學(xué)生心理問題處理方法與技術(shù)

聊聊心理咨詢您對(duì)心理咨詢有什么看法？您會(huì)去心理咨詢嗎？您的愛人約您吃飯遲到了，突然告訴您，他（她）去心理咨詢耽擱了，您怎么想？2023/5/24yuanwx1002@163.com1心理咨詢定價(jià)調(diào)查收費(fèi)信息廣州：200-800元/小時(shí)北京：300-1000元/小時(shí)上海：300-1000元/小時(shí)美國(guó)：150-500美元/小時(shí)臺(tái)灣：400-1000元人民幣/小時(shí)香港：1000-1500元港幣/小時(shí)2023/5/24yuanwx1002@163.com2

主要內(nèi)容心理咨詢的過(guò)程學(xué)生心理問題現(xiàn)狀與危害學(xué)生常見心理問題的表現(xiàn)與類別中小學(xué)生心理問題與輔導(dǎo)學(xué)生心理問題的處理方法與技術(shù)2023/5/24yuanwx1002@163.com3一、心理咨詢流程理資料找癥狀下診斷究原因選測(cè)驗(yàn)定目標(biāo)評(píng)效果理資料一、一般狀況資料二、個(gè)人成長(zhǎng)資料三、目前狀態(tài)資料四、疾病診治資料理資料1：一般狀況資料人口學(xué)生活狀況婚姻家庭工作記錄社會(huì)交往娛樂活動(dòng)自我描述內(nèi)心世界理資料2：個(gè)人成長(zhǎng)資料嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況婚戀史既往重大事件及現(xiàn)在評(píng)價(jià)家庭教養(yǎng)方式性萌動(dòng)體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避等理資料3：目前狀態(tài)資料1．心理功能狀態(tài)——精神狀態(tài)

?認(rèn)知、情感、意志、行為、人格。

2．生理功能狀態(tài)——身體狀態(tài)

?睡眠、飲食、頭痛、性功能、軀體疾病。

3．社會(huì)功能狀態(tài)——社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)

?工作、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往。

生理-心理-社會(huì)2023/5/24yuanwx1002@163.com9生理健康心理健康社會(huì)健康健康行為健康的三維結(jié)構(gòu)理資料4：疾病診治資料身體疾病診療史，軀體檢查結(jié)果，哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，服藥情況。心理疾病診療史，心理測(cè)量結(jié)果，哪家咨詢機(jī)構(gòu)診斷，治療情況。

找癥狀一、心理功能狀態(tài)二、生理功能狀態(tài)三、社會(huì)功能狀態(tài)

理資料找癥狀1：心理功能狀態(tài)1．認(rèn)知方面2．情感方面3．意志行為方面4．人格方面

1．認(rèn)知方面

常態(tài)：認(rèn)知偏差等。變態(tài)：（1）感覺過(guò)敏、感覺減退、內(nèi)感性不適等感覺障礙方面癥狀。（2）錯(cuò)覺、幻覺知覺障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據(jù)。（3）視物變形癥、非真實(shí)感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀。（4）妄想、強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、超價(jià)觀念等思維內(nèi)容癥狀（5）注意減弱影響記憶力、注意狹窄見于意識(shí)障礙智能障礙（6）記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)虛構(gòu)等記憶障礙癥狀（7）自知力障礙——自知力喪失，如否認(rèn)精神病、拒絕治療。

2．情感方面一般都有焦慮、抑郁等癥狀。（1）情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖——程度變化。（2）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯(cuò)情感障礙——性質(zhì)改變。（3）情感脆弱、易激惹、強(qiáng)制性哭笑、欣快等——腦器質(zhì)性。

3．意志行為方面（1）意志增強(qiáng)（2）意志缺乏（3）意志減退（4）意向下降（5）強(qiáng)迫行為（6）精神運(yùn)動(dòng)性不安（7）精神運(yùn)動(dòng)性興奮（8）精神運(yùn)動(dòng)性抑制4．人格方面人格障礙：

（1）以偏執(zhí)報(bào)復(fù)、敏感多疑、敵視警惕、常把別人好意當(dāng)成敵意等為特征的偏執(zhí)性人格障礙。（2）以觀念、行為、外貌裝飾奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特征的分裂樣人格障礙。

