防癌從健康生活開始鐘睿演示文稿

防癌從健康生活開始鐘睿演示文稿當(dāng)前第1頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)優(yōu)選防癌從健康生活開始鐘睿當(dāng)前第2頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第3頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)北大教授齊伯力健康講座，看完至少多活十年！

健康格言：地位是臨時的，榮譽(yù)是過去的，金錢是身外的，只有健康才是自己的。齊伯力健康格言：地位是臨時的，榮譽(yù)是過去的，金錢是身外的，只有健康才是自己的。當(dāng)前第4頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)健康是什么？健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康，世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和有道德”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康是人生的第一財(cái)富。當(dāng)前第5頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)影響健康四大因素：≧85%可控

一、內(nèi)因：父母的遺傳因素,占15%；二、外界環(huán)境因素17%：社會環(huán)境10%自然環(huán)境7%；三、醫(yī)療條件：占8%四、個人生活方式：占60%。當(dāng)前第6頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)健康生活四大基石：維多利亞宣言中提出的健康四大基石：

合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動，心理平衡。16個字能做到：

高血壓發(fā)病率減少55%腦卒中、冠心病減少75%糖尿病減少50%

癌減少1/3平均壽命延長10年以上。當(dāng)前第7頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)沒有做到的話自己受罪,兒女受累,多付醫(yī)藥費(fèi),少得養(yǎng)老費(fèi)。健康是無形資產(chǎn),保健是銀行存款,疾病是惡性透支,大病是傾家蕩產(chǎn)。當(dāng)前第8頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)救護(hù)車一響,一年豬白養(yǎng),住上一次院,三年活白干,十年努力奔小康,一場大病全泡湯。當(dāng)前第9頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)要想更加健康的話當(dāng)前第10頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)你不花，醫(yī)生“搶”著花：周立波語錄強(qiáng)盜通常只在晚上作案，醫(yī)生卻在全天“搶錢”；碰上強(qiáng)盜作案可以破財(cái)消災(zāi)，遇到醫(yī)生“搶錢”卻得傾家蕩產(chǎn)；強(qiáng)盜只會逼你掏錢，醫(yī)生卻能逼你借錢。強(qiáng)盜搶完后，是他逃跑。醫(yī)生“搶”完叫你離開醫(yī)院。今天不保健，明天養(yǎng)醫(yī)院。

當(dāng)前第11頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第12頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)可憐的是很多人連養(yǎng)醫(yī)院的機(jī)會都沒有,最傷心的是你養(yǎng)了醫(yī)生也不管用。例如：當(dāng)前第13頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)因“宮頸癌”過早凋謝的“女人花”梅艷芳：《今生今世》《一生愛你千百回》《相愛太難》，《明天你是否依然愛我》成為千古絕唱，離別的時候她終于說出了心里話《下輩子別做女人》！當(dāng)前第14頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)英年早逝，成為“MH370馬航”播音員。李開復(fù)48當(dāng)前第15頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)那些因患“消化道腫瘤”而悲痛的明星們。為了《甲方乙方》《沒完沒了》最后《一聲嘆息》離開人世。親，不要下了，回家好好休息??！4252年當(dāng)前第16頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)多明戈卡雷拉斯60當(dāng)前第17頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)那些因患“乳腺癌”而遠(yuǎn)走的女神。陳曉旭《紅樓夢》阿?！都拍诔琛?5年422009.34當(dāng)前第18頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)活的更久，遠(yuǎn)比"高富帥"重要!浙江商界巨子王均瑤英年早逝，其妻攜19億存款改嫁王生前的司機(jī)。該司機(jī)幸福之時感慨道：“以前，我以為自己是在為老板打工，現(xiàn)在我才明白老板一直在為我打工！”。38當(dāng)前第19頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)更有國務(wù)院副總理黃菊等等。閻王叫你三更走，絕不留你到五更！當(dāng)前第20頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)再多的錢也抵擋不住“死神”的召喚當(dāng)前第21頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)遠(yuǎn)離疾病和癌癥,從健康快樂生活開始。癌癥是人口死亡的第一、二位原因，也是影響健康第一因素。在人的一生中，每5個死亡者中就有1人死于癌癥。why?what?how?which?當(dāng)前第22頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)1、癌癥及發(fā)病情況2、預(yù)防癌癥建議3、致癌常見病因4、容易癌變七大疾病5、癌癥普查6、癌癥常見的15大癥狀7、防癌體檢與健康8、癌癥治療當(dāng)前第23頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)

