2023年主管護(hù)師考試模擬300題及答案解析

年主管護(hù)師考試模擬300題及答案解析1.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機(jī)制是A.急性高血壓引起的急性心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C.醛固酮增多引起的水鈉潴留D.腎小球?yàn)V過率下降引起的水鈉潴留E.腎小球基底膜通透性增加參答案：D解析：腎小球腎炎水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要是由于腎小球?yàn)V過率下降，而腎小管重吸收功能基本正常，從而導(dǎo)致“球-管失衡”，引起水、鈉潴留，出現(xiàn)水腫。長期、大量蛋白尿造成血漿蛋白過低，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，而產(chǎn)生的水腫是腎病綜合征最主要的機(jī)制（D對）。2.上消化道出血與下消化道出血的分界是A.屈氏韌帶B.十二指腸乳頭C.胃幽門D.胃竇部E.胃賁門參答案：A3.HIV在病毒分類上屬于A.皰疹病毒科B.反轉(zhuǎn)錄病毒科C.嗜肝DNA病毒科D.黃病毒科E.布尼亞病毒科參答案：B解析：艾滋病是獲得免疫缺陷綜合征（AIDS）的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。HIV屬反轉(zhuǎn)錄病毒科、慢病毒屬。4.女性，月經(jīng)周期是28天，現(xiàn)月經(jīng)來潮第11天，這時(shí)子宮內(nèi)膜處于A.增殖早期B.增殖晚期C.排卵期D.分泌早期E.分泌晚期參答案：B月經(jīng)周期第5～14日為增生期（5～7日是增生早期，8～10日為增生中期，11～14日為增生晚期）；第15～28日為分泌期（15～19日為分泌早期，20～23日為分泌中期，24～28日為分泌晚期）；1～4日為月經(jīng)期。（選B）5.正常成人顱內(nèi)壓的正常范圍是A.60～120mmH2OB.70～200mmH2OC.80～210mmH2OD.90～220mmH2OE.100～240mmH2O參答案：B解析：顱內(nèi)壓正常值為70～200mmH2O（0.7～2.0kPa），兒童為50～100mmH2O（0.5～1.0kPa）。（選B）6.嬰兒出生時(shí)存在，生后3～4個(gè)月消失的反射是A.頸肢反射B.吞咽反射C.握持反射D.提睪反射E.角膜反射參答案：C解析：嬰兒出生時(shí)存在，生后3～4個(gè)月消失的反射是握持反射7.麻疹的傳播途徑是A.飛沫傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.蟲媒傳播參答案：A解析：呼吸道傳播，借空氣中的飛沫傳播，如肺結(jié)核、麻疹（選A）8.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血，輸液治療休克C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)D.剖胸探查E.氣管切開參答案：C解析：因?yàn)檫x項(xiàng)A不適用于張力性氣胸，輔助呼吸會(huì)加重氣胸，故A錯(cuò)誤；選項(xiàng)B、E對氣胸治療無效；選項(xiàng)D適用于胸腔閉式引流仍不能糾正的氣胸，故不是首選措施；張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，并外接單向活瓣裝置，使腔內(nèi)高壓氣體易于排出，而外界空氣不能進(jìn)入胸腔。（選C）9.正常人每日排尿量是多少A.1000～2000mlB.500～1000mlC.1500～2000mlD.2500～3000mlE.2000～4000ml參答案：A10.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.輪狀病毒E.流感嗜血桿菌參答案：D解析：秋季腹瀉常見病原體為輪狀病毒，夏季腹瀉常見病原體為大腸桿菌。（D對）11.隨著小兒年齡增長，母乳的量和質(zhì)逐漸不能滿足小兒所需，一般最遲斷奶的時(shí)間是A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月參答案：C解析：對于嬰兒來說，提倡母乳喂養(yǎng)。母乳分為初乳、過渡乳、成熟乳、晚乳。10個(gè)月之后的晚乳，分泌量和營養(yǎng)成分都較少。一般4～6個(gè)月時(shí)開始添加輔食，補(bǔ)充營養(yǎng)所需。一般斷奶時(shí)間為10～12個(gè)月，選C。12.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位主要位于A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.十二指腸乳頭部參答案：A解析：十二指腸潰瘍可見于任何年齡，但以青壯年居多，好發(fā)于球部。（選A）13.急性硬膜外血腫，意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)A.昏睡B.昏迷程度時(shí)深時(shí)淺C.中間清醒期D.持續(xù)昏迷E.昏迷后清醒參答案：C解析：急性硬膜外血腫出現(xiàn)典型的“中間清醒期”，C對14.診斷COPD的主要客觀指標(biāo)為A.肺功能檢查B.胸部CTC.血?dú)夥治鯠.X線E.心電圖參答案：A15.面部危險(xiǎn)三角區(qū)包括A.上唇及鼻部B.上唇及整個(gè)面部C.上唇及雙頰部D.上唇及以上的面部E.上唇、鼻及面部參答案：A解析：面部危險(xiǎn)三角區(qū)是由兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。面部上唇周圍和鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤腫，如被擠壓或挑刺，容易促使感染沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴(kuò)散，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié),伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等癥狀,嚴(yán)重者可致死亡。（A對）16.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷參答案：D解析：擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會(huì)給腎帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致腎衰竭。17.男，30歲，急性腹膜炎術(shù)后6天，體溫上升至38℃，伴有腹瀉及里急后重，首選檢查項(xiàng)目是A.大便常規(guī)B.直腸指診C.立位腹平片D.腹腔穿刺E.腹部CT檢查參答案：B解析：腹膜炎手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱和直腸刺激癥狀，提示有盆腔膿腫的形成，直腸指診發(fā)現(xiàn)肛門括約肌松弛、盆底觸痛或有波動(dòng)感可有助于診斷。18.成人女性缺鐵性貧血常見的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.月經(jīng)過多D.鉤蟲病E.痔瘡出血參答案：C解析：成人女性缺鐵性貧血常見的原因是月經(jīng)過多。一般成年人缺鐵性貧血是由于慢性失血引起的。（B對）19.患者，女，25歲。診斷為單純性甲狀腺腫，清晨測得脈率110次/分，血壓130/80mmhg。該患者還有可能存在A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.甲減E.基礎(chǔ)代謝異常參答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111。正常值為±10%，增高至+20%～+30%為輕度甲亢，+30%～＋60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢，根據(jù)公式可計(jì)算出病人的基礎(chǔ)代謝率是49%，所以是中度甲亢。（選B）20.中心靜脈壓低于5cmH2O，提示A.心功能不全B.血容量不足C.右房壓力增高D.右室壓力增高E.肺水腫參答案：B解析：中心靜脈壓：正常值為0.49～1.18kPa(5～12cmH2O)，低于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足；高于1.47kPa（15cmH2O)表示有心功能不全；高于1.96kPa(20cmH2O)則提示充血性心力衰竭，（B對，ACDE錯(cuò)）。21.流行性乙型腦炎病人的主要死亡原因是A.循環(huán)衰竭B.劇烈頭痛C.體溫升高達(dá)40℃D.呼吸衰竭E.血壓升高參答案：D解析：呼吸衰竭為流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的表現(xiàn)，也是本病主要死亡原因，發(fā)生原因主要有腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓等。表現(xiàn)為中樞性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭(中樞性與外周性呼吸衰竭同時(shí)存在。（選D）22.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是A.房室結(jié)B.結(jié)間束C.希斯束D.竇房結(jié)E.蒲肯野細(xì)胞參答案：D解析：竇房結(jié)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高。（D對）23.患者女，護(hù)士給予輸液時(shí)突發(fā)劇烈咳嗽，咳出大量粉紅色泡沫痰，期間大汗淋漓，皮膚濕冷，血壓80/50mmHg，此時(shí)應(yīng)立即調(diào)整的體位為A.端坐位B.平臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.中凹臥位參答案：A24.診斷肺炎首選的輔助檢查為A.B超檢查B.CT檢查C.胸腔穿刺D.病原菌檢查E.胸部X線檢查參答案：E25.食管癌中晚期的典型癥狀是A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難參答案：E解析：食管癌中晚期的典型癥狀是進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。選E26.產(chǎn)褥期變化最大的器官是A.乳房B.外陰C.陰道D.子宮E.輸卵管參答案：D解析：產(chǎn)褥期子宮變化最大。自胎盤娩出后的子宮狀態(tài)逐漸恢復(fù)至非孕狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。（選D）27.尿道球部損傷的常見原因是A.骨盆骨折B.會(huì)陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.從高處跌下E.腹部擠壓參答案：B解析：尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷，多見于男性，前尿道包括球部和陰莖部，損傷以球部多見；后尿道包括前列腺部和膜部，損傷以膜部多見，會(huì)陰部騎跨傷可引起尿道球部損傷，是最多見的尿道損傷（B對）；骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕斷，是后尿道損傷最常見的原因；經(jīng)尿道器械操作不當(dāng)可引起球膜部交界處尿道損傷（ACDE錯(cuò)）。28.某病人手術(shù)需行全身麻醉，為減少呼吸道黏液和口腔唾液的分泌，保持呼吸道通暢和口腔內(nèi)干燥，麻醉前可應(yīng)用的藥物是A.嗎啡B.魯米那C.氯丙嗪D.阿托品E.哌替啶參答案：D解析：阿托品為抗膽堿藥，能抑制多種腺體分泌，便于保持呼吸道通暢。29.學(xué)齡兒童復(fù)種卡介苗前，應(yīng)做的特異試驗(yàn)是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.卡介苗試驗(yàn)C.鏈霉素皮試D.利福平試驗(yàn)E.青霉素皮試參答案：A解析：2個(gè)月以上嬰兒接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者才能接種。