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文檔簡介
中醫(yī)藥特色康復(fù)和健康指導(dǎo)糖尿病(消渴)中醫(yī)特色健康教育1、糖尿病是一種常見慢性內(nèi)分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點,即:“三多一少”。2、糖尿病屬中醫(yī)“消渴范疇”,中醫(yī)治療糖尿病在改善癥狀、防治并發(fā)癥等方面,有其獨到之處,均有良好療效?!绢A(yù)防與保健】糖尿病除藥物治療外,注重生活調(diào)攝具有十分重要意義。.膳食方面:嚴(yán)格控制飲食,忌攝入過多熱量,這是降低血糖,控制病情,防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理條件、勞動強度及工作性質(zhì)而定。患者可常食豬腎、黃鰭、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃鹽,禁食各種糖類,戒煙禁酒。.心理、運動、精神方面:對糖尿病要有正確認(rèn)識,應(yīng)樹立治療信心,保持開朗樂觀的情緒,建立規(guī)律的生活制度,注意個人衛(wèi)生,防患感冒及上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損.防止尿路感染等。做好勞逸安排,適當(dāng)參加運動,如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據(jù)病情體質(zhì)分別選練內(nèi)養(yǎng)功或太極氣功,配合放松功、虛明功等,每天1—3次,每次15—30分鐘,以晨起、午后或夜間為宜。.①中醫(yī)藥防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿,可將黑大豆炒香加天花粉等份研細(xì)。每日2次;每次15克內(nèi)服,有清熱、生津、止渴、降血糖功能。②民間驗方:豬胰山藥湯,有一定效果,用法:豬胰一具,山藥60克,煎湯服用。③番白草適量代茶飲。④中成藥常用消渴丸,金黃降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復(fù)法,一般可推脊椎兩側(cè),并由下而上,摩擦背部,擦背部俞穴,捏捻腳趾。慢性支氣管炎(咳嗽)中醫(yī)特色健康教育.慢性支氣管炎,是指氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性炎癥。.臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀。.本病以冬季發(fā)作為主,中老年人多見,男性比女性多見。.慢性支氣管炎,根據(jù)其1臨床癥狀、特征及發(fā)病規(guī)律,屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇。中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處,尤其是其“未?。òl(fā)作)先防.冬病夏治”的治病求本治療原則,在臨床應(yīng)用時每每取得滿意療效。【預(yù)防與保健】.膳食方面:吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物??沙3曰ㄉ俸?、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。.起居方面:首先注意氣候變化,做好防寒保暖,避免受涼。注意戒煙;保持室內(nèi)空氣新鮮,勞逸適度,避免感冒。及時控制、防止發(fā)展成為慢性支氣管炎及支氣管炎的發(fā)作。.情志方面:要保持穩(wěn)定的情緒,消除引起緊張和不愉快的因素。.運動方面:適當(dāng)加強體育鍛煉,以增強體質(zhì),提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果,能提高免疫功能,增強御寒抗病能力;加強耐寒鍛煉,如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身;另外可加強呼吸鍛煉.每天作呼吸操15—20分鐘等。.對反復(fù)發(fā)作者可取冬病夏治,用中醫(yī)藥扶正固本。如:北甚、靈芝等.另可用敷貼療法,或口服“玉屏風(fēng)散”、“樸中益氣湯”等。另外,內(nèi)傷咳嗽在緩解期間,應(yīng)堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根治。高血壓?。ㄑ灒┲嗅t(yī)特色健康教育1、高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)是成年人收縮壓2140mmHg或舒張壓290ITllllHg為高血壓。2、根據(jù)臨床體征高血壓病分為三期:I期無心腦腎損害;II期有心腎損害;III期有腦出血、腦缺血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。3、高血壓病臨床表現(xiàn)以頭痛(脹)眩暈、血壓升高為主。4、爭取盡早判斷病人病情,及時治療?!绢A(yù)防與保健】1、膳食方面:低鹽清淡(食鹽每天控制在6克以下),食物以低脂肪、低膽固醇和適量蛋白為主,如:豆?jié){、豆腐、牛奶、雞蛋、魚、蝦、瘦肉等,還需多吃含維生素的蔬菜和水果,如洋蔥、芹菜、芹菜、綠豆、冬瓜、紫菜、蘋果等。還可以服用一些有效的單方草藥,如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草決明、黃苓、雙鉤藤、葛根等藥,都有一定的降壓作用,且沒有什么副作用。另外可根據(jù)個人飲食習(xí)慣食用糖醋大蒜頭、牡蠣香菇湯、玉米須茶、芹菜鮮汁茶、陳皮山楂烏龍茶、白菊花茶等。戒煙限酒,忌辛辣,限高粱厚味之品,保持大便通暢,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.排便時下蹲和立起時勿過猛過快,最好用坐式馬桶。2、起居方面:生活有規(guī)律,避免過度精神緊張,注意勞逸結(jié)合,
保證充足睡眠。避寒冷刺激,尤其冬三月。晚飯后不宜飲用濃茶和咖一一3、運動方面:可進行一些力所能及的體育鍛煉,如打太極拳及散步:每周五次,每次30分鐘。氣功一般以靜功為主,適當(dāng)功如送靜功、放松功等。4、心理方面:保持良好的心境,情緒要穩(wěn)定、愉快、平和、開朗、切忌發(fā)怒、急躁而導(dǎo)致病情加重??晒膭畈∪藚⑴c娛樂康復(fù)活動如園林、釣魚、書畫、彈琴賞月等活動,保持心情舒暢.精神愉快。5、定期進行血壓測量,遵醫(yī)囑按時服用降壓藥.獲得降壓效果后,不要停藥,使用維持量。6、如出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶及心前區(qū)痛癥狀及時就醫(yī)。闌尾炎(腸癰)中醫(yī)特色健康教育闌尾炎一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即首先為上腹部或臍周的疼痛逐漸加重,漸轉(zhuǎn)為右下腹的固定疼痛。中醫(yī)稱為“腸癰”,多因飲食不節(jié),濕熱內(nèi)阻,致敗血濁氣壅遏于闌門而成?!绢A(yù)防與保健】1、起居和運動方面:急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,一般取半臥位;手術(shù)后鼓勵早期下床活動,以促進腸蠕動恢復(fù);恢復(fù)期要注意保持適量的身體活動,減少腸粘連的可能;生活起居有規(guī)律,勞逸結(jié)合;避免飲食不節(jié)及飲食后劇烈運動。2、情志方面:保持良好的情緒,避免情志過激,做到心平氣和。3、膳食方面:急性發(fā)作期應(yīng)予禁食;飲食應(yīng)以清淡為主,術(shù)后肛門排氣后可吃少量流質(zhì)飲食,逐漸過渡到普食;忌用辛辣刺激性食物和酒,忌海腥發(fā)物,肥甘厚味之品,少食腸脹氣的食物;恢復(fù)期可進食高蛋白、新鮮的蔬菜和水果。【食療方】1、鯽魚豆腐湯:鯽魚100克,豆腐100克,水、調(diào)味料適量,小火燉煮。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。2、歸黃燉老雞:母雞600克、當(dāng)歸20克、黃黃20克、棗10克。功效:補氣血兩虛。股骨頸骨折(骨斷筋傷)中醫(yī)特色健康教育股骨頸骨折是指股骨頭至股骨粗隆間的骨折,常發(fā)生于老年人,女性略多于男性。老年人因步人暮年,天癸已竭,臟腑機能低下,呈現(xiàn)陰陽平衡失調(diào),陰氣不足,陽氣衰微,極易引起骨折?!绢A(yù)防與保健】1、生活起居方面:避風(fēng)寒、慎起居,適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣服,避免“六淫”致病。2、飲食方面:注意飲食有節(jié),調(diào)和四氣,謹(jǐn)和五味,富營養(yǎng),宜清淡,多食新鮮蔬菜水果、高鈣、粗纖維及果膠成分豐富的食物,如蛋類、瘦肉、雞肉、水果、蔬菜、韭菜等食物,避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸之品,戒煙酒。