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文檔簡介
湖北中醫(yī)藥大學針刀醫(yī)學教研室——張?zhí)烀窠淌谌梭w弓弦力學解剖系統(tǒng)2021/5/91人體弓弦力學解剖系統(tǒng)目錄人體與力的關系2人體是一個復雜的力學生命體4產生的歷史背景31人體的三種基本力學形式33人體弓弦力學解剖系統(tǒng)352021/5/92一、產生的歷史背景
——中西醫(yī)學的發(fā)展均有自身局限性(一)西醫(yī)1、西醫(yī)學的診療方式——直觀、形象2、醫(yī)學模式——生物醫(yī)學模式以機械論和還原論的醫(yī)學觀為基礎的。3、存在問題
機械論和還原論的醫(yī)學觀忽略了生命有機體的整體性聯(lián)系,完全忽略了人體的自我調節(jié)和自我修復能力。4、改良應該以物理療法為主。但是,至今這些努力收效甚微。2021/5/93(二)中醫(yī)1、診療方式——抽象思維的方法。2、醫(yī)學模式——人文醫(yī)學模式3、問題——很難用現(xiàn)代科學來理解它,不能登醫(yī)學科學的大雅之堂。(三)中西醫(yī)學的問題所在——思維問題
2021/5/94二、人體與力的關系(一)人的兩大屬性:自然屬性、社會屬性。(二)兩大基本屬性的共同點:運動性。(三)力與運動:力是物質運動的基礎(四)人體力學結構特點——圓形(五)人體的力學環(huán)境:地心引力(重力)環(huán)境2021/5/95
三、人體內的三種基本力學形式1、拉應力2、壓應力3、張應力2021/5/96
(1)一個運動單位(關節(jié)):張力---壓力----拉力,它們既有區(qū)別,又有聯(lián)系,不可分割。(2)它們共同維持人體運動單元的力學結構與功能5、一個運動單元中,張力--壓力--拉力的關系4、人體的各種物質從外部物理性質分為剛體、柔體和流體2021/5/97四、人體是一個復雜的力學結構生命體綜上所述:人體是一個復雜的力學結構生命體。運動是人體的根本屬性之一,力是人體運動的基本元素。所以,人體的力學結構就成為我們研究人體生理病理時一個重要部份。2021/5/98思考:1、那么,人體的力學結構是什么?2、這些力學結構的組成成分有哪些?3、各個力學組織之間的內在聯(lián)系如何?4、力學結構如何影響疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸?5、物理治療的原理是什么?6、經絡的物質基礎是什么?7、中醫(yī)如何與現(xiàn)代醫(yī)學接軌?
2021/5/99不搞清楚這些問題,就不可能從學術的高度來認識針灸等力學治療的神奇療效,不可能解釋針刀、針灸、手法、推拿、按摩等物理治療眾多臨床疑難雜癥的機理,不可能將針刀醫(yī)學作為一門新興的醫(yī)學學科進行推廣應用。經過30多年的西醫(yī)骨科及針刀治療的臨床實踐,筆者提出了人類的整體力學解剖結構——人體弓弦力學解剖系統(tǒng)。2021/5/910
五、人體弓弦力學解剖系統(tǒng)
一副完整的弓箭由弓、弦和箭三部份組成,弓與弦的連結處稱之為弓弦結合部,一副完整弓弦的力學構架是在弦的牽拉條件下,使弓按照弦的拉力形成一個閉合的靜態(tài)力學系統(tǒng)。弦相當于物理學的柔體物質,主要承受拉力的影響;弓相當于物理學的剛體物質,主要承受壓力的影響。射箭時的力學構架是在弦的拉力作用下,使弓隨弦的拉力方向產生形變,最后將箭射出。2021/5/911
筆者研究發(fā)展,人類在逐漸進化過程中,人體骨連接方式類似弓箭形狀的力學連接,作者將其命名為人體弓弦力學解剖系統(tǒng)。通過這個系統(tǒng),人體能夠保持正常的姿勢,完成各種運動生理功能。人類在逐漸進化過程中,各骨骼的連結方式類似弓箭形狀的力學解剖系統(tǒng),使人體能夠完成各種力學功能。2021/5/912定義
人體弓弦力學解剖系統(tǒng)是以骨骼為弓,以連接骨骼的關節(jié)囊、韌帶、肌肉、筋膜為弦,完成人體運動功能的力學解剖系統(tǒng)。2021/5/913弓弦力學系統(tǒng)的組成構架弓弦力學系統(tǒng)動態(tài)弓弦力學單元輔助裝置靜態(tài)弓弦力學單元弦:關節(jié)囊、韌帶、筋膜弓:骨骼弦:靜態(tài)弓弦的弦+骨骼肌弓:骨骼副骨、籽骨、滑囊、脂肪、皮下、皮膚1.靜態(tài)弓弦力學單元2.動態(tài)弓弦力學解剖單元——骨關節(jié)產生主動運動的力學解剖學基礎。3.輔助裝置分類(1)按照弓弦力學解剖系統(tǒng)的組成部分分為單關節(jié)弓弦力學解剖系統(tǒng),它是弓弦力學解剖系統(tǒng)的基礎。
(2)按照人體解剖結構分類按照人體各部位的力學解剖結構不同,單關節(jié)弓弦力學解剖系統(tǒng)細分為以下四個部分:①脊柱弓弦力學解剖系統(tǒng)②四肢弓弦力學解剖系統(tǒng)③脊-肢弓弦力學解剖系統(tǒng)④內臟弓弦力學解剖系統(tǒng)人體弓弦力學解剖系統(tǒng)人體弓弦力學系統(tǒng)1.脊柱弓弦2.四肢弓弦3.脊肢弓弦4.內臟弓弦人體弓弦力學系統(tǒng)頸椎弓弦
脊柱靜態(tài)弓弦脊柱動態(tài)弓弦下位脊柱弓弦脊柱弓弦脊柱靜態(tài)弓弦頸椎動態(tài)弓弦8人體弓弦力學系統(tǒng)——頸椎1頸椎后仰肌群2頸椎前屈肌群頸椎側屈肌群34頸椎左右旋轉肌群2021/5/9221頸椎后仰肌群頸椎前屈肌群21頸椎前屈機群1頸椎后仰肌群頸椎側屈肌群31頸椎后仰肌群2頸椎前
