2023年兒科主治相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試卷含答案

2023年相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試卷（二）

一、Al

1、兒科學(xué)的范疇不包括

A、提高兒童疾病防治質(zhì)量

B、研究?jī)和瘜?duì)人類社會(huì)的影響

C、提高兒童身心健康水平

1）、研究?jī)和l(fā)育和行為

E、研究?jī)和L(zhǎng)規(guī)律

2、以下關(guān)于小兒年齡分期的描述，不正確的是

A、幼兒期：1周歲以后到滿3周歲之前

B、學(xué)齡前期：3周歲以后（第4年）到6?7歲入小學(xué)前

C、圍生期：胎齡滿28周（體重》1000g）至生后7足天

D、新生兒期：生后臍帶結(jié)扎起到剛滿28天為止

E、嬰兒期：從出生到滿12周以前

3、下列關(guān)于遺傳對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、遺傳決定了兒童生長(zhǎng)發(fā)育的潛力

B、兒童最終的身高與遺傳有密切關(guān)系

C、遺傳對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用顯著大于環(huán)境因素

D、遺傳影響兒童性成熟的遲早

E、人的膚色、身體的比例受種族、遺傳的影響

4、下列對(duì)于新生兒敗血癥，不正確的是

A、缺乏特異性

B、可出現(xiàn)黃疸消退延遲或退而復(fù)現(xiàn)

C、可伴肝脾腫大

I）、血培養(yǎng)陽(yáng)性率低

E、均有高熱

5、下列哪項(xiàng)不是急性出血性壞死性腸炎的表現(xiàn)

A、腹痛，嘔吐，便血

B、不同程度腹脹

C、有毒血癥狀

D、可伴有黃疸和腹膜炎

E、糞便為膿血樣，主要含黏液和膿

6、新生兒缺氧缺血性腦病患兒，當(dāng)缺氧為完全性時(shí)，腦損傷最常見的部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、腦室

C、腦室周圍白質(zhì)

D、小腦

E、丘腦、腦干

7、下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，說法正確的是

A、發(fā)病率為1%~2%

B、該病不容易并發(fā)慢性肺疾病

C、是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎５膶m外循環(huán)方式

［）、任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的中心性發(fā)組均應(yīng)懷疑有該病可能

E、早產(chǎn)兒常見

8、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

A、體溫升高、體重減輕

B、呼吸困難、發(fā)組明顯

C、肢體痙攣、角弓反張

D、前因隆起、骨縫分離

E、拒乳、嗜睡、肌張力低

9、新生兒溶血病的常見臨床表現(xiàn)不包括

A、貧血

B、黃疸

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、肝脾大

E、胎兒畸形

10、浮腫型蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素

A、礦物質(zhì)

B、脂肪

C、蛋白質(zhì)

D、熱能

E、維生素

11、脂溶性維生素的共同特點(diǎn)不正確的是

A、缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較遲，但過量易致中毒

B、分子特異性不高，有前體

C、主要改變復(fù)合分子及細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，為高度分化組織的發(fā)育所必需

D、多余部分可迅速?gòu)哪蛑信判?/p>

E、易溶于脂肪和脂肪溶劑中，故可儲(chǔ)存在體內(nèi)，不需每天供應(yīng)

12、下列不符合輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是

A、夏季多見

B、多見于6?24個(gè)月

C、大便呈蛋花湯樣

D、常出現(xiàn)脫水

E、常伴有發(fā)熱

13、金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為

A、黃色稀糊便

B、蛋花湯樣便

C、豆腐渣樣便

［）、黏液膿血便

E、暗綠色水樣便

14、對(duì)于小兒腹瀉時(shí)的補(bǔ)液，哪項(xiàng)不正確

A、口服補(bǔ)液用于輕、中度脫水患兒

B、低滲脫水用2/3張含鈉液

C、等滲脫水用1/2張含鈉液

【）、休克時(shí)用等張液擴(kuò)容

E、補(bǔ)液速度均勻一致

15、有關(guān)先天性喉喘鳴描述不正確的是

A、最常見的先天性喉部異常

B、是一種嬰兒病

C、呼氣時(shí)發(fā)生喉鳴

D、2歲左右恢復(fù)常態(tài)

E、喉鳴由會(huì)厭皺裳震動(dòng)而發(fā)生

16、重癥肺炎發(fā)生腹脹多因?yàn)?/p>

A、低鈉血癥

B、消化不良

C、低鉀血癥

D、中毒性腸麻痹

E、壞死性小腸結(jié)腸炎

17、肺炎并發(fā)心力衰竭時(shí)主要臨床表現(xiàn)，下述哪點(diǎn)不恰當(dāng)

A、呼吸突然加快＞50次/分

B、心率突然＞180次/分

C、肝臟迅速增大

【）、突然極度煩躁不安，青紫

E、尿少或無(wú)尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫

18、肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為

A、明顯三凹征

B、血?dú)夥治?/p>

C、嚴(yán)重氣促

D、嚴(yán)重青紫

E、煩躁不安

19、下列先天性心臟病哪一種不屬于左向右分流型

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、房室間隔缺損

20、嬰兒室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是

A、心室率160次/分，有ST-T波改變

B、心室率＞100次/分，R-R間期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分，P波形態(tài)異常

E、心室率230?300次/分，R-R間期絕對(duì)勻齊

21、下列屬于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的X線表現(xiàn)的是

A、脊椎多表現(xiàn)為脊突破壞

B、不會(huì)累及骨盆骨或頜骨

C、胸片典型改變是肺野透亮度增加呈網(wǎng)狀或網(wǎng)點(diǎn)狀陰影

D、骨骼病變?yōu)槿芄切澡彺訐p害

E、病變部位骨骼呈增生性改變

22、非霍奇金淋巴瘤最常見的原發(fā)部位是

A、頸淋巴結(jié)

B、腋窩淋巴結(jié)

C、腹腔淋巴結(jié)

D、縱隔淋巴結(jié)

E、咽部淋巴組織

23、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是

A、RBC減少比Hb減少明顯

B、粒細(xì)胞分葉多

C、MCH=32pg

D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大

E、粒細(xì)胞左移

24、急性白血病患兒出現(xiàn)高熱的主要原因是

A、白血病細(xì)胞代謝旺盛

B、合并感染

C、白血病細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱源

D、白血病時(shí)機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)

E、機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)

25、下列哪一項(xiàng)是急性血管內(nèi)溶血的特征性表現(xiàn)

A、膽石癥

B、貧血較輕

C、起病急，黃疸明顯

D、脾臟明顯大

E、血紅蛋白尿

26、特發(fā)性血小板減少性紫瘢，血小板重度減少時(shí)，最嚴(yán)重的后果是

A、大量鼻螞

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、顱內(nèi)出血

E、消化道出血

27、小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為

A、1周以內(nèi)

B、1?2周

C、2?4周

D、3?4周

E、4?5周

28、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最主要的原因是

A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出

B、甲狀旁腺功能失常

C、進(jìn)食少

D、使用利尿劑

E、鈣質(zhì)沉著于骨

29、臨床上鑒別腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿最簡(jiǎn)單的方法是

A、肉眼觀察尿的顏色

B、新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查

C、新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查

D、新鮮尿離心沉渣油鏡檢查

E、新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查

30、不符合復(fù)雜性熱性驚厥的特點(diǎn)的是

A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上

B、發(fā)作呈限局性發(fā)作

C、一次病程中多次發(fā)作

D、約10%患兒可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇

E、首次發(fā)作時(shí)復(fù)雜型高熱

31、小兒重癥肌無(wú)力的臨床最常見的是

A、眼外肌無(wú)力

B、頸肌無(wú)力

C、呼吸肌無(wú)力

D、吞咽無(wú)力

E、四肢無(wú)力

32、急性小腦共濟(jì)失調(diào)常見的語(yǔ)言障礙是

A、構(gòu)音障礙

B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

C、感覺性失語(yǔ)

