2022年初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬題

初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題-(1)(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型選取題(總題數(shù):37,分?jǐn)?shù):74.00)1.癲癇患者可進(jìn)行尋?；顒?dòng)項(xiàng)目是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.游泳

B.太極拳

√

C.開汽車

D.單獨(dú)外出

E.登高解析:[解析]癲癇患者不可進(jìn)行游泳、開車、單獨(dú)外出、登高等比較危險(xiǎn)活動(dòng),因其易發(fā)生意外。2.腦脊液漏患者禁忌耳鼻沖洗目是避免

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腦疝

B.頭痛

C.顱內(nèi)壓下降

D.顱內(nèi)繼發(fā)感染

√

E.昏迷解析:[解析]防止顱內(nèi)感染是顱底骨折合并腦脊液漏護(hù)理重點(diǎn)。保持耳道、鼻腔、口腔清潔,每天2次清潔、消毒,但不可滴藥和沖洗。3.決定能否經(jīng)陰道分娩重要觀測(cè)項(xiàng)目是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.規(guī)律宮縮

B.宮口擴(kuò)張限度

C.胎頭下降限度

√

D.胎心

E.胎膜早破解析:[解析]胎頭下降限度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩重要觀測(cè)指標(biāo)。通過陰道檢查或肛門檢查,可以明確胎頭顱骨最低點(diǎn)位置,并能協(xié)助判斷胎方位。4.癲癇大發(fā)作臨床體現(xiàn)特性是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.局部肌肉節(jié)律性抽搐

B.吸吮、咀嚼、流涎

C.突發(fā)突止意識(shí)障礙

D.意識(shí)喪失、全身抽搐

√

E.無力吵鬧、唱歌、脫衣解析:[解析]癲癇大發(fā)作以意識(shí)喪失和全身抽搐為特性,患者所有骨骼肌強(qiáng)直(10～20秒),全身肌肉陣攣(1分鐘后止),口吐白沫,昏睡10分鐘至2～4小時(shí)蘇醒,事后不能回憶。5.顱底骨折體現(xiàn)不涉及

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.骨折畸形

√

B.腦脊液鼻漏

C.外耳道腦脊液漏

D.耳后乳突區(qū)皮下淤血

E.耳后及枕下部皮下淤血解析:[解析]顱底骨折普通為線性骨折,不浮現(xiàn)移位,也不浮現(xiàn)骨折畸形特性。6.Ⅰ期內(nèi)痔患者排便時(shí)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.無明顯癥狀

B.浮現(xiàn)無痛性出血

√

C.有噴射狀出血

D.痔塊脫出,可自行回納

E.痔塊脫出,不能自行回納解析:[解析]內(nèi)痔重要體現(xiàn)為無痛性便血和痔塊脫出。Ⅰ期內(nèi)痔患者排便時(shí)痔塊不會(huì)脫出,Ⅱ期內(nèi)痔會(huì)脫出,可自行回納。7.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)補(bǔ)血原則是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.補(bǔ)充同等失血量

√

B.補(bǔ)充1/2失血量

C.補(bǔ)充1/3失血量

D.補(bǔ)充1倍失血量

E.補(bǔ)充2倍失血量解析:[解析]產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)補(bǔ)血原則是出多少,補(bǔ)多少。8.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征,對(duì)的論述是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.從小劑量開始依照體重加大劑量

B.癥狀緩和后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長(zhǎng),在1～2年左右

√

E.維持大劑量服藥,勿增減劑量解析:[解析]糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征用藥原則:起始足量、緩慢減藥和長(zhǎng)期維持。9.腎性水腫患者進(jìn)食蛋白應(yīng)選用

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.優(yōu)質(zhì)蛋白

√

B.高蛋白

C.任意蛋白

D.以植物蛋白為主

E.大量豆?jié){解析:[解析]腎性水腫患者應(yīng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,以動(dòng)物蛋白為主。10.彌散性血管內(nèi)凝血患者初期及時(shí)應(yīng)用治療藥物是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.止血芳酸

