巨野縣2021年度文化廣場硬化工程及器材采購安裝項目招標文件

巨野縣2021年度文化廣場硬化工程及器材采購安裝項目十四、小型和微型企業(yè)、監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利性單位產(chǎn)品報價說明表投標人名稱：項目編號：序號貨物名稱規(guī)格參數(shù)制造商名稱數(shù)量單價監(jiān)獄企業(yè)務業(yè)小型、微型企業(yè)殘疾人福利性單位合計合計合計12…監(jiān)獄、小型、微型企業(yè)、殘疾人福利性單位產(chǎn)品報價總計附注：1、填入的產(chǎn)品必須是本企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品、承擔的工程或服務，或代理的其他監(jiān)獄企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)、殘疾人福利性單位的產(chǎn)品；其他監(jiān)獄企業(yè)、小型、微型企業(yè)的產(chǎn)品，須同時提供產(chǎn)品授權和該企業(yè)的監(jiān)獄企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)、殘疾人福利性單位的證明。2、填寫本表的小型和微型企業(yè)須提供“中小企業(yè)聲明函”或“殘疾人福利性單位聲明函”；填寫本表的監(jiān)獄企業(yè)須提供由省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)證明文件。如提供虛假信息，中標（成交）無效，并承擔法律責任。3、不填報本表，不提供“中小企業(yè)聲明函”或“殘疾人福利性單位聲明函”和證明文件或經(jīng)評委認定與標準不符的，評審時不對其產(chǎn)品報價給予評審價格折扣。4、生產(chǎn)商既是監(jiān)獄企業(yè)，又屬小型企業(yè)或微型企業(yè)或殘疾人福利性單位的不重復折扣。投標人名稱：(蓋章)法定代表人或委托代理人：(簽字或蓋章)日期：年月日十五、中小企業(yè)聲明函（貨物）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項目名稱）采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1．（標的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元1，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2．（標的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機構，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期：1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。十六、殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔工程/提供服務），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。單位名稱（蓋章）：日期： 十七、擔保人承諾（如有第三方擔保）__________________（招標人名稱）：貴方采購項目規(guī)定要求我方已全部知曉，自愿做如下承諾：我方自愿為（投標人名稱）參加____________（項目名稱）投標做不低于招標文件規(guī)定數(shù)額的履約保證金做出擔保（詳見保函）。如（投標人名稱）出現(xiàn)違法、違規(guī)、違約情形我方自愿承擔支付同等數(shù)額經(jīng)濟賠償、被列入失信行為并網(wǎng)上公告、被禁止從事相關業(yè)務的后果。擔保人名稱：_____________________________（蓋單位公章）法定代表人或負責人：_____________________（簽字或蓋章）地址：_____________________________________________郵政編碼：_____________________________________________電話：_____________________________________________傳真：_____