屈肌群左右旋轉肌群4123頸椎后仰肌群頸椎前屈肌群頸椎側屈肌群下位脊柱動態(tài)弓弦人體弓弦力學系統(tǒng)——脊柱1脊柱后仰肌群2脊柱前屈肌群脊柱側屈肌群34脊柱左右旋轉肌群下肢弓弦四肢動態(tài)弓弦四肢靜態(tài)弓弦上肢弓弦四肢弓弦上肢弓弦上肢靜態(tài)弓弦上肢動態(tài)弓弦弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩關節(jié)靜態(tài)弓弦肘關節(jié)靜態(tài)弓弦腕關節(jié)靜態(tài)弓弦手部靜態(tài)弓弦肩前屈肌群肩后伸肌群肩外展肌群肩內收肌群肩外旋肌群肩內旋肌群肩胛骨上提肌群肩胛骨下降肌群肩胛骨前伸肌群肩胛骨后收肌群屈肘肌群伸肘肌群前臂旋前肌群前臂旋后肌群屈腕肌群伸腕肌群腕尺偏肌群腕橈偏肌群屈四指肌群伸四指肌群拇指運動肌群上肢動態(tài)弓弦弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩前屈肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩后伸肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩外展肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩內收肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩外旋肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩內旋肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩胛骨上提肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩胛骨下降肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩胛骨前伸肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢肩胛骨后收肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢屈肘肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢伸肘肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢前臂旋前肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢前臂旋后肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢屈腕肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢伸腕肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢腕尺偏肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢腕橈偏肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢屈四指肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢伸四肢肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢拇指運動肌群弓弦力學系統(tǒng)——上肢下肢弓弦下肢靜態(tài)弓弦下肢動態(tài)弓弦弓弦力學系統(tǒng)——下肢骨盆靜態(tài)弓弦髖關節(jié)靜態(tài)弓弦膝關節(jié)靜態(tài)弓弦足、踝部靜態(tài)弓弦髖前屈肌群髖后伸肌群髖外展肌群髖內收肌群髖外旋肌群髖內旋肌群膝后屈肌群膝前伸肌群小腿旋內肌群小腿旋外肌群足跖屈肌群足背屈肌群足內翻肌群足外翻肌群屈四趾肌群伸四趾肌群拇趾運動肌群弓弦力學系統(tǒng)——下肢下肢動態(tài)弓弦髖運動肌群髖前屈肌群髖后伸肌群髖內收肌群髖外旋肌群髖外展肌群髖內旋肌群弓弦力學系統(tǒng)——下肢小腿后屈肌群1小腿旋外肌群2小腿旋內肌群34小腿前伸肌群足運動肌群跖屈肌群背屈肌群內翻肌群外翻肌群弓弦力學系統(tǒng)——下肢趾運動肌群拇趾屈肌群拇趾伸肌群跖屈肌群趾伸肌群弓弦力學系統(tǒng)——下肢弓弦力學系統(tǒng)——脊肢弓弦內臟弓弦力學系統(tǒng)弓弦力學系統(tǒng)——內臟總結1(1)人體的弓弦力學系統(tǒng)是物理學的力學成分在人體骨關節(jié)與軟組織之間的具體表現(xiàn)形式,是人體運動系統(tǒng)的力學解剖結構。(2)各部分的弓弦力學單元相互交叉,形成人體整體弓弦力學系統(tǒng)。(3)脊柱弓弦力學系統(tǒng)對維持脊柱的生理曲度具有重要意義。總結1(4)脊-肢弓弦力學系統(tǒng)找到了脊柱與四肢的力學傳導的路徑,從力學層面實現(xiàn)了脊柱與四肢的統(tǒng)一。(5)骨關節(jié)周圍的軟組織損傷在臨床上最為多見,其次才是軟組織行經路線的損傷,最后是骨關節(jié)本身的損傷如骨質增生、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎等。(6)弓弦力學系統(tǒng)的創(chuàng)立,闡明了慢性軟組織損傷及骨質增生等臨床疑難雜癥的病理機制和疾病的病理構架,完善和補充了針刀醫(yī)學基礎理論,將針刀治療從“以痛為輸”的病變點治療提升到對疾病的病理構架治療的高度上來。解決了針刀治療有效率高、治愈率低的現(xiàn)狀,為針刀治愈困擾全人類健康的慢性軟組織損傷性疾病,骨質增生癥提供了解剖力學基礎??偨Y2人體弓弦力學解剖系統(tǒng)從通過以
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