3、情志方面:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導(dǎo)不良情緒,積極配合治療。4、用藥方面:遵醫(yī)囑用藥,不可隨意增減藥量或停藥,中藥湯劑一般每日一劑,煎煮2次分服,兩次間隔時間為4?6小時,宜飯后溫服,應(yīng)與西藥間隔時間30分鐘。中藥外敷應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)。5、康復(fù)指導(dǎo):指導(dǎo)患者正確使用拐杖,并注意保護,以防摔倒;注意循序漸進,根據(jù)骨折愈合程度逐步加大活動范圍及負(fù)重,避免肢體內(nèi)收動作;功能鍛煉以患者不感到疲勞及骨折部位疼痛為宜;堅持鍛煉,直至功能恢復(fù),并注意肢體保暖。腰椎間盤突出(腰腿痛)中醫(yī)特色健康教育因腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫脊神經(jīng)根所致。以腰腿痛為主要臨床表現(xiàn)。好發(fā)部位為腰4、腰5、舐1等椎間盤。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:氣血、經(jīng)絡(luò)與臟腑功能的失調(diào)和腰痛的發(fā)生有密切聯(lián)系,腰為腎之府,本病與腎的關(guān)系最密切。【預(yù)防與保健】1、生活起居方面:臥硬板床休息,不宜久坐;注意腰背部保暖,避免因受風(fēng)寒,濕冷的刺激而誘發(fā)。2、飲食方面:飲食宜清淡,易消化的軟食,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、瘦肉等,多飲水,忌酸辣、燥熱,油膩之品,不宜食用山竽、糯米、豆類等產(chǎn)氣多的食物;戒除不良嗜好,戒煙酒。3、情志方面:保持心情舒暢,消除焦慮,恐懼心理。4、給藥方面:中藥湯劑宜溫服,用藥期間忌生寒涼食物。5、運動康復(fù)指導(dǎo):腰圍不可長期使用,通過功能鍛煉的方法使腰背肌力量,以免肌肉退化萎縮。糾正日常的不良姿勢,拾物時應(yīng)屈膝下蹲,不能從仰臥位直接起床等,增加自我保護知識。腰部不可過度負(fù)重,取物時應(yīng)避免大幅度的彎腰和旋轉(zhuǎn)。子癇中醫(yī)特色康復(fù)與健康指導(dǎo)因稟賦不足、肝腎陰虛、或脾虛濕盛,又復(fù)妊娠重虛所致。以妊娠晚期、臨產(chǎn)時或新產(chǎn)后,出現(xiàn)眩暈頭痛,昏不知人,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,全身強直、時醒時發(fā),甚或昏迷不醒為主要臨床表現(xiàn)。病位在胞宮。先兆子癇、子癇,可參照本病護理。一、護理評估1、妊娠中晚期有高血壓、水腫、蛋白尿等病史。2、暈厥狀況,水腫、體重增加的程度以及伴隨癥狀。3、對疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。4、心理社會狀況。5、辨證:肝風(fēng)內(nèi)動證、痰火上擾證。二、護理要點1、一般護理(1)按中醫(yī)產(chǎn)科一般護理常規(guī)進行。(2)絕對臥床休息。子癇發(fā)作期,安置單人房間,室內(nèi)光線宜暗,避免聲、光的刺激,采用深色窗簾。(3)做好防護工作,若昏迷煩躁者,加床檔,防止意外發(fā)生。四肢抽搐者,忌強力按壓,以免骨折。(4)做好口腔護理,取出假牙。牙關(guān)緊閉者,宜側(cè)臥位,并用開口器或牙墊,防止咬傷唇舌。(5)各種治療護理操作集中進行,動作輕柔、準(zhǔn)確、迅速。2、病情觀察,做好護理記錄 記錄血壓、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮腫等變化,備齊急救物品,配合搶救。3、給藥護理(1)中藥湯劑宜溫服。(2)昏迷者鼻飼給藥。4、飲食護理(1)子癇發(fā)作時應(yīng)禁食;昏迷者,采用鼻飼飲食;抽搐得以控制并完全清醒后,可進清淡低鹽而富有營養(yǎng)的食物。(2)體瘦患者,應(yīng)加強營養(yǎng),多食利水及富營養(yǎng)食物。5、情志護理(1)加強精神護理,對患高血壓、水腫、蛋白尿的孕婦,應(yīng)告知本病知識,以消除患者恐懼心理,預(yù)防子癇的發(fā)生。(2)做好患者及家屬的思想工作,給患者以安全感。6、臨證(癥)施護(1)抽搐時,給予氧氣吸入,吸出痰液和嘔吐物,保持呼吸道通暢。(2)測胎心音,注意宮縮、宮口擴大及陰道出血等情況,做好接產(chǎn)或手術(shù)準(zhǔn)備。若手術(shù)者,按婦科手術(shù)護理常規(guī)處理。(3)昏迷者,按昏迷護理常規(guī)處理。三、健康指導(dǎo)1、子腫、子暈或輕、中度妊娠高血壓綜合征者,應(yīng)及時治療,以免發(fā)展為子癇。2、子癇發(fā)作控制后,應(yīng)加強原發(fā)疾病的治療。3、保持心情舒暢,避免精神因素的刺激。4、講解鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等藥物的功效;囑孕婦若有異常反應(yīng)時,應(yīng)及時報告。5、因子癇而終止妊娠者,應(yīng)做好產(chǎn)后隨訪,待血壓穩(wěn)定后指導(dǎo)患者再次妊娠。6、加強衛(wèi)生宣教,閱讀有關(guān)的妊娠指南,防病治病,未病先防。胎漏、墮胎、胎動不安、小產(chǎn)、滑胎
中醫(yī)特色健康教育妊娠期間因沖任血氣不調(diào),胎元失固,或稟賦虛弱,脾腎氣虛,或血熱或跌仆損傷,或服藥不慎等所致,以陰道少量出血,時下時止者,稱為“胎漏”;腰酸腹痛,伴有少量陰道出血者稱為“胎動不安”;胚胎在12周以內(nèi)自然損墮者稱為“墮胎";妊娠12?28周,胎兒自然隕落者,稱為“小產(chǎn)”;小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者,稱為“滑胎”。1、保持心情舒暢,勿多思慮,解除不必要的緊張情緒,因抑郁、憂思、惱怒、悲傷均可影響氣機,使氣血逆亂,不利于養(yǎng)胎。2、注意臥床休息,陰道出血時應(yīng)絕對臥床、靜心休養(yǎng),除了上廁所。一般待出血停止3—5天,方可下床稍微活動。腎虛癥宜多休息,有習(xí)慣性流產(chǎn)史(滑胎史)者,其休息一般超過上次流產(chǎn)的日期;氣血虛弱癥應(yīng)避免勞累,保證睡眠;血熱者,絕對臥床休息,衣被不宜過暖。3、避風(fēng)寒,慎起居、防止感冒等疾病發(fā)生(尤其是孕3個月前)避免用藥,或遵醫(yī)囑用藥。4、生活要有規(guī)律,避免負(fù)重攀高,防止跌倒,但一般生活均可自理,待病情穩(wěn)定時可適當(dāng)活動如走廊散步。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰部。勤換內(nèi)褲,宜穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲。有出血時,勤換衛(wèi)生巾,酌情增加清洗外陰的次數(shù)。5、養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣。保持大便暢通,宜多吃粗纖維素的新鮮蔬菜和水果;若大便秘結(jié)者,每日服適量蜂蜜水,以利潤腸通便,減少腹壓,防止再度出血。6、飲食調(diào)護:注意飲食衛(wèi)生,宜食易消化富有營養(yǎng)的食物,多吃魚、蛋、動物內(nèi)臟、牛奶、蔬菜水果,以提供胎兒生長發(fā)育的需要,防止偏食。忌油膩、辛辣、生冷或礙胎之品,如酒、濃咖啡等。腎虛者,多食河鯽魚,豬腰,核桃等,也可食桑寄生紅棗湯、蒸核桃肉、燉服阿膠等補腎益氣;血熱口渴心煩者,可多吃新鮮水果,如西瓜汁、梨、藕汁、甘蔗汁,以清熱生津;氣虛者,多攝入健脾養(yǎng)血之品、如桑寄生、山藥、紅棗煲雞湯;以及桂圓肉、阿膠、牛奶、豬瘦肉、烏雞、糯米,紅豆湯,煮雞蛋等以調(diào)補氣血。但出血期間,忌食紅棗,桂圓等活血之物。7、中藥貼敷:取涌泉、三陰交常規(guī)穴位,再根據(jù)不同證型加太溪(血熱)、地機(血瘀腹痛)。8、孕3個月前和孕7個月后禁房事,防止再度出血,但必要的婦科檢查對胎兒無害。9、注意觀察陰道出血的量及性質(zhì),及有無組織物排出,并保留好及時通知醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)出血量及腹痛等情況了解病情的發(fā)展。10、中藥服法:分上,下午兩次溫服。因大部分女性妊娠在早、中期均有惡心、或伴有嘔吐等癥狀發(fā)生,所以一般宜在兩餐之間服用較好。對于反應(yīng)稍重的可分多次服用。異位妊娠(宮外孕)中醫(yī)特色健康教育宮外孕又稱異位妊娠,指受精卵于子宮體腔以外的部位著床發(fā)育而形成的一系列病變所致的病癥。由于受精卵著床部位不同,分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、間質(zhì)部妊娠、子宮殘角妊娠。主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血,甚至?xí)炟?、休克等。治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種。1、保持病室安靜、舒適、空氣流通。