（3）反社會(huì)性人格障礙。

（4）攻擊人格障礙。

（5）癔癥性人格障礙。

（6）強(qiáng)迫性人格障礙。

（7）焦慮性人格障礙。

（8）依賴性人格障礙。找癥狀2：生理功能狀態(tài)（1）進(jìn)食。（2）睡眠障礙，包括失眠、嗜睡和發(fā)作性睡眠異常如睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘。（3）性功能。（4）軀體疾病。（5）植物神經(jīng)功能紊亂，例如頭昏暈眩、心跳過(guò)快、身體發(fā)冷、呼吸急促。（6）生理缺陷。找癥狀3：社會(huì)功能狀態(tài)1.工作效率下降2.學(xué)習(xí)效率下降3.交往退縮、回避下診斷心理診斷一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥

精神障礙找癥狀理資料下診斷1：一般心理問題——現(xiàn)實(shí)存在的因素激發(fā)，持續(xù)時(shí)間較短，不嚴(yán)重影響社會(huì)功能，情緒反應(yīng)沒有泛化。1．因：現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)——由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此體驗(yàn)到不良情緒。（常形沖突）

2．時(shí)：病程較短——不良情緒不間斷持續(xù)滿一個(gè)月或不良情緒間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解。

3．度：社會(huì)功能影響程度——影響程度較輕。4．泛化：——反應(yīng)沒有泛化。下診斷2：嚴(yán)重心理問題——強(qiáng)烈刺激，時(shí)間持久，反應(yīng)強(qiáng)烈，反應(yīng)泛化。

1．因：強(qiáng)烈刺激

2．時(shí)：時(shí)間持久（兩個(gè)月~六個(gè)月）

3．度：反應(yīng)強(qiáng)烈例如：失去理性控制，單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)性干預(yù)難以解脫，社會(huì)功能受損嚴(yán)重。

4．反應(yīng)泛化

相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦。下診斷3：神經(jīng)癥——變形沖突引發(fā)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，精神痛苦，泛化，社會(huì)功能受損。例如：神經(jīng)衰弱、焦慮性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、恐懼癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥等等。1．因:變形沖突——非現(xiàn)實(shí)非道德性因素引發(fā)內(nèi)心沖突，即引發(fā)原因只涉及生活中不太重要事情且不帶有明顯道德色彩。2．時(shí):持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)三個(gè)月3．度：社會(huì)功能明顯受損。

4．泛化：相關(guān)的刺激，也可以引起此類痛苦。下診斷4：精神障礙簡(jiǎn)易判斷：無(wú)幻覺、無(wú)妄想、無(wú)邏輯思維障礙、自知力完整主動(dòng)求治。功能性精神障礙和器質(zhì)性精神障礙。下診斷：診斷流程Ⅰ.排除精神疾?、?根據(jù)四條標(biāo)準(zhǔn)明確是一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥。Ⅲ.根據(jù)主導(dǎo)癥狀確定心理障礙在癥狀分類中的位置。

Ⅳ.鑒別同類心理問題（如疑病癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥）。2023/5/24yuanwx1002@163.com25了解心理健康的標(biāo)準(zhǔn)了解自我，悅納自我接受他人，善與人處正視現(xiàn)實(shí)，接受現(xiàn)實(shí)熱愛生活，樂于學(xué)習(xí)和工作能協(xié)調(diào)與控制情緒，心境良好人格完整和諧智力正常心理年齡符合年齡特征2023/5/24yuanwx1002@163.com26注意事項(xiàng)發(fā)展的觀點(diǎn)慎重的態(tài)度全面的了解防止偏差和一般人是否一樣？和同齡人是否一樣？究原因一、生理原因二、心理原因三、社會(huì)原因

理資料找癥狀下診斷究原因1：生理原因1．生長(zhǎng)情況（1）遺傳因素所導(dǎo)致精神方面的問題。（2）發(fā)育不良、肢體創(chuàng)傷、軀體疾病。（3）生理缺陷、肢體殘疾等導(dǎo)致自卑。