一，癌癥及其發(fā)病情況全世界有癌癥患者2012年約1410萬人,中國每年新增癌癥患者約312萬（8550/天，6/分鐘）。中國每年因癌癥死亡人數(shù)約200萬;估計(jì)未來20年內(nèi),全球?qū)⑦_(dá)到2500萬.50%在亞洲。早期20%，中期40%，晚期40%我國80%以上的患者被診斷時,病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期;癌癥爆炸當(dāng)前第24頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)近幾年，上海發(fā)病率和死亡率平均高于全國水平，100上海人有1.79人患癌癥，其中胰腺癌，大腸癌，胃癌成為上海居民的“富裕癌”上海CDC最新統(tǒng)計(jì)，每天癌癥新增150人，每天100人死于癌癥。胃癌當(dāng)前第25頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌的發(fā)病率發(fā)達(dá)國家增長29%，發(fā)展中國家73%癌癥發(fā)病率在以每年11%比例遞增數(shù)據(jù)來源：世界衛(wèi)生組織（WHO)（萬人）當(dāng)前第26頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)男女十大惡性腫瘤發(fā)病率排序男性發(fā)病前十位（占86%）：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸/直腸癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、腦腫瘤女性發(fā)病前十位（占82%）：乳腺癌、肺癌、結(jié)腸/直腸癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宮癌、腦腫瘤當(dāng)前第27頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)惡性腫瘤發(fā)病前六位（66.7%）主要為肺癌、消化系統(tǒng)癌（胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、胰腺癌）、乳腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲狀腺癌。這十類腫瘤占全部惡性腫瘤發(fā)病的76.39%。肺癌18.7%食管癌7.7%肝癌10%胃癌12.6%結(jié)直腸癌10.3%乳腺癌7.4%當(dāng)前第28頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌的死亡率前五位：胃癌肝癌結(jié)直腸癌食管癌Source:ArthurD.Little肺癌當(dāng)前第29頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌是什么？腫瘤是在致癌因素作用下，人體細(xì)胞的基因突變，不按人體需要,不受人體控制地,相當(dāng)活躍地?zé)o限制地增生，常可形成腫塊。腫瘤分兩大類：良性腫瘤，惡性腫瘤。良性腫瘤一般對健康和生命沒有危害。惡性腫瘤又分癌和肉瘤，癌發(fā)病率占多數(shù)，肉瘤僅占10%，但惡性程度高治療效果差，危害更大。當(dāng)前第30頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)以下圖片可能會引起各位不適，敬請見諒。當(dāng)前第31頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第32頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)肺、胃、肝、乳腺癌當(dāng)前第33頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)這，這，這咋活?。。。?？？？？咋辦？不要哭，還是有辦法的。當(dāng)前第34頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥控制的戰(zhàn)略:1/3癌癥可以預(yù)防1/3可藉早診而治愈1/3可改善癥狀，

延長生命1/31/31/3當(dāng)前第35頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)二、預(yù)防癌癥的10個建議（一級防癌墻）癌癥預(yù)防三層次的概念1；維護(hù)健康減少致癌性暴露（改變不良生活方式）2；干預(yù)癌前病變，阻止其進(jìn)程（化學(xué)預(yù)防）3；及時發(fā)現(xiàn)未浸潤或轉(zhuǎn)移的早期癌（腫瘤普查）當(dāng)前第36頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)1.適當(dāng)控制體重高脂肪飲食和過度肥胖會增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)性，是患癌癥的決定因素。包括結(jié)腸癌、乳腺癌、腎癌在內(nèi)6種惡性腫瘤，身體肥胖是與生活方式有關(guān)不良習(xí)慣，腰圍每增加一英寸，患癌癥風(fēng)險(xiǎn)將增加8倍。當(dāng)前第37頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)體重指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）÷身高（m）^2