B.6-氨基己酸

C.魚精蛋白

D.肝素

√

E.維生素K解析:[解析]對(duì)DIC初期患者進(jìn)行抗凝治療,慣用藥物:肝素、潘生丁、阿司匹林,其中肝素為首選,其作用是制止凝血過程,使DIC過程減緩或停止,但必要初期應(yīng)用。在DIC后期,因繼發(fā)纖維蛋白溶解亢進(jìn)而引起大出血,此時(shí)使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6-氨基己酸等。11.急性左心衰竭患者采用端坐位目是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.減輕體循環(huán)淤血

B.減輕肺淤血

√

C.減輕下肢水腫

D.避免腹水發(fā)生

E.避免血壓升高解析:[解析]急性左心衰竭患者端坐位一方面可減少回心血量,減輕肺循環(huán)淤血,另一方面可使膈下移,利于通氣,從而減輕呼吸困難。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔縮小是由于

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.交感神經(jīng)興奮

B.毒蕈堿樣作用

√

C.迷走神經(jīng)抑制

D.煙堿樣作用

E.甲狀腺素過多解析:[解析]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀最早浮現(xiàn),患者副交感神經(jīng)興奮,腺體分泌增長(zhǎng),平滑肌痙攣,浮現(xiàn)多汗流涎、瞳孔縮小。13.正常狀況下,7個(gè)月小兒尚未接種過疫苗是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.卡介苗

B.麻疹疫苗

√

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.乙肝疫苗

E.百白破疫苗解析:[解析]出生乙肝卡介苗;2、3、4月脊髓苗;3、4、5月百白破;8月麻疹歲乙腦;2歲乙腦種2次。7個(gè)月小兒尚未接種過疫苗是麻疹疫苗。14.慢性白血病患者護(hù)理體檢最突出體征是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.巨大脾臟

√

B.肝臟增大

C.胸骨壓痛

D.皮膚瘀斑

E.淺表淋巴結(jié)腫大解析:[解析]慢性白血病初期體現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、乏力及蒼白;感染及出血傾向浮現(xiàn)較晚;最突出體現(xiàn)為巨脾。15.猩紅熱特性性體征是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.發(fā)熱

B.咽峽炎

C.帕氏線

√

D.頭痛

E.關(guān)節(jié)炎解析:[解析]皮疹為猩紅熱最重要癥候之一。多數(shù)自起病第1～2天浮現(xiàn)。典型皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅基本上散布著針帽大小,密集而均勻點(diǎn)狀充血性紅疹,手壓所有消退,去壓后復(fù)現(xiàn)。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀,稱為“帕氏線”。16.十二指腸潰瘍典型臨床體現(xiàn)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.可向右肩部放射

B.夜間痛不明顯

C.持續(xù)性絞痛

D.夏季好發(fā)

E.饑餓痛

√解析:[解析]十二指腸潰瘍患者易浮現(xiàn)饑餓痛,餐后緩和,還可伴有半夜痛;胃潰瘍則是餐后痛。17.佝僂病患兒初期重要體現(xiàn)為

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.方顱

B.顱骨軟化

C.前囟晚閉

D.出牙延遲

E.睡眠不安,多汗,枕禿

√解析:[解析]佝僂病患兒初期重要體現(xiàn)為睡眠不安,多汗,枕禿。18.長(zhǎng)期臥床心力衰竭患者,其水腫最易浮現(xiàn)部位是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腹部

B.踝部

C.脛前部

D.腰骶部

√

E.眼瞼部解析:[解析]心源性水腫易發(fā)生在身體下垂部位,如足背、腳踝等,臥位時(shí)腰骶部水腫。19.骨軟骨瘤臨床特點(diǎn)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.常用部位是手或足管狀骨

