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文檔簡介
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301真題練習試卷A卷附答案
單選題(共50題)1、青霉素不能用于治療A.螺旋體感染B.溶血性鏈球菌感染C.腦膜炎雙球菌感染D.支原體感染E.草綠色鏈球菌感染【答案】D2、患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發(fā)熱,體溫38℃。A.泰諾林(復方阿司匹林)B.傷濕止痛膏C.利復星D.阿托品E.布洛芬【答案】C3、某9歲兒童,視力右0.6,左0.5。小瞳孔驗光結果為雙眼均為-1.00D,散瞳孔驗光結果為雙眼均為正視,該兒童應診斷為A.正視B.遠視C.近視D.假性近視E.弱視【答案】D4、外傷性白內障A.白內障囊外摘除術后晶狀體后囊膜渾濁B.反復發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】C5、一位師傅不慎被機器絞傷右前臂,傷口有活動出血,傷肢活動受限,傷員感心悸、口渴。A.上止血帶B.加壓包扎止血C.指壓止血D.填塞止血E.止血鉗止血【答案】B6、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃腸道癥狀【答案】A7、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。A.單劑療法B.3日療法C.低劑量抑菌療法D.2周療法E.聯(lián)合用藥【答案】D8、各觀察值同乘以一個不等于0的常數(shù)后,不變的是A.幾何均數(shù)B.標準差C.均數(shù)D.中位數(shù)E.以上都不是【答案】B9、患者,女,15歲。14歲初潮,周期5/(24~30)天,近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐,第一天為重,婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮內膜異位癥C.盆腔炎D.原發(fā)性痛經(jīng)E.月經(jīng)不調【答案】D10、等間隔多劑量給藥,達到穩(wěn)態(tài)濃度需經(jīng)過幾個半衰期A.1~3個B.2~4個C.3~5個D.4~6個E.以上都不對【答案】C11、患者,男,32歲。夏季發(fā)病,腹瀉、嘔吐,糞便水樣,次數(shù)多達難以計數(shù),不伴腹痛及發(fā)熱。體檢:神志淡漠,眼眶凹陷,聲音嘶啞,脈細速,血壓30/0mmHg,無尿。應首先考慮的診斷是A.中毒性痢疾B.沙門菌食物中毒C.霍亂D.嗜鹽菌食物中毒E.病毒性腸炎【答案】C12、我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的A.32%B.20%C.30%D.22%【答案】D13、后房型人工晶狀體一般植入于A.瞳孔緣B.房角C.囊袋內D.后囊后方E.睫狀體【答案】C14、全科醫(yī)療作為以門診為主體的基層醫(yī)療保健服務是A.以控制人群衛(wèi)生需求為主要目的B.為患者提供以診斷治療為主的服務C.居民就醫(yī)最先接觸的專科服務(首診服務)D.社區(qū)居民健康促進性的社區(qū)衛(wèi)生服務E.群防群治性服務【答案】C15、四肢出血用止血帶連續(xù)阻斷血液不應超過A.3小時B.1小時C.2小時D.30分鐘E.4小時【答案】B16、改良Nerbauer計數(shù)板的兩側支柱比計數(shù)室高出A.0.5mmB.0.01mmC.0.10mmD.0.05mmE.1.0mm【答案】C17、男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。A.10%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.ORS液D.1:4含鈉液E.1:1含鈉液【答案】D18、指端小動脈痙攣癥A.下肢變形粗腫,肢端慢性潰瘍形成B.上肢對稱性皮膚顏色改變C.下肢靜脈淤血、水腫,慢性潰瘍形成D.趾端壞死,血膽固醇增高E.下肢淺靜脈紅、腫、硬,有壓痛,足背動脈搏動減弱【答案】B19、患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的診斷是A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風濕關節(jié)炎E.結核性胸膜炎【答案】B20、三尖瓣狹窄A.左心室擴大B.右心室擴大C.右心房擴大D.左心房、右心室擴大E.左心房、左心室擴大【答案】C21、煮沸滅菌法,下列哪項恰當A.橡膠類應延長煮沸時間B.玻璃制品可直接放入C.煮沸用容器不必蓋嚴D.中途添物,重新設定時間E.煮沸完畢,可存放一周【答案】D22、某女性,45歲。反復咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質稠,胸悶,脘痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治,下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減【答案】D23、患者女性,60歲,身高162cm,體重50kg。近1個月來明顯多飲,多尿伴體重下降就診。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmol/L,HbA1c8.8%。應選擇下列哪項治療方案A.飲食控制加磺脲類降糖藥B.飲食控制加雙胍類藥物C.飲食控制加運功療法D.單純飲食控制E.飲食控制加α-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A24、診斷原發(fā)性肝細胞癌最有意義的指標是A.ALTB.ASTC.ALPD.AFPE.MAO【答案】D25、有關月經(jīng)初潮以下哪項是錯誤A.月經(jīng)初潮是女孩性成熟過程中的一項生理標志B.初潮年齡在13~15歲C.初潮后月經(jīng)不規(guī)律,因此不可能受孕D.第一次月經(jīng)叫月經(jīng)初潮E.