病理學(xué)緒論及疾病概論

關(guān)于病理學(xué)緒論及疾病概論第1頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病理學(xué)

Pathology緒論第2頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容及任務(wù)在醫(yī)學(xué)中地位研究方法病理學(xué)觀察方法和新技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展史指導(dǎo)思想和學(xué)習(xí)方法緒論第3頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

病理生理學(xué)病理學(xué)研究角度不同形態(tài)功能代謝生理學(xué)研究對(duì)象不同患病機(jī)體正常機(jī)體第4頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

一、病理學(xué)概念及任務(wù)（一）概念

病理學(xué)

是研究疾病的病因發(fā)病機(jī)制、病理變化（形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能的改變）,揭示疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)化歸律,從而闡明疾病的本質(zhì)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。第一章緒論第5頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

同時(shí)又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的具有臨床性質(zhì)的學(xué)科，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。第6頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）病理學(xué)的任務(wù)1.病因?qū)W2.發(fā)病機(jī)制3.病理變化4.轉(zhuǎn)歸結(jié)局第7頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位在基礎(chǔ)教育中占很重要地位，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課。臨床病理學(xué)診斷是一級(jí)診斷，具權(quán)威性。第8頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

地位基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)橋梁課程第9頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病理學(xué)分類

總論

病理生理學(xué)各論病理學(xué)總論病理解剖學(xué)各論第10頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

總論:多種疾病的共同規(guī)律,為學(xué)好

各論打好基礎(chǔ)。各論:分系統(tǒng)闡明各種疾病各自的

特殊規(guī)律,是學(xué)習(xí)某種疾病的

特性。第11頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病理生理學(xué)：功能·代謝方面闡述疾病本質(zhì)。病理解剖學(xué)：形態(tài)結(jié)構(gòu)方面闡述疾病本質(zhì)。

第12頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、病理學(xué)的研究對(duì)象

1.尸體解剖：主要

2.活組織檢查（術(shù)中冰凍切片快速診斷）

3.細(xì)胞學(xué)

(1)自然分泌物

(2)體液及排泄物

(3)穿刺針取

4.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

5組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)第13頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月●

查明死因，驗(yàn)證診治

●

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、確診某些疾病

●

積累科研、教學(xué)資料，收集教學(xué)標(biāo)本尸體剖驗(yàn)意義：第14頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第16頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第17頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月●

能及時(shí)準(zhǔn)確作出病理診斷并對(duì)療效、愈后進(jìn)行判斷,尤其對(duì)性質(zhì)不明的腫瘤(判斷良惡性、來(lái)源、范圍、組織類型、愈后）。

活體組織檢查意義：●

活檢組織新鮮，有利免疫組織化學(xué)、超微結(jié)構(gòu)及組織培養(yǎng)等研究。第19頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

●

可以對(duì)培養(yǎng)的組織、細(xì)胞施加射線，藥物等外

來(lái)因子，觀察對(duì)其影響?！?/p>

將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在體外培養(yǎng)，以觀察細(xì)胞、組織病變的發(fā)生、發(fā)展（如細(xì)胞癌變、腫瘤生長(zhǎng)、病毒復(fù)制、染色體變異等）組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)第20頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

利用人工方法在動(dòng)物身上復(fù)制出人類某些疾病

的模型及病理過(guò)程，研究疾病

的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)、病理改變

及轉(zhuǎn)歸，并可施加干預(yù)因素，

對(duì)疾病進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)第21頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

●

可以對(duì)培養(yǎng)的組織、細(xì)胞施加射線，藥物等外

來(lái)因子，觀察對(duì)其影響?！?/p>

將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在體外培養(yǎng)，以觀察細(xì)胞、組織病變的發(fā)生、發(fā)展（如細(xì)胞癌變、腫瘤生長(zhǎng)、病毒復(fù)制、染色體變異等）組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)

第22頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月五、病理學(xué)的研究和觀察方法

1.大體標(biāo)本肉眼觀察

2.切片標(biāo)本顯微鏡觀察最常用HE染色

3.組織和細(xì)胞化學(xué)觀察(特染)：(如用

SudanⅢ染脂肪)

第23頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常規(guī)切片制作流程第24頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月染色的基本程序如下：制片→固定→媒染→染色→脫色→復(fù)染→水洗→干燥→鏡檢。

第25頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月冰凍快速切片

第26頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

肉眼標(biāo)本觀察第27頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第28頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月急性彌漫性增生性腎小球腎炎(H.E染色)第29頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月真菌-PAS染色真菌-HE染色第30頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月六.病理學(xué)的發(fā)展第31頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Margani(18世紀(jì))

器官病理學(xué)Virchow(19世紀(jì))

細(xì)胞病理學(xué)

20世紀(jì)50年代

超微病理創(chuàng)始人之一武忠弼定量病理學(xué)20世紀(jì)80年代分子病理學(xué)20世紀(jì)初完善解剖病理學(xué)或組織病理學(xué)第32頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(二)學(xué)習(xí)方法(理論與實(shí)習(xí)課之比為1:1)

