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文檔簡介
轉(zhuǎn)變角色、總結(jié)教訓(xùn)、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)——淺談住院醫(yī)師階段性自我規(guī)劃及目標(biāo)實(shí)現(xiàn)普外科副主任資陽市外科專委會秘書全國普外科基層醫(yī)師培訓(xùn)特邀講師團(tuán)講師田彬資陽市普外科質(zhì)量控制分中心主任目前一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)學(xué)術(shù)成就《醫(yī)學(xué)信息》:18例腹壁穿通傷術(shù)中漏診的原因及對策分析《中國健康月刊》:局部神經(jīng)阻滯麻醉下的腹膜前腹股溝無張
力疝修補(bǔ)術(shù)《中國醫(yī)藥指南》:34例腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的治療體會《醫(yī)學(xué)美學(xué)美容》:華蟾素腸溶膠囊聯(lián)合化療治療胃癌的療效
觀察《醫(yī)學(xué)前沿》:普外科重癥胰腺炎手術(shù)治療探析《健康天地》:結(jié)腸病變致腸梗阻的原因分析及防治《中國臨床藥理學(xué)雜志》:替吉奧化療同步三維適形放療治療
復(fù)發(fā)性結(jié)直腸癌的臨床研究明年出版的《肝膽疾病》,任編委,執(zhí)筆約5.3萬字。目前二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)前言——網(wǎng)絡(luò)調(diào)查?第一第二第三責(zé)任感醫(yī)療技術(shù)服務(wù)態(tài)度?目前三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)生的責(zé)任心與人文修養(yǎng)現(xiàn)實(shí)醫(yī)療實(shí)踐證實(shí):(中山醫(yī)大調(diào)查)綜合醫(yī)院收治病人中,27%與倫理問題有關(guān),18%與法律問題有關(guān),20%與情感問題有關(guān)。近年來發(fā)生的醫(yī)患關(guān)系紀(jì)糾紛個案中,40%以上同醫(yī)務(wù)人員的情感、愛心、同情心、責(zé)任心、法律意識有關(guān)?;颊邠襻t(yī)意向,47%以上與人性有關(guān)。目前四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)著名醫(yī)學(xué)家吳階平教授說過:作為一名醫(yī)生,不但要一切為病人,還要為一切病人,為病人的一切。一個好醫(yī)生首先應(yīng)該是一個好人,沒有醫(yī)德就談不上責(zé)任心、同情心。目前五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)目前六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)回想醫(yī)學(xué)生進(jìn)校時(shí)的憧憬目前七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)回想大學(xué)生活的點(diǎn)點(diǎn)艱辛目前八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)學(xué)生——合格醫(yī)生怎么實(shí)現(xiàn)???我需要從老師那里獲得什么??目前九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)一起看看醫(yī)院的今天和昨天目前十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)
用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生單擊此處添加標(biāo)題文字目前十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)青春是火,笑容與彩霞飛映,汗水伴露珠瀟灑
朋友,在感悟人生,暢想青春時(shí),你想到了什么呢?人生是路,時(shí)而展現(xiàn)春意盎然的圖景,時(shí)而滋長浸滿血淚的毒草。用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生青春*人生目前十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生
“我其實(shí)并沒有多偉大,在這次救災(zāi)中,我們抗戰(zhàn)在一線的所有醫(yī)護(hù)人員都是英雄。親人去世了,是不可挽回的事實(shí),而現(xiàn)在活人才是最重要的,讓病人在我們的醫(yī)護(hù)下康復(fù)起來,才是對死者最好的告慰?!秉S瓊說。
面對自然,生命是如此的渺小;面對災(zāi)難,生命又是如此的偉大目前十三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生1單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容醫(yī)學(xué)生誓詞
健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,遵師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。目前十四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生保爾柯察金在墓地吊唁女戰(zhàn)友的話
人最寶貴的東西是生命,生命屬于人只有一次,人的一生應(yīng)該這樣度過,當(dāng)他回首往事的時(shí)候,不因虛度年華而悔恨,不因碌碌無為而羞恥,這樣在他臨死的時(shí)候,他就能說“我的整個生命都獻(xiàn)給了人類最壯麗的事業(yè)”。目前十五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生1研究的是人體,學(xué)習(xí)的是人體學(xué)不完的病例,背不完的知識我們的學(xué)習(xí)聽到的是呻吟,見到的是煩躁做不完的手術(shù),打不完的針我們的工作23迎接生命的降臨,陪病患與病魔抗?fàn)?;用心血點(diǎn)燃千萬患者的生命之火,用辛勤的汗水滋潤千萬患者干涸的心田。我們的使命3目前十六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)用青春譜寫醫(yī)學(xué)人生
