演示文稿鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛病例分享

演示文稿鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛病例分享本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分（優(yōu)選）鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛病例分享本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分3鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛在ICU中的地位本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分4鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分5病例1本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分6病例1本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分7輔助檢查本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分8輔助檢查本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分9輔助檢查本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分10入院后診斷1.甲型H1N1流感合并重癥肺炎；2.急性呼吸窘迫綜合癥；3.I型呼吸衰竭；4.感染中毒性心肌炎；5.多器官功能障礙。本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分11

本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分12病人需要鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛嗎？本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分13鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛目的保障患者安全降低應(yīng)激改善人機(jī)順應(yīng)性降低氧耗與減少二氧化碳產(chǎn)生防止腦損傷病人腦水腫與腦缺血發(fā)生本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分14鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h推薦維持劑量：0.2ug-0.7ug/Kg.hr(3-10ml/h)本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分15其他治療方案機(jī)械通氣抗感染、抗病毒治療護(hù)肝、護(hù)心、化痰、補(bǔ)充凝血因子營(yíng)養(yǎng)支持治療本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分16病情變化情況本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分17病情變化情況本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分18病情變化情況本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分19預(yù)后本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分20預(yù)后本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分21病例2本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分22治療經(jīng)過(guò)本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分23轉(zhuǎn)入診斷：1.腹腔臟器損傷（左腎蒂斷裂，左腎碎裂傷，脾破裂

胰尾挫傷，橫結(jié)腸挫傷，腹膜后血腫）2.失血性休克3.DIC4.心肺復(fù)蘇術(shù)后5.多器官功能障礙本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分24轉(zhuǎn)入ICU后的處理1.輸血2.補(bǔ)液3.機(jī)械通氣4.促醒、腦保護(hù)、護(hù)心、護(hù)肝、CRRT5.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分25病人資料本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分26鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h咪達(dá)唑侖50mg+NS40mlivbump1-2ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分27病人資料本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分28病人數(shù)據(jù)情況本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分29病人數(shù)據(jù)情況本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分30病人數(shù)據(jù)情況17日18日19日20日21日22日23日24日25日昏迷嗜睡嗜睡清醒清醒清醒清醒清醒清醒17日18日19日20日21日22日23日24日25日BP測(cè)不出117/52136/71117/57119/74123/60120/60136/75119/62本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)10分31預(yù)后本文檔共33頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期三\12點(diǎn)