2．年齡因素（1）青春期自卑、焦慮、抑郁。（2）處青春期，性意識(shí)性沖動(dòng)。（3）更年期考慮更年期縮合征。

究原因2：心理原因

1．認(rèn)知偏差：成長(zhǎng)過(guò)程中負(fù)性經(jīng)歷導(dǎo)致的認(rèn)知偏差和不合理信念。

2．負(fù)性情緒：心理發(fā)育過(guò)程中的錯(cuò)誤觀念、持久的負(fù)性情緒記憶。

3．意志行為：自控能力差，言行缺乏前后一致性，行為模式上缺乏解決問題策略技巧。

4．人格特征：追求完美，要求過(guò)高，爭(zhēng)強(qiáng)好勝等偏執(zhí)性人格表現(xiàn)。性格內(nèi)向。究原因3：社會(huì)原因1．人際關(guān)系中的社會(huì)支持（1）成長(zhǎng)過(guò)程中，父母的觀念和自身的生活經(jīng)歷內(nèi)化為求助者自己的認(rèn)知。（2）父母關(guān)系、升職下崗、家庭教養(yǎng)方式。2．社會(huì)交往中的重大事件

（1）家庭變故、婚姻破裂、喪失親人、摯友絕交。（2）錯(cuò)誤評(píng)價(jià)、倫理道德、文化價(jià)值觀觀念沖突。（3）社會(huì)壓力、人際沖突、司法訴訟等負(fù)性生活事件。選測(cè)驗(yàn)智力測(cè)驗(yàn)人格測(cè)驗(yàn)

心理健康量表

應(yīng)激相關(guān)量表活事件量表、社會(huì)支持評(píng)定量表、應(yīng)對(duì)方式問卷。定目標(biāo)1．具體

2．積極

3．可行

4．可以評(píng)估

5．雙方可以接受

6．屬于心理學(xué)性質(zhì)

評(píng)效果（1）求助者自我評(píng)估。（2）咨詢師評(píng)估。（3）周圍人的評(píng)估。（4）求助者社會(huì)適應(yīng)狀況的改變。（5）咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果比較。

一、心理咨詢流程理資料找癥狀下診斷究原因選測(cè)驗(yàn)定目標(biāo)評(píng)效果2023/5/24yuanwx1002@163.com35二、學(xué)生心理問題現(xiàn)狀與危害存在“嚴(yán)重心理問題”的中學(xué)生占總數(shù)的3％，小學(xué)生為4．2％。“心理基本健康”，“有中度心理行為問題”和“有嚴(yán)重心理行為問題”3個(gè)檔次標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，小學(xué)生的比例依次為78．9％，16．4％，4．2％；初中生的比例依次為82．9％，14．2％，2．9％；高中生的比例依次為82．7％，14．8％，2．5％。中小學(xué)生存在的心理行為問題表現(xiàn)出明顯的年齡階段性，中學(xué)生心理健康比例（82．9％）要高于小學(xué)生（78．9％），這是與以前的調(diào)查結(jié)果不同的。2023/5/24yuanwx1002@163.com36最近一份對(duì)廣州青少年素質(zhì)發(fā)展的調(diào)查顯示，目前廣州市有近七成(69.5%)的青少年正時(shí)刻承受著來(lái)自日常工作、生活和學(xué)習(xí)的巨大精神壓力，當(dāng)中大約有73.2%的青少年常因心理壓力而出現(xiàn)生理疾?。＞搿⑺卟缓没蚴?、腰酸背痛等；在自殺的精神病患者中，1／5是25歲以下的青少年……種種數(shù)據(jù)表明，青少年心理健康已經(jīng)成為不容忽視的社會(huì)問題。

2023/5/24yuanwx1002@163.com37學(xué)生心理問題的危害

－危害自己－危害家庭－危害學(xué)校－危害社會(huì)2023/5/24yuanwx1002@163.com38

趙承熙孤僻和自卑的心理，封閉，甚至靦腆，但是自尊心極強(qiáng)，對(duì)來(lái)自別人的評(píng)價(jià)極為敏感；還具有自戀心理，不僅自己死、拉別人墊背，而且還炫耀自己的動(dòng)機(jī)和情緒，專門制作錄像來(lái)展示自己，把自己比作耶穌，幻想成為可以主宰別人生殺大權(quán)的重要人物，揮舞著手槍，向人們示威。從這個(gè)意義上說(shuō)，趙承熙更加帶有精神病人的自戀心理。2023/5/24yuanwx1002@163.com40三、學(xué)生常見心理問題