1.理論講授

2.實(shí)習(xí)

3.臨床病理討論（CPC）七學(xué)習(xí)病理學(xué)方法大體標(biāo)本觀察病理切片觀察見(jiàn)習(xí)尸檢

(一)

學(xué)好病理學(xué)要做到三個(gè)有機(jī)聯(lián)系

1.肉眼大體標(biāo)本與切片的聯(lián)系

2.理論講授與實(shí)習(xí)課的聯(lián)系

3.病理學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系

第33頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月ThankYou!第34頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第2章疾病概論一、健康和疾病的概念二、常見(jiàn)病因舉例三、疾病的經(jīng)過(guò)及轉(zhuǎn)歸第35頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月36一、健康的概念第一節(jié)健康與疾病

健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，而且是軀體上、精神上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)。第36頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月37二、疾病的概念第一節(jié)健康與疾病

疾病是指機(jī)體在一定的條件下受病因損害后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程?！?7頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月健康和疾病健康是什么？身體與心理上的健康疾病的表現(xiàn)癥狀：病人主觀上的異常感覺(jué)。體征：一些不被患者感知，卻可用臨床檢查方法檢驗(yàn)出的疾病的客觀表象。第38頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月39三、亞健康的概念第一節(jié)健康與疾病介于健康與疾病之間的生理功能低下的狀態(tài)。此時(shí)機(jī)體處于非病、非健康并有可能趨向疾病的狀態(tài)。第39頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月亞健康的表現(xiàn)形式軀體性：疲乏無(wú)力，精神不振心理性：煩躁易怒，失眠焦慮社會(huì)性：關(guān)系不穩(wěn)定，心理距離變大，孤獨(dú)感。第40頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第41頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月42第一節(jié)健康與疾病第42頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月43第二節(jié)病因?qū)W

第43頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月44一、病因的概念第二節(jié)病因?qū)W第44頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常見(jiàn)的病因（必須）一、外界致病因素二、機(jī)體內(nèi)部因素三、自然環(huán)境和社會(huì)因素第45頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月46第二節(jié)病因?qū)W1.生物性因素

主要病原微生物和寄生蟲第46頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第47頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月48第二節(jié)病因?qū)W2.理化性因素物理性因素第48頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)性因素海豹肢癥通常發(fā)生于大量攝取沙利度胺（反應(yīng)停）的孕婦

第49頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月50第二節(jié)病因?qū)W3.營(yíng)養(yǎng)性因素機(jī)體必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或過(guò)剩第50頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月51第二節(jié)病因?qū)W4.遺傳性因素第51頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月52第二節(jié)病因?qū)W5.先天性因素能夠損害胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的有害因素第52頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月53第二節(jié)病因?qū)W6.免疫性因素過(guò)敏反應(yīng)：免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)抗原產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的反應(yīng)，致使組織細(xì)胞損傷和生理功能障礙。第53頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月54第二節(jié)病因?qū)W6.免疫性因素(immunologicalfactors)自身免疫性疾?。簩?duì)自身抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)并引起自身組織的損害。第54頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月55第二節(jié)病因?qū)W緊張的工作不良人際關(guān)系情緒反應(yīng)7.精神、心理、社會(huì)因素第55頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月56二、疾病發(fā)生的條件（可有可無(wú)）第二節(jié)病因?qū)W第56頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月57第三節(jié)發(fā)病學(xué)

第57頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疾病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能紊亂因果轉(zhuǎn)化規(guī)律損傷與抗損傷反應(yīng)局部與整體相互影響第58頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月59一、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律第三節(jié)發(fā)病學(xué)1.損傷與抗損傷免疫屏障應(yīng)激修復(fù)凝血解毒抗氧化應(yīng)激原毒物感染自由基創(chuàng)傷出血第59頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2因果交替外傷大出血心排出量↓回心血量↓血壓↓↓微循環(huán)淤血交感神經(jīng)興奮↓毛細(xì)血管開(kāi)放微血管收縮組織缺血缺氧惡性循環(huán)第60頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第61頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月62第三節(jié)發(fā)病學(xué)3.局部和整體第62頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月63第三節(jié)發(fā)病學(xué)第63頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月64第四節(jié)疾病的轉(zhuǎn)歸

第64頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第65頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月66第四節(jié)疾病的轉(zhuǎn)歸第66頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月傳統(tǒng)觀念---死亡是一個(gè)發(fā)展過(guò)程⑴瀕死期（臨終狀態(tài)）：腦干以上抑制。⑵臨床死亡期：延腦深度抑制.

標(biāo)志：呼吸和心跳停止，反射消失。

持續(xù)6-8分鐘?？蓮?fù)蘇。

⑶生物學(xué)死亡期：新陳代謝相繼停止。不可逆階段。猝死：6～24小時(shí)內(nèi)因非暴力意外的突然死亡。

第67頁(yè)，課件共75頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)代觀念腦死亡判定人死