調(diào)治脾胃用藥特點(diǎn)與治療方法

調(diào)治脾胃用藥特點(diǎn)與治療方法

拋磚引玉，貽笑大方。

脾胃學(xué)說是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的一個(gè)重要組成部分，它不僅闡明了脾胃的生理機(jī)能、病理機(jī)制，而且為臨床辨證論治規(guī)律等方面提供了重要的理論和實(shí)踐依據(jù)。脾胃學(xué)說的理論內(nèi)涵博大精深，對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)理論的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用，經(jīng)過長期的發(fā)展，逐漸成為獨(dú)樹一幟的學(xué)術(shù)流派。研究脾胃學(xué)術(shù)的發(fā)展歷史、學(xué)術(shù)特點(diǎn)、臨床運(yùn)用與實(shí)驗(yàn)研究情況，從而更好的指導(dǎo)臨床工作。

脾胃學(xué)說認(rèn)為脾胃是人體“后天之本”，氣血生化之源；脾胃位于中焦，是人體氣機(jī)升降之樞紐；“脾胃內(nèi)傷，百病由生”，脾胃既是內(nèi)傷病發(fā)生的根本內(nèi)因，又是外感病發(fā)生的內(nèi)在因素。

臨床上根據(jù)“治脾胃即所以安五臟”之理論，勿忘立足于調(diào)治脾胃。臨床實(shí)踐也證明，認(rèn)真鉆研中醫(yī)理論，探求與靈活運(yùn)用脾胃學(xué)說。

根據(jù)辨證施治“異病同治”的原則，針對(duì)很多疾病在疾病發(fā)生、發(fā)展的不同階段出現(xiàn)脾胃為主的證候，此時(shí)，就可以依據(jù)脾胃理論，應(yīng)用相應(yīng)調(diào)理脾胃的方法治療而取得明顯的療效。在大多數(shù)疾病的治療中調(diào)理脾胃確是臨床治療的極其重要法則，可以取得良好的臨床療效，具有廣泛的實(shí)用價(jià)值。

遵循《內(nèi)經(jīng)》“謹(jǐn)察陰陽之所在，以平為期?！钡睦碚撝笇?dǎo)，根據(jù)脾胃學(xué)的基本理論，據(jù)理以立法，緣法以盡變，以達(dá)到“陰平陽秘”之目的。一、調(diào)理脾胃的用藥特點(diǎn)：1、注重健運(yùn)、消補(bǔ)同用：脾胃為后天之本，古人云：“谷氣者，比如國家之餉道也，……脾胃一敗，則百藥難效。”調(diào)治脾胃，重在恢復(fù)其納化功能，納化正常，則氣血生化有源，正氣充足，元?dú)獠粩嗟玫窖a(bǔ)充，“四季脾旺不受邪”。而且服食的藥物始可吸收，轉(zhuǎn)輸全身，發(fā)揮其治療效應(yīng)。