的表現(xiàn)與類別2023/5/24yuanwx1002@163.com41青少年學(xué)生常見的心理問題1、學(xué)習(xí)和升學(xué)方面的心理問題：

考試焦慮、注意力分散、厭學(xué)2、品行方面的心理問題：

偷竊、出走、說(shuō)謊3、情緒和情感方面的心理問題：

沮喪、憂郁、恐懼2023/5/24yuanwx1002@163.com424、人際關(guān)系和青春期方面的心理問題

不隨和、孤僻、性行為不正常5、個(gè)性與人格方面的心理問題

獨(dú)斷、專橫、猜疑、固執(zhí)6、特種心理問題：

口吃、夜驚、夢(mèng)游、神游、異食、厭食7、嚴(yán)重心理失常：

強(qiáng)迫癥、輕度精神疾病、性變態(tài)、反社會(huì)情結(jié)2023/5/24yuanwx1002@163.com43四、中小學(xué)生心理問題與輔導(dǎo)2023/5/24yuanwx1002@163.com442023/5/24yuanwx1002@163.com452023/5/24yuanwx1002@163.com462023/5/24yuanwx1002@163.com472023/5/24yuanwx1002@163.com482023/5/24yuanwx1002@163.com492023/5/24yuanwx1002@163.com502023/5/24yuanwx1002@163.com512023/5/24yuanwx1002@163.com522023/5/24yuanwx1002@163.com532023/5/24yuanwx1002@163.com54六、學(xué)生心理問題的處理方法與技術(shù)2023/5/24yuanwx1002@163.com551.精神分析法2.行為矯治的方法3.理性—情緒療法2023/5/24yuanwx1002@163.com56（一）精神分析法2023/5/24yuanwx1002@163.com57精神分析之父----弗洛伊德弗洛伊德的主要理論及其技術(shù)2023/5/24yuanwx1002@163.com58冰山理論本我、自我、超我潛意識(shí)2023/5/24yuanwx1002@163.com59精神分析療法治療技術(shù)：自由聯(lián)想夢(mèng)的解釋催眠

2023/5/24yuanwx1002@163.com60自由聯(lián)想自由聯(lián)想：精神分析治療的基本技術(shù)。即讓患者不加修飾地說(shuō)出自己頭腦中的一切想法和感情。治療者從其談話中分析其中的心理含義，揭示其潛意識(shí)中的沖突。2023/5/24yuanwx1002@163.com61舉例個(gè)案一：

父親---妹妹----老師----考試個(gè)案二：

老板---老師---老公----上帝----和尚個(gè)案三：

上帝---晴朗---風(fēng)沙----車子----水----孩子2023/5/24yuanwx1002@163.com62夢(mèng)的解析是通往無(wú)意識(shí)的重要途徑，而且能使咨詢者和來(lái)訪者了解到某些尚未解決的問題。在睡夢(mèng)中，人的防衛(wèi)機(jī)制薄弱，被壓抑的情感才能浮現(xiàn)。在夢(mèng)里一切無(wú)意識(shí)的欲望、需求和恐懼都被表達(dá)出來(lái)；某些不被接受的動(dòng)機(jī)，以偽裝的象征的形式間接出現(xiàn)。夢(mèng)的解析2023/5/24yuanwx1002@163.com63◆

“夢(mèng)是愿望的滿足”(達(dá)成)