例如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

BMI：男性；女性過輕：低于20；低于19適中：20-25；19-24過重：25-30；24-29肥胖：30-35；29-34非常肥胖,高于35,高于34

專家指出最理想的體重指數(shù)是22。當(dāng)前第38頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)2.每天至少從事30分鐘身體活動體力活動本身就可以減少患癌癥的危險(xiǎn)。每天30分鐘的活動量，也只是一個最低限度的要求。應(yīng)該做到每天60分鐘(或以上)的中度身體活動，或30分鐘(或以上)的重度身體活動當(dāng)前第39頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)有氧運(yùn)動控制體重特點(diǎn)：強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間較長?？熳?、慢跑、游泳、健身操等；不符合要求的：1,偶爾的散步、做做家務(wù)等達(dá)不到運(yùn)動的強(qiáng)度；2,賽跑、舉重等高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動。當(dāng)前第40頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)有氧運(yùn)動的要領(lǐng)接近而不超過“靶心率”靶心率=(220-年齡)×(70%-80%)自我感覺：輕度呼吸急促、感到有點(diǎn)心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗。持續(xù)時間：不少于30分鐘，每周3-5次。當(dāng)前第41頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)有氧運(yùn)動當(dāng)前第42頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第43頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)3.避免色素，甜味劑含糖飲料和食品含糖飲料已成為體重增加的重要因素，尤其對兒童而言。各種食品的添加劑蘇丹紅，甜味劑等等。食品安全敲響警鐘。

當(dāng)前第44頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)含糖飲料當(dāng)前第45頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)4.多吃蔬菜、水果、谷類和豆類。可以使你患癌癥的危險(xiǎn)性降低20%一年四季，堅(jiān)持每天500克以上的各種蔬菜、水果。目標(biāo)：至少每天吃五份，“天天五果蔬”當(dāng)前第46頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)吃蔬菜有什么好處？每人每天蔬菜的攝入量從150克增加到400克，患肺癌的危險(xiǎn)性可↓↓50%。從100克增加350克，患胃癌的危險(xiǎn)性可↓↓60%。從50增加300克，患胃癌的危險(xiǎn)性可↓↓50%。當(dāng)前第47頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)“有防癌抗癌作用食品”獼猴桃、無花果、蘋果沙丁魚、蜂蜜、牛奶、猴頭菌、海參、牡蠣、鯊魚、甲魚、山藥、香菇、烏賊、海馬等。當(dāng)前第48頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)綠茶：綠茶含有阻止癌細(xì)胞生長、降血壓和降低膽固醇的成分。綠茶茶葉分解出來的特別復(fù)合物ECGC(茶多酚)和茶甘寧，能有效地抑制白血病細(xì)胞、乳腺癌細(xì)胞等的生長,還含有氟。氟能固牙和消滅蟲牙。當(dāng)前第49頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)大蒜卷心菜大豆生姜胡蘿卜芹菜洋蔥茶姜黃柑橘類（柑橘檸檬橙）全麥亞麻糙米茄科植物（西紅柿茄子辣椒）十字花科（莖甘藍(lán)花椰菜）燕麥薄荷芳香物黃瓜艾菊土豆麝香草細(xì)香蔥甜瓜桐蒿大麥漿果重要性遞增當(dāng)前第50頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)5.紅肉及加工肉類紅肉每天少于80克；可能是導(dǎo)致結(jié)腸癌、直腸癌的重要元兇，因此每周攝入最好不要超過500克（生）；加工肉類，盡可能少吃。

選擇魚和禽肉比紅肉更有益健康；當(dāng)前第51頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)抗癌美食(十字花科食物、食用真菌)白肉（魚和家禽肉）優(yōu)于紅肉，四條腿的不如兩條腿，兩條腿的不如沒有腿的?！苯钠嫜芯堪l(fā)現(xiàn)：自然界中其實(shí)有多種食物可減少癌癥機(jī)會，如：十字花科食物(青花菜、花椰菜、芥藍(lán)菜、芥菜、高麗菜、青江菜、甘藍(lán)菜、小白菜、白蘿卜等)；食用真菌（銀耳、木耳、香菇、猴頭菇）等，這些蔬菜可以多吃。當(dāng)前第52頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)6.飲酒長期酗酒，可灼傷胃黏膜，引起胃癌，易發(fā)生肝硬化，發(fā)展成肝癌。會增加口腔、咽喉和食道出現(xiàn)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。葡萄酒50-100毫升。白酒不過50毫升。女性飲酒可增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)前第53頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)過量飲酒所致痛風(fēng)結(jié)節(jié)再來一杯啊沒醉當(dāng)前第54頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)7.保存、加工、制作限制鹽高鹽飲食會增加胃癌的危險(xiǎn)。每人每天不超過6克鹽。亞硝酸鹽是導(dǎo)致腫瘤的第一殺手。不新鮮的蔬菜、腌制的火腿、泡菜都含有這種致癌物。當(dāng)前第55頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)食物烹飪