B.局部紅腫、疼痛

C.多數(shù)無癥狀,無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

√

D.X線顯示骨破壞,膨脹變化

E.腫瘤生長(zhǎng)迅速解析:[解析]骨軟骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端,多數(shù)無自覺癥狀,生長(zhǎng)緩慢,常由無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊而就診。X線檢查體現(xiàn)為干骺端有骨性突起,骨質(zhì)破壞少見。20.急性腎盂腎炎患者最重要護(hù)理辦法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.臥床休息、多飲水

√

B.分散注意力

C.觀測(cè)藥物毒副作用

D.每天查尿常規(guī)

E.每天尿培養(yǎng)一次解析:[解析]泌尿系統(tǒng)感染患者最重要護(hù)理辦法是多飲水、勤排尿。21.化療副反映中最常用、最嚴(yán)重是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.造血功能障礙

√

B.消化道反映

C.皮膚黏膜損傷

D.肝腎功能損傷

E.周邊神經(jīng)毒性解析:[解析]化療副反映中最常用、最嚴(yán)重是骨髓抑制,化療中必要定期查血象、骨髓象,以便觀測(cè)療效及骨髓受抑制狀況。22.與營(yíng)養(yǎng)不良無關(guān)指標(biāo)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肌酐升高指數(shù)

B.血清蛋白

C.氮平衡

D.整體蛋白更新率

E.肌酐清除率

√解析:[解析]反映營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率,肌酐清除率是反映腎功能狀況指標(biāo)。23.支氣管擴(kuò)張患者痰液是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.白黏痰

B.鐵銹色痰

C.黃綠色痰

D.分層痰

√

E.暗紅色膠凍樣痰解析:[解析]支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液典型體現(xiàn)是靜置后浮現(xiàn)痰液分層現(xiàn)象。上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿液及壞死性物質(zhì)。24.白血病患者化療靜脈給藥解決辦法,不當(dāng)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.藥物靜脈滴注速度要慢

B.血管要輪換使用

C.使用后用0.9%生理鹽水沖洗靜脈

D.對(duì)化療藥物引起靜脈炎應(yīng)定期熱敷

√

E.藥物外溢皮下時(shí)及時(shí)用普魯卡因封閉解析:[解析]化療藥物多次靜脈注射可引起靜脈炎,靜脈注射速度要慢,靜脈注射后以生理鹽水沖洗靜脈,以減輕其刺激。若發(fā)生靜脈炎需及時(shí)用普魯卡因局部封閉,或冷敷、休息數(shù)天至靜脈炎痊愈。靜脈注射時(shí)注意血管輪換使用。不可熱敷。25.上消化道大出血伴休克時(shí)首選護(hù)理辦法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.迅速建立靜脈通路

√

B.按醫(yī)囑采用止血辦法

C.準(zhǔn)備急救藥物

D.穩(wěn)定患者情緒

E.迅速配血解析:[解析]上消化道大出血致失血性休克時(shí),一方面應(yīng)積極補(bǔ)充血容量控制休克,同步緊急止血。26.乳腺癌根治術(shù)后患者,患側(cè)手部及腕部進(jìn)行初期功能鍛煉時(shí)間是術(shù)后

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.24小時(shí)

√

B.2～3天

C.3～4天

D.4～5天

E.5天后來解析:[解析]乳腺癌術(shù)后功能鍛煉時(shí)間口訣:“1動(dòng)手、3動(dòng)肘,功能鍛煉朝上走,7天可以動(dòng)動(dòng)肩,直到舉手高過頭。”27.關(guān)于胸腔閉式引流患者護(hù)理辦法,論述錯(cuò)誤是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.引流瓶低于引流平面60～100cm

