中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第二單元》模擬試題卷二（精選）

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第二單元》模擬試題卷二（精選）[單選題]1.發(fā)病已5天的急性胰腺炎，對(duì)診斷有幫助的檢查是()。A.血清淀粉（江南博哥）酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清正鐵血白蛋白E.血鈣參考答案：C參考解析：急性胰腺炎時(shí)，血清脂肪酶4～8小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)到峰值，可持續(xù)10～15天。[單選題]2.有關(guān)腦膜炎球菌的描述，正確的是()。A.革蘭染色陽(yáng)性，體外抵抗力很弱，能產(chǎn)生自溶酶B.特異性莢膜多糖抗原與其致病作用無(wú)關(guān)C.能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素D.目前我國(guó)流行株以C群為主E.與淋球菌一樣也屬于奈瑟菌屬參考答案：E參考解析：A項(xiàng)，腦膜炎球菌是革蘭染色陰性球菌，體外抵抗力很弱，能產(chǎn)生自溶酶；BD兩項(xiàng)，根據(jù)腦膜炎球菌表面莢膜多糖抗原的不同，將本菌分為九個(gè)血清群，對(duì)人類致病的多屬于A、B、C群，我國(guó)95％以上病例為A群，有的地區(qū)發(fā)現(xiàn)B群和C群；C項(xiàng)，腦膜炎球菌的主要致病物質(zhì)為莢膜、菌毛、內(nèi)毒素；E項(xiàng)，腦膜炎球菌和淋球菌都屬于奈瑟菌屬。[單選題]3.以下均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱，除了()。A.氣胸B.肺空洞C.肺氣腫D.極度衰弱E.胸壁肥厚參考答案：B參考解析：語(yǔ)音震顫減弱或消失，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜顯著增厚或粘連；⑤胸壁皮下氣腫；⑥身體極度虛弱。B項(xiàng)，肺空洞時(shí)，語(yǔ)音震顫增強(qiáng)。[單選題]4.慢性粒細(xì)胞白血病首選治療藥物是()。A.白消安（馬利蘭）B.阿糖胞苷C.靛玉紅D.羥基脲E.α-干擾素參考答案：D參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生細(xì)胞淤滯癥的緊急處理，用羥基脲1.5～2.5g/6h（總量6～10g/d）約36小時(shí)，然后進(jìn)行聯(lián)合治療。[單選題]5.孫思邈主張醫(yī)家必須“精”，指的是()。A.不斷學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)B.不斷學(xué)習(xí)，對(duì)病人要一心赴救C.不斷學(xué)習(xí)，對(duì)病人要普同一等D.不斷學(xué)習(xí)，有高尚的醫(yī)德E.不斷學(xué)習(xí)，仁愛(ài)救人參考答案：A參考解析：孫思邈所著《大醫(yī)精誠(chéng)》，論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問(wèn)題：①精，亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”，習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”；②誠(chéng)，即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)。[單選題]6.下列疾病中出現(xiàn)的胸腔積液不是滲出液的是()。A.結(jié)核性胸膜炎B.膿胸C.肺癌D.心力衰竭E.胸膜腫瘤參考答案：D參考解析：滲出性胸腔積液的病因及發(fā)病機(jī)制包括：①胸膜通透性增加，如胸悶炎癥（肺結(jié)核、肺炎）、風(fēng)濕性疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、胸膜腫瘤（惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、間皮瘤）、肺梗死、膈下炎癥（膈下膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎等）；②壁層胸膜淋巴引流障礙，如癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等。D項(xiàng)，心力衰竭產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液。[單選題]7.有關(guān)流行性出血熱多尿期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.一般出現(xiàn)在病程的9～14天B.血中BUN和Cr開(kāi)始下降C.多尿早期尿毒癥癥狀加重D.每日尿量可多達(dá)15000mlE.可發(fā)生休克參考答案：B參考解析：A項(xiàng)，流行性出血熱多尿期一般出現(xiàn)在病程第9～14天，持續(xù)時(shí)間短者1天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月之久。BCDE四項(xiàng)，根據(jù)尿量和氮質(zhì)血癥情況多尿期包括：①移行期，尿量由500ml/d增至2000ml/d，此期雖尿量增加但尿素氮（BUN）和肌酸酐（Cr）等反而升高，癥狀加重，不少患者因并發(fā)癥而死于此期，宜特別注意觀察病情。②多尿早期，尿量超過(guò)2000ml/d，氮質(zhì)血癥未見(jiàn)改善，癥狀仍重。③多尿后期，尿量超過(guò)3000ml/d，并逐日增加，氮質(zhì)血癥逐步下降，精神食欲逐日好轉(zhuǎn)；此期尿量可達(dá)4000～8000ml/d，少數(shù)可達(dá)15000ml/d以上；此期若水和電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染，可發(fā)生繼發(fā)性休克，亦可發(fā)生低血鈉、低血鉀等癥狀。[單選題]8.導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故的直接原因是行為主體()。A.技術(shù)上缺乏經(jīng)驗(yàn)B.違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)C.在現(xiàn)有科技條件下無(wú)法預(yù)料D.臨床診療中患者病情異常E.無(wú)法預(yù)料或防范參考答案：B[單選題]9.慢性腎衰竭時(shí)矯枉失衡的結(jié)果主要是()。A.血磷高、血鈣低B.血磷、血鈣均升高C.血磷低、血鈣高D.血鉀升高E.血鈉高參考答案：A參考解析：當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降、尿磷排出減少時(shí)，血磷濃度逐漸升高。高血磷與血鈣結(jié)合成磷酸鈣沉積于軟組織，導(dǎo)致軟組織異位鈣化，并使血鈣降低，抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。在慢性腎衰竭早期，血鈣、血磷仍能維持在正常范圍，通常不引起臨床癥狀，在慢性腎衰竭中、晚期（GFR＜20ml/min）時(shí)才會(huì)出現(xiàn)高磷血癥、低鈣血癥。[單選題]10.霍亂大流行最重要的傳播形式是()。A.食物污染B.蒼蠅傳播C.接觸患者D.水源污染E.接觸帶菌者參考答案：D[單選題]11.依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)師活動(dòng)的監(jiān)督管理制度是()。A.醫(yī)師資格考試制度B.醫(yī)師資格申請(qǐng)制度C.醫(yī)師資格評(píng)審制度D.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度E.畢業(yè)后轉(zhuǎn)正制度參考答案：D[單選題]12.最有助于肝性腦病診斷的檢查是()。A.血尿素氮B.血氨C.血清膽紅素D.血糖E.丙氨酸移換酶參考答案：B參考解析：肝性腦病是由嚴(yán)重肝病或門-體分流引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病、特別是門-體分流性肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。故肝性腦病患者多有血氨升高。[單選題]13.流行性腦脊髓膜炎典型腦脊液外觀是()。A.稍混濁B.毛玻璃樣C.綠色膿樣D.米湯樣E.血水樣參考答案：D參考解析：腦脊液檢查是診斷流行性腦脊髓膜炎的重要依據(jù)。在疾病初期，或?yàn)楸┌l(fā)休克型，腦脊液往往澄清，細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)和糖量尚無(wú)變化時(shí)，顱內(nèi)壓力往往增高，細(xì)胞分類時(shí)亦?？梢?jiàn)到中性粒細(xì)胞。在典型的腦膜炎期，顱內(nèi)壓力常明顯增高，腦脊液外觀呈混濁米湯樣甚或膿樣，白細(xì)胞數(shù)常明顯增高，絕大多數(shù)為中性粒細(xì)胞。[單選題]14.以下不屬于職業(yè)道德特點(diǎn)的是()A.專業(yè)性B.穩(wěn)定性C.多樣性D.義務(wù)性E.適應(yīng)性參考答案：D[單選題]15.風(fēng)心病出現(xiàn)周圍血管體征的是()。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄參考答案：B參考解析：風(fēng)濕性心臟病累及周圍血管時(shí)，可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。[單選題]16.病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于()。A.機(jī)體的保護(hù)性免疫B.機(jī)體的天然屏障作用C.病原體的毒力與數(shù)量D.病原體的侵入途徑與特異性定位E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能參考答案：E參考解析：病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能之間的對(duì)比是決定病原體侵入人體后能否引起疾病的關(guān)鍵因素，若致病力更強(qiáng)，則會(huì)發(fā)?。蝗裘庖吡Ω鼜?qiáng)，則不會(huì)發(fā)病。[單選題]17.有關(guān)暴發(fā)型流腦敗血癥休克型的描述，下列錯(cuò)誤的是()。A.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大并融合成片B.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐C.口唇發(fā)紺、低血壓D.精神萎靡、意識(shí)障礙E.腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變參考答案：E參考解析：暴發(fā)休克型：本型比較多見(jiàn)于兒童，但成人亦非少見(jiàn)。以高熱、頭痛、嘔吐開(kāi)始，但中毒癥狀嚴(yán)重，精神極度萎靡，可有輕重不等的意識(shí)障礙，有時(shí)出現(xiàn)驚厥。常于短期內(nèi)(12h內(nèi))出現(xiàn)遍及全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，且迅速擴(kuò)大，融合成大片皮下出血，或繼以壞死。休克是本型的重要表現(xiàn)之一，出現(xiàn)面色蒼灰，唇及指端發(fā)紺，四肢厥冷，皮膚花斑，脈搏細(xì)速，血壓明顯下降，脈壓縮小，不少患者血壓可下降至零。腦膜刺激征大多缺如，腦脊液大多澄清，細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度增加。血培養(yǎng)多為陽(yáng)性。[單選題]18.