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高血壓簡介健康管理高血壓簡介
心腦血管疾病在我國居民死亡原因中位列第一,而高血壓是心腦血管疾病死亡的最重要的危險因素,高血壓帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。
不健康飲食、吸煙、肥胖和超重、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張等是高血壓發(fā)生與流行的重要影響因素,普及健康的生活方式可有效降低人群血壓升高的風(fēng)險。高血壓健康管理利國利民!《中國心血管病報告2018》顯示,我國18歲及以上居民的高血壓患病率為27.9%,高血壓患病率隨年齡增加而明顯升高,65歲及以上人群的高血壓患病率超過50%。高血壓患病年輕化趨勢日益顯著,18~24歲、25~34歲和35~44歲人群高血壓患病率分別為3.5%、5.8%和14.1%。我國高血壓患病率還存在較大的地區(qū)差異,整體呈現(xiàn)北方高、南方低,且大城市如北京、天津、上海等更高。18歲及以上居民的高血壓知曉率為51.6%、治療率為45.8%、控制率16.8%,我國高血壓整體防治狀況仍有待進(jìn)一步改善高血壓簡介高血壓正常血壓高血壓分級高血壓危害高血壓用藥高血壓定義高血壓定義高血壓危害高血壓現(xiàn)狀高血壓活動日2011年:“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。2012年:“健康生活方式,健康血壓”。2013年:“健康心跳,健康血壓”。2014年:“知曉您的血壓”。2015年:“知曉您的血壓—血壓測量進(jìn)社區(qū)”。2016年:“知曉您的血壓”.2017年:“知曉您的血壓”2018年:“知曉您的血壓”2019年:“18歲以上知曉血壓”。高血壓分類高血壓形成老年人高血壓高血壓治療目標(biāo)降低高血壓的心腦腎與血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總危險降壓治療的獲益主要來自血壓降低本身改善生活+藥物治療+糾正危險因素,靶器官損害,其它臨床一般患者血壓目標(biāo)需控制到140/90mmHg以下,可耐受的前提下,有糖尿病、蛋白尿等
的高?;颊叩难獕嚎煽刂圃?30/80mmHg以下年齡增高并不是設(shè)定更高降壓目標(biāo)的充分條件,對于老年患者,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者合并癥的嚴(yán)重程度,對治療耐受性及堅持治療的可能因素進(jìn)行評估,綜合決定患者的降壓目標(biāo)。有些病人要采取強(qiáng)化降壓策略,以取得最大的心血管獲益高血壓治療策略通過降低血壓,有效預(yù)防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等并發(fā)癥發(fā)生;在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平。年輕、病程較短的高血壓患者,降壓速度可稍快;老年人、病程較長,有合并癥且耐受性差的患者,降壓速度則可稍慢中?;颊?可觀察數(shù)周,評估靶器官損害情況,改善生活方式,如血壓仍不達(dá)標(biāo),則應(yīng)開始藥物治療;高危和很高危的患者,應(yīng)及時啟動降壓藥物治療降壓藥物治療的時機(jī)取決于心血管風(fēng)險評估水平,在改善生活方式的基礎(chǔ)上,血壓仍超過140/90mmHg和(或)目標(biāo)水平的患者應(yīng)給予藥物治療低?;颊?則可對患者進(jìn)行1~3個月的觀察,密切隨診,盡可能進(jìn)行診室外血壓監(jiān)測,評估靶器官損害情況,改善生活方式,如血壓仍不達(dá)標(biāo)可開始降壓藥物治療高血壓健康管理減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量逐步降至<6g,增加鉀攝入合理膳食,平衡膳食不飲或限制飲酒不吸煙,徹底戒煙,避免被動吸煙控制體重,使BMI<24;腰圍:男性<90cm;女性<85cm增加運(yùn)動,中等強(qiáng)度;每周
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