腦血管解剖和DSA閱片解讀課件

腦血管解剖和DSA閱片解讀腦血管解剖和DSA閱片解讀腦血管解剖和DSA閱片解讀LOGO111most腦血管解剖及DSA閱片解讀鄭波一.腦動(dòng)脈系統(tǒng)nternalCaroidA頸內(nèi)動(dòng)脈系CommoncarotaA椎基底動(dòng)脈《體育與健康》課程強(qiáng)調(diào)通過有效的體育教學(xué)，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，豐富學(xué)生的運(yùn)動(dòng)情感和體驗(yàn)。實(shí)踐證明，以前那種教師講解―示范，學(xué)生模仿―練習(xí)的教學(xué)模式，已不適應(yīng)現(xiàn)代小學(xué)生的生理、心理需求。在這些年的教學(xué)中，我嘗試著運(yùn)用情境教學(xué)法，最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生在有趣的情境教學(xué)活動(dòng)中，既能完成教學(xué)目標(biāo)，又能鍛煉身體，在輕松歡快的課堂氣氛中完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生終身體育的意識(shí)。因此，在新的教育理念下，研究和探討體育教學(xué)中的情境設(shè)計(jì)具有十分重要的意義。一、創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入新課，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣好的導(dǎo)課如同橋梁，聯(lián)系著學(xué)生和教師的心聲，能夠引起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。在課堂教學(xué)中要想激發(fā)學(xué)生的興趣，首先應(yīng)抓住導(dǎo)入新課的環(huán)節(jié)，創(chuàng)設(shè)符合學(xué)生心理特點(diǎn)的教學(xué)情境，開始就把學(xué)生牢牢地吸引住。創(chuàng)設(shè)學(xué)生感興趣的情境導(dǎo)入學(xué)習(xí)內(nèi)容，教學(xué)中，教師可以利用一些與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的故事或影片創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的求知欲。例如，我在進(jìn)行人教版五年級(jí)“障礙跑”的教學(xué)中，緊緊抓住學(xué)生的心理特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)情境。我首先分析本課的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握突破障礙物的基本方法和安全要求；培養(yǎng)學(xué)生頑強(qiáng)拼搏和團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)良品質(zhì)和愛國主義精神。但這一內(nèi)容枯燥無味，學(xué)生根本沒有興趣學(xué)，所以，我在導(dǎo)課環(huán)節(jié)創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在課前利用多媒體讓學(xué)生觀看電視劇《長征》的部分情境，教學(xué)過程中具體做法如下：師：同學(xué)們聽說過長征的故事嗎？誰能說一說紅軍在長征途中經(jīng)歷了哪些苦難呢？生：爬雪山、過草地等。師：是的，當(dāng)年紅軍歷經(jīng)千辛萬苦，克服重重困難，終于取得了長征的勝利，今天我們就走進(jìn)軍營，重溫歷史，一起體驗(yàn)?zāi)嵌纹D苦而又難忘的歲月，今天的教學(xué)內(nèi)容是障礙跑，我們就是當(dāng)年英勇的紅軍戰(zhàn)士，前面這些就是雪山、草地等重重障礙，大家敢不敢挑戰(zhàn)？生：（興奮地歡呼）。這樣的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，讓學(xué)生置身于故事情境之中，有效激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，實(shí)現(xiàn)了由“要我學(xué)”向“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。二、創(chuàng)設(shè)情境傳授新知，鞏固學(xué)生活動(dòng)興趣學(xué)生是否積極主動(dòng)地參與活動(dòng)，直接影響到整堂課的教學(xué)效果，因此，課堂上應(yīng)根據(jù)體育課的特點(diǎn)和小學(xué)生好動(dòng)、好奇、好勝的特點(diǎn)，通過創(chuàng)設(shè)練習(xí)情境，最大限度地激發(fā)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣和運(yùn)動(dòng)潛能，讓學(xué)生在情境中學(xué)到知識(shí)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。