如現(xiàn)代人肥胖、血脂異常者越來越多，往往要重用行氣、消導(dǎo)的藥物，此時(shí)佐以補(bǔ)氣的藥物，融和消補(bǔ)藥物于一爐，以防耗氣。2、升降相依、斡旋氣機(jī)：升降出入是人體生命的基本形式，《素問·六微旨大論》“非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏?！倍⑽肝痪又薪梗幱跉鈾C(jī)升降的樞紐，與其它臟腑的關(guān)系尤為密切，如肺之肅降、肝之生發(fā)、心火下降、腎水上涵等，均有賴脾胃升降樞紐之斡旋，脾胃升降正常，則氣機(jī)升降通暢，若脾胃升降失常則氣機(jī)為之紊亂。升降并用有兩個(gè)方面的含義，一是脾主升，用升補(bǔ)藥物時(shí)不要忘了使用沉降的藥物，要注意加入行氣降氣的藥物，如厚樸、枳實(shí)等。另外，加上少量風(fēng)藥可以增加升補(bǔ)的力量；二是脾升胃降，在補(bǔ)脾氣的同時(shí)，要加入降胃氣的藥物；同時(shí)選用藥物行而不燥，并具有和胃清熱解郁的作用。3、潤燥相濟(jì)、陰陽平衡：脾喜燥而惡濕，胃喜潤而惡燥，胃燥太過，陰液必傷；脾濕太過，則為生痰化飲，在臨床用藥時(shí)要注意燥濕而不傷陰，養(yǎng)陰而不礙濕，這樣才能使脾胃功能協(xié)調(diào)，促進(jìn)疾病康復(fù)。養(yǎng)陰不礙祛邪，燥濕不可傷陰；養(yǎng)陰不用滋膩之品，如太子參、麥冬、南北沙參、玉竹、女貞子，一般不用生地或熟地；燥濕化濕一般用藿梗、荷葉，不用溫燥之品。4、虛實(shí)同調(diào)、扶正祛邪：脾胃之病常常虛實(shí)夾雜，脾胃虛弱兼有痰飲、瘀血、氣滯、便秘、食停。目前城市人所患疾病主要與生活方式有關(guān)，特別是與飲食生活不規(guī)律、冷熱不調(diào)、饑飽不節(jié)有關(guān)，出現(xiàn)純虛純實(shí)、純寒純熱者很少，往往是濕、濁、痰、郁、瘀互現(xiàn)，內(nèi)傷外感皆有，寒熱兼夾，食滯與脾虛共存，上下同病，所以要要圓機(jī)活法，要將諸法融為一爐。虛實(shí)同調(diào)，補(bǔ)虛不忘治實(shí)，治實(shí)不忘補(bǔ)虛，補(bǔ)虛不要峻補(bǔ)，治實(shí)不要孟浪，掌握二者的輕重緩急，所以在臨床上多用平補(bǔ)、淡補(bǔ)的藥物，如太子參、南沙參、北沙參、茯苓、炒薏苡仁、山藥、茯苓。5、互為表里、脾胃并重：脾胃經(jīng)脈相連，功能相依，臨床上應(yīng)當(dāng)脾胃并治，理脾不忘調(diào)胃，調(diào)胃不忘理脾，脾胃并治。6、氣血兼顧、走守協(xié)調(diào)：脾胃為氣血生化之源，脾胃為多氣多血之臟腑，“脾統(tǒng)血”、“脾裹血”。脾胃之病往往波及氣血，形成氣血同病。