不吃燒焦的食物，因?yàn)楹斜０分掳┪?。鼓勵低溫烹調(diào)烹調(diào)過度，熏烤或油炸的肉和魚可能會增

加胃、結(jié)腸、直腸癌的危險(xiǎn)性。當(dāng)前第56頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)8.母乳喂養(yǎng)進(jìn)行6個月完全母乳喂養(yǎng)這不僅有助于降低母親患乳腺癌的幾率，同時對嬰兒也有保護(hù)作用。

當(dāng)前第57頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)9.國際會議推薦用6種保健品1，綠茶。2，紅葡萄酒，3,酸奶，4，骨頭湯，5豆?jié){，6蘑菇湯。當(dāng)前第58頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)10.癌癥幸存者

患第一次癌癥患者治療后，應(yīng)該遵循癌癥預(yù)防的建議!如果在座的朋友要咨詢癌癥方面的問題，可以聯(lián)系我，電話號碼：，鐘睿主攻專業(yè)：乳腺癌，消化道癌，淋巴瘤診斷和治療，工作時間26年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。當(dāng)前第59頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)三、致癌常見病因外因：化學(xué)致癌、物理致癌、生物致癌內(nèi)因：遺傳因素、免疫因素、精神因素，營養(yǎng)和內(nèi)分泌失調(diào)、細(xì)胞免疫缺損。當(dāng)前第60頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)1.化學(xué)致癌因素霉變糧食黃曲霉毒素可引起肝癌。亞硝胺類化合物腌制食物所致食管癌、鼻咽癌等。當(dāng)前第61頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)化學(xué)致癌因素（環(huán)境惡化）空氣污染：汽車尾氣，粉塵化合物，室內(nèi)空氣水質(zhì)污染：污水廢水，農(nóng)藥殺蟲劑，含磷洗滌劑工業(yè)污水：農(nóng)藥化肥注入土壤，有害重金屬如：汞，銅，鉛，鉻等等。當(dāng)前第62頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)化學(xué)致癌因素苯胺染料工人易患膀胱癌。石棉暴露易患肺癌及間皮瘤。苯可引起急性白血病的發(fā)生。當(dāng)前第63頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)新家致癌（潛伏期10年）苯為無色具有特殊芳香味的氣體，已被世界衛(wèi)生組織確定為強(qiáng)烈致癌物質(zhì)。苯是近年來造成兒童白血病患者增多的一大誘因。甲醛是一種無色的強(qiáng)烈剌激性氣體，已被世界衛(wèi)生組織確定為致癌和致畸形物質(zhì)。甲醛釋放污染，會造成眼睛流淚，眼角膜、結(jié)膜充血發(fā)炎，皮膚過敏，鼻咽不適，咳嗽，急慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，當(dāng)前第64頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第65頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)新家有毒化學(xué)物致癌（潛伏期10年）氨是一種無色且具有強(qiáng)烈刺激性臭味的氣體，它對所接觸的皮膚組織都有腐蝕和刺激作用，三叉神經(jīng)末梢的反向作用而引起心臟停搏和呼吸停止揮發(fā)性有機(jī)化合物（TVOC），能引起機(jī)體免疫水平失調(diào)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無力、胸悶等自覺癥狀；當(dāng)前第66頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)室內(nèi)污染的12種表現(xiàn)每天晨起，感憋悶、惡心、甚至頭暈?zāi)垦＃?/p>