初潮年齡與人民生活水平有關【答案】C26、患者,男性,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹以鼓音為主,腸鳴音減弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治療C.鎮(zhèn)痛解痙D.補充血容量E.抑制胰酶活性【答案】D27、女,28歲,右側口角處疼痛一個月余。檢查:右側下尖牙相對唇黏膜處,有-1.5cm左右直徑大小潰瘍,呈暗紅色,中央凹陷,邊緣微隆起,捫之較硬,潰瘍邊緣整齊。最可能的診斷是A.腺周口瘡B.口炎型口瘡C.舌炎D.白塞病E.皰疹性口炎【答案】A28、患者,男性,58歲,因"漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年"入院。患者3年前開始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時較明顯,活動不靈活,表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫,給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉,近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多,活動欠靈活?;颊呒韧w健,否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時可見4~5次/分震顫,雙手指鼻試驗正常,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.體位性低血壓患者應減少水和鹽攝入B.有泌尿障礙時可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥C.便秘時增加飲水量和高纖維含量食物D.有認知功能障礙和癡呆時可用膽堿酯酶抑制劑E.有嚴重精神癥狀經(jīng)調藥無效時可加用抗精神病【答案】A29、女性,28歲,急性腸梗阻兩天,體重50kg。住院時虛弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血壓80/60mmHg,化驗急查:血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml【答案】D30、男性40歲,甲狀腺瘤術后4日,突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.2℃,右側胸痛、咳嗽,1周后膿痰量明顯增加,無臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影,邊緣模糊,內有空腔及液平,約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是A.肺部叩診右下呈濁音或實音B.因有膿腔,可聞到空甕呼吸音C.右下肺呼吸音明顯減低D.杵狀指E.貧血征、口唇皰疹【答案】A31、食管誤服堿性液可服用的中和劑是A.激素B.瀉藥C.食醋D.氫氧化鋅凝膠E.氫氧化鈉【答案】C32、下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因A.高度房室傳導阻滯B.陣發(fā)性室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心室顫動E.心房顫動伴三度房室傳導阻滯【答案】C33、下列關于食管癌的病理類型敘述錯誤的是A.我國食管癌的組織病理學類型以腺癌最多B.早期食管癌臨床病理大體分型包括:隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型C.中晚期食管癌病理大體分型包括:髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內型D.我國食管癌的組織病理學類型以鱗癌最多E.中晚期食管癌病理大體分型以髓質型最多【答案】A34、缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后首先表現(xiàn)為A.自覺癥狀改善B.血清鐵蛋白上升C.網(wǎng)織紅細胞上升D.血紅蛋白上升E.紅細胞平均體積恢復正?!敬鸢浮緾35、苯二氮A.記憶力下降B.易產(chǎn)生耐受性及藥物信賴C.可能導致畸胎D.嗜睡E.運動協(xié)調性下降【答案】B36、下列關于小細胞肺癌的敘述中錯誤的是A.與吸煙密切相關B.惡性程度高C.對放化療敏感D.可伴有異位激素分泌E.容易發(fā)生轉移【答案】A37、肺炎球菌肺炎A.X線胸片見單個薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞,內壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影,內為單個空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】C38、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素I,1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10^9/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×10^9/L。A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎F.急性膀胱炎【答案】D39、男性,30歲。有靜脈吸毒史5年,近3月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個腫物,近1周高熱、咳嗽、咯血痰,有盜汗。近年來漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,全身淺表淋巴結可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結腫大,右上肺叩診實音,雙肺底可聞及濕啰音,血常規(guī)白細胞5×10A.治療肺部感染B.予抗病毒治療C.綜合治療D.給予糖皮質激素治療E.祛痰止咳治療【答案】D40、腦卒中偏癱患者肢體運動功能訓練的首要目標是A.增強肌力B.加大關節(jié)活動范圍C.改善異常運動模式D.促進神經(jīng)生長E.