2、暢情志,勿多思多慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,增加對疾病的了解。3、絕對臥床休息,減少搬動和按壓腹部,盡減少增加腹壓動作,如咳嗽、用力大便、劇烈運動等,以防宮外孕破裂出血。4、飲食宜營養(yǎng)易消化,以富含鐵蛋白之品為主:如動物的內(nèi)臟、魚、肉、豆類、綠色蔬菜及黑木耳等以增加血紅蛋白,增強抵抗力,忌生冷、油膩之品。5、湯藥宜少量多次溫服,以免嘔吐而增加腹壓誘發(fā)出血。6、保持外陰清潔,每日用溫開水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,禁陰道內(nèi)沖洗、灌腸等。治療期間嚴(yán)禁房事。7、如發(fā)現(xiàn)以下情況與醫(yī)生聯(lián)系,如劇烈腹痛、面色蒼白、血壓下降、脈快、腹脹、肛門墜脹感、,嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、汗出引起的電解質(zhì)平衡紊亂等。情況嚴(yán)重,需急診手術(shù)。8、有無出血癥狀,應(yīng)觀察陰道出血量及陰道墜落物中有無組織排出,以分析胚胎的存亡情況。9、若保守治療,化療藥物(甲氨蝶吟針)治療后可能引起嘔吐、抵抗力下降、肝功能受損等情況,請配合治療其一過性副作用,勿緊張。10、保守治療期間需要定期復(fù)查彩超和血B-HCG。11、保守治療指征:a一般情況良好,無活動性腹腔內(nèi)出血b盆腔包塊最大直徑〈3cmc血B-HCG〈2000IU/MLd超聲檢查未見胚芽、心搏e血常規(guī)、肝腎功能無殊f無藥物禁忌癥12、手術(shù)指征:保守治療期間血B-HCG不降反升很快,可考慮手術(shù);若盆腔包塊破裂或盆腔包塊〉3cm,血B-HCG)2000IU/ML,需手術(shù);盆腔包塊破裂大出血伴休克者,抗休克同時予急診手術(shù)。??中醫(yī)特色康復(fù)與健康指導(dǎo)多因正氣虛弱,情志不遂,氣血失調(diào)所致。以婦女下腹有結(jié)塊、脹滿、疼痛,或伴有出血為主要臨床表現(xiàn),稱為“癥痕”。堅硬不移,痛有定為癥;推之可動,痛無定處為痕。病位在胞宮、胞脈,與肝、脾、腎有關(guān)。子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎性腫塊、子宮內(nèi)膜異位癥,可參照本病護理。一、護理評估1、月經(jīng)史,生育史,帶病史。2、腹部狀況,有無陰道出血及伴隨病狀。3、有無并發(fā)癥。4、對疾病的認(rèn)識程度及生活自理能力。5、心理社會狀況。6、辯證:氣滯證、血瘀證、痰濕證。二、護理要點1、一般護理(1)按中醫(yī)婦科一般護理常規(guī)進行。(2)病室空氣新鮮,陽光充足,安靜舒適。(3)體虛伴有陰道出血、發(fā)熱者,需臥床休息。2、病情觀察,做好護理記錄(1)癥痕的部位、大小、性質(zhì)、活動度,疼痛的時間、程度及性質(zhì),月經(jīng)有無異常及伴隨癥狀。(2)出現(xiàn)腹部劇痛、惡心嘔吐、陰道大量出血、面色蒼白、肢冷汗出、血壓下降、脈細(xì)微弱時,應(yīng)報告醫(yī)師,做好輸液、輸血的手術(shù)準(zhǔn)備,并配合救治。3、給藥護理(1)中藥湯劑宜空腹熱服,注意觀察藥后不良反應(yīng)。(2)血瘀者服用化瘀消癥藥后,不可隨意外出,以免陰道突然出血,發(fā)生意外。4、飲食護理(1)飲食宜富含高蛋白,如瘦肉、禽、蛋類食物,以增強體質(zhì)。忌食生冷肥膩、辛辣及海腥發(fā)物之品,以免損脾凝血。(2)血瘀者,可多食活血化瘀、消積除癥之品,如海帶、木耳、山楂等食物。5、情志護理給予患者精神安慰,調(diào)暢情志,消除緊張、憂慮、恐懼等心理,使其保持心情舒暢,以利癥瘤消散。6、臨證(癥)施護(1)炎性包塊可遵醫(yī)囑用中藥熨敷或中藥保留灌腸,注意經(jīng)期停用。(2)手術(shù)治療者,按婦科手術(shù)護理常規(guī)進行。三、健康指導(dǎo)1、注意防寒保暖,可參加輕微活動,禁止劇烈運動。2、注意經(jīng)期、產(chǎn)后衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔。3、調(diào)暢情志,避免勞累和七情刺激,節(jié)制房事,禁止飲酒。4、35歲以上婦女,定期婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。5、若腹部有包塊,應(yīng)定期復(fù)診,注意觀察腫塊物的生長速度及性質(zhì)變化。肺炎咳喘中醫(yī)特色健康教育因外邪犯肺,痰阻氣道,使肺氣郁閉所致。以小兒發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺?!绢A(yù)防與保健】1、生活起居方面:注意環(huán)境及個人衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,溫、濕度適宜;冬春季節(jié)注意保暖,少帶兒童去公共場所,防止感受外邪。2、飲食方面:加強對小兒合理喂養(yǎng)及飲食調(diào)理,飲食宜清淡富有營養(yǎng),多喂開水。3、情志方面:穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁。4、給藥方面:講解出院帶藥的服用方法及注意事項,中藥湯劑宜溫服,并定期門診隨訪。5、運動康復(fù)指導(dǎo):適當(dāng)體育鍛煉及戶外活動,以增強體質(zhì)。泄瀉中醫(yī)特色健康教育因外感時邪或內(nèi)傷乳食所致。以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為主要臨床表現(xiàn)。病位在脾胃?!绢A(yù)防與保健】1、生活起居方面:注意環(huán)境及個人衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,溫、濕度適宜;隨氣候變化增減衣服,避免腹部受涼。2、飲食方面:注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生,推薦適宜飲食,提倡母乳喂養(yǎng),不要在夏季斷奶。3、情志方面:穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁。4、給藥方面:講解出院帶藥的服用方法及注意事項,中藥湯劑宜溫服。5、運動康復(fù)指導(dǎo):適當(dāng)體育鍛煉及戶外活動,多曬太陽,以增強體質(zhì)。中風(fēng)的中醫(yī)藥特色康復(fù)與健康指導(dǎo)中風(fēng)是以突然昏倒,半身不遂,口嘴歪斜,言語蹇澀或不語、偏身麻木為主癥,并且有起病急,變化快的特點,好發(fā)于中老年人的一種常見疾病。四季均可發(fā)生,但以冬春季為多見。病位在腦,涉及肝、腎。一、康復(fù)指導(dǎo)(一)針灸:主穴足三里,三陰交,曲池。.中醫(yī)治法。(1)袪風(fēng)化痰、行血通絡(luò)用藥解語丹加減。(2)益氣養(yǎng)血、滋補肝腎用藥左歸丸加減。(3)益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)訪藥補陽還五湯加減。Z中經(jīng)絡(luò)的毫針治療取穴:百會、曲池、足三里。(二)飲食與鍛煉1、飲食(1)飲食以清淡、少油膩、易消化為原則,忌肥甘、辛辣食物,戒煙酒,以新鮮蔬菜、水果為主?;杳院屯萄世щy者,可采用鼻飼,以保持營養(yǎng)。(2不同時期飲食要求:急性期24T8小時內(nèi)宜禁食,可經(jīng)靜脈滿足機體需要;A5天可給以清淡、易消化流食;恢復(fù)期宜清熱養(yǎng)陰健脾和胃的半流食,酌情加瘦肉、雞蛋、蔬菜等調(diào)配。(3)進食體位和方式:神志清者,原則上坐位進食,無法坐起者可半臥位。尊重患者平時飲食習(xí)慣,掌握適當(dāng)速度與患者相互配合有順序的喂飯。注意冷熱適宜,防止誤入氣管。(④吞咽困難、嗆咳患者:護士應(yīng)高度重視,保證入量和營養(yǎng)。指導(dǎo)患者采取避免嗆咳的舒適體位進食,嚴(yán)重吞咽困難或昏迷者行鼻飼,注意導(dǎo)管和患者的口腔衛(wèi)生。Z鍛煉病情穩(wěn)定后積極進行肢體康復(fù)訓(xùn)練,制定訓(xùn)練計劃,循序漸進,注意觀察效果和活動安全。(三)生活護理(1)長期臥床者,應(yīng)保持局部皮膚,防止發(fā)生褥瘡,勤翻身、拍背。(9生活有常,避免過度勞累和緊張,適當(dāng)休息。二、健康指導(dǎo)(1)保持心情舒暢,避免急躁惱努,情志過激而使疾病再度復(fù)發(fā),幫助患者認(rèn)識中風(fēng)的危險因素。(2)飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜,多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品,不宜過飽,忌食辛辣、刺激之品,戒煙酒。(3)保持大便通暢,避免用力過度,以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含纖維多的新鮮蔬菜、水果,以潤腸通便。(④積極治療原發(fā)病,按時服藥,注意血壓的變化,定期到醫(yī)院復(fù)查。(5)根據(jù)患者身體情況,為其制定肢體康復(fù)訓(xùn)練計劃,促進肢體功能恢復(fù)。