2022年廣東省廣州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年廣東省廣州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個椎間盤，因?yàn)檫@兩個椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動。因此，本題的正確答案為A。2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物E、損傷性廢物答案：D解析：本題考查醫(yī)療廢物分類知識。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廢物分為四類：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和一般性廢物。其中，感染性廢物是指含有病原微生物或其他病原體的醫(yī)療廢物，包括隔離病房、手術(shù)室、診療室等產(chǎn)生的廢物。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。故選D。3．護(hù)理文書應(yīng)由（）書寫。A、注冊護(hù)士B、實(shí)習(xí)護(hù)士C、試用期護(hù)士D、進(jìn)修護(hù)士E、無執(zhí)照新聘護(hù)士答案：A解析：本題考查護(hù)理文書的書寫人員應(yīng)該是誰。根據(jù)護(hù)理職業(yè)的規(guī)定，護(hù)理文書應(yīng)該由注冊護(hù)士書寫，因此答案為A。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)定。4．屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容是()A、分析資料B、提出護(hù)理診斷C、確定護(hù)理目標(biāo)D、記錄護(hù)理活動過程E、評價(jià)病人反應(yīng)答案：D解析：本題考查的是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。護(hù)理程序?qū)嵤╇A段是指根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，對病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程。選項(xiàng)A、B、C、E屬于護(hù)理程序的前期準(zhǔn)備階段和護(hù)理評價(jià)階段的內(nèi)容，不屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。選項(xiàng)D“記錄護(hù)理活動過程”是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的重要內(nèi)容，因?yàn)橛涗浛梢詭椭o(hù)士及時了解病人的情況，及時調(diào)整護(hù)理措施，保證護(hù)理質(zhì)量。因此，本題的正確答案是D。5．有一實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生了護(hù)理缺陷，請問應(yīng)由()承擔(dān)責(zé)任。A、科主任、護(hù)士長B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療事故責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的特殊身份，帶教老師應(yīng)該對其進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，因此在發(fā)生護(hù)理缺陷時，帶教老師應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。6．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項(xiàng)距離過小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。7．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，其病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復(fù)雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺的分泌負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰腺的恢復(fù)。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與急性胰腺炎的治療方法無關(guān)。8．劉某，女，45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良答案：D解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，常見癥狀為上腹痛、飽脹、反酸等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔吐、黑便等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，病人可能出現(xiàn)幽門梗阻的并發(fā)癥，因?yàn)橛拈T梗阻是消化性潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見癥狀為上腹痛、嘔吐、進(jìn)食后飽脹等。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，但與題干中的癥狀描述不符。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但與題干中的癥狀描述不符。C.癌變是消化性潰瘍的一種并發(fā)癥，但通常需要長時間的慢性刺激才會發(fā)生，與題干中的癥狀描述不符。E.營養(yǎng)不良是消化性潰瘍的一種可能后果，但與題干中的癥狀描述不符。9．傳染病房每間病室的病人數(shù)不應(yīng)超過（）A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案：C解析：本題考查傳染病房的病人數(shù)量限制。傳染病房是為了防止疾病傳播而設(shè)立的，因此每間病室的病人數(shù)量應(yīng)該有一定的限制。根據(jù)常識和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每間傳染病房的病人數(shù)量不應(yīng)超過4人，因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)的病人數(shù)量都超過了衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不符合實(shí)際情況。10．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E解析：本題考查對滅菌劑監(jiān)測的正確理解。滅菌劑是一種用于殺滅微生物的化學(xué)物質(zhì)，常用于醫(yī)療器械、藥品、食品等領(lǐng)域。為了確保滅菌劑的有效性，需要進(jìn)行監(jiān)測。選項(xiàng)A和B中提到的生物監(jiān)測是指使用生物指示器（如孢子）來檢測滅菌劑的殺菌效果。一般來說，生物監(jiān)測的頻率應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C中提到的不得檢出致病微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括致病微生物。如果生物監(jiān)測中檢測到致病微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新檢查和處理。選項(xiàng)D中提到的化學(xué)監(jiān)測是指使用化學(xué)指示器（如化學(xué)劑）來檢測滅菌劑的殺菌效果。和生物監(jiān)測一樣，化學(xué)監(jiān)測的頻率也應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每月一次。因此，選項(xiàng)D也不正確。選項(xiàng)E中提到的滅菌后的物品不得檢出任何微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括?xì)菌、病毒、真菌等。如果滅菌后的物品中檢測到微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新處理。綜上所述，選項(xiàng)E是正確的。11．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項(xiàng)可知，等待時間為2年。因此，答案為B。12．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌無力和癱瘓，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案為D選項(xiàng)，即低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于3.5mmol/L。