促進腦血管的側支循環(huán)【答案】C41、女,55歲,進食油膩后右上腹持續(xù)性脹痛陣發(fā)加重,并向右肩背部放射,Murphy征(+),B超提示膽囊腫大,內有結石伴聲影。最可能的診斷是A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性膽囊炎D.膽囊息肉E.潰瘍病穿孔根據(jù)【答案】C42、22歲女性,月經(jīng)周期(5~10)/(24~45),末次月經(jīng)已來潮10多天,淋漓不盡,昨天起無誘因陰道大量出血,色鮮紅,伴血塊,夜間急診入院。查貧血外貌,Hb70g/L,血壓12/7kPa(90/50mmHg)。肛查:子宮、附件無明顯異常。該患者最可能的診斷是A.月經(jīng)過多B.宮外孕出血C.功能失調性子宮出血病D.不全流產(chǎn)E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C43、小兒3個月,咳嗽氣促3周,無發(fā)熱,雙肺可聞及濕啰音,胸片呈間質性改變??赡茉\斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】B44、患者,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯水腫,兩肺有干啰音,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛?;灒耗虻鞍?+++),RBC2~3/HP,血WBC19.6×10A.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔B.腎病綜合征合并支氣管炎C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D.急性腎小球腎炎合并腹膜炎E.腎病綜合征合并結核性腹膜炎【答案】C45、自然增長率A.人口統(tǒng)計指標B.生育統(tǒng)計指標C.死亡統(tǒng)計指標D.疾病統(tǒng)計指標E.發(fā)育統(tǒng)計指標【答案】A46、關于小兒牙齒,以下哪種說法最準確、最全面A.乳牙是未鈣化的牙齒,因而不如恒牙堅硬耐磨B.一般若10個月未出牙,應高度警惕先天無牙胚C.共有20個乳牙,乳牙萌出時間一般為4~12個月齡D.一般于4~10個月齡時萌出E.乳牙萌出順序無個體差異【答案】C47、口腔預防保健人員在與學校領導研究學齡兒童保健問題時,提出首先要做的并得到同意的是A.尋找適宜的口腔預防措施B.收集口腔健康狀況的資料C.分析存在的問題并找出原因D.取得兒童家長的支持E.如何培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習慣【答案】B48、7.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質激素D.免疫抑制劑E.青霉素【答案】C49、鉛中毒可做哪項相關檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】D50、康復的手段主要是A.功能評估B.治療方案制定C.功能訓練D.作業(yè)療法E.物理療法【答案】C多選題(共20題)1、患者,女,23歲。因反復發(fā)作貧血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉,但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后,體溫可下降至正常,但1至2天后體溫又再上升,癥狀反復。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進食少,體重下降約20斤?;疾∫詠?,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫?;颊呱钪杏心男┳⒁馐马桝.避免受涼感冒,及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作,但避免過勞【答案】ABCD2、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD3、老年男性,66歲,既往有膽囊結石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD4、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補充鐵劑C.多飲茶D.預防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質激素【答案】ABCD6、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC7、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側移位C.骨折遠端內旋伴橈側成角畸形D.骨折近端向橈側移位E.骨折遠端向橈側移位F.骨折遠端向尺側移位【答案】B8、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD10、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD11、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂【答案】ABD12、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F.口服葉酸片【答案】CD13、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌內注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C14、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB15、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD16、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分
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