脊椎壓痛、叩擊痛不常見(jiàn)于()。A.脊椎結(jié)核B.棘間韌帶損傷C.椎間盤脫出D.脊柱畸形E.脊椎骨參考答案：D[單選題]19.尿路感染的病原體，最常見(jiàn)的是()。A.結(jié)核桿菌B.淋球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.葡萄球菌參考答案：C參考解析：革蘭陰性桿菌是尿路感染最常見(jiàn)的致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)，約占全部尿路感染的85％，其次是克雷伯桿菌、變形桿菌。[單選題]20.預(yù)防HBeAg陽(yáng)性母親所生的新生兒HBV感染最有效的措施是()。A.丙種球蛋白B.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E.乙肝疫苗加丙種球蛋白參考答案：D參考解析：HBeAg陽(yáng)性表示乙型肝炎處于活動(dòng)期，并有較強(qiáng)的傳染性。孕婦陽(yáng)性可引起垂直傳播，致90％以上的新生兒呈HbeAg陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)給予高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗預(yù)防。[單選題]21.腦脊液檢驗(yàn)的適應(yīng)證應(yīng)除外()。A.有腦膜刺激征B.疑有顱內(nèi)出血.C.疑有顱內(nèi)壓顯著增高D.疑有腦膜白血病E.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀及體征而考慮為神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)參考答案：C參考解析：腦脊液檢驗(yàn)的禁忌癥包括：①凡懷疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺；②凡患者處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變者均列為禁忌。[單選題]22.下列不屬于傳染源的是()。A.患者B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動(dòng)物參考答案：D參考解析：傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。D項(xiàng)，易感者是傳染病的易感人群。[單選題]23.脈搏強(qiáng)而大?？梢?jiàn)于下列疾病，但除外()。A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.發(fā)熱C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.高血壓病參考答案：D參考解析：脈搏的強(qiáng)弱與心搏出量、脈壓和外周血管阻力相關(guān)。脈搏增強(qiáng)且振幅大，是由于心搏量大、脈壓寬和外周阻力低所致，見(jiàn)于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；脈搏減弱而振幅低見(jiàn)于心搏量少、脈壓小和外周阻力增高所致，見(jiàn)于心力衰竭、主動(dòng)脈瓣狹窄與休克等。[單選題]24.觸診發(fā)現(xiàn)包塊，導(dǎo)尿后消失，可能為()。A.肝B.膽囊C.胃擴(kuò)張D.脹大膀胱E.多囊腎參考答案：D[單選題]25.小細(xì)胞低色素性貧血最常見(jiàn)于()。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓病性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血參考答案：A參考解析：缺鐵性貧血患者的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積低于80fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白小于27pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32％。血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高。[單選題]26.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示()。A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊腫D.乳腺癌E.乳腺萎縮參考答案：D參考解析：乳腺皮膚呈橘皮樣改變是乳腺癌的特征性表現(xiàn)。[單選題]27.二氧化碳結(jié)合力降低見(jiàn)于()。A.肺心病呼吸衰竭B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.正常健康人參考答案：C參考解析：二氧化碳結(jié)合力是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣平衡后的血漿CO2含量。代謝性酸中毒和呼吸堿中毒患者血漿碳酸氫鹽過(guò)量消耗或丟失，濃度降低，病人二氧化碳結(jié)合力低于正常值；而代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒患者二氧化碳結(jié)合力則高于正常值。[單選題]28.治療急性肺水腫的主要措施是()。A.休息B.靜脈補(bǔ)液C.快速利尿D.控制感染E.限制鈉鹽攝入?yún)⒖即鸢福篊參考解析：急性肺水腫時(shí)，立即使用呋塞米20～40mg于2分鐘內(nèi)靜脈注射，4小時(shí)后可重復(fù)一次。不僅有利尿作用，還有靜脈擴(kuò)張作用，利于肺水腫緩解。[單選題]29.流行性出血熱的病原體屬于()。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.螺旋體E.立克次體參考答案：A參考解析：流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。[單選題]30.高血壓性腦出血最主要的誘發(fā)因素是()。A.外傷B.感染C.電解質(zhì)紊亂D.情緒激動(dòng)或過(guò)度用力E.高脂血癥參考答案：D參考解析：長(zhǎng)期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動(dòng)脈瘤，情緒激動(dòng)或過(guò)度用力時(shí)，血壓升高，腦部血流量增多，導(dǎo)致微動(dòng)脈瘤破裂，而腦出血。[單選題]31.下列各項(xiàng)，肝硬化患者應(yīng)用利尿藥治療腹水首選的是()。A.甘露醇B.利尿酸C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.呋塞米參考答案：C參考解析：肝硬化長(zhǎng)期鈉攝入不足及利尿、大量放腹水、腹瀉和繼發(fā)性醛固酮增多均是導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的常見(jiàn)原因。低鉀、低氯血癥與代謝性堿中毒，容易誘發(fā)肝性腦病。在治療腹水時(shí)，利尿劑常選擇保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯。[單選題]32.醫(yī)師義務(wù)和權(quán)利中不包括的是()。A.保證治療效果B.保證病人平等醫(yī)療權(quán)C.保證病人醫(yī)療權(quán)的實(shí)現(xiàn)D.保證病人身心健康E.履行自己的義務(wù)參考答案：A[單選題]33.對(duì)確診流行性出血熱，最有意義的是()。A.臨床上表現(xiàn)有“三痛”和“三紅”B.血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少C.尿中出現(xiàn)膜狀物D.三大主癥：發(fā)熱，出血，腎損害E.特異性抗體IgM陽(yáng)性參考答案：D參考解析：流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。本病的主要病理變化是全身小血管廣泛性損害，臨床上以發(fā)熱、休克、充血出血和腎損害為主要表現(xiàn)。[單選題]34.下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.抗-HEVIgM陽(yáng)性可診斷為HEV近期感染B.HBsAg和HDVAg均呈陽(yáng)性，可診斷為HBV及HDV聯(lián)合感染C.HCVRNA陽(yáng)性時(shí)可診斷為HCV現(xiàn)癥感染D.單項(xiàng)抗-HBc陽(yáng)性時(shí)，可診斷為HBV現(xiàn)癥感染E.抗-HAVIgM陽(yáng)性可診斷為HAV近期感染參考答案：D參考解析：?jiǎn)雾?xiàng)抗-HBc陽(yáng)性不能診斷HBV現(xiàn)癥感染，抗-HBc陽(yáng)性可以見(jiàn)于HbsAg攜帶者、慢性肝炎和肝癌、HbsAg陰性者。[單選題]35.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí)，它們是根據(jù)()。A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者患病的病種情況C.醫(yī)療事故的定性D.醫(yī)療事故的責(zé)任E.對(duì)患者人身造成的損害程度參考答案：E[單選題]36.醫(yī)學(xué)道德是一種職業(yè)道德，它不是()。A.只存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動(dòng)的人們中間B.在內(nèi)容上具有穩(wěn)定性、連續(xù)性C.在形式上比較具體、生動(dòng)D.醫(yī)務(wù)人員容易理解、接受E.人道主義精神的集中體現(xiàn)參考答案：A參考解析：醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生工作中形成的并依靠社會(huì)輿論監(jiān)督和內(nèi)心信念指導(dǎo)的﹐用以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象以及醫(yī)務(wù)人員相互關(guān)系的行為原則和規(guī)范的總和。[單選題]37.目前對(duì)提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是()。A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.鍛煉身體C.注射丙種球蛋白D.預(yù)防接種E.預(yù)防服藥參考答案：D參考解析：預(yù)防接種是把疫苗（用人工培育并經(jīng)過(guò)處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫，對(duì)提高人群免疫力起關(guān)鍵作用。[單選題]38.有關(guān)隔離的描述，錯(cuò)誤的是()。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來(lái)確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察參考答案：D參考解析：隔離時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)該種傳染病的最長(zhǎng)傳染期而定。原則上是以病人沒(méi)有傳染性不能再傳染他人為度。[單選題]39.對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義的臨床檢查是()。A.皮膚黏膜彈性B.血壓C.血細(xì)胞比容D.血鈉E.血漿比重參考答案：E[單選題]40.下列各項(xiàng)，影響鐵劑吸收的因素是()。A.牛奶B.菠菜C.肉類D.茶葉E.植物油參考答案：D參考解析：茶中的鞣酸會(huì)影響人體對(duì)鐵的吸收，使貧血加重。[單選題]41.有關(guān)病毒性肝炎的描述，錯(cuò)誤的是()。