◆

夢(mèng)是一種（受到壓抑的）愿望的（經(jīng)過(guò)改裝而）達(dá)成?！魤?mèng)是到達(dá)潛意識(shí)的康莊大道。2023/5/24yuanwx1002@163.com642023/5/24yuanwx1002@163.com65小結(jié)精神分析療法即通過(guò)自由聯(lián)想法、釋夢(mèng)、移情分析、阻抗分析等技術(shù)找出病人所習(xí)慣使用的防御行為，通過(guò)治療者對(duì)以上現(xiàn)象的解釋，幫助病人理解他的潛意識(shí)沖突，病人可以獲得機(jī)會(huì)宣泄自己的情緒以及面對(duì)他從前不敢面對(duì)的不安。消除由于性沖動(dòng)的積累所造成的焦慮，放棄效率不高又妨礙適應(yīng)過(guò)程的防御行為，發(fā)展建立成熟的人格。2023/5/24yuanwx1002@163.com66（二）行為矯治的方法2023/5/24yuanwx1002@163.com67行為治療的基本理論

行為治療的理論基礎(chǔ)主要是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論、斯金納的操作條件反射強(qiáng)化學(xué)說(shuō)、班都拉的模仿學(xué)習(xí)理論和貝克的認(rèn)知理論。2023/5/24yuanwx1002@163.com68巴甫洛夫的條件反射實(shí)驗(yàn)設(shè)備經(jīng)典條件反射

——某些刺激能自動(dòng)的引發(fā)某些反應(yīng)。2023/5/24yuanwx1002@163.com69操作條件反射原理——行為因其結(jié)果而被增強(qiáng)或消弱而形成。（行為是否出現(xiàn)在于后果是否滿意）

斯金納認(rèn)為人的行為都是習(xí)得的，包括不良行為和心理疾病的癥狀。2023/5/24yuanwx1002@163.com70具體方法與技術(shù)1.系統(tǒng)脫敏法2.創(chuàng)設(shè)情景技術(shù)3.行為塑造法（代幣法）4.厭惡療法5.松弛反應(yīng)訓(xùn)練6.游戲治療7.家庭系統(tǒng)治療2023/5/24yuanwx1002@163.com711、系統(tǒng)脫敏法概念：系統(tǒng)脫敏法，又稱交互抑制法、對(duì)抗條件作用。它應(yīng)用經(jīng)典性條件反射原理，逐步地使正常反應(yīng)加強(qiáng)，不正常的反應(yīng)消失，從而達(dá)到行為矯正的目的。也就是讓患者分步驟地接觸使他引起敏感反應(yīng)（如恐懼、焦慮、厭惡等）的事或物，由反應(yīng)程度輕的逐步過(guò)渡到反應(yīng)程度重的，使他逐漸習(xí)慣而消除敏感。

(例：運(yùn)用系統(tǒng)脫敏法治療考試焦慮)2023/5/24yuanwx1002@163.com722、創(chuàng)設(shè)情景技術(shù)所謂創(chuàng)設(shè)場(chǎng)（情）景是指安排已形成事件，使新行為更易出現(xiàn)的場(chǎng)景，使結(jié)果更易被強(qiáng)化。舉例1：比如說(shuō)我們要這個(gè)孩子努力去學(xué)習(xí)，那在家里面，爸爸媽媽也要能夠在初次治療的前三個(gè)星期里，孩子學(xué)習(xí)的時(shí)候，你們也不要看電視，你們可以看看書，看看報(bào)紙的。舉例2：讓當(dāng)事人減肥時(shí)，那可以讓來(lái)訪者在她自己的房間里掛上一件特別漂亮，特別貴的衣服，但是呢，她現(xiàn)在穿不上。她看到那件衣服，肯定在想，我要趕緊瘦下來(lái)，要不然這衣服穿不了。