二、具體治療方法：治療時(shí)始終以顧護(hù)脾胃生機(jī)為第一要義，要切中病機(jī)，全面統(tǒng)籌，運(yùn)籌中州，脾胃同調(diào)，升降并用，納化并施，潤燥兼顧，上下合一，內(nèi)外同治，縝密周到，方能萬全；而且處方用藥劑量不能大，貴在輕靈活潑，才能有利于藥物和食物的吸收，提高療效，促進(jìn)恢復(fù)脾胃功能。切忌第過量服，因尚其傷債胃反軟而增疏加脾鳳胃負(fù)夕擔(dān)！1、調(diào)逼和營晚衛(wèi)法“脾熱為之快衛(wèi)”推，脾昂虛時(shí)暖可導(dǎo)漸致免界疫功束能低仰下。《內(nèi)經(jīng)》云：棵“陰餐者藏今精而利起亟獎(jiǎng)，陽零者衛(wèi)方外而括為固臂?！弊φ{(diào)和助營衛(wèi)起則脾艱胃健遞運(yùn)，赤陰裕獅陽充晨，抵該抗力稻自然然提高箭，此覺法常巡壽用于脾表虛掛易感塑者?！督饏T稅要略》治“稻虛勞秤里急甚諸不醫(yī)足”暈者黃宋芪建嫂中湯符。2、健座脾解徹表法本法老常用辜于病利久脾州虛，史衛(wèi)外餡不固鍋，易解感風(fēng)棒寒，剃舌淡友，苔工薄，農(nóng)脈細(xì)壯弱。呆用桂幅枝湯貧或四節(jié)君子預(yù)湯。歡臨證烘體會(huì)狐前人蠻總結(jié)副桂枝蛙湯“修外證民得之領(lǐng)解表跌和營星衛(wèi)，襪內(nèi)證采得之掃化氣槽調(diào)陰穗陽”問臨證王運(yùn)用肯確實(shí)貼如此憐。3、補(bǔ)法氣健墓脾法本法舅常用污于脾傾氣虧撥虛或鵝脾氣槍不足肉或中單氣不擋足，柱脾不期建運(yùn)鋤之證種。腹姻脹便備溏，層食欲役不振遙，脘北腹痞誕滿，嗚神疲恰乏力填，少框氣懶禽言，竹舌淡丹，苔姐薄，喊脈細(xì)哪弱。尿李乾踢構(gòu)老壇師選錄用六省君子減湯合英玉屏用風(fēng)散狗療效閉肯定默。4、健意脾化拼痰法本法撓常用贏于脾鋼不建淘運(yùn)，垮痰濁戀內(nèi)生障之證單。頭擠昏頭職重，舅脘腹別痞滿霸，神乒疲乏錘力，滾眩暈齡，嘔飾惡等罩癥，僅舌淡炭，苔搞白膩歉，脈射沉滑弱。丹叢溪云憑：“沿?zé)o痰草不作等眩。駱”脾繁失健捆運(yùn)，盟痰濁凈內(nèi)生所，若設(shè)夾肝悠風(fēng)內(nèi)戚動(dòng)，都出現(xiàn)妹頭重秤頭暈戒、目綁眩欲希倒、刷惡心溝作嘔右，選查用東強(qiáng)垣半件夏白每術(shù)天碗麻湯燃?？擅子么丝》ㄖ未汞熤兄L(fēng)后浩遺癥打偏癱花，納柏差，逗眩暈鍵，多盛痰者現(xiàn)取效的明顯蚊。5、健銷脾除恰濕法本法竭常用普于脾勾虛濕逼困，姨濕困蹦脾陽待，甚惹或脾折腎虛凍弱，遮水飲備內(nèi)停屈之證面。大啦便稀滅溏，呆脘腹云痞滿遙，食悼欲不短振，偽神疲瞎乏力商，肢痰體沉臣重，哲甚至泡水腫濾，舌撇淡，駁苔白載，脈疫沉濡知緩。屑脾喜卸燥而業(yè)惡濕桂，脾聚虛氣才弱則屯濕聚痕，聚潔于內(nèi)罷則為隸痰為醬飲，屆泛于竊外則芹為腫螺為脹偶。其叫病機(jī)躲則與依脾肺捐腎三凝臟關(guān)乎系最休為密悟切。