其他選項(xiàng)均不符合該疾病的臨床表現(xiàn)。13．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的留取方法可以提高痰液檢測的準(zhǔn)確性，有助于診斷和治療。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的留取方法，而選項(xiàng)D則是錯誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標(biāo)本是一種侵入性的操作，不是常規(guī)的留取方法，只有在必要時才會采用。因此，選項(xiàng)D是本題的正確答案。14．患兒男,6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補(bǔ)充維生素D.最后補(bǔ)鈣B、先補(bǔ)鈣再止驚，最后補(bǔ)充維生素DC、先止驚，再補(bǔ)鈣,最后補(bǔ)充維生素DD、先止驚，再同時補(bǔ)維生素D和鈣劑E、先補(bǔ)充維生素D再止驚，最后補(bǔ)鈣答案：C解析：本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應(yīng)先止驚，再補(bǔ)充鈣劑，最后補(bǔ)充維生素D。因此，選項(xiàng)C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預(yù)防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導(dǎo)致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應(yīng)及時補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以預(yù)防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用，正確答案為C。15．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個椎間盤，因?yàn)檫@兩個椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。16．女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強(qiáng)弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室顫答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，常伴隨心血管系統(tǒng)的改變，如心動過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)，結(jié)合甲亢的心血管癥狀，可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常，特點(diǎn)是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室收縮不規(guī)則，出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)中，竇性心動過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律，不符合題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均的表現(xiàn)；陣發(fā)性室上性心動過速和室顫的脈率較快，不符合題干中的脈率為100次/分的情況。17．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù)，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少，導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。18．張女士，30歲。闌尾切除術(shù)后第4日，體溫38.6℃，自訴傷口疼痛，偶爾咳嗽。查：切口紅腫，有壓痛。應(yīng)首先考慮（）A、外科手術(shù)熱B、感冒C、切口感染D、切口縫線反應(yīng)E、肺炎答案：C解析：本題考查對術(shù)后切口感染的診斷。根據(jù)題干中的體征和癥狀，切口紅腫、有壓痛，體溫升高，提示切口感染的可能性較大。因此，應(yīng)首先考慮C選項(xiàng)，即切口感染。其他選項(xiàng)均不符合題干中的情況。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)，而本題中已經(jīng)是術(shù)后第4日；感冒和肺炎的癥狀與題干中的癥狀不符合；切口縫線反應(yīng)一般不會出現(xiàn)體溫升高的情況。因此，本題的正確答案為C。19．患兒，男，1歲5個月，因急性肺炎住院，肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是（）A、上臂三角肌下緣B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、三角肌答案：C解析：本題考查的是肌內(nèi)注射的部位選擇。肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉中，使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。在選擇注射部位時，需要考慮到肌肉的大小、深度、血管和神經(jīng)的分布等因素。A選項(xiàng)上臂三角肌下緣是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。B選項(xiàng)臀大肌是肌肉較大的部位，但是由于臀大肌與坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)有關(guān)，注射時容易損傷神經(jīng)，不太安全。D選項(xiàng)股內(nèi)側(cè)肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。E選項(xiàng)三角肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。因此，選擇C選項(xiàng)臀中肌、臀小肌是最佳的肌內(nèi)注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉較大、深度適中、血管和神經(jīng)分布較少的部位，注射時相對安全，也能夠使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。20．大量痰是指24小時痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。21．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護(hù)理措施錯誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對急性腦血管病患者的護(hù)理措施的理解。根據(jù)題干中提供的病情描述，患者可能患有腦出血或腦梗死等急性腦血管病，因此需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時后不宜鼻飼流質(zhì)，因?yàn)榇藭r患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)以禁食為主，以免加重病情。因此，本題的正確答案為C。22．硬腦膜外血腫的典型意識改變是（）。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案：D解析：本題考查硬腦膜外血腫的典型意識改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識改變表現(xiàn)為“中間清醒期”，即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合硬腦膜外血腫的典型意識改變表現(xiàn)。23．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況，可以進(jìn)一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝，選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中，易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，與題干中的情況不符。24．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測腦出血，但相對于頭顱CT而言，MRI檢查時間較長，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評估病情。因此，本題的正確答案是A。25．