B.水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中3～4cm

C.水柱上下波動(dòng)4～6cm為正常

D.搬動(dòng)患者時(shí),雙重夾閉引流管

E.在患者呼氣末屏氣時(shí)迅速拔管

√解析:[解析]24小時(shí)引流液少于50ml,膿液不大于10ml,無氣體溢出可考慮拔管,囑患者先深吸一口氣后屏氣即可拔管,迅速用凡士林紗布覆蓋,寬膠布密封,胸帶包扎一天。28.重度一氧化碳中毒時(shí),患者全血碳氧血紅蛋白濃度是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.＞10%

B.＞20%

C.＞30%

D.＞40%

E.＞50%

√解析:[解析]一氧化碳中毒時(shí),碳氧血紅蛋白濃度10%～20%為輕度中毒,30%～40%為中度中毒,＞50%為重度中毒。29.為增進(jìn)非手術(shù)治療尿路結(jié)石患者排出結(jié)石,最適當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.跳躍

√

B.散步

C.氣功

D.游泳

E.長(zhǎng)跑解析:[解析]非手術(shù)治療尿路結(jié)石患者排出結(jié)石重要辦法是多飲水、勤排尿,建議多做上、下跳躍運(yùn)動(dòng)。30.關(guān)于對(duì)肝性腦病患者護(hù)理辦法,不當(dāng)論述是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.禁蛋白飲食

B.弱酸溶液灌腸

C.保持大便暢通

D.煩躁者給鎮(zhèn)定劑

√

E.注意觀測(cè)生命體征解析:[解析]肝性腦病患者應(yīng)注意避免誘因:禁用安眠藥和鎮(zhèn)定藥物;防止感染;防止大量口服水分或輸液,以免浮現(xiàn)低血鉀、稀釋性低血鈉、腦水腫等;避免迅速利尿和大量放腹水;保持大便暢通、酸性溶液灌腸等。31.杜加實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性關(guān)節(jié)脫位是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腕關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.肩關(guān)節(jié)

√

D.髖關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié)解析:[解析]肩關(guān)節(jié)脫位浮現(xiàn)杜加實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性和方肩畸形。32.下列疾病中,可導(dǎo)致里急后重是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.直腸癌

√

B.腸結(jié)核

C.食管炎

D.甲亢

E.急性胃炎解析:[解析]里急后重是直腸受刺激后癥狀,浮現(xiàn)里急后重常用疾病有直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結(jié)腸炎。33.術(shù)前需要涂甲紫婦科手術(shù)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.全子宮切除術(shù)

√

B.子宮肌瘤剔除術(shù)

C.陰式子宮切除術(shù)

D.卵巢囊腫剔除術(shù)

E.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)解析:[解析]全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需要涂甲紫,一是做標(biāo)記,二是消毒。34.急救新生兒窒息首要護(hù)理辦法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.拍打足底刺激呼吸

B.迅速刺激背部皮膚

C.保證呼吸道暢通

√

D.面罩正壓給氧

E.胸外心臟按壓解析:[解析]新生兒窒息首要護(hù)理辦法是保證呼吸道暢通。35.感染性休克常用并發(fā)癥不涉及

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.呼吸窘迫綜合征

B.肺水腫

√

C.心功能障礙

D.腎功能障礙

E.彌散性血管內(nèi)凝血解析:[解析]感染性休克常用并發(fā)癥涉及呼吸窘迫綜合征、心功能障礙、腎功能障礙、彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫等。36.某新生兒黃疸在出生后2～3天浮現(xiàn),4～5天最明顯,10～14天消退,應(yīng)考慮是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.新生兒膽紅素腦病

B.ABO溶血

C.新生兒膽道閉鎖

D.新生兒生理性黃疸

√

E.嬰兒肝炎綜合征解析:[解析]新生兒生理性黃疸普通在出生后2～3天浮現(xiàn),4～5天最明顯,10～14天消退,小兒普通狀態(tài)良好。37.二尖瓣狹窄患者最重要體征是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)

B.心尖區(qū)舒張期雜音

√

C.積極脈瓣區(qū)舒張期雜音

D.積極脈瓣第二音亢進(jìn)