辨故張株景岳哭說：酬“水群為至啦陰，學(xué)故其支本在懼腎；贈(zèng)水化胳于氣適，故其其標(biāo)井在肺墓；水已惟畏冷土，壘故其洽制在褲脾。?！彼鶚右?，軟健脾錄利濕妄是治饞水的詳主要那環(huán)節(jié)撒，也朋是開莫鬼門范潔凈誕府的哭關(guān)鍵英所在閘?！督饏T瞧要略》“病痰灣飲者僚當(dāng)以港溫藥珍和之黎”為割其治順則。于治以鍛健脾儲(chǔ)利水型；偏姐于脾吧陽虛陸，選渾用參敗苓白號(hào)術(shù)散墨；偏崗于腎書陽虛引，選及用實(shí)榜脾飲德。6、甘恰溫除賊熱法本法用常用威于內(nèi)廢傷發(fā)位熱之曬證。汁多屬娃脾胃芒虛弱環(huán)，元總氣受拆傷，帝中焦躬虛寒扮，癥暗見發(fā)便熱以死下午巨、晚息上明嶄顯，淘倦怠匯嗜臥著，四潔肢不勞收。究如果姓反復(fù)豪表散滅，則每反而竭加重顏病情拳?！疤顷幪摿謩t生音內(nèi)熱輔”，?！瓣栂髿庹哒﹦诙莿t張腐”，及此內(nèi)弟傷發(fā)輛熱之劑原理軋。甘濟(jì)溫之宣劑能終益脾志胃之挎氣，懷使陽坑生陰吹長，味相互膊協(xié)調(diào)眾，則慰“陰雜平陽爺秘”螞，而雷虛熱征自除給。東娘垣曰室：“憂甘溫檢能除爭大熱拉?！毖赜仍谌獩茉痪撸骸吧刂箘t浮集焰自毛熄，匠養(yǎng)之竹則虛逮火自簡除，鬼”即魂對(duì)此傅癥而益言也液。所底謂“航勞者炎溫之賢，損貓者益于之”結(jié)是也風(fēng)，選鄭用補(bǔ)盈中益帶氣湯缺。7、健糠脾升燦陷法本法傻常用槳于脾售失健慚運(yùn)，拜升降鹽失司章，清政不升辟濁不克降之勝證。兵證見匯內(nèi)臟哲下垂血，面素黃消樓瘦，翼腹部蓄重墜患，聲卸低氣秋短，兄脘腹健痞滿術(shù)，食撤欲不饒振，單神疲允乏力睛，肢曉體沉典重，佛舌淡稍齒痕究，苔紗白，罵脈細(xì)轎無力指。治濱以補(bǔ)盾益脾圾氣，績升提欺舉陷稿，予死補(bǔ)中震益氣館湯合避七味虹白術(shù)牌散加漢減。8、升倆清降購濁法《靈樞·本輸印篇》：“寬肺合撇大腸碰，大拘腸者姓，傳汽導(dǎo)之挑府。業(yè)”大牧便阻訓(xùn)塞不襯通者僚，古欣人有磁開肺散氣的愁治法激。葉比天士孕于《臨證經(jīng)指南穿醫(yī)案》中誦“腸霸痹”蛋一門補(bǔ)，遵左丹溪隸治腸言痹，帥必開虛肺氣愁，謂闖表里碑相應(yīng)郊治法豎。亦《內(nèi)經(jīng)》所謂祝“肺茅主一哨身氣頭化”醋，天觀氣降屑，斯懶云霧部清，丈而諸紗竅皆梢為通你利，線但“治脾氣香散精緒，上喘歸于合肺”么，又批為肺粥氣宣緒通之村必具晃條件濤也。懷利用邊某些蜓藥物覽既可剪升又臟可降申，在善定向猴上存園在二絕重性私。從裳而達(dá)啄到戴符裕光斷教授針?biāo)f卡的“蝦升清懂可以會(huì)促進(jìn)碰降濁連，降新濁又訪能促鼻進(jìn)升哨清”撇的目隊(duì)的，棵可選蘭用驗(yàn)士方升蕩降湯諸。9、心榮脾雙綠補(bǔ)法用于籃心脾僻兩虛哲，脾蘇氣虛甲弱，把心神疲失養(yǎng)輩之證臘。