A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C.甲型肝炎不轉(zhuǎn)為慢性D.丙肝病毒感染易致重型肝炎E.慢性丙型肝炎可演變?yōu)楦斡不瘏⒖即鸢福篋參考解析：丙肝病毒感染引起丙型肝炎，臨床表現(xiàn)一般較乙型肝炎輕，多為亞臨床無(wú)黃疸型，慢性化程度較為嚴(yán)重。[單選題]42.下列感染中，沒(méi)有傳染性的是()。A.隱性感染B.顯性感染潛伏期C.顯性感染癥狀明顯期D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染參考答案：E參考解析：潛伏性感染指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯性感染。潛伏性感染病原體寄生在機(jī)體，受免疫系統(tǒng)抑制而沒(méi)有傳染性。[單選題]43.與慢性胃炎發(fā)病密切相關(guān)的細(xì)菌是()。A.沙門菌B.副溶血弧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.幽門螺桿菌參考答案：E參考解析：幽門螺桿菌（Hp）感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的病因。[單選題]44.熟悉傳染病潛伏期的目的是為了()。A.確定診斷B.確定檢疫期C.預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)D.追蹤傳染來(lái)源E.有助于指導(dǎo)治療參考答案：B參考解析：熟悉傳染病潛伏期的目的包括：①根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短判斷患者受感染的時(shí)間。②根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短可確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期。一般以平均潛伏期加1～2天，危害嚴(yán)重的傳染病可按最長(zhǎng)潛伏期予以留驗(yàn)或檢疫。③根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短可確定免疫接種時(shí)間。④根據(jù)潛伏期可評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果。⑤潛伏期的長(zhǎng)短可影響疾病的流行特征。一般潛伏期短的傳染病來(lái)勢(shì)兇猛，病例成簇出現(xiàn)，并常形成暴發(fā)；潛伏期長(zhǎng)的傳染病流行持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。[單選題]45.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是()。A.造血干細(xì)胞減少或缺陷B.造血原料缺乏C.造血微環(huán)境缺陷D.免疫機(jī)制異常E.血管內(nèi)溶血過(guò)多參考答案：A參考解析：再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥。其發(fā)病機(jī)制主要是原發(fā)和繼發(fā)性造血干祖細(xì)胞缺陷，還與造血微環(huán)境及免疫異常相關(guān)。[單選題]46.高血壓合并心肌梗死宜選用()。A.芐胺唑啉B.哌唑嗪C.肼苯噠嗪D.美托洛爾E.卡托普利參考答案：D參考解析：美托洛爾是β受體拮抗劑，降壓起效較強(qiáng)而且迅速，還具有緩解胸痛、縮小梗死面積、降低心梗后快速型心律失常的發(fā)生及死亡率的作用。[單選題]47.急性胰腺炎采用禁食或胃腸減壓治療的目的是()。A.減少胃酸B.減少胃蛋白酶C.減少膽汁D.減少鈣離子E.減少胰腺分泌參考答案：E參考解析：急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷。其發(fā)病機(jī)制是各種致病因素導(dǎo)致胰管內(nèi)高壓，腺泡細(xì)胞內(nèi)Ca2＋水平顯著上升，溶酶體在腺泡細(xì)胞內(nèi)提前激活酶原，大量活化的胰酶消化胰腺自身。在治療上減少胰液分泌的途徑包括：①禁食，食物是腺液分泌的天然刺激物，起病后短期禁食，降低胰液分泌，減輕自身消化；②抑制胃酸，胃液也可促進(jìn)胰液分泌，適當(dāng)抑制胃酸可減少胰液量，緩解胰管內(nèi)高壓；③生長(zhǎng)抑素及其類似物。[單選題]48.上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?)。A.臍上、臍下均向上B.臍上、臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為中心向四周放射參考答案：B參考解析：正常臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈而進(jìn)入上腔靜脈，臍水平以下的腹壁靜脈自上而下經(jīng)大隱靜脈而流入下腔靜脈。下腔靜脈阻塞時(shí)，曲張的靜脈大多分布在腹壁兩側(cè)，有時(shí)在臀部及股部外側(cè)，臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉(zhuǎn)流向上。上腔靜脈阻塞時(shí)，上腹壁或胸壁的淺靜脈曲張血流方向均轉(zhuǎn)流向下。[單選題]49.幽門梗阻時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是()。A.脫水B.振水音C.移動(dòng)性濁音D.胃型E.胃蠕動(dòng)波參考答案：C參考解析：幽門梗阻的癥狀和體征包括：①上腹飽脹及深重感。②嘔吐宿食，不含膽汁。③上腹部可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波，有振水音。④慢性病人可有營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦，貧血，皮膚干燥松馳等。C項(xiàng)，幽門梗阻一般不會(huì)出現(xiàn)移動(dòng)性濁音；移動(dòng)性濁音用于判斷腹腔內(nèi)游離腹水是否在1000ml以上。[單選題]50.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定可反映()。A.近端腎小管排泌功能B.遠(yuǎn)端腎小管排泌功能C.腎小球?yàn)V過(guò)功能D.腎濃縮稀釋功能E.腎血流量參考答案：C參考解析：人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性、外源性兩種，如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，血肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響，而且肌酐的相對(duì)分子質(zhì)量為113，大部分從腎小球?yàn)V過(guò)，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎臟在單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)在肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率。其主要反應(yīng)腎小球的濾過(guò)功能。[單選題]51.下列不屬于皮膚黏膜出血的是()。A.紫癜B.出血點(diǎn)C.血腫D.蜘蛛痣E.瘀參考答案：D參考解析：皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣。多分布在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸等。[單選題]52.長(zhǎng)期低熱，以午后或夜間低熱為主，其病機(jī)是()。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽(yáng)虛E.氣陰兩虛參考答案：C參考解析：陰虛陽(yáng)盛，虛火內(nèi)熾，導(dǎo)致內(nèi)傷發(fā)熱，其癥狀表現(xiàn)為：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，或有裂紋，脈細(xì)數(shù)等。[單選題]53.甲亢患者，由甲狀腺素分泌過(guò)多引起的臨床表現(xiàn)是()。A.突眼B.甲狀腺腫大C.怕熱，多汗，多食而消瘦D.畏寒E.眼裂增寬，凝視參考答案：C參考解析：AE兩項(xiàng)，突眼見(jiàn)于Graves病，其病理基礎(chǔ)是眶后組織淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，大量黏多糖堆積和糖胺聚糖沉積，透明質(zhì)酸增多，導(dǎo)致突眼、眼外肌損傷和纖維化；B項(xiàng)，甲狀腺腫大見(jiàn)于彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大，地方性甲狀腺腫大，并非都是由于甲狀腺素分泌過(guò)多引起；C項(xiàng)，甲狀腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致高代謝癥狀，如易激動(dòng)、煩躁、心悸、乏力、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等；D項(xiàng)，畏寒見(jiàn)于甲狀腺素分泌過(guò)少。[單選題]54.消化性潰瘍發(fā)病的最主要病因是()。A.胃酸分泌增高B.Hp感染C.遺傳因素D.免疫因素E.飲食不節(jié)參考答案：B參考解析：幽門螺桿菌（Hp）感染是消化性潰瘍的主要病因。十二指腸球部潰瘍患者的Hp感染率高達(dá)90％～100％，胃潰瘍?yōu)?0％～90％。[單選題]55.下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是()。A.Ⅴ1～Ⅴ5B.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3C.Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6D.Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5E.Ⅱ、Ⅲ、aVF參考答案：E參考解析：A項(xiàng)，Ⅴ1～Ⅴ5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波及T波改變，見(jiàn)于廣泛前壁心梗；B項(xiàng)，Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波及T波改變，見(jiàn)于前間隔心梗；C項(xiàng)，Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波及T波改變，見(jiàn)于前側(cè)壁心梗；D項(xiàng)，Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波及T波改變，見(jiàn)于局限前壁心梗；E項(xiàng)，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波及T波改變，見(jiàn)于下壁心梗。[單選題]56.有關(guān)消毒的描述，正確的是()。A.消毒是針對(duì)有確定傳染源存在的場(chǎng)所進(jìn)行的B.對(duì)傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒C.對(duì)傳染病住院患者污染過(guò)的物品可待其出院后集中消毒D.對(duì)有病原體攜帶者（沒(méi)有發(fā)病）存在的場(chǎng)所可以不消毒E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇參考答案：B參考解析：ADE三項(xiàng)，消毒分疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種，其中預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下，對(duì)可能被病原體污染的物品、場(chǎng)所和人體進(jìn)行消毒措施。