讓我們在花開的日子里,遨游知識的海洋,一起編織夢想;讓我們用智慧和勇氣揚(yáng)起理想的風(fēng)帆,用青春和生命奏響時(shí)代的強(qiáng)音。當(dāng)我們拋棄了迷茫,掌握了航向,當(dāng)我們共同努力,不懈的搖槳,青春的激揚(yáng)樂章終將奏響我們醫(yī)學(xué)人生的華美篇章!目前十七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年第二~三年第一年畢業(yè)見習(xí)期醫(yī)師低年資住院醫(yī)師中年資住院醫(yī)師高年資住院醫(yī)師
三期人員階段性規(guī)劃目標(biāo)目前十八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)每一階段的問題…………角色臨床溝通目標(biāo)我是誰?我該干些什么我如何開展工作我要達(dá)到什么目標(biāo)目前十九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)123角色適應(yīng)臨床思維與臨床技能溝通能力合格的醫(yī)生規(guī)劃內(nèi)容目前二十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)注重溝通能力目前二十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課醫(yī)者的必修課
思考:為什么有時(shí)病治好了,病人反而有意見?
為什么有時(shí)病沒治好,病人卻十分滿意?
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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)認(rèn)為:醫(yī)患交流是醫(yī)德外化的表現(xiàn)
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醫(yī)學(xué)心理學(xué)認(rèn)為:醫(yī)務(wù)人員的交流水平對病人的心理具有重要影響。
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醫(yī)學(xué)美學(xué)認(rèn)為:語言美、行為美是醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)在美。
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醫(yī)學(xué)社會學(xué)認(rèn)為:醫(yī)患交流是醫(yī)務(wù)人員角色適應(yīng)的重要社會問題。目前二十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課醫(yī)患交談的原則
(1)誠信的態(tài)度
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滿腔熱誠、富于親切或同情心
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尊重病人人格,措辭得體,語氣溫和
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耐心專注,聆聽傾訴
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寬容忍讓,理解體諒
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消除隔閡,穩(wěn)重可信(2)良好的方式
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輕松自如,認(rèn)真傾聽
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鼓勵病人傾吐感受
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不隨意打斷病人的談話
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不輕率妄加評論病人的訴述
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關(guān)注病人情緒、表情、措詞、語調(diào)----
(3)重點(diǎn)的探詢
認(rèn)真、仔細(xì)聆聽病人訴述同時(shí),要把握重點(diǎn)、深入探詢、掌握最重要的臨床資料。目前二十三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課(4)適宜的提問
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開放式?
避免暗示
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通俗易懂?
及時(shí)提醒(5)保證患者知實(shí)性
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不易隱瞞?
善意謊言
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不易遺漏?
不要夸大3.注意自身形象
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服飾、發(fā)型整潔樸實(shí)
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面目表情、眼神手勢、談吐舉止樸實(shí)、穩(wěn)重(眼睛是心靈的窗口)
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言語親切、措辭準(zhǔn)確、語氣輕重適中、語速快慢有考究4.