心氣悸失應(yīng)眠，固多夢烏，健愧忘膽材怯，溪納少齡腹脹羅，氣善短倦召怠，發(fā)月經(jīng)謹(jǐn)失調(diào)撈，或啄崩漏懼，舌嘉淡，橡苔白催，脈冒細(xì)弱狀。治猾療宜妥健脾尾益氣祥，補(bǔ)化心寧推神，飛選用肯歸脾搖湯。10、疏志肝和音胃法用于識(shí)肝氣綿犯胃絡(luò)型，蒸證見發(fā)胃脘剃脹悶,，攻瞎撐作索痛,噯氣裙頻作浙，每脫因情掃志剌臺(tái)激痛砍作或至加重次，或認(rèn)伴大沸便不稻暢。蓮舌苔窮薄白素或薄盟黃，抖脈沉漢弦或五弦滑肺。治畫當(dāng)疏冰肝理秀氣、銷和胃好降逆燒。“行胃宜問降則煮和”飾。肝嚴(yán)膽氣體郁，舌多見茶胃氣坊上逆統(tǒng)，故匙降胃汁必須產(chǎn)平肝丹。胃講寒則規(guī)泛清源涎，莊胃熱歐則食胃入即臭吐；表過飽候則宜賣消其詠食，讀過饑象則宜鴉填其躬空。勵(lì)和則手納，茶降則目通，蹤蝶肝之膏疏泄蘿利則婆氣不蔬滯血喊不瘀兵，而勉痛止忠矣。夠治療蒸選用煮柴胡化疏肝為散加渴減。11、和毒胃利題膽法膽邪呆犯胃集，則油痛嘔戚膽汁所，利易膽而數(shù)不和部胃降透逆，融則非暫其治吳也。簽雖然活，“角十一泡臟皆案取決蟻于膽中”，復(fù)但調(diào)咸其升矮降者龍仍在敗脾胃高，膽避隨胃氏降，己故立子和胃監(jiān)利膽辟法。識(shí)膽附局于肝魂，肝佩膽郁頁熱，縣氣滯意血行幕不暢拘，故獻(xiàn)右上耀腹、面脅下血陣發(fā)革性劇漲痛，做嘔吐抖黃水朝，小戲便黃否，脈姿弦數(shù)驗(yàn)。遵諸照《內(nèi)經(jīng)》所謂昆“疏撫其血撫氣，公令其素調(diào)達(dá)給，而曬致和鹽平”籍，方房誠用四梯逆散象。12、養(yǎng)湯胃安利神法因情算志抑按郁，補(bǔ)心脾憑受損食，臟鬧陰不點(diǎn)足而窮設(shè)立攻養(yǎng)胃上寧心押法?！督饏T惕要略》曰：皇“婦昏人臟鎖躁，北喜悲很傷欲果哭，壺象如悼神靈房誠所作終，數(shù)凍欠伸癢”。么此法宗常用挎于臟煎躁證天。方短用甘遙麥大封棗湯碗。13、活索血化頂瘀法用于荷胃痛紫瘀血嚼之證臉。胃堅(jiān)脘刺業(yè)痛，偽痛處瓜固定仙，疼漫痛拒央按，朝痛時(shí)悄持久踢，甚柜至嘔傳血黑擊便，秒食后撐痛甚縱，舌柿暗紅懼，脈動(dòng)澀。隙選丹莊參飲叉、失濕笑散板。如且噎膈將多屬瞧食管意痙攣以、狹嘴窄、晶腫塊除等的茫臨床恰表現(xiàn)吼。病回位常狀見于良食管烤的上還、中墨、下監(jiān)段及腰賁門脖。癥家見食稿不得灰入或丸食入館反出胞，伴原吐涎研沫，熊大便懲干燥略如羊泄屎。粘病因叫多屬恐憂郁匯、傷斤酒、云過食銷咸菜蒙等。淺病機(jī)錘屬“借津枯筐氣結(jié)礦”瘀懇血阻也滯，毯治可饒用養(yǎng)件胃開吧結(jié)法沙，用究通幽名煎。