D、聲音低微

E、聲音嘶啞

33、下列不符合夜驚特點(diǎn)的是

A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒

B、面部表情恐怖

C、部分患兒伴夢(mèng)游癥

［）、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容

E、多見于2?10歲小兒，一般持續(xù)10余分鐘

34、川崎病的冠狀動(dòng)脈損害最常發(fā)生于起病的第幾周

A、14?28天

B、10—14天

C、10天內(nèi)

D、1?2個(gè)月

E、以上都不是

35、下列哪一項(xiàng)不是全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)

A、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)

B、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C、全身癥狀重，發(fā)熱常呈弛張熱型

D、心包或心肌可受侵犯

E、小關(guān)節(jié)畸形

36、過敏性紫瘢發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染史

B、慢性腹痛

C、外科手術(shù)

D、劇烈運(yùn)動(dòng)

E、腹瀉

37、下列哪項(xiàng)不是散發(fā)性先天性甲低的臨床表現(xiàn)

A、身材矮小，小指向內(nèi)彎曲，通貫手，小指第二指節(jié)常不發(fā)育

B、生后1?3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

C、精神及動(dòng)作反應(yīng)都較遲鈍，不愛活動(dòng)

1）、吞咽緩慢，聲音低啞，腹脹，常便秘

E、皮膚粗糙，眼嗡水腫，舌大寬厚，常伸出口外

38、下列哪項(xiàng)不符合先天性甲狀腺功能減低癥的特殊面容

A、鼻梁寬而平

B、唇厚，舌大而寬厚，常伸出口外

C、皮膚粗糙、蒼黃

D、毛發(fā)稀少而干枯，發(fā)際較低

E、眼裂小，兩眼外側(cè)上斜

39、下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥

A、身材矮小，軀干長(zhǎng)，四肢短

B、生長(zhǎng)速率小于4cm/年

C、智能正常

D、骨化中心發(fā)育落后

E、患兒出生時(shí)身高體重正常

40、以下哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)

A、生后4個(gè)月左右才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)褐黃色，尿有霉臭氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

41、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是

A、前因飽滿

B、性格改變

C、驚厥

1）、意識(shí)模糊

E、腦膜刺激征

42、小兒肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為

A、常不明顯

B、常有哮鳴音

C、常有粗濕啰音

D、常有細(xì)濕啰音

E、以上均不是

43、下列不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是

A、皮疹呈向心性分布

B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

C、黏膜處也可見皮疹

D、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在

E、皮疹不伴瘙癢

44、下列哪項(xiàng)不符合感染性休克的表現(xiàn)

A、心率加快，脈搏減弱

B、肢端冷，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)

C、早期血壓下降，脈壓變小

I）、代謝性酸中毒

E、尿量減少

45、急性肝功能衰竭時(shí)，患兒的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)是

A、靜脈中應(yīng)減少蛋白質(zhì)的輸入，增加支鏈氨基酸的輸入

B、每天的熱卡不低于60kJ/kg

C、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和減少蛋白質(zhì)的供給

D、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和增加蛋白質(zhì)的供給

E、若患兒能進(jìn)食，可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡

46、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，下列哪種疾病不屬于此列

A、手足口病

B、急性腎炎

C、中耳炎

D、頸淋巴結(jié)炎

E、肺炎

二、A2

1、女嬰，9個(gè)月，近1周來(lái)呼吸急促，但無(wú)發(fā)熱、咳嗽。查體：部分肺組織透亮度降低，肺部未聞及

啰音?；純撼霈F(xiàn)氣急的原因?yàn)?/p>

A、電解質(zhì)紊亂

B、肺不張

C、貧血

D、合并肺炎

E、心功能不全

2、足月新生兒，生后3天，因胎膜早破26小時(shí)剖宮產(chǎn)娩出，出生體重2400g,出生無(wú)窒息。生后2

天吃奶差，嘔吐，面色發(fā)絹，皮膚、鞏膜黃染。查體：體溫不升，反應(yīng)差，前囪平，心率150次/分，

雙肺無(wú)明顯異常，腹部稍脹，肝肋下3cm,四肢肌張力低。白細(xì)胞21X107L,中性粒細(xì)胞0.88,血清

總膽紅素289umol/L,血型為0型，母親A型。該病兒最可能的診斷是

A、新生兒腦膜炎

B、新生兒顱內(nèi)出血

C、新生兒AB0溶血病

D、新生兒敗血癥

E、新生兒巨細(xì)胞病毒感染

3、患兒生后不久出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為黏液，精神好，無(wú)腹脹，胎便排出正常，考慮最可能的診斷是

A、羊水吞入

B、胃扭轉(zhuǎn)

C、先天性幽門肥厚

D、先天性巨結(jié)腸

E、腸梗阻

4、女，孕35周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮欠佳。乳腺無(wú)結(jié)節(jié)，皮膚羹毛多。該患兒如出

現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退

A、5~7天消退

B、7?10天消退

C、1?2周消退

D、2?3周消退

E、4周內(nèi)消退

5、患兒，系人工喂養(yǎng)，近日出現(xiàn)腹瀉，對(duì)癥治療，僅服過濃魚肝油滴劑一瓶，平素汗多，睡眠時(shí)易驚,

體檢明顯方顱?；純捍舜稳魹榈外}驚厥，下列原因哪一項(xiàng)應(yīng)除外

A、酸中毒糾正后離子鈣減少

B、腹瀉時(shí)出現(xiàn)一過性甲狀旁腺功能低下

C、合并活動(dòng)性佝僂病

D、患病后進(jìn)食少，攝入鈣不足

E、大便丟失鈣

6、女嬰，7個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)睡眠不安，煩躁多汗，時(shí)有驚厥，尚不能獨(dú)坐。近2周來(lái)呼吸急促，但

無(wú)發(fā)熱、咳嗽。查體：前囪大，方顱，肋串珠及肋膈溝陽(yáng)性，肺部未聞及啰音。此時(shí)最有助于診斷的

血化驗(yàn)是

A、血糖

B、血鈣磷及堿性磷酸酶

C、血常規(guī)

D、血電解質(zhì)

E、血液酸堿度

7、某患兒，因?yàn)楦篂a導(dǎo)致脫水，對(duì)癥治療后，患兒在第2天補(bǔ)液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3?5分

鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查

A、查血常規(guī)

B、做腦電圖檢查

C、查腦脊液，排除顱內(nèi)感染

D、測(cè)血糖

E、測(cè)血清鈣、鎂

8、患兒，因?yàn)檩o食添加不當(dāng)，出現(xiàn)腹瀉，就診醫(yī)院診斷中度低滲性脫水，中度低滲性脫水的特點(diǎn)