醫(yī)療體態(tài)語的運(yùn)用——一切盡在不言中
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目光語、面部表情、手勢語、體態(tài)語、解讀患者體態(tài)語目前二十四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課5.不同的交流方式
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如何與兒童、青年、老年病人對話?
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為什么會無話可說。
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采集病史的技巧。
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怎樣與門診或住院病人交流?
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禍從口出,醫(yī)者慎言。
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術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后談話分別應(yīng)注意什么?
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如何告訴病人環(huán)消息。
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“該說的都說了”并不等于溝通到位。
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如何和垂危病人談話?
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醫(yī)患交流障礙排除藝術(shù)。
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與車禍或工傷傷害案件病人交流注意什么?
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與整容病人如何交流?
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與剖腹產(chǎn)病人如何交流?
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臨終關(guān)懷目前二十五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課6.醫(yī)療服務(wù)中的禁忌
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店大欺客
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蘿卜多了不洗泥
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皇帝女不愁嫁7.良言一句三冬暖
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醫(yī)生有二種東西能治病,一是藥物、一是語言。(希波克拉底語)
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病人潛在依賴感得到滿足就能信任醫(yī)生。
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良性語言剌激可提高大腦及全身神經(jīng)的張力,激發(fā)機(jī)體潛能,增加抗病能力。
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及時(shí)“話療”有時(shí)比貴重藥物更有效。目前二十六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課8.惡語傷人六月寒(千萬別說這樣的話)
(1)
你告到哪里也不怕。
(2)你懂什么?是你當(dāng)醫(yī)生,還是我當(dāng)醫(yī)生?
(3)
沒事、別自以為了不起!
(4)
不滿意,找領(lǐng)導(dǎo)去或上別的醫(yī)院去。
(5)
又不是我故意的!
(6)
不要緊,死不了。
(7)
別羅嗦,快點(diǎn)講。(8)不知道,問別人去。
(9)
你問我,我問誰?
(10)急什么,沒看我正忙著嗎?
(11)
沒錢?沒錢就不要來看?。。?2)
跟你說你也不明白,趕快走吧。
(13)
你的病反正也沒有希望了。
(14)
喊什么,等一會兒。
目前二十七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……我是醫(yī)生了?1我要主管我的病人了?2我還不具備獨(dú)立的能力和權(quán)力……!!3因此,我是菜鳥,我參與的臨床工作主要是學(xué)習(xí)4角色適應(yīng)目前二十八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……臨床思維和能力掌握各專業(yè)常見、多發(fā)病的診斷和治療熟知患者在我院治療的全部流程掌握常規(guī)的規(guī)范操作掌握基本的醫(yī)療原則目前二十九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……溝通能力如何單獨(dú)面對患者?向上級醫(yī)師匯報(bào)并正確理解、執(zhí)行醫(yī)囑向護(hù)理學(xué)習(xí)醫(yī)療實(shí)踐是團(tuán)隊(duì)合作的實(shí)踐目前三十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……目標(biāo)完成醫(yī)學(xué)生到見習(xí)醫(yī)生的轉(zhuǎn)換建立規(guī)范的臨床思維路徑,成為合格的“一助”學(xué)會合作,找準(zhǔn)“位置”通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試目前三十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……怎么做?