如公共場(chǎng)所消毒，運(yùn)輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便后洗手均屬之。C項(xiàng)，對(duì)傳染病住院患者污染過(guò)的物品應(yīng)及時(shí)消毒處理。[單選題]57.人群對(duì)某種傳染病易感性增高的原因是()。A.該傳染病流行過(guò)后B.人群中一般抵抗力的提高C.人群中自動(dòng)免疫的推廣D.病原體的變異E.抗生素的廣泛應(yīng)用參考答案：D參考解析：ABC三項(xiàng)，可以使人群易感性降低；D項(xiàng)，病原體變異后，人群體內(nèi)暫時(shí)沒(méi)有針對(duì)變異病原體的抗體，此時(shí)，人群對(duì)其易感性增高；E項(xiàng)，抗生素的廣泛應(yīng)用不能使人群易感性增高。[單選題]58.周圍血管征常見(jiàn)于下列疾病，但除外()。A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.發(fā)熱C.貧血D.甲亢E.主動(dòng)脈瓣狹窄參考答案：E參考解析：周圍血管征指的是在某些疾病條件下檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變。表現(xiàn)形式包括毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、交替脈等，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等。[單選題]59.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的醫(yī)生()。A.具備合法行醫(yī)條件，可以從事醫(yī)療活動(dòng)B.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)C.經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，可從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)D.取得資格證書后，具備合法行醫(yī)條件E.考試合格后，可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)參考答案：C[單選題]60.有關(guān)消毒的描述，錯(cuò)誤的是()。A.是切斷傳播途徑，防止傳染發(fā)生的重要措施B.可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染C.可防止患者再被其他病原體感染D.即使有了強(qiáng)有力的消毒措施，醫(yī)護(hù)人員也必須采取防護(hù)措施E.對(duì)不同的傳染病消毒效果相似參考答案：E參考解析：ABCD四項(xiàng)，傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體，藉以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發(fā)生。其目的包括：①防止病原體播散到社會(huì)中，引起流行發(fā)生。②防止病者再被其他病原體感染，出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生交叉感染。③同時(shí)也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免疫感染。僅靠消毒措施還不足以達(dá)到以上目的，須同時(shí)進(jìn)行必要的隔離措施和工作中的無(wú)菌操作，才能達(dá)到控制傳染之效。E項(xiàng)，不同的傳播機(jī)制引起的傳染病，消毒的效果有所不同。腸胃道傳染病，病原體隨排泄物或嘔吐物排出體外，污染范圍較為局限，如能及時(shí)正常地進(jìn)行消毒，切斷傳播途徑，中斷傳播的效果較好。呼吸道傳染病，病原體隨呼吸、咳嗽、噴嚏而排出，再通過(guò)飛沫和塵埃而播散，污染范圍不確切，進(jìn)行消毒較為困難。須同時(shí)采取空間隔離，才能中斷傳染。[單選題]61.有關(guān)SARS病原學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是()。A.血清SARS-CoV抗體由陰性轉(zhuǎn)變?yōu)殛?yáng)性提示為近期感染B.急性期到恢復(fù)期血清SARS-CoV抗體滴度升高4倍及以上，提示為近期感染C.SARS-CoVPCR測(cè)定結(jié)果陰性可除外SARSD.SARS-CoVPCR測(cè)定結(jié)果陽(yáng)性可確診SARSE.SARS-CoV分離培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果可確診SARS參考答案：C參考解析：SARS-CoVPCR測(cè)定結(jié)果陰性，不能排除SARS。只能說(shuō)明：①患者并未感染SARS-CoV，該病毒由其他病原體（病毒、細(xì)菌、真菌）或非生物性引起。②假陰性。[單選題]62.衛(wèi)生法中的民事責(zé)任主要是()。A.行政處罰B.刑事處罰C.損害責(zé)任D.財(cái)產(chǎn)責(zé)任E.侵害自由權(quán)參考答案：D[單選題]63.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品必須有()。A.簽訂的購(gòu)進(jìn)合同B.編制采購(gòu)計(jì)劃和記錄C.價(jià)格清單記錄D.經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的記錄E.真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)記錄參考答案：E參考解析：《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》第二十六條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，必須有真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)記錄。藥品購(gòu)進(jìn)記錄必須注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、購(gòu)貨日期以及國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。[單選題]64.甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()。A.甲亢性心臟病并房顫B.浸潤(rùn)性突眼C.甲狀腺次全切除術(shù)出血D.甲狀腺危象E.甲亢性肌病參考答案：D參考解析：甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。臨床表現(xiàn)有：高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速（140次/分以上）、嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。甲亢危象的病死率在20％以上。[單選題]65.在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容中不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？()A.倫理學(xué)產(chǎn)生、發(fā)展及其規(guī)律B.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論D.醫(yī)學(xué)道德的教育、評(píng)價(jià)和修養(yǎng)E.醫(yī)學(xué)道德中特殊問(wèn)題參考答案：A[單選題]66.下列哪項(xiàng)不是普通型流腦的典型表現(xiàn)？()A.頭痛B.嘔吐C.出血點(diǎn)D.抽搐E.巴賓斯基征陽(yáng)性參考答案：E參考解析：普通型流腦的階段包括：①上呼吸道感染期：大多數(shù)患者并不產(chǎn)生任何癥狀，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。②敗血癥期：有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血癥癥狀。此期主要而顯著的體征是皮疹，皮疹在病后不久即出現(xiàn)，主要為瘀點(diǎn)和瘀斑。③腦膜炎期：腦膜的炎癥表現(xiàn)為頸后疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、凱爾尼格（Kernig）征及布魯津斯基（Brudzinski）征陽(yáng)性。E項(xiàng)，巴賓斯基征（Babinski）陽(yáng)性表示錐體束病損，大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反應(yīng)，不屬于腦膜刺激征。[單選題]67.高血壓危重癥快速降壓宜選用()。A.靜脈滴注硝普鈉B.卡托普利C.普萘洛爾D.靜注地西泮E.靜注呋塞米參考答案：A參考解析：高血壓危重癥時(shí)需要迅速降低血壓，采用靜脈途徑給藥。硝普鈉同時(shí)直接擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，降低前、后負(fù)荷。開(kāi)始以10μg/min靜滴，逐漸增加劑量以達(dá)到降壓作用，一般臨床常用最大劑量為200μg/min。使用硝普鈉必須密切監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)滴注速率。[單選題]68.診斷重型病毒性肝炎，下列指標(biāo)最有意義的是()。A.血清膽紅素明顯升高B.酶膽分離C.凝血酶原活動(dòng)度明顯降低D.A/G比值倒置E.血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高參考答案：C參考解析：凝血酶原活動(dòng)度低于40％而排除其他原因者，對(duì)診斷重型病毒性肝炎有重要意義。[單選題]69.慢性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制主要是()。A.鏈球菌感染B.病毒感染C.免疫性損害D.高血壓致?lián)pE.健存腎單位高負(fù)荷參考答案：C參考解析：慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。慢性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同，但起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。[單選題]70.下列各項(xiàng)，屬癲癇大發(fā)作表現(xiàn)的是()。A.短暫意識(shí)喪失B.意識(shí)喪失，四肢強(qiáng)直，繼之陣攣、昏睡C.單側(cè)肢體抽動(dòng)D.躁動(dòng)、亂語(yǔ)E.發(fā)作性四肢抽搐參考答案：B參考解析：癲癇大發(fā)作又稱全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。常見(jiàn)癲癇大發(fā)作癥狀主要有：口吐白沫，兩眼上翻，四肢抽搐，尖叫等，嚴(yán)重會(huì)造成大小便失禁，持續(xù)發(fā)作等；發(fā)作開(kāi)始至意識(shí)恢復(fù)歷時(shí)5～10分鐘，醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏，對(duì)抽搐全無(wú)記憶，不少病人在意識(shí)障礙減輕后進(jìn)入昏睡。[單選題]71.慢性支氣管炎病變部位是()。A.氣管黏膜炎癥B.氣管及其周圍組織的慢性炎癥C.氣管、支氣管及其周圍組織慢性非特異性炎癥D.毛細(xì)支氣管的慢性炎癥E.