(0指導(dǎo)患者注意中風(fēng)先兆癥狀,如一過性頭暈,肢麻肉惕者,步履不正時應(yīng)引起重視,及早診治。心悸的中醫(yī)特色康復(fù)與健康指導(dǎo)一、心悸的辯證施護心悸是指患者自覺心悸動、心慌不寧,甚至不能自主或脈跳三五不齊的病證。西醫(yī)學(xué)中的各種功能性或器質(zhì)性疾病引起的心律失常,以及甲狀腺機能譏進、貧血等病中以心悸心慌為主癥時,屬本病辨證范疇。中醫(yī)認(rèn)為心悸總屬虛多實少,其護治原則以補虛為主;實者分別采取化痰清熱,化痰滌飲,活血化瘀等。臨床常見辨證分型及治則如下:(1)心虛膽怯型:證見心悸,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢,舌苔薄白或如常,脈象動數(shù)或虛玄。治護當(dāng)鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。居室宜安靜,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,調(diào)節(jié)臟腑陰陽,順護心神。避免不良情緒的刺激,保持心情愉悅,驚者平之。飲食可選用含鉀高的食物,如油菜,菠菜、柑橘等。(②心血不足型:證見心悸,頭暈,面色不華,倦怠乏力,舌質(zhì)淡紅,脈象細(xì)弱。治護當(dāng)補血養(yǎng)心,益氣安神。湯藥宜溫服,且服藥時間與用餐時間分開。飲食調(diào)護應(yīng)給予營養(yǎng)豐富,補益心脾之品,如山藥、紅棗等。(3)陰虛火旺型:證見心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,腰酸耳鳴,舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈象細(xì)數(shù)。治護宜滋陰清火,養(yǎng)心安神。湯藥宜溫服。保持心情寧靜,以護心止悸。飲食宜清淡、富營養(yǎng)為原則。生活有節(jié),慎房事。(④心陽不足:證見心悸不安,胸悶氣短,面色蒼白,形寒肢冷,舌質(zhì)淡白,脈象虛弱或沉細(xì)而數(shù)。治護宜溫補心陽,安神定悸。心悸發(fā)作嚴(yán)重時,應(yīng)臥床休息;呼吸困難伴有痰聲、咯血及下肢水腫者,可采取半臥位。飲食宜益氣溫陽之品。水腫者給予低鹽或無鹽飲食。(5)水飲凌心者:證見心悸,眩暈,胸腔痞滿,形寒肢冷,小便短小;或下肢水腫,渴不欲飲,惡心吐涎,舌苔白滑,脈玄滑。治護當(dāng)振奮心陽,化氣行水。湯藥宜濃煎溫服,少量多次分服,嚴(yán)格按時間和劑量給藥。若心悸喘咳,不得平臥,應(yīng)采取半臥位;呼吸困難者及時吸氧。飲食宜少食多餐,易消化,以益氣溫陽,化飲利水為原則。(位心血瘀阻型;證見心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,或見唇甲青紫,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代。治護以活血化瘀,理氣通絡(luò)。湯劑宜溫服,觀察藥后反應(yīng)。若見胸悶心痛,或脈搏紊亂,乍疏乍疾時,可予冠心蘇合丸、速效救心丸或硝酸甘油片,舌下含服。必要時與急救中心聯(lián)系。心悸心痛者,應(yīng)臥床休息,避免情緒激動。保持大便通暢。飲食宜清淡,忌食肥甘厚味。二、情志護理(1)心悸發(fā)作時有恐懼感者,應(yīng)有人在旁陪伴,并給予心理安慰。(2)平時多向患者講解緊張、恐懼、激動、思慮對病情的不良影響。(3)指導(dǎo)患者掌握自我排解不良情緒的方法,如自慰法、轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心釋放法等。三、中醫(yī)特色治療:極泉穴按摩法極泉穴是手少陰心經(jīng)的穴位之一,位于腋窩頂點,腋動脈搏動處。取穴法:曲肘,手掌按于后枕,在腋窩中部有動脈搏動處取穴。極泉穴的按摩方法:按摩時,用一只手的中指指尖按壓另一側(cè)腋窩正中的陷凹處,有特別酸痛的感覺;再用同樣的方法按壓另一側(cè)的穴位;先左后右,每日早晚各按一次,每次揉1?3分鐘。四、出院指導(dǎo)1、用藥:遵醫(yī)囑服藥,不隨意增減或停藥。2飲食:選擇低脂、易消化、清淡、富營養(yǎng)飲食,少食多餐??刂剖雏}攝入量,少飲濃茶、咖啡。區(qū)運動:選擇適宜的鍛煉方法,注意增進體質(zhì)的保健鍛煉,要適量、適度。4生活起居:起居有常,避免過勞。保持大便通暢,切忌排便時因用力過度而發(fā)生意外。?情志:保持心氣平和,多與人交流,可通過聽音樂、練書法陶冶情操。6定期復(fù)診:積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑定期復(fù)診,如出現(xiàn)頭痛有、眩暈、嘔吐、血壓升高、喉中痰鳴、咳吐不易、肌肉異常跳動、肢體麻木加重等癥,應(yīng)及時就醫(yī)。胸痹的中醫(yī)康復(fù)和健康指導(dǎo)一定義因脅痹心絡(luò),氣血不暢所致。以胸悶胸痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主要臨床表現(xiàn)。病位在心。二生活起居指導(dǎo)1、病室環(huán)境;病室環(huán)境安靜、陽光充足,空氣清新,溫濕度適宜,多通風(fēng)換氣,嚴(yán)禁吸煙。氣陰兩虛者病室宜陽光充足,溫濕度適宜。熱毒血瘀者室溫不宜過[W],保持一定的濕度。2、患者臥床休息,協(xié)助患者生活所需,限制探視三情志指導(dǎo)調(diào)攝情志,防止七情內(nèi)傷。避免情緒緊張及不良刺激。指導(dǎo)患者掌握自我排解不良情緒的方法,如轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心釋放法等四用藥指導(dǎo)1、嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時間、方法服藥,并觀察用藥療效和不良反應(yīng),應(yīng)避光保存,注意有效期,偶爾可出現(xiàn)直立性低血壓或暈厥2、中藥湯劑一般宜飯后「2小時溫服。服藥后適當(dāng)臥床休息,避免過勞。熱毒血瘀者中藥湯劑宜飯后1?2小時稍涼服用五飲食指導(dǎo)1、一般要求低鹽低脂清淡飲食,多食新鮮蔬菜和水果等富含維生素及纖維素的食物,忌生冷刺激、肥甘厚味之品。2、氣滯血瘀宜食活血化瘀、行氣通絡(luò)之品,如生山楂、桃仁、大蒜、橘皮、米酒、三七、紅花、玫瑰花、當(dāng)歸、川萼等;忌食生冷、寒涼、油膩食物。多食如田七丹參茶,桃花粥,川苛黃黃粥,玫瑰花粥,黨參田七燉雞,三七紅棗鯽魚湯等。3、氣陰兩虛以食益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)之品,如木耳、香菇、龍眼肉、鴨肉、山藥、孽芳、甘蔗、大棗、甲魚、百合、蓮子、西洋參、麥冬、天冬、玉竹、枸杞子等;忌食辛辣、溫燥、動火之食物。多食如生脈飲,靈芝銀耳冰糖羹,人參粳米粥,黃黃粥,蓮子粥,山藥粥,豆制品,紅棗燉兔肉等。4、熱毒血瘀宜食活血通脈、清熱解毒之品,如枸杞子、綠茶、黑芝麻、銀耳、芹菜、桑甚、決明子、葛根等;忌食辛辣、溫燥、動火之食物。多食如菊花山楂決明飲,芹菜葛根粉粥,菊花決明子粥,何首烏桑甚蒸龜肉等。5、痰濁中阻化瘀通絡(luò)化痰祛濕,宜食橘皮、橘子、意魂仁、荷葉、山楂、蘿卜、石菖蒲、半夏、杏仁、蘑菇、豆腐、洋蔥、海帶、茯苓等;忌食生冷,油膩及難消化之食物。多食如意跋仁桃仁粥,石菖蒲燉豬心,山楂荷葉湯等。6、氣虛血瘀宜食益氣活血之品,如橘皮、橘子、意及仁、荷葉、山楂、蘿卜、半夏、黃黃、丹參、川萼、茯苓等;忌食生冷、油膩及難消化之食物。多食如丹參粥、黃黃粥、人參天七燉雞蛋、田七煲豬腳筋湯、西洋參燉田七等。六出院指導(dǎo)1.提高社會適應(yīng)能力,保持心情愉快,避免各種不良情緒的影響。2、注意休息,勞逸結(jié)合,順應(yīng)四時,遵循春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律,春夏應(yīng)夜臥早起,秋季應(yīng)早臥早起,冬季應(yīng)早臥早起。3、保持大便通暢,多食纖維素含量高的食物,如松子仁粥,杞子粥、蜂蜜水等。4、堅持體育鍛煉,增強體質(zhì)?!柏市耐础薄罢嫘耐础辈≈袑傩臍馓摰牟∪?,不宜飯后“百步走”,因飯后血液多集中在消化道以幫助消化食物,而飯后活動則使血瘀分布在四肢,造成相對的供血不足而誘發(fā)“厥心痛”。5、飲食調(diào)養(yǎng);低鹽、低脂、清淡飲食,忌辛辣燥熱食物,如辣椒、姜、蔥等,對于牛肉、狗肉、雞肉、鹿肉等溫陽食物宜可少食用??啥嗍秤盟?、蔬菜、如香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、蓮藕??缮倭匡嬀疲曰顒友},提高情緒。多食用一些能行氣的食物,如佛手、橙子、陳皮、養(yǎng)麥、韭菜、茴香、大蒜、火腿、刀豆、香椽等。6、藥物養(yǎng)生;常用以香附、烏藥、小茴香、青皮、郁金等疏肝理氣解郁的藥為主組成的方劑,如越菊丸等。若氣郁引起血瘀,當(dāng)配伍活血化瘀藥。大便干燥者,用麻子仁丸或潤腸丸;口干舌燥者,用麥門冬湯;心煩易怒者,宜服丹桅逍遙散。7、遵醫(yī)囑按時服藥,定時門診復(fù)查。肺脹中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)一定義肺脹是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一類病證。