醫(yī)學(xué)專題-甲狀腺與甲狀旁腺

組織學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)(xìtǒng)第11章主講(zhǔjiǎng)教師：孔力第一頁，共十四頁。編輯ppt概述(ɡàishù)內(nèi)分泌系統(tǒng)(xìtǒng)的組成：散在于全身各組織器官(qìguān)的內(nèi)分泌細胞位于其它器官內(nèi)的內(nèi)分泌細胞團甲狀旁腺甲狀腺腎上腺垂體獨立的內(nèi)分泌器官第二頁，共十四頁。編輯ppt內(nèi)分泌組織、器官的一般(yībān)特征：1.表面有薄層(báocénɡ)結(jié)締組織包繞。2．腺細胞排列成索狀、團狀或濾泡狀。無導(dǎo)管。3．豐富的毛細血管。4．分泌物稱為激素(jīsù)，直接入血，少部分通過旁分泌。第三頁，共十四頁。編輯ppt5.內(nèi)分泌細胞(xìbāo)的類型類固醇肽、胺、蛋白(dànbái)類分泌物豐富(fēngfù)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)管狀嵴線粒體豐富脂滴豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體膜包分泌顆粒EM類固醇激素細胞含氮激素細胞靶細胞細胞膜上靶細胞細胞質(zhì)內(nèi)受體起源

外胚層或內(nèi)胚層

中胚層第四頁，共十四頁。編輯ppt二、甲狀腺Thyroid被膜:LCT小隔－小葉實質(zhì):濾泡濾泡旁細胞富含毛細血管第五頁，共十四頁。編輯ppt1.甲狀腺濾泡thyroidfollicle單層立方上皮:形態(tài)隨功能狀態(tài)(zhuàngtài)變化膠質(zhì)：糖蛋白嗜酸性第六頁，共十四頁。編輯pptEM:微絨毛，RER，Golgicomplex，lysosome，分泌(fēnmì)顆粒，吞飲小泡，有孔毛細血管aa攝取甲狀腺球蛋白碘化甲狀腺球蛋白第七頁，共十四頁。編輯ppt甲狀腺激素(jīsù)合成過程：碘化甲狀腺球蛋白濾泡腔基底面濾泡上皮細胞甲狀腺球蛋白前體活化(huóhuà)I-aa攝取RERG0合成加工甲狀腺球蛋白I-過氧化物酶碘化＋重吸收Ly水解T3、T4釋放毛細血管第八頁，共十四頁。編輯ppt

合成、分泌T3、T4；促進機體新陳代謝；提高(tígāo)神經(jīng)興奮性；促進生長發(fā)育（骨骼和*CNS）。濾泡上皮細胞功能(gōngnéng)：第九頁，共十四頁。編輯ppt異常:甲狀腺功能低下小兒－呆小癥cretin，骨骼發(fā)育差，矮小；CNS發(fā)育差，智力低下成人－粘液性水腫myxedema甲狀腺功能亢進(kàngjìn)

體重減輕，易激惹，易疲勞，突眼，心率加快。

右：呆小癥左：正常人均為18歲第十頁，共十四頁。編輯ppt呆小癥突眼性甲亢第十一頁，共十四頁。編輯ppt2.濾泡旁細胞Parafollicularcell

分布:*濾泡之間，成群，*濾泡上皮細胞之間

結(jié)構(gòu):體積大，淺染；銀染可見(kějiàn)（嗜銀顆粒）分泌:降鈣素calcitonin

*刺激成骨細胞產(chǎn)生新骨，*抑制Ca+2吸收，血Ca+2↓第十二頁，共十四頁。編輯ppt三、甲狀旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)parathyroidgland主細胞數(shù)量多，多邊形，核圓居中，胞質(zhì)淺染；分泌甲狀旁腺素parathyroidhormone

*刺激骨細胞和破骨細胞破骨

*增加腸道Ca2+的吸收血Ca2+↑嗜酸性細胞LM：嗜酸性EM:胞質(zhì)內(nèi)大量線粒體功能不明

第十三頁，共十四頁。編輯ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)組織學(xué)。1.表面有薄層結(jié)締組織包繞。4．分泌物稱為激素，直接入血，少部分通過旁分泌。實質(zhì):濾泡。1.甲狀腺濾泡。分泌顆粒，吞飲小泡，有孔毛細血管。合成、分泌T3、T4。小兒－呆小癥cretin，。體重減輕，易激惹，易疲勞(píláo)，。2.濾泡