肺泡炎癥參考答案：C參考解析：慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。[單選題]72.手足搐搦見(jiàn)于()。A.老年動(dòng)脈硬化患者B.小腦疾患C.肝性腦病D.低鈣血癥和堿中毒E.兒童腦風(fēng)濕病參考答案：D參考解析：手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低（堿中毒時(shí)常伴有低血鈣），神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過(guò)低、血鈉過(guò)高亦可引起手足搐搦癥。手足搐搦癥除應(yīng)鑒別其原發(fā)病外，還應(yīng)與各種原因（如產(chǎn)傷、腦炎、腦膜炎、嬰兒痙攣癥、癲癇、低血糖、高熱等）所致的驚厥、各種原因（如呼吸道梗阻）所致的喉痙攣鑒別。[單選題]73.突然發(fā)作的心絞痛，其胸痛部位常位于()。A.胸骨體中段、上段的后方B.左肩背部C.上腹部D.左胸或右胸E.心尖部參考答案：A參考解析：心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛部位主要在胸骨體之后?？刹靶那皡^(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至頸、咽或下頜部。[單選題]74.墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于()。A.急慢性肝炎B.急性胃炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性腸炎參考答案：C參考解析：檢查時(shí)醫(yī)師用左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱墨菲征陽(yáng)性。墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于急性膽囊炎。[單選題]75.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的描述，不正確的是()。A.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽(yáng)性B.抗-HAVIgM陽(yáng)性可診斷為急性HAV感染C.HBsAg陽(yáng)性表明患者有傳染性D.抗-HCV陽(yáng)性為HCV既往感染E.抗-HBs是保護(hù)性抗體參考答案：D參考解析：抗-HCV包括：①抗-HCVIgM抗體，一般在發(fā)病的2～4天出現(xiàn)，最早于發(fā)病的第一天即可檢測(cè)到，7～15天達(dá)到高峰。其持續(xù)時(shí)間一般為1～3個(gè)月。持續(xù)陽(yáng)性常可作為轉(zhuǎn)為慢性肝炎的指標(biāo)，或是提示病毒持續(xù)存在并復(fù)制。②抗-HCVIgG抗體，陽(yáng)性表明已有HCV感染但不能作為感染的早期指標(biāo)。輸血后肝炎有80％～90％的患者抗-HCVIgG抗體陽(yáng)性。經(jīng)常接收血制品治療的患者可以合并HCV的感染，易使病變轉(zhuǎn)為慢性、肝硬化或肝癌。[單選題]76.治療普通型流行性腦脊髓膜炎首選抗菌藥物是()。A.青霉素B.磺胺藥C.氨芐西林D.紅霉素E.慶大霉素參考答案：A參考解析：腦膜炎球菌一般對(duì)青霉素保持高度敏感，最低抑菌濃度＜0.03mg/L。但近數(shù)年來(lái)，B群和C群腦膜炎球菌開(kāi)始對(duì)青霉素產(chǎn)生低水平耐藥，最低抑菌濃度在0.25～1.0mg/L之間。這是由于青霉素結(jié)合蛋白-2發(fā)生了結(jié)構(gòu)改變，使青霉素的靶位親和力降低，但是這種相對(duì)耐藥性的產(chǎn)生尚不致影響大劑量青霉素的療效。[單選題]77.對(duì)冠心病最有確診意義的檢查是()。A.普通心電圖B.選擇性冠狀動(dòng)脈造影C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.心功能檢查參考答案：B參考解析：選擇性冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]78.生命倫理學(xué)的含義是()。A.根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)和原則，對(duì)生命科學(xué)內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)B.根據(jù)醫(yī)學(xué)價(jià)值和原則，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)的有關(guān)生命問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)C.根據(jù)社會(huì)價(jià)值和原則，對(duì)生命領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)D.根據(jù)道德價(jià)值和原則，對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)E.根據(jù)道德價(jià)值和原則，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)的有關(guān)生命問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)參考答案：D[單選題]79.關(guān)于扁桃體腫大，敘述正確的是()。A.Ⅰ度腫大為剛超過(guò)咽腭弓B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線C.超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大D.扁桃體腫大共分4度E.達(dá)到并超過(guò)中線為扁桃體Ⅲ度腫大參考答案：E參考解析：扁桃體增大一般分三度：①不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度；②超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度；③達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線者為Ⅲ度。[單選題]80.流行性出血熱臨床上的五期經(jīng)過(guò)順序正確的是()。A.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期C.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期D.發(fā)熱期、出血期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期E.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期參考答案：A[單選題]81.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有突發(fā)衛(wèi)生事件情形的，向所在地衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的時(shí)限要求是在發(fā)現(xiàn)()。A.6小時(shí)后B.4小時(shí)后C.3小時(shí)后D.2小時(shí)后E.2小時(shí)內(nèi)參考答案：E[單選題]82.周圍性面癱()。A.出現(xiàn)對(duì)側(cè)顏面肌麻痹B.出現(xiàn)同側(cè)顏面肌麻痹C.出現(xiàn)面部無(wú)汗D.多因腦血管病引起E.能夠皺額、皺眉參考答案：B參考解析：面神經(jīng)受損包括：①周圍性損害。一側(cè)面神經(jīng)周圍性（核或核下性）損害時(shí)，同側(cè)額紋減少、眼裂增大、鼻唇溝變淺，不能皺額、皺眉、閉眼，微笑或露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，鼓腮及吹口哨時(shí)病變側(cè)漏氣，稱為周圍性面癱。②中樞性（核上的皮質(zhì)腦干束或皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)）損害。由于上半部面肌受雙側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的支配，皺額、皺眉、閉眼無(wú)明顯影響，只出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)下半部面部表情肌的癱瘓，稱為中樞性面癱。[單選題]83.心理治療道德要求中不正確的做法是()。A.運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技巧開(kāi)導(dǎo)病人B.要有同情心和幫助病人的誠(chéng)意C.病人有自傷或傷害他人行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知家屬而無(wú)需讓病人知情D.要以穩(wěn)定的心理狀態(tài)影響和幫助病人E.要為病人保守隱私和秘密參考答案：C[單選題]84.人體試驗(yàn)必須堅(jiān)持的原則中不包括()。A.知情同意原則B.經(jīng)濟(jì)利益原則C.科學(xué)對(duì)照原則D.醫(yī)學(xué)目的原則E.維護(hù)病人利益原則參考答案：B[單選題]85.肺癌的原發(fā)部位是()。A.肺組織B.支氣管平滑肌細(xì)胞C.肺間質(zhì)組織D.支氣管上皮細(xì)胞E.支氣管軟骨細(xì)胞參考答案：D參考解析：肺癌又稱原發(fā)性支氣管肺癌，是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。[單選題]86.下列屬于衛(wèi)生法范疇的法律是()。A.《中華人民共和國(guó)商標(biāo)法》B.《中華人民共和國(guó)專利法》C.《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》D.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》E.《中華人民共和國(guó)合同法》參考答案：D參考解析：共享答案題A.1周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多B.咳、痰、喘等癥狀遷延1個(gè)月以上C.咳、痰、喘等癥狀遷延2個(gè)月以上D.長(zhǎng)期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E.癥狀基本消失保持2個(gè)月以上[單選題]1.慢支急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)特征為()。A.1周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多B.咳、痰、喘等癥狀遷延1個(gè)月以上C.咳、痰、喘等癥狀遷延2個(gè)月以上D.長(zhǎng)期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E.癥狀基本消失保持2個(gè)月以上參考答案：A參考解析：共享答案題A.1周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多B.咳、痰、喘等癥狀遷延1個(gè)月以上C.咳、痰、喘等癥狀遷延2個(gè)月以上D.長(zhǎng)期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E.癥狀基本消失保持2個(gè)月以上[單選題]2.慢支慢性遷延期的臨床表現(xiàn)特征為()。A.1周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多B.咳、痰、喘等癥狀遷延1個(gè)月以上C.咳、痰、喘等癥狀遷延2個(gè)月以上D.長(zhǎng)期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E.