肺脹的發(fā)生多因先天稟賦不足或喘息、久咳、慢性肺系疾病所引起。二生活起居指導(dǎo)1、保持居住、病房環(huán)境干凈、整潔,遠(yuǎn)離可誘發(fā)的因素:吸煙、二手煙、粉塵、刺激氣體、寒熱等。保持適宜的溫濕度,溫度18-22攝氏度、濕度50-60%o2、起居有常,春天早睡早起,夏天晚睡早起,秋天早睡早起,冬天晚睡晚起。3、勞逸結(jié)合,避免過度勞累,耗傷氣血。4、適當(dāng)鍛煉:足三里穴位按摩:每天早晚各按摩一次(晚上7-9點最好)方法:1)、點揉按摩(用力要大,感到酸脹),點揉1分鐘停頓一下,再點揉,連續(xù)五次。2)、捋:從足三里上面往下捋,捋到哪里感到酸痛哪里停下了點按一會,如此反復(fù)3-5分鐘。肺功能鍛煉:縮唇腹式呼吸:取立位或仰臥位,左手放胸前,右手放腹部,先用鼻吸氣,并盡量挺腹,胸部不動,然后縮唇,腹內(nèi)收,胸前傾,由口徐徐呼氣,盡量將氣呼出,吸與呼之比為1:2或L3,每分鐘做7?8次,每狀10?15分鐘,每天2次。要點:用鼻吸氣.用口呼氣,要求緩呼深吸,并要長期堅持,以改善通氣功能。肌力、肌耐力鍛煉:早晚各一次,每次曲雙臂5分鐘,抬腿鍛煉5分鐘。曲雙臂方法:站立或平躺,雙臂伸展成一字,雙手握拳,練拳用力往上向雙肩曲。抬腿方法:仰臥位時,雙手不動或扶住床欄,一大腿上抬成邁步狀,另一腿不動,如此交替進行。站立時,雙手自然下放或伸展成一字與肩齊平,一腿向上抬,站立不動,如此交替進行。三情志指導(dǎo)1、保持心情舒暢,避免七情過極,運用積極途徑發(fā)泄。順其自然,做些自己感興趣的事情,如下棋、寫字、畫畫、聽京劇等等。2、與家人和睦相處,相互關(guān)愛。四用藥指導(dǎo)1、按時服藥,并觀察用藥后的效果,服中藥時要溫服,中藥冷了應(yīng)該煮沸待其溫了在服用,不可加至半溫時就服用。服西藥時,劑量要準(zhǔn)確,避免少吃,更不可多吃。如出現(xiàn)不良反應(yīng)如胸悶、氣促、面色蒼白、乏力等應(yīng)立即停止服藥,及時就診。2、不可自己買止咳化痰藥服,避免意外發(fā)生,如需用藥,請醫(yī)生開處方。五飲食指導(dǎo)1、平時飲食有節(jié),避免暴飲暴食。2、飲食均衡,合理搭配,注意飲食衛(wèi)生。1.3、飲食宜清淡,適當(dāng)飲水,便于痰液咳出,可多食一些清熱化痰、止咳平喘、健脾益氣的食物或食療方,食物有蘿卜、百合、白木耳、木瓜、橘皮、杏仁、梨、竹筍、蘋果、玉米、香菇、山藥、雞肉、豬肚、黨參等六出院指導(dǎo)1、加強鍛煉,勞逸結(jié)合。2、慎風(fēng)寒,防感冒。3、積極治療原發(fā)病,定期去醫(yī)院復(fù)查。眩暈中醫(yī)藥特色康復(fù)與健康指導(dǎo)眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn),二者同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”,病位在肝、腎、脾。見于內(nèi)耳性眩暈、頸椎病、椎美底動脈供血不足等。一、康復(fù)指導(dǎo)1.飲食宜清淡,忌食辛辣、肥膩、生冷、煙酒之品,風(fēng)陽上擾者,可食滋陰潛陽之品;氣血虧需者,多食血肉有情之品;腎陰不足者,多食滋陰益腎之品。2病情重者應(yīng)絕對臥床休息,以防跌仆;輕癥可閉目養(yǎng)神,減少活動。臥床者要預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔干燥,保持大便通暢。.若眩暈發(fā)作時,應(yīng)絕對臥床休息,閉目養(yǎng)神;緩解后,起坐、下床動作要緩慢,嚴(yán)重者需要有人攙扶。4對肝陽上亢、情緒易激動者,減少不良刺激,掌握自我調(diào)控能力。.對眩暈較重,心煩,焦慮者,介紹相關(guān)疾病治療成功的經(jīng)驗,以增強其信心。.眩暈伴惡心嘔吐者;遵醫(yī)囑針刺或用梅花針叩打穴位。二、健康教育1.保持心情舒暢,樂觀。2注意勞逸結(jié)合,切忌過勞。3.加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。4?為避免強光刺激,外出時佩戴變色眼鏡。5.不宜從事高空作業(yè)。腸梗阻(腸結(jié))中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)腸結(jié)以腹痛、腹脹,嘔吐、肛門停止排氣排便為主要表現(xiàn),病情多嚴(yán)重,若救治不及,預(yù)后欠佳。中醫(yī)分蛔結(jié)腸閉癥、熱毒蘊結(jié)癥、腸道瘀滯癥三型。健康指導(dǎo):1、急性期禁食禁飲,胃腸減壓以減輕腹脹。選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴(yán)密觀察病情變化,若病情嚴(yán)重,要警惕狡詐性腸梗阻的發(fā)生,及時手術(shù)治療。2、術(shù)后盡可能早期下床活動,促進腸蠕動的恢復(fù),防治腸粘黏。3、食療:蛔結(jié)腸閉癥可用百部貫眾粥和花椒粥,每日一劑,連續(xù)3-5天,可達(dá)到驅(qū)蟲攻下之功效.熱毒蘊結(jié)癥可用大黃粥和椿葉粥服食,每日一劑,連續(xù)3-5天,可達(dá)到清熱攻下之功效。腸道瘀滯癥可用丹參粥服食,每日一劑,連續(xù)3-5天,可達(dá)到活血化瘀、瀉結(jié)行滯之功效。預(yù)防:1、注意飲食衛(wèi)生,防治蛔蟲癥。2、有腹部外傷和腹部手術(shù)者,應(yīng)注意腹部鍛煉和及時治療,以防腸粘黏的發(fā)生,保持樂觀開朗心情。3、勿進食過硬的食物,飽食后勿做劇烈運動,以防腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。老年體弱經(jīng)常保持大便通暢。痛閉中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)前列腺增生是老年人常見的疾病,與老年人性激素平衡失調(diào)有關(guān)。主要表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、尿潴留,合并感染時,則出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎癥狀。屬于中醫(yī)學(xué)“精癖”范疇【生活調(diào)護】1、慎起居,避風(fēng)寒。2、保持大便通暢,保持陰部清潔衛(wèi)生。3、平時應(yīng)注意養(yǎng)成不憋尿、睡前少飲水的習(xí)慣。4、前列腺切除術(shù)后要保持大便通暢,避免用力排便引起前列腺窩出血,術(shù)后需行膀胱沖洗,不可隨意調(diào)節(jié)沖洗速度,傷口疼痛劇烈時可改變體位、深呼吸等減輕疼痛。5、行前列腺切除術(shù)后出院后1—2個月內(nèi),避免劇烈活動,如跑步、過性生活等,術(shù)后3—6個月內(nèi)可能出現(xiàn)溢尿,應(yīng)指導(dǎo)病人經(jīng)常進行縮肛鍛煉,即吸氣時縮肛,呼氣時放松肛門括約肌?!厩橹菊{(diào)護】正確認(rèn)識前列腺增生是老年男性的常見疾病,保持良好的情緒,避免情志過激,情緒低落,做到心氣平和。如果出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀后,應(yīng)及時就診,了解前列腺增生情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)服用藥物,如果出現(xiàn)嚴(yán)重排尿梗阻現(xiàn)象,應(yīng)考慮手術(shù),以免錯過最佳手術(shù)時機?!撅嬍痴{(diào)護】1、注意飲食清淡,多食新鮮水果、蔬菜、粗糧及大豆制品,多食蜂蜜經(jīng)常保持大便通暢。適量食用牛肉、雞蛋及鋅含量較高的食物,如:貝類、魚蛋類、花生、芝麻等,以增強前列腺的抗病能力。2、忌飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強的食品,并少食白糖及精制面粉。膽石癥中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)保守治療指導(dǎo):1、膽囊結(jié)石病人應(yīng)少吃肥肉和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品,不吃油煎、油炸食品。2、病人如有右上腹隱痛不適,應(yīng)素食,右側(cè)臥位,服用654-2、阿托品等解痙藥物,消炎利膽片、金膽片、膽寧、膽通等任選一種口服。3、病人如發(fā)生上腹劇痛,應(yīng)到醫(yī)院治療,不要自己隨便應(yīng)用“止痛藥”,出現(xiàn)黃疸時,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,查明黃疸原因,以作相應(yīng)處理,切勿拖延。膽石癥的治療有多種多樣,有的可用藥物治療,有的可用震波治療,有的可作腹腔鏡手術(shù),有的則需剖腹手術(shù)治療,應(yīng)按醫(yī)師的指示選擇合適的治療方法。術(shù)后指導(dǎo):1、說明術(shù)后監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及觀察引流的顏色、量、性質(zhì)的意義,及時了解病情變化,為治療提供依據(jù)。