家里人經(jīng)常容易感冒；雖然不吸煙，也很少接觸吸煙環(huán)境，但是經(jīng)常感到噪子不舒服，有異物感，呼吸不暢；家里小孩?？人浴⒋驀娞?、免疫力下降；家人常有皮膚過敏等毛病，且是群發(fā)性的；家人共有一種疾病，而且離開這個環(huán)境后，癥狀就有明顯變化和好轉(zhuǎn)；當(dāng)前第67頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)室內(nèi)污染的12種表現(xiàn)新婚夫婦長時間不懷孕，查不出原因；孕婦在正常懷孕情況下發(fā)現(xiàn)胎兒畸形；新搬家或新裝修后，室內(nèi)植物易發(fā)黃、枯萎新搬家后，寵物貓、狗或者熱帶魚莫名其妙死掉上班感覺喉疼，呼吸道發(fā)干，下班后沒有問題新裝修房間刺眼、刺鼻等異味當(dāng)前第68頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第69頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)2.物理致癌放射工作者暴露皮膚易癌變。捷克鈾礦工人面部發(fā)生基底細(xì)胞癌。肺結(jié)核反復(fù)胸透易患乳腺癌。當(dāng)前第70頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)3.生物致癌研究最多的主要是病毒。EB病毒與鼻咽癌、淋巴瘤相關(guān)。HPV感染與宮頸癌密切相關(guān)。幽門螺桿菌與胃癌有關(guān)。當(dāng)前第71頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)4.遺傳因素視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)腸息肉綜合征等病被認(rèn)為有明顯的遺傳傾向。有學(xué)者報(bào)道，在歐美婦女中最常見的乳腺癌約有30%的病例有遺傳傾向；某些消化道癌瘤(如胃癌、食管癌、肝癌)也具有遺傳性；肺癌也似有一定的遺傳傾向。當(dāng)前第72頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)5.免疫因素人體免疫系統(tǒng)是機(jī)體的護(hù)衛(wèi)軍，當(dāng)其功能正常時，能有效地抵抗、消滅外侵的細(xì)菌、病毒等，并能清除外來的有毒物質(zhì)及機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。機(jī)體的免疫功能在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中占有重要地位。當(dāng)前第73頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)6;不良生活方式：熬夜1；別用生命來熬夜！這么多人在慢性自殺，其中有你嗎？標(biāo)準(zhǔn)睡眠之間。2；于娟復(fù)旦經(jīng)濟(jì)學(xué)博士（31歲），在她患乳腺癌治療中《病中日記》寫到：回想十年來，我基本上沒有在晚上12點(diǎn)之前睡過。在生死臨界點(diǎn)的時候，你會發(fā)現(xiàn)，任何加班，給自己太多壓力，買車買房的需求，都是浮云。3；她反思自己不良習(xí)慣，告誡年輕人不要揮霍健康，揮霍幸福，活著就是王道。當(dāng)前第74頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)6；不良生活方式吸煙致癌煙霧中含有4000種化合物，其中43種已被認(rèn)為是致癌物，其中：尼古丁令人成癮，焦油是致癌的元兇，苯并芘煙草是至今發(fā)現(xiàn)的最肯定的獨(dú)立致癌因素患肺癌的機(jī)率比不抽煙的人高十倍，而且吸煙者還容易出現(xiàn)其它類型的癌癥(如口腔、喉癌等）每年與煙草有關(guān)的癌癥死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的三分之一。煙草致癌是最容易預(yù)防的。當(dāng)前第75頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)吸煙致癌當(dāng)前第76頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)7；社會心理因素1；癌癥性格；慣于壓抑和不滿，過于強(qiáng)烈憂郁悲哀恐懼，憤怒，長期精神緊張，悲觀失望。遭受巨大心理打擊不能自拔。2；不良心理反應(yīng)：焦慮，失望，憂郁，憤怒，激動，失助。當(dāng)前第77頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)總結(jié)：致癌因素及其所占的比例：1、遺傳易感性2%2、飲食30~35%。3、吸煙30~32%4、病毒感染10%5、性生活7%6、飲酒4%7、工業(yè)職業(yè)暴露4%8、環(huán)境污染2%9、食品添加劑1%當(dāng)前第78頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)四、容易癌變七大疾病1、乳腺囊性增生：腺瘤樣增生長期不愈的病例中，約20%可惡變2、慢性潰瘍性疾?。嚎谇粷冮L期不愈合有口腔癌可能，胃潰瘍也有癌變可能。3、胃腸息肉：許多胃腸道癌是由息肉演變而來的，尤其是腺瘤性結(jié)腸息肉，癌變率更高4、宮頸糜爛：宮頸癌癥狀與宮頸糜爛表現(xiàn)很相似，因此很容易被忽視，需要格外警惕。5、糖尿?。禾悄虿』颊甙┌Y的患病率高于非糖尿病患者，比較明顯的癌癥包括子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌6、肝炎：病毒性肝炎是肝癌的最主要誘病原因之一。因此，高危人群必須定期檢查，以早診早治。7、甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)前第79頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第80頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)五、癌癥普查1、腫瘤標(biāo)記物檢查肺癌腫瘤標(biāo)記物(CEA、CYFRA21-1、NSE)、消化道腫瘤標(biāo)記物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、

CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)、HCG(絨癌等)當(dāng)前第81頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)2、物理檢查：CT、MRI及PET-CT。

CT優(yōu)點(diǎn)：1.密度分辨率高，克服重疊現(xiàn)象。

2.急性腦外傷及腦血管病變、脊柱骨折、椎間盤突出癥等CT診斷價(jià)值較高

3.還可CT引導(dǎo)腫瘤穿刺活檢缺點(diǎn)：1.等密度組織可能漏診，對軟組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)顯示不如MRI。

2.還有輻射損傷

當(dāng)前第82頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)MRI診斷價(jià)值MRI優(yōu)點(diǎn)：1.與CT一樣可對病灶定位及定性診斷

2.還可進(jìn)行功能成像，對軟組織分辨率較高

3.對腦、脊髓解剖顯示更清楚。

4.無損傷，較安全。

缺點(diǎn)：1.可出現(xiàn)“偽影”而影響診斷。

2.成像速度慢、噪音大。

3.含磁鐵物質(zhì)限制檢查。

4.價(jià)格較CT昂貴。當(dāng)前第83頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)PET-CT診斷價(jià)值PET-CT優(yōu)點(diǎn)：

1.人體代謝與影像檢查的完美結(jié)合。

2.能夠很好鑒別腫瘤良惡性。

3.能夠早期發(fā)現(xiàn)全身微小病變。

4.監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及尋找腫瘤原發(fā)灶。

缺點(diǎn)：1.價(jià)格昂貴。

2.呼吸動度對融合圖像有較大影響。

3.檢測腦內(nèi)轉(zhuǎn)移的靈敏度低。

當(dāng)前第84頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)PET-CT當(dāng)前第85頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)六、癌癥常見的15大癥狀（二級預(yù)防）1、身體上如乳房、頸部或腹部的不斷增大的腫塊當(dāng)前第86頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀2、身體任何部位，如舌頭、頰黏膜、皮膚等處沒有外傷而發(fā)生的潰瘍，特別是經(jīng)久不愈者。當(dāng)前第87頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀3、中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或分泌物增多。當(dāng)前第88頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀4、進(jìn)食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不順。當(dāng)前第89頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀5、久治不愈的干咳或痰中帶血及持續(xù)性聲嘶。當(dāng)前第90頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀6、長期消化不良、進(jìn)行性食欲減退、消瘦、未找出明確原因者當(dāng)前第91頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀7、大便習(xí)慣改變，便秘與腹瀉交替或經(jīng)常便血。當(dāng)前第92頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀8、鼻塞、鼻衄、單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。當(dāng)前第93頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀9、黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落當(dāng)前第94頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第95頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀10、無痛性血尿11、不伴腹痛的明顯加深的黃疸和上腹包塊。當(dāng)前第96頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)癌癥常見的15大癥狀12、非懷孕和哺乳婦女，有乳頭流水或能擠出液汁。13、逐漸加重的頭痛。14、進(jìn)行性雙下肢無力，感覺異常，動作失調(diào)或伴大小便有時失禁。15、無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。當(dāng)前第97頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)

