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糖尿病急性代謝紊亂綜合征目錄糖尿病低血糖癥糖尿病酮癥酸中毒糖尿病高血糖高滲狀態(tài)■乳酸性酸中毒糖尿病對重度低血糖的防御機制受損■糖尿病患者的胰島素水平并不隨葡萄糖水平的下降而下降(外源性胰島素或促泌劑)1型糖尿病患者及晚期的2型糖尿病患者同時也喪失了低血糖時胰腺Q(mào)細胞增加胰高血糖素分泌的能力■1型糖尿病患者在病情進展過程中發(fā)生腎上腺和自主神經(jīng)系統(tǒng)的低血糖反應缺陷■生長激素和可的松的缺失也與低血糖癥發(fā)生相關(guān)Joslin糖尿病學,P695糖尿病患者對低血糖的感知缺陷mmol/L5.0知損害3.0認腎上腺素昏迷Joslin,糖尿病學,P698老年患者更易發(fā)生嚴重低血糖■年輕志者■老年患者老年人不僅對低血糖癥狀感知的閾值下降而且嚴重低血糖的值高于年輕人3.5感知低血糖癥狀3.020.8±0.1重低血糖2.5動脈血糖(mmo/L冫DiabetesCare,1997Feb:20(2):135-41低血糖診斷標準對具體患者來說,個體的低血糖標準可能有較大差異,癥狀與血糖值可以不同步正常人當血糖小于28mmoL,可診斷為低血糖癥一般患者發(fā)生低血糖時出現(xiàn)低血糖(Whipple)聯(lián)征,即:低血糖癥狀和體征;

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