2、術(shù)后6小時血壓平穩(wěn)后取半臥位,利于腹腔液體局限于盆腔,減少臟器對橫膈的壓迫,改善呼吸。術(shù)后第1天在床上進行上下肢及翻身活動;盡早下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。3、吸氧:術(shù)后氧氣吸入可增加動脈血氧含量,改善呼吸困難,緩解心動過速和呼吸頻率過快等作用,囑病人不能隨意撥除鼻導(dǎo)管。4、各種管道護理指導(dǎo)⑴保持各種引流管通暢,勿扭曲受壓,經(jīng)常從上向下擠壓管子,防止堵塞,并保持胃腸減壓負(fù)壓吸引。⑵腹腔引流管:觀察腹腔有無出血、滲液,預(yù)防腹腔感染。⑶T形管:①注意觀察膽汁的顏色及引流量,術(shù)后3?4天膽汁量應(yīng)不少于500ml/do如膽汁引流少或無膽汁流出,病人出現(xiàn)黃疸不退、發(fā)熱等,可能是引流管堵塞或肝內(nèi)膽管有堵塞及感染,應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。②能帶引流管下床活動時,應(yīng)告訴病人注意勿將引流管脫出或污染,引流管和引流袋不可高于引流口的水平位,以防膽汁逆流。③T形管引流2周左右,若流出膽汁澄清無渣,色澤轉(zhuǎn)為深黃,夾閉T型管后無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,T形管造影顯示膽總管下端通暢,無殘結(jié)石,可撥除T形管。5、疼痛⑴術(shù)后1?2天傷口疼痛屬正常現(xiàn)象,應(yīng)用止痛藥后可緩解,用藥期間如出現(xiàn)心悸、氣促時,應(yīng)及時報告醫(yī)護人員。⑵囑病人咳嗽時用雙手扶著刀口兩側(cè)向中央擠壓,以減輕刀口張力,減輕疼痛。6、營養(yǎng)與飲食⑴術(shù)后禁飲食,待腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣撥出胃管后開始進少量流質(zhì)飲食。以后指導(dǎo)病人逐漸進高碳水化合物、高維生素、高蛋白、低脂半流質(zhì)、普食,以增加營養(yǎng)。⑵胰十二指腸切除的病人,術(shù)后3天開始滴營養(yǎng)液,配制時,注意營養(yǎng)液的濃度、溫度,點滴過程中要保暖,防止病人腹瀉。7、并發(fā)癥的預(yù)防⑴保持口腔清潔,防止口腔感染,術(shù)后應(yīng)堅持漱口或進行口腔護理,每日二次。⑵進行正確有效地咳嗽,以排除呼吸道內(nèi)分泌物,防止因痰液積聚而引起肺部感染。痰液粘稠時可霧化吸入,咳嗽時應(yīng)指導(dǎo)病人雙手扶著切口兩側(cè)向中央擠壓,以減少疼痛。⑶病情允許時,盡早進行床上活動,如翻身、坐起活動四肢關(guān)節(jié),并逐漸早期下床活動,以增進腸蠕動,防止腸粘連。⑷保持T形管暢通,并觀察引流液量及性質(zhì),防止膽疹發(fā)生。嚴(yán)密觀察病人有無發(fā)燒、腹部有無壓痛反跳痛,若發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。⑸腹腔鏡膽囊切除病人:①監(jiān)測病人生命體征,防止術(shù)后出血。②觀察病人有無鞏膜黃染,以排除膽管損傷。出院指導(dǎo)1、養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,以清淡、易消化、低脂飲食為宜,忌暴飲暴食。2、帶T形管出院病人的指導(dǎo)⑴注意T形管護理,并保持暢通。⑵注意T形管周圍皮膚護理,并告知傷口感染征象。⑶若發(fā)現(xiàn)膽汁引流量減少或增多,引流物混濁或血性伴有腹痛者,應(yīng)及時就醫(yī)。3、若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹應(yīng)及時就診。4、注意休息及鍛煉,避免感冒。5、遵醫(yī)囑定期復(fù)查。顱腦損傷中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用頭部所造成的損傷,按損傷后腦組織是否與外界相通,分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。按受傷部位分為顱和腦兩部分,顱包括頭皮、顱骨,腦部是指顱腦內(nèi)容物而言,即腦組織、腦血管、腦脊液。按發(fā)病急綏分為急性、亞急性、慢性。臨床上常見的顱腦損傷有頭皮裂傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦血腫等。受傷后一般有不同程度的頭痛、嘔吐、意識、思維感覺的障礙。顱腦損傷病情復(fù)雜,變化快、易引起不良后果,部分病人需手術(shù)治療?!拘睦碇笇?dǎo)】]顱腦損傷病人早期多呈昏迷狀態(tài),有的甚至長期昏迷,而清醒病人意識的傷害,疼痛的刺激及傷后可能導(dǎo)致的傷殘甚至死亡的威脅,使病人產(chǎn)生緊張恐懼的心理,應(yīng)予以心理安慰和鼓勵,應(yīng)保證充足的睡眠,提高機體的抵抗力?;謴?fù)期病人因大小便失禁,生活不能自理,病人常因此而焦慮、抑郁、煩燥、應(yīng)安慰鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,培養(yǎng)健康的心理狀況,積極加強功能鍛練?!撅嬍持笇?dǎo)】持續(xù)昏迷后24小時應(yīng)鼻飼流質(zhì)以保障營養(yǎng)的供給,鼻飼流質(zhì)時應(yīng)少量多餐,每次鼻飼量宜200毫升為宜,宜高熱量、高蛋白的營養(yǎng)豐富的飲食,鼻飼前應(yīng)證實胃管確是在胃內(nèi),避免導(dǎo)致食物進入呼吸道而引起窒息。傷后清醒病人應(yīng)進高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物,以保證充足的營養(yǎng)物質(zhì)供給,促進損傷的修復(fù)。有上消化道出血的病人應(yīng)暫禁食,以免加重消化道出血。如有惡心嘔吐,應(yīng)側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物進入氣管,引起窒息及吸入性肺炎?!究祻?fù)指導(dǎo)】:顱腦損傷病人恢復(fù)期應(yīng)盡量減少腦力活動,可適當(dāng)聽些輕音樂,以綏解緊張情緒,對頭痛、失眠較重者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)員下酌情服用鎮(zhèn)靜劑及鎮(zhèn)靜催眠藥物?;謴?fù)病人常有頭痛、惡心、耳嗚、失眠等癥狀,一般在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,但如存在長期頭昏、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀且超過3~6個月仍無好轉(zhuǎn)時,應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查,必要時可口服維生素B類藥物以幫助改善植物神經(jīng)功能?!竟δ苠憻挕吭缙谶M行功能鍛煉對顱腦損傷的病人有重要的意義,肢體癱瘓疾病功能康復(fù)訓(xùn)練,注意由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié),先輕后重,由被動到主動,由近心端及遠(yuǎn)心端,先下肢后上肢,循序漸進。早期先在床上鍛煉,以后逐漸離床,隨后鍛煉行走。訓(xùn)練期間需有人在旁邊保護。失語病人的語言功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從最簡單的“啊”音開始,然后說出生活中實用的單詞,如吃、喝、水、尿等,反復(fù)強化訓(xùn)練,一直到能用完整的語句表達(dá)需要想法。對于小便失禁的患者,留置導(dǎo)尿要注意關(guān)閉導(dǎo)尿管。每隔2—4小時,有尿意時開放一次,每次放尿量以200—300毫升為宜。逐漸鍛煉其排尿功能,爭取早日拔除尿管。平時多飲水,保持尿色清亮,注意防止泌尿系感染。腹股溝疝中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)腹股溝疝是由腹腔內(nèi)臟通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出而成,其發(fā)生常于腹壁組織薄弱和長期反復(fù)腹內(nèi)壓增高有關(guān)。根據(jù)疝環(huán)的解剖分斜疝和直疝。治療原則:診斷明確后手術(shù)治療。術(shù)前1、手術(shù)前兩周要注意戒煙,注意保暖,以防受涼引起咳嗽,保持大便通暢,若有便秘應(yīng)使用通便藥。2、飲食,術(shù)前應(yīng)禁食6-8小時,以防術(shù)后為內(nèi)容物返流引起窒息。3、腸道準(zhǔn)備,必要時可在術(shù)前晚上行灌腸一次,排除腸道糞便。術(shù)后1、去枕平臥6小時。2、術(shù)后6-12小時即可進流質(zhì)或軟食,第二天可進普食。術(shù)后患者應(yīng)攝入富含高糖、高蛋白、低脂、豐富維生素飲食,比如:豬肉、魚肉、雞、蛋、牛奶,新鮮蔬菜和水果,忌煙酒,防止便秘。3、術(shù)后避免用力咳嗽?;顒?