（A對）30.反映骨髓發(fā)育的重要指標(biāo)是A.身長B.體重C.前鹵D.頭圍E.胸圍參答案：A解析：生長發(fā)育是小兒特有的特點(diǎn)，常用于評估小兒生長發(fā)育的指標(biāo)包括身長、體重、胸圍、腰圍、囟門等，其中身長是指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度，是反應(yīng)小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)（A對）；體重是指個(gè)體器官、組織及體液的總重量，是反應(yīng)兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)（B錯(cuò)）；囟門閉合情況與顱骨發(fā)育情況及全身疾病有關(guān)，早閉見于小頭畸形，遲閉見于佝僂病、甲狀腺功能減退等（C錯(cuò)）；正常情況下小兒在1歲內(nèi)頭圍（反映腦和顱骨發(fā)育情況）比胸圍（反映肺及胸廓發(fā)育情況）大，1歲以后胸圍逐漸超過頭圍，該值不能反映骨骼發(fā)育一般情況（DE錯(cuò)）。31.巨大兒的定義為出生體重超過A.3200gB.3500gC.4000gD.4200gE.4500g參答案：C解析：巨大兒為出生體重大于4000g者，包括正常和有疾病者。（選C）32.慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要誘因是A.大氣污染B.吸煙C.感染D.氣候E.花粉參答案：C33.支氣管擴(kuò)張的確診依據(jù)是A.CTB.支氣管造影C.X線D.支氣管鏡E.肺功能測定參答案：A解析：胸部CT檢查：高分辨CT(HRCT)可在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣管，由于無創(chuàng)、易重復(fù)和易接受的特點(diǎn)，已成為支氣管擴(kuò)張癥的主要診斷萬法。支氣管造影屬于有創(chuàng)檢查，患者不易接受，故選A34.某女患者，未婚，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬進(jìn)行手術(shù)治療，但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會(huì)影響以后生活質(zhì)量。經(jīng)過醫(yī)生積極解釋，患者消除了心理負(fù)擔(dān)并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)順利完成，患者滿意。這體現(xiàn)了患者的A.基本醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.疾病認(rèn)知權(quán)D.保護(hù)隱私權(quán)E.以上均是參答案：E35.某護(hù)士在給一病孩注射青霉素時(shí)，忘記了做皮試，致小孩過敏死亡，某護(hù)士的行為屬于A.過于自信的過失B.疏忽大意的過失C.間接故意犯罪D.意外事件E.沒有犯罪參答案：B解析：疏忽大意的過失，是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見的心理態(tài)度。過于自信的過失，是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，但輕信能夠避免的心理態(tài)度。間接故意，是指行為人明知自己的行為會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，并且放任這種結(jié)果的發(fā)生的心理態(tài)度。意外事件，是指行為在客觀上雖然造成了損害結(jié)果，但是不是出于故意或者過失，而是由于不能預(yù)見的原因所引起的，不是犯罪。本案中，護(hù)士因?yàn)槭韬?，忘記給小孩做皮試致其過敏死亡，屬于疏忽大意的過失。36.小兒卵圓孔關(guān)閉的時(shí)間是A.生后1～3個(gè)月B.生后3～4個(gè)月C.生后3個(gè)月內(nèi)D.生后5～7個(gè)月E.生后6～12個(gè)月參答案：D解析：出生后當(dāng)左心房壓力超過右心房壓力時(shí),卵圓孔發(fā)生功能上的關(guān)閉，生后5～7個(gè)月時(shí)，卵圓孔解剖上大多閉合。選D37.為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，供者移植前必須檢查的項(xiàng)目不包括A.血型B.交叉配血試驗(yàn)C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)D.細(xì)胞毒性試驗(yàn)E.糖耐量試驗(yàn)參答案：E解析：為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，移植前必須檢查：①血型；②交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)；③混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)；④人類白細(xì)胞抗原的血清學(xué)測定。（選E）材料：A.異氟烷B.異丙酚C.普魯卡因D.腎上腺素E.阿托品38.靜脈全麻藥是參答案：B39.術(shù)前用藥是參答案：E材料：A.75%～80%B.55%～60%C.20%～25%D.35%～40%E.8%～10%40.兒童血液占體重的參答案：E解析：新生兒血容量約占體重的10%，10歲時(shí)占8%～10%，成人占體重的6%～8%。41.細(xì)胞內(nèi)液占體重的參答案：D解析：細(xì)胞內(nèi)液占體重的35%～40%。材料：A.膿性B.血性C.黃水狀D.豆渣樣E.稀薄泡沫狀42.滴蟲性陰道炎的白帶參答案：E解析：滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴痛癢，嚴(yán)重時(shí)陰道黏膜有散在的出血點(diǎn)，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。（選E）43.假絲酵母菌性陰道炎的白帶參答案：D解析：假絲酵母菌性陰道炎，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。（選D）材料：A.A期B.B期C.C?期D.C?期E.D期44.大腸癌癌腫已穿透腸壁，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在Dukes分期中屬于參答案：B解析：大腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，可分為結(jié)腸癌和直腸癌，好發(fā)部位依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸。臨床使用Dukes對大腸癌進(jìn)行病理分期，目的是了解腫瘤發(fā)展過程，指導(dǎo)擬定治療方案及估計(jì)預(yù)后，可分為A期、B期、C期及D期，其中B期是指癌腫穿透腸壁，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（B對）；A期是指癌腫限于腸壁內(nèi)，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（A錯(cuò)）；C期是指癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中C?期是指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近，C?期是指癌腫轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部淋巴結(jié)（CD錯(cuò)）；D期是指已有淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移或肝、肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移（E錯(cuò)）。45.大腸癌癌腫已穿透腸壁，腸系膜根部淋巴結(jié)腫大，在Dukes分期中屬于參答案：D解析：大腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，可分為結(jié)腸癌和直腸癌，好發(fā)部位依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸。臨床使用Dukes對大腸癌進(jìn)行病理分期，目的是了解腫瘤發(fā)展過程，指導(dǎo)擬定治療方案及估計(jì)預(yù)后，可分為A期、B期、C期及D期，其中C期是指癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中C?期是指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近，C?期是指癌腫轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部淋巴結(jié)（D對C錯(cuò)）；A期是指癌腫限于腸壁內(nèi)，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（A錯(cuò)）；B期是指癌腫穿透腸壁，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（B錯(cuò)）；D期是指已有淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移或肝、肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移（E錯(cuò)）。材料：A.全膿胸B.局限性膿胸C.包裹性膿胸D.膿氣胸E.多房膿胸46.膿胸患者膿腔內(nèi)有氣體，出現(xiàn)膿平面稱為參答案：D解析：若伴有氣管、食管瘺，則膿腔內(nèi)可有氣體，出現(xiàn)液平面，稱為膿氣胸（D對）47.膿胸患者膿病布滿全胸腹腔稱為參答案：A大量滲出液體布滿全胸膜腔時(shí)稱為全膿胸。（A對）材料：A.腎小球基底膜通透性增高B.腎小管對重吸收蛋白的分解C.血漿膠體滲透壓降低D.肝臟合成脂蛋白增加E.腎小球硬化48.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是參答案：A解析：腎病綜合癥是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高、大量血漿蛋白從尿中丟失導(dǎo)致一系列病理生理改變的一種臨床綜合征。（A對）49.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是參答案：C解析：原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，水分和電解質(zhì)外滲到組織間隙（C對）。51.根據(jù)情景領(lǐng)導(dǎo)理論，對新上崗的護(hù)士最適宜采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是A.高工作，高關(guān)系B.高工作，低關(guān)系C.中工作，中關(guān)系D.低工作，高關(guān)系E.低工作，低關(guān)系參答案：B解析：情景領(lǐng)導(dǎo)理論又稱領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論，它認(rèn)為最有效的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)隨著員工“成熟度”的變化而變化。根據(jù)下屬成熟度，工作行為與領(lǐng)導(dǎo)行為構(gòu)成四個(gè)階段：高工作、低關(guān)系；高工作、高關(guān)系；低工作、高關(guān)系；低工作、低關(guān)系。其中，高工作、低關(guān)系是指領(lǐng)導(dǎo)在對待不成熟的下屬應(yīng)采取指令性工作，并加以指導(dǎo)、督促、檢查。本題中，下屬為新上崗的護(hù)士，可視為不成熟的下屬，因此，有效的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)是高工作、低關(guān)系的方式。（B對）52.著名的“霍桑實(shí)驗(yàn)”對管理理論的主要貢獻(xiàn)是證明了A.人的從眾心理B.人是“經(jīng)濟(jì)人”C.人是“社會(huì)人”D.人具有二重性E.