織診斷以及管理與政策診斷5個步驟。第二階段：PROCEED，含義是繼續(xù)進行，即執(zhí)行與評價階段。是指在環(huán)境干預(yù)中應(yīng)用的政策、法規(guī)和組織手段的英文首字母組成，是計劃實施和評價的階段。二、健康促進相關(guān)理論（一）健康促進計劃設(shè)計模式本文檔共94頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期二\4點0分本文檔共94頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期二\4點0分社會環(huán)境社會政策社會與經(jīng)濟社會文化衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)特征資源情況人群生活質(zhì)量社會環(huán)境生活質(zhì)量健康社會政策社會服務(wù)衛(wèi)生政策健康教育健康促進社會診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期二\4點0分社會負(fù)擔(dān)加重生活質(zhì)量下降危險因素

心血管疾病年齡性別家族史糖尿病吸煙高脂飲食酗酒肥胖缺乏鍛煉精神緊張高血壓血壓未監(jiān)測主要疾病或健康問題疾病或健康問題主要規(guī)律疾病或健康問題的危險因素高危人群及特征流行病學(xué)診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期二\4點0分年齡性別家族史糖尿病吸煙高脂飲食酗酒肥胖缺乏鍛煉精神緊張高血壓血壓未監(jiān)測行為因素非行為因素年齡性別家族史高脂飲食缺乏鍛煉吸煙血壓未監(jiān)測行為有關(guān)因素高血壓緊張肥胖糖尿病重要不重要可變性大可變性小吸煙高脂飲食缺乏鍛煉監(jiān)測、治療相關(guān)行為精神緊張區(qū)分行為與非行為因素區(qū)別重要行為與不重要行為區(qū)別高可變行為與低可變行為確定干預(yù)行為及干預(yù)目標(biāo)具體分析行為流程行為診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期二\4點0分行為因素吸煙缺乏鍛煉血壓未監(jiān)測高脂飲食環(huán)境因素控?zé)煭h(huán)境控?zé)熣呋顒訄鏊顒釉O(shè)施衛(wèi)生服務(wù)食品生產(chǎn)供應(yīng)政策找出影響行為的環(huán)境因素區(qū)別不同環(huán)境因素的重要性區(qū)別環(huán)境因素的可變性確定環(huán)境干預(yù)目標(biāo)環(huán)境診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期二\4點0分傾向因素是產(chǎn)生某種行為的動機、愿望，或是誘發(fā)某行為的因素。促成因素是指促使某種行為動機或愿望得以實現(xiàn)的因素，即實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。強化因素是激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素。環(huán)境因素傾向因素促成因素強化因素行為因素戒煙控?zé)煭h(huán)境戒煙技術(shù)支持單位禁止吸煙同事反對吸煙知道吸煙有害產(chǎn)生戒煙愿望教育與組織診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期二\4點0分管理診斷組織內(nèi)分析組織間分析評估可利用資源政策診斷分析現(xiàn)有政策狀況管理與政策診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期二\4點0分（二）影響健康促進活動的主要因素組織與動員社區(qū)參與，開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)是首要策略干預(yù)與支持是中心環(huán)節(jié)加強信息傳播是重要手段開發(fā)利用社區(qū)資源，加大資金投入是保證加強人員培訓(xùn)是基礎(chǔ)注重計劃設(shè)計和評價是關(guān)鍵本文檔共94頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期二\4點0分三、健康促進發(fā)展趨向

（一）國內(nèi)外健康促進發(fā)展概況國際1974，最早提出“健康促進”一詞1986，加拿大，“人人享有衛(wèi)生保健（HealthforAll）”，《渥太華宣言》1990，瑞典宋斯瓦爾，發(fā)展中國家參與1997，印度，《雅加達宣言》2010，瑞士日內(nèi)瓦，健康、公平、可持續(xù)性發(fā)展本文檔共94頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期二\4點0分國內(nèi)1984，中國健康促進與教育協(xié)會（原中國衛(wèi)生宣傳教育協(xié)會）成立1995，開始引進健康促進理論，開展了以通過改變?nèi)宋沫h(huán)境、提供服務(wù)、傳播知識、發(fā)展健康技能等綜合策略為途徑的健康促進活動21世紀(jì)后，納入煙草控制，艾滋病、結(jié)核病、慢性病的防治，以及婦幼保健等工作領(lǐng)域

三、健康促進發(fā)展趨向

（一）國內(nèi)外健康促進發(fā)展概況本文檔共94頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期二\4點0分（二）社區(qū)健康促進

