運用中醫(yī)辨證論治對亞健康的防治課件

運用中醫(yī)辨證論治對亞健康的防治幽默來自智慧，惡語來自無能運用中醫(yī)辨證論治對亞健康的防治運用中醫(yī)辨證論治對亞健康的防治幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)膏方治療亞健康的臨床研究陳列紅江其少中院亞健康的概述WHO的一項全球性調(diào)查表明,真正健康的人僅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人處于亞健康狀態(tài)。我院2008-2009年的一項調(diào)查顯示,1000名健康體檢者中,被確認處于“亞健康狀態(tài)”的有61例,占61.1%。在611例亞健康者中,心理亞健康者最多為402例,占65.79%;軀體亞健康次之為389例,占63.67%;社會適應亞健康為149例,占24.39%?！耙寣W生在參與特定的數(shù)學活動，在具體情境中初步認識對象的特征，獲得一些體驗?！薄稊?shù)學課程標準》提出的“體驗式教學”的理念，更加強調(diào)了學生這一個學習主體，在學習過程中必須要通過自身的主動經(jīng)歷來獲得知識的重要性。對于高年級學生而言，他們自主學習的能力和自我的控制力都得到了一定的提升，實施體驗式教學也就更具有可能性。為此，高年級數(shù)學教師可以在教學過程中，有意識有目的地采取各種體驗的方法，讓學生體驗數(shù)學，獲取知識，提升能力。具體說，可以從以下“三重”入手，有效開展體驗式教學。一、重情境創(chuàng)設，搭建體驗的平臺根據(jù)建構(gòu)主義的研究理論，知識和技能的把握大多來自于活動和情景，尤其是人類的很多學習都是在真實的活動和社會性的互動中產(chǎn)生的。在小學課堂教學中，要想有效開展體驗式教學，教師必須要創(chuàng)設出與教學內(nèi)容緊密相關(guān)的情境，盡可能讓學生受到感染，主動投入到學習過程中來。學習情境的創(chuàng)設有多種形式，根據(jù)內(nèi)容的構(gòu)成，可以包括：1.巧借舊知設置情境。數(shù)學是一門邏輯性、科學性、系統(tǒng)性很強的學科，利用學生已有的知識基礎(chǔ)，預設出新舊知識之間聯(lián)系的情境，可以直截了當?shù)剡M入數(shù)學學習。因為調(diào)動已有的知識儲備，這本身就是一個體驗的過程。【案例】：蘇教版五年級下冊《分數(shù)的意義》師：同學們，在四年級的時候，我們已經(jīng)學習過分數(shù)，雖然我們那時還僅僅是進行了初步認識，但你們應該對分數(shù)有所了解。老師這里有幾個問題，看誰能說得又迅速又準確？（投影：分數(shù)由哪幾個部分組成？分數(shù)是怎樣產(chǎn)生的？舉幾個在生活中應用分數(shù)的例子）（指名生答。）師：大家回答得都非常正確，但分數(shù)的意義絕不僅僅是這些，今天我們再來進一步學習。借回顧舊知對學生提出新的要求，使學生在腦海里形成一個完整的分數(shù)學習知識鏈，先回憶再回答問題，即是一個簡單的知識體驗。2.聯(lián)系生活設置情境。體驗式學習需要給學生提供一個體驗的平臺，而生活化環(huán)境的設置既可以激發(fā)學生的學習興趣，還可以讓學生感受到數(shù)學可以應該起到的解決生活問題的作用。這樣的情境設置在數(shù)學教學中可謂比比皆是，比如五年級下學期的《統(tǒng)計》，可以創(chuàng)設出統(tǒng)計一周來最高氣溫和最低氣溫的變化，提出相應的預測；可以統(tǒng)計全班學生最早脫牙和最晚長齊牙的同學，給低年級學生提出建議；還可以統(tǒng)計班級里同學一學期閱讀各類圖書的數(shù)量，進而給同學列一個讀書單等等。