A、失水量占體重的8%,血鈉128mmol/L

B、失水量占體重的8%,血鈉152mmol/L

C、失水量占體重的3%,血鈉128mmol/L

D、失水量占體重的8%,血鈉135mmol/L

E、失水量占體重的5%,血鈉130nlmol/L

9、8個(gè)月男嬰因加輔食不當(dāng)，腹瀉2天，大便稀水樣，7?8次/日，嘔吐物酸臭味，尿少來(lái)診。以下

哪項(xiàng)檢查不必要

A、按體重計(jì)算補(bǔ)液

B、急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力

C、洗胃

D、查尿酮體

E、大便常規(guī)

10、8個(gè)月男孩，持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽風(fēng)2次，昏迷搶救無(wú)效死亡，胸

片左肺下呈大片狀陰影。尸檢：病理所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎，病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣

泛壞死，支氣管管腔閉塞，肺實(shí)質(zhì)嚴(yán)重炎癥實(shí)變，考慮符合何種肺炎

A、衣原體肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、肺炎雙球菌肺炎

11、患兒，男，7歲?？人砸恢?，喘3天，無(wú)發(fā)熱，門診就診。為證實(shí)患肺炎，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A、心音是否低鈍，有無(wú)奔馬律

B、肺部有無(wú)水泡音

C、觀察一般狀態(tài)，生命體征

D、有無(wú)三凹征

E、肝是否增大

12、患兒，7個(gè)月。咳嗽，喘息三天查體：37.0℃,鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)絹，雙肺聞及廣泛的哮鳴音

及少許中小水泡音，臨床初步診斷是毛細(xì)支氣管肺炎，本病最突出的臨床特點(diǎn)是

A、體溫一般不超過38℃

B、有明顯的中毒癥狀

C、肺部有明顯的濕性音

D、突發(fā)喘憋呼吸困難

E、肺部殘留死腔減少

13、患兒女，8歲，患先天性心臟病，以前無(wú)發(fā)給，近1年出現(xiàn)發(fā)絡(luò)，X線檢查示左、右心室增大，主

動(dòng)脈影增寬，肺野少血。下述哪一種診斷可能性大

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

14、患兒男，8歲。心臟導(dǎo)管檢查后突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、心前區(qū)疼痛，血壓9.3/6.7kPa,

肝肋下未捫及。心電圖示心室率170次/分，P-R間期有異常，QRS波＞0.10秒，P波與QRS波無(wú)固定

關(guān)系。診斷可能性最大的是

A、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速

B、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速

C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

D、室性心動(dòng)過速

E、心房顫動(dòng)

15、6歲男孩。因發(fā)熱口服阿司匹林0.25g,次日排濃茶色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，

口唇蒼白，乏力、頭暈就診?；?yàn)：Hb60g/L,WBC12X109/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09。最可

能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、阿司匹林中毒

C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D、紅細(xì)胞G-6PD缺乏癥

E、地中海貧血

16、8個(gè)月男孩，面色蒼白，食欲差，血紅蛋白68g/L,紅細(xì)胞3.0X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm。臨床診斷首選哪項(xiàng)檢查

A、血紅蛋白電泳

B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

C、Coombs試驗(yàn)

D、血清鐵和總鐵結(jié)合力

E、骨髓檢查

17、患兒10個(gè)月，平時(shí)經(jīng)常腹瀉，近2個(gè)月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇

結(jié)膜蒼白，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/min,心尖部H級(jí)收縮期雜音，腹軟，肝肋

下2cm,脾肋下2.5cm。為確診下列哪項(xiàng)檢查最不重要

A、血漿蛋白測(cè)定

B、血常規(guī)檢查

C、血清鐵測(cè)定

D、血清鐵蛋白測(cè)定

E、血清總鐵結(jié)合力測(cè)定

18、1歲女孩。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,

表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、心電圖

B、腦電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

19、患兒，12歲。水腫、少尿、血尿1個(gè)月余。病情加重1周。發(fā)病前10余日曾患“上感”，近1

周尿極少，腹脹、乏力、惡心。體檢：全身高度水腫，血壓19/15kPa(140/1lOmmHg),雙肺有濕啰音,

血尿素氮22.8mmol/L,尿常規(guī)：紅細(xì)胞15?20個(gè)/HP,蛋白(++),顆粒管型1?2個(gè)/HP,血清白蛋

白21g/L,膽固醇6.9mmol/L,診斷為

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、慢性腎炎

20、8歲男孩，3周前曾患膿皰瘡，現(xiàn)頭暈、食欲減退，晨起有眼瞼水腫，血壓正常，懷疑急性腎炎。

為明確診斷首先的檢查是

A、尿培養(yǎng)

B、腎活檢

C、腎功能

D、腎臟B超

E、尿常規(guī)

21、患兒女，1歲。發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，排尿時(shí)哭吵，無(wú)驚厥。既往無(wú)類似病史。查體：精神

可，頸強(qiáng)直?；?yàn)：血常規(guī)WBC12.6XIO'/L,RBC9.6X10I2/L,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞30~

40個(gè)/HP,白細(xì)胞10?20個(gè)/HP。哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A、尿細(xì)菌培養(yǎng)

B、腎臟B超

C、尿蛋白定性

D、膀胱鏡

E、腹部平片

22、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒，雙下肢能在床面活動(dòng)，不能克服地心引力，患兒的肌力是

A、III級(jí)

B、IV級(jí)

C、0級(jí)

D、I級(jí)

E、H級(jí)

23、患兒女，12歲。4個(gè)月前開始雙眼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)，下午癥狀重于上午,

未特殊治療而自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，近2天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低微。

該患兒最急需的檢查是

A、腰椎穿刺腦脊液檢查

B、肌內(nèi)注射新斯的明試驗(yàn)

C、血清鉀測(cè)定

D、血?dú)夥治?/p>

E、肌電圖

24、某重癥肌無(wú)力患者，近日感冒后突然出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、心悸、腸鳴音消失。最可能的診斷應(yīng)為

A、膽堿能危象

B、肌無(wú)力型危象

C、反拗型危象

D、特發(fā)性危象

E、以上都不對(duì)

25、男，5歲，晨起發(fā)現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng)。體檢:神志清，言語(yǔ)正常，四肢肌張力低，肌力I度，感覺無(wú)

異常，為明確診斷，最重要的輔助檢查是

A、頸椎CT

B、血鉀

C、腦電圖

D、肌電圖

E、腰穿

26、男性，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，

左上肢肌力3級(jí)，二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本病最可能的病

損在

A、右側(cè)中央后回

B、左側(cè)中央前回

C、右側(cè)內(nèi)囊

D、右側(cè)中央前回

E、左側(cè)中央后回

27、1歲小兒體格生長(zhǎng)正常不能扶物站立，不會(huì)有意識(shí)叫爸媽。最可能是患了下列哪一種病

A、克汀病

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、腦性癱瘓

D、佝僂病

E、聾啞

28、男孩，2歲半，尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒，表情淡漠，眼瞼水腫，手指粗短，皮膚粗糙,

心率82次/分，腹部膨隆。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助

A、染色體核型分析

B、腕部攝X線片測(cè)骨齡

C、血鈣、磷、堿性磷酸醐

D、尿三氯化鐵試驗(yàn)

E、智能篩查

29、患兒1歲，體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺，智能發(fā)育落后，尿和汗液有鼠尿臭味。為進(jìn)行確

