江蘇省揚(yáng)州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

江蘇省揚(yáng)州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是

A.政府主導(dǎo)原則B.科學(xué)完整原則C.適宜可行原則D.求實(shí)特異原則E.以上均正確

2.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個(gè)人和社會(huì)的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會(huì)

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

3.下列哪個(gè)指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

4.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

5.小兒的眼和頭能轉(zhuǎn)向聲源，能區(qū)別語言的意義時(shí)，已有A.A.1個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.1周歲E.2周歲

6.少女青春期性發(fā)育的主要特點(diǎn)之一是

A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護(hù)人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求

E.擴(kuò)大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

8.女職工勞動(dòng)保護(hù)的基本內(nèi)容不包括

A.根據(jù)婦女生理特點(diǎn)合理安排工作B.改善勞動(dòng)環(huán)境C.改善生活環(huán)境D.進(jìn)行婦女各期的保健E.宣傳和普及婦女勞動(dòng)保護(hù)知識(shí)

9.肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：

A.前臂伸肌癱瘓"重腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯

B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲

C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌

D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺障礙顯著

E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失

10.學(xué)齡期兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

11.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的說法正確的有

A.全科醫(yī)學(xué)與其他各?？茻o相互交叉

B.?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識(shí)深

D.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科

E.全科醫(yī)學(xué)是?？漆t(yī)學(xué)的延伸

12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按()范圍設(shè)置，以()舉辦為主。

A.街道、政府B.街道辦亭處、多種形式C.街道辦事處、政府D.人口比例多少、政府E.社區(qū)、綜合醫(yī)院

13.孕婦蛋白質(zhì)需要量的高峰期是妊娠

A.第1個(gè)月B.第2個(gè)月C.中10周D.后10周E.后20周

14.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時(shí)哺乳

15.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會(huì)文化各個(gè)方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

16.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

17.每年應(yīng)定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

18.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?/p>

A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過伸、內(nèi)收E.外展、外旋

19.每次對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種前，可以不必核對(duì)的內(nèi)容是A.接種途徑B.疫苗價(jià)格C.疫苗名稱D.接種劑量E.過敏史

20.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

23.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.更年期激素補(bǔ)充療法的適應(yīng)證是

A.子宮不規(guī)則出血B.更年期綜合征伴腫瘤病史C.活動(dòng)性靜脈血栓性疾病D.骨質(zhì)疏松癥E.更年期綜合征伴肝功能異常

25.根據(jù)體重應(yīng)診斷為

A.低體重兒B.正常體重兒C.足月小樣兒D.超重兒E.巨大兒

26.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需

A.3次，劑次間隔3周

B.4次，劑次間隔4周

C.5次，劑次間隔4～6周

D.3次，劑次間隔4～6周

E.5次，劑次間隔3～4周

27.正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

28.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

29.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

30.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

31.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊(cè)及檢查。不屬于常規(guī)必檢項(xiàng)目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

32.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

33.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保

四、共用題干單選題(5題)34.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

35.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

37.取＝0.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

38.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.人體初次接受某種疫苗全程足量的預(yù)防接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種

40.婦女保健范疇為

A.婦女一生常見疾病的防治

B.婦科常見疾病的防治

C.婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及治療

D.性傳播疾病的防治

E.婦女一生性器宮及性功能的保健和疾病防治

41.風(fēng)寒型感冒的治療原則為()

A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑祛濕解表D.解表清里E.益氣解表

42.氨基苷類最常見的不良反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈E.耳毒性

43.中度貧血患者的血紅蛋白量是

A.120～90g/LB.90～60g/LC.60～30g/LD.低于30g/LE.高于120g/L

44.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時(shí)，選擇該市的某街道的15000名居民作為對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此，認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論：A.正確

B.不正確，因?yàn)槿狈?duì)照資料

C.不正確，因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較

D.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

E.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)

45.下述哪種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷，在初期治療中最好不用水洗()

A.硫酸B.磷C.堿液D.鎂E.鹽酸

46.某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者，1例有效，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.總有效率為50%

B.最好用絕對(duì)數(shù)表示

C.必須用率表示時(shí)，應(yīng)同時(shí)給出其可信區(qū)間

D.分母太小，用相對(duì)數(shù)不可靠

E.最好是增大樣本量在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述

47.按藥物對(duì)胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實(shí)的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

48.以下藥物，哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物

A.安定B.四環(huán)素C.慶大霉素D.華法林E.以上都是

六、單選題(3題)49.某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，應(yīng)最先采取哪種措施？

A.應(yīng)用止痛藥B.骨折復(fù)位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開

50.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯(cuò)誤的是()

A.迅速恰當(dāng)?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)

B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害

C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降壓的幅度

D.休息，監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物

51.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴(kuò)散的工作是指

A.不得從事國務(wù)院各有關(guān)行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

B.不得從事國家、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

E.不得從事各級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

參考答案

1.E

2.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會(huì)的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會(huì)而獨(dú)立存在的。

3.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

4.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

5.C小兒在6個(gè)月時(shí)能區(qū)別父母的聲音，能欣賞玩具發(fā)出的聲音。8個(gè)月時(shí)能確定聲音來自何處，能區(qū)別語言的意義。

6.D除了D，其他均不是性發(fā)育特點(diǎn)。

7.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)要求為目的。

8.C基本內(nèi)容包括合理安排勞動(dòng);改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)預(yù)防措施;加強(qiáng)女職工“四期”勞動(dòng)保護(hù);建立女職工輔助托幼設(shè)施;宣傳普及女職工勞動(dòng)衛(wèi)生知識(shí)。

9.A

10.C

11.D

12.C根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。

13.D在孕期的后10周，胎兒生長迅速，需要更多的蛋白質(zhì)以滿足組織合成和快速生長的需要。

14.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時(shí)喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候喂；24小時(shí)和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會(huì)引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會(huì)起濕疹；補(bǔ)充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

15.D

16.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

17.B從出生到不滿1歲的1年內(nèi)應(yīng)體檢4次，安排在3、6、9、12個(gè)月進(jìn)行。

18.A

19.B接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史。

20.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過程，召集一小群人(6～9人)來討論某個(gè)特定問題的各個(gè)方面及其種種原因，目的是要在一個(gè)由具有各種不同既得利益、不同思想意識(shí)和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.BE過于復(fù)雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時(shí)間不利于醫(yī)患溝通。

23.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

24.D更年期激素治療的適應(yīng)證：①絕經(jīng)綜合征；②泌尿生殖道萎縮；③骨質(zhì)疏松。

25.B

26.D

27.B各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開，至生后3～4個(gè)月時(shí)閉合。

28.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場表現(xiàn)：訪談過程通常過于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

29.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片