七、防癌體檢健康體檢≠防癌體檢常規(guī)項(xiàng)目；內(nèi)鏡檢查，可進(jìn)行活檢；影像診斷；腫瘤標(biāo)志物在防癌體檢中的重要應(yīng)用。當(dāng)前第98頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)好萊塢：安吉麗娜·朱莉切除雙側(cè)乳腺當(dāng)前第99頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)安吉麗娜·朱莉切除雙側(cè)乳腺降低患癌風(fēng)險(xiǎn)Lifecomeswithmanychallenges.Theonesthatshouldnotscareusaretheoneswecantakeonandtakecontrolof.生活充滿了挑戰(zhàn)。唯有勇敢面對并自我掌控，我們才能克服恐懼。Lifecomeswithmanychallenges.Theonesthatshouldnotscareusaretheoneswecantakeonandtakecontrolof.生活充滿了挑戰(zhàn)。唯有勇敢面對并自我掌控，我們才能克服恐懼。Iwantedtowritethistotellotherwomenthatthedecisiontohaveamastectomywasnoteasy.ButitisoneIamveryhappythatImade.Mychancesofdevelopingbreastcancerhavedroppedfrom87percenttounder5percent.Icantellmychildrenthattheydon’tneedtofeartheywilllosemetobreastcancer.我把自己的經(jīng)歷寫出來，是想告訴其他女性，作出乳房切除的決定其實(shí)并不容易。很高興我還是下了決心?，F(xiàn)在，我患乳腺癌的幾率已從87%降到了5%?，F(xiàn)在，我可以告訴孩子們，媽媽不會因?yàn)榛既橄侔┒ナ懒?。?dāng)前第100頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)防癌體檢計(jì)劃宮頸癌：20歲后或有3年以上性行為每年一次宮頸篩查。乳腺癌：女性30歲后每月自查一次，35歲以上每年一次B超，40歲以上每年一次X光鉬靶檢查。肺癌:40歲后,煙民千萬盯著肺。每半年或1年檢查一次胸部X線照片或CT。胃癌：70%早期無明顯癥狀，篩查很重要！胃蛋白酶檢查、幽門螺桿菌檢查、胃腸X線檢查。當(dāng)前第101頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)

特別強(qiáng)調(diào)

：乳腺癌高危人群?父母或姐妹中有40歲之前得乳腺癌不育或者35歲以后生育生活方式：大量飲酒、肥胖更年期：HRT雌激素暴露時間較長外源性當(dāng)前第102頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)乳腺篩查很重要自檢：提高警示，減少較晚期的發(fā)生；乳房觸診(體檢)、影像學(xué)檢查；B超（85%）、乳腺鉬靶X線攝片（90%）、核磁共振（95%）；40歲以上的婦女每年一次臨床體檢和乳腺鉬靶X線攝片。當(dāng)前第103頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)乳腺自我檢測最好是在月經(jīng)干凈后的一個星期以內(nèi)進(jìn)行。我們一般都是采取在明亮的光線下，暴露雙側(cè)的乳房，首先看看乳頭乳暈是否對稱、是否有溢液。用左手檢查右側(cè)乳房，用右手檢查左側(cè)乳房，并檢查乳頭乳暈區(qū)，和雙側(cè)的腋下。我們以乳頭為中心把乳房畫一個十字，把它分成四個象限，順著內(nèi)上象限，外上象限、外下象限和內(nèi)下象限這個順序來檢查，不容易遺漏。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊或者有疼痛的部位，一定要到醫(yī)院就診。當(dāng)前第104頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)當(dāng)前第105頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)八，癌癥的綜合治療57%1、外科治療：大多數(shù)腫瘤首選腫瘤切除(22%)2、放射治療：可治愈的腫瘤(20%)3、化學(xué)治療：細(xì)胞毒藥物(15%)4、分子靶向藥物5、其他治療：中草藥、生物治療當(dāng)前第106頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)手術(shù)治療1、診斷性手術(shù)：細(xì)針抽吸、穿刺及切除活檢等2、治愈性手術(shù)：要求肉眼及鏡下無腫瘤細(xì)胞3、姑息性手術(shù)4、微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)前第107頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)胃癌根治術(shù)當(dāng)前第108頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)乳腺癌根治術(shù)當(dāng)前第109頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)肺癌當(dāng)前第110頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)放射治療放射治療可分為遠(yuǎn)距離照射及近距離照射。近距離照射：后裝治療、粒子植入。遠(yuǎn)距離照射：鈷60治療機(jī)、直線加速器X射線和高能電子線E。1、二維常規(guī)放療2、三維適形放療3、調(diào)強(qiáng)適形放療4、四維適形放療當(dāng)前第111頁\共有130頁\編于星期六\19點(diǎn)放射治療特點(diǎn)放射治療由放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、放射技術(shù)學(xué)及臨床放射腫瘤學(xué)組成。放射流程：1、確定治療原則

2、體位固定