1986年第一屆國際健康促進大會發(fā)表的《渥太華宣言》中，將“加強社區(qū)行動”列為健康促進五項領(lǐng)域之一。1997年國際健康促進大會進一步申明了社區(qū)參與的重要性，并將社區(qū)列為健康促進的優(yōu)先領(lǐng)域，闡明健康促進的核心是把社會的健康目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會的行動。由此可見，健康促進最有效、最恰當(dāng)?shù)闹攸c在社區(qū)。本文檔共94頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康促進的內(nèi)涵應(yīng)體現(xiàn)在以下幾方面：

社區(qū)健康促進的工作主體不僅僅是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其他衛(wèi)生部門，而應(yīng)是政府各部門的核心義務(wù)和職責(zé)。社區(qū)健康促進涉及整體人群健康和生活的各個方面，而非僅限于疾病的預(yù)防。社區(qū)健康促進直接作用于影響社區(qū)居民健康的因素，包括生物遺傳因素、環(huán)境、行為與生活方式以及衛(wèi)生服務(wù)政策和資源等。

本文檔共94頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康促進是跨學(xué)科、跨部門，綜合運用多種手段來增進社區(qū)群眾的健康。社區(qū)健康促進強調(diào)社區(qū)群眾積極地參與健康促進活動的全過程。社區(qū)健康促進是建立在大眾健康生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)上的，強調(diào)健康-環(huán)境-發(fā)展三者合一的活動。本文檔共94頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期二\4點0分第二節(jié)社區(qū)健康教育本文檔共94頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期二\4點0分一、概述健康教育：healtheducation

是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動和社會活動，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、促使人們自覺地采納健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量。本文檔共94頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期二\4點0分衛(wèi)生宣傳、健康教育與健康促進的比較

分析標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生宣傳健康教育健康促進內(nèi)涵與本質(zhì)宣傳、傳播知識通過教育使群眾參與，從而改變行為強調(diào)行為改變，建立可持續(xù)性的環(huán)境支持主要方法單純的知識傳播以教育為主的知識傳播強調(diào)多因素全方位的整合下，組織行為和營造支持性環(huán)境特點信息的單向傳遞以行為改變?yōu)楹诵?，常局限于疾病的危險因素全社會參與、多部門合作，對影響健康的危險因素進行全方位干預(yù)效果單純衛(wèi)生知識的積累引起知識、態(tài)度、行為的變化，多帶來個體健康水平的提高，但難以持久側(cè)重于個體與群體健康水平的提高及持久性本文檔共94頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期二\4點0分一、概述社區(qū)健康教育：communityhealtheducation

是以社區(qū)為基本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標(biāo)，有目的、有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)的健康教育活動。

本文檔共94頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育的目的：提高和促進社區(qū)人群健康和自我保護意識，積極培養(yǎng)居民的責(zé)任感。增進居民自我保健的知識和技能。促使居民養(yǎng)成有利于健康的行為和生活方式。合理利用社區(qū)的保健服務(wù)資源。減低和消除社區(qū)健康危險因素。

一、概述本文檔共94頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期二\4點0分對象1、健康人群2、具有某些致病危險因素的高危人群

遺傳因素：高血壓、糖尿病、乳癌等有家族史的疾病不良生活習(xí)慣：高鹽、高糠、高脂飲食；吸煙；酗酒等3、患者人群

臨床期患者、恢復(fù)期患者、殘障期患者、臨終患者4、患者家屬及照顧者原則科學(xué)性、針對性、靈活性、群眾性一、概述本文檔共94頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)護士在健康教育中的角色：健康教育活動組織者健康信息傳遞者健康行為指導(dǎo)者、監(jiān)督者、支持者、協(xié)助者健康教育效果評價者一、概述本文檔共94頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期二\4點0分二、健康教育理論知-信-行模式(knowledge-attitude-belief-practice，KABP)是認(rèn)知理論在健康教育中的應(yīng)用。主要闡述了對于行為的改變，衛(wèi)生保健知識和信息是基礎(chǔ)，正確的信念與態(tài)度是動力。只有當(dāng)人們了解了有關(guān)的健康知識，建立起積極、正確的信念與態(tài)度，才有可能主動地采取有益于健康的行為，改變危害健康的行為。知-信-行理論認(rèn)為普及衛(wèi)生保健知識是關(guān)鍵。