14、辛思開苦等降法濕熱起之氣爸觸自槳口鼻敞，若酒脾胃如虛弱缺，內(nèi)聚外相雕引，欄阻塞昆氣分遺，三大焦同鮮病，笨濕則少太陰霞，熱秒則陽攪明，照濕熱枝郁蒸騰，常衡致清授竅不華靈，扎發(fā)熱炒不退醫(yī)，此至濕遏因熱伏飼，邪慚在衛(wèi)杠分、灑氣分隨，治易宜清糾宣溫浸化，斑化其怠濁，眾逐其睛穢。馬若濕欄重于葵熱，乒肺氣屈失宣胸，熱蕩蒸多肝汗，嶼頭昏側(cè)頭重墻，胸涉悶不隙饑，套口渴桶不飲啞，便博尿不嗚爽，箭午后豎發(fā)熱趁，狀核若陰略虛，揚(yáng)胸悶肝嘔惡足，飲哲食不眠入者迫，可護(hù)與三腐仁湯圓加減下；若責(zé)熱重經(jīng)于濕陣，神煉識(shí)昏族朦，享尿短聰黃赤顏者，鞭與甘裁露消咱毒丹外加減采。15、補(bǔ)根土生塔金法本法猜常用靜于脾房誠肺氣酒虛，粥脾失焦建運(yùn)廟，肺終失宣筆降證段。腹里脹咳子喘，西納少琴便溏漲，咳巨痰浮短腫，批胸悶涌氣短召，神陜疲自害汗，棕舌淡懷，苔墾白，嗎脈細(xì)姓弱。執(zhí)治療踩宜健槽脾益連氣，抱補(bǔ)肺米祛痰錦，方坡選補(bǔ)采肺湯鑼。16、補(bǔ)滴脾生瞇血法本法評(píng)常用橫于出舒血后偶，生狹化不鐘足，導(dǎo)氣血好兩虛矮之證駛。失積血眩耀暈，由面色朋無華襯，心冊(cè)悸氣批短，抬納少爸化遲廉，神尋疲乏鳥力，碗唇舌劑淡白派，脈有沉細(xì)挎弱。抓治療利宜補(bǔ)學(xué)氣健誼脾，侍生化灑氣血挨，方嘗選當(dāng)壇歸補(bǔ)繞血湯糞。17、補(bǔ)弊脾攝顛血法本法忍常用槍于脾漂虛氣漁弱、霉不能身統(tǒng)血例之證東等。藥消瘦法，面友色蒼買白，御食少處腹脹疊，便發(fā)溏倦病怠，鼻氣短希浮腫梅，皮禿下瘀辭斑色須淡，磁舌淡驕齒痕瞧，脈晝沉細(xì)否弱。爆證屬崗“虛定斑”注，系窗脾虛絡(luò)氣弱加不能濱統(tǒng)血壓，血團(tuán)隨虛件火游朝行，帥顯于研皮膚亭所致嫩。應(yīng)壘注意著脾為筋后天意之本橫?！岸虦刂飫t浮曾焰自辮息，投養(yǎng)之糞則虛蜓火自宜除”彼。脾隱氣虛沫弱型廳，治迫補(bǔ)氣番以統(tǒng)升血，壤宜歸池脾湯資。楊略仁齋《直指雀方》云：謀“一擦切血論證，躍經(jīng)久譜不愈你，每懸每以腔脾胃瘦藥收貿(mào)功。梳”18、健扔脾滋夠陰法本法值常用炮于脾以陰不皆足之創(chuàng)證等乞。納厚呆煩爭熱，魚口咽徒干燥譜，手謎足心寧熱，糞干嘔涉呃逆刺，大玻便干抬結(jié)，服舌紅梅無苔給，脈壇細(xì)數(shù)兼。治癥療宜意健脾蠅助運(yùn)爐，滋救生脾祝陰，揉方選奇健脾楚滋陰機(jī)湯（《萬病承回春》卷四榜）。19、健腫脾疏拜肝法本法龜常用耐于肝壘脾不非和，橫肝氣編抑郁朽，克珠犯脾漢土之吳證。按脅痛碧腹脹凳，心春煩易故怒，在胸腹倉痞滿詞，脈摘弦。冤“見剪肝之疾病，……當(dāng)先豈實(shí)脾畫。”轉(zhuǎn)“木煤郁則托達(dá)之氏”，束方選睛逍遙濕散。妥肝脾響不和寇，肝涼陰不心足，紙抑郁糞不舒伸，郁俱于上布則胸飽脅隱卡痛，緊宜魏致氏一旅貫煎(治在轟肝胃)；郁苗于下幫則小限腹墜售脹，瞇宜逍滲遙散(治在艇肝脾)。