小兒理療(發(fā)燒)

判斷標(biāo)準(zhǔn)體溫升高超過37.4℃01發(fā)病特點(diǎn)02急性起病有季節(jié)性病史特征03多有誘因病程較短發(fā)病癥狀04全身不適疲倦乏力好發(fā)年齡05任何年齡小兒常見一、發(fā)燒的特征1第一頁，共25頁。二、常見解決方案擦浴吃藥打針輸液2第二頁，共25頁。中醫(yī)特色療法3第三頁，共25頁。刮痧療法?引天河水?運(yùn)內(nèi)八卦?捏肌療法?穴位點(diǎn)按?

三、小兒發(fā)燒理療4第四頁，共25頁。㈠刮痧療法⒈概念：刮痧是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，通過特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，蘸取一定的介質(zhì)，在體表進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng)、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀，或暗紅色出血點(diǎn)等“出痧”變化，從而達(dá)到活血透痧的作用。5第五頁，共25頁。⒉刮痧的功能01發(fā)表祛邪03活血化瘀05平衡陰陽02調(diào)氣行血04舒筋通絡(luò)06排毒美顏6第六頁，共25頁。

充分暴露刮拭部位,在皮膚上均勻涂上刮痧油等介質(zhì)；

手握刮拭板，先以輕、慢手法為主，待患者適應(yīng)后，手法逐漸加重、加快,以患者能耐受為度。

宜單向、循經(jīng)絡(luò)刮拭，遇痛點(diǎn)、穴位時(shí)重點(diǎn)刮拭，以出痧為度。

刮痧后囑患者飲用溫開水，以助機(jī)體排毒驅(qū)邪⒊刮痧的操作要點(diǎn)7第七頁，共25頁。⒋

發(fā)燒的刮試手法退燒123瀉法補(bǔ)法平法8第八頁，共25頁。刮痧的補(bǔ)法與瀉法一般來說，病在表，在腑，屬實(shí)，屬熱者為陽證；病在里，在臟，屬虛，屬寒者為陰證。臨床上陽證用瀉法，陰證用補(bǔ)法，這是刮痧治病的基本準(zhǔn)則。病邪在經(jīng)絡(luò)，在皮膚腠理的表證刮之宜淺，病邪在臟腑，在筋骨的里證刮之宜深，寒證用平刮或補(bǔ)刮法；虛證用補(bǔ)法，實(shí)證用瀉法。至于虛實(shí)兼夾者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)虛實(shí)的輕重，或先補(bǔ)后瀉或是先瀉后補(bǔ)，或補(bǔ)瀉兼施，應(yīng)視具體情況予以適當(dāng)?shù)奶幚怼?第九頁，共25頁?；疽蠓膊僮鲿r(shí)間較短，力量滲透表淺，作用范圍比較局限的，對(duì)皮膚、肌肉，細(xì)胞有興奮作用的手法稱為補(bǔ)法，反之，凡操作時(shí)間長(zhǎng)，力量滲透較深厚，作用范圍比較廣泛，對(duì)皮膚、肌肉，組織有抑制作用的手法稱為瀉法。01操作順著經(jīng)脈運(yùn)行方向刮治的為補(bǔ)法，逆著經(jīng)脈運(yùn)行方向刮治的為瀉法，緩為補(bǔ)，急為瀉，向心為補(bǔ)，離心為瀉，輕為補(bǔ)，重為瀉，02選擇刮痧點(diǎn)個(gè)數(shù)少者為補(bǔ)法，選擇刮痧點(diǎn)個(gè)數(shù)多者為瀉法：刮痧后加溫灸的為補(bǔ)法，刮痧后加拔罐的為瀉法。03介于補(bǔ)法和瀉法二者之間的稱為平補(bǔ)平瀉法，04補(bǔ)法與瀉法10第十頁，共25頁。肩上區(qū)