本文檔共94頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期二\4點0分要使知識轉(zhuǎn)化為行為改變，必須先轉(zhuǎn)變態(tài)度。影響態(tài)度轉(zhuǎn)變的因素有：信息的權(quán)威性。傳播的效能?！翱謶忠蛩亍薄Ｐ袨樾Ч托б?。本文檔共94頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期二\4點0分知信行模式信息↓知↓信↓行↓增進健康本文檔共94頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期二\4點0分健康信念模式(healthbeliefmodel，HBM)包括個人認(rèn)知、修正因素和行動的可能性3部分。其核心為感知威脅和知覺益處；前者包括對疾病易感性和疾病嚴(yán)重后果的認(rèn)識，后者包括對健康行為有效性的認(rèn)識。該模式是以心理學(xué)為基礎(chǔ)，由操作性條件反射理論和認(rèn)知理論綜合而成。二、健康教育理論本文檔共94頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期二\4點0分本文檔共94頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期二\4點0分健康信念模式的組成健康信念疾病易感性疾病嚴(yán)重程度采取健康行為獲益程度采取健康行為的障礙提示因素大眾傳播媒體的宣傳別人的勸告衛(wèi)生保健人員的提醒報刊雜志的介紹家人或朋友患病影響及制約因素人口學(xué)因素社會心理學(xué)因素知識結(jié)構(gòu)因素本文檔共94頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期二\4點0分健康信念形成所涉及的因素：感知疾病的威脅。感知健康行為的益處和采納健康行為的障礙。自我效能。提示因素。其他相關(guān)因素：人口學(xué)因素、社會心理學(xué)因素和結(jié)構(gòu)性因素。本文檔共94頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期二\4點0分行為轉(zhuǎn)變階段模式(stagesofbehaviorchangemodel)

此模式最突出的特點是強調(diào)了根據(jù)個人或群體的需求來確定行為干預(yù)的策略，不同階段所采用的轉(zhuǎn)化策略也不盡相同。行為轉(zhuǎn)變階段模式打破了傳統(tǒng)的行為干預(yù)方法作用的局限，將一次性行為模式轉(zhuǎn)變?yōu)殡A段性行為模式，明確不同階段的不良行為習(xí)慣，對健康教育的效果有很大影響。

二、健康教育理論本文檔共94頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期二\4點0分行為轉(zhuǎn)變階段模式將行為轉(zhuǎn)變劃分為5個階段：無轉(zhuǎn)變打算階段。猶豫不決階段。準(zhǔn)備階段。行動階段。維持階段。本文檔共94頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期二\4點0分你旅行過嗎？是否到達目的地？怎么走？去哪？

本文檔共94頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期二\4點0分計劃評價實施健康教育步驟本文檔共94頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期二\4點0分三、健康教育程序健康教育的基本步驟評估計劃實施評價教育對象教育環(huán)境醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源教育者診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)需求評估內(nèi)容一確定社區(qū)存在的健康問題本文檔共94頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期二\4點0分三、健康教育程序社區(qū)健康教育評估教育對象

一般資料、生活方式、學(xué)習(xí)能力及特點、對健康知識的認(rèn)識與掌握情況。教育環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。教育者。本文檔共94頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期二\4點0分評估的方法：直接包括觀察、焦點人物訪談、問卷調(diào)查、召開座談會等。間接包括分析文獻資料、查閱檔案、詢問親朋好友、開展流行病學(xué)調(diào)查等。三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期二\4點0分問卷問題順序

問題按類別集中易回答的、能引起被調(diào)查者興趣的、簡單的問題在前；難回答的、容易引起緊張或產(chǎn)生顧慮的問題、復(fù)雜的問題放在后面先問行為方面的問題，再問態(tài)度、意見、看法方面的問題開放性問題應(yīng)放在問卷的最后面。本文檔共94頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期二\4點0分注意事項