癥狀基本消失保持2個(gè)月以上參考答案：B參考解析：慢支按病情進(jìn)展，其分期包括：①急性發(fā)作期：指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或咳、痰、喘任何一項(xiàng)癥狀明顯加劇。②慢性遷延期：指有不同程度的咳、痰、喘癥狀遷延1個(gè)月以上者。③臨床緩解期：經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持2個(gè)月以上者。共享答案題A.肝輕度腫大，質(zhì)稍韌，表面光滑B.肝大明顯，質(zhì)韌或稍硬，壓痛較輕C.肝明顯腫大，質(zhì)韌，表面光滑，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.肝縮小，脾大E.肝明顯腫大，質(zhì)硬如石，表面有結(jié)節(jié)，壓痛明顯[單選題]3.肝癌()。A.肝輕度腫大，質(zhì)稍韌，表面光滑B.肝大明顯，質(zhì)韌或稍硬，壓痛較輕C.肝明顯腫大，質(zhì)韌，表面光滑，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.肝縮小，脾大E.肝明顯腫大，質(zhì)硬如石，表面有結(jié)節(jié)，壓痛明顯參考答案：E參考解析：肝癌患者的肝臟往往呈進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，常有大小不等的結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿；如癌腫位于膈面，則主要表現(xiàn)為膈肌抬高而肝下緣不下移。共享答案題A.肝輕度腫大，質(zhì)稍韌，表面光滑B.肝大明顯，質(zhì)韌或稍硬，壓痛較輕C.肝明顯腫大，質(zhì)韌，表面光滑，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.肝縮小，脾大E.肝明顯腫大，質(zhì)硬如石，表面有結(jié)節(jié)，壓痛明顯[單選題]4.晚期肝硬化()。A.肝輕度腫大，質(zhì)稍韌，表面光滑B.肝大明顯，質(zhì)韌或稍硬，壓痛較輕C.肝明顯腫大，質(zhì)韌，表面光滑，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.肝縮小，脾大E.肝明顯腫大，質(zhì)硬如石，表面有結(jié)節(jié)，壓痛明顯參考答案：D參考解析：晚期肝硬化肝臟纖維化縮小，脾臟被動(dòng)淤血性腫大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。共享答案題A.西地蘭B.利多卡因C.硝酸甘油D.非同步電復(fù)律E.同步電復(fù)律[單選題]5.急性心肌梗死并發(fā)室顫時(shí)，應(yīng)首先應(yīng)用()。A.西地蘭B.利多卡因C.硝酸甘油D.非同步電復(fù)律E.同步電復(fù)律參考答案：D參考解析：急性心肌梗死發(fā)生室顫時(shí)，盡快采用非同步直流電除顫；若并發(fā)多形性室速時(shí)，采取同步直流電復(fù)律。共享答案題A.西地蘭B.利多卡因C.硝酸甘油D.非同步電復(fù)律E.同步電復(fù)律[單選題]6.急性心肌梗死第一天發(fā)生室性早搏應(yīng)首先應(yīng)用()。A.西地蘭B.利多卡因C.硝酸甘油D.非同步電復(fù)律E.同步電復(fù)律參考答案：B參考解析：急性心梗一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室速，立即用利多卡因50～100mg靜脈注射，每5～10分鐘重復(fù)1次，至期前收縮消失或總量達(dá)300mg，繼以1～3mg/min的速度靜脈滴注維持。如室性心律失常反復(fù)可用胺碘酮治療。共享答案題A.志賀痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌C.宋內(nèi)痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌[單選題]7.目前我國(guó)流行的優(yōu)勢(shì)痢疾桿菌是()。A.志賀痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌C.宋內(nèi)痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌參考答案：A參考解析：痢疾桿菌包括志賀痢疾桿菌、福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)痢疾桿菌、鮑氏痢疾桿菌。其中志賀痢疾桿菌是我國(guó)目前流行的優(yōu)勢(shì)痢疾桿菌。共享答案題A.志賀痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌C.宋內(nèi)痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌[單選題]8.產(chǎn)生外毒素能力最強(qiáng)的痢疾桿菌是()。A.志賀痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌C.宋內(nèi)痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌參考答案：A參考解析：志賀氏菌A群Ⅰ型及部分Ⅱ型菌株還可產(chǎn)生外毒素，稱志賀氏毒素。該毒素具有神經(jīng)毒性、細(xì)胞毒性和腸毒性。共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.無(wú)癥狀細(xì)菌尿E.尿道綜合征[單選題]9.表現(xiàn)腎小管功能持續(xù)受損的疾病是()。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.無(wú)癥狀細(xì)菌尿E.尿道綜合征參考答案：C參考解析：慢性腎盂腎炎是腎盂腎炎多次發(fā)作或病情遷延不愈達(dá)半年以上，同時(shí)伴有下列情況之一的一種疾?。孩凫o脈腎盂造影顯示腎盂腎盞變形、縮窄；②腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等；③腎小管功能有持續(xù)性損害。共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.無(wú)癥狀細(xì)菌尿E.尿道綜合征[單選題]10.不出現(xiàn)真性細(xì)菌尿的疾病是()。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.無(wú)癥狀細(xì)菌尿E.尿道綜合征參考答案：E參考解析：尿道綜合征包括感染性（衣原體、支原體）和非感染性尿道綜合征，雖有尿急、尿頻、尿痛，但多次檢查均無(wú)真性細(xì)菌尿。共享答案題A.呼吸道傳染病B.腸道傳染病C.人畜共患病D.蟲媒傳染病E.性傳播疾病[單選題]11.乙型肝炎屬()。A.呼吸道傳染病B.腸道傳染病C.人畜共患病D.蟲媒傳染病E.性傳播疾病參考答案：E參考解析：乙型肝炎通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播三個(gè)途徑傳播。共享答案題A.呼吸道傳染病B.腸道傳染病C.人畜共患病D.蟲媒傳染病E.性傳播疾病[單選題]12.甲型肝炎屬()。A.呼吸道傳染病B.腸道傳染病C.人畜共患病D.蟲媒傳染病E.性傳播疾病參考答案：B參考解析：甲型肝炎、戊型肝炎可通過(guò)糞-口傳播（腸道傳播）。共享答案題A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉[單選題]13.吡喹酮治療()。A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉參考答案：B參考解析：共享答案題A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉[單選題]14.諾氟沙星治療()。A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，傷寒用喹諾酮類藥物，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等治療；B項(xiàng)，血吸蟲用吡喹酮治療；C項(xiàng)，流行性感冒可用金剛烷胺抗病毒治療；D項(xiàng)，流行性腦脊髓膜炎普通型可用青霉素治療；E項(xiàng)，秋季腹瀉主要與輪狀病毒感染有關(guān)，用新博林、思密達(dá)、培菲康聯(lián)合治療。共享答案題A.蟲蝕樣充盈缺損B.龕影C.變形D.菊花樣缺損E.皮革狀[單選題]15.肝硬化食管靜脈曲張X線鋇劑檢查表現(xiàn)的是()。A.蟲蝕樣充盈缺損B.龕影C.變形D.菊花樣缺損E.皮革狀參考答案：A參考解析：肝硬化食管靜脈曲張X線鋇劑檢查表現(xiàn)：食管下段黏膜皺縫增寬或迂曲，隨著靜脈曲張進(jìn)展，病變可延伸到食管中段，表現(xiàn)為縱形走向粗大結(jié)節(jié)或蚯蚓狀充盈缺損，最后表現(xiàn)為串珠狀充盈缺損。共享答案題A.蟲蝕樣充盈缺損B.龕影C.變形D.菊花樣缺損E.皮革狀[單選題]16.肝硬化胃底靜脈曲張X線鋇劑檢查表現(xiàn)的是()。A.蟲蝕樣充盈缺損B.龕影C.變形D.菊花樣缺損E.皮革狀參考答案：D參考解析：食管靜脈曲張常與胃底靜脈曲張合并出現(xiàn)，亦可單獨(dú)存在。胃底靜脈曲張X線鋇劑檢查表現(xiàn)：胃底和賁門部呈葡萄狀、息肉狀、圓形、分葉狀充盈缺損。共享答案題A.家畜B.患者C.蚊蟲D.毛蚶E.鼠類[單選題]17.流行性出血熱傳染源主要是()。A.家畜B.患者C.蚊蟲D.毛蚶E.鼠類參考答案：E參考解析：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。其是危害人類健康的重要傳染病，以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。共享答案題A.家畜B.患者C.蚊蟲D.毛蚶E.鼠類[單選題]18.霍亂傳染源主要是()。A.家畜B.患者C.蚊蟲D.毛蚶E.鼠類參考答案：B參考解析：霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。傳染源主要是患者。共享答案題A.保護(hù)人民身體健康B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益C.維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益D.維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益E.維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生公共秩序[單選題]19.衛(wèi)生法立法目的在于()。A.保護(hù)人民身體健康B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益C.維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益D.維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益E.維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生公共秩序參考答案：A參考解析：共享答案題A.保護(hù)人民身體健康B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益C.維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益D.維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益E.維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生公共秩序[單選題]20.國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督作為衛(wèi)生立法基本原則之一，通過(guò)監(jiān)督以()。A.