人是“自然人”參答案：C解析：20世紀(jì)30年代梅奧等人在西方電氣公司進(jìn)行了“霍桑實(shí)驗(yàn)”。于是在1933年出版了《工業(yè)文明中的人的問題》，提出了人際關(guān)系學(xué)說。主要內(nèi)容有：①人是“社會(huì)人”，不僅僅是“經(jīng)濟(jì)人”；②勞動(dòng)效率主要取決于職工的積極性，取決于人際關(guān)系；③職工中的非正式小群體更能影響職工的情緒，甚至左右職工的行為；④科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)善于和職工溝通與傾聽。（選C）53.甲型肝炎患者使用過的餐（飲）具的消毒方法是煮沸消毒A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘參答案：D解析：甲肝主要經(jīng)糞-口傳播，污染的水源，食物可導(dǎo)致暴發(fā)流行。在使用煮沸的方法對餐具消毒時(shí)，一般均在水沸騰后計(jì)時(shí)（全部餐具應(yīng)沒于水中），連續(xù)煮沸30分鐘即可。（D對）54.計(jì)劃工作中，評估形勢的主要內(nèi)容包括A.社會(huì)關(guān)系、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)競爭、服務(wù)對象的需求B.社會(huì)需求、社會(huì)競爭、組織資源、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的需求C.社會(huì)競爭、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)需求、服務(wù)對象的需求D.社會(huì)需求、社會(huì)競爭、組織資源、服務(wù)對象的需求E.社會(huì)需求、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)競爭、組織資源的需求參答案：D解析：計(jì)劃工作的第一步為評估形勢，首先應(yīng)將系統(tǒng)看作一個(gè)整體，通過適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)調(diào)查，獲取相關(guān)信息資料，進(jìn)行評估分析。評估的內(nèi)容包括：①市場：社會(huì)需求；②社會(huì)競爭；③服務(wù)對象的需求；④組織資源：組織內(nèi)部的優(yōu)勢和劣勢。（D對）55.下列乙肝病毒標(biāo)志物檢查結(jié)果中，提示病毒復(fù)制活躍的是A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBcAg-IgME.抗-HBs參答案：C解析：HBeAg陽性提示HBV復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。（選C）56.行為對行為客體所致的影響是A.行為主體B.行為客體C.行為環(huán)境D.行為手段E.行為結(jié)果參答案：E解析：行為的構(gòu)成要素人的行為由五個(gè)基本要素構(gòu)成，

即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果。行為結(jié)果：行為對行為客體所致的影響。（選E）57.銳器傷發(fā)生后第一時(shí)間采取的措施A.清潔傷口B.包扎傷口C.擠壓傷口D.沖洗傷口E.消毒傷口參答案：A解析：銳器傷導(dǎo)致開放性創(chuàng)傷，早期為污染傷口，采用清創(chuàng)術(shù)，對傷口進(jìn)行清洗、擴(kuò)創(chuàng)、直接縫合或延期縫合。清創(chuàng)時(shí)間越早越好，傷后6～8h是最佳時(shí)間，此時(shí)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期縫合。（選A）58.人員管理的基本原則是A.動(dòng)力平衡原則B.職務(wù)職責(zé)要明確C.反饋原則D.滿足患者護(hù)理需要原則E.滿足患者需要原則，保持24小時(shí)不間斷連續(xù)護(hù)理參答案：B解析：人力資源管理的基本原則，職務(wù)要求明確原則，對設(shè)置的職務(wù)及相應(yīng)的職責(zé)應(yīng)有明確要求。（選B）59.護(hù)士與一高度抑郁患者交談，患者說活著沒有意思，護(hù)士問你為什么這么覺得，估計(jì)和患者的交談屬于A.教育B.勸服C.指導(dǎo)D.交談E.咨詢參答案：D解析：交談：通過與教育對象面對面直接交流，傳遞健康信息和健康知識(shí)，幫助其改變相關(guān)態(tài)度。60.護(hù)理白喉患者時(shí)應(yīng)佩戴A.醫(yī)用口罩B.外科口罩C.紗布口罩D.N95口罩E.無需佩戴口罩參答案：B解析：對經(jīng)飛沫傳播疾病的隔離預(yù)防（飛沫核大于5um，如細(xì)菌性腦膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒感染等）1.病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。2.進(jìn)入室內(nèi)的工作人員應(yīng)戴外科口罩。3.無條件時(shí)，同種疾病病人可同住一室，兩病床之間距離不少于1.1m。4.限制傳染病人的活動(dòng)范圍，如病人離開病房，應(yīng)戴外科口罩。（選B）61.“三年內(nèi)，社區(qū)16～26歲青少年吸煙率降低25%”，這屬于健康教育的A.健康目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.計(jì)劃目的D.計(jì)劃目標(biāo)E.行為目標(biāo)參答案：D解析：計(jì)劃目標(biāo)是在計(jì)劃目的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步回答對象、時(shí)間、什么或多少問題。如某社區(qū)16～26歲青少年吸煙率在三年內(nèi)降低25%。62.護(hù)理人員編設(shè)原則是A.動(dòng)力平衡原則B.職務(wù)職責(zé)要明確C.反饋原則D.滿足患者護(hù)理需要原則E.滿足患者需要原則，保持24小時(shí)不間斷連續(xù)護(hù)理參答案：D解析：護(hù)理人力資源配置的原則：1.滿足病人護(hù)理需要原則2.合理結(jié)構(gòu)原則3.優(yōu)化組合原則4.經(jīng)濟(jì)效能原則5.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則63.下列屬于偏向式提問的問題是A.您今天的體溫是多少？B.經(jīng)過這兩天的治療，您今天感覺好多了吧？C.您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？D.您是在哪里做的檢查，檢查結(jié)果如何？E.您愿意和我談?wù)勛约菏中g(shù)后的感受嗎？參答案：B解析：提問的技巧涵蓋不同的提問方式，偏向式提問的問題中包含著提問者的觀點(diǎn)，以暗示對方作出提問者想要得到的答案，如“您今天感覺好多了吧？“復(fù)合式提問的問題為兩種或兩種以上類型的問題結(jié)合在一起的問題，此種提問易使回答者感到困惑，不知如何回答，故應(yīng)避免使用。64.在醫(yī)用物品對人類的危害性分類中，穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌組織的器材屬于A.極度危險(xiǎn)性物品B.無危險(xiǎn)性物品C.高度危險(xiǎn)性物品D.低度危險(xiǎn)性物品E.中度危險(xiǎn)性物品參答案：C解析：1.高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，—旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗等。（選C）2.中度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。3.低度危險(xiǎn)性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材。65.某護(hù)士用紫外線燈對病房進(jìn)行消毒，發(fā)現(xiàn)燈管灰塵較多，用酒精棉球擦拭后打開紫外線燈，此時(shí)室內(nèi)溫度20℃，濕度50%，照射30分鐘后（開燈7分鐘后計(jì)時(shí)）關(guān)燈。對該操作的判斷是A.錯(cuò)誤，照射時(shí)間不夠B.正確C.錯(cuò)誤，計(jì)時(shí)方法不對D.錯(cuò)誤，照射前不能擦拭燈管E.錯(cuò)誤，不能用酒精擦拭燈管參答案：B解析：紫外線燈管消毒時(shí)注意事項(xiàng)：①保持燈管清潔：一般每2周1次用無水乙醇紗布或棉球輕輕擦拭以除去灰塵和污垢。②消毒環(huán)境合適：清潔干燥，電源電壓為220V，空氣適宜溫度為20～40℃、相對濕度為40%～60%。③正確計(jì)算并記錄消毒時(shí)間：紫外線的消毒時(shí)間須從燈亮5～7分鐘后開始計(jì)時(shí)，一般消毒30分鐘；若使用時(shí)間超過1000小時(shí)，需更換燈管。④加強(qiáng)防護(hù)。⑤定期監(jiān)測滅菌效果。（B對）66.行為主體應(yīng)用的工具屬于A.行為工具B.行為結(jié)果C.行為反饋D.行為客體E.行為手段參答案：E67.團(tuán)體交流時(shí)，小組討論的適宜人數(shù)一般A.2～5人B.6～10人C.10～15人D.15～20人E.20人以上參答案：B68.使用中的紫外線燈強(qiáng)度應(yīng)不低于A.30μW/cm2B.50μW/cm2C.70μW/cm2D.80μW/cm2E.100μW/cm2參答案：C解析：紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒。紫外線消毒燈在電壓為220V、相對濕度為60%、溫度為20℃時(shí)，輻射的253.7nm紫外線強(qiáng)度(使用中的強(qiáng)度)應(yīng)不低于70μW/cm2。69.流行性出血熱病毒的動(dòng)物宿主是A.馬B.鳥C.羊D.豬E.鼠參答案：E70.小兒，男，7歲，愛探究、好攻擊、喜歡表現(xiàn)自我，這是人類行為發(fā)展的A.鞏固發(fā)展階段B.主動(dòng)發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.被動(dòng)發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段參答案：B解析：在整個(gè)生命周期中，人類行為的形成和發(fā)展可分為四個(gè)主要階段。1.被動(dòng)發(fā)展階段：被動(dòng)發(fā)展階段一般在0～3歲內(nèi)。此階段的行為主要依靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成，如嬰兒的吸吮、抓握、啼哭等行為。2.主動(dòng)發(fā)展階段：主動(dòng)發(fā)展階段一般在3～12歲內(nèi)。此階段的行為有明顯的主動(dòng)性，其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等。（選B）3.自主發(fā)展階段：自主發(fā)展階段一般自12～13歲起延續(xù)至成年。此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會(huì)的綜合認(rèn)識(shí)，調(diào)整自己的行為。4.鞏固發(fā)展階段：鞏固發(fā)展階段一般在成年后，持續(xù)終生。此階段的行為已基本定型，但由于環(huán)境、社會(huì)及個(gè)人狀況均在不斷變化，人們必須對自己的行為加以不斷的調(diào)整、完善和充實(shí)。71.屬于保健行為的是A.戒煙B.吸煙C.及時(shí)就醫(yī)D.諱疾忌醫(yī)E.藥物濫用參答案：C72.凡士林等油類和粉劑的滅菌方法是A.干熱滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌E.甲醛低溫滅菌參答案：A解析：干熱滅菌適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如玻璃、金屬等醫(yī)療用品和油類、粉劑等制品的滅菌。（選A）73.下列導(dǎo)致醫(yī)院感染高度危險(xiǎn)性的物品是A.呼吸機(jī)管道B.麻醉機(jī)管道C.胃鏡D.喉鏡E.手術(shù)用止血鉗參答案：E解析：高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚、黏膜進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械、輸液器、血液及血制品、注射器、臟器移植物等。（E對）74.患者，男，59歲。因腦出血術(shù)后呼吸功能不全給予機(jī)械通氣。為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，不正確的預(yù)防措施是A.在病情允許的情況下，抬高床頭30°～45°B.按要求進(jìn)行口腔護(hù)理C.呼吸機(jī)螺紋管每天常規(guī)更換D.持續(xù)或間斷引流聲門下分泌物E.呼吸機(jī)濕化罐使用滅菌水，每天更換參答案：C解析：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防要點(diǎn)：應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)管路的清潔消毒，呼吸機(jī)管路及配件一人一用一消毒或滅菌，