、術(shù)后回病房不宜過早采用半臥位,以免增加腹壓影響手術(shù)修補部位的愈合,術(shù)后第二天可采取半臥位,但膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲,膝下墊軟枕以松弛腹肌,減少張力。為減輕術(shù)后陰囊腫脹,可用提睪帶或毛巾托起陰囊,小沙袋輕壓切口上面止血。2、下床活動以術(shù)后一周為宜,根據(jù)患者具體情況提前或退后,臥床期間應(yīng)指導(dǎo)患者活動雙下肢,以防靜脈血栓形成。3、術(shù)后三周可恢復(fù)一般的工作,3月內(nèi)避免重體力勞動。病毒性腦炎中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【病因】病毒性腦炎是由各種病毒引起的一組以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,80%以上是由腸道病毒引起,其次為蟲媒病毒、腮腺炎病毒和皰疹病毒等。輕者能自行緩解,重者可導(dǎo)致后遺癥及死亡?!九R床表現(xiàn)】病前1?3周多有上呼吸道及胃腸道感染史、接觸動物或昆蟲叮咬史,該病的臨床表現(xiàn)差異很大,決定于神經(jīng)系統(tǒng)受累的部位,病毒治病的強度。輕者僅有表情淡漠、嗜睡、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等,重者表現(xiàn)為神志不清、抽搐、肢體活動障礙或癱瘓、失語,出現(xiàn)腦疝,甚至呼吸循環(huán)衰竭死亡?!窘榻B治療】1、抗病毒:根據(jù)病毒種類選擇合適的抗病毒藥物,如病毒喋,阿昔洛韋或更昔洛韋等。2、對癥治療:控制高熱和循環(huán)衰竭,降低顱內(nèi)壓,搶救呼吸和循環(huán)衰竭,維持水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)需要。【住院指導(dǎo)】1、飲食給予營養(yǎng)豐富、高熱量、易消化、富含維生素的清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、肉餅湯等?;杳哉呓o予鼻飼。注意飲食調(diào)配,增進食欲,保證營養(yǎng)攝入。嘔吐輕者應(yīng)少量多餐,嘔吐嚴(yán)重者暫禁食。2、體位與活動頭痛者可抬高頭肩部,病重患兒盡量不要搬動頭部,腰椎穿刺后采取去枕平臥4?6h,早期絕對臥床休息,恢復(fù)期可先在床上活動,而后逐步下床活動。3、保持呼吸道通暢,嘔吐者頭偏向一側(cè),將嘔吐物吐出,以防窒息。4、高熱時及時物理降溫(溫水擦?。┗蛩幬锝禍?,保持皮膚、衣物、床褥清潔干燥。,勤翻身,按摩受壓部位皮膚,預(yù)防褥瘡。5、抽搐時,將壓舌板包裹紗布放在上、下臼齒之間(牙關(guān)緊者勿強行撬開)以防舌咬傷。昏迷患兒每日口腔護理兩次?!境鲈褐笇?dǎo)】L保持室內(nèi)空氣新鮮,每天開窗通風(fēng)1?2次,每次30分鐘,避免直吹和對流風(fēng)。.注意氣候變化,及時增減衣服,預(yù)防感染。.保證休息和睡眠,少看電視少看書,注意勞逸結(jié)合。4、有肢體癱瘓患兒,應(yīng)保持肢體功能位,及早加強功能鍛煉和肌肉按摩,以促進康復(fù),有語言障礙者,指導(dǎo)家長協(xié)助患兒進行語言訓(xùn)練。5、復(fù)查時間及指征定期復(fù)查腦電圖,一旦出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀及早就醫(yī),以免延誤病情?;撔阅X膜炎中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【病因】化膿性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染性疚病,是小兒嚴(yán)重感染性疾病之一?!九R床表現(xiàn)】發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道炎癥或胃腸道癥狀,繼之高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、不安、雙目凝視等。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有:腦膜刺激征、顱內(nèi)高壓、驚厥,部分患兒出現(xiàn)肢體癱瘓?!窘榻B治療】.抗生素治療:原則為盡早采用抗生素靜脈注射治療,選用可穿透血腦屏障的抗生素。.對癥及支持療法:病初數(shù)日嚴(yán)密觀察生命特征、意識、瞳孔和血液電解質(zhì)濃度,注意保持水電解質(zhì)平衡?!咀≡褐笇?dǎo)】L保持病室安靜舒適、空氣新鮮,避免不良刺激。.保持呼吸道通暢,嘔吐者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。.保持皮膚,床單位清潔、干燥,勤翻身:按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡。.抽搐時,將壓舌板包裹紗布放在上、下臼齒之間(牙關(guān)緊閉者勿強行撬開)以防舌咬傷?;杳曰純好咳湛谇蛔o理。.體溫超過38.5C時,及時給予物理降溫或藥物降溫,以減少大腦氧的消耗,防止高熱驚厥,鼓勵患兒多飲水,出汗后及時更衣。.恢復(fù)期患兒,應(yīng)進行功能訓(xùn)練,以減少后遺癥的發(fā)生。.飲食:給予富有營養(yǎng)、清淡、易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食(如牛奶、稀飯、蒸蛋等)少量多餐;昏迷或嘔吐頻繁不能進食者,應(yīng)給靜脈高營養(yǎng)。.體位與活動:絕對臥床休息,腰椎穿刺后去枕平臥4?6小時,恢復(fù)期可先床上活動,而后逐漸下床活動。【出院指導(dǎo)】復(fù)查時間及特征:堅持用藥不少于2?3周,在療程中對無并發(fā)癥的患兒不需反復(fù)進行腦脊液檢查,僅在臨床癥狀消失,接近完成療程中需檢查一次,若已正常用藥至規(guī)定療程即停藥,經(jīng)治療后臨床無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又惡化者,應(yīng)及時復(fù)查腦脊液或CT檢查。過敏性紫瘢中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【病因】過敏性紫瘢是以毛細(xì)血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病,其主要癥狀為皮膚紫瘢、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等。臨床上致敏原常不易確定,可能與感染(細(xì)菌、病毒、或寄生蟲等)、食物(魚、蝦、蟹、蛋等)、藥物(抗生素類、喳咻類、水楊酸鈉、異煙脫等)、昆蟲叮咬或花粉等有關(guān)?!九R床表現(xiàn)】本病多見于3歲以上兒童,發(fā)病急,除發(fā)熱、食欲不振、惡心、上呼吸道感染等一般癥狀外,主要癥狀如下:.皮疹:常見的為大小不等的紫瘢,對稱分布,多發(fā)于關(guān)節(jié)周圍的伸側(cè)面,尤其雙下肢及臀部,重者延及上肢及軀干。.消化道癥狀:患兒常在皮疹未出現(xiàn)前,突然腹痛,惡心、嘔吐或便血。大便潛血試驗可呈陽性反應(yīng)。.關(guān)節(jié)腫痛:多見于膝踝關(guān)節(jié)。.腎臟癥狀:血尿、管型和蛋白陽性,且有血壓增高及浮腫癥狀。.中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):偶可發(fā)生腦出血、出現(xiàn)昏迷、驚厥或癱瘓等癥狀。.其它出血:鼻與牙齦出血較為常見?!窘榻B治療】.積極控制感染,盡可能尋找并去除治病因素。.藥物治療:止血藥物;補充維生素C;并發(fā)腎病者可試用環(huán)磷酰胺治療?!咀≡褐笇?dǎo)】.疾病知識宣教:此病易反復(fù)。.飲食宣傳:應(yīng)給予患兒富有營養(yǎng)易消化的免動物蛋白飲食;有少量腸道出血時應(yīng)限制飲食,給予少渣軟食或流食;腸道出血量多時應(yīng)禁食。對于懷疑為引起治病的食物應(yīng)避免食用。.皮膚護理:保持患兒皮膚清潔,忌用堿性肥皂清洗;勤換柔軟、干凈、寬松的棉質(zhì)衣服,避免穿化纖類及動物毛類衣服,新衣服買來后應(yīng)清洗曬干后再穿。如皮疹處有癢感,囑患兒禁用手抓癢,防止抓破皮膚而繼發(fā)感染。囑家長注意觀察皮膚紫瘢形態(tài)、分布、消退的情況,及時通知醫(yī)護人員。L腹痛的護理:腹痛是因腸道血管炎癥出血所致。腹痛時囑患兒臥床休息,取適宜的體位。禁止腹部熱敷,以防腸出血。伴嘔吐時,注意觀察嘔出物的量、顏色,及時通知醫(yī)生。.關(guān)節(jié)疼痛的護理:部分患兒出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛時,囑患兒臥床休息,選用舒適體位,可局部熱敷或輕輕按摩疼痛的肢體,避免下床活動。.大小便的觀察:注意患兒大小便的顏色、性狀。大便如有肉眼血便呈柏油樣、暗紅色或者鮮紅色要迅速通知醫(yī)生。.心理護理:對反復(fù)發(fā)作的較大兒童應(yīng)加強精神上的安慰與鼓勵,使其克服恐懼、悲觀情緒?!境鲈褐笇?dǎo)】.