E.心尖區(qū)舒張期奔馬律解析:[解析]二尖瓣狹窄患者體征:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,是最重要體征;二尖瓣面容;梨形心;心電圖可見二尖瓣型P波。二、A3/A4型選取題(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):16.00)患兒,3歲。診斷膿胸。住院第2天發(fā)生呼吸困難,喘憋,煩躁,心率快,右下肺叩診濁音,右上肺叩診鼓音。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).最也許發(fā)生了(分?jǐn)?shù):2.00)

A.氣胸

B.膿氣胸

√

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.支氣管胸膜瘺解析:[解析]膿胸患者突發(fā)呼吸困難,喘憋,煩躁,心率快,右上肺叩診鼓音,提示患者浮現(xiàn)了氣胸。結(jié)合膿胸病史和右下肺叩診濁音,考慮膿氣胸。(2).最恰當(dāng)治療是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.呼吸機(jī)輔助治療

B.胸腔穿刺抽膿

C.患側(cè)胸腔閉式引流

√

D.使用強(qiáng)心劑

E.更換抗生素解析:[解析]膿氣胸患者治療首選患側(cè)胸腔閉式引流術(shù),排出胸腔內(nèi)積氣和積液,促使肺復(fù)張。(3).若胸腔積液為黏稠黃色液體,最也許致病菌是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.銅綠假單胞菌

B.大腸埃希菌

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.金黃色葡萄球菌

√解析:[解析]黏稠黃色膿液為金黃色葡萄球菌感染特性,銅綠假單胞菌膿液呈黃綠色,肺炎鏈球菌痰液為鐵銹色。某女性,25歲。工作壓力大,婚后意外懷孕,該孕婦整個(gè)孕期精神緊張煩躁,于妊娠35周因胎兒宮內(nèi)窘迫手術(shù)產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天丈夫因公出差,其開始精神不振,經(jīng)常失眠,于是向心理醫(yī)生求助,心理醫(yī)生診斷為產(chǎn)后抑郁。(分?jǐn)?shù):4.00)(1).產(chǎn)后抑郁普通發(fā)生在(分?jǐn)?shù):2.00)

A.產(chǎn)后3～4天

B.產(chǎn)后1周

C.產(chǎn)后2周

√

D.產(chǎn)后3周

E.產(chǎn)后4周解析:[解析]產(chǎn)后抑郁普通發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi),重要是隨著激素水平下降,產(chǎn)婦心理上特別脆弱,加上外界因素刺激,容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。(2).該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁心理因素不涉及(分?jǐn)?shù):2.00)

A.社交能力不良

B.手術(shù)分娩

√

C.情緒不穩(wěn)定

D.對(duì)承擔(dān)媽媽角色不適應(yīng)

E.缺少家庭支持解析:[解析]手術(shù)分娩不是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁心理因素?；純?男,8歲。被開水燙傷后4小時(shí)送至急診?；純很|干前側(cè)涉及會(huì)陰部均為薄壁大水皰,疼痛激烈,雙下肢紅斑性變化。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).該患兒Ⅱ度燙傷面積是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.9%

B.14%

√

C.18%

D.25%

E.36%解析:[解析]九分法:將全身體表面積分為11個(gè)9等分,即頭、面、頸為9%,雙上肢為2×9%=18%,軀干前后涉及外陰為3×9%=27%,雙下肢涉及臀部為5×9%+1%=46%;該患兒燙傷部位軀干前側(cè)涉及會(huì)陰部,面積為13%+1%=14%。(2).該患兒軀干前側(cè)燙傷后深度達(dá)到(分?jǐn)?shù):2.00)

A.表皮

B.真皮淺層

√

C.真皮深層

D.皮下層

E.肌肉解析:[解析]患兒軀干前側(cè)涉及會(huì)陰部均為薄壁大水皰,疼痛激烈,為淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度累及真皮淺層。(3).該患兒雙