1你最喜歡哪類電視節(jié)目：A、新聞節(jié)目B、體育節(jié)目C、電視劇D、教學(xué)節(jié)目2您屬于以下哪個人群？A.未成年人B.青年人C.中年人D.老年人3您的職業(yè)是：A、工人B、農(nóng)民C、干部D、商業(yè)人員E、醫(yī)生F、售貨員G、軍人H、教師I、其他1窮盡性2明確3互斥性本文檔共94頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期二\4點0分4你們班同學(xué)尊重老師嗎？是否4避免雙重、多重含義5你認(rèn)為全國職工的平均工資水平是否應(yīng)當(dāng)提高呢？5避免傾向性6你認(rèn)為全國職工的平均工資水平如何？6．易懂：盡量不使用專業(yè)術(shù)語、縮寫詞7．對于敏感問題不宜直接提問。本文檔共94頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期二\4點0分評估計劃實施評價診斷健康教育的基本步驟知識缺乏（缺乏術(shù)前準(zhǔn)備知識）：與缺乏信息來源有關(guān)。有受傷的危險：與缺乏正確使用拐杖的技能有關(guān)。本文檔共94頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育診斷分析資料，列出健康教育現(xiàn)存的或潛在的健康問題。分析健康問題對教育對象的健康構(gòu)成威脅的程度。分析開展健康教育的可利用資源。挑選出能夠通過健康教育改善或解決的健康問題。找出與健康問題相關(guān)的行為、環(huán)境和促進行為改變的因素。確定優(yōu)先項目三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期二\4點0分健康教育的基本步驟教育目標(biāo)5W2H監(jiān)測與評價計劃WhoWhenWhereWhatWhom評估計劃實施評價診斷HowmuchHowtomeasure本文檔共94頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育計劃健康教育計劃設(shè)計應(yīng)遵循目標(biāo)明確、整體性、前瞻性、彈性、從實際出發(fā)與參與性6項原則。健康教育目標(biāo)設(shè)置應(yīng)符合具體、可測量、可完成、可信、具有時間性5個特點。每個具體目標(biāo)都包括5W和2H等6個要素。明確實施時間、地點等。三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期二\4點0分確定具體目標(biāo)S—special具體的M—measurable可測量的A—achievable可完成的R—Reliability可信的T—timebound有時間性的

SMARTPrinciple本文檔共94頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期二\4點0分誰?

who?說了什么?

sayswhat?對誰?

towhom?取得了什么效果?

withwhateffect?通過什么渠道?

inwhichchannel?communicatoraudience5w模式本文檔共94頁；當(dāng)前第67頁；編輯于星期二\4點0分青少年控?zé)熡媱潓嵤┮荒旰螅成鐓^(qū)15~22歲青少年的吸煙率由計劃執(zhí)行前的50％下降到30％。WhomWhenHowmuchWhereHowtomeasureWhat本文檔共94頁；當(dāng)前第68頁；編輯于星期二\4點0分確定健康教育者與教育對象健康教育對象不同，教育的側(cè)重點也有所不同。確定健康教育內(nèi)容根據(jù)教育對象的需求來確定。確定健康教育方法根據(jù)教育的內(nèi)容、教育對象的文化水平及認(rèn)知、學(xué)習(xí)特點進行選擇與確定，應(yīng)注意多種方法的結(jié)合使用。

三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第69頁；編輯于星期二\4點0分一般性教育特殊性教育衛(wèi)生管理法規(guī)教育《環(huán)境保護法》、《食品安全法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等環(huán)境保護、個人衛(wèi)生知識、飲食衛(wèi)生與營養(yǎng)知識、常見病防治、計劃生育知識、精神衛(wèi)生知識、家庭用藥等乳房自我檢測、母乳喂養(yǎng)方法、產(chǎn)褥期保健、兒童齲齒預(yù)防方法、預(yù)防老年癡呆保健方法、殘疾人功能恢復(fù)鍛煉法等社區(qū)健康教育的內(nèi)容普遍、廣泛、大眾媒體特定對象、目標(biāo)明確、效果顯著法制意識本文檔共94頁；當(dāng)前第70頁；編輯于星期二\4點0分語言健康教育（口頭健康

教育）文字健康教育形象化健康教育電化健康教育網(wǎng)絡(luò)健康教育民間傳統(tǒng)健康教育生動、直觀助理解、記憶要求閱讀能力可重復(fù)使用適用廣泛、大眾急需題材互動、信息多、傳播快、節(jié)時親切、本土化易接受本文檔共94頁；當(dāng)前第71頁；編輯于星期二\4點0分利用民間語言開展健康教育活動

利用生動的民間語言，可以創(chuàng)造出許多人們喜聞樂見的健康教育形式。例如：衛(wèi)生歌謠、順口溜、講故事、民諺、少數(shù)民族地區(qū)的口傳民歌，等。如：廣西壯家民歌健康促進項目來，億萬農(nóng)民心開懷，萬眾一心齊行動，健康促進小康來。

本文檔共94頁；當(dāng)前第72頁；編輯于星期二\4點0分思考欲向經(jīng)濟落后地區(qū)小學(xué)生進行有關(guān)洗手的健康教育，應(yīng)采取哪些方法，為什么？在此健康教育過程中，你認(rèn)為存在哪些問題？本文檔共94頁；當(dāng)前第73頁；編輯于星期二\4點0分健康教育的基本步驟Scope模式Schedule：實施時間表

