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其結構式為:HOHONCH其結構式為:HOHONCH3CH3,HCl鹽酸去氧腎上腺素注射液說明書【藥品名稱】通用名:鹽酸去氧腎上腺素注射液冏品名:英文名:PhenylephrineHydrochlorideInjection漢語拼音:YansuanQuyangshenshangxiansuZhusheye本品主要成分及其化學名稱為:主要成分為:鹽酸去氧腎上腺素,其化學名稱為:(R)-(一)-a-[(甲氨基)甲基]-3-羥基苯甲醇鹽酸鹽。分子式:CHNO?HCl分子量:20336?【性狀】本品為無色的澄明液體.【藥理毒理】本品為a腎上腺素受體激動藥。本品為直接作用于受體的擬交感胺類藥,但有時也間接通過促進去甲腎上腺素自貯存部位釋放而生效。作用于a受體(尤其皮膚、粘膜、內臟等處),引起血管收縮,外周阻力增加,使收縮壓及舒張壓均升高。隨血壓升高可激發(fā)迷走神經(jīng)反射,使心率減慢,由此可治療室上性心動過速。本品收縮血管的作用比腎上腺素或麻黃堿為長,治療劑量很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用;本品可使腎、內臟、皮膚及肢體血流減少,但冠狀動脈血流增加。作為血管收縮劑加入局麻藥液可減慢后者的吸收,從而局限局麻的范圍并延長其時效?!舅幋鷦恿W】在胃腸道和肝臟內被單胺氧化酶降解,不宜口服。皮下注射,升壓作用10-15分鐘起效,持續(xù)50-60分鐘;肌注一般也是10-15分鐘起效,持續(xù)30-120分鐘;靜注立即起效,持續(xù)15-20分鐘。【適應癥】用于治療休克及麻醉時維持血壓。也用于治療室上性心動過速?!居梅ㄓ昧俊砍扇顺S昧浚海?) 血管收縮,局麻藥液中每20ml可加本品1mg,達到1:20000濃度;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時,每2-3ml達到1:1000濃度。(2) 升高血壓,輕或中度低血壓,肌內注射2-5mg,再次給藥間隔不短于10-15分鐘,靜脈注射一次0.2mg,按需每隔10-15分鐘給藥一次。(3) 陣發(fā)性室上性心動過速,初量靜脈注射0.5mg,20-30秒鐘內注入,以后用量遞增,每次加藥量不超過0.1-0.2mg,一次量以1mg為限。(4) 嚴重低血壓和休克(包括與藥物有關的低血壓),可靜脈給藥,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液每500ml中加本品10mg(1:50000濃度),開始時滴速為每分鐘100-180滴,血壓穩(wěn)定后遞減至每分鐘40-60滴,必要時濃度可加倍,滴速則根據(jù)血壓而調節(jié)。(5) 為了預防蛛網(wǎng)膜下腔阻滯期間出現(xiàn)低血壓,可在阻滯前3-4分鐘肌內注射本品2-3mg?!静涣挤磻啃夭坎贿m或疼痛、眩暈、易激怒、震顫、呼吸困難、虛弱等,一般少見,但持續(xù)存在時需注意。持續(xù)頭痛以及異常心率緩慢,嘔吐,頭脹或手足麻刺痛感,提示血壓過高而逾量應立即重視,調整用藥量;反射性心動過緩可用阿托品糾正,其他逾量表現(xiàn)可用a受體阻滯劑如酚妥拉明治療。
靜注給藥治療陣發(fā)性心動過速時常出現(xiàn)心率加快或不規(guī)則,提示過量。【禁忌癥】高血壓、冠狀動脈硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用,近兩周內用過單胺氧化酶抑制劑者禁用?!咀⒁馐马棥拷徊孢^敏反應:對其他擬交感胺如苯丙胺、麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、奧西那林、間羥異丙腎上腺素過敏者,可能對本品也異常敏感。下列情況慎用:嚴重動脈粥樣硬化、心動過緩、高血壓、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、心肌病、心臟傳導阻滯、室性心動過速、周圍或腸系膜動脈血栓形成等患者。治療期間除應經(jīng)常測量血壓外,須根據(jù)不同情況作其他必要的檢查和監(jiān)測。防止藥液漏出血管,出現(xiàn)缺血性壞死?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】動物試驗發(fā)現(xiàn)有胎兒毒性,妊娠晚期或分娩期間使用,可使子宮的收縮增強,血流量減少,引起胎兒缺氧和心動過緩。故孕婦在非必要時應避免使用?!緝和盟帯勘酒吩谛褐袘蒙腥狈ρ芯?。【老年患者用藥】老年人慎用,以免引起嚴重的心動過緩或(和)心排血量降低,應適當減量?!舅幬锵嗷プ饔谩肯扔胊受體阻滯藥如酚妥拉明、酚芐明、妥拉唑林、吩噻嗪類等后再給藥時,可減弱本品的升壓作用。與全麻藥(尤其環(huán)丙烷或鹵代碳氫化合物)同用,易引起室性心律失常;也不宜將本品加入局麻藥液中用于指趾末端,以避免末梢血管極度收縮,引起組織壞死潰瘍。與降壓藥同用,可使降壓作用減弱。與胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,并使本品的升壓作用增效。與催產(chǎn)藥同用,可引起嚴重的高血壓。與單胺氧化酶(MAO)抑制劑同用,可使本品的升壓作用增強,在使用MAO抑制劑后14天內禁用本品。與擬交感神經(jīng)藥同用,可使這類藥潛在的不良反應容易顯現(xiàn)。與甲狀腺激素同用,使二者的作用均加強。同用三環(huán)類抗抑郁藥本品升壓作用增強。與硝酸鹽類同用,可使本品的升壓作用與硝酸鹽類的抗心絞痛作用均減弱?!舅幬镞^量】出現(xiàn)血壓過度上升,反射性心動過緩可用阿托品糾正,其他逾量表現(xiàn)可用a受體阻滯劑如酚妥拉明治療。【規(guī)格】1ml:10mg【有效期】【貯藏】遮光,密閉保存?!九鷾饰奶枴俊旧a(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:地址:郵政編碼:聯(lián)系電話:鹽酸去氧腎上腺素注射液
說明書起草說明【藥品名稱】通用名、商品名、英文名、漢語拼音、主要成分及化學名、結構式、分子式、分子量;【性狀】參見2000版中國藥典555頁【藥理毒理】參見2000年版臨床用藥須知225頁[藥理學]1藥效學【藥代動力學】參見1995年版臨床用藥須知175頁[藥理學]2藥動學【適應癥】參見1995年版臨床用藥須知175頁[適應癥]【用法用量】參見1995年版臨床用藥須知176頁[用法用量]【不良反應】參見1995年版臨床用藥須知175頁[不良反應]【禁忌癥】參見中國藥物大全136頁[注意事項]【注意事項】參見1995年版臨床用藥須知175頁[注意事項]【孕婦及哺乳期婦女用藥】、【兒童用藥】、【
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