生活化的內(nèi)容讓學生倍感親切，更重要的是提供了參與體驗教學的心理內(nèi)趨力。美國著名的心理學家布魯納曾經(jīng)說過：“在教學過程中，學生不是知識的被動接受者，而是主動的、積極的探索者，教師的作用是要形成一種使學生探究的情境，而不是提供現(xiàn)成的知識。”創(chuàng)設情境，正是為了給學生的體驗提供一個知識上和心理的預設平臺，讓他們更加樂意地投入到體驗之中去。二、重自主探究，把握體驗的過程數(shù)學課堂教學的主體是學生，體驗式教學的過程正是要著眼于學生的自主探究，著眼于學生的主動實踐。只有當學生充分調(diào)動其各個感官，在“聽看摸擺拼拆剪圍畫”等活動的自主實踐中，才能真正體會體驗的快樂。為此，教師應該改變傳統(tǒng)的數(shù)學教學模式，把更多的時間交還給學生，把更多的機會給學生創(chuàng)設好，使數(shù)學課堂變成一個在教師引導下的主動體驗探究的過程。1.在嘗試中發(fā)現(xiàn)。嘗試的目的不僅僅是讓學生獲得知識，還在于讓學生在體驗中找到問題，進而激發(fā)起進一步探究的欲望?！景咐浚禾K教版六年級下冊《圓錐的體積》師：大家看我手里有一支圓柱形的鉛筆，現(xiàn)在我拿出削筆刀，把它削成尖尖的筆頭，這時成了什么形狀？（師演示后提問）生：圓錐形。師：你們覺得圓錐的體積與相對應的圓柱體體積之間有什么聯(lián)系嗎？你們的面前有水、沙、米三種材料，另外還有圓柱體容器和圓錐容器各一個。下面，大家以小組為單位進行嘗試，填好實驗報告單，然后再想一想，這里面有什么規(guī)律嗎？（生小組活動，自主實踐）在體驗中感悟，在體驗中發(fā)現(xiàn)，結(jié)果也許并不重要，但關(guān)鍵在于體驗的過程。2.在探究中提高。荷蘭數(shù)學家弗賴登塔爾說過：“學習數(shù)學的唯一正確方法是實行再創(chuàng)造，也就是由學生把本人要學習的東西自己去發(fā)現(xiàn)或創(chuàng)造出來；教師的任務是引導和幫助學生去進行這種再創(chuàng)造工作，而不是把現(xiàn)成的知識灌輸給學生?！斌w驗式教學的主旨正是要求學生先進行探究，然后在體驗中建構(gòu)起自己的知識。三、重多維合作，學會體驗的方法“個人創(chuàng)造的數(shù)學必須取決于數(shù)學共同體的‘裁決’，只有為數(shù)學共同體所一致接受的數(shù)學概念、方法、問題等，才能真正成為數(shù)學的成分”。有不少教師認為，體驗式教學的主體是作為學習者的學生，那么體驗應該更多地關(guān)注個體的感覺。其實，這種觀點有相當?shù)莫M隘性。我們現(xiàn)在為什么強調(diào)個體的體驗感受，這是對以往教師“一言堂”的矯正，但如果一味地只注重個體的感受，那又成了矯枉過正。我們必須要明白，數(shù)學是一門科學性很強的學科，它的嚴密性不言而喻。個體的體驗盡管非常重要，但并不一定十分正確。對于教師而言，更多的情況下應該在尊重的前提下巧妙引導，一方面，讓學生思維的火花在彼此的碰撞中相互促進共同提高，實現(xiàn)生生合作；另一方面，要讓學生的觀點與課本之間進行多次比照，尤其是引導學生進行反思，實現(xiàn)生本合作。而這兩個過程，實質(zhì)又是一個師生合作體驗的過程。共同體驗，共同提高，這才是體驗的真諦。【案例】：蘇教版六年級下冊《面積的變化》師：這里是兩個長方形（投影，見圖），陰影長方形的長是3厘米，寬是1厘米，它們間是按一定的比例放大后得到的，估計一下，它們之間的面積比是幾比幾？說說你們是怎樣得出自己的結(jié)論的。生：它們的面積比1∶6。我用的是計算法，因為小長方形的的面積是3平方厘米，大長方形的面積是18，所以它們的比就是1∶6。