一般推薦每周更換

1次呼吸機(jī)管路，在有肉眼可見污漬或有故障時(shí)及時(shí)更換（選C）。75.下列計(jì)劃哪項(xiàng)屬于按計(jì)劃的規(guī)模劃分的A.戰(zhàn)略性計(jì)劃B.整體計(jì)劃C.短期計(jì)劃D.局部計(jì)劃E.指令性計(jì)劃參答案：A解析：按計(jì)劃的規(guī)模劃分為1.戰(zhàn)略性計(jì)劃指著眼于組織整體目標(biāo)和方向的計(jì)劃。是組織較長時(shí)期內(nèi)的宏偉藍(lán)圖，如醫(yī)院整體發(fā)展計(jì)劃。2.戰(zhàn)術(shù)性計(jì)劃指針對組織內(nèi)部具體工作問題，在較小范圍內(nèi)和較短時(shí)間內(nèi)實(shí)施的計(jì)劃，如護(hù)理儀器設(shè)備的維護(hù)計(jì)劃等。（A對）76.人的行為中屬于目標(biāo)的是A.主體B.客體C.環(huán)境D.手段E.結(jié)果參答案：B解析：行為客體指人的行為所指向的目標(biāo)。77.護(hù)士工作時(shí)統(tǒng)一著護(hù)士服，體現(xiàn)了組織文化的A.文化性B.綜合性C.整合性D.自覺性E.實(shí)踐性參答案：A78.骨科醫(yī)院共有300張床位，分為5個(gè)病區(qū)，各病區(qū)收治病人的病種相似，護(hù)理人員數(shù)量均等，該院各病區(qū)的排班方案由護(hù)理部主任決定。該排班方式稱為A.集權(quán)式排班B.分權(quán)式排班C.自我排班D.功能制排班E.整體護(hù)理模式排班參答案：A解析：集權(quán)式排班的排班者為護(hù)理部主任或科護(hù)士長，主要由護(hù)理管理者決定排班方案。79.護(hù)士與多重耐藥菌感染患者接觸時(shí)，應(yīng)穿戴A.隔離衣B.防護(hù)服C.洗手衣D.白大衣E.普通衣物參答案：A80.為避免溶液

pH對抗生素的破壞，靜脈點(diǎn)滴抗生素的的溶液原則上應(yīng)選擇A.5%葡萄糖B.生理鹽水C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉溶液E.5%碳酸氫鈉參答案：B解析：靜脈滴注抗菌藥物的溶液，原則選擇生理鹽水，必要時(shí)選用5%葡萄糖鹽水或5%葡萄糖溶液，以免溶液pH變化破壞抗菌藥物。（選B）81.雙方目標(biāo)一致，由于手段或認(rèn)識(shí)不同而產(chǎn)生的沖突，對組織效率有積極作用，這種沖突屬于A.認(rèn)知沖突B.建設(shè)性沖突C.組織間沖突D.程序沖突E.破壞性沖突參答案：B82.“大權(quán)集中，小權(quán)分散”遵循的是授權(quán)原則是A.量力授權(quán)B.帶責(zé)授權(quán)C.權(quán)責(zé)對等D.監(jiān)督控制E.合理合法參答案：E解析：合理合法原則是通過合理的程序和合法的途徑進(jìn)行授權(quán)，明確授權(quán)范圍，堅(jiān)持“大權(quán)集中，小權(quán)分散”的原則。83.梅毒病原體易滅活的環(huán)境是A.干燥環(huán)境B.37℃環(huán)境C.缺氧環(huán)境D.寒冷環(huán)境E.潮濕環(huán)境參答案：A解析：梅毒的病原體為蒼白螺旋體，對外界環(huán)境抵抗力弱，離體后1~2小時(shí)內(nèi)死亡，對干熱敏感，100C時(shí)立即死亡，對冷抵抗力強(qiáng)。（選A）84.以下不屬于行為的構(gòu)成要素的是A.行為主體B.行為客體C.行為環(huán)境D.行為結(jié)果E.行為反饋參答案：E解析：人的行為由5個(gè)基本要素組成，即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果。85.醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外分離出的同-種多重耐藥菌株，共耐藥特點(diǎn)為A.醫(yī)院內(nèi)比醫(yī)院外菌株耐藥性更強(qiáng)且更廣B.醫(yī)院內(nèi)比醫(yī)院外菌株耐藥性更強(qiáng)但不廣C.醫(yī)院外比醫(yī)院內(nèi)菌株耐藥性更強(qiáng)且更廣D.醫(yī)院外比醫(yī)院外菌株耐藥性更強(qiáng)但不廣E.醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)院外菌株耐藥性基本相同參答案：A86.確定影響健康行為的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素是A.社會(huì)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷參答案：D解析：健康教育診斷主要從社會(huì)、流行病學(xué)、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個(gè)方面進(jìn)行診斷。教育診斷行為受多種因素的影響，主要包括遺傳因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素。在格林模式中，將這些因素劃分為傾向因素、強(qiáng)化因素和促成因素三類。（選D）87.有關(guān)炭疽的敘述正確的A.傳染源是蚊蠅B.炭疽芽孢能耐授煮沸5分鐘C.炭疽桿菌繁殖體對熱不敏感D.炭疽芽孢在泥土中可生存10年以上E.患有炭疽的家畜允許解剖參答案：D88.護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)容中，對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理措施，不正確的是A.新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的論證B.加強(qiáng)培訓(xùn)、考核C.建立審批制度D.選擇應(yīng)用對象E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)參答案：B解析：對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理措施包括:①新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的論證;②建立審批制度;③選擇應(yīng)用對象;④建立資料檔案;⑤總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)89.傳染性非典型肺炎應(yīng)采取A.接觸隔離B.嚴(yán)密隔離C.呼吸道隔離D.腸道隔離E.保護(hù)性隔離參答案：B90.在PDCA循環(huán)中，按照擬定的質(zhì)量計(jì)劃、目標(biāo)、措施及分工要求付諸行動(dòng)的階段稱為A.計(jì)劃階段B.執(zhí)行階段C.檢查階段D.反饋階段E.提高階段參答案：B解析：PDCA循環(huán)步驟1.計(jì)劃階段：計(jì)劃階段包括制定質(zhì)量方針、目標(biāo)、措施和管理項(xiàng)目等計(jì)劃活動(dòng)。這一階段分為四個(gè)步驟：①調(diào)查分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的問題；②分析調(diào)查產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因；③找出影響質(zhì)量的主要因素；④針對主要原因，擬定對策、計(jì)劃和措施。2.執(zhí)行階段：執(zhí)行階段是管理循環(huán)的第五個(gè)步驟。它是按照擬定的質(zhì)量、目標(biāo)、計(jì)劃、措施具體組織實(shí)施和執(zhí)行。3.檢查階段：是管理循環(huán)的第六個(gè)步驟。它是把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行對比，檢查計(jì)劃目標(biāo)的執(zhí)行情況。在此階段，應(yīng)對每一項(xiàng)階段性實(shí)施結(jié)果進(jìn)行全面檢查，注意發(fā)現(xiàn)新問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析失敗原因，以指導(dǎo)下一階段的工作。4.處理階段：包括管理循環(huán)的第七、八兩個(gè)步驟。第七步為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將成功的經(jīng)驗(yàn)形成標(biāo)準(zhǔn)，將失敗的教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)和整理，記錄在案，以防再次發(fā)生類似事件。第八步是將不成功和遺留的問題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)中去解決。（B對）91.差別工資制的提出者是A.馬斯洛B.梅奧C.韋伯D.法約爾E.泰勒參答案：E解析：費(fèi)雷德里克.泰勒是美國古典管理學(xué)家，科學(xué)管理理論的創(chuàng)始人，1911年因出版《科學(xué)管理原理》一書，被公認(rèn)為“科學(xué)管理之父”?？茖W(xué)管理理論的基本出發(fā)點(diǎn)是提高勞動(dòng)生產(chǎn)效率，其主要內(nèi)容是使工作方法、勞動(dòng)工具、工作環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)化；確定合理的工作量；挑選和培訓(xùn)工人，使其掌握標(biāo)準(zhǔn)工作方法；實(shí)行差別工資制；實(shí)行職能工長制。（E對）92.以下屬于不良疾病行為的是A.吸煙B.酗酒C.諱疾忌醫(yī)D.暴飲暴食E.缺乏鍛煉參答案：C解析：不良疾病行為是指在個(gè)人從感知到自身患病到疾病康復(fù)過程中所表現(xiàn)出來的不利健康的行為，如疑病、瞞病、恐病、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就診、不遵從醫(yī)囑、求神拜佛、自暴自棄等。（選C）93.某醫(yī)院有600張病床，根據(jù)衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》，其護(hù)理人員最多可配備的數(shù)量是A.252人B.296人C.326人D.367人E.410人參答案：D解析：根據(jù)衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》，500張床位以上的醫(yī)院，其工作人員編設(shè)按1：1.6～1.7計(jì)算，該院最多可編設(shè)工作人員數(shù)=600×1.7=1020人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員最多占72%，即1020×72%=734人；護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員的50%，即734×50%=367人。（D對）94.肺炭疽病病人家的空氣消毒，可采用過氧乙酸熏蒸，用過氧乙酸熏蒸的方法對空氣消毒的時(shí)間是A.30分鐘B.2.5小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.20分鐘參答案：C解析：肺炭疽病病人家的空氣消毒，可采用過氧乙酸熏蒸，藥量為3g/m；（即20％過氧乙酸溶液15ml，15%過氧乙酸溶液20ml），熏蒸1～2小時(shí)；也可采用氣溶膠消毒法。