Controlofquality：控制實施質(zhì)量

Organization：落實實施的組織機構(gòu)

Person：配備和培訓(xùn)實施工作人員

Equipment：配備和購置所需設(shè)備物件

評估計劃實施評價診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第74頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育實施組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、執(zhí)行機構(gòu)、組織間協(xié)調(diào)合作、政策支持、動員社區(qū)人群參與。準(zhǔn)備制定工作表、人員培訓(xùn)、配備物資。質(zhì)量控制。三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第75頁；編輯于星期二\4點0分本文檔共94頁；當(dāng)前第76頁；編輯于星期二\4點0分健康教育的基本步驟◆過程評價

◆近期效果評價◆遠期效果評價評估計劃實施評價診斷本文檔共94頁；當(dāng)前第77頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育評價過程評價包括針對執(zhí)行者的評價、針對組織的評價、針對政策和環(huán)境的評價等，貫穿整個實施過程。近期效果評價評估干預(yù)所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化。

內(nèi)容包括：傾向因素、促成因素、強化因素、健康相關(guān)行為。三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第78頁；編輯于星期二\4點0分社區(qū)健康教育評價遠期效果評價是對健康教育的總體目標(biāo)進行評價，著眼于對健康教育實施后目標(biāo)人群健康狀況、甚至生活質(zhì)量的評估。包括目標(biāo)人群的健康狀況如生理和心理健康指標(biāo)、疾病與死亡指標(biāo)的改變，目標(biāo)人群生活質(zhì)量如生活質(zhì)量指數(shù)、生活滿意度指數(shù)等的變化。三、健康教育程序本文檔共94頁；當(dāng)前第79頁；編輯于星期二\4點0分

目的：保證各項活動落到實處，是對各項活動的監(jiān)控過程。過程評價★過程評價是在計劃的實施過程中，對計劃的設(shè)計、組成、實施過程、管理、工作人員工作情況等進行評價。

★過程評價主要是控制計劃、實施質(zhì)量。因此，過程評價又叫質(zhì)量控制或計劃質(zhì)量保證審查。本文檔共94頁；當(dāng)前第80頁；編輯于星期二\4點0分◆

效應(yīng)評價：又稱近期評價

健康行為及其影響因素的改變程度。◆

結(jié)局評價：又稱遠期評價

－效果

－效益效果評價本文檔共94頁；當(dāng)前第81頁；編輯于星期二\4點0分常用評價方法觀察法專題小組討論問卷調(diào)查資料檢查健康檢查座談會家庭訪問本文檔共94頁；當(dāng)前第82頁；編輯于星期二\4點0分高血壓病人健康教育效果評價病人的知識、信念態(tài)度、價值觀、技能戒煙冠心病提供定期血壓檢測限鹽體重腦卒中方便的就醫(yī)，適用減肥血壓患病率的藥物，醫(yī)生指導(dǎo)運動血脂傷殘率放松膽固醇死亡率家屬、親友、醫(yī)護依從性等人員的態(tài)度、支持

中期效果中期效果遠期效果本文檔共94頁；當(dāng)前第83頁；編輯于星期二\4點0分健康教育與健康促進區(qū)別健康教育健康促進內(nèi)涵本質(zhì)知識傳播-形成信念-行為改變-健康綜合性措施-形成信念-健康-可持續(xù)性健康主要方法知識傳播結(jié)合行為干預(yù),以教育為主多因素全方位整合性,強調(diào)組織行為、社區(qū)行為和支持性環(huán)境的營造特點以衛(wèi)生部門為主全社會各部門人民群眾參與效果難以持久持久本文檔共94頁；當(dāng)前第84頁；編輯于星期二\4點0分復(fù)習(xí)測試題A1型題1.社區(qū)健康教育是以

為教育對象。A.社區(qū)患者B.社區(qū)群體C.社區(qū)個體D.社區(qū)家庭E.社區(qū)健康人答案：B本文檔共94頁；當(dāng)前第85頁；編輯于星期二\4點0分2.健康教育的最終目的是：A.幫助人們掌握基本的健康知識和技能

B.引導(dǎo)和促進人們樹立健康觀念和自我保護意識C.促進人們自覺采納有利于健康的行為和生活方式

D.改善、維護和促進個人、家庭、社區(qū)的健康E.為政策制