生：我的答案也是這個，但我的方法更簡單，因為既然他們六個小長方形一樣大，那它們的面積比肯定是1∶6。生：我列了一個簡單的表格，長擴大了兩倍，寬擴大了三倍，那面積就擴大了六倍。師：你們的答案都正確，但你們有沒有想過，通過這些不同的方法我們是否能總結(jié)出一個規(guī)律呢？同桌討論一下，選一名代表發(fā)言。以上課例，即是要求學生先進行個體的體驗，再進行同桌間的合作體驗，以此來獲得新知。綜上所述，體驗式教學的主體雖然指向于學生的個體體驗，但實質(zhì)上同樣是一個使課標所提出的自主、合作、探究理念得以共同實施的過程，它的目的同樣是促進學生全面、和諧地發(fā)展。摘要：高中英語作為一門基礎(chǔ)必修課，在學生的學業(yè)中占據(jù)重要地位。培養(yǎng)學生自主學習能力是提高英語教學成績的重要途徑，為此，要針對學生的實際情況采用恰當?shù)慕虒W方法，構(gòu)建良好的學習環(huán)境，充分調(diào)動學生自主學習的積極性。HenryHolec(1981)最早將“自主”這一概念引入外語教學界，他認為，“學習者自主”是指“學習者能夠?qū)ψ约旱膶W習負責”，也就是將自主學習看成是學習者管理自己學習的能力，包括確立學習目標、自我監(jiān)控和自我評價。國內(nèi)學者對于自主學習也提出了自己的理解，束定芳將自主學習歸納為三個方面：態(tài)度（attitude）、能力（capacity）和環(huán)境（environment）。范捷平把外語自主學習定義為：學習者一種有意識地計劃、監(jiān)控、實行和測試反思的學習過程。一、農(nóng)村高中生英語自主學習能力缺失的原因筆者認為農(nóng)村高中生英語自主學習能力缺失的原因有以下兩點：1.教師的教學方法不當我國英語基礎(chǔ)教育已經(jīng)從小學三年級開始普及，到高中階段（尤其在農(nóng)村）往往會出現(xiàn)嚴重的兩極分化，在小學和初中階段教師往往采用帶讀生詞和課文、翻譯講解句型結(jié)構(gòu)等等教學方法，使學生慢慢養(yǎng)成了依賴心理。而到了高中之后，教師的教法改變了，放手讓他們自主學習就慌得六神無主了，不知該如何學習了。在小學和初中階段，教師不注意培養(yǎng)學生的自主學習能力，到了高中教師突然放手讓學生去進行所謂的“自主學習”，學生自然無所適從。雖然素質(zhì)教育提出了很多年，但在部分農(nóng)村地區(qū)，采用的教學方法依然是“填鴨式”的教學方法，在平時的教學中不注重對學生自主能力的培養(yǎng)，學生的自主學習能力從何談起。2.學生英語基礎(chǔ)相對薄弱雖然我國英語基礎(chǔ)教育已經(jīng)從小學三年級開始普及，但在農(nóng)村地區(qū)多數(shù)學生的英語學習僅僅局限在課堂短短的45分鐘，在其余時間學生很少會自主地學習英語，這樣導致學生掌握的詞匯匱乏，缺乏英語語感。在高中階段，需要學習的課程很多，縮短了英語的學習時間，加之學生對于英語學習有抵觸心理，對于英語的學習更是流于形式，導致了學生的英語基礎(chǔ)薄弱。二、學生英語自主學習能力的培養(yǎng)策略分析以上原因，筆者總結(jié)了一些對于培養(yǎng)學生的自主學習能力大有裨益的方法，這些方法在筆者日常教學實踐中得到了驗證。1.增加語言激勵，端正學生的學習心態(tài)，增強學生的信心要培養(yǎng)學生的自主學習能力，幫助學生建立對英語學習的信心、端正英語學習的態(tài)度是非常重要的。正面的、積極的評價可以讓學生們認識到自身的優(yōu)點，并且會讓這種優(yōu)點放大以爭取獲得更多的正面的、積極的評價。久而久之，學生的自信心就會增強。此外，很多學生對于英語有畏難情緒，害怕上英語課，害怕在課堂上發(fā)言，有些學生英語基礎(chǔ)差，對于英語學習抱著消極的心態(tài)，破罐子破摔。