診，最需做的檢查是

A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、血漿游離氨基酸分析

D、甲狀腺功能測(cè)定

E、染色體檢查

30、7個(gè)月男孩，反復(fù)抽搐3次，智力差，表情呆滯，皮膚嫩白，頭發(fā)黃色，尿有霉臭味，應(yīng)選擇首選

哪項(xiàng)檢查

A、腦電圖

B、腕部攝片

C、血T3、T4、TSH

D、染色體檢查

E、尿三氯化鐵試驗(yàn)

31、某男，15歲。2周來(lái)發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃,畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹,

稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個(gè)0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之退

色，肝脾肋下均可捫及。該患者感染本病的途徑是

A、蟲媒傳播

B、血液、體液傳播

C、呼吸道傳播

D、消化道傳播

E、接觸傳播

32、5月男嬰，反復(fù)2次皮膚膿皰疹，伴發(fā)熱已5天，近1天嘔吐，呈噴射狀，且抽搐1次。診斷為化

膿性腦膜炎，給大劑量青霉素治療7天后停藥，近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大，前鹵門隆起，叩診頭顱呈破壺

聲，兩眼球向下看似落日，應(yīng)考慮診斷

A、并發(fā)硬膜下積液

B、并發(fā)腦室管膜炎

C、并發(fā)腦積水

D、并發(fā)腦膿腫

E、發(fā)生顱內(nèi)腫瘤

33、女孩，13歲，嘔吐腹瀉5小時(shí)，共吐瀉10余次，開始為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為米泄水樣便。發(fā)病前曾

在路邊小店吃海鮮及燒烤。查體:體溫36.3℃,脈搏160次/分，血壓70/45mnHg。大便常規(guī):米淚水樣,

RBC0?1個(gè)/HP,WBC0?3個(gè)/HP,大便懸滴可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。最可能的診斷是

A、食物中毒

B、大腸桿菌腸炎

C、霍亂

D、病毒性腸炎

E、中毒性痢疾

34、11個(gè)月患兒，反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后膿腫住院，心肺無(wú)異常，肝脾

不腫大。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診意義最小

A、血液、膿液培養(yǎng)

B、骨髓檢查

C、血型同族凝集素測(cè)定

D、白喉類毒素試驗(yàn)

E、血清免疫球蛋白測(cè)定

35、患兒，18個(gè)月。自8個(gè)月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病，為尋查原因家長(zhǎng)帶其到醫(yī)院就診，查

體發(fā)現(xiàn)該患兒扁桃體缺如，血常規(guī)正常?？赡艿脑\斷是

A、選擇性IgM缺陷病

B、聯(lián)合免疫缺陷病

C、選擇性IgA缺陷癥

D、胸腺發(fā)育不全癥

E、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

36、男，2歲，發(fā)熱、咳嗽2天，喘息1天入院。查體：雙肺可聞及呼氣性喘鳴音和中等水泡音，其余

檢查正常，進(jìn)一步需要做的檢查是

A、詢問既往有無(wú)類似發(fā)作史

B、痰液檢查

C、查WBC及分類

D、血培養(yǎng)

E、血清病毒抗體

37>女性，7歲，全身大面積燒傷后2天，相繼出現(xiàn)呼吸窘迫，低氧血癥，少尿，全身創(chuàng)面滲血不止,

血?dú)夥治鯬ath60nmiHg,PaCO235minHg,血肌酎512Hlnol/L,,APTT92秒，PLT42X107L?考慮患

兒的診斷是

A、多器官功能障礙綜合征

B、嚴(yán)重感染中毒癥

C、創(chuàng)面繼發(fā)感染致敗血癥

D、感染中毒性休克

E、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征

三、B

1、A.卡介苗

B.麻疹疫苗

C.乙型腦炎疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

<>1、生后8個(gè)月時(shí)應(yīng)預(yù)防接種（初種）上述哪種制劑

ABCDE

<2>、生后2個(gè)月時(shí)應(yīng)預(yù)防接種（初種）上述哪種制劑

ABCDE

<3>、生后3個(gè)月時(shí)應(yīng)預(yù)防接種（初種）上述哪種制劑

ABCDE

<4>、出生時(shí)應(yīng)預(yù)防接種（初種）上述種制劑

ABCDE

2、A.早產(chǎn)兒

B.正常足月兒

C.足月小樣兒

D.過期產(chǎn)兒

E.巨大兒

<>1、新生兒胎齡270天，出生體重2350g,身長(zhǎng)49cm,頭圍33cm,胸圍31cm。診斷為

ABCDE

<2>、新生兒胎齡297天，出生體重3200g,身長(zhǎng)51cm,頭圍34cm,胸圍32cm.診斷為

ABCDE

<3>、新生兒胎齡246天，出生體重2500g,身長(zhǎng)48cm,頭圍32cm,胸圍31cm。診斷為

ABCDE

<4>、新生兒胎齡276天，出生體重3200g,身長(zhǎng)51cm,頭圍34cm,胸圍33cm,診斷為

ABCDE

3、A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.黏液膿血便，常伴有發(fā)熱、

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含黏液，豆渣樣

<1>、生理性腹瀉

ABCDE

<2>、侵襲性細(xì)菌性腸炎

ABCDE

<3>、壞死性腸炎

ABCDE

<4>、金葡菌腸炎

ABCDE

<5>、白色念珠菌腸炎

ABCDE

4、A.反復(fù)發(fā)作型充血性心衰

B.慢性型充血性心衰

C.爆發(fā)型充血性心衰

D.亞急性充血性心衰

E.急性型充血性心衰

<1>、5月大嬰兒，起病急驟，突然出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，煩躁不安，心率150次/分，第一心音

可聞及奔馬律，肝于肋緣下3cm處可及，X線檢查心臟外形為球形擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱，診斷為心內(nèi)膜彈性

纖維增生癥，其充血性心衰類型為

ABCDE

<2>、男孩6個(gè)月，較快出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，心率150次/分，律齊，第一心音低鈍，肝臟肋下

可及4?5cm,雙肺底可聞及細(xì)濕性啰音，X線：示心外形為球形，搏動(dòng)低弱，其患兒診斷為心內(nèi)膜彈性

纖維增生癥，其充血性心衰類型為

ABCDE

5、A.聽診在胸骨左緣第2?3肋間有II級(jí)收縮期噴射性雜音，無(wú)震顫

B.聽診在胸骨左緣第3?4肋間有IV級(jí)粗糙的全收縮期雜音，向周圍傳導(dǎo)，有震顫

C.聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫

D.聽診在胸骨左緣第2肋間有m級(jí)噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫

E.聽診在心尖部有ID級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，有震顫

<1>、房間隔缺損

ABCDE

<2>、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】B

【答案解析】?jī)嚎茖W(xué)研究?jī)?nèi)容：

兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素，不斷提高兒童體格、智能發(fā)育水平和社會(huì)適應(yīng)能力；兒童各種疾病的

發(fā)生發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論和技術(shù)，不斷降低疾病的發(fā)生率和死亡率，提高疾病治愈率;

各種疾病的預(yù)防措施；兒童中各種疾病的康復(fù)可能性以及具體方法，盡可能幫助這些患兒提高他們的生

活質(zhì)量乃至完全恢復(fù)健康。

【該題針對(duì)“兒科學(xué)特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102341106）

2、

【正確答案】E

【答案解析】從出生到滿1周歲以前為嬰兒期。

【該題針對(duì)“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102341139]

3、

【正確答案】C

【答案解析】由于環(huán)境因素決定了遺傳潛力是否能充分發(fā)揮，因此它對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用也很重要。

【該題針對(duì)“環(huán)境因素對(duì)兒童健康的影響”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102341303）

4、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒敗血癥缺乏特異性臨床表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)病理性黃疸、肝脾腫大，血培養(yǎng)陽(yáng)性率低。

體壯兒常發(fā)熱，體弱兒、早產(chǎn)兒則體溫不升。

【該題針對(duì)“新生兒感染性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342185]

5、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)：

1.腹脹，常為首發(fā)癥狀，先有胃排空延遲、胃潴留；而后出現(xiàn)全腹脹，進(jìn)行性加重并出現(xiàn)腸型。腸鳴音

減弱或消失.