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進(jìn)行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項(xiàng)C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進(jìn)行。因此，本題的正確答案為C。26．尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時留取標(biāo)本最合適A、飯前半小時B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時收集尿液E、飯后半小時答案：C27．護(hù)士處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案：B解析：本題考查護(hù)士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途，應(yīng)該先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，因?yàn)榕R時醫(yī)囑通常是針對病情變化或突發(fā)情況而制定的，需要及時執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項(xiàng)中，停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止，不是處理醫(yī)囑的順序；臨時備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下，醫(yī)生會為患者制定備用醫(yī)囑，以備不時之需，但不是處理醫(yī)囑的順序；新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計(jì)劃，需要在臨床上逐步執(zhí)行，不是處理醫(yī)囑的順序。因此，本題的正確答案是B。28．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰，盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標(biāo)本，并在2小時內(nèi)送檢。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的方法，而選項(xiàng)D則是錯誤的，因?yàn)槿绻∪藷o痰，應(yīng)該先嘗試其他方法留取標(biāo)本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。因此，本題答案為D。29．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護(hù)士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應(yīng)該控制進(jìn)食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都是錯誤的。而選項(xiàng)A中的進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。30．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對于病人評估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對病人進(jìn)行全面的評估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。31．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。32．對書寫護(hù)理記錄單,錯誤的一項(xiàng)是()A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護(hù)士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對護(hù)理記錄單的基本知識和PIO記錄格式的理解。護(hù)理記錄單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護(hù)理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護(hù)士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項(xiàng)D錯誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。33．董某,男，53歲。因右下肢無力2天平車送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動,但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案：C解析：根據(jù)題干可知，董某因右下肢無力2天平車送人院，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動，但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級標(biāo)準(zhǔn)，0級表示完全無力，1級表示能在重力作用下肌肉收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，2級表示能在重力作用下肌肉收縮，產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，但不能克服重力，3級表示能克服重力，但不能克服外加阻力，4級表示能克服重力和外加阻力。因此，根據(jù)董某的癥狀，右下肢能在床上做平移運(yùn)動，但不能抬離床面，可判斷其右下肢肌力為2級。因此，選項(xiàng)C為正確答案。34．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的檢查選擇。根據(jù)常規(guī)檢查流程，首選的檢查方法是非侵入性、無輻射、易操作、價(jià)格低廉的超聲檢查。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)不是首選或不適用于此情況。MRI和肝動脈造影屬于侵入性檢查，腹腔鏡需要手術(shù)操作，核素肝掃描不如超聲檢查常用。35．輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。36．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時可危及生命。治療時應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。37．確定患者疼痛強(qiáng)度等級，下列說法正確的是（）A、0分為無痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案：D解析：本題考查患者疼痛強(qiáng)度等級的劃分標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常規(guī)的疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)，通常采用0-10分的視覺模擬評分法（VAS）或面部表情評分法（FPS-R）等進(jìn)行評估。根據(jù)VAS評分法，0分表示無痛，10分表示最嚴(yán)重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標(biāo)準(zhǔn)，一般將VAS評分法的0-10分劃分為四個等級，即0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。因此，本題正確答案為D。38．不屬于醫(yī)院感染的是（）A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中病人的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑答案：E39．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：本題考查的是喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷的癥狀。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的重要神經(jīng)，主要負(fù)責(zé)喉部的運(yùn)動和感覺。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時，會出現(xiàn)一系列癥狀，包括聲音嘶啞、聲調(diào)降低、吞咽困難、呼吸困難等。但是，本題要求選擇的是喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)的首要癥狀，因此正確答案為A，即飲水嗆咳。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時，由于喉部肌肉的運(yùn)動受到影響，飲水時易發(fā)生嗆咳。