了解醫(yī)院的規(guī)章制度和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)盡快完成角色轉(zhuǎn)換,找準(zhǔn)自我定位重點(diǎn):十六項(xiàng)核心制度,務(wù)必通過醫(yī)師考試,取得執(zhí)照積極參加各種學(xué)術(shù)講座和病案討論目前三十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第一年……總結(jié)書本知識學(xué)習(xí)中實(shí)踐要點(diǎn):正確態(tài)度:謙虛謹(jǐn)慎臨床實(shí)踐目前三十三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)每一階段的問題…………角色臨床溝通目標(biāo)我是誰?我該干些什么?我如何開展工作我要達(dá)到什么目標(biāo)目前三十四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)123角色適應(yīng)臨床思維與臨床技能溝通能力合格的醫(yī)生規(guī)劃內(nèi)容目前三十五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……我是醫(yī)生了!1我能夠主管我的病人了!2我具備小部分獨(dú)立處方的能力和權(quán)力……?。?因此,我已經(jīng)不是菜鳥,我是臨床工作的主力軍4角色適應(yīng)目前三十六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……臨床思維和能力能夠診斷和早期處理各專業(yè)常見、多發(fā)病正確對待急診患者進(jìn)行初步處理在工作中要落實(shí)好醫(yī)療核心制度成為合格的“一助”,初步具備“主刀”思維目前三十七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……溝通能力完全獨(dú)立面對患者及家屬向上級醫(yī)師匯報(bào),跟上級醫(yī)師一起分析病情,制定治療方案并執(zhí)行向護(hù)理友好合作樹立團(tuán)隊(duì)精神目前三十八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……目標(biāo)完成低年資住院醫(yī)生生到高年資醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換拓寬臨床思維徑,大量接觸病種,逐步建立“主刀”思維,掌握部分的操作技巧工作能默契合作第一階段培訓(xùn)合格,如果是規(guī)培生,應(yīng)當(dāng)按期畢業(yè)目前三十九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……怎么做?主動承擔(dān)自己權(quán)限范圍內(nèi)的工作,爭取更多的工作,提升自我角色爭取得到更多的鍛煉和操作機(jī)會,不畏艱辛,開闊醫(yī)學(xué)視野在老師的幫助下,結(jié)合自己的特點(diǎn),確定亞專業(yè)發(fā)展方向更加要積極參加各種學(xué)術(shù)講座和病案討論,并及時(shí)記錄好討論內(nèi)容重點(diǎn):工作中要落實(shí)十六項(xiàng)核心制度,加自身的業(yè)務(wù)的培養(yǎng)目前四十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第二~三年……總結(jié)廣闊范圍的實(shí)踐實(shí)踐中學(xué)習(xí)要點(diǎn):拓寬態(tài)度:謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁臨床實(shí)踐目前四十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)每一階段的問題…………角色臨床溝通目標(biāo)我是誰?我該干些什么我如何開展工作我要達(dá)到什么目標(biāo)目前四十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)123角色適應(yīng)臨床思維與臨床技能溝通能力合格的醫(yī)生規(guī)劃內(nèi)容目前四十三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……我是要向?qū)?漆t(yī)生奮斗了!1我能夠更好地主管我的病人了!2我具備大部分獨(dú)立處方的能力和權(quán)力?。?除此之外,我能夠初步指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師開展工作4角色適應(yīng)目前四十四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……臨床思維和能力熟練掌握本專業(yè)常見、多發(fā)病的診斷和治療廣泛深入認(rèn)識本專業(yè)各種疾病獨(dú)立處理本專業(yè)急診病患(除外非權(quán)限范圍內(nèi)的手術(shù))上級醫(yī)師的指導(dǎo)下主刀完成部份手術(shù)目前四十五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……溝通能力跟患者及家屬溝通重大問題繼續(xù)向上級醫(yī)師學(xué)習(xí),同時(shí)指導(dǎo)下級醫(yī)師(低年資醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師)指導(dǎo)護(hù)理配合工作,同時(shí)敢于提出護(hù)理中存在的問題全面負(fù)責(zé)病房的日常事務(wù)團(tuán)隊(duì)精神中還要升華為科間協(xié)作精神目前四十六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……目標(biāo)完成高年資醫(yī)師至住院總醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)換對本專業(yè)疾病正確診斷及鑒別診斷,擔(dān)任“主刀”,指導(dǎo)下級醫(yī)師組織小團(tuán)隊(duì)開展工作出色的完成住院總醫(yī)師的工作(科室秘書)通過中級職稱的各種考試目前四十七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……怎么做?