1.創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，提高學(xué)習(xí)熱情體育教學(xué)主要在室外場地上進(jìn)行，創(chuàng)設(shè)新穎獨(dú)特的場景，可以使學(xué)生耳目一新、興趣倍增。例如，我在組織“障礙跑”這一課時(shí)，是這樣設(shè)計(jì)場景的：將小體操墊比作小河、山羊比作雪山、欄架比作山洞、跳高墊比作沼澤地，創(chuàng)設(shè)紅軍在二萬五千里長征途中遇到的困難場景。師：同學(xué)們前面的這些場景就好像是紅軍在長征途中遇到的重重困難，大家能不能像紅軍當(dāng)年那樣勇敢地去戰(zhàn)勝它們呢？生：（信心百倍，爭先恐后去嘗試）。這樣的場景布置激發(fā)了學(xué)生的興趣，為完成教學(xué)目標(biāo)起到了積極的作用。2.音樂情境渲染氣氛，保持活動(dòng)興趣體育教學(xué)用音樂情境渲染課堂氣氛，學(xué)生在享受藝術(shù)美的同時(shí)，積極投身到體育鍛煉中。例如，我在教學(xué)《障礙跑》這一課時(shí)，是這樣設(shè)計(jì)音樂情境的。保持興趣階段是體育課中的“基本部分”，這一部分也是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)，通過“嘗試―比較―討論―創(chuàng)造―練習(xí)―評價(jià)―鞏固”的學(xué)練流程進(jìn)行障礙跑。在教學(xué)中，我給學(xué)生創(chuàng)設(shè)音樂情境，讓學(xué)生伴著音樂《七律長征》的節(jié)拍完成跨小河、爬雪山、過草地、過沼澤地的過程，讓學(xué)生在輕松愉快的環(huán)境中積極參與學(xué)習(xí)活動(dòng)。三、創(chuàng)設(shè)情境完美結(jié)課，延伸學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為了盡快消除學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中造成的疲勞，使高度興奮的狀態(tài)適當(dāng)停止，在課程結(jié)束時(shí)，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)有效的情境，使身體由緊張的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)逐漸地過渡到相對靜止?fàn)顟B(tài)。如，在課程結(jié)束時(shí)，常常采用閉目入靜放松法，教師就可提示學(xué)生想象自己駕駛著一條大船，課中的大運(yùn)動(dòng)量練習(xí)，是船在大風(fēng)大浪中航行，而入靜放松時(shí)，則是船進(jìn)入了風(fēng)平浪靜的港灣，靜靜的，沒有一絲風(fēng)，沒有一點(diǎn)浪，猶如軍港之夜。也可以把自己想象成一只鳥、一只鷹在萬里晴空之中翱翔，從而達(dá)到快速放松的目的?？傊?，創(chuàng)設(shè)多種活動(dòng)情境，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是新課程改革的一個(gè)重大課題。作為一線教師的我們，要把握時(shí)機(jī)，適時(shí)應(yīng)用，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)地發(fā)揮自己的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生在愉快的活動(dòng)情境中學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉身體，養(yǎng)成“終身體育”的意識(shí)，對于提高全民族的健康素質(zhì)具有重要而深遠(yuǎn)的意義。高中時(shí)期正是青少年學(xué)生身心急劇成長、成熟的關(guān)鍵時(shí)期，也正是處于“青春叛逆期”，這一時(shí)期的學(xué)生正在向成年人轉(zhuǎn)變，急劇的心理、生理改變，使他們對成年人的世界充滿好奇與幻想。作為陶冶情操的方式之一，每所學(xué)校都設(shè)立音樂課。但是，傳統(tǒng)的音樂教學(xué)一般以課堂授課為主，由教師講解音樂理論知識(shí)，播放世界名曲、民歌欣賞，形式過于單一，且無法迎合當(dāng)前學(xué)生心理，因此造成音樂教學(xué)學(xué)生不愛學(xué)，甚至被其他主科所取代，形同雞肋。音樂是最好的表達(dá)自我的方式，尤其是當(dāng)下流行音樂盛行，各媒體音樂大行其道，其中尤其是時(shí)下流行的各類音樂，更是以迎合這一年齡段年輕人居多。許多學(xué)生對明星、藝人趨之若鶩，對傳統(tǒng)音樂卻不屑一顧，這為高中音樂教學(xué)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。