兩側(cè)肩上區(qū)脊柱兩側(cè)項(xiàng)背部大椎風(fēng)池下肢部足三里豐?。òl(fā)燒兼大便不通）上肢部曲池合谷

少商魚際⒌發(fā)燒刮痧部位11第十一頁，共25頁。

T＞39.5℃對(duì)急性起病T39.5℃以上無汗的昏睡著，應(yīng)積極采取有效措施給予求治，首先宜先退燒，點(diǎn)刺大椎后迅速吸罐，以出血為主，嚴(yán)重者，再行點(diǎn)刺十宣放少量血，十宜穴出血多為鮮血紅色或暗紅色，退熱時(shí)間最短為3小時(shí)，一般三天燒退即可穩(wěn)定。急性急病的處理12第十二頁，共25頁。操作步驟：01輕刮手太陰肺經(jīng)，從肘部尺澤至少商30至50次。03分刮風(fēng)池至肩井，巨骨20到30次。一般應(yīng)盡量拉長(zhǎng)刮拭，中途不要停頓。05由上向下刮拭大杼至心俞20至30次，應(yīng)輕柔，不可用力過大，以免傷及脊柱，用力均勻盡量拉長(zhǎng)刮拭。02點(diǎn)刮曲池，合谷，魚際，各一分鐘，以出痧點(diǎn)為佳。04從風(fēng)府，啞門穴開始刮至大椎15至20次。用力要輕壓柔。06給予大椎、肺俞、風(fēng)門處閃罐，吸罐各一分鐘，一皮膚潮紅及處痧點(diǎn)即可。13第十三頁，共25頁?！疤旌铀蔽挥谇氨壅嬷芯€，是一個(gè)線性穴位。1

取天河水-----從肘推至腕1

清天河水-----也叫“推天河水“從手腕推至肘腕1

大推天河水----從肘推至掌心1

收水上天河----蘸水，從掌心推至肘腕1

打馬過天河----從腕至肘，跳躍式拍打或者點(diǎn)拿。㈡“推天河水”療法14第十四頁，共25頁。操作方法：從上往下推的“取“法是瀉火的，從下往上的”清“法，是補(bǔ)水的，也就是說，取法是用來瀉實(shí)火的，而清法是以水制火的，清虛火的。第十五頁，共25頁。自坎推至坤，四卦略重，又輕運(yùn)其他四卦，運(yùn)七次能退熱；自艮推離，四卦略重，又輕運(yùn)其他四卦，運(yùn)七次能發(fā)汗。（圖2）㈢

運(yùn)內(nèi)八卦療法：第十六頁，共25頁。㈣

捏脊療法捏脊療法是連續(xù)捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法，常用于治療小兒“疳積”之類病癥，所以又稱“捏積療法”，屬于小兒推拿術(shù)的一種。它具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進(jìn)氣血運(yùn)行、改善臟腑功能以及增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等作用。概述17第十七頁，共25頁。

⒈基本功能捏脊療法通過捏提等法作用于背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)。由于督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側(cè)線分布區(qū)又為臟腑背俞穴所在，“迫藏近背”，與臟腑密切相關(guān)，所以捏脊療法在振奮陽氣、調(diào)整臟腑功能方面的作用比較突出。18第十八頁，共25頁。

⒉

捏脊的操作方式用拇指指腹與食指、中指指腹對(duì)合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。三指捏手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對(duì)合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。二指捏19第十九頁，共25頁。

⒊

捏脊的操作步驟捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長(zhǎng)強(qiáng)穴直至大椎穴。施術(shù)時(shí)患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務(wù)使臥平、臥正，以背部平坦松弛為宜。在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”?！澳笕嵋环ā薄澳笪逄嵋环ā?0第二十頁，共25頁。

㈤

穴位點(diǎn)按療法穴位是體表與經(jīng)絡(luò)、臟腑相連通的點(diǎn),是氣血流經(jīng)的地方。研究證明,通過按壓相應(yīng)的穴位,具有激發(fā)人的經(jīng)絡(luò)之氣，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整人的機(jī)能、祛邪扶正的目的?！啊?1第二十一頁，共25頁。四、小兒發(fā)燒的理療方案010203060504發(fā)燒患者取坐位推天河水300次，介質(zhì)快速力勻內(nèi)運(yùn)八卦15-20次提捏至五次時(shí)，每三次快速分提脾俞、胃俞、三焦俞各三次。由上至下提捏大椎至尾骨尖7-15次點(diǎn)按曲池、合谷、內(nèi)關(guān)各一分鐘22第二十二頁，共25頁。A“清三焦”從上肩部往下臀部用力下捋，捋多次，直至背部通紅。（圖3-1）C“捏脊”有規(guī)律地捏，不要中途間斷?！澳笕嵋弧保▓D3-）B“按膀胱經(jīng)”用指尖壓住膀胱經(jīng)，從上至下，壓