承擔(dān)帶教帶習(xí)工作逐步放手,高強(qiáng)度鍛煉得到有效引導(dǎo),順利成長為合格的專業(yè)醫(yī)師,準(zhǔn)備報(bào)考中級職稱深入系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)各種疾病重點(diǎn):深入貫徹十六項(xiàng)核心制度,申請并擔(dān)認(rèn)住院總醫(yī)師目前四十八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)第四~五年……總結(jié)深化實(shí)踐,強(qiáng)化理論,貫徹制度實(shí)踐中重新構(gòu)建更高理論平臺,完善自身的醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)要點(diǎn):深入態(tài)度:謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁、不誤人子弟目前四十九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)自我評估角色醫(yī)學(xué)生臨床基本功→主刀醫(yī)師溝通學(xué)習(xí)合作→帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)住院總醫(yī)師目標(biāo)合格的專科醫(yī)師->主治醫(yī)師目前五十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)我的教訓(xùn)中年資醫(yī)師低年資醫(yī)師見習(xí)驕傲自滿住院總醫(yī)師高年資醫(yī)師辜負(fù)了領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和期望沒有認(rèn)真領(lǐng)悟核心制度的精髓處理問題偏激、不冷靜因此,我沒有畫好這個圓失敗目前五十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)我的反思我的未來不是夢醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)是認(rèn)真負(fù)責(zé)、寬容大肚的生活和工作中要學(xué)習(xí)取其精華,去其糟粕工作中一定要注重核心制度聽人勸、得一半善于自我批評,敢于承認(rèn)錯誤,不斷認(rèn)識自己目前五十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)院長寄語與大家共勉陳云院長寄語:
少說多做,看行動?。 ?010年1月1日目前五十三頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)我的感悟傳承的精神協(xié)作的團(tuán)隊(duì)活躍的思維規(guī)范的操作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度實(shí)現(xiàn)目標(biāo)目前五十四頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題1、判斷題:做一名有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生,我一分到簡陽市人民醫(yī)院工作,就可以獨(dú)立管理病床。()錯誤目前五十五頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題2、判斷題:在39健康網(wǎng)的調(diào)查中,社會上普遍認(rèn)為醫(yī)生的醫(yī)術(shù)比責(zé)任心更重要。()錯誤目前五十六頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題3、判斷題:在住院醫(yī)師的培訓(xùn)中,第一年只是跟著帶教老師學(xué)習(xí)就可以了。()錯誤目前五十七頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題4、判斷題:醫(yī)生在探詢病人時(shí),重點(diǎn)要認(rèn)真、仔細(xì)聆聽病人訴述同時(shí),要把握重點(diǎn)、深
入探詢、掌握最重要的臨床資料。(正確
)目前五十八頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題5、判斷題:醫(yī)患溝通是每個醫(yī)生的選修課()錯誤目前五十九頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題6、單選題:要實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)生到??漆t(yī)師(主治醫(yī)師)的目標(biāo)應(yīng)通過除下面哪項(xiàng)外來實(shí)現(xiàn)。()A、活躍的思維和強(qiáng)大溝通能力B、堅(jiān)持規(guī)范的操作和遵守核心制度C、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和虛心的態(tài)度D、協(xié)作的團(tuán)隊(duì)及傳承的精神E、自我的創(chuàng)新和個人的學(xué)習(xí)成績E目前六十頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題7、單選題:從本次授課的內(nèi)容上看,住院醫(yī)生培訓(xùn)階段時(shí)間包括()A、3年B、研究生,2年C、本科生,3年D、4年E、不管是本科生還是研究生,均是4~5年E目前六十一頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)復(fù)習(xí)題8、單選題:除下面哪項(xiàng)外,都是每個培訓(xùn)階段都要自我評估的方面是()A、角色B、臨床C、溝通D、定位E、目標(biāo)D目前六十二頁\總數(shù)六十八頁\編于十八點(diǎn)
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