合理調(diào)配患兒的飲食,出院后免動物蛋白飲食1?2周,添加時要以逐樣少量為原則,切勿過急,以免引起復(fù)發(fā)。避免接觸過敏性物質(zhì)和食用過敏性食品。.患兒出院后要勞逸結(jié)合,注意休息,隨季節(jié)變化及時增減衣物,防止因上呼吸道感染然誘發(fā)本病。.腎性紫?;純焊⒁庑菹ⅲ〞r服藥,定期復(fù)查尿常規(guī)。.保持室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足,溫濕度適宜。保持生活環(huán)境清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染。.避免接觸變態(tài)原:春天少去公園,以免接觸花粉;室內(nèi)不要養(yǎng)花;家中勿養(yǎng)寵物,避免接觸動物皮毛;忌食過敏食物;盡量避免應(yīng)用過敏性的藥物如某些抗生素、磺胺藥、苯巴比妥鈉、異煙腫等。.遵醫(yī)囑按時、準(zhǔn)確用藥,服用激素者不能隨便加量、減量和停藥。.積極鍛煉身體,增強抵抗力,盡量避免感染。新生兒感染性肺炎中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【介紹治療】、控制感染,針對病原菌選擇合適的抗生素;、保持呼吸道通暢,注意保暖、合理喂養(yǎng)和氧療。【健康教育】.保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,定時通風(fēng),一般每日二次,避免對流風(fēng)。減少探視及陪護人員。.注意觀察小兒面色,有呼吸困難及紫結(jié)及時報告醫(yī)護人員。.靜脈給藥注意不要隨意調(diào)節(jié)滴速;如需口服用藥需根據(jù)醫(yī)囑,不可隨意增減。請勿在小兒哭鬧時喂藥,以免誤吸入氣管。.以母乳喂養(yǎng)為佳,少量多餐。人工喂養(yǎng)奶頭孔大小要適宜。喂好后將小兒豎直,頭伏于母親肩上,輕拍其背以排出咽下的空氣避免溢奶和嘔吐。.多懷抱小兒,注意保暖,避免著涼,衣著以小兒的手足溫暖而不出汗為宜.少去公共場所,減少探視,避免接觸呼吸道感染者。小兒腹瀉中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【臨床表現(xiàn)】.輕度:一天大便次數(shù)5?8次,有輕微發(fā)熱,無脫水現(xiàn)象。.中度:一天大便次數(shù)超過10次,大便為水樣、泥狀、細(xì)菌性帶有粘液、膿或血液,俗稱''痢疾"。有脫水現(xiàn)象,發(fā)高熱;因細(xì)菌有毒素,常引起痙攣、昏睡、休克現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至死亡。.重度:一天大便在15次以上,水樣大便噴射而出,有重度脫水現(xiàn)象,即皮膚干燥、眼球凹陷、眼圈發(fā)黑、小便減少,口渴、不安,此外尚有血酸癥、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態(tài)。由于鉀缺乏及水腫的關(guān)系,腰部膨脹,有腸麻痹現(xiàn)象。若不及時之治療,死亡率可達(dá)30%以上?!咀≡浩陂g的教育】.不要禁食。吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數(shù)量稍微減少。要根據(jù)嬰兒口渴情況,保證喂水。.早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重,伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干,尿少或無尿,眼窩下陷、前鹵下陷,嬰兒在短期內(nèi)“消瘦”,皮膚“發(fā)蕉”,哭而無淚,這說明已經(jīng)引起脫水了,應(yīng)及時通知醫(yī)護人員。.預(yù)防脫水。用口服補液鹽不斷補充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發(fā)生.不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛等微生態(tài)制劑,思密達(dá)等吸附水分的藥物也很快病愈,尤其秋季腹瀉因病毒感染所致,應(yīng)用抗生素治療不僅無效,反而有害;細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腹瀉,可以應(yīng)用抗生素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。.家長應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少,將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗,查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動;注意讓嬰兒多休息,排便后用溫水清洗臀部,防止紅臀發(fā)生,尿布清洗干凈,煮沸消毒,曬干再用?!境鲈褐笇?dǎo)】.小兒食器注意安全及清潔。.避免帶小兒到公共場所。.隔離病人及小心處理其排泄物。.注意家戶衛(wèi)生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蜂螂,以及環(huán)境清潔。.避免吃生冷不潔東西。.個人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育,尤其帶小孩的人,要常常洗手,給小兒換尿布以后即要洗手;在接觸小兒泌物后亦要洗手,以免細(xì)菌傳染給小兒。急性上呼吸道感染中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【病因】急性上呼吸道感染簡稱“上感”,是指鼻、鼻咽和咽部的炎癥,90%由病毒引起。【臨床表現(xiàn)】輕癥患兒表現(xiàn)為流涕、鼻塞、噴嚏、咽部不適、輕咳、不同程度的發(fā)熱。重者畏寒、高熱、頭痛、無力,甚至高熱驚厥?!局委煛?一般治療:休息、多飲水。.抗生素:細(xì)菌感染選用抗生素,但對病毒感染者無效。.對癥治療:高熱者予以物理降溫,咳嗽者予以止咳祛痰藥?!咀≡浩陂g的教育】.密切觀察體溫、神志、面色變化。鼓勵多飲水,避免組織脫水。體溫39度以上者,每4小時測T,P,R一次,可行頭部冷敷,或給予溫水擦浴,或按醫(yī)囑藥物降溫,降溫處理半小時后必須測體溫,.飲食:給予清淡、富營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐。.活動:發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息?!境鲈褐笇?dǎo)】.經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。合理喂養(yǎng)小兒,加強營養(yǎng)。.加強對本疾病的防治,加強體格鍛煉,增強機體對氣溫變化的適應(yīng)能力。.呼吸道感染高峰期避免去擁擠的公共場所。在氣候驟變時,應(yīng)及時增減衣物,既要注意保暖,避免著涼,又要避免過多的出汗。.復(fù)查時間及指征:一般不需復(fù)查。出現(xiàn)頭痛發(fā)熱、精神不振等癥狀隨時就診。急性支氣管炎中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【臨床表現(xiàn)】主要表現(xiàn)為咳嗽,初為干咳,以后有痰,可有明顯的全身癥狀,如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等一般無氣促和發(fā)結(jié),喘息性支氣管炎除外?!局委煛縇抗生素治療。2.抗病毒治療。3.咳、喘可用止咳化痰、平喘藥?!咀≡浩陂g的教育】.密切觀察體溫、神志、面色變化。鼓勵多飲水,避免組織脫水。體溫39度以上者,每4小時測T,P,R一次,可行頭部冷敷,或給予溫水擦浴,或按醫(yī)囑藥物降溫,降溫處理半小時后必須測體溫。.飲食:給予清淡、富營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐。不要吃太甜、太咸的食物。.扣背:五指并攏,呈空心狀,由下向上,由外向內(nèi)輕拍患兒的背部。.活動:發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息。【出院指導(dǎo)】.加強體格鍛煉,以增強機體耐寒及對氣候變化的適應(yīng)能力。隨著氣候的變化隨時增減衣服,防止受涼感冒。.居住室要清潔衛(wèi)生,空氣要流通,多曬太陽,盡量避免少去公共場所,必要時戴口罩。.按時進行預(yù)防接種,預(yù)防易繼發(fā)肺炎的急性傳染病,如麻疹,百日咳流行性感冒等。.注意合量營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜和瓜果等。.注意觀察嬰幼兒的安靜時的呼吸次數(shù),若多于50次/分,疑肺炎早期及時去醫(yī)院就診治療。小兒肺炎中醫(yī)特色健康指導(dǎo)【病因】肺炎是因不同病原體或其它因素(吸入或過敏反應(yīng)等)所致的肺部炎癥,病原體多由呼吸道入侵,也可經(jīng)血行入肺。肺炎亦是
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