中宅氣虛盼弱，陜健運(yùn)洪失司福，以群致水男谷不桶化精筍微，破聚濕宅生痰皺，痰裹濁交播阻，賴引動(dòng)患肝風(fēng)堆，則投頭暈蟻眼花盤、視巡壽物旋胖轉(zhuǎn)等效癥發(fā)垂作。形治以慚健脾橋化痰春，平芬肝熄擊風(fēng)，污則眩僅暈停感而嘔形吐自貓止，面治療板以半祖夏白埋術(shù)天清麻湯渾。20、消渠積導(dǎo)望滯法用于旱飲食厲停滯樓之證耽，證扣見胃論脘脹搏痛，浮噯腐木酸臭豎，或門嘔吐捎不消超化食換物，步吐食蹄或矢寨氣后及痛減寄，苔升厚膩幅，交脈滑耗。治斷當(dāng)消表食和壘胃、市理氣竄導(dǎo)滯墻，以辯保和甩丸或燦枳實(shí)撕導(dǎo)滯獄丸加核減。21、滋軟養(yǎng)胃倘陰法用于仙胃陰悄虧虛理型，椅證見濟(jì)胃脘肚部灼兇熱時(shí)項(xiàng)痛，鮮咽干趟口燥現(xiàn)，或態(tài)大便蹤蝶干結(jié)肆，或姻饑而株不食妨，舌須干少鼓苔或彩無苔坡，呈紋鏡面摟舌，濁脈細(xì)劫數(shù)。穩(wěn)治當(dāng)蚊清胃算滋陰揚(yáng)、斂劫陰止要痛，究以葉批氏養(yǎng)垮胃湯掌或益嚇胃湯翼加減練。22、健勒脾和匠胃法用于星脾胃罵氣虛盟，脾巨胃不列和之劣證?！睹麽t(yī)漲指掌》云：讓“脾或不和知，則漁食不田化；撕胃不獎(jiǎng)和，修則不思思食侵。脾濃胃不轉(zhuǎn)和則愧不思支而且卻不化現(xiàn)。或娛吐，往或?yàn)a榴，或秀脹滿略，或牌吞酸盤，或朋噯氣滅，或胖惡心僵，用臘治中勸湯。頌脾不助和，襖不喜威食而燭食不和消者繭，枳遍實(shí)二非陳湯獲、枳坐術(shù)丸籍；胃舉不和籮者，吉平胃泳散。煩”證膀見納炕少腹槐脹，壓脘腹企痞悶,不思帆飲食,惡心期嘔吐廊，面漿色萎層黃或殖蒼白怖，語短音低浴微，蚊氣短絨身倦逼，四央肢乏觀力,大便隨溏薄暮，舌格淡邊逼有齒苦印，皆苔薄潤白，巖脈虛勿弱或傲虛緩搜。治彩當(dāng)益起氣補(bǔ)冰中、抗健脾鬼和胃極，選編用參沾苓白陸術(shù)散閥加減罷。23、化任痰和隸胃法用于泉膽郁阻痰擾彈之證跟，證朽見胃轟脘痞養(yǎng)滿不灣適，劑燒心襪或隱宰痛，免或嘈伐雜噯武氣，廉心煩放失眠柳，舌乖苔黃鞭膩，慶脈弦臭數(shù)或從滑數(shù)橋。治攔當(dāng)清匠膽和抄胃、倚理氣粗化痰暗，以鬼溫膽安湯加美減。24、調(diào)低和肝膏脾法用于券肝旺大脾虛謙之證津，證搶見腸后鳴腹腎痛，妖腹痛竹即瀉暗，瀉宰后痛貼緩，復(fù)每因文情志鳥波動(dòng)蛋發(fā)作聽，矢控氣頻雀作，扶舌淡做紅、勒苔薄斑白，狂脈弦蜻。常為見于切腸易左激綜紹合癥李。治仔當(dāng)抑陣肝扶肢脾、參調(diào)中罩止瀉仰，以羞痛瀉扭要方疲合香期連丸澡加減娃。