在這樣心態(tài)的驅(qū)使下，英語學習能力是不能夠提高的。因此，教師在日常的教學中要循循善誘，端正學生的學習態(tài)度，激發(fā)學生學習英語的興趣，使學生通過自信心的提高和學習心態(tài)的端正來提高英語的自主學習能力。2.豐富課堂內(nèi)容，激發(fā)學生的積極性在以往的英語教學中，往往是教師在講臺上講，學生在臺下一味地聽，至于聽進去多少不得而知。教師和學生之間缺乏有效的互動，造成了英語教學的枯燥乏味，學生提不起學習興趣。在英語教學中，筆者發(fā)現(xiàn)，很多學生在課堂上不愿意發(fā)言，這就需要教師采取新的方法去調(diào)動學生的積極性。筆者在英語教學中，教對話一般用倆倆對話形式，復述課文分四人小組討論形式，根據(jù)課文內(nèi)容編寫表演以小組形式。學生在活動討論中，自主參與的積極性高，師生之間多角度交流，課堂氣氛寬松，學生容易進入學習狀態(tài)，教學成效顯著。通過課堂教學形式的創(chuàng)新激發(fā)學生的學習興趣，從而促使學生主動學習，在學習中發(fā)現(xiàn)自己的不足，從而提高學生的自主學習能力和對自我的反思能力。3.構(gòu)建良好的英語學習環(huán)境俗話說“近朱者赤，近墨者黑”，一個好的學習環(huán)境對于培養(yǎng)學生的自主學習能力至關(guān)重要。人類之間的感情是可以互相傳染的，作為同一個班級的學生更是如此，如果一個班級的學習氛圍不濃厚，即使有個別同學能夠控制住自己，但長時間在這種學習氛圍下，時間不長他們對于自己的要求就會放松。因此，構(gòu)建一個良好的英語學習環(huán)境就顯得至關(guān)重要。在課后教師可以經(jīng)常深入到班級中去，與同學談心，拉近師生之間的距離。開展各種英語課外自主學習活動，如詩歌散文朗誦、歌唱比賽、讀書報告會等。在這些活動中，鼓勵學生自主研究和發(fā)現(xiàn)。通過引導使學生逐步具備獨立思考的心態(tài)和能力，使學生在學習的過程中逐步學會了如何去自主學習，在以后的學習中養(yǎng)成自主學習的好習慣。自主學習能力不是與生俱來的，而是通過后天的學習逐步培養(yǎng)起來的。在這個培養(yǎng)的過程中，教師起到了領(lǐng)路人的作用。在培養(yǎng)學生自主學習的過程中受益的不僅僅是學生，還有教師。在和學生的溝通與合作中，教師也受到了啟發(fā)，改進了自己的教學方法，提高了自身的素質(zhì)。培養(yǎng)學生的自主學習能力，我們?nèi)沃囟肋h。中醫(yī)膏方治療亞健康的臨床研究陳列紅江其少中院亞健康的概述WHO的一項全球性調(diào)查表明,真正健康的人僅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人處于亞健康狀態(tài)。我院2008-2009年的一項調(diào)查顯示,1000名健康體檢者中,被確認處于“亞健康狀態(tài)”的有61例,占61.1%。在611例亞健康者中,心理亞健康者最多為402例,占65.79%;軀體亞健康次之為389例,占63.67%;社會適應亞健康為149例,占24.39%。運用中醫(yī)辨證論治對亞健康的防治在這方面,我院也做了許多富有成效的工作1.體檢中心開展中醫(yī)體質(zhì)辨識,對所有參檢人員給予中醫(yī)保健的建議;2.以針灸康復科為代表的冬病夏治,穴位貼敷防治呼吸系統(tǒng)等慢性病的復發(fā):3.男科開設男子亞健康咨詢中心4.