----環(huán)境影響人，環(huán)境決定人，環(huán)境造就人！

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3、行為塑造法

概念：這是根據(jù)斯金納的操作條件反射原理設(shè)計(jì)出來(lái)的，目的在于通過(guò)強(qiáng)化(即獎(jiǎng)勵(lì))而造成某種期望出現(xiàn)的良好行為的一項(xiàng)行為治療技術(shù)。一般采用逐步進(jìn)級(jí)的作業(yè)，并在完成作業(yè)時(shí)按情況給予獎(jiǎng)勵(lì)(即強(qiáng)化)，以促使增加出現(xiàn)期望獲得的良好行為的次數(shù)。-----介紹一種重要的行為塑造法：代幣法2023/5/24yuanwx1002@163.com74案例程某、某小學(xué)四年級(jí)男生，10歲、獨(dú)子、該生書寫隨便、字跡潦草、做作業(yè)速度很快。寫出來(lái)的字大小不均勻、疏密不一致。在非方格紙上書寫時(shí)，作業(yè)就更加隨便、潦草、沒有約束。作文時(shí)也沒有空兩個(gè)的習(xí)慣，筆順也不符規(guī)則。因自己潦草糊涂而扣分，程程的學(xué)習(xí)積極性受到嚴(yán)重的打擊。除了作業(yè)潦草外，程程的生活習(xí)慣也很隨便，書包非常凌亂，文具也不在文具盒里。對(duì)此，老師家長(zhǎng)進(jìn)行了多次勸導(dǎo)，老師還用考試扣分等方法試圖改變成某的這些不良行為，家長(zhǎng)也沒少打罵她，但見效甚微。2023/5/24yuanwx1002@163.com75矯正方案設(shè)計(jì)

1、目標(biāo)行為的確定針對(duì)程某的情況，我們希望能達(dá)到以下兩個(gè)目的：第一，程某能在作業(yè)上花費(fèi)更多的時(shí)間，字跡清楚，書寫工整，作業(yè)成績(jī)比以前有顯著進(jìn)步。第二，程某的這種作業(yè)潦草行為與其生活習(xí)慣等有關(guān)，希望通過(guò)矯正，程某的生活習(xí)慣及整個(gè)精神風(fēng)貌有所改觀。2、強(qiáng)化物的選擇在對(duì)程某反復(fù)、深入了解的基礎(chǔ)上得出了適合他的一些強(qiáng)化物。①消費(fèi)性的強(qiáng)化物，如水果、食物等。②活動(dòng)性的強(qiáng)化物，如看電視動(dòng)畫片、去奶奶家吃飯、上公園、學(xué)騎自行車等。③擁有性的強(qiáng)化物，如買書、買運(yùn)動(dòng)服等。這些強(qiáng)化物因程某所喜愛的程度不同，在價(jià)值上也有差別。2023/5/24yuanwx1002@163.com76程某的行為價(jià)值表我的學(xué)習(xí)和工作獲得代幣點(diǎn)數(shù)對(duì)照字帖練習(xí)100字，筆順正確8數(shù)學(xué)回家作業(yè)字跡清楚，沒有扣分3語(yǔ)文回家作業(yè)，老師評(píng)定成績(jī)?yōu)?﹢8語(yǔ)文回家作業(yè)，老師評(píng)定成績(jī)?yōu)?﹣2語(yǔ)文回家作業(yè)，老師評(píng)定成績(jī)?yōu)?﹢1作文周記每篇500字以上，字跡工整15作文周記每篇400~500字以上，字跡工整12作文周記每篇300~400字以上，字跡工整62023/5/24yuanwx1002@163.com77程某的行為價(jià)值表我的學(xué)習(xí)和工作獲得代幣點(diǎn)數(shù)作文周記每篇300字以下，字跡工整3*整理我的書包2*整理我的床鋪1*清掃垃圾2*講衛(wèi)生，飯前便后主動(dòng)洗手2*吃飯不拖延時(shí)間，不掉出飯菜2*臟手抓東西吃扣52023/5/24yuanwx1002@163.com78程程的報(bào)酬表

