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除顫儀的使用及注意事項急診科曹陽本文檔共16頁；當前第1頁；編輯于星期六\17點53分電除顫定義：電除顫是以一定量的電流沖擊心臟，從而使室顫終止的方法本文檔共16頁；當前第2頁；編輯于星期六\17點53分原理用高功率與短時限的電脈沖通過胸壁或直接通過心臟，在短時間內(nèi)使全部心肌纖維同時除極，中斷折返通路，消除易位興奮灶，使竇房結(jié)重新控制心律，轉(zhuǎn)復為正常的竇房心律。本文檔共16頁；當前第3頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第4頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第5頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第6頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第7頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第8頁；編輯于星期六\17點53分除顫的最佳時機電除顫的時機是治療室顫的決定因素，每延遲一分鐘，復蘇成功率下降7～10%，在心臟驟停發(fā)生一分鐘內(nèi)進行除顫，患者存活率達90%，三分鐘內(nèi)除顫，70～80%恢復心跳，而五分鐘后，則下降到50%左右，第七分鐘約30%，9～11分鐘后約10%，超過12分鐘，則只有2～5%。所以，除顫要越早越好本文檔共16頁；當前第9頁；編輯于星期六\17點53分早期除顫的理由1.心臟驟停時最常見的心律失常是：心室顫動2.治療室顫最有效的方法是電除顫3.室顫數(shù)分鐘內(nèi)就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏4.基本CPR技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律本文檔共16頁；當前第10頁；編輯于星期六\17點53分本文檔共16頁；當前第11頁；編輯于星期六\17點53分電極板位置電極板S字母代表：心底部右鎖骨中線第2肋間電極板A字母代表：心尖部左腋中線平第5肋間本文檔共16頁；當前第12頁；編輯于星期六\17點53分電除顫后，一般需要20～30s才能恢復正常竇律因此除顫后立即進行CPR，直至能觸及頸動脈搏動為止。本文檔共16頁；當前第13頁；編輯于星期六\17點53分電除顫的注意事項患者去除假牙；避免局部灼傷；避開潰爛或傷口部位；避開內(nèi)置式起搏器部位本文檔共16頁；當前第14頁；編輯于星期六\17點53分兩種除顫儀的開機自檢1.開機2.將模式調(diào)至“手動模式”3.能量選擇到30J4.充電5.放電本文

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