2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題挑選含答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題挑選含答案

單選題（共57題）1、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓教官E.學?！敬鸢浮緽2、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補充營養(yǎng)C.利尿劑，擴血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能【答案】D3、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A4、傳染病監(jiān)測內(nèi)容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D5、病理情況下，雙側(cè)瞳孔縮小見于A.阿托品中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.青光眼【答案】B6、患者有風濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo)，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全【答案】D7、男，57歲，高血壓病史15年。2個月前因腦梗死住院治療，病情好轉(zhuǎn)出院，雖留后遺癥，但生活能自理。患者在家接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬于（）。A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式C.全科醫(yī)療服務(wù)模式D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式E.心血管?？漆t(yī)療服務(wù)模式【答案】C8、臨床預(yù)防服務(wù)和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務(wù)為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A9、支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是A.肺部固定的中、細濕啰音B.呼吸音粗糙C.吸氣性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A10、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應(yīng)立即停藥的是A.安宮牛黃丸B.紫雪散C.清開靈口服液D.萬氏牛黃清心丸E.蘇合香丸【答案】A11、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C12、關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是A.是以門診為主體的服務(wù)B.是一種基層醫(yī)療服務(wù)C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)D.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)E.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學的基本原則【答案】D13、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B14、下列有關(guān)細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A15、下列哪種疾病導(dǎo)致的咳嗽聲音嘶啞樣A.胸膜炎B.聲帶疾患C.縱隔腫瘤D.急性喉炎E.支氣管癌【答案】D16、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問題A.雙胍類B.磺脲類C.格列奈類D.噻唑烷二酮類E.a葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A17、“助產(chǎn)士手”樣抽搐的是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風濕性腦脈管炎【答案】B18、成人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為A.50~60次／分B.60～80次／分C.80～100次／分D.100～120次／分E.120～140次／分【答案】C19、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價比第一次高6倍B.第二次血清效價比第一次高4倍C.首次血清效價1：640D.首次血清效價1：240E.首次血清效價1：320【答案】D20、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者【答案】B21、女性，42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時入院。查體：體溫39℃，脈搏96次／分，血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10A.肝脾明顯增大B.肝區(qū)聞及吹風樣雜音C.移動性濁音陽性D.Murphy征(+)E.肝濁音界消失【答案】D22、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對象是A.轄區(qū)內(nèi)居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民【答案】B23、女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2-5個/HP,白細胞10-15個/HP，診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】B24、鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓患者隨訪，不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級機構(gòu)的情況是（）。A.收縮壓190mmHgB.舒張壓105mmHgC.視物模糊D.惡心嘔吐E.胸悶【答案】B25、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C26、在苯二氮卓類藥物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）與其受體結(jié)合力增強可促進離子通道開放頻率增加，這種離子通道是A.鈉離子通道B.鎂離子通道C.氯離子通道D.鈣離子通道E.鉀離子通道【答案】C27、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個案調(diào)查，最適宜的流行病學方法是（）。A.設(shè)立對照組的描述性研究B.設(shè)立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設(shè)立對照組的描述性研究E.不設(shè)立對照組的分析性研究【答案】D28、男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細胞缺如，酸溶血試驗陰性。可診斷為A.白細胞不增多性白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】B29、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.中脘、公孫B.內(nèi)庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C30、女，75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天，活動時加重，無雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動受限，腰1節(jié)段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥【答案】D31、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D32、下列哪項不屬于中風的發(fā)病特點A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵襲E.不省人事【答案】D33、患兒劉某，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有科氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，張某應(yīng)當A.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，確診后對劉某就地進行隔離B.在規(guī)定時間內(nèi)，向當?shù)胤酪邫C構(gòu)報告C.請上級醫(yī)師會診，確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，確診后由防疫部門進行轉(zhuǎn)送隔離E.請上級醫(yī)師會診，確診后再轉(zhuǎn)診【答案】B34、女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細胞25/HP，血白細胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D35、患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現(xiàn)頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D36、腸梗阻時，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B37、百草枯造成機體損傷的核心反應(yīng)是A.聚合反應(yīng)B.氧化-還原反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.轉(zhuǎn)錄反應(yīng)E.解離反應(yīng)【答案】B38、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人，戶籍人口40000人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，納入社區(qū)管理的有800人，該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C39、人生來就有的基本面色，終生基本不變，稱為A.主色B.善色C.客色D.常色E.惡色【答案】A40、在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下，按照醫(yī)學道德規(guī)范的要求行事，是指()的醫(yī)學道德修養(yǎng)方法A.慎獨B.反省C.積善D.用敬【答案】A41、某患者因胃癌準備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書面同意，根據(jù)《侵權(quán)責任法》的規(guī)定，醫(yī)師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風險D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案【答案】D42、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C43、男嬰，11個月?？人?、流涕1天。發(fā)熱3小時，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。《》（）最可能的診斷是（）。A.小兒熱性驚厥B.細菌性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.病毒性腦炎E.中毒性腦病【答案】A44、下面不符合計劃生育倫理原則的是A.計劃生育機構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標，可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅決避免不應(yīng)有的差錯、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀【答案】A45、生殖技術(shù)引起的社會倫理問題有A.生殖技術(shù)可以有利于計劃生育B.生殖技術(shù)可以治療、彌補不育、有利于婚姻家庭C.生殖技術(shù)破壞自然法則D.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生【答案】C46、下列屬于氣虛質(zhì)的發(fā)病傾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多見，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲B.易患感冒、內(nèi)臟下垂等?。徊『罂祻?fù)緩慢C.平素患病較少D.易患便秘、燥證、消渴等病；感邪易從熱化E.易患鼾癥、中風、胸痹等病【答案】B47、巴比妥類中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時首選A.中樞興奮劑B.細胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A48、女，35歲，性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛，觸之易出血。下一步首選的處理是（）。A.子宮頸刮片細胞學檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術(shù)E.分段診斷性刮宮【答案】A49、疹形細小稀疏，稍稍隆起，其色淡紅，瘙癢不已，時發(fā)時止，身有微熱或無熱者，屬A.麻疹B.風疹C.痱子D.癮疹E.濕疹【答案】B50、國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進實施基本藥物制度，促進臨床合理用藥。其中國家基本藥物制度管理的環(huán)節(jié)不包含A.基本藥物的生產(chǎn)B.基本藥物的進出口C.基本藥物的流通D.基本藥物的使用E.基本藥物的檢測【答案】B51、可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國家瀕危野生動植物藥材的品種B.國家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