因此，本題的正確答案為A。40．肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A、寒戰(zhàn)、高熱B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困難E、咳鐵銹色痰答案：E41．特級護(hù)理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級護(hù)理是指對病情危重、生命垂危或需要特殊治療和護(hù)理的患者進(jìn)行的最高級別的護(hù)理。根據(jù)選項(xiàng)，肝移植病人需要特殊治療和護(hù)理，因此特級護(hù)理適用于肝移植病人。其他選項(xiàng)中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護(hù)理，但不一定需要特級護(hù)理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護(hù)理。因此，答案為B。42．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語言反應(yīng)是語無倫次,運(yùn)動反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查的是格拉斯哥記分法，該方法是評估神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，主要評估意識水平、語言反應(yīng)和運(yùn)動反應(yīng)三個方面，每個方面最高得分分別為4分、5分和6分，總分最高為15分，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)系統(tǒng)功能越正常。根據(jù)題干中的描述，該患者頭部外傷后神志不清，呼喚能睜眼，語言反應(yīng)是語無倫次，運(yùn)動反應(yīng)刺痛肢屈。根據(jù)格拉斯哥記分法，該患者的意識水平得分為3分（能睜眼），語言反應(yīng)得分為2分（語無倫次），運(yùn)動反應(yīng)得分為4分（刺痛肢屈），總分為9分，因此答案為B。43．為防止躁動的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）A、注射鎮(zhèn)靜劑B、使用保護(hù)具C、特別護(hù)理D、增加陪護(hù)E、冬眠療法答案：B解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護(hù)的知識。選項(xiàng)A注射鎮(zhèn)靜劑不僅不安全，而且不符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，因此排除；選項(xiàng)C特別護(hù)理過于籠統(tǒng)，不具體，不能作為正確答案；選項(xiàng)D增加陪護(hù)可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發(fā)生；選項(xiàng)E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點(diǎn)不符，也不是保護(hù)嬰幼兒安全的方法。因此，正確答案為B使用保護(hù)具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動時發(fā)生意外。44．需要采取嚴(yán)密隔離的疾病是（）A、乙型肝炎B、艾滋病C、鼠咬熱D、肺鼠疫E、霍亂答案：D解析：本題考查的是對于需要采取嚴(yán)密隔離的疾病的認(rèn)識。選項(xiàng)中，乙型肝炎、艾滋病、鼠咬熱、霍亂都是傳染病，但是它們并不需要采取嚴(yán)密隔離。而肺鼠疫是一種高度傳染性的疾病，需要采取嚴(yán)密隔離措施，因此答案為D。綜上所述，本題的正確答案為D。45．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常識和相關(guān)知識可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時細(xì)菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有D選項(xiàng)符合要求，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。46．下列醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個部位移動到另一部位時E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預(yù)防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作特點(diǎn)和手衛(wèi)生的原則，進(jìn)行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術(shù)部位，影響手術(shù)效果。C.接觸患者后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時：這個選項(xiàng)并不是進(jìn)行手衛(wèi)生的指征，因?yàn)樵谕换颊呱眢w的不同部位之間移動并不會增加手上病原體的數(shù)量，也不會增加傳播病原體的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，選項(xiàng)D不屬于進(jìn)行手衛(wèi)生的指征。47．疼痛強(qiáng)度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強(qiáng)度答案：E解析：本題考查疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法，但它們并不是疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強(qiáng)度，因?yàn)橹挥谢颊咦约耗軌蜃顪?zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。48．下列關(guān)于醫(yī)囑查對制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識（飲食、護(hù)理級別、過敏、隔離等），設(shè)總查對登記本B、各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對并簽名C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對E、對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項(xiàng)都是正確的，只有D選項(xiàng)不正確。搶救患者時醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過第二人查對無誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項(xiàng)D是錯誤的。49．社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌答案：B解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在社區(qū)中獲得的肺炎，與醫(yī)院獲得性肺炎不同。社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)中，金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌也可能引起肺炎，但不是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌。50．陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（）A、感染性哮喘B、運(yùn)動性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C51．護(hù)士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報(bào)告醫(yī)務(wù)科.護(hù)理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B52．有關(guān)標(biāo)本采集查對制度說法正確的是()A、采集標(biāo)本前，選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B、采集標(biāo)本時，再次核對容器，確認(rèn)患者C、采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽取；采集血標(biāo)本時，一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆D、檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名E、以上都是答案：E解析：本題考查標(biāo)本采集查對制度的正確做法。