其實(shí)，流行音樂中不乏優(yōu)秀的音樂，只要充分運(yùn)用這些音樂元素，將高中音樂教學(xué)與當(dāng)前媒體音樂結(jié)合，相信高中音樂教學(xué)會(huì)別具特色。一、流行音樂與音樂教學(xué)在新課程理念的指導(dǎo)下，音樂教育其所呈現(xiàn)的特點(diǎn)應(yīng)是強(qiáng)調(diào)學(xué)生的民主和開放意識(shí)，要維護(hù)學(xué)生在音樂學(xué)習(xí)方面的自尊心和自信心，培養(yǎng)學(xué)生的音樂興趣和愛好，真正把學(xué)習(xí)音樂的幸福和歡愉帶給每一位學(xué)生。當(dāng)前流行音樂元素可謂多姿多彩，迎合了高中學(xué)生多變、好奇、追求新奇的心理，而網(wǎng)絡(luò)媒體、手機(jī)等現(xiàn)代化音樂播放工具更是給學(xué)生追求流行音樂帶來了便利。學(xué)生的這種表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)引起教育工作者的警惕，一方面學(xué)生正處于青春萌動(dòng)期，對于感情等方面出現(xiàn)萌芽，他們迫切地需要一種方式表達(dá)自己的情感，課業(yè)的壓力使他們更多地尋找其他感觀來刺激身心，以求平衡，音樂則是重要的發(fā)泄手段之一；另一方面，學(xué)生正處于價(jià)值觀、人生觀養(yǎng)成階段，偏激的音樂表現(xiàn)易使他們形成偏激的性格心理，而部分流行音樂表現(xiàn)出來的暴力、色情色彩，影響著學(xué)生的身心健康。每一位音樂教師都應(yīng)具有教書育人的責(zé)任感，學(xué)習(xí)與把握當(dāng)下的音樂體裁，恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自己去理解、去正確看待這些音樂元素。二、音樂教學(xué)與流行音樂結(jié)合高中音樂新課標(biāo)指出：“重視學(xué)生的藝術(shù)實(shí)踐，積極引導(dǎo)學(xué)生參與各項(xiàng)音樂活動(dòng)，將其作為學(xué)生走進(jìn)音樂，獲得音樂審美體驗(yàn)的基本途徑?！弊鳛橐婚T情感表達(dá)的方式，也是一種藝術(shù)表現(xiàn)形式，音樂是一種對人的情感陶冶的潛移默化的滲透過程，它的影響是久遠(yuǎn)的。只要抓住青少年的心理，不失時(shí)機(jī)地滲透心理健康教育，同時(shí)結(jié)合當(dāng)前的流行音樂，相信高中音樂教學(xué)一定會(huì)別出新意，并達(dá)到教育、陶冶情操的作用。網(wǎng)絡(luò)媒體的興起，更是讓學(xué)生快速掌握多樣的音樂元素?，F(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)對學(xué)生的影響越來越大，學(xué)生從網(wǎng)絡(luò)上獲知的信息也越來越多，這種方式使學(xué)生可更快地接觸流行音樂知識(shí)，將這些知識(shí)與課堂的音樂教學(xué)結(jié)合在一起，可以有效地提升學(xué)生的修養(yǎng)。網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)音樂的盛行，其中不乏學(xué)生自己創(chuàng)作的歌曲，一方面表現(xiàn)為他們渴望接近社會(huì)，另一方面則是他們對音樂知識(shí)的自我掌握與反思，倡導(dǎo)學(xué)生自創(chuàng)音樂，也有助于學(xué)生更多地體驗(yàn)音樂的魅力，表達(dá)自我情感。MP3音樂的出現(xiàn)則將音樂更便捷地帶到學(xué)生中間，讓學(xué)生隨時(shí)隨地地欣賞音樂帶給他們帶來的情感表達(dá)與快樂。當(dāng)然，流行音樂雖含有大量成人元素，但成人世界并非是學(xué)生的禁地，這是他們遲早要認(rèn)知的世界，早點(diǎn)接觸并非壞事，這也可增長自我保護(hù)意識(shí)。但在接觸時(shí)教師應(yīng)保持清醒的頭腦，適當(dāng)加以引導(dǎo)，運(yùn)用音樂教學(xué)的手段，指導(dǎo)學(xué)生。從學(xué)生的角度出發(fā)，音樂教師可以將這些流行音樂元素植入到音樂教學(xué)環(huán)節(jié)當(dāng)中，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)這些流行音樂中的音樂元素，感受創(chuàng)作者創(chuàng)作時(shí)的心理變化，引導(dǎo)學(xué)生辨別增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增長知識(shí)，學(xué)會(huì)理性分析、感知。流行音樂以其豐富的音樂元素、知識(shí)的多樣、曲風(fēng)的潮流化，使學(xué)生在接受這些知識(shí)的時(shí)候非常簡單、容易。