（選C）95.護(hù)理人員的編設(shè)應(yīng)不斷吸引具有新觀念、新知識(shí)、新技術(shù)的護(hù)士，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，體現(xiàn)的是A.滿足患者護(hù)理需要原則B.合理結(jié)構(gòu)原則C.優(yōu)化組合原則D.經(jīng)濟(jì)效能原則E.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則參答案：E解析：動(dòng)態(tài)調(diào)整原則是指護(hù)理人員的配置應(yīng)不斷吸引具有新觀念、新知識(shí)、新技術(shù)的護(hù)理人員，并在用人的同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要（E對）。96.制訂工作計(jì)劃的原則包括A.系統(tǒng)性原則、重點(diǎn)原則、協(xié)調(diào)原則、發(fā)展原則、彈性原則B.系統(tǒng)性原則、重點(diǎn)原則、創(chuàng)新原則、彈性原則、可考核性原則C.目標(biāo)原則、系統(tǒng)性原則、重點(diǎn)原則、協(xié)調(diào)原則、彈性原則D.目標(biāo)原則、系統(tǒng)性原則、創(chuàng)新原則、發(fā)展原則、彈性原則E.目標(biāo)原則、系統(tǒng)性原則、協(xié)調(diào)原則、彈性原則、可考核性原則參答案：B解析：計(jì)劃工作的原則：1.系統(tǒng)性原則：計(jì)劃工作要從組織系統(tǒng)的整體出發(fā)，全面考慮系統(tǒng)中各構(gòu)成部分的關(guān)系以及它們與環(huán)境的關(guān)系，進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。2.重點(diǎn)原則：計(jì)劃的制定既要考慮全局，又要分清主次輕重，抓住關(guān)鍵及重點(diǎn)，著力解決影響全局的問題。3.創(chuàng)新原則：計(jì)劃是一個(gè)創(chuàng)造性的管理活動(dòng)，要求充分發(fā)揮創(chuàng)造力，提出一些新思路、新方法、新措施。4.彈性原則：制定計(jì)劃時(shí)必須要有一定彈性。留有一定調(diào)節(jié)余地，以預(yù)防及減少不確定因素對計(jì)劃實(shí)施可能產(chǎn)生的沖擊及影響，以確保計(jì)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。5.可考核性原則：計(jì)劃工作必須始終堅(jiān)持以目標(biāo)為導(dǎo)向。目標(biāo)應(yīng)具體、可測量、可考核，作為計(jì)劃執(zhí)行過程和評價(jià)過程的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。（B對）97.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染A.病原體來源于工作人員污染的手B.病原體來源于病房空氣C.病原體來源于自身口腔D.病原體來源于探視者E.病原體來源于其他患者參答案：C解析：外源性感染亦稱交叉感染，通常是指病原體來自病人體外，如其他病人、病原攜帶者。病原體來自自身口腔為內(nèi)源性感染。（選C）98.說服患者轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)、行為的方式是A.教育B.咨詢C.勸服D.指導(dǎo)E.說服參答案：C解析：勸服：針對教育對象存在的健康問題，說服其改變不正確的健康態(tài)度、信念及行為習(xí)慣。99.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷的處理流程正確的是A.立即用手在傷口局部輕輕擠壓B.從傷口遠(yuǎn)心端向近心端擠壓C.用肥皂水清洗傷口,并在流水下反復(fù)沖洗D.用90%的乙醇或0.5%聚維酮碘消毒傷口E.必須接種乙肝疫苗參答案：C100.不屬于護(hù)理工作組織方式的是A.功能制護(hù)理B.責(zé)任制護(hù)理C.小組制護(hù)理D.個(gè)案護(hù)理E.循證護(hù)理參答案：E解析：護(hù)理工作組織方式：功能制護(hù)理；責(zé)任制護(hù)理；小組護(hù)理；個(gè)案護(hù)理。101.影響健康的因素不包括A.生物因素B.關(guān)鍵因素C.市場體制D.生活方式E.醫(yī)療保健措施參答案：B102.管理對象不包括A.物B.人C.財(cái)D.時(shí)間E.空間參答案：E解析：在一個(gè)組織中，管理對象主要是指人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等一切資源，而其中最重要的是對人的管理。103.壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測方法A.每包B.每天C.每月D.每周E.每鍋參答案：D解析：壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測包括物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法和B-D測試。生物監(jiān)測每周監(jiān)測1次。104.彈性原則反映現(xiàn)代管理的A.系統(tǒng)性原則B.動(dòng)態(tài)性原則C.人本原則D.效益性原則E.平衡原則參答案：B解析：彈性原則是指在動(dòng)態(tài)管理中必須留有充分的余地，以便及時(shí)調(diào)整，完成預(yù)期的目標(biāo)。105.不同醫(yī)院有著不同的著裝，這體現(xiàn)了護(hù)理組織文化的A.獨(dú)特性B.群眾性C.針對性D.易接受性E.普遍性參答案：A解析：獨(dú)特性：設(shè)計(jì)和培育護(hù)理文化，要體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的個(gè)性；另外，由于每個(gè)醫(yī)院形成發(fā)展的條件不同、規(guī)模和技術(shù)專長不同、人員構(gòu)成和素質(zhì)不同等，這也就決定了醫(yī)院文化和護(hù)理文化的內(nèi)涵不同。所以，護(hù)理文化建設(shè)必須從本院特色出發(fā)，使之具須強(qiáng)大的生命力。106.下班以后，護(hù)士長查房時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)士小張的操作錯(cuò)誤，立即跟小張說明了情況，要求明天上交一份檢討報(bào)告，這違反護(hù)理管理的什么原則A.系統(tǒng)原則B.動(dòng)態(tài)原則C.人本原則D.效益原則E.客觀原則參答案：C材料：A.2～3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～6周107.膿毒癥患者抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉(zhuǎn)后參答案：C108.急性感染患者抗菌藥物一般用至癥狀消失后參答案：A材料：A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染罹患率C.醫(yī)院感染部位發(fā)生率D.醫(yī)院感染患病率E.醫(yī)院感染病死率109.指在一定時(shí)間和一定人群中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率的是參答案：A解析：醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時(shí)間和一定人群（通常為住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。（選A）110.用來統(tǒng)計(jì)處于危險(xiǎn)人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率的是參答案：B解析：醫(yī)院感染罹患率是指用來統(tǒng)計(jì)處于危險(xiǎn)人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率，其分母必須是暴露于危險(xiǎn)因素的病人數(shù)，分子必須是同一危險(xiǎn)因素所致醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)，常用于表示較短時(shí)間和小范圍內(nèi)感染的暴發(fā)或流行情況。（選B）111.屬于間接護(hù)理項(xiàng)目的是A.晨間護(hù)理B.測量體溫C.請領(lǐng)物品D.肌內(nèi)注射E.靜脈輸液參答案：C解析：直接護(hù)理項(xiàng)目是每日面對面直接為病人提供護(hù)理服務(wù)的護(hù)理活動(dòng)。如晨間護(hù)理，肌內(nèi)注射，輸血，輸液，測量體溫、脈搏、呼吸等。間接護(hù)理項(xiàng)目是為直接護(hù)理做準(zhǔn)備的項(xiàng)目，以及溝通協(xié)調(diào)工作（包括會(huì)議、交接班、書寫記錄等）所需要的護(hù)理活動(dòng)。例如參加醫(yī)師查房、抄寫和處理醫(yī)囑、輸液及注射前的準(zhǔn)備工作、請領(lǐng)和交換物品、交班等（C對）。112.構(gòu)成人的行為的基本要素不包括A.行為客體B.行為習(xí)慣C.行為手段D.行為結(jié)果E.行為環(huán)境參答案：B解析：人的行為由五個(gè)要素構(gòu)成，即：行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果（選B)材料：患者，女，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙眼瞼下垂、視物成雙4個(gè)月，眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體：雙上瞼下垂，雙側(cè)不對稱，右眼球外展受限，瞳孔大小無改變，光反射正常，四肢肌力正常。113.目前首要的護(hù)理問題是A.生活自理缺陷B.營養(yǎng)失調(diào)C.清理呼吸道無效D.語言溝通障礙E.潛在并發(fā)癥參答案：A解析：重癥肌無力患者的最主要護(hù)理問題是“自理缺陷，與全身肌無力致運(yùn)動(dòng)、語言等障礙有關(guān)”。其次的護(hù)理問題還包括“潛在并發(fā)癥：重癥肌無力危象：營養(yǎng)失調(diào)；恐懼”等。（選A）114.最可能的診斷是A.右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.右外展神經(jīng)麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.重癥肌無力E.進(jìn)行性眼外肌麻痹參答案：D解析：重癥肌無力患者全身骨骼肌均可受累，以腦神經(jīng)支配的肌肉更受累，首發(fā)癥狀眼外肌麻痹，包括上瞼下垂、斜視和復(fù)視、眼球活動(dòng)受限甚至固定，但瞳孔不受影響；四肢肌受累以近端無力為主，表現(xiàn)為抬臂、上樓梯困難，腱反射不受影響，感覺功能正常，晨起肌力正?；蚣o力癥狀較輕，下午或傍晚肌無力明顯加重，稱為“晨輕暮重”現(xiàn)象。（選D）115.該病最常合并存在A.肺癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.胸腺瘤D.胸腺肥大E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡參答案：D解析：重癥肌無力患者，80%會(huì)合并胸腺肥大和淋巴濾泡增生，10%～20%患者合并胸腺瘤，切除胸腺瘤后70%患者臨床癥狀得到改善甚至痊愈。（選D）116.血栓閉塞性脈管炎壞疽期的護(hù)理措施是A.堅(jiān)持Buerger運(yùn)動(dòng)B.熱水泡腳C.足部使用熱水袋D.應(yīng)增加戶外活動(dòng)量E.遵醫(yī)囑使用嗎啡止痛參答案：E材料：患者，女性，22歲，突起高熱，上腹不適。惡心，食欲減退，體溫38.5℃。出現(xiàn)黃疸，皮膚瘙癢，肝肋下1.5cm，腹水陰性。血ALT1200U/L，初步診斷為甲型病毒性肝炎。117.該患者需要在病房上掛（）顏色的隔離牌子A.棕色B.藍(lán)色C.黃色D.橙色E.