保護(hù)人民身體健康B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益C.維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益D.維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益E.維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生公共秩序參考答案：E共享答案題A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.瞳孔大小不等D.復(fù)視E.視神經(jīng)炎[單選題]21.氰化物中毒時(shí)可出現(xiàn)的是()。A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.瞳孔大小不等D.復(fù)視E.視神經(jīng)炎參考答案：A參考解析：瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、頸交感神經(jīng)刺激、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、藥物影響（氰化物、阿托品、可卡因）等。共享答案題A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.瞳孔大小不等D.復(fù)視E.視神經(jīng)炎[單選題]22.嗎啡類中毒時(shí)可出現(xiàn)的是()。A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.瞳孔大小不等D.復(fù)視E.視神經(jīng)炎參考答案：B參考解析：瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥）、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。共享答案題A.經(jīng)資格認(rèn)定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開(kāi)展診療活動(dòng)資格B.經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件C.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請(qǐng)醫(yī)師資格考試的基本條件D.申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入資格E.經(jīng)相應(yīng)職稱評(píng)審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格[單選題]23.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后，必須()。A.經(jīng)資格認(rèn)定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開(kāi)展診療活動(dòng)資格B.經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件C.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請(qǐng)醫(yī)師資格考試的基本條件D.申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入資格E.經(jīng)相應(yīng)職稱評(píng)審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格參考答案：B參考解析：共享答案題A.經(jīng)資格認(rèn)定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開(kāi)展診療活動(dòng)資格B.經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件C.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請(qǐng)醫(yī)師資格考試的基本條件D.申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入資格E.經(jīng)相應(yīng)職稱評(píng)審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格[單選題]24.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后，即可依法()。A.經(jīng)資格認(rèn)定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開(kāi)展診療活動(dòng)資格B.經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件C.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請(qǐng)醫(yī)師資格考試的基本條件D.申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入資格E.經(jīng)相應(yīng)職稱評(píng)審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格參考答案：D共享答案題A.肥達(dá)反應(yīng)B.糞便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.糞便鏡檢E.膽汁培養(yǎng)[單選題]25.確診霍亂常用()。A.肥達(dá)反應(yīng)B.糞便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.糞便鏡檢E.膽汁培養(yǎng)參考答案：B參考解析：糞便培養(yǎng)中的分離培養(yǎng)，選擇可疑或典型菌落，應(yīng)用霍亂弧菌O抗原的抗血清作玻片凝集試驗(yàn)，若陽(yáng)性即可確診為霍亂。共享答案題A.肥達(dá)反應(yīng)B.糞便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.糞便鏡檢E.膽汁培養(yǎng)[單選題]26.確診傷寒常用()。A.肥達(dá)反應(yīng)B.糞便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.糞便鏡檢E.膽汁培養(yǎng)參考答案：C參考解析：血培養(yǎng)陽(yáng)性是傷寒的確診依據(jù)。病程第1周即有可能獲得陽(yáng)性結(jié)果。共享答案題A.突發(fā)急性腹痛B.嘔血、黑糞C.意識(shí)障礙D.胸痛、氣短E.右上腹部血管雜音[單選題]27.提示肝癌結(jié)節(jié)破裂的癥狀是()。A.突發(fā)急性腹痛B.嘔血、黑糞C.意識(shí)障礙D.胸痛、氣短E.右上腹部血管雜音參考答案：A參考解析：約10％的肝癌患者發(fā)生肝癌結(jié)節(jié)破裂出血。癌結(jié)節(jié)破裂可局限于肝包膜下，產(chǎn)生局部疼痛；如包膜下出血快速增多則形成壓痛性血腫；也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血行腹水，大量出血可致休克。共享答案題A.突發(fā)急性腹痛B.嘔血、黑糞C.意識(shí)障礙D.胸痛、氣短E.右上腹部血管雜音[單選題]28.提示肝癌伴有上消化道出血的表現(xiàn)是()。A.突發(fā)急性腹痛B.嘔血、黑糞C.意識(shí)障礙D.胸痛、氣短E.右上腹部血管雜音參考答案：B參考解析：肝癌伴有上消化道出血時(shí)，嘔血和黑糞是其特征性表現(xiàn)。共享答案題A.抗菌治療B.抗病毒治療C.對(duì)癥治療D.補(bǔ)液治療E.抗休克治療[單選題]29.霍亂治療主要是()。A.抗菌治療B.抗病毒治療C.對(duì)癥治療D.補(bǔ)液治療E.抗休克治療參考答案：D參考解析：霍亂早期病理生理變化主要是水和電解質(zhì)喪失，因此及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療本病的關(guān)鍵。共享答案題A.抗菌治療B.抗病毒治療C.對(duì)癥治療D.補(bǔ)液治療E.抗休克治療[單選題]30.SARS治療主要是()。A.抗菌治療B.抗病毒治療C.對(duì)癥治療D.補(bǔ)液治療E.抗休克治療參考答案：C參考解析：針對(duì)SARS沒(méi)有特效藥，主要是對(duì)癥處理。共享答案題A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）B.血酮體、尿酮體檢查C.血脂測(cè)定D.糖化血紅蛋白E.監(jiān)測(cè)血糖[單選題]31.可疑糖尿病者，空腹或飯后血糖未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，還需進(jìn)行的是()。A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）B.血酮體、尿酮體檢查C.血脂測(cè)定D.糖化血紅蛋白E.監(jiān)測(cè)血糖參考答案：A參考解析：當(dāng)血糖高于正常范圍又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，須進(jìn)行OGTT。共享答案題A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）B.血酮體、尿酮體檢查C.血脂測(cè)定D.糖化血紅蛋白E.監(jiān)測(cè)血糖[單選題]32.用小劑量胰島素治療酮癥酸中毒昏迷時(shí)，為了解病情變化，調(diào)整胰島素用量，應(yīng)進(jìn)行的是()。A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）B.血酮體、尿酮體檢查C.血脂測(cè)定D.糖化血紅蛋白E.監(jiān)測(cè)血糖參考答案：E參考解析：測(cè)血糖是判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)。共享答案題A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.潑尼松E.阿司匹林[單選題]33.風(fēng)濕熱消除鏈球菌感染首選()。A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.潑尼松E.阿司匹林參考答案：A參考解析：風(fēng)濕熱應(yīng)控制鏈球菌感染，應(yīng)用大劑量青霉素靜脈滴注2～4周，以徹底清除鏈球菌感染。青霉素過(guò)敏可改用其他有效抗生素如紅霉素等。共享答案題A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.潑尼松E.阿司匹林[單選題]34.單純關(guān)節(jié)炎或有皮膚表現(xiàn)患者可首選()。A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.潑尼松E.阿司匹林參考答案：E參考解析：?jiǎn)渭冴P(guān)節(jié)炎或皮膚表現(xiàn)的患者一般使用阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛消炎。共享答案題A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.英夫利昔[單選題]35.治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是()。A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.英夫利昔參考答案：A參考解析：柳氮磺胺吡啶（SASP）是5-氨基水楊酸（5-ASA）的磺胺吡啶（SP）以偶氮鍵相連的化合物，是最早用于治療UC的藥物之一，SASP適用于UC活動(dòng)期，尤其對(duì)輕、中型病人效果較好。