2.嘔吐，嘔吐物帶膽汁或?yàn)榭Х葮游?無(wú)嘔吐者可從胃管內(nèi)抽出或胃腸減壓出含膽汁或咖啡樣胃內(nèi)容物。

3.血便，可先有腹瀉，排水樣便，起病1?2天或數(shù)天后排血便，糞便帶血絲、鮮血，或?yàn)楣u樣或黑

糞。

4.其他，感染中毒癥狀嚴(yán)重，常有精神萎靡、反應(yīng)差、體溫不穩(wěn)定、發(fā)始、黃疸、硬腫、休克、酸中毒、

DIC等表現(xiàn)。早產(chǎn)兒易有呼吸暫停、心動(dòng)過速。伴有腹膜炎、腸穿孔者，病情危重。

【該題針對(duì)“新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342293]

6、

【正確答案】E

【答案解析】當(dāng)缺氧為急性完全性時(shí)，腦損傷發(fā)生在代謝最旺盛的部位即丘腦和腦干，而大腦皮層不

受影響。這與腦組織內(nèi)在特性的不同，而對(duì)損害具有特異的高危性或選擇易損性有關(guān)。

【該題針對(duì)“新生兒缺血缺氧性腦病與顱內(nèi)出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342362]

7、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓是指新生兒生后由于持續(xù)性的肺血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變

為正常的宮外循環(huán)方式（C錯(cuò)）。常見于足月新生兒，或過期產(chǎn)新生兒（E錯(cuò)），發(fā)病率約為1/1000?

2/1000（A錯(cuò)）。機(jī)械通氣技術(shù)的進(jìn)步和體外膜肺技術(shù)的應(yīng)用使其病死率明顯降低，但嚴(yán)重的PPHN易

并發(fā)慢性肺疾?。–LD）（B錯(cuò)），顱內(nèi)出血或梗死。

【該題針對(duì)“新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342465）

8、

【正確答案】E

【答案解析】膽紅素腦病又稱核黃疸。常發(fā)生在生后2?7天。早期表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低、

擁抱反射減弱。晚期出現(xiàn)凝視、肌張力增高、角弓反張、前鹵隆起、驚厥、發(fā)熱。治療不及時(shí)可死亡,

幸存者遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

【該題針對(duì)“新生兒黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342705]

9、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒溶血病輕者除黃疸外，可無(wú)其他明顯異常。重者有嚴(yán)重貧血、水腫、心力衰竭、

肝脾腫大，甚至死胎。膽紅素腦病加重可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

【該題針對(duì)“新生兒溶血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342764)

10、

【正確答案】C

【答案解析】急性發(fā)病者常伴有水、電解質(zhì)紊亂，慢性者常有多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏。臨床常見三種類型：

能量供應(yīng)不足為主的消瘦型；以蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主的浮腫型以及介于兩者之間的消瘦-浮腫型。

【該題針對(duì)“蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342937]

11、

【正確答案】D

【答案解析】脂溶性維生素可在體內(nèi)大量貯存，主要貯存于肝臟部位，因此攝入過量會(huì)引起中毒

某些脂溶性維生素是輔酶的前體，而且不用進(jìn)行化學(xué)修飾就可被生物體利用。這類維生素能被動(dòng)物貯存。

脂溶性維生素是指不溶于水，所以不會(huì)從尿中排出。

【該題針對(duì)“維生素D中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102343043)

12、

【正確答案】A

【答案解析】輪狀病毒是秋冬季小兒腹瀉最常見的病原。本病多見于6?24個(gè)月的嬰幼兒。潛伏期為

1?3天，起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，一般無(wú)明顯中毒癥狀。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344062]

13、

【正確答案】E

【答案解析】金黃色葡萄球菌腸炎表現(xiàn)：輕癥停藥后即愈，重癥腹瀉頻繁，大便腥臭，呈黃或暗綠色,

水樣、黏液多，少數(shù)為血便?？沙霈F(xiàn)脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。伴腹痛和發(fā)熱等全身中毒癥狀，甚至

休克。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344063]

14、

【正確答案】E

【答案解析】腹瀉時(shí)要三定即定量：包括累計(jì)損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量；定性：補(bǔ)充液體的

成分和張力；定時(shí)：累積損失量在8?12小時(shí)補(bǔ)完，速度較快。繼續(xù)損失量和生理需要量12?16小時(shí)

內(nèi)補(bǔ)完，速度較慢。不能均勻一致的速度補(bǔ)液，應(yīng)該是先快后慢。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344064]

15、

【正確答案】C

【答案解析】先天性喉喘鳴是一種嬰兒病，吸氣時(shí)發(fā)生喉鳴，到2歲左右恢復(fù)常態(tài)。

【該題針對(duì)?“上呼吸道先天畸形喉軟骨軟化癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344457]

16、

【正確答案】D

【答案解析】重癥肺炎時(shí)，低氧和內(nèi)毒素血癥、水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡可引起腸黏膜水腫、糜爛、

潰瘍和出血，破壞腸黏膜屏障，可導(dǎo)致中毒性腸麻痹。中毒性腸麻痹時(shí)，腸排空障礙表現(xiàn)為腹脹，與氣

體在腸內(nèi)的推動(dòng)障礙有關(guān)。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344573）

17、

【正確答案】A

【答案解析】肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)：①呼吸突然加快，＞60次/分；②心率突然加快，＞180/V

分；③突然極度煩躁不安，明顯發(fā)組，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。以上三項(xiàng)

不能用發(fā)熱、肺炎本身和其他并發(fā)癥解釋者；④心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥

少尿或無(wú)尿，眼瞼或雙下肢水腫。具備前5項(xiàng)即可診斷為肺炎合并心力衰竭。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344574]

18、

【正確答案】B

【答案解析】呼吸衰竭的診斷主要靠血?dú)夥治?。在海平面大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并

排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）低于8kPa（60mmHg）,或伴

有二氧化碳分壓（PaCO,）高于6.65kPa（50mmllg）,即為呼吸衰竭。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344628）

19、

【正確答案】C

【答案解析】肺動(dòng)脈狹窄為無(wú)分流型，即心臟左右兩側(cè)或動(dòng)靜脈之間無(wú)異常通路或分流。

[該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345643]

20、

【正確答案】E

【答案解析】嬰兒室上性心動(dòng)過速的ECG特征是心率快而勻齊，心室率230?300次/分，R-R間期絕

對(duì)勻齊，可有繼發(fā)性STT改變，但QRS波群形態(tài)基本正常。

【該題針對(duì)“心律失?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345769]

21、

【正確答案】D

【答案解析】朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥X線檢查：

L胸部：典型改變?yōu)榉我巴噶炼葴p低（C錯(cuò)誤）呈毛玻璃狀，兩肺彌散的網(wǎng)狀或網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，或在網(wǎng)點(diǎn)