紅色參答案：A解析：消化道隔離(棕色標(biāo)志)：同病種病人同住一室,也可與不同病種病人同住一室，但病人之間必須實(shí)施床邊隔離；病人生活用具專用，用后消毒；室內(nèi)保持無蠅、無蟑螂。118.該疾病的上報(bào)時(shí)限為A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.無需上報(bào)參答案：D119.繼發(fā)性閉經(jīng)是按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)A.5個(gè)周期以上B.4個(gè)周期以上C.3個(gè)周期以上D.2個(gè)周期以上E.1個(gè)周期以上參答案：C解析：以往曾建立正常月經(jīng)，而后月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。（選C）120.患者女，被診斷為心肌梗死，疼痛劇烈，大汗淋漓，遵醫(yī)囑行嗎啡注射，其原理是A.止痛B.降低心肌耗氧C.增加心肌收縮力D.擴(kuò)張血管E.降低心排血量參答案：A121.在出生時(shí)有，以后逐漸消失的反射是A.結(jié)膜反射B.吞咽反射C.腹壁反射D.擁抱反射E.平衡反射參答案：D122.我國兒童基礎(chǔ)免疫程序中麻疹疫苗接種時(shí)間為A.1月齡B.3月齡C.6月齡D.8月齡E.1歲參答案：D123.重癥胰腺炎的疼痛部位為A.腹部B.腰背部C.胸部D.心尖區(qū)E.胸骨體中上部參答案：A124.患者4歲，在家時(shí)不慎被寵物狗咬傷，現(xiàn)在一直在大哭。該患兒目前主要的護(hù)理問題是A.恐懼B.清理呼吸道無效C.皮膚完整性受損D.疼痛E.氣體交換受損參答案：C材料：患兒，男，4歲。跌倒時(shí)右肘關(guān)節(jié)伸直，右手掌撐地，關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)障礙。右肘關(guān)節(jié)彈性固定，壓痛（+），肘關(guān)節(jié)后方有空虛感，右手運(yùn)動(dòng)感覺正常。125.考慮該小兒為A.肘前關(guān)節(jié)脫位B.肘后關(guān)節(jié)脫位C.肱骨髁上骨折D.橈骨上端骨折E.肘部軟組織挫傷參答案：B126.此時(shí)首選的治療措施是A.手法復(fù)位B.手術(shù)切開復(fù)位C.皮牽引D.石膏固定E.骨牽引參答案：A127.該小兒在治療后，進(jìn)行固定時(shí)屈肘的角度是A.45°B.30°C.50°D.60°E.90°參答案：E128.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃錯(cuò)誤的是A.洗胃時(shí)取頭低位B.一次洗胃的量是200-250C.可用溫鹽水洗胃D.毒物未名前不予洗胃E.洗胃時(shí)應(yīng)觀察患者的病情變化參答案：D129.甲亢非浸潤性突眼的表現(xiàn)是A.眼球固定B.瞼裂增寬C.視野縮小D.視力減退E.畏光參答案：B130.患兒男，8個(gè)月。腹瀉1日就診，每日大便10余次，護(hù)士指導(dǎo)其家長預(yù)防患兒臀紅最重要的護(hù)理措施是A.暴露臀部皮膚B.俯臥位C.大便后及時(shí)清洗臀部D.勤換尿布E.臀部涂爽身粉參答案：C131.患者小張，在病床上安靜躺著看電視，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體移動(dòng)不能且無法說話，但意識(shí)尚清，于是用另一只手按響了呼叫鈴。護(hù)士來到患者床前，第一反應(yīng)是患者發(fā)生了A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.帕金森病的先兆E.重癥肌無力參答案：A材料：患者，男，25歲。體重60kg。雙上肢、軀干（包括會(huì)陰）及雙側(cè)臀部被沸水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，皰壁薄，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇烈，水腫明顯。132.估計(jì)該患者的燒傷總面積及燒傷程度為A.40%，Ⅰ度B.39%，淺Ⅱ度C.50%，淺Ⅱ度D.40%，深Ⅱ度E.50%，深Ⅱ度參答案：C解析：患者雙上肢、軀干（包括會(huì)陰）及雙側(cè)臀部被沸水燙傷，即燒傷面積為18+27+5=50％；淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。（選C）133.第一個(gè)24h補(bǔ)液總量應(yīng)為A.4500mlB.5000mlC.6500mlD.8000mlE.9500ml參答案：C解析：第一個(gè)24h補(bǔ)液總量應(yīng)為：面積×體重×1.5＋2000，即50×60×1.5+2000=6500ml。（選C）134.護(hù)士為重度臀紅的患兒所采取的正確護(hù)理措施是A.經(jīng)常更換尿布，并用燈光照射30分鐘B.每次大便后，用肥皂水將臀部洗干凈C.清洗時(shí)用小毛巾直接擦洗患處D.保持局部皮膚清潔，并涂魚肝油、氧化鋅軟膏E.保持局部皮膚清潔，并涂咪康唑霜參答案：D135.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因?yàn)锳.心腦供血量增加B.緩解漏斗部痙攣C.腔靜脈回心血量增加D.休息、緩解疲勞E.增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量參答案：E解析：法洛四聯(lián)癥患兒，蹲踞時(shí)下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)，下肢動(dòng)脈受壓，循環(huán)阻力增大，使右向左分流減少，使缺氧癥狀暫時(shí)得到緩解（選E）136.握持反射正常消失的時(shí)間是A.1?2個(gè)月B.3?4個(gè)月C.5?6個(gè)月D.7?8個(gè)月E.10?12個(gè)月參答案：B解析：小兒暫時(shí)性反射多數(shù)于出生后即出現(xiàn)，邁步反射生后2?3個(gè)月消失，握持反射生后3?4個(gè)月消失，吸吮反射于1歲左右完全消失。（選B）137.一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個(gè)月，出現(xiàn)視力減退，視野縮小。下列藥物中，應(yīng)停用的是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素參答案：D解析：乙胺丁醇為抑菌藥，與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用，可延緩細(xì)菌對其他藥物產(chǎn)生耐藥性。不良反應(yīng)少，偶有胃腸不適、球后視神經(jīng)炎，停藥后多能恢復(fù)。用藥時(shí)需注意，用藥前、后每1～2個(gè)月檢查一次視覺靈敏度和對顏色的鑒別力。選D138.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A.長期腦缺氧B.合并腦血栓形成C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣參答案：E解析：法洛四聯(lián)癥是以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形，當(dāng)肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣時(shí)可導(dǎo)致缺氧加重，患兒出現(xiàn)暈厥、抽搐等表現(xiàn)（E對）。139.女，36歲，G3P2，要求宮內(nèi)節(jié)育器避孕，節(jié)育器放置術(shù)后護(hù)士給予的健康指導(dǎo)不正確的是A.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)注意有無節(jié)育器脫落B.術(shù)后體息3日，避免重體力勞動(dòng)1周C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴D.放置術(shù)后1年內(nèi)按時(shí)復(fù)查，以后仍每年復(fù)查1次E.放置術(shù)后1、3、6、12個(gè)月各復(fù)查1次參答案：C解析：宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后健康指導(dǎo)：①術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁性生活及盆浴（C錯(cuò)，本題答案選C）；②3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落；③復(fù)查：術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查1次，以后每年復(fù)查1次；④注意保持外陰清潔，術(shù)后可有少量陰道出血及下腹不適，如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、出血大于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間大于7天應(yīng)隨時(shí)就診。140.轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)最有效的辦法是A.靜脈注射利多卡因B.心臟按壓C.導(dǎo)管消融術(shù)D.同步直流電復(fù)律術(shù)E.非同步直流電復(fù)律術(shù)參答案：D解析：心房撲動(dòng)：應(yīng)針對原發(fā)病進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)最有效的辦法為同步直流電復(fù)律術(shù)。（D對）材料：患者，女，26歲，妊娠38周，雙活胎。行臀位牽引娩出第一胎，第二胎頭位娩出，產(chǎn)后半小時(shí)突然陰道流血300ml，胎盤尚無剝離跡象。141.為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是A.檢查軟產(chǎn)道B.宮腔內(nèi)填塞紗條C.腹部壓沙袋D.按壓宮底E.第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注催產(chǎn)素參答案：E解析：第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注催產(chǎn)素，是預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血最常用的方法（本題選E）。142.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次陰道流血，并出現(xiàn)休克癥狀，此時(shí)最有效的治療是A.輸鮮血B.乳酸鈉林格注射液C.706代血漿D.低分子右旋糖酐E.10%GS參答案：A解析：失血性休克的護(hù)理對失血過多尚未有休克征象者，應(yīng)及早補(bǔ)充血容量；對失血多，甚至休克者應(yīng)輸血，以補(bǔ)充同等血量為原則(A對)。143.雙胎妊娠的兩個(gè)胎心率至少相差A(yù).5次以上B.8次以上C.10次以上D.15次以上E.20次以上參答案：C144.男孩，6歲。向前跌倒，右手著地。右肘部疼痛腫脹，肘后三角關(guān)系改變，最可能的診斷是A.肘部軟組織挫傷B.肱骨髁上骨折伸直型C.肱骨髁上骨折屈曲型D.肘關(guān)節(jié)脫位E.橈骨頭半脫位參答案：D解析：小兒間接外力造成肘部損傷，最常見的是肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位。兩者鑒別要點(diǎn)是肘后三角關(guān)系是否改變，髁上骨折無改變，關(guān)節(jié)脫位時(shí)肘后三角關(guān)系改變。橈骨頭半脫位多發(fā)生在5歲以下小兒，牽拉前臂引起；軟組織挫傷多由直接外力引起，均無肘后三角關(guān)系改變。（選D）145.關(guān)于甲亢病人浸潤性突眼，下列選項(xiàng)中不妥的是A.眼內(nèi)異物感B.視物模糊或復(fù)視C.流淚D.易致角膜炎或角膜潰瘍E.突眼程度往往雙側(cè)對稱參答案：E146.艾滋病的傳播途徑是A.接觸傳播B.血液體液傳播C.呼吸道傳播D.腸道傳播E.昆蟲媒介傳播參答案：B解析：艾滋病的傳播途徑有①性傳播：通過男性同性戀之間及異性間的性接觸感染。②血液傳播：通過輸血、血液制品或沒有消毒好的注射器傳播。