共享答案題A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.英夫利昔[單選題]36.適用于輕、中度小腸型克羅恩病治療的藥物是()。A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.英夫利昔參考答案：B參考解析：美沙拉嗪是5-氨基水楊酸（5-ASA），因其能在回腸和結(jié)腸定位釋放，保證其在腸內(nèi)具有較高的生物利用度，故小腸型克羅恩病首選美沙拉嗪。共享答案題A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏[單選題]37.慢性淺表性胃炎胃酸()。A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏參考答案：A參考解析：慢性淺表性胃炎是以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，初在黏膜淺層，即黏膜層的1/3。慢性淺表性胃炎胃酸分泌基本正常，組織學(xué)以顯著炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、上皮增殖異常、胃腺萎縮及瘢痕形成為特點(diǎn)。共享答案題A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏[單選題]38.十二指腸球部潰瘍游離酸()。A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏參考答案：B參考解析：正常人的胃黏膜內(nèi)，大約有10億個(gè)壁細(xì)胞，平均每小時(shí)分泌鹽酸22mmol，而十二指腸球部潰瘍患者的壁細(xì)胞總數(shù)平均為19億，每小時(shí)分泌鹽酸約42mmol，比正常人高出1倍左右。共享答案題A.主要根據(jù)病史和癥狀B.肺部啰音C.血液檢查D.胸部X線檢查E.痰液檢查[單選題]39.診斷慢性支氣管炎主要靠()。A.主要根據(jù)病史和癥狀B.肺部啰音C.血液檢查D.胸部X線檢查E.痰液檢查參考答案：A參考解析：慢性支氣管炎的診斷依據(jù)是，咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，并排除其他可以引起類似癥狀的慢性疾病。共享答案題A.主要根據(jù)病史和癥狀B.肺部啰音C.血液檢查D.胸部X線檢查E.痰液檢查[單選題]40.早期診斷肺結(jié)核最有價(jià)值的是()。A.主要根據(jù)病史和癥狀B.肺部啰音C.血液檢查D.胸部X線檢查E.痰液檢查參考答案：D參考解析：胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變，確定病變范圍、部位、形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系、病變陰影的伴隨影像；判斷病變性質(zhì)、有無(wú)活動(dòng)性、有無(wú)空洞、空洞大小和洞壁特點(diǎn)等。共享答案題A.早搏B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.心動(dòng)過(guò)緩E.房室傳導(dǎo)阻滯[單選題]41.風(fēng)心病并發(fā)心律失常最多見(jiàn)的是()。A.早搏B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.心動(dòng)過(guò)緩E.房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：C參考解析：風(fēng)心病并發(fā)心律失常最常見(jiàn)的是心臟顫動(dòng)（房顫），房顫是風(fēng)心病中最常見(jiàn)的心律失常，發(fā)生率50％以上，有時(shí)為首發(fā)病癥，也可為首次呼吸困難發(fā)作的誘因或體力活動(dòng)受限的開(kāi)始。房顫可導(dǎo)致心功能差，令病人感覺(jué)不舒服，最主要的是可能導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成。共享答案題A.早搏B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.心動(dòng)過(guò)緩E.房室傳導(dǎo)阻滯[單選題]42.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞最常見(jiàn)于()。A.早搏B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.心動(dòng)過(guò)緩E.房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：C參考解析：二尖瓣狹窄合并房顫時(shí)，極易發(fā)生血栓栓塞。若無(wú)禁忌癥，無(wú)論是陣發(fā)性還是持續(xù)性房顫，均應(yīng)長(zhǎng)期口服華法林抗凝，達(dá)到2.5～3.0的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，以預(yù)防血栓形成及栓塞事件發(fā)生，尤其是中風(fēng)的發(fā)生。共享答案題A.臍上臍下均向上B.臍上臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為界向上走行[單選題]43.門靜脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?)。A.臍上臍下均向上B.臍上臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為界向上走行參考答案：C參考解析：門靜脈高壓時(shí)，腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展，血液經(jīng)臍靜脈（胚胎時(shí)的臍靜脈于胎兒出生后閉塞而成圓韌帶，此時(shí)再通）臍孔而入腹壁淺靜脈流向四方，即臍上向上、臍下向下。共享答案題A.臍上臍下均向上B.臍上臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為界向上走行[單選題]44.下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?)。A.臍上臍下均向上B.臍上臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為界向上走行參考答案：A參考解析：正常臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈而進(jìn)入上腔靜脈，臍水平以下的腹壁靜脈自上而下經(jīng)大隱靜脈而流入下腔靜脈。下腔靜脈阻塞時(shí)，曲張的靜脈大多分布在腹壁兩側(cè)，有時(shí)在臀部及股部外側(cè)，臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉(zhuǎn)流向上，即臍上臍下均向上。共享答案題A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.麻疹E.流行性感冒[單選題]45.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見(jiàn)于()。A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.麻疹E.流行性感冒參考答案：C參考解析：急性膽囊炎發(fā)作時(shí)主要是上腹部疼痛，如病情發(fā)展，疼痛可為持續(xù)性、陣發(fā)加??；病人常有輕度至中度發(fā)熱，通常無(wú)寒戰(zhàn)，可有畏寒，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，表明病變嚴(yán)重，如膽囊壞疽、穿孔或膽囊積膿等。共享答案題A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.麻疹E.流行性感冒[單選題]46.發(fā)熱伴結(jié)膜充血常見(jiàn)于()。A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.麻疹E.流行性感冒參考答案：D參考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，傳染性極強(qiáng)，多見(jiàn)于兒童。其臨床特征為發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血，出現(xiàn)特殊的科氏斑（又稱麻疹黏膜斑）和廣泛的皮膚斑丘疹。共享答案題A.病程記錄B.首次病程記錄C.會(huì)診記錄D.轉(zhuǎn)科記錄E.出院記錄[單選題]47.真實(shí)客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過(guò)的是()。A.病程記錄B.首次病程記錄C.會(huì)診記錄D.轉(zhuǎn)科記錄E.出院記錄參考答案：A參考解析：病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療經(jīng)過(guò)所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要輔助檢查結(jié)果及臨床意義等。病程記錄出了要真實(shí)及時(shí)外，還要分析判斷和計(jì)劃總結(jié)，注意全面系統(tǒng)、重點(diǎn)突出、前后連貫。共享答案題A.病程記錄B.首次病程記錄C.會(huì)診記錄D.轉(zhuǎn)科記錄E.出院記錄[單選題]48.提出初步診斷及依據(jù)，并擬定近期診療計(jì)劃的是()。A.病程記錄B.首次病程記錄C.會(huì)診記錄D.轉(zhuǎn)科記錄E.出院記錄參考答案：B參考解析：首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。首次病程記錄的內(nèi)容包括病例特點(diǎn)，擬診討論（診斷依據(jù)及鑒別診斷）、診療計(jì)劃等。共享答案題A.肺下界下降B.肺下界升高C.病側(cè)肺下界下降D.病側(cè)肺下界升高E.肺下界正常[單選題]49.肺氣腫()。A.肺下界下降B.肺下界升高C.病側(cè)肺下界下降D.病側(cè)肺下界升高E.肺下界正常參考答案：A參考解析：正常情況下，兩側(cè)肺下界大致相同，平靜呼吸時(shí)位于鎖骨中線第六肋間隙上，腋中線第8肋間隙上，肩胛線第10肋間隙上。病理情況下，肺下界降低見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病（如肺氣腫）、腹腔內(nèi)臟下垂。共享答案題A.肺下界下降B.肺下界升高C.病側(cè)肺下界下降D.病側(cè)肺下界升高E.肺下界正常[單選題]50.大量腹水()。A.肺下界下降B.肺下界升高C.病側(cè)肺下界下降D.病側(cè)肺下界升高E.肺下界正常參考答案：B參考解析：病理情況下，肺下界上升見(jiàn)于肺不張、腹內(nèi)壓升高使膈上升，如鼓腸、腹水、氣腹、肝脾腫大、腹腔內(nèi)巨大腫瘤及膈肌麻痹等。共享答案題A.糖皮質(zhì)激素B.β2腎上腺素受體激動(dòng)藥C.抗生素D.腎上腺素E.嗎啡[單選題]51.支氣管哮喘時(shí)首選()。A.糖皮質(zhì)激素B.β2腎上腺素受體激動(dòng)藥C.抗生素D.腎上腺素E.嗎啡參考答案：B參考解析：支氣管哮喘時(shí)選用β2受體激動(dòng)劑，主要通過(guò)激動(dòng)氣道的β2腎上腺素受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用。其中短效β2受體激動(dòng)（SABA）是治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物，有吸入、口服和靜脈三種制劑，首選吸入給藥。常用的藥物有沙丁胺醇、特布他林。共享答案題A.糖皮質(zhì)激素B.β2腎上腺素受體激動(dòng)藥C.抗生素D.腎上腺素E.嗎啡[單選題]52.支氣管哮喘忌用()。A.糖皮質(zhì)激素B.β2腎上腺