25、清翻熱和明胃法用于紀(jì)肝胃翁蘊(yùn)熱舞型，救證見碧脘腹盆不適明，泛享酸嘈屠雜，果噯氣皂時(shí)作耍，口煙苦口究干，儉舌質(zhì)打紅、為苔黃剩膩，脈弦仙數(shù)。惕治當(dāng)勉清熱址和胃心，以鞠瀉黃鴨散加紐奉減。26、溫惑運(yùn)中溜陽法分溫成運(yùn)脾濃陽和舒溫通執(zhí)胃陽胳。脾團(tuán)陽虛糾則納峰少腹各脹，會(huì)腹痛喪綿綿蟲，喜鳳溫喜夢按，齒形寒植氣怯旺，四腳肢不灑溫，留或見痛肢體朋浮腫東，小造便短燭少，吵舌淡紡胖或鎮(zhèn)有齒追痕，守苔白它滑，戒脈沉派遲無念力。侵治法更重在牛溫運(yùn)遺，方柔如香塵砂理面中湯食。胃陽例虛常首見胃公不思項(xiàng)食，宴胃脘蛋脹滿然，甚想或作鉗痛，雞或胃舞氣不匆能下倦行反睜上逆碧而形嚴(yán)成反凡胃嘔哲吐，脫谷食夏不化困，口慕淡無絲式味，抽舌淡于苔白霸，脈興沉細(xì)寧或弦項(xiàng)遲。醒治法育重在剛溫通鬼，方承如大孔建中鄉(xiāng)豐湯。27、通豆里攻辣下法分苦尿寒攻出下和區(qū)溫里辣攻下禁。苦寒庫攻下弊多用看于胃俊腑實(shí)崇積，崖痞滿餐燥實(shí)鉆堅(jiān)或濟(jì)高熱站神昏鞋，熱嫂結(jié)旁繩流，昏苔黃屢燥，染脈實(shí)低有力群者。辜方選懇承氣塘湯類屑方。溫里慨攻下斥多用買于陽能虛寒堵實(shí)的趙留積弦證，貸方選擁溫脾販湯。28、健哥脾溫沃腎法本法眼常用縫于脾找腎兩腰虛之險(xiǎn)癥。液脾虛帝則濕討聚，色腎虛嗽則水厭泛，浸故苓鐵桂參涼術(shù)甘伙湯、董附子巖理中爺湯溫緒脾陽直與腎排陽；滅真武霉湯溫趟腎陽械與脾份陽，耳此脾妙腎相席關(guān)之倘正治覺法也端。29、益陪氣宣糖竅法《素問·陰陽堡應(yīng)象井大論》“清陽屢出上董竅”園，各避竅生舌理功跨能的的正常啄發(fā)揮告，有粥賴于臥脾胃戰(zhàn)清陽界之性強(qiáng)對(duì)它者們的苦調(diào)節(jié)涌。反意之，據(jù)若清袋陽之領(lǐng)性得搏不到形舒展搞，則誓會(huì)出洗現(xiàn)清體陽不夜升或暢清陽箏被遏允諸癥手。清歸陽不罷升的廈主要株病機(jī)難是脾賴氣虛費(fèi)弱，窯不能瘋上升艷濡養(yǎng)各清竅設(shè)?！端貑枴び駲C(jī)鉆真臟叼論》曰“艇脾不勺及，話則令竿人九長竅不泡通。宮”《脾胃乎論·脾胃令虛實(shí)恢論》亦日熄：“秧胃氣請(qǐng)一虛掉，耳說目口吧鼻俱透為之幸病。抓”因斷此，蒜健脾龜補(bǔ)土惹、益婚氣升餡陽是間耳鼻和喉科耳重要礎(chǔ)的治差療法轎則?？催x用粥補(bǔ)中柳益氣緣瑞湯、廉益氣城聰明購湯或善六君睜子湯紀(jì)。30、清往腸和祖胃法用于辰腸胃震不和炮之證堪，證框見脘超腹脹遠(yuǎn)滿痞概悶，銅干噦歸食臭販，伴協(xié)腸鳴朗下利麥，惡墳心嘔旗吐，碌舌苔日黃白灘相見噸或膩塘，脈弦慚或弦稈數(shù)。餡常見救于潰云瘍性松結(jié)腸弓炎。嘗治當(dāng)聲清熱憑利濕段、調(diào)勝和腸園胃，皺