③母嬰傳播：包括經(jīng)胎盤、產(chǎn)道和哺乳方式傳播。（選B）147.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾大B.嘔血和黑糞C.肝掌D.腹水E.食管靜脈曲張參答案：C解析：肝掌是肝功能減退的臨床表現(xiàn)，不是門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。148.為預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后應(yīng)采取的措施是A.徒手剝離胎盤B.胎肩娩出后立即靜脈注射縮宮素C.安置中凹位D.嚴(yán)密觀察血壓E.吸氧保暖參答案：B149.新生兒撫觸開始的時(shí)間，一般在出生后A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h150.急性腎小球腎炎水腫最先開始部位為A.面部B.全身C.腹部D.下肢E.眼瞼參答案：E151.胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為A.空腹痛B.夜間痛C.進(jìn)餐時(shí)疼痛D.餐后0.5～1小時(shí)疼痛E.餐后3～4小時(shí)疼痛參答案：D解析：十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是空腹痛夜間痛及餐前痛，胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為餐后痛，尤其是在餐后0.5～1小時(shí)最易出現(xiàn)。152.股骨骨折病人進(jìn)行骨牽引治療，下列措施錯(cuò)誤的是A.抬高床頭B.常測肢體長度C.足不要抵住床欄陰D.保護(hù)牽引針孔處的血痂E.肢體縱軸與牽引力線一致參答案：A153.肺炎鏈球菌肺炎的確診依據(jù)A.肺部實(shí)變體征B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性C.胸痛、咳嗽、鐵銹色痰D.X線大片狀致密陰影E.突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱參答案：B154.10月小兒，診斷為腹股溝斜疝，治療措施為A.無需治療B.保守治療C.擇期手術(shù)D.緊急手術(shù)E.盡早手術(shù)參答案：B155.CO中毒處置措施最先應(yīng)該A.糾正腦水腫B.吸氧C.補(bǔ)液D.心肺復(fù)蘇E.脫離危險(xiǎn)環(huán)境參答案：E156.患者，女，45歲，宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3，最有效的治療方法是A.物理治療B.宮頸切除C.口服抗生素D.局部用消炎藥E.陰道灌洗參答案：A解析：宮頸糜爛多因分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作損傷子宮頸，病原體侵入引起感染而導(dǎo)致。根據(jù)糜爛程度不同可分為輕、中、重三度，重度糜爛為糜爛面占整個(gè)子宮頸面的2/3以上。重度宮頸糜爛患者采用藥物治療效果通常不明顯，一般選擇物理治療，具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)，適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。157.麻醉前使用哌替啶或嗎啡是旨在A.減少腺體分泌B.減輕焦慮C.抑制迷走神經(jīng)反射D.鎮(zhèn)痛作用E.降低基礎(chǔ)代謝參答案：D解析：麻醉前的用藥：合理的術(shù)前用藥可以減輕病人精神負(fù)擔(dān)

、完善麻醉效果

。

應(yīng)根據(jù)病人的全身情況

、特殊病情、所用麻醉藥、麻醉方法以及手術(shù)方案加以合理選擇。①鎮(zhèn)靜催眠藥：如地西泮、氯羥地西洋、硝基地西拌。②鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶。其他鎮(zhèn)痛藥：芬太尼。③抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿等。④抗組胺藥：常用有異丙嗦、阿利馬嗪（異丁嗪），常與哌替啶、阿托品配伍使用，效果較好。（選D）158.流行性腮腺炎傳染期為A.腮腺腫大前3天到消腫后7天B.腮腺腫大前7天到消腫后9天C.腮腺腫大前5天到消腫后14天D.腮腺腫大前7天到出消腫后2周內(nèi)E.腮腺腫大前5天到消腫后7天參答案：D解析：流行性腮腺炎的傳染源：腮腺炎患者和隱性感染者是本病的傳染源?；颊咴谌倌[大前7天至腫大后2周內(nèi)均可從唾液中分離出腮腺炎病毒，高度傳染性（D對）。159.患兒男，12歲。發(fā)熱、腮腺腫脹5天，睪丸腫脹2天，診斷為流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎，對其護(hù)理不妥的是A.腮腺腫脹處可局部冷敷B.忌用冷療降溫，少飲水C.忌食酸性食物D.丁字帶托起陰囊，以減輕疼痛E.給予流質(zhì)飲食，保持口腔清潔參答案：B解析：急性腮腺炎患兒應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，防止繼發(fā)感染。（選B）160.子宮頸癌最常見的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺磷癌D.透明細(xì)胞癌E.黏液腺癌參答案：A161.21-三體綜合征皮膚紋理特征為A.第一指只有一指褶紋B.第二指只有一指褶紋C.第四指只有一指褶紋D.通貫手E.第三指只有一指褶紋參答案：D解析：21-三體綜合征皮膚紋理特征:通貫手，atd角增大，脛側(cè)弓形紋和第五指只有一指褶紋等。（選D）162.陰道毛滴蟲最適合的生長環(huán)境pH為A.2～3.5B.3.6～4.2C.4.3～5.2D.5.2～6.6E.6.3～6.8參答案：D解析：滴蟲適宜生長的溫度為25～40?℃，pH為5.2～6.6的潮濕環(huán)境最適宜其生長繁殖。（D對）163.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)為A.高血壓B.心力衰竭C.血肌酐升高D.動(dòng)脈粥樣硬化E.貧血參答案：C解析：腎衰竭早期除血肌酐升高外無臨床癥狀，僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病癥狀。164.某初產(chǎn)婦，31歲。順利經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后10天，正常的惡露為A.鮮紅色惡露B.淡紅色惡露C.黏液性惡露D.白色惡露E.黃色惡露參答案：B解析：產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量250～500ml。惡露分為：①血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時(shí)有小血塊。持續(xù)3～4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。②漿液惡露：色淡紅含多量漿液，少量血液。持續(xù)10天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁＂郯咨珢郝叮吼こ?，色澤較白。持續(xù)3周干凈。根據(jù)題干分析，產(chǎn)婦產(chǎn)后10天，應(yīng)為漿液性惡露（選B）。165.一病理性黃疸新生兒進(jìn)行光照療法期間，監(jiān)測患兒體溫達(dá)到38.2℃，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施A.25%乙醇拭浴B.除去護(hù)眼罩C.暫停藍(lán)光治療D.縮短光療時(shí)間E.箱內(nèi)加涼水降溫參答案：C解析：新生兒行藍(lán)光治療期間，體溫應(yīng)保持在36～37℃，低于35℃或高于37.8℃，應(yīng)暫停光療。166.皰疹性咽峽炎的病原體是A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.副流感病毒D.柯薩奇A組病毒E.呼吸道合胞病毒參答案：D解析：皰疹性咽峽炎多由柯薩奇A組病毒引起，好發(fā)于夏、秋季(D對，ABCE錯(cuò))167.男，16歲。低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×109/L。患者最可能的診斷是A.支原體肺炎B.病毒性肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.浸潤型肺結(jié)核參答案：A解析：患者青少年男性（支原體肺炎的好發(fā)年齡），發(fā)熱、咳嗽、咽部不適，胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影（支原體肺炎的典型胸片改變），血WBC10×109/L（正常值4～10×109/L）。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和輔助檢查，可初步診斷為支原體肺炎。168.預(yù)防百日咳的疫苗接種方式是A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服E.不接種參答案：B解析：目前常用白、百、破三聯(lián)制劑進(jìn)行預(yù)防，3、4、5月各接種1次，0.5ml皮下注射。169.異位妊娠破裂時(shí)的疼痛性質(zhì)是A.撕裂樣疼痛B.刀割樣疼痛C.陣發(fā)性絞痛D.鉆頂樣疼痛E.壓榨性疼痛參答案：A170.急性盆腔炎主要的治療措施是A.手術(shù)治療B.支持治療C.抗生素治療D.物理治療E.中西醫(yī)結(jié)合治療參答案：C解析：抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選擇細(xì)菌敏感抗生素?？股貞?yīng)用要求達(dá)到足量，聯(lián)合用藥。（選C）171.女，28歲，因水腫就診，尿液檢查蛋白(++)，紅細(xì)胞5～10／HP，白細(xì)胞2～3／HP，顆粒管型0～2／HP，醫(yī)生確診為慢性腎小球腎炎。體檢時(shí)最先發(fā)現(xiàn)水腫的部位是A.眼瞼和顏面B.足背和踝部C.胸腔和腹壁D.臀部和會(huì)陰部E.全身水腫參答案：A解析：慢性腎小球腎炎水腫多為眼瞼腫和（或）下肢輕、中度凹陷性水腫，由水鈉潴留和低蛋白血癥引起，一般無體腔積液。（A對）172.肺癌患者右上肺葉切除術(shù)后第1天最適宜的體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.頭低足高位E.半臥位參答案：B解析：肺癌術(shù)后患者未清醒前取平臥位，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物、分泌物吸入而致窒息或并發(fā)吸入性肺炎，術(shù)后清醒且血壓穩(wěn)定者，可改為半坐臥位，以利于呼吸和引流；一側(cè)肺葉切除者，呼吸功能尚可，采取健側(cè)臥位，但呼吸功能較差者，宜選平臥位，避免健側(cè)肺受壓而影響通氣。該患者右上一側(cè)肺葉切除術(shù)后第1天，宜采取左側(cè)臥位。肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者，最好采用健側(cè)臥位，促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張；全肺切除術(shù)者，避免過度側(cè)臥，采取1/4側(cè)臥位，防止縱隔移位和壓迫健側(cè)肺。173.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是A.患肢持續(xù)性疼痛B.趾端潰瘍C.靜息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失參答案：D解析：血栓閉塞性脈管炎臨床分為三期，分別為局部缺血期、營養(yǎng)障礙期、壞死期。局部缺血期是以血管痙攣為主，表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行，患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。營養(yǎng)障礙期除血管痙攣繼續(xù)加重外，還有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。