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人身?yè)p害工傷賠償協(xié)議書(shū)人身?yè)p害工傷賠償協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)編號(hào):[協(xié)議書(shū)編號(hào)]簽署日期:[簽署日期]甲方:[雇主名稱]地址:[雇主地址]聯(lián)系人:[雇主聯(lián)系人]電話:[雇主聯(lián)系電話]乙方:[受傷員工姓名]地址:[受傷員工住址]電話:[受傷員工聯(lián)系電話]經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就乙方因工作而遭受人身?yè)p害的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:第一條賠償責(zé)任1.1甲方對(duì)于乙方因工作而遭受的人身?yè)p害負(fù)有賠償責(zé)任。1.2乙方應(yīng)提供相關(guān)證據(jù)證明其受傷與工作有直接因果關(guān)系。第二條賠償范圍2.1醫(yī)療費(fèi)用:甲方將承擔(dān)乙方因工作受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等。2.2誤工費(fèi):甲方將支付乙方因工傷而導(dǎo)致的工作中斷期間的工資,按照乙方工作崗位的平均日工資計(jì)算。2.3傷殘賠償金:根據(jù)乙方的工傷程度和相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方將支付相應(yīng)的傷殘賠償金。2.4喪葬費(fèi):如乙方因工作而導(dǎo)致死亡,甲方將支付相關(guān)的喪葬費(fèi)用。第三條賠償方式3.1醫(yī)療費(fèi)用:乙方可以選擇自費(fèi)先行治療,隨后向甲方提出報(bào)銷申請(qǐng)。甲方將在收到申請(qǐng)后的十個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。3.2誤工費(fèi):甲方將在乙方提供的醫(yī)療證明和工傷認(rèn)定證明后的十個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)的誤工費(fèi)。3.3傷殘賠償金:根據(jù)乙方的傷殘程度和相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方將在工傷認(rèn)定后的一個(gè)月內(nèi)支付相應(yīng)的傷殘賠償金。3.4喪葬費(fèi):如乙方因工作而導(dǎo)致死亡,甲方將在收到乙方家屬提供的相關(guān)證明文件后的十個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)的喪葬費(fèi)。第四條保密條款4.1甲、乙雙方承諾對(duì)協(xié)議中的所有信息予以保密,不得向第三方透露或披露。4.2在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),如果協(xié)議內(nèi)容需要公開(kāi)或披露,需經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,并簽署書(shū)面協(xié)議。第五條爭(zhēng)議解決5.1甲、乙雙方在履行協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。5.2如果協(xié)商無(wú)法解決爭(zhēng)議,應(yīng)提交相關(guān)爭(zhēng)議給予仲裁解決,仲裁地點(diǎn)為協(xié)議簽署地的仲裁委員會(huì)。5.3仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方有約束力。第六條協(xié)議生效及終止6.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為[有效期限]。6.2本協(xié)議有效期屆滿后,雙方如無(wú)其他需要處理的事宜,即自動(dòng)終止。甲方(蓋章):乙方簽字:_________________法定代表人/授權(quán)代表人簽字:_________________日期:____________________授權(quán)委托人簽字:________________________本協(xié)

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