三、如何將音樂教學(xué)與流行音樂相結(jié)合面對當(dāng)前多姿多彩的流行音樂，音樂教師也不應(yīng)視而不見，反而更應(yīng)加強(qiáng)這方面的學(xué)習(xí)，努力提高自我對當(dāng)前流行音樂的認(rèn)知。教師在流行音樂教學(xué)相結(jié)合的過程中，更多地是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生對音樂的興趣，但是想要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)前流行音樂，首先應(yīng)自己掌握這類音樂中的音樂元素甚至是它蘊(yùn)含的情感元素，自我修煉的提升是為教學(xué)做足準(zhǔn)備。把握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生的興趣，在教學(xué)過程中多運(yùn)用時(shí)下流行元素，提高學(xué)生興趣。在這里，教師可利用互聯(lián)網(wǎng)上豐富的資源，在播放音樂的同時(shí)，將文字、圖片、聲音、動(dòng)畫等多種形式相結(jié)合。學(xué)生在欣賞音樂過程中，通過視覺的感觀表現(xiàn)，聽覺的感受來傳達(dá)音樂心聲，逼真的畫面，如身臨其境，吸引學(xué)生的注意力，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)想象力與觀察力的增強(qiáng)，有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)與記憶。教師也可以利用對比等方式，如利用電腦音樂播放器，表現(xiàn)同一題材不同樂器的樂音，讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)樂器可表達(dá)的不同情感，或使用互聯(lián)網(wǎng)，感受國內(nèi)外各地區(qū)不同的媒體及音樂表達(dá)形式，增加學(xué)生知識(shí)積累的同時(shí)，提高學(xué)生對音樂的認(rèn)知與音樂素養(yǎng)，也增強(qiáng)了音樂學(xué)習(xí)的興趣。LOGO111most腦血管解剖及DSA閱片解讀鄭波一.腦動(dòng)脈系統(tǒng)nternalCaroidA頸內(nèi)動(dòng)脈系CommoncarotaA椎基底動(dòng)脈Bouthillier分段(七分段法)頸內(nèi)動(dòng)脈(nternalCarotidArtery,ICA)C7c1:頸段眼動(dòng)脈c2:巖段破裂孔段C6c5c4:海綿竇段C4c5:床突段巖舌韌帶眼段C2c7:交通段8a2010MC5頸動(dòng)脈管大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)眼動(dòng)脈后交通動(dòng)脈-C1脈絡(luò)膜前動(dòng)脈穿入硬腦膜進(jìn)入海綿竇,穿出硬腦c1頸動(dòng)脈膜行于蛛剛膜下腔C7眼動(dòng)脈c6C5C4巖舌韌帶C2C3頸動(dòng)脈管C7段(交通段)C3段(破裂孔段)C1段(頸段Bouthillier七分法頸內(nèi)動(dòng)脈分段(DSA)及主要分支A眼動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈C大腦中動(dòng)脈D脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E后交通動(dòng)脈FF頸內(nèi)動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈分支典為燃中尖功油5側(cè)蒼自球內(nèi)測蒼白buspallidusmedialisfamen大腦中動(dòng)歐terror前動(dòng)脈A.temporalisintermedIacorolisanterior大腦中動(dòng)脈分段(Fischer分類法M4分叉M5終段,即角大腦前動(dòng)脈分支胼胝體周圍動(dòng)脈旁中臭動(dòng)脈模前動(dòng)脈額葉內(nèi)分支眠體緣肼胝體緣支后胼胝體周圍動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)支樓動(dòng)脈頂枕攴噸后支右大腦前動(dòng)脈前支內(nèi)側(cè)眶額動(dòng)脈距狀溝支額內(nèi)則動(dòng)首交通動(dòng)脈Afrontosa回返動(dòng)脈Heubner動(dòng)脈右頸內(nèi)動(dòng)脈PosteriorcommunicatingarteryCompanyLogo大腦前動(dòng)脈分段(Fischer分類法頂動(dòng)脈胼緣動(dòng)脈楔前動(dòng)脈A1段,水平段A2段,垂直段A3段,膝段A4段,胼周段A5段,終段額極動(dòng)脈前交通動(dòng)脈anterior大腦前動(dòng)脈anteriorcerebrala小腦上動(dòng)脈Sup.cerebelara大腦后動(dòng)脈各動(dòng)Oculomotorn.ly短旋支基底動(dòng)脈芳正中支腦橋動(dòng)脈Abducensn.Vly