組建營養(yǎng)膳食中心,引進中醫(yī)養(yǎng)生康復方面的專業(yè)人才,結(jié)合患者的不同病情、不同體質(zhì),根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,精心制作具有營養(yǎng)保健雙重功效的膳食等5尤其是膏方調(diào)治亞健康的工作不斷推進,膏方門診量持續(xù)增長,需求人群來自全國各地。2009年膏方量突破10000料我院相關(guān)研究如火如荼,各個?？埔捕加凶约旱奶厣幹祟悤蛘撐?0余部(篇),如《亞健康的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》、《中醫(yī)臨證膏方指南》、《試論膏方治療慢性脾胃病的原理和時機》、《膏方調(diào)補脾胃病精要》、《膏方調(diào)補肺病精要》、《鄒燕勤教授“膏方"治療腎病評析》等等。此外,在各類媒體發(fā)表相關(guān)科普文章1000余篇;在央視《健康之路》、《中華醫(yī)藥》欄目專題直播6次;在省市電臺直播相關(guān)節(jié)目150余次。為了了解亞健康人群服用膏方調(diào)理的中醫(yī)病種、證型分布規(guī)律,比較膏方對不同證型亞健康人群的臨床療效,探究膏方組方用藥規(guī)律,從而為中醫(yī)膏方防治亞健康狀態(tài)的規(guī)范化研究提供依據(jù)。我們進行了相關(guān)研究,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。納入標準①符合2006年中華中醫(yī)藥學會頒布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》關(guān)于亞健康的判定標準②病程>3個月。③年齡在18~60歲之間,性別不限④愿意服用膏方并接受調(diào)查者剔除標準①合并明確疾病尤其是重大疾病,對機體狀態(tài)有明顯影響者②體檢等懷疑有重大器質(zhì)性疾病者。③妊娠期、哺乳期婦女④過敏體質(zhì),如對兩種或以上藥物或食物過敏史者⑤正在參加其他藥物臨床試驗者⑥拒絕合作或因有精神疾患等無法配合調(diào)查者一般資料納入觀察410例,有3例突發(fā)其他疾病停止服藥,2例因妊娠停藥,8例服藥不連續(xù),2例自動停藥,失訪者32例;納入統(tǒng)計范圍的有363例,男性106例(292%),女性257例(70.8%);年齡18~60歲,中位年齡40歲;均符合亞健康診斷標準,近期體檢未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病分組方法年齡18~30歲72例(19.8%)3140歲157例(433%)41-50歲100例(275%),5160歲34例(94%)。有中醫(yī)病名者211例(58.1%),無病名者152例(41.9%)。按同類中醫(yī)病名10例以上者分為7組,婦科病癥41例(1組),頸肩腰腿痛病癥24例(2組),虛損類病癥14例(3組),胃腸類病癥35例(4組),失眠類病癥59例(5組),皮膚類病癥13例(6組),頭昏目眩類病癥25例(7組)。按中醫(yī)證型分組,肝郁脾虛證87例(24.0%)肝腎陰虛證51例(14.0%),心脾兩虛證43例(11:8%),肺脾兩虛證36例(99%),脾虛濕阻證30例(8.3%),脾腎兩虛證29例(80%),腎虛肝旺證21例(5.8%),肝氣郁結(jié)證16例(4.4%),肝郁化火證14例(39%),氣血兩虛證13例(3.6%),其他證23例(6.3%)。按證候?qū)傩苑纸M,偏于虛證者172例(474%),虛實兼夾者138例(380%),偏于實證者30例(8.3%),未分類者23例(6.3%)。治療方法由10位主任中醫(yī)師分別進行診治,在就診時根據(jù)主訴確定中醫(yī)病名(無明確病名者空缺),參照《亞健康中醫(yī)