壞死期患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。皮膚呈暗紅或黑褐色，逐漸向上擴(kuò)展，可形成經(jīng)久不愈的潰瘍，此期病人疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。（D對）174.闌尾炎患者手術(shù)后第20天突然出現(xiàn)腹脹腹痛，診斷為腸梗阻，患者的梗阻類型是A.絞窄性腸梗阻B.急性胰腺炎C.單純性腸梗阻D.急性膽囊炎E.機(jī)械性腸梗阻參答案：E解析：機(jī)械性腸梗阻可見腹脹、腸型和蠕動(dòng)波;粘連性腸梗阻常在腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由于腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、劇烈活動(dòng)、體位突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生，臨床上有典型的機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。（選E）175.患者，血壓180/110，高血壓分級(jí)是A.輕度B.中度C.重度D.高血壓危象E.中重度參答案：C解析：重度高血壓：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥10mmHg。176.唐氏綜合征血清學(xué)篩查是通過檢測外周血清中的特異性蛋白質(zhì)含量判斷胎兒是否有唐氏綜合征。進(jìn)行中期血清學(xué)篩查的最佳時(shí)期是A.妊娠4～7周B.妊娠8～12周C.妊娠14～20周D.妊娠20～28周E.妊娠28周以后參答案：C177.患者體重55kg，二度和三度燒傷面積60%，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為A.3000mlB.4500mlC.4000mlD.6950mlE.9000ml參答案：D36178A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.肺炎球菌肺炎E.支氣管哮喘參答案：E解析：呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長，由于下呼吸道部分梗阻，氣流呼出不暢所致，常見于支氣管哮喘，栓塞性肺氣腫，選E179.對腹瀉病人的護(hù)理措施，下列不妥的是A.給予高熱量、高纖維飲食B.給低脂少渣、易消化的飲食C.適當(dāng)增加飲水量和食鹽攝入D.注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷E.每日用溫水清洗肛門，用凡士林保護(hù)皮膚參答案：A180.慢性萎縮性胃炎患者常見的感染病原體是A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.沙門菌E.空腸彎曲菌參答案：C181.患者，女，24歲。2個(gè)月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治療，癥狀好轉(zhuǎn)。不久患者又出現(xiàn)咽痛伴全身肌肉酸痛，鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)紅斑，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，口腔內(nèi)有一潰瘍，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。首選的治療藥物是A.青霉素B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素參答案：E解析：治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的首選藥為糖皮質(zhì)激素。（選E）182.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者最先采取的急救措施是A.口服降糖藥B.注射氯化鈉C.注射葡萄糖D.胰島素治療E.吸氧參答案：B183.急性腎小球腎炎應(yīng)用青霉素的目的是A.預(yù)防尿毒癥B.治療腎臟炎癥C.清除體內(nèi)感染灶D.預(yù)防泌尿道感染E.預(yù)防腎炎加重參答案：C解析：急性腎小球腎炎患者有感染灶時(shí)應(yīng)給予青霉素類或其他敏感抗生素治療10?14天，以清除感染灶。（選C）184.有機(jī)磷中毒患者典型表現(xiàn)A.口唇櫻桃紅B.瞳孔擴(kuò)張C.呼氣苦杏仁味D.呼氣大蒜氣味E.心律失常參答案：D185.導(dǎo)致子宮脫垂最主要的原因是A.分娩損傷B.宮底組織薄弱C.長期慢性咳嗽D.長期便秘E.長期重體力勞動(dòng)參答案：A解析：分娩損傷為子宮脫垂的最主要病因。在分娩過程中，特別是陰道助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長者，盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過度拉伸而削弱其支撐力量。其他還包括長期腹壓增加，如慢性咳嗽，習(xí)慣性便秘，經(jīng)常蹲位或舉重；盆底組織發(fā)育不良或退行性變；醫(yī)源性原因等。186.男，58，肛周傷口反復(fù)破潰伴少量溢液，偶有氣體溢出，直腸指檢有一條索狀管道。該情況發(fā)生前，患者很有可能有A.慢性肛裂B.血栓性外痔C.直腸肛管周圍膿腫D.混合痔E.內(nèi)痔參答案：C187.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm參答案：C解析：外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性（C對）。188.患者，間歇肉眼血尿1月，抗生素?zé)o效，今日又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最合適的檢查是A.CTB.B超C.X線D.膀胱鏡E.MRI參答案：B解析：患者間歇性肉眼血尿且有膀胱刺激征，抗生素治療無效，排除泌尿系感染的可能，懷疑為結(jié)石或腫瘤，為進(jìn)一步確診，首選的檢查為B型超聲。（選B）189.患者小張，被診斷為排卵性異常子宮出血，下列治療原則錯(cuò)誤的是A.子宮全切B.預(yù)防性使用抗生素C.刮宮D.激素周期治療E.糾正貧血參答案：A190.小組討論的人數(shù)一般為A.2～3人B.4～5人C.6～10人D.10～12人E.12～15人參答案：C解析：根據(jù)討論的主題，選擇相關(guān)的人員組成小組，小組討論的人數(shù)一般以6～10人為宜。191.二型呼吸衰竭的血?dú)夥治鲲@示A.氧分壓大于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHgB.氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHgC.氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHgD.氧分壓大于60mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHgE.氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于60mmHg參答案：B192.紫外線燈有效使用的前提是紫外線強(qiáng)度應(yīng)A.不低于70μW/cm2B.不低于80μW/cm2C.不低于90μW/cm2D.不低于100μW/cm2E.不低于110μW/cm2參答案：A193.患兒，女，3個(gè)半月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5～6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8kg。對于該患兒最可能的診斷是A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.感染性腹瀉D.飲食性腹瀉E.生理性腹瀉參答案：E解析：“生理性腹瀉”，多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，一般情況好，無感染中毒癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育因此稱生理性腹瀉。近年來發(fā)現(xiàn)此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊類型，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。（E對，ABCD錯(cuò)）194.關(guān)于骨盆狹窄說法，不正確的是A.骨盆入口狹窄會(huì)引起胎方位異常B.三個(gè)平面狹窄會(huì)引起胎死宮內(nèi)C.骨盆入口狹窄不會(huì)引起胎膜早破D.中骨盆平面狹窄常不能順利轉(zhuǎn)為枕前位E.骨盆三個(gè)平面狹窄常見于身材矮小的婦女參答案：C195.下列新生兒（女）的情況屬于異常的是A.呼吸節(jié)律不規(guī)則B.生后2～3天無尿C.生后5～7天陰道有少量出血D.生后3～5天有乳腺腫大E.生后1～2天血液中紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)增加參答案：B材料：患兒男，8個(gè)月。因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診。查體可見方顱、肋膈溝、手鐲征、足鐲征。196.該患兒的首要護(hù)理診斷是A.營養(yǎng)不足B.成長發(fā)育改變C.有感染的危險(xiǎn)D.有受傷的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：低鈣性驚厥參答案：E解析：維生素D缺乏時(shí)血鈣下降，血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥喉痙攣或手足抽搐等癥狀。（選E）197.該患兒在口服維生素D時(shí)，以下用法錯(cuò)誤的是A.1個(gè)月后改為預(yù)防量B.選用單純的維生素D制劑C.口服維生素前后加服鈣劑D.維生素D加入奶瓶中與牛奶同服E.維生素D滴劑直接滴在患兒口腔參答案：D解析：維生素D不宜加入奶瓶中與牛奶同服，容易造成藥物浪費(fèi)。（選D）198.該患兒最可能的診斷是A.營養(yǎng)不良B.骨軟化病C.佝僂病初期D.佝僂病激期E.佝僂病后遺癥期參答案：D解析：維生素D缺乏性佝僂病好發(fā)于3個(gè)月至2歲的小兒，初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。常伴與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗，尤其頭部多汗而刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。若未經(jīng)適當(dāng)治療，可發(fā)展為激期。激期除有上述癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩，骨骼改變表現(xiàn)為7～8個(gè)月患兒可有方顱或鞍形顱，6個(gè)月以上小兒腕、踝部堆積的骨樣組織形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。（D對）材料：患者男，66歲。胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，全麻下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后留置胃管，腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未清醒199.術(shù)后第1天，主要觀察A.吻合口梗阻B.術(shù)后出血C.殘胃蠕動(dòng)無力D.早期傾倒綜合征E.吻合口瘺參答案：B解析：胃大部切除術(shù)后的患者，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察胃腸減壓管引流液的顏色，監(jiān)測有無術(shù)后胃內(nèi)出血。（選B）200.拔除胃管后第3天，飲食應(yīng)為A.米湯B.牛奶C.面條D.蛋湯E.米飯參答案：A解析：除除胃管前禁食，拔胃管后當(dāng)日可飲少量水或米湯；如無不適，第2日進(jìn)半量