我選擇的物品所需的點(diǎn)數(shù)選擇我喜愛的水果7（10）星期天去奶奶家吃飯7（10）選擇我喜愛的食物7（15）看電視動(dòng)畫片15分鐘7（15）選我喜愛的一本書40（80）星期天上公園玩，或搞其它活動(dòng)40（80）星期天學(xué)騎自行車兩個(gè)小時(shí)40（100）整個(gè)晚上和朋友在一起50（100）買新的運(yùn)動(dòng)服500（500）和爸爸一起去露營(yíng)，或長(zhǎng)途旅行10002023/5/24yuanwx1002@163.com79備注①每天飯后6時(shí)交換代幣；②執(zhí)行代幣制期間，避免發(fā)生打罵現(xiàn)象；③我和爸爸同意代幣制內(nèi)容表的內(nèi)容2023/5/24yuanwx1002@163.com80使用代幣法，需要注意以下幾點(diǎn)：①應(yīng)選擇具體的行為一邊觀察、控制和評(píng)價(jià)②應(yīng)正確選擇強(qiáng)化物，必須真正是行為者內(nèi)心所想要的東西。如他原來(lái)喜歡的小汽車玩具現(xiàn)在已經(jīng)不喜歡了，而是喜歡小恐龍模型。事前對(duì)強(qiáng)化物剝奪時(shí)間要長(zhǎng)，事后給與強(qiáng)化要及時(shí)④給與強(qiáng)化物是要描述被強(qiáng)化的具體行為。例如：家長(zhǎng)表?yè)P(yáng)孩子時(shí)說(shuō)：“今天你把房子打掃得真干凈，”而不是籠統(tǒng)地說(shuō)“做得好”。⑤當(dāng)適應(yīng)性行為穩(wěn)定后出現(xiàn)后，可逐步減少?gòu)?qiáng)化次數(shù)，或由實(shí)物強(qiáng)化漸漸過(guò)渡到言語(yǔ)強(qiáng)化。獎(jiǎng)懲的原則獎(jiǎng)懲應(yīng)明確、具體、公正、適度以獎(jiǎng)勵(lì)為主，懲罰為輔以精神獎(jiǎng)懲為主，物質(zhì)獎(jiǎng)懲為輔合理運(yùn)用物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)懲方式靈活多樣獎(jiǎng)勵(lì)宜當(dāng)眾進(jìn)行，懲罰最好私下進(jìn)行獎(jiǎng)懲因人而異2023/5/24yuanwx1002@163.com82

利用回避學(xué)習(xí)的原理，把令人厭惡的刺激，如電擊、催吐、語(yǔ)言責(zé)備、想象等，與求治者的不良行為相結(jié)合，形成一種新的條件反射，以對(duì)抗原有的不良行為，進(jìn)而消除這種不良行為。

在臨床上多用于戒除吸煙、吸毒、酗酒、各種性行為異常和某些適應(yīng)不良性行為。第一種是電擊厭惡療法。

第二種是藥物厭惡療法。

第三種是想象厭惡療法。

4、厭惡療法2023/5/24yuanwx1002@163.com835、松弛反應(yīng)訓(xùn)練概念：一種通過(guò)自我調(diào)整訓(xùn)練，由身體放松進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)身心放松，以對(duì)抗由于心理應(yīng)激而引起交感神經(jīng)興奮的緊張反應(yīng)，從而達(dá)到消除緊張和強(qiáng)身祛病目的的行為訓(xùn)練技術(shù)。2023/5/24yuanwx1002@163.com846.游戲治療適用范圍：實(shí)用于兒童的各種情況。理論：發(fā)展心理學(xué)理論；心理分析理論。原理：讓兒童在游戲中表達(dá)自己、情感情緒的宣泄和自我和諧。方法：各種游戲環(huán)境與條件。特別方法：沙盤游戲要求：關(guān)注但不干預(yù)；恰當(dāng)提問和引導(dǎo)。2023/5/24yuanwx1002@163.com857.家庭系統(tǒng)治療理念：孩子有問題，是一個(gè)家庭系統(tǒng)有了問題，包括家庭條規(guī)、家庭成員的溝通方式、家庭成員的自尊等方面的問題。家庭發(fā)展：家庭生命周期1.嬰兒期(0-1)：發(fā)現(xiàn)自己的身體。區(qū)分自己——他人。發(fā)現(xiàn)基本的信任感。親職的任務(wù)：需提供相當(dāng)長(zhǎng)久的照顧。接納極度的依賴。開始視嬰兒為一個(gè)人。婚姻的任務(wù)：維持家庭與外界的聯(lián)系。支持照顧者。接納第三個(gè)個(gè)體。重新界定親密感。2.嬰兒期(1-3)：學(xué)會(huì)走路，并有能力離開照顧的成人。有能力傷害喜愛的成人。（探索可接納行為的底限）。接納痛苦，羞