狀基礎(chǔ)上有局限或彌散的顆粒陰影，須與粟粒性結(jié)核鑒別。嚴(yán)重者可見彌散性小囊腫、肺氣腫、氣胸、

縱隔氣腫或皮下氣腫等。嬰幼兒常見胸腺腫大。

2.骨骼：病變部位呈蟲蝕樣改變至巨大缺損（E錯(cuò)誤），為溶骨性鑿穿樣損害（D正確），形狀不規(guī)則，

呈圓或橢圓形：脊椎多表現(xiàn)為椎體破壞（A錯(cuò)誤），偶見椎旁膿腫。下頜骨（B錯(cuò)誤）浸潤(rùn)時(shí)牙槽硬板

及支持骨破壞，出現(xiàn)漂浮齒征象。

【該題針對(duì)“郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345923]

22、

【正確答案】C

【答案解析】非霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶表現(xiàn)：1/3?1/2病例原發(fā)于腹腔淋巴組織，可有腹痛，腹部包

塊進(jìn)行性增大等表現(xiàn)；約1/3病例原發(fā)于縱隔，可出現(xiàn)胸水、上腔靜脈阻塞綜合征，還可壓迫氣管和心

臟。20%?30虬病例以外周淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大起病。小兒易有咽淋巴環(huán)(扁桃體、鼻咽部、軟腭、舌根

部)型病灶。少數(shù)病例原發(fā)于結(jié)外器官，如胃腸道、皮膚、肝、脾、心、腎、骨、神經(jīng)系統(tǒng)等而出現(xiàn)相

應(yīng)癥狀。

【該題針對(duì)“小兒惡性淋巴瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345969]

23、

【正確答案】D

【答案解析】血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。血涂片可見紅細(xì)胞大小不等,

以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞容積(MCV)小于80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)

小于26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于0.31,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少。白細(xì)胞、血

小板一般無(wú)特殊改變。

【該題針對(duì)“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346094]

24、

【正確答案】B

【答案解析】急性白血病本身雖然可以發(fā)熱，但是較高發(fā)熱往往提示有繼發(fā)感染。

【該題針對(duì)“急性白血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346201]

25、

【正確答案】E

【答案解析】臨床上慢性溶血有貧血、黃疸和脾大表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查有紅細(xì)胞破壞增多和紅系造血代

償性增生的證據(jù)，血紅蛋白尿強(qiáng)烈提示急性血管內(nèi)溶血，可考慮溶血貧血的診斷。

【該題針對(duì)?“溶血性貧血概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346230)

26、

【正確答案】D

【答案解析】顱內(nèi)出血為特發(fā)性血小板減少性紫?；純褐饕滤涝?。

【該題針對(duì)“特發(fā)性血小板減少性紫?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346245]

27、

【正確答案】C

【答案解析】急性腎炎發(fā)病前多有呼吸道或皮膚的鏈球菌前驅(qū)感染史，然后經(jīng)1?3周無(wú)癥狀間歇期而

發(fā)病。間歇期長(zhǎng)短與前驅(qū)感染部位有關(guān)：呼吸道感染者6?12天，皮膚感染者14?28天。

【該題針對(duì)“急性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346434]

28、

【正確答案】A

【答案解析】NS時(shí)低鈣血癥久為臨床所知。由于血白蛋白下降可致總鈣水平測(cè)定下降。近年注意到還

有游離鈣之下降。此因本病有顯著的維生素D代謝改變而致。NS時(shí)血中維生素D結(jié)合蛋白(VDBP相對(duì)

分子量為59000）自尿中漏出，體內(nèi)維生素D不足，影響腸鈣吸收，使血鈣下降；此外長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激

素（尤其是超過3個(gè)月）這些都進(jìn)一步加劇維生素D和鈣代謝紊亂。

【該題針對(duì)“腎病綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346780]

29、

【正確答案】B

【答案解析】尿離心沉渣相差顯微鏡檢查可觀察紅細(xì)胞的形態(tài)。若紅細(xì)胞形態(tài)被破壞，則多為腎小球

性的。紅細(xì)胞完整則為非腎小球性的。

【該題針對(duì)“血尿”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346849]

30、

【正確答案】D

【答案解析】多數(shù)驚厥患兒預(yù)后良好。2%?7%可轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)熱驚厥（癲癇），危險(xiǎn)因素為：①原有神經(jīng)

系統(tǒng)異常；②有癲癇家族史；③首次發(fā)作為復(fù)雜型高熱驚厥。具有2項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素者尤易轉(zhuǎn)為癲癇。

復(fù)雜性熱性驚厥發(fā)病年齡小于3個(gè)月或大于6歲，驚厥發(fā)生于發(fā)熱24小時(shí)以后，發(fā)作時(shí)體溫低于38~

38.5℃,驚厥類型為限局性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過10?15分鐘，或一次發(fā)熱性疾病過程中出現(xiàn)反復(fù)驚厥

發(fā)作。

【該題針對(duì)“熱性驚厥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346959]

31、

【正確答案】A

【答案解析】小兒重癥肌無(wú)力的特點(diǎn)為晨輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后加重，最常見雙眼瞼下垂和眼

外肌麻痹，多不伴肌肉萎縮及血鉀改變，抗膽堿酯酶藥物治療有效。

【該題針對(duì)“重癥肌無(wú)力”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347053）

32、

【正確答案】A

【答案解析】急性小腦共濟(jì)失調(diào)患兒體檢：

肢體共濟(jì)失調(diào)還可表現(xiàn)為指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)、輪替試驗(yàn)不能、辨距不良及意向性震顫等。常伴

構(gòu)音障礙。肌張力及腱反射的減低常不典型、肌力正常。感覺檢查正常，腦神經(jīng)多不受累。少數(shù)病兒有

一過性垂體束征。半數(shù)病兒有明顯的水平眼震，部分病兒有眼球辨距不良及斜視眼陣攣。

【該題針對(duì)“急性小腦性共濟(jì)失調(diào)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347097]

33、

【正確答案】D

【答案解析】小兒夜驚多在入睡后，表現(xiàn)為在入睡后突然坐起，尖叫直視，雙目大睜，自言自語(yǔ)，躁

動(dòng)不安，面露驚恐；而且呼吸急促、心跳加快、面色蒼白；少數(shù)甚至下床行走（夢(mèng)游現(xiàn)象），對(duì)周圍的

事情則毫無(wú)反應(yīng)，對(duì)父母的安撫、擁抱視而不見，聽而不聞，1分鐘或數(shù)分鐘后緩解，繼續(xù)入睡，夜驚

被叫醒后顯得意識(shí)混亂，次日不能回憶。

【該題針對(duì)“睡眠障礙”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347241]

34、

【正確答案】A

【答案解析】約為病程2?4周，小血管炎癥減輕，中等大小動(dòng)脈炎癥為主，以冠狀動(dòng)脈為代表的中等

大小動(dòng)脈受侵犯。血管內(nèi)膜、中膜及外膜均受炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，伴壞死和水腫，彈力纖維和肌層斷裂，可

形成血栓和動(dòng)脈瘤。

【該題針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347311]

35、

【正確答案】E

【答案解析】全身型關(guān)節(jié)炎者，關(guān)節(jié)癥狀主要是關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，發(fā)生率在80%以上，為多關(guān)節(jié)炎或