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本前要選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本時再次核對容器，確認(rèn)患者，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽取，采集血標(biāo)本時一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。53．張護(hù)士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是（）A、用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E、檢測抗體答案：C54．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B55．取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是（）。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案：A56．胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案：C57．低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時尿量必須超過A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案：D58．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍（）的區(qū)域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D59．下列哪種病員不能接受輸血（）A、嚴(yán)重感染B、過敏體質(zhì)C、急性肺水腫D、乙肝答案：C60．患兒男，5歲，發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案：A61．應(yīng)用熱療的目的是A、促進(jìn)淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案：A62．某“風(fēng)心病”患者，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴(kuò)大。臨床診斷：三尖瓣關(guān)閉不全，,請分析可能是心臟哪部分?jǐn)U大（）A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動脈D、右心房E、左心房、右心房和右心室答案：D63．腦室引流護(hù)理注意事項(xiàng)錯誤的是（）。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動時酌情予以保護(hù)性約束D、患者如需搬動或變換體位，應(yīng)先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案：E64．結(jié)核感染的主要途徑是A、血液B、母嬰C、消化道D、性接觸E、呼吸道答案：E65．下列注射進(jìn)針的角度錯誤的是（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角答案：C66．急性心肌梗死最常見的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案：C67．患者，女，20歲。因鼻梁和雙顴頰部蝶形紅斑分布明顯，日曬部位易出現(xiàn)局限性斑丘疹入院，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。入院后護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，不正確的是（）A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出時采取遮陽措施C、注意保持口腔清潔D、可用堿性臉皂洗臉E、鼓勵進(jìn)食新鮮蔬菜和水果答案：D68．王某，60歲，腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護(hù)理措施最重要的是（）A、針刺穴位B、禁食：C、半臥位D、胃腸減壓E、肛管排氣答案：E69．天皰瘡中早期局部損害類似紅斑狼瘡的蝶形紅斑的是（）A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、皰疹樣答案：D70．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D71．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開，人工輔助呼吸答案：E72．血管收縮藥外滲時，可用于皮下注射行局部浸潤封閉對抗血管收縮作用的藥物是（）A、多巴胺B、酚妥拉明C、硫酸鎂D、普魯卡因E、透明質(zhì)酸酶答案：B73．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時間延長。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C74．戴無菌手套進(jìn)行操作時，正確的是（）A、手套內(nèi)面為無菌區(qū)，應(yīng)保持其無菌B、未戴手套的手可觸及手套的外面C、已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平答案：C75．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：B76．下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項(xiàng)是（）A、病人不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護(hù)士同意，病人不得隨意翻閱C、病人出院后，特別護(hù)理記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復(fù)印件答案：D77．張某，男，43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年，因“反復(fù)上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案：C解析：本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復(fù)上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”，可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。選項(xiàng)A、B、D、E均與該病人的癥狀不符，排除。因此，本題答案為C。78．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃是消化系統(tǒng)中的一個重要器官，主要功能是將食物進(jìn)行機(jī)械和化學(xué)消化，將其轉(zhuǎn)化為小分子物質(zhì)，以便于吸收和利用。胃的分泌物主要由主細(xì)胞、壁細(xì)胞和頸細(xì)胞分泌，其中主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原、黏液素和胃泌素等物質(zhì)。選項(xiàng)A鹽酸是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，用于降低胃內(nèi)pH值，促進(jìn)胃蛋白酶原的活化。選項(xiàng)B胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，是胃液中最主要的消化酶之一，能夠?qū)⒌鞍踪|(zhì)分解為小分子肽和氨基酸。選項(xiàng)C內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠結(jié)合維生素B12，促進(jìn)其吸收。選項(xiàng)D堿性黏液是由頸細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠保護(hù)胃黏膜不受胃酸的侵蝕。選項(xiàng)E促胃液素是由十二指腸上段分泌的物質(zhì)，能夠促進(jìn)胃液的分泌。綜上所述，本題正確答案為B。79．李某,男.53歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn)，行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為（）A、極輕度心力衰竭B、輕度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、極重度心力衰竭答案：C解析：步行試驗(yàn)是評估心力衰竭程度的一種常用方法，通過測量患者在規(guī)定時間內(nèi)行走的距離來評估其運(yùn)動耐受