少關(guān)節(jié)炎，常在發(fā)熱時(shí)加劇，熱退后減輕或緩解。而非關(guān)節(jié)畸形。

【該題針對(duì)“幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347395]

36、

【正確答案】A

【答案解析】過敏性紫瘢多為急性起病，各種癥狀可以不同組合，出現(xiàn)先后不一，首發(fā)癥狀以皮膚紫

瘢為主，少數(shù)病例以腹痛、關(guān)節(jié)炎或腎臟癥狀首先出現(xiàn)。起病前1?3周常有上呼吸道感染史?？砂橛?/p>

低熱，納差、乏力、食欲下降等全身癥狀。

【該題針對(duì)“過敏性紫?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347504]

37、

【正確答案】A

【答案解析】先天愚型

體格發(fā)育遲緩，身材矮小，頭圍小于正常，骨齡常落后于年齡，出牙延遲且常錯(cuò)位，頭發(fā)細(xì)軟而少，四

肢短，手指粗短，韌帶松弛，關(guān)節(jié)可過度彎曲，小指向內(nèi)彎曲。動(dòng)作發(fā)育和性發(fā)育都延遲。

【該題針對(duì)“先天性甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347665]

38、

【正確答案】E

【答案解析】甲狀腺功能減低患者的特殊面容表現(xiàn)為面部臃腫、表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，毛發(fā)稀疏，唇

厚舌大，舌外伸，眼瞼水腫。

【該題針對(duì)“先天性甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347687]

39、

【正確答案】A

【答案解析】特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥：多數(shù)是由于下丘腦合成或分泌生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)缺陷

所致，少數(shù)因腺垂體損傷，嗜酸細(xì)胞分泌生長(zhǎng)激素(GH)不足造成身材矮小。1.一般出生體重及身長(zhǎng)正

常，身材比例勻稱，常有臀位產(chǎn)及窒息史。2.面容幼稚呈娃娃臉，聲音高尖，皮下脂肪豐滿。3.出牙、

換牙延遲。4.身材矮小、多數(shù)落后于同年齡同性別正常兒童X-4SD以上。5.骨齡落后常在3?4年以上。

6.生長(zhǎng)速度＜4cm/年，常在2?3cm/年。7.常伴青春期發(fā)育延遲，男孩伴小陰莖、小睪丸。8.有不同程

度的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。9.智力一般正常。

【該題針對(duì)“身材矮小”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347778]

40、

【正確答案】D

【答案解析】特殊面容，四肢粗短常見于呆小癥。

【該題針對(duì)“身材矮小”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347780]

41、

【正確答案】B

【答案解析】前因飽滿、腦膜刺激征多見于中期；驚厥、意識(shí)模糊多見于晚期。選B。早期的主要表

現(xiàn)是：性格改變，如少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等?？捎邪l(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘（嬰

兒可為腹瀉）等。年長(zhǎng)兒可自訴頭痛，多輕微或非持續(xù)性，嬰兒則表現(xiàn)為蹙眉皺額，或凝視、嗜睡，或

發(fā)育遲滯等.

【該題針對(duì)“結(jié)核性腦膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102348454]

42、

【正確答案】A

【答案解析】小兒肺結(jié)核患者肺部體征：一般不明顯，與肺內(nèi)病變不一致。若有支氣管結(jié)核，肺部可

聞及痰鳴音或喘鳴音。

【該題針對(duì)“原發(fā)性肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102348647]

43、

【正確答案】E

【答案解析】水痘痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時(shí)可留下瘢痕。

【該題針對(duì)“出疹性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102351985]

44、

【正確答案】C

【答案解析】感染性休克早期血壓下降不明顯，可以正常，以后血壓明顯下降，脈壓差變小，最后血

壓可測(cè)不出.

【該題針對(duì)“感染性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102352572]

45、

【正確答案】C

【答案解析】急性肝衰竭時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)該是以碳水化合物為主，提供足夠熱卡，限制脂肪攝入，并減

少蛋白質(zhì)的供給，以防蛋白質(zhì)在腸道分解產(chǎn)氨，加重高氨血癥。

【該題針對(duì)“急性肝衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102352584]

46、

【正確答案】A

【答案解析】上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣

管炎、肺炎等，年長(zhǎng)兒患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染,

在口腔內(nèi)可見小皰疹或潰瘍，手足部可見斑丘疹或皰疹，不屬于上感并發(fā)癥。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102431333]

二、A2

1,

【正確答案】B

【答案解析】患兒X線有肺組織透亮影降低，并且患兒出現(xiàn)呼吸急促，考慮是肺不張導(dǎo)致。

【該題針對(duì)“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102341769]

2、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒AB0溶血病見于母親為0型，子為A或B型情況下，而且除黃疸外，一般情況較

好，無(wú)體溫不升，反應(yīng)差、腹脹，血常規(guī)正常；新生兒巨細(xì)胞病毒感染生后兩天發(fā)病應(yīng)為宮內(nèi)感染，早

期感染多有發(fā)育異常，并肝脾大，但血常規(guī)以淋巴或單核細(xì)胞增多為主。有胎膜早破，血常規(guī)高，黃疸

重，新生兒敗血癥可能性大；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不突出，新生兒腦膜炎、新生兒顱內(nèi)出血的可能性小。

【該題針對(duì)“新生兒感染性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342155]

3、

【正確答案】A

【答案解析】胃扭轉(zhuǎn)發(fā)病可于生后數(shù)天至數(shù)周，嘔吐物為乳汁；先天性幽門肥厚嘔吐多在2?4周后出

現(xiàn)，嘔吐呈噴射狀，可見胃型；先天性巨結(jié)腸、腸梗阻多有胎便排出延遲或少，并有腹脹，嘔吐物含有

膽汁。排除法最可能就是羊水吞入。

【該題針對(duì)“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342647]

4、

【正確答案】E

【答案解析】早產(chǎn)兒黃疸多于生后3?5天出現(xiàn)，5?7天達(dá)高峰，4周內(nèi)消退。

【該題針對(duì)“新生兒黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102342706]

5、

【正確答案】B

【答案解析】腹瀉大量鈣丟失，甲狀旁腺功能會(huì)暫時(shí)亢進(jìn)，調(diào)整鈣離子，以保證機(jī)體的需要。

【該題針對(duì)“維生素D缺乏性佝僂病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102343025]

6、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)患兒表現(xiàn)，初步考慮佝僂病活動(dòng)期，最有助于診斷血鈣及堿性磷酸酶。

【該題針對(duì)“維生素D缺乏性佝僂病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102343026]

7、

【正確答案】E

【答案解析】一般脫水患兒無(wú)需常規(guī)補(bǔ)鈣；對(duì)腹瀉脫水合并營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病患兒，或在補(bǔ)液過程中

出現(xiàn)抽搐者，可靜脈給予10%葡萄糖酸鈣。若腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)，出現(xiàn)抽搐且鈣劑治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮低鎂

血癥可能。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344128]

8、

【正確答案】A

【答案解析】失水量占體重的5%?10%為中度脫水，血鈉正常范圍是130?150mmol/L。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344129)

9、

【正確答案】C

【答案解析】患兒因?yàn)檩o食不當(dāng)，腹瀉，有可能電解質(zhì)紊亂，所以需要查大便、電解質(zhì)、補(bǔ)液計(jì)算等。

尿少，有可能導(dǎo)致酸中毒，需要查尿酮體，最沒有必要是洗胃。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344130]

10、

【正確答案】C

【答案解析】患兒有高熱、咳嗽、喘憋等癥狀，后又出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥，胸片見大片狀陰影，肺部

病變以支氣管、間質(zhì)為主，符合腺病毒肺炎的特點(diǎn)。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344575]

11、

【正確答案】B

【答案解析】肺炎肺部會(huì)有啰音。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344629]

12、

【正確答案】D

【答案解析】起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1?2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、

喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)縉、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血

性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂.一般體溫不超過38.5℃,病程1?2周。

【該題針對(duì)“毛細(xì)支氣管炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102344880]

13、

【正確答案】E

【答案解析】室間隔缺損時(shí)由于左心室的收縮壓顯著高于右心室，分流方向?yàn)樽笫业接沂?，室間隔缺

損的血流動(dòng)力學(xué)改變與缺損大小及肺血管床狀況有關(guān)。缺損小時(shí)，左向右分流量很小，血液動(dòng)力學(xué)改變

不明顯。中等大小的室間隔缺損時(shí)，有明顯的左向右分流，肺動(dòng)脈壓正?；蜉p度升高；大型的室間隔缺

損，分流量大，肺循環(huán)的血流量可為體循環(huán)的3?5倍。隨著病程進(jìn)展，肺小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)生動(dòng)力性肺

動(dòng)脈高壓，漸漸引起繼發(fā)性肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚及硬化，形成阻力性肺動(dòng)脈高壓。左向右分流量顯著減少,

繼而呈現(xiàn)雙向分流，甚至反向分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)維，發(fā)展成為艾森曼格綜合征。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345706]

14、

【正確答案】D

【答案解析】陣發(fā)性室性心動(dòng)過速心電圖特征：1.連續(xù)3次或3次以上的室性期前收縮，心室率150?

250次/分，R-R間期可略有不齊。2.P波與QRS波各自獨(dú)立，無(wú)固定關(guān)系。當(dāng)室率快于房率，形成干擾

性房室脫節(jié)。室率較慢時(shí)可出現(xiàn)室性融合波或心室奪獲。3.若QRS波群寬大畸形，且QRS波群的振幅和

波峰方向呈周期性改變，圍繞等電基線扭轉(zhuǎn)，則稱為尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。

【該題針對(duì)“心律失?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345770]

15、

【正確答案】D

【答案解析】患兒服藥后出現(xiàn)濃茶色尿，出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，口唇蒼白、乏力、血紅蛋白降低，急

性失血的表現(xiàn)。遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥是最常見的一種遺傳性酶缺乏病。這個(gè)病

與遺傳有關(guān)。會(huì)造成溶血之氧化性物質(zhì)，在藥品方面包括:①抗瘧疾藥物；②抗感染藥物中的磺胺劑；

③某些解熱鎮(zhèn)痛劑如著名的阿司匹林類，某些過去用于控制尿道感染之藥物。

【該題針對(duì)“紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102345905]

16、

【正確答案】D

【答案解析】患兒面色蒼白食欲差、血紅蛋白、紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅偏低，肝脾大，首先懷疑缺鐵貧，需

要做的檢查示血清鐵和總鐵結(jié)合力。

【該題針對(duì)?“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346095]

17、

【正確答案】A

【答案解析】患兒面色蒼白，食欲缺乏，并有異食癖，符合貧血表現(xiàn)，血漿蛋白測(cè)定與貧血沒有明顯

關(guān)系。

【該題針對(duì)“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346126）

18、

【正確答案】E

【答案解析】患兒1歲，未添加輔食，臨床表現(xiàn)符合貧血表現(xiàn)，需要先進(jìn)行血常規(guī)檢查，明確是否貧

血。

【該題針對(duì)“營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346319]

19、

【正確答案】B

【答案解析】急進(jìn)性腎炎為急性快速進(jìn)展性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱。它起病急驟，可在數(shù)日數(shù)周或數(shù)月內(nèi)

腎功能急劇惡化，以少尿（無(wú)尿）性急性腎功能衰竭為多見。本例病史1個(gè)月，表現(xiàn)為高血壓、水腫、

少尿、血尿、蛋白尿，結(jié)合提供的輔助檢查的結(jié)果，可臨床診斷急進(jìn)性腎炎。

【該題針對(duì)“急進(jìn)性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346398]

20、

【正確答案】E

【答案解析】急性腎小球腎炎尿液檢查尿紅細(xì)胞增多，多為腎小球源性血尿，尿蛋白多為+?+++,可

見多種管型，在疾病早期可有較多的白細(xì)胞和上皮細(xì)胞，并非感染所致。

【該題針對(duì)“急性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346470]

21、

【正確答案】A

【答案解析】考慮患兒為泌尿系感染，可進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)以便進(jìn)一步診療。

【該題針對(duì)“泌尿道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346729]

22、

【正確答案】E

【答案解析】0級(jí)肌肉完全癱瘓，觸診肌肉完全無(wú)收縮力

1級(jí)肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)【可見肌肉輕微收縮】

2級(jí)可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力【肢體能在床面平行移動(dòng)】

3級(jí)能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力【肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面】

4級(jí)能對(duì)抗較大的阻力，但比正常者弱【肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)】

5級(jí)正常肌力【肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如】

【該題針對(duì)“格林巴利綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102346927]

23、

【正確答案】B

【答案解析】該患兒考慮為重癥肌無(wú)力，進(jìn)行新斯的明實(shí)驗(yàn)輔助診斷。新斯的明試驗(yàn)：甲基硫酸新斯

的明0.02?0.04mg/kg,肌內(nèi)注射，每次最大量不超過hng。10?15分鐘后癥狀可獲改善，30?45分

鐘后作用達(dá)高峰，隨后作用下降，一般于2小時(shí)后恢復(fù)原狀。通過以上方法發(fā)現(xiàn)肌無(wú)力癥狀明顯改善者

為陽(yáng)性。

【該題針對(duì)“重癥肌無(wú)力”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347054]

24、

【正確答案】B

【答案解析】肌無(wú)力型危象指肌無(wú)力癥狀突然加重，出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無(wú)力或麻痹，而危及

生命者。

【該題針對(duì)“重癥肌無(wú)力”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347061]

25、

【正確答案】B

【答案解析】患兒突然出現(xiàn)四肢無(wú)力，但是感覺沒有異常，考慮有可能低鉀導(dǎo)致，所以需要查血鉀。

【該題針對(duì)“重癥肌無(wú)力”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347062]

26、

【正確答案】D

【答案解析】中央前回額葉的上升側(cè)面上有與中央溝平行的中央前溝，二者間為中央前回。為皮質(zhì)運(yùn)

動(dòng)區(qū)，管理對(duì)側(cè)半身的隨意運(yùn)動(dòng)。如損傷，可引起對(duì)側(cè)偏癱。

【該題針對(duì)“腦性癱瘓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347134]

27、

【正確答案】C

【答案解析】1歲小兒體格生長(zhǎng)正常，只可能C、D、E三個(gè)病，而佝僂病和聾啞都會(huì)扶物站立，因此

最可能是腦性癱瘓。

【該題針對(duì)“腦性癱瘓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

[102347135]

28、

【正確答案】B

【答案解析】這道題主要考慮呆小癥